移動醫(yī)療系統(tǒng)解決方案一、技術(shù)背景隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，國內(nèi)越來越多的醫(yī)院正加速實(shí)施基于信息化平臺、HIS系統(tǒng)的整體建設(shè)，以提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力。信息化不僅提升了醫(yī)生的工作效率，使醫(yī)生有更多的時(shí)間為患者服務(wù)，更提高了患者滿意度和信任度，無形之中樹立起了醫(yī)院的科技形象。因此，醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用與基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺的逐步融合正成為國內(nèi)醫(yī)院，尤其是大中型醫(yī)院信息化發(fā)展的新方向。全球的醫(yī)療系統(tǒng)都在設(shè)法利用無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的移動性、靈活性和快捷性，使醫(yī)護(hù)人員更準(zhǔn)確、快速和高效地獲取病例信息，制定決策和采取措施；更多的醫(yī)療系統(tǒng)通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)協(xié)作，使患者更方便地獲得醫(yī)療服務(wù)。從簡單的MIS系統(tǒng)發(fā)展到無線網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程診療、視頻應(yīng)用以及病況共享等系統(tǒng)應(yīng)用，這些都表明：運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)手段，推動業(yè)務(wù)流程改善是醫(yī)療行業(yè)信息化未來的發(fā)展趨勢。移動醫(yī)療系統(tǒng)是為滿足醫(yī)生和護(hù)士臨床服務(wù)而推出的，系統(tǒng)以無線局域網(wǎng)絡(luò)為網(wǎng)絡(luò)平臺，以醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）為支撐平臺，以移動處理和RFID條碼識別、平板電腦技術(shù)、條碼掃描技術(shù)、3G傳輸為核心，實(shí)現(xiàn)電子病例、診療移動化。移動醫(yī)療信息系統(tǒng)充分利用HIS的數(shù)據(jù)資源，通過數(shù)據(jù)整合，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息系統(tǒng)向病房的擴(kuò)展和延伸，極大地推動了醫(yī)院的信息化建設(shè)，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)臨床服務(wù)的無線化、移動化和條碼化管理，是數(shù)字化的智慧醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢二、系統(tǒng)方案移動醫(yī)療系統(tǒng)采用三層架構(gòu)設(shè)計(jì)，有效降低開發(fā)和維護(hù)成本，各層業(yè)務(wù)相對獨(dú)立，層次清晰。終端分為移動護(hù)士工作站（護(hù)用PDA）和移動醫(yī)生工作站，醫(yī)用TPC）兩種。同時(shí)應(yīng)用服務(wù)器能適應(yīng)大規(guī)模和復(fù)雜的應(yīng)用需求，可適應(yīng)不斷變化的業(yè)務(wù)需求，訪問異構(gòu)數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)簡單，能有效提高系統(tǒng)并發(fā)處理能力，還能有效提高系統(tǒng)安全性。對于病患的識別技術(shù)采用基于13.56MHZ的被動式RFID，將RFID用于移動醫(yī)療，能給患者帶來兩大好處，一是醫(yī)療更加安全，二是隱私得到保護(hù)。采用RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)對患者診療過程中的每個(gè)環(huán)節(jié)跟蹤確認(rèn)，協(xié)助和指導(dǎo)護(hù)士完成醫(yī)囑，由于有了醫(yī)囑執(zhí)行項(xiàng)目的電子化確認(rèn)過程，使護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和護(hù)理工作量的量化成為可能，實(shí)現(xiàn)病人診療過程的可視化管理。對于隱私，RFID腕帶能對這些信息進(jìn)行保密，只有醫(yī)護(hù)人員可以按權(quán)限查詢病人的信息。三、設(shè)備功能1、護(hù)士工作站（護(hù)用PDA）護(hù)士工作站是提供給護(hù)士使用的，可以滿足護(hù)士日常的所有工作需求，護(hù)士工作站部署在移動PDA上。信息查詢：護(hù)士可通過PDA上實(shí)時(shí)查看病人基本信息，并以顯著的方式標(biāo)明病人的護(hù)理等級、病情狀況以及是否發(fā)燒等信息。生命體征錄入：護(hù)士能夠通過PDA在病人床旁實(shí)時(shí)采集記錄病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量、神智信息等各項(xiàng)指標(biāo)。醫(yī)囑執(zhí)行：護(hù)士能夠通過PDA在病人床旁執(zhí)行醫(yī)囑。全科體征智能提示：能夠根據(jù)病人的護(hù)理等級、危重狀態(tài)、發(fā)燒及手術(shù)等具體情況，并結(jié)合醫(yī)院的規(guī)定，自動動態(tài)計(jì)算出病人需要測量體征的時(shí)間點(diǎn)。報(bào)告查詢：能夠查看病人的檢查申請情況、檢查和化驗(yàn)結(jié)果。入院評估：護(hù)士能夠手持PDA在床旁對入院病人進(jìn)行評估工作。健康教育：能夠手持PDA在床旁對入院病人進(jìn)行健康教育工作。特色功能：各不同科室可以根據(jù)自身的要求自定義生命體征錄入界面、參數(shù)等配置信息；支持在護(hù)士站打印佩戴于住院病人手腕上的腕帶;腕帶系統(tǒng)具備可擴(kuò)展性及開放的接口，支持醫(yī)院后續(xù)其他應(yīng)用;可以根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行頻次對醫(yī)囑自動進(jìn)行分拆；可以根據(jù)醫(yī)囑的執(zhí)行途徑分類顯示；可以為病人輸液類藥品打印二維條碼標(biāo)簽；執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，記錄醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士等信息，為日后的醫(yī)囑執(zhí)行記錄查詢提供有效數(shù)據(jù)；用戶可以根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定對體征測量規(guī)則進(jìn)行自定義配置；用戶對評估項(xiàng)目可靈活配置，方便日后的維護(hù)；用戶可對健康教育項(xiàng)目及內(nèi)容靈活配置，方便日后維護(hù)2、醫(yī)生工作站（醫(yī)用TPC）主要提供給醫(yī)生使用，可以滿足醫(yī)生查房時(shí)的所有工作需求。醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以部署移動平板電腦（TPC）醫(yī)生工作立\/\抵」一刊用\塞瑪掃招EDA內(nèi)言/1妙曾掃怖/措親時(shí)/自動逖,身份in別e注訂rt土.J「1^涔11斯床11染作HIS信息查詢：可查看病人住院信息，如床號、姓名、住院號、費(fèi)用、病情、診斷、主管醫(yī)生等，也可查看病人體特征信息，包括病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量、體重等。開立醫(yī)囑：醫(yī)生可輸入醫(yī)囑內(nèi)容、選擇醫(yī)囑使用頻次、輸入藥品規(guī)格等，也可停用醫(yī)囑或作廢醫(yī)囑。醫(yī)囑查詢：可查看病人自入院以來的所有醫(yī)囑內(nèi)容，并分不同顏色顯示。我們可以提供：報(bào)告查詢：醫(yī)生可以查看病人的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果詳細(xì)信息，異常結(jié)果將以紅色。特色功能查看病歷：醫(yī)生可使用EDA查看病人的病歷，包括病案首頁、病程記錄等。支持醫(yī)囑本及套餐醫(yī)囑：在病人全部醫(yī)囑界面，增加醫(yī)囑本選項(xiàng)并支持套餐醫(yī)囑。支持隨訪及醫(yī)療分組：支持一個(gè)醫(yī)生主治多個(gè)科室的病人。便簽及錄音功能：增加便簽功能，方便醫(yī)生在床旁記錄文本信息及語音信息。發(fā)送短信：單獨(dú)發(fā)送、群體發(fā)送、全病區(qū)發(fā)送、查看歷史信息。條碼或RFID應(yīng)用擴(kuò)展（病人標(biāo)識識別系統(tǒng)）四、設(shè)備設(shè)計(jì)指標(biāo)1、護(hù)士工作站（護(hù)用PDA）護(hù)士工作站采用MTK6225智能平臺⑴設(shè)備設(shè)計(jì)參數(shù)1）操作系統(tǒng)：Nucleus2）無線功能：GPRS無線數(shù)據(jù)傳輸、Zigbee、通話、短消息、彩信支持802.15.4通訊。3）多媒體功能：2.8inch的觸摸彩色TFTLCM,320x24MP3、MP430萬攝像頭（130萬配選）立體聲喇叭支持藍(lán)牙，支持TF卡（最大4G），U盤128MbitNorFlash，64MbitSRAM、128MByteNandFlas、h4）主處理器：MTK6225（內(nèi)核集成104MHzARM7）5）外部接口：串口，USB接口，3.5mm標(biāo)準(zhǔn)耳機(jī)6）外部擴(kuò)展：128pin的全功能接口（音頻接口、SD卡、SIM卡、接口電壓、USB、串口、按鍵、CameraADC、GPIO、并口等等）7）電池容量：700mAh、待機(jī)電流2mA、充電電流300mA、內(nèi)置天線8）擴(kuò)展功能：RFID功能（13.56MHZID卡）—維條形碼掃描，二維條形碼掃描無線網(wǎng)卡，有線網(wǎng)卡（外置）9）軟件開發(fā)環(huán)境：支持J2MEJAVA控制硬件，實(shí)現(xiàn)對外設(shè)的控制，提供豐富的例子程序10）提供MTK開發(fā)環(huán)境及C語言配套的代碼2、醫(yī)生工作站（醫(yī)用TPC）醫(yī)用工作站采用專用工業(yè)級低功耗X86架構(gòu)CPU作為核心處理器，支持CISC指令集，支持XP、VISTA，是一臺醫(yī)用平板電腦。設(shè)備設(shè)計(jì)指標(biāo)如下：CPU:LX800超低功耗CPU，主頻800M內(nèi)存：512MDDR333網(wǎng)口：2個(gè)10/100M自適應(yīng)串口：4個(gè)RS-232C/422/485USB:2個(gè)USBv2.0接口鍵盤和鼠標(biāo):觸摸鍵盤和手寫屏幕觸摸屏:四線電阻式攝像頭：130萬像素硬盤：32GSSD固態(tài)硬盤網(wǎng)絡(luò):支持WI-FI，Zigbee,3G（選配）識別:支持RFID（13.56MHZID），一維、二維條碼掃描顯示器：10.1TFT彩色液晶顯示屏亮度：300cd/m2對比度：300:1分辨