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文檔簡介

室間隔缺損修補術(shù)正常心臟解剖結(jié)構(gòu)圖

心腔包括右心房、右心室、左心房和左心室，具有儲血和射血的功能。室間隔缺損指室間隔在胚胎發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。VSD的概念病理室間隔缺損會導致左心室的富氧血液流入右心室而不是正常流入主動脈。根據(jù)其胚胎發(fā)育來源分為三部分膜部間隔漏斗部間隔肌部間隔●嵴下型缺損●單一膜部缺損●隔瓣下缺損●干下型缺損●嵴上型缺損癥狀與體征缺損小，可無癥狀。缺損大者，癥狀出現(xiàn)早且明顯，以致影響發(fā)育。有心悸氣喘、乏力和易肺部感染。嚴重時可發(fā)生心力衰竭。有明顯肺動脈高壓時，可出現(xiàn)紫紺。心尖搏動增強并向左下移位，心界向左下擴大，典型體征為胸骨左緣Ⅲ－Ⅳ肋間有4－5級粗糙收縮期雜音，向心前區(qū)傳導，伴收縮期細震顫。輔助檢查

◆X線檢查◆心電圖檢查◆心臟彩超

◆超聲心動圖1、顯露心臟，建立體外循環(huán)2、選擇心臟切口經(jīng)右室切口：嵴上缺損、肌部缺損

經(jīng)右房切口：低位缺損、高位膜部缺損經(jīng)肺動脈切口：干下型缺損3、修補缺損，檢查修補是否徹底小室缺縫合大室缺補片4

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