院內感染工作計劃模板(完整版）文檔資料可直接使用，可編輯，歡迎下載

院內感染工作計劃范文五篇院內感染工作計劃模板(完整版）文檔資料可直接使用，可編輯，歡迎下載篇一：___年院內感染工作計劃___年工作計劃1、與各科室負責人簽訂院內感染，醫(yī)療垃圾責任狀。___全院衛(wèi)生專業(yè)技術人員學習___年繼續(xù)醫(yī)學教育的學習，共計50余人，驗收合格后及時上報縣衛(wèi)生局，紙板及電子版、省里匯學費、填寫每人的___市繼續(xù)醫(yī)學教育檔案及___省繼續(xù)醫(yī)學教育檔案及___省繼續(xù)醫(yī)學教育登記手冊。2、按通知參加市里___的關于院內感染的各類學習，理論聯(lián)系實際，及時向各科室傳達學習精神，___全院開展預防院內感染的學習，加強醫(yī)護人員自我的防范意識，臨床上做好預防。3、監(jiān)督醫(yī)療廢物按時存放、檢查醫(yī)療廢物交接登記本、不定期檢查各科室消毒物品是否有消毒日期、有效日期、清潔區(qū)和污染區(qū)物品的擺放等。供應室的有菌、無菌物品的擺放，高壓滅火后物品的存放情況，以及消毒記錄本的登記情況。按時簽訂有毒有害垃圾收運處置協(xié)議書（每年一次），及時上交___醫(yī)療廢物轉移處置審批表（每月一次）并迎接檢查。4、嚴格審核上交的病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時返回，填寫疾病編碼并評分。協(xié)助醫(yī)務科圓滿完成兩癌的工作任務。完成每年兩次（半年一次）的大洼縣疾病預防控制中心檢查，包括消毒液、醫(yī)療用品、空氣、醫(yī)療人員、醫(yī)療器械等，各項必須達標，確保醫(yī)療安全。5、嚴格按照公章管理制度執(zhí)行，不辜負領導對我的信任、嚴格把關、堅決不做違返工作紀律的事、請領導放心。領導安排的工作盡快完成，哪怕只干一項工作也要努力做好本職工作、保持積極樂觀的工作態(tài)度，因個人能力有限，工作上有不足之處，望領導批評指正，本人一定虛心接受并改正。篇二。院內感染工作計劃為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化，制度化，科學化，保護患者和醫(yī)務人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，特制定以下計劃。1.加強___領導，保證院內感染工作的順利開展。在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期不定期對各科院內感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關數據進行收集，統(tǒng)。保證工作層層落實，使我院院內感染工作能夠順利開展。定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議，總結工作，分析院感工作中存在的問題并提出解決措施..2.加強院感，傳染病防治知識培訓和教育.按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，采取多種形式進行院感，傳染病防治知識培訓教育，建立傳染病防治培訓制度，新上崗人員院感，傳染病防治知識培訓一年不少于5學時，其它人員每年培訓不少于6學時，每季度進行院感知識考核，考核合格率達到80以上，使人員掌握院感，傳染病的診斷標準，防治措施，管理制度，進一步提高院感，傳染病防治意識。積極參加上級舉辦的培訓及學術交流，不斷提高我院院感，傳染病防治水平。3.落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價（1）完善各部門消毒隔離制度，經常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實情況。（2）繼續(xù)加強重點科室，部門《手術室，消毒供應室，換藥室，治療室》等的醫(yī)院感染管理重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。（3）每月對重點部門進行空氣，物表，醫(yī)務人員手，使用中的消毒劑，滅菌物品等進行消毒效果監(jiān)測;對滅菌器進行生物學監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格者，及時找出原因，并加以改進;紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次，發(fā)現(xiàn)不合格者，立即更換;同時積極配合上級部門對我院的例行監(jiān)測，對存在的不足及時加以整改。4.進一步加強傳染病疫情報告及醫(yī)院感染報告管理。（1）.做好傳染疫情管理和報告工作，負責全院傳染病卡的收集，審核，上報工作，定期檢查，指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。（2）.每天隨時簽收報告卡，并保證內容完整;每月末，查閱本院本記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。月的門診日志，出入院登記，出院病例，放射科及檢驗科檢查結果登（3）接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規(guī)定時限報告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務中心進行網絡報告。（4）.檢查全院住院病人感染發(fā)病率，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。5.做好醫(yī)療廢物管理。定期檢查醫(yī)療廢物分類，收集，運送等制度執(zhí)行情況，杜絕泄漏事件，每周查醫(yī)療廢物交接登記本，暫存地消毒登記本，發(fā)現(xiàn)問題及時采取補救措施。6.將手衛(wèi)生與暴露防護問題納入感染控制工作的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。7..加強臨床抗生素使用情況檢測。8.消毒器械，一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴格履行對消毒器械，一次性使用醫(yī)療用品的質量檢查與審核，并對其儲存，使用后的處理進行監(jiān)督，確保醫(yī)療安全。篇三：___年院內感染工作計劃___年院內感染工作計劃1、___年院內感染工作計劃一、醫(yī)院感染監(jiān)測：1、采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。4、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，二、抗菌藥物合理使用管理：根據我院抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。四、醫(yī)院感染管理知識培訓。進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。六、傳染病管理：按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。七、醫(yī)院改擴建工作：供應室、手術室的改建，應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。2、___年院內感染工作計劃為了使醫(yī)院感染管理工作更加規(guī)范、有效，在醫(yī)院的___、領導下，成立了醫(yī)院感染管理專委會，在今后的工作中，本站將以提高醫(yī)療、護理質量，確保醫(yī)療安全，防止醫(yī)院感染___發(fā)生及傳染病流行為核心，扎實開展工作，充分發(fā)揮作用，特制定以下工作計劃：一、加強宣傳，廣泛普及醫(yī)院感染相關知識利用各種機會，大力宣傳___部、省衛(wèi)生廳頒布的有關預防醫(yī)院感染的法律、法規(guī)及要求，使預防和控制醫(yī)院感染的重要性在醫(yī)務人員中普遍提高。二、申報醫(yī)院感染管理相關的學術講座和論文交流，舉辦1-2次學術活動，進行知識培訓。三、開展對全市各級醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理工作的技術咨詢與指導。四、參與或協(xié)助處理全市出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)院感染事件。五、全市各醫(yī)療機構之間爭取機會相互參觀學習，交流經驗，取長補短。六、開設網站，建立工作交流平臺。3、___年院內感染工作計劃為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化、制度化、科學化，在醫(yī)院的___、領導下，成立了醫(yī)院感染管理委員會，在今后的工作中，本院將以提高醫(yī)療、護理質量，確保醫(yī)療安全，防止醫(yī)院感染___發(fā)生及傳染病流行為核心，扎實開展工作，充分發(fā)揮作用，特制定以下工作計劃：一、加強___領導、保證院內感染管理工作的順利開展在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統(tǒng)計。保證工作層層落實，使我院院內感染管理工作能夠順利開展。二、進一步完善管理制度并貫徹落實醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感管理委員會在原有制度的基礎上，進一步完善各科室消毒隔離管理制度。院感管理委員會定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。三、管好一次___，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染在一次___購進中，采購部應加強這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質量。對購進的一次___進行檢查、登記，把好一次___、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。庫房應加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院感管理委員會每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次___給病人使用，嚴格把關，不讓一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次___，各科必須堅持毀形、消毒并記錄。一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率必須達100%，必須雙簽。四、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識結合本院實際，開展一系列的專題講座和學術交流，如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。4、___年院內感染工作計劃為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂醫(yī)院感染管理工作計劃如下：一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中___實施。（有考核、有記錄）培訓率應90%，合格率80%。2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。2、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。3、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。三、提高醫(yī)院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。3、___年院內感染工作計劃結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃如下：一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系。篇四：最新___年醫(yī)院感染工作計劃為提高我院院內感染管理質量，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：一、醫(yī)院感染監(jiān)測：1、采取前瞻性監(jiān)測方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。4、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求，對手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。二、抗菌藥物合理使用管理：根據我院抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法。對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。四、傳染病網絡直報管理：1、根據國家有關法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，___制定各項疾病預防工作計劃，并___實施。2、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。3、每天隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整。4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。5、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡報告。6、每月與醫(yī)務處核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。7、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。六、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。七、感染管理知識培訓：多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內容為：1、感染預防控制新進展、新方法;2、醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等;3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集;4、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。篇一：2021年感染工作計劃2021年急診科感染工作計劃醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務工作的重要組成部分，直接影響到醫(yī)療質量和護理安全。2021年，我科感控工作將迎來新的挑戰(zhàn)，在總結對比2021年工作的基礎上，我科將按醫(yī)院感染管理要求，結合我科實際，進一步規(guī)范各項院感工作，針對上年度存在問題，圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題，制訂2021年工作計劃：一、質量目標1、一次性醫(yī)療物品合格率100%2、消毒隔離措施執(zhí)行率100%3、多重耐藥菌各項隔離預防措施100%落實。4、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。5、傳染病報告及時率100%。6、傳染病漏報率為0。7、醫(yī)療廢物處理合格率100%8、院感知識培訓學習100%9、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。10、手衛(wèi)生知曉率100%，洗手方法正確率100%，手衛(wèi)生依從性≥90%二、加強質量控制1、每月按照《醫(yī)院感染管理考核細則》對科室重點進行感染自查，對檢查中存在的問題，由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員進行整改。2、院感控制，“手”當其沖，不定期的對醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性進行檢查，檢查標準參照我院制定的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生考核細則》。采用回顧性與前瞻性相結合的方式，每季度將有關監(jiān)測資料進行分析、反饋，找出薄弱環(huán)節(jié)，制定有效措施并指導實施。3、配合院感科做好感染現(xiàn)患率調查，通過調查了解我科感染的實際發(fā)生情況、抗菌藥物使用情況等，及時發(fā)現(xiàn)我科感染管理中存在的問題，提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染病例的診斷能力。4、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對檢測出的問題立即責進行整改，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。5、嚴格執(zhí)行紫外線使用規(guī)范，定期對強度進行監(jiān)測，使其達到使用效果。6、定期對庫房用品進行檢查，發(fā)現(xiàn)預過期物品進行整理，保證一次性物品均在有效期內。四、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作1、制定合理的院感知識培訓計劃，安排合理的培訓內容及強度、頻率，使被培訓人員從接受認知到改變信念，最終影響其行為的一系列教育過程；采取多種培訓形式，生動直觀的進行知識講座，將院感知識的傳播潛移默化的穿插進日常工作中，使培訓教育的過程更自然，更易于接受；通過知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳；使醫(yī)務人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。2、開展新上崗人員、實習生、進修生崗前培訓。3、對保潔人員進行崗位知識培訓，指導院內交叉感染及職業(yè)防護相關知識。五、醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護管理對醫(yī)務人員職業(yè)暴露相關防護知識掌握情況進行抽查，定期組織培訓，使醫(yī)務人員提高防護意識，做到標準預防，保障自身職業(yè)安全，降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露，經評估有感染風險的職工，采取相應的處理措施。六、加強傳染病信息報告管理提高院感病例預警的及時性，以及各種監(jiān)測數據采集的時效性，真正做到院感監(jiān)測的前瞻性，防止院內感染流行暴發(fā)的發(fā)生。2021年，急診科將以發(fā)展作為第一要務，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力，加強急診院感管理，提高服務質量，鞏固并壯大急診隊伍，使急診醫(yī)護診療聞體系更加規(guī)范化，加快我院急診發(fā)展。急診科2021年12月篇二：2021工作計劃.2021工作計劃2021年即將過去，在這一年里雖然經歷了旅游市場的低迷，但是要想繼續(xù)生存下去就必須不斷地思考，做出有效的應對方案。2021年我們部門的工作目標是地接一萬五千人，并爭取達到兩萬人。盡管這個數量極具挑戰(zhàn)性，但卻是一個必須要有的目標。拋開客觀的市場原因不說，如何能達到這個年度目標確實是應該好好規(guī)劃的。2021年我們計劃的工作方向是，在現(xiàn)擁有的省會地區(qū)的散拼批發(fā)商客戶以外，繼續(xù)深入開發(fā)各地除省會以外的其他地區(qū)的客戶資源。就拿整個江蘇市場來說，除省會南京以外就無錫、徐州、常州、蘇州、南通、連云港、淮安、鹽城、揚州、鎮(zhèn)江等繼續(xù)開發(fā)潛力的地級市。這些地區(qū)的地級市從門市著手開始聯(lián)系，以此尋求單團、公務團的合作機會。在單團報價方面，要求本部門的每一位銷售做到將每個單團報價的成本核算整理、存檔，將日期、入住酒店及價格標注清楚。并對每份單團的報價的客戶信息記錄好，以便于之后的跟進。即使單團最終未成，也要了解未成團的原因所在。記得在2021年初，公司給每位銷售人員提出的要求是——將本職工作做的專業(yè)。我想這個要求在2021年的工作之中還應該繼續(xù)貫穿其中。不僅是本州地接的報價速度，還應該為單團報價繼續(xù)了解更多的知識。比如本州四大地區(qū)常規(guī)景點外的博物館見學體驗、深度游的非常規(guī)景點，以及東京或關西地區(qū)單點進出的深度線路、北海道、九州線路，這些都是需要繼續(xù)學習并積累的專業(yè)知識。這些專業(yè)知識的匱乏，使我們體會到了在單團報價上的困難。也正因為意識到了這些困難，才讓我們懂得了要想提高之后單團的成團率而需要努力的方向。關于我的這份2021年工作計劃，與其說是一份計劃書，倒不如說應是一份在發(fā)現(xiàn)2021年度工作中的不足后，對2021年工作的目標與規(guī)劃。散拼地接是基礎，但是要想做出成績還是借此客戶基礎發(fā)展單團。在2021年的工作中除了散拼地接、各種類型的單團外，公司還為我們提出出了一個新的思路，也是未來旅游的一個趨勢——郵輪旅游。關于開展郵輪旅游接待的計劃，我的思路是首先了解有相關旅游產品的郵輪公司、以及他們的航線船期。就目前了解到的有日本線產品的郵輪公司有如下幾家：皇家加勒比郵輪、歌詩達郵輪、msc地中海郵輪、美國公主郵輪、維諾真郵輪、天海郵輪。然后再著手聯(lián)系相應的批發(fā)商。目前我們正在著手開發(fā)的郵輪批發(fā)商有江蘇、云南、遼寧三地，并會陸續(xù)增加其他省市的郵輪批發(fā)商開發(fā)。作為一名銷售，如何與客戶溝通最為重要。在2021年的工作中，我想不僅要注意和客戶溝通的方式方法——質量，還應該重視與客戶的溝通數量。對于這一點我對我們部門的要求是，除發(fā)現(xiàn)新客戶的溝通以外，做到每周將現(xiàn)有客戶通過的方式聯(lián)系一遍。這樣即便只是一聲問候或是幾句閑聊，也可以加深客戶對我們的印象，即使沒有合作也要讓“起航假期”這個日本地接品牌深入人心。以上就是我對2021年工作做的一份規(guī)劃，規(guī)劃再好也需要有嚴格的執(zhí)行力。嚴抓本部門員工的執(zhí)行力，以及嚴格要求自我的精神將會貫徹到2021年全年的工作之中。2021年，雖然市場情況還存有不確定性，但是我們已經擁有了目標。為了這個目標而努力是我們的職責。能力的高低可以在今后的工作中不斷地提升上，但是一個人的工作態(tài)度將決定一切。在2021年里，我也會改進自身的不足，比如在帶領團隊方面將親歷親為，除了給本部門員工帶來工作方向上的指引，還將以身作則帶領大家系統(tǒng)化地完成日常工作，比如每天開工后先和大家交流下昨日未完的工作，以及今日準備做的工作。上午十點帶領并督促大家積極聯(lián)系同行等工作，以此營造出一個積極向上的工作氛圍。在工作遇到困難時，以小會議或私下談心的方式，讓大家敢于把問題說出來，以此達到真正發(fā)現(xiàn)問題、理清思路、找到原因、最終解決問題的目的。不讓問題不斷地積壓，產生消極的情緒影響到部門的士氣。當然在2021年的工作之中，一定還會遇到一些問題，甚至會有“計劃趕不上變化”的情況發(fā)生，但是我們整體的工作目標是不會發(fā)生變化的。在多變的市場環(huán)境之中，來找準自我努力的方向，就要客觀的了解本部門的工作的方向與工作的進度。這樣的不斷地自我檢查，才可以達到及時發(fā)現(xiàn)工作中浮現(xiàn)出的問題及時改進或糾正的效果。我相信，既然我們已經明確了目標，只要不斷地努力、不斷地改進，2021年我們將會有所收獲。篇三：城管2021年工作計劃城管2021年工作計劃（說明：此文為word文檔，下載后可直接使用）2021年，在市局和分局的正確領導和指導下，三大隊市容中隊認真貫徹實施《行政處罰法》和《某某省城市市容環(huán)境衛(wèi)生條例》，進一步強化市容管理，深化重點區(qū)域專項整治，有效減少了各類違章發(fā)生，保持了蘇莊則、草海則城區(qū)市容市貌的整潔美觀。2021年，我中隊的城管工作將圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市、省級園林城市和省級文明城市為目標，緊扣建設“綠色榆林、環(huán)保榆林、文明榆林、幸福榆林”這一宗旨，進一步開展市容環(huán)境綜合整治和建立長效管理機制，加強隊伍執(zhí)法技能、行為規(guī)范建設兩項工作，全面推動我市容中隊工作再上新臺階?，F(xiàn)就2021年度工作提出如下要點：一、加強城管執(zhí)法隊伍建設，全面提升城管綜合行政執(zhí)法形象。1、狠抓學習教育培訓。今年的學習培訓要以學習貫徹十八大精神為核心，結合城管執(zhí)法法律及業(yè)務工作，通過分層次、分專業(yè)、多形式、制度化的學習教育培訓，教育引導城管執(zhí)法工作人員牢固樹立正確的人生觀、價值觀、榮辱觀，堅守謀事干事、創(chuàng)先爭優(yōu)、建功立業(yè)的信念，增強愛崗敬業(yè)、遵紀守法、廉潔自律的意識，提升日常管理執(zhí)法能力、解決難點問題能力、開拓創(chuàng)新能力，全面提高城管執(zhí)法干部職工的綜合素質。2、嚴肅作風紀律。要按照十八屆中央政治局關于改進工作作風密切聯(lián)系群眾八項規(guī)定的精神，下大力氣抓好作風紀律建設。要嚴格工作紀律，嚴肅隊容風紀，嚴查違法違紀的人和事，端正工作作風，確保政令暢通，全力提升城管綜合行政執(zhí)法形象。要扎實開展廉潔自2021醫(yī)院感染工作計劃2021年醫(yī)院感染管理工作計劃2021年院感辦將按照醫(yī)院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。一、加強質量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。2、落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。二、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測，對全院重點科室、部門，如產房、手術室、消毒供應室、重癥醫(yī)學科等的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規(guī)監(jiān)測。2、持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作，包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監(jiān)測及外科手術部位切口感染監(jiān)測。13、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監(jiān)測、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率，每年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查1次，完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計、匯總、分析和報告，并及時反饋給臨床科室。4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強督導，強化各科室病原學監(jiān)測意識，提高送檢率；及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據。三、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質，提高院感管理水平。2、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓4次。針對培訓內容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試2次。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。四、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。五、合理使用抗菌藥物管理2積極協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。院感辦3篇二：2021年院感工作計劃2021年院感工作計劃院感管理工作將繼續(xù)圍繞《三級評審細則》要求工作，認真履行業(yè)務指導和管理職能，規(guī)范落實管理制度，注重院感培訓，積極開展院感監(jiān)測，加強醫(yī)院感染質量控制與持續(xù)改進，預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。重點做好以下工作：1、完善組織，加強管理，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度1）進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，每半年召開一次管理委員會會議，遇有院感事件發(fā)生或者重要議項時隨時召開專題會議，分析討論當前院感工作難點，解決現(xiàn)存問題。2）進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制，積極展開醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關科室積極配合，相互調和，使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。3）發(fā)揮臨床科室院感質控小組職能，及時監(jiān)控各個感控環(huán)節(jié)，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，避免和減少科室醫(yī)院感染病發(fā)率。2、加強醫(yī)院感染培訓，提高醫(yī)院感染防控意識1）組織院內講座培訓采取全員集中講座、專題培訓等形式，針對醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性的組織全員培訓，增強醫(yī)院工作人員的院感防控意識。2）實時印發(fā)院感相關新標準規(guī)范及院感事件通報材料，以科室為單位組織學習。3）開展保潔員的專項培訓。4）組織院感管理知識考試3、開展醫(yī)院感染監(jiān)測，預防醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1）開展目標性監(jiān)測。2）做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。按相關規(guī)定做好重點科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測項目和監(jiān)測頻次規(guī)定做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，并保存記錄。3）落實我院《多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測方案》，認真做好多重耐藥菌感染監(jiān)測。4）開展現(xiàn)患率調查5）開展全院綜合性監(jiān)測4、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理加強手術室、供應室、產房、口腔科、胃鏡室、新生兒、icu、透析室、介入導管室等重點部門的醫(yī)院感染管理，強化環(huán)節(jié)監(jiān)控，針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。5、加強手衛(wèi)生管理落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》6、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，認真落實我院醫(yī)療廢物管理制度，定期督查。7、配合做好抗菌藥物管理配合我院藥事管理委員會積極參與抗菌藥物的合理應用管理。加強質控檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施按照衡水市第二人民醫(yī)院《醫(yī)院感染管理質量考核標準》的要求，每月組織醫(yī)院感染管理質量檢查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院院感管理工作存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，督導科室制定整改措施，及時整改，持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。篇三：2021年醫(yī)院感染培訓計劃2021年醫(yī)院感染培訓計劃一、培訓人員臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員及后勤、保潔人員、進修實習人員，院感科專職人員參加上級培訓。二、培訓形式邀請上級專家來院講課，多部門聯(lián)合（醫(yī)務科、護理部、藥劑科、檢驗科）進行統(tǒng)一組織的全員培訓；科室自學；院感科下重點科室進行個別培訓以及現(xiàn)場指導等形式（集中授課由科教科按計劃組織各級各類人員參加并統(tǒng)一考試）。專職人員外出學習培訓。三、培訓內容及學時要求（1）醫(yī)院感染管理科專職人員參加有關國家級、省級衛(wèi)生部門的醫(yī)院感染管理知識培訓，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓時間不少于15學時。（2）醫(yī)務人員手衛(wèi)生、消毒隔離相關知識、目標性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)報告、醫(yī)療廢物分類處置、抗菌藥物應用、多重耐藥菌感染控制、職業(yè)暴露防護培訓，培訓時間不少于6學時。（3）后勤保潔人員重點進行手衛(wèi)生、醫(yī)院環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物分類處置運送方法，個人防護方法、多耐菌感染防控等的培訓，培訓時間不少于3學時。（4）新上崗人員，包括實習生、進修生進行醫(yī)院感染管理基本知識的崗前培訓，重點為消毒隔離制度、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染定義及診斷標準、個人職業(yè)防護的培訓，培訓時間不少于3學時。（5）各科醫(yī)院感染管理小組人員參加醫(yī)院感染相關知識培訓，提高感控小組共同參與感控管理的責任和意識，培訓時間不少于3學時。四、考核、考試納入績效考核：理論考試每季度一次、結合平時下科室檢查過程中的現(xiàn)場提問；各科室參加培訓人員每次不能少于80%，無故少于80%者一次扣除科室績效分1分；季度考試，中級及中級以下人員全部參加閉卷考試，副高人員參加開卷考試，外出學習，休長假人員不能參加考試者，科室要給院感科請假，如無故不參加者，視為考試不合格，納入季度績效考核每人次扣0.5分；考試作弊者，發(fā)現(xiàn)后每人次扣除績效考核分1分；全院培訓有科室和個人記錄，月考核下科室檢查，科室無學習記錄一次扣1分；無個人學習記錄者每人次扣0.5分，并納入季度績效考核之中，與醫(yī)院獎金掛鉤。第二篇：醫(yī)院感染工作計劃醫(yī)院感染工作計劃在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一規(guī)劃部署下，為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂2021年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組軍人網軍人論壇軍嫂論壇軍歌網軍婚網網絡軍營軍歌庫我的營房軍事論壇國防軍事陸軍海軍空軍二炮武警風采軍嫂網軍人俱樂部軍隊政要軍營說法衛(wèi)生隊炊事班軍事研究1gu50m2ufpdv織實施。（有考核、有記錄）培訓率應>90%，合格率>80%。2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責，并對其履行情況進行督導。二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，監(jiān)管1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應80%。2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。2、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。3、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。三、提高醫(yī)院感染控制意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。二○一三年一月十日-1-第五篇：醫(yī)院感染工作計劃醫(yī)院感染工作計劃一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度，對落實情況進行檢查督導。二、認真履行科室醫(yī)院感染管理小組職責，每季度填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。三、加強病房管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。四、進行醫(yī)院感染檢測。1、要求科室空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率達100%、滅菌物品合格率達100%。2、科室發(fā)現(xiàn)感染病例，及時報告并上報醫(yī)院系統(tǒng)并進行記錄。3、若發(fā)生院內感染暴發(fā)，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和記錄。五、醫(yī)院感染培訓1、每季度對科室人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄與考核。2、醫(yī)務人員感染指示考核合格，合格分80分。六、抗生素應用管理1、參與抗菌使用管理，定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。2、抗生素使用、聯(lián)合使用指征，要有上級醫(yī)師意見，聯(lián)合使用合理。3、分級使用抗生素合理，越級使用需有上級醫(yī)師或科主任同意。4、嚴格控制皮膚、黏膜局部用藥。七、醫(yī)療廢物管理1、醫(yī)療廢物分類放置，標識清楚。2、專人收集并登記醫(yī)療廢棄物本，運送醫(yī)療廢物，交接清楚并登記齊全，交接記錄保存三年。3、輸血完畢后，輸液袋用黃色垃圾袋裝置放冰箱保存24小時，并將血袋送回輸血科。八、人員及手衛(wèi)生管理1、工作人員衣著整齊，操作時戴口罩、帽子，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。九、職業(yè)暴露1、每月由科室質控醫(yī)生、護士針對上述相關指標項目進行監(jiān)督檢查，針對檢查出問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。2、每季度填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌監(jiān)測和質量分析，手衛(wèi)生消耗量。院內感染管理工作總結范文院內感染管理工作總結【一】隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質量。在院領導的重視和關心下，從___落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內感染控制工作總結如下：一、領導高度重視，保證院內感染管理工作的順利開展院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長，指導院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領導強調依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質量，院領導重視重點科室的建設，對產房、手術室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高?？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點，經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。二、充實保健院感染___機構根據___部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網絡起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質量考核標準，每月根據考核標準進行質量檢查，對質量檢查結果___討論和考核，同時根據醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據科室院內感染存在問題___醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能，從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。三、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識結合本院實際，營造氛圍，院感辦___開展了一系列的專題講座和院內感染培訓，并利用互聯(lián)網及時了解國內外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。___年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核___次，試用期人員培訓考核___次，___、進修生培訓考核___次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。四、進一步完善管理制度并貫徹落實醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。根據《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內感染綜合評分細則》，《院內感染自查質控反饋》，《院感質控員月考核標準》，《醫(yī)院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定，及時掌握我院感染狀況，發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料，根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況，制訂了《院內感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)院內感染病例或者感染趨向時，必須及時送病原學檢驗，查找感染源，感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，由院感負責人對相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，協(xié)助控制病情的擴散，必要時由醫(yī)務科___召開研討會，消除隱患，確保醫(yī)療安全。為保證院內感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內隱瞞，漏報的情況進行摸底，一經發(fā)現(xiàn)，除在全院通報批評外，對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時，醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，院內感染病例的漏報，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時，要及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。六、對全體醫(yī)護人員進行預防hiv標準防護的培訓根據《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則（試行）》的要求，院內感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護工作提供必要的指導和學習，監(jiān)督各科配齊防護用品，掌握自我防護知識，做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴格執(zhí)行標準預防的原則。正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應當立即實施局部處理措施，并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進一步具體培訓到位。同時，為確保術者的安全，最低限度的減少職業(yè)暴露的風險，感染性手術嚴格使用黃色手術通知單，黃色感染性手術通知單的使用情況納入指