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文檔簡介
1嗎啉胍:廣譜抗病毒藥,對DNA和RNA病毒均有一定的抑制較果。利巴韋林(病毒唑):廣譜抗病毒藥,對DNA和RNA病毒均有一定的抑制較果。第三章抗寄生蟲藥1、宿主2、寄生蟲23、藥物使用應(yīng)注意:A、盡量選擇廣譜、高效、低毒、便于投藥、價格便宜、無殘留或少殘留,不易產(chǎn)生耐藥性的藥物;B、必要時聯(lián)合用藥;C、準(zhǔn)確地掌握劑量和給藥時間;D、混飲投藥前應(yīng)禁食,藥浴前應(yīng)多飲水等;E、大規(guī)模用藥時必須作安全試驗(yàn),以確保安全;3F、應(yīng)用抗寄生蟲藥后,必須經(jīng)過一定的休藥期,以防止在畜禽組織中殘留某種藥物過多,而威脅人體的健康和影響公共衛(wèi)生。G、以及造成藥物中毒等。
第一節(jié)抗蠕蟲藥抗蠕蟲藥物是指能驅(qū)除或殺滅畜禽體內(nèi)寄生蠕蟲的藥物,又稱驅(qū)蟲藥。又將抗蠕蟲藥分為驅(qū)線蟲藥、驅(qū)絳蟲藥和驅(qū)吸蟲藥。1、抑制蟲體內(nèi)的酶不少抗蠕蟲藥能抑制蟲體內(nèi)酶的活性,而使蟲體的代謝發(fā)5質(zhì)與受體的正常結(jié)合。如噻嘧啶等。
一、驅(qū)線蟲藥(一)有機(jī)磷酸酯類有敵百蟲、哈羅松、蛇毒磷等。其中以敵百蟲應(yīng)用最廣。敵百蟲為白色晶粉或小粒,使用前宜新鮮配制。敵百蟲在堿性水溶液中易轉(zhuǎn)化成敵敵畏而毒性增強(qiáng)。6A、作用與應(yīng)用。敵百蟲驅(qū)蟲范圍廣,本品內(nèi)服或肌注對消化道內(nèi)的大多數(shù)線蟲及少數(shù)吸蟲有良好的效果。如蛔蟲、鞭蟲、毛首線蟲、食道口線蟲、圓蟲、姜片吸蟲等。敵百蟲殺滅體表及環(huán)境中外寄生蟲的作用也很強(qiáng)。外用可殺死疥螨(1—3%);對蚊、蠅、蚤、虱等昆蟲有胃毒和接觸毒;對釘螺、血吸蟲卵和尾蚴也有顯著的殺滅效果。B、毒性。敵百蟲對哺乳動物的毒性較低。以豬、馬較能耐受,羊次之,牛較敏感,7宜慎用。家禽最敏感,不宜應(yīng)用。奶牛不宜使用,食用動物屠宰前休藥期7d。(二)咪唑駢噻唑類左旋咪唑(左咪唑)(1)作用與應(yīng)用。本品屬廣譜驅(qū)線蟲藥??梢种葡x體延胡素酸還原酶的活性,阻斷延胡索酸還原為琥珀酸,干擾蟲體糖代謝過程,致蟲體內(nèi)ATP生成減少,導(dǎo)致蟲體麻痹。用藥后,最初排出尚有活動性線蟲體,晚期排出的蟲體則死去甚至腐敗。8本品有免疫增強(qiáng)作用,能使受抑制的巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞功能恢復(fù)到正常水平,并能調(diào)節(jié)抗體的產(chǎn)生。用于調(diào)節(jié)免疫的劑量約為治療量的1/3。(2)不良反應(yīng)。左旋咪唑?qū)ε?、羊、豬、禽安全范圍較大,馬較敏感,對駱駝十分敏感,絕對禁止使用。(三)苯駢咪唑類阿苯達(dá)唑(丙硫苯咪唑、搞蠕敏)(1)作用與應(yīng)用。本品為廣譜、高效、低毒的新型驅(qū)蟲藥,對動物腸道線蟲、
10對馬、牛、羊、豬、犬胃腸道主要線蟲(包括蛔蟲)、肺線蟲成蟲及幼蟲有效;對馬胃蠅和牛皮蠅蚴以及疥螨、癢螨、毛虱等外寄生蟲亦有良效。無論是內(nèi)服還是皮下注射,均能吸收完全。經(jīng)給藥后可驅(qū)除體內(nèi)線蟲和體表寄生蟲。(作用機(jī)理:其在線蟲和節(jié)肢動物的肌肉內(nèi)增加抑制性神經(jīng)遞質(zhì)r-氨基丁酸的釋放,而引起蟲體抑制、麻痹死亡。)12
吡喹酮(環(huán)吡異喹酮)(1)作用與應(yīng)用。本品為廣譜驅(qū)蟲藥,對畜禽多種絳蟲的成蟲和童蟲,牛血吸蟲及其他動物的吸蟲均有很好的療效。A、絳蟲?。憾?fàn)钅椅豺省⑴D椅豺?、豬囊尾蚴、細(xì)頸囊尾蚴等,都有顯著的驅(qū)殺作用。B、血吸蟲?。簹⑾x作用強(qiáng)而迅速,而對童蟲作用弱。主要用于耕牛血吸蟲病,高劑量的殺蟲率均在90%以上。14本品可降低蟲體糖原分解和氧化代謝過程,抑制琥珀酸的氧化,導(dǎo)致蟲體能量不足而死。它對動物有類似M-膽堿樣作用,可使腸道蠕動增強(qiáng),劑量增大時動物可表現(xiàn)為食欲減退,短暫性腹瀉,乳牛的產(chǎn)奶量和雞的產(chǎn)蛋率下降,一般不經(jīng)處理,數(shù)日內(nèi)可自行恢復(fù)。家禽中,鴨比雞敏感,用藥時宜注意。
三、驅(qū)吸蟲藥除前述的阿苯達(dá)唑、吡喹酮、硫雙二氯酚外,主要用于驅(qū)吸蟲的藥物還有硝氯酚等。15
硝氯酚(拜耳9015)(1)作用與應(yīng)用。本品能抑制琥珀酸脫氫酶的活性,從而影響蟲體的代謝過程而產(chǎn)生驅(qū)蟲作用。它對牛、羊肝片形吸蟲成蟲有很好的驅(qū)殺作用,具有高效、低毒、用量小的特點(diǎn),是反芻獸肝片形吸蟲較理想的驅(qū)蟲藥。對肝片形吸蟲的幼蟲雖有效,但需要較高劑量,且不安全。(2)不良反應(yīng)。治療量的本品無顯著毒性,劑量過大可能出現(xiàn)中毒癥狀。16
硝硫氰胺(7507)(1)作用與應(yīng)用。本品為合成的廣譜驅(qū)蟲藥,內(nèi)服易吸收,分布于全身各個組織器官,膽汁中含量較高。
第二節(jié)抗原蟲藥一、抗球蟲藥球蟲病對雛雞、幼兔、犢牛和羔羊的危害較大。球蟲病目前主要以預(yù)防為主,將抗球蟲藥混飼定期飼喂,效果較好。長期用藥會出現(xiàn)對某些藥物產(chǎn)生耐藥性的球蟲株。球蟲對大多數(shù)抗球蟲藥都產(chǎn)生抗藥性,喹啉類藥物產(chǎn)生耐藥性最快;氯羥吡啶較快。17
氯苯胍本品為抗球蟲藥,作用峰期為感染的經(jīng)3d,其作用機(jī)理是抑制球蟲體內(nèi)氧化磷酸化和ATP酶的活性所致。弓形體也有效。長期應(yīng)用可誘使球蟲產(chǎn)生耐藥性,同時對雞肉和雞蛋帶來不良味道,故不宜用于產(chǎn)蛋雞、肉雞、肉兔等。屠宰前休藥期為7d。
氨丙啉(氨保寧)(1)作用與應(yīng)用。能抑制球蟲硫胺代謝而發(fā)揮抗球蟲作用。(2)注意事項(xiàng)。用量過大會使雞患維生素B1(硫胺素)缺乏癥。18
球痢靈(二硝苯甲酰胺)對火雞球蟲病、家兔球蟲病也有效。
氯羥吡啶(克球粉、可愛丹)本品對雞的各種球蟲均有效。
常山酮(速丹)本品用量較小,抗球蟲譜較廣,對雞多種球蟲有效。
莫能菌素(瘤胃素、莫能素)臨床上用于防治雛雞、雛火雞、犢牛、羔羊和兔的球蟲病,對革蘭氏陽性菌和豬密螺旋體有抑制作用,并促進(jìn)動物生長發(fā)育。20萘磺苯酰脲(那加諾、那加寧、拜耳205)(1)作用與應(yīng)用:本品對馬牛和駱駝的伊氏錐蟲和馬媾疫錐蟲均有效。(2)毒性。馬使用本品后往往出現(xiàn)蕁麻疹,眼瞼、唇、生殖器、乳房等處水腫,肛門周圍糜爛,蹄葉炎,一時性體溫升高,肪捕增數(shù)和食欲減退等副作用。
喹嘧胺(安錐賽)作用與應(yīng)用:本品對伊氏錐蟲、馬媾疫錐蟲等均有殺滅作用,而對布氏錐蟲等有效果差,可用于馬媾疫,馬、牛、駱駝的伊氏錐蟲病。本品能引起注射部腫痛、硬結(jié),3-7天消失。21四、抗梨形蟲藥三氨脒(貝尼爾、血蟲凈)1、作用與應(yīng)用:A、三氮脒具有殺傷家畜血液中寄生性原蟲的作用,是治療梨形蟲病和錐蟲病的高效藥。B、治療各種巴貝斯焦蟲病、泰勒梨形蟲病。2、不良反應(yīng):A、駱駝對三氮脒敏感,安全范圍小,故不宜應(yīng)用。23
第四章作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第一節(jié)全身麻醉藥與化學(xué)保定藥一、全身麻醉藥(一)概念與分類1、概念:全身麻醉藥簡稱全麻藥,指能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)部分機(jī)能暫停,表現(xiàn)為意識與感覺特別是痛覺消失,反射與肌肉張力部分或完全消失,但仍保持延腦生命中樞功能的藥物。2、分類全麻藥可分為吸入麻醉藥和非吸入麻醉藥。24(二)麻醉機(jī)理1、脂溶性學(xué)說2、腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)抑制學(xué)說3、神經(jīng)突觸學(xué)說(三)麻醉分期第一期(誘導(dǎo)期)是麻醉的最初期,動物表現(xiàn)不隨意運(yùn)動性興奮、掙扎、嘶鳴、呼吸不規(guī)則、脈捕頻數(shù)、血壓升高、瞳孔擴(kuò)大、肌肉緊張,各種反射都存在。第二期(麻醉期)又分淺麻期和深麻期。262、混合麻醉將數(shù)種麻醉藥混合在一起進(jìn)行麻醉,取長補(bǔ)短。3、配合麻醉是以某種全麻藥為主,配合局部麻醉藥進(jìn)行的麻醉。(五)常用藥物水合氯醛(1)體內(nèi)過程:內(nèi)服易吸收,直腸灌注吸收很快,能迅速分布腦內(nèi)和其他組織。(2)作用:本品吸收后能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。小劑量產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠作用,大劑量可產(chǎn)生抗驚劂和麻醉作用。27(3)應(yīng)用A、作麻醉藥。主要用于馬屬動物,在麻醉前15分鐘給予阿托品。B、作鎮(zhèn)靜、解痙和抗驚劂藥。(4)注意事項(xiàng)。
氯胺酮(開他敏)(1)體內(nèi)過程。(2)作用與應(yīng)用。本品可選擇性地阻斷痛覺沖動向丘腦和皮層傳導(dǎo),主要作用部位可能在丘腦而不抑制整個中樞神經(jīng)。28動物意識模糊,但痛覺完全消失,使感覺與意識分離,與其他全麻藥不同。作用發(fā)生快,維持時間短。牛以8毫克/公斤體重靜注,藥效維持30分鐘。
苯巴比妥(1)作用與應(yīng)用。具有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,隨著劑量的增加可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚劂和麻醉等效果,另外,還有抗癲癇作用,對癲癇大發(fā)作有特效。作用產(chǎn)生慢,作用持續(xù)時間長。臨床上多作鎮(zhèn)靜藥應(yīng)用,主要用于治療癲癇,減輕腦炎、破傷風(fēng)等疾病的興奮癥狀和解救士的寧中毒。(2)注意事項(xiàng)。用量可抑制呼吸中樞,可用安鈉咖、尼可剎米等中樞興奮藥解救;腎功能障礙的患畜慎用。30
二、化學(xué)保定藥(制動藥)
賽拉唑(二甲苯胺噻唑、靜松靈)(1)作用,本品為我國合成的中樞性制動藥。具有安定鎮(zhèn)痛、催眠與肌肉松馳作用。其作用強(qiáng)度、持續(xù)時間與劑量有關(guān)。劑量大則作用強(qiáng),持續(xù)時間長。肌注后約20分鐘,動物出現(xiàn)精神沉郁、活動減少、頭頸下垂、兩眼半閉、站立不穩(wěn)以至倒臥。(2)應(yīng)用A、作鎮(zhèn)靜保定藥B、配合麻醉藥:全麻與局麻配合31B、注意事項(xiàng):①為避免本品對心、肺的抑制和減少腺體分泌,可在用藥前給以小劑量阿托品;②牛大劑量應(yīng)用時,應(yīng)先停飼數(shù)小時,臥倒后宜將頭部放低,以免唾液和瘤胃液進(jìn)入肺內(nèi),并應(yīng)防止瘤羅膨脹;③妊娠后期不宜應(yīng)用本品。
保定寧作用應(yīng)用與靜松靈相似是,還克服了靜松靈對馬屬動物作用不不足的缺點(diǎn)。用量小,使用方便。麻痹其持續(xù)1—1.5h。32第二節(jié)鎮(zhèn)靜藥、安定藥與抗驚劂藥一、鎮(zhèn)靜藥
溴化物(1)體內(nèi)過程(2)作用與應(yīng)用。溴化物在體內(nèi)釋放出溴離子,可加強(qiáng)和集中大腦皮層的抑制過程,從而恢復(fù)興奮過程和抑制過程的平衡,呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜作用。當(dāng)大腦皮層興奮過程占優(yōu)勢時,這種作用更為明顯,在大劑量作用下,動物出現(xiàn)全身性抑制,可引起睡眠。兩種以上溴化物合用有相加作用。33常用于治療中樞神經(jīng)過度興奮的病畜,如破傷風(fēng)引起的驚厥、腦炎引起的興奮,豬和家畜因食鹽引起的神經(jīng)癥狀以及馬騾疝痛引起的疼痛不安等。(3)不良反應(yīng)。A、溴化物對局部組織和胃腸粘膜有刺激性。B、本品排泄緩慢,長期應(yīng)用可引起蓄積中毒。34
二、安定藥鹽酸氯丙嗪(科眠靈、氯普馬嗪)(1)體內(nèi)過程。內(nèi)服、注射均易吸收。吸收后分布于全身,肺中濃度最高。(2)作用。氯丙嗪作用廣泛,對中樞神經(jīng)、植物神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)都有一定作用。35①對中樞抑制的作用:能使精神不安或狂躁的動物轉(zhuǎn)入安定和嗜睡狀態(tài),使性情兇猛的動物變得較馴服和易于接近,呈現(xiàn)安定作用。加大劑量時不引起麻醉,但可產(chǎn)生強(qiáng)直性昏厥現(xiàn)象。②止吐作用:小劑量時能抑制延髓的化學(xué)催吐區(qū),大劑量能直接抑制延腦的嘔吐中樞。③降溫作用:能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,降低基礎(chǔ)代謝,使體溫下降1--2℃,與一般解熱藥不同,本品能使正常體溫降低。36④對植物神經(jīng)的作用:使小血管擴(kuò)張;可出現(xiàn)口腔干燥、便秘等副作用。⑤對內(nèi)分泌的作用:出現(xiàn)周期抑制和排卵障礙。(3)應(yīng)用①鎮(zhèn)靜安定。②麻醉前給藥:麻醉前30分鐘---1.5小時肌注。③鎮(zhèn)痛、降溫和抗休克;可用于外科小手術(shù)以鎮(zhèn)痛,對于嚴(yán)重外傷、燒傷、骨折等,使用本品有止痛和防止發(fā)生休克的作用。④不良反應(yīng)。治療量時對大多數(shù)動物一般無毒副作用。故馬不宜用??捎脧?qiáng)心劑解救。37
三、抗驚厥藥硫酸鎂注射液(1)作用與應(yīng)用。隨著劑量的增加而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、抗驚厥和全身麻醉作用。但產(chǎn)生麻醉作用的劑量可麻痹呼吸中樞,故不適于單獨(dú)作麻醉藥而常與水合氯醛配伍用。(2)中毒與解救。立即靜注5%氯化鈣溶液進(jìn)行搶救。
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第三節(jié)中樞興奮藥咖啡因(1)作用??Х纫蛴信d奮中樞神經(jīng)、增強(qiáng)心肌收縮力、松馳平滑肌和輕度的利尿作用。作用機(jī)理主要是抑制體內(nèi)磷酸體內(nèi)磷酸二酯酶的活性,減少磷酸二酯酶對環(huán)磷酸腺苷(CAMP)的降解,提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的含量。①對中樞神經(jīng)的作用:咖啡因?qū)χ袠猩窠?jīng)各部分都有興奮作用。以大腦皮層最敏感。小劑量就能興奮大腦皮層,家畜表現(xiàn)精神活潑,使役能力和耐力增強(qiáng)。較大劑量能興奮延腦呼吸中樞和血管運(yùn)動中樞,呼吸加深加快,換氣增加,血壓升高,當(dāng)呼吸中樞抑制時這種作用更為明顯。39②對心血管系統(tǒng)的作用:心率、心肌收縮力和心輸出量均增高。③利尿作用④其他作用:可增強(qiáng)骨骼肌的收縮,提高肌肉的工作能力和減速輕疲勞,能松馳支氣管平滑肌和膽管平滑肌,有輕微的止喘和利膽作用。(2)應(yīng)用。①作中樞興奮藥:用于重病、中樞抑制藥過量、過度勞役引起的精神沉郁、血管運(yùn)動中樞和呼吸中樞衰竭,劇烈腹痛,牛產(chǎn)后麻痹和肌紅蛋白尿癥。40②作強(qiáng)心藥:用于高熱、中毒、中暑等引起的急性心力衰竭。③作利尿藥:用于心、肝和腎病引起的水腫。(3)中毒與解救。劑量過大可引起心跳和呼吸疾速、體溫升高、流涎、嘔吐、腹痛,甚至發(fā)生強(qiáng)直性痙攣而死亡。中毒時可用溴化物、水合氯醛或硫噴妥鈉等解救。(4)注意事項(xiàng)。忌用于大動物心動過速的病畜。41
尼可剎米(可拉明、二乙酰胺)作用與應(yīng)用。本品為呼吸中樞興奮藥。能直接興奮延腦呼吸中樞并通過刺激主動脈體和頸動脈體的化學(xué)感受器而反射地興奮呼吸中樞。臨床上主要用于麻醉藥中毒和嚴(yán)重疾病引起的呼吸中樞和循環(huán)衰竭。也可解救一氧化碳中毒、溺水和新生幼畜窒息等。
回蘇靈本品對呼吸中樞有直接興奮作用。其作用比尼可剎米強(qiáng)而快,但毒性稍大。42
多沙普侖(嗎乙苯吡酮)新型呼吸興奮劑,作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)均與尼可剎米相似,而作用比尼可剎米強(qiáng)。
的士寧(番木鱉堿)(1)作用與應(yīng)用。本品可興奮中樞神經(jīng)各個部位。使已降低的反射機(jī)能得以恢復(fù),并能增強(qiáng)聽覺、味覺、視覺和觸覺的敏感性,提高骨骼肌的張力。43常用于治療直腸、膀胱括約肌的不全麻痹,因挫傷引起的殿部、尾部與四肢的不全麻痹以及顏面神經(jīng)麻痹,豬、牛產(chǎn)后麻痹,也可用于治療公畜性功能減退和非損傷性陰莖下垂等。(2)中毒與解救。中毒初期,對聲、光敏感,全身顫栗,四肢僵硬,牙關(guān)緊閉,繼而可因極小的刺激引起全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮。呈現(xiàn)“角弓反張”姿勢。44解救時,應(yīng)使動物絕對安靜,靜注水合氯醛或苯巴比妥鈉,若痙攣再次出現(xiàn),應(yīng)重復(fù)給藥。(3)作為健胃藥??捎糜谥委熉韵涣?、胃腸馳緩等,多用馬錢子酊內(nèi)服。(馬錢子流浸膏83.4毫升加45%乙醉至1000毫升制成酊劑,用作健胃藥內(nèi)服量馬、牛10—30毫升,羊豬1—2.5毫升。)45
第五章作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第一節(jié)局部麻醉藥一、概述(一)概念局部麻醉藥簡稱局麻藥,是指在低濃度時能選擇性、可逆性地阻斷神經(jīng)干或神經(jīng)末梢沖動傳導(dǎo),使其所支配的相應(yīng)組織暫時失去痛覺的藥物。(二)麻醉方式根據(jù)手術(shù)及用藥目的的不同,局麻藥常采用以下給藥方式。461、表面麻醉:麻醉粘膜下的感覺神經(jīng)。2、浸潤麻醉:將藥液注入皮下、肌肉、漿膜等處,使支配其部位的神經(jīng)纖維和神經(jīng)末梢被麻醉,阻斷疼痛刺激向中樞傳導(dǎo)。3、傳導(dǎo)麻醉:將藥液注入神經(jīng)干周圍,使其所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉。常用于剖腹術(shù)及跛行診斷等??蛇x用普魯卡因、利多卡因。傳導(dǎo)麻醉不會引起神經(jīng)的永久性損傷,一般情況下用藥后10分鐘開始完全麻醉,持續(xù)約1小時。474、椎管內(nèi)麻醉:若將藥液注入硬膜外腔,稱硬膜外腔麻醉。可選用的藥物有普魯卡因、利多卡因。若將藥液注入蛛網(wǎng)膜下腔(腰薦椎之間的凹陷處,較前法刺入稍深些),稱腰椎麻醉。此法家畜一般不采用。5、封閉療法:將藥液注入患部周圍或與患部有關(guān)的神經(jīng)通路上,以阻斷病灶的不良沖動向中樞傳導(dǎo),從而減速輕疼痛,緩解癥狀,改善神經(jīng)營養(yǎng)。48
二、常用的局部麻醉藥普魯卡因(奴佛卡因)(1)作用。本品麻醉力較為穩(wěn)定。毒性較低;穿透力較弱,不宜作表面麻醉;作用快,維持時間短,注射后1—3分鐘內(nèi)起效,維持時間30—45分鐘若按十萬分一的比例加入鹽酸腎上腺素(椎管內(nèi)麻醉除外),可延長麻醉時間1—1.5小時;靜滴低濃度時具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痙、止癢等作用。49(2)應(yīng)用。是臨床應(yīng)用最多的局麻藥,主要用于動物的浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、椎管內(nèi)麻醉。在損傷、炎癥及潰瘍組織周圍注入低濃度溶液,作封閉療法。(3)注意事項(xiàng)。A、本品不可與磺胺類藥物配伍用,因普魯卡因在體內(nèi)分解出對氨基苯甲酸,對抗磺胺的抑菌作用。堿類、氧化劑易使本品分解,故不宜配合使用。B、雖然本品毒性較低,但用量過大時,也可引起毒性反應(yīng),表現(xiàn)為中樞神經(jīng)先興奮后抑制,甚至造成呼吸麻痹等。50
利多卡因(普羅卡因)作用與應(yīng)用。本品組織穿透力強(qiáng),可作表面麻醉;麻醉力強(qiáng),作用快,維持時間長,可達(dá)1.5—2小時;彌散性廣;毒性較普魯卡因強(qiáng)1.5倍。臨床上主要用于動物的表面麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉及硬膜外腔麻醉,也可用作竇性心動過速,治療心律失常。丁卡因(地卡因)作用與應(yīng)用。本品麻醉力和穿透力較普魯卡因強(qiáng)10倍;作用迅速而持久,1—3分鐘起效,維持2—3小時;臨床上用于表面麻醉及硬膜外腔麻醉。由于毒性較大,一般不宜作浸潤麻醉和傳導(dǎo)麻醉。51第二節(jié)作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物(一)擬膽堿藥氨甲酰膽堿毛果蕓香堿(匹羅卡品)新斯的明(普洛色林)(1)作用與應(yīng)用。本品能可逆性地抑制膽堿酯酶的活性,使乙酰膽堿的分解破壞減少,乙酰膽堿在體內(nèi)濃度增高,呈現(xiàn)擬膽堿樣作用。表現(xiàn)對心血管系統(tǒng)、52及支氣管平滑肌的作用較弱,而對胃腸、子宮、膀胱平滑肌的作用強(qiáng)。本品還能直接作用于骨骼肌運(yùn)動終板的N2受體,對骨骼肌的興奮作用很強(qiáng),能提高骨骼的收縮力。臨床上主要用于治療重癥肌無力,還可用于前胃馳緩、腸馳緩、便秘疝、手術(shù)后腹氣脹、尿潴留及牛產(chǎn)后子宮復(fù)位不全等。53(2)注意事項(xiàng)。腹膜炎、腸道或尿道機(jī)械性阻塞患畜及妊娠后期動物禁用。癲癇、哮喘動物慎用。用藥過量時,可肌注阿托品解救,也可靜注硫酸鎂以直接抑制骨骼肌的興奮性。(二)抗膽堿藥阿托品從顛茄、曼陀羅或莨菪等茄科植物中提取的生物堿,現(xiàn)可人工合成。54(1)作用。A、松馳內(nèi)臟平滑肌:對胃腸、支氣管、輸尿管、膽管、膀胱等平滑肌有松馳作用。B、抑制腺體分泌:用藥后可引起口干舌燥、皮膚干燥、吞咽困難等癥狀。C、解毒作用:家畜發(fā)生有機(jī)磷中毒時,能迅速有效地解除M樣作用的中毒癥狀。D、對心臟的作用:阿托品可引起心率加快。E、改善微循環(huán):大劑量的阿托品能使痙攣的血管平浮雕肌松馳。55F、散瞳作用:阿托品可使虹膜括約肌松馳,使瞳孔散大。G、興奮中樞神經(jīng):大劑量的阿托品有明顯的中樞興奮作用。(2)應(yīng)用A、治療:用于腸痙攣、腸套疊、急性腸炎和毛糞石等病例,能緩解疼痛,調(diào)節(jié)腸蠕動。B、解毒:用于解救有機(jī)磷中毒、擬膽堿藥中毒及呈現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮癥狀的中毒。C、作為麻醉前給藥。56D、抗休克:大劑量阿托品可用于失血性休克及感染性休克。E、散瞳(2)中毒與解救。阿托品在治療劑量時有口干、便秘、皮膚干燥等不良反應(yīng)。一般停藥后可逐漸消失。解救時,應(yīng)用毛果蕓香堿、新斯的明或毒扁豆堿對抗其周圍作用和部分中樞癥狀。57(三)擬腎上腺素藥腎上腺素(副腎素)1、作用:A、對心臟的作用:腎上腺素能興奮心臟的受體而使心肌收縮力加強(qiáng),傳導(dǎo)加速,傳導(dǎo)加速,心率加快,心輸出量增多血壓升高;還能擴(kuò)張冠狀血管,改善心肌供血。不利的是提高了心肌的代謝,使心肌耗氧量增加。58B、對血管的作用:腎上腺素對血管有收縮和舒張兩種作用,這與體內(nèi)各部位血管的受體種類不同有關(guān)。本品結(jié)以受體占優(yōu)勢的皮膚、黏膜及內(nèi)臟(如腎臟)的血管產(chǎn)生收縮作用,而對以受體占優(yōu)勢的冠狀血管和骨骼肌血管則有舒張作用。C、對平滑肌的作用:能松馳支氣管平滑肌,特別是在支氣管痙攣時作用更為明顯,對胃腸道和膀胱的平滑肌松馳作用較弱,對括約肌有收縮作用。59另外,腎上腺素還能興奮呼吸中樞,減少支氣管和消化腺的分泌,散大瞳孔,升高血糖等。2、應(yīng)用。A、作為恢復(fù)心功能的急救藥:常用于過敏性休克、溺水、傳染病、藥物中毒、手術(shù)意外及心臟傳導(dǎo)阻滯等所引起的心跳微弱或驟停。心跳完全停止時,可采用心內(nèi)注射,并配合有效的人工呼吸,心臟按摩等措施。60B、用于過敏性疾?。喝邕^敏性休克、蕁麻疹、支氣管痙攣、蹄葉炎等。C、與局部麻醉藥配伍使用:延長麻醉時間,減少麻醉藥的毒性反應(yīng)。D、外用作為局部止血藥:可用紗布浸以0.1%的鹽酸腎上腺素溶液填充出其不意血處,以使局部血管收縮,制止出血。3、注意事項(xiàng)。A、心血管器質(zhì)性病變及肺出血的患畜禁用。61B、使用時劑量過大或靜注速度過快,可導(dǎo)致心律失常,甚至心室顫動,故應(yīng)嚴(yán)格控制劑量。C、急救時,可根據(jù)病情將0.1%的腎上腺素注射液作10倍稀釋后靜注,必要時可作心內(nèi)注射。一般過敏性疾病或病情不太緊急的急性心力衰竭,不必靜注,可稀釋后作皮下或肌肉注射。62麻黃堿(麻黃素)作用與應(yīng)用。外周作用如興奮心臟、收縮血管、升高血壓、松馳平滑肌作用比腎上腺素弱,但持久。中樞興奮作用較腎上腺素強(qiáng)。臨床上用于解救麻醉藥中毒。因此常用于治療哮喘,與苯海拉明配伍應(yīng)用,效果更好。本品短期內(nèi)連續(xù)應(yīng)用,易產(chǎn)生快速耐受性。63去甲腎上腺素(正腎素)臨床主要用于治療微循環(huán)血流灌注不足和有效血溶量下降所致的休克,如失血性性休克、創(chuàng)傷性休克及感染性休克等。異丙腎上腺素(異丙腎、喘息定、治喘靈)臨床主要用于支氣痙攣所致的哮喘發(fā)作;搶救心臟驟停、治療房室阻滯等;也可用于抗休克。(四)抗腎上腺素藥:如酚芐明、酚妥拉明。64
第六章內(nèi)臟系統(tǒng)藥理第一節(jié)消化系統(tǒng)藥物一、健胃藥與助消化藥(一)健胃藥。健胃藥的主要功用在于增進(jìn)食欲。臨床上健胃藥主要適用于功能性食欲不振,或作為病因治療的輔助藥物。651、苦味健胃藥。臨床常用的有龍膽制劑、大黃制劑及番木鱉制劑。本類藥物的特點(diǎn)是具有強(qiáng)烈的苦味,其苦味刺激舌的味覺感受器,可反射性地興奮食物中樞,加強(qiáng)唾液和胃液的分泌,從而提高食欲,促進(jìn)消化。2、芳辛性健胃藥。本類藥物常用的有陳皮、大蒜、桂皮、干姜等制劑。還能刺激消化道黏膜,通過迷走神經(jīng)反射,增加消化液的分泌、促進(jìn)胃腸蠕動,增進(jìn)食欲;還有輕度抑制胃腸內(nèi)細(xì)菌的作用,因而兼有健胃、驅(qū)風(fēng)和制酵的功能。663、鹽類健胃藥。主要有氯化鈉、碳酸氫鈉、人工鹽等。內(nèi)服少量鹽類,通過滲透壓作用,可輕度刺激消化道黏膜,反射性地引起胃腸蠕動增強(qiáng),消化液分泌增加,食欲增進(jìn),促進(jìn)消化;又可補(bǔ)充離子,調(diào)節(jié)體內(nèi)離子平衡。67
氯化鈉(食鹽)(1)作用與應(yīng)用A、健胃作用??蓪⒈酒坊烊腼暳匣蝻嬎?,用于食欲減退、消化不良。B、消炎作用。本品1—3%的溶液洗滌創(chuàng)傷。5—10%的溶液可用于洗滌化膿創(chuàng)。C、其他。等滲溶液靜脈注射,能補(bǔ)充體液;高滲氯化鈉注射,能促進(jìn)瘤胃蠕動。(2)注意事項(xiàng)。豬和家禽對食鹽比較敏感,應(yīng)注意添加量。68
碳酸氫鈉(小蘇打)(1)作用。本品是一種弱堿,內(nèi)服后能迅速中和胃酸,緩解幽門括約肌的緊張度;對胃粘膜卡他炎癥,本品能溶解粘液和改善消化;進(jìn)入腸道后,尚能促進(jìn)已被消化食物的吸收。碳酸氫鈉是血液組織液的緩沖物質(zhì)。內(nèi)服或注射吸收后,能增加血液中的堿儲,降低血中H+濃度,臨床上常用于防治代謝性酸中毒。69應(yīng)用:①健胃②緩解酸中毒③堿化尿液(如與磺胺類藥同用)④祛痰注意事項(xiàng):嚴(yán)禁用于胃腸膨氣。人工鹽作用與用途:小劑量能促進(jìn)胃腸的分泌和蠕動,中和胃酸,加強(qiáng)消化,起健胃作用,可用于消化不良、胃腸弛緩。大劑量人工鹽同時在量飲水能起緩瀉作用,可用于初期便秘。70(二)助消化藥:稀鹽酸消化酶類稀醋酸乳酶生干酵母71
二、制酵藥與消沫藥
魚石脂(1)作用。魚石脂內(nèi)服能抑制胃腸道內(nèi)微生物的繁殖,有促進(jìn)胃腸蠕防腐、制酵作用。外用對局部有溫和的刺激作用,能消炎消腫,促進(jìn)肉芽組織生長。(2)應(yīng)用。內(nèi)服常用于瘤胃膨脹、急性胃擴(kuò)張、前胃馳緩、胃腸氣脹、消化不良和腹瀉等。治療馬便秘疝時,常與瀉藥配合。外用常用于慢性皮炎、蜂窩織炎、腱炎、腱鞘炎、凍瘡、濕疹等。多配成30%--50%軟膏局部涂敷。72
松節(jié)油松節(jié)油內(nèi)服后,能刺激消化道黏膜,有促進(jìn)胃腸蠕動及抑菌制酵作用。同時,也能降低氣體泡沫局部的表面張力,具有消沫作用??捎糜谖改c膨脹、瘤胃氣膨脹及泡沫性膨脹、胃腸馳緩等。臨用時加3—4倍植物油溫和,以減少刺激性。本品禁用于屠宰家畜、泌乳母畜及有胃腸炎、腎炎的家畜。
二、瘤胃興奮藥濃氯化鈉注射液應(yīng)用:常用于前胃馳緩、瘤胃積食、馬縲便秘等。本品作用緩和,療效良好,副作用少。一般在用藥后2—4小時作用最強(qiáng),經(jīng)12—24小時作用才逐漸消失。73
三、瀉藥與止瀉藥(一)瀉藥瀉藥是能促進(jìn)腸管蠕動,增加腸內(nèi)容積或潤滑腸腔、軟化糞便,從而促進(jìn)排糞的一類藥物。1、容積性瀉藥。容積性瀉藥是指能擴(kuò)張腸腔容積、產(chǎn)生機(jī)械性刺激作用而導(dǎo)致瀉下的藥物。這類藥物多數(shù)是鹽類,所以又稱為鹽類瀉藥。常用的鹽類瀉藥有硫酸鈉和硫酸鎂兩種,其水溶液含有不易被胃腸粘膜吸收的SO2+等離子,在腸74內(nèi)形成高滲保持大量水分,增加腸內(nèi)容積軟化結(jié)糞,機(jī)械性地刺激腸粘膜感受器,反射性地引起腸蠕動增強(qiáng)大量的水分又起著軟化秘結(jié)糞塊的作用。
硫酸鈉(芒硝)(1)作用。小量內(nèi)服,能適度刺激消化粘膜,使胃腸內(nèi)的分泌與蠕動稍增加,故有健胃作用。大量時,因不易被腸壁吸收而提高內(nèi)滲透壓,而保持大量水分,增加腸內(nèi)容積,并軟化糞塊,促進(jìn)排糞。(2)應(yīng)用。治療大腸便秘,配成6—8%溶液灌服,常配合大黃等。一般不用于小腸阻塞。75
硫酸鎂(瀉鹽)硫酸鎂內(nèi)服后的致瀉作用及用途與硫酸鈉相似。此外,內(nèi)服少量硫酸鎂可刺激十二指腸黏膜,反射性地使總膽管括約肌松馳和膽囊排空,故有利膽作用。靜注硫酸鎂溶液有抑制中樞神經(jīng)作用,并能緩解骨骼肌痙攣,詳見驚厥藥。
大黃為蓼科植物大黃或其變種的干燥根莖。味苦。其主要成分為苦味質(zhì)、鞣酸和大黃等。76(1)作用。大黃主要出現(xiàn)苦味健胃作用;中等劑量時,以其鞣酸產(chǎn)生的收斂止瀉作用為主;大劑量則主要表現(xiàn)為大黃苷的致瀉作用。大黃的致瀉作用部位主要在大腸,瀉下后可繼發(fā)便秘。因此,常與硫酸鈉配合應(yīng)用。(2)應(yīng)用。大黃在獸醫(yī)臨床上主要用于健胃,也可與硫酸鈉并用治療便秘。
蓖麻油(1)作用與用途。蓖麻油本身無刺激性,有潤滑腸道、軟化積糞作用??纱碳つc黏膜,增強(qiáng)腸蠕動而引起瀉下。對大家畜特別是牛致瀉效果不確實(shí)。77
液狀石蠟應(yīng)用。適用于治療瘤胃積食、小腸便秘、大腸阻塞、有腸炎的病畜和孕畜的便秘。
食用植物油各種食用植物油大量灌服后,只有不量在腸內(nèi)分解,大部分以原形通過腸管,潤滑腸道,軟化糞便,能促進(jìn)排糞。適用于瘤胃積食、小腸便秘、大腸阻塞等。
78(二)止瀉藥1、收斂性止瀉藥:能形成蛋白質(zhì)膜而保護(hù)腸粘膜。鞣酸蛋白作用與應(yīng)用:到達(dá)小腸內(nèi)遇堿性腸液,蛋白質(zhì)被消化而釋放出鞣酸,使腸粘膜表層蛋白質(zhì)凝固,形成保護(hù)膜,能減輕炎癥,減少腸蠕動而止瀉,作用持久,可達(dá)腸后部。臨床上主要用于非細(xì)菌性腹瀉和急性腸炎。792、吸附性止瀉藥:活性炭白陶土矽炭銀3、緩解胃腸平滑肌運(yùn)動藥:阿托品80
第二節(jié)呼吸系統(tǒng)藥物一、祛痰藥
氯化銨(鹵砂)(1)作用。氯化銨內(nèi)服后能刺激胃粘膜,通過胃迷走神經(jīng)反射,引起支氣管腺體分泌,同時,吸收后的氯化銨,有一部分經(jīng)支氣管粘膜排出,可帶出一定的水分,使稠痰變稀,黏度下降,易于咳出。(2)應(yīng)用。主要用于呼吸道炎癥的初期痰液黏稠而不易咳出的病例。81(3)注意事項(xiàng)。A、氯化銨禁與磺胺類藥物并用,以免磺胺在酸性尿中析出結(jié)晶損害泌尿道;B、氯化銨與堿或重金屬配合即可分解失效;C、胃、肝、腎機(jī)能障礙時要慎用。
碘化鉀(1)作用。碘化鉀內(nèi)服后能刺激胃粘膜,反射性地使支氣管腺體分泌增多。同時,吸收后,一部分碘離子很快從呼吸道排出,直接刺激支氣管腺體分泌,使痰液變稀,易于咳出,故有祛痰作用。因其刺激性較強(qiáng),不適用于急性支氣管炎。82(2)應(yīng)用。A、用于慢性或亞急性支氣管炎;B、局部病灶注射,可治療牛放線菌??;C、作為助溶劑,用于配制碘酊和復(fù)方碘溶液,并可使制灶性質(zhì)穩(wěn)定。(3)注意事項(xiàng)。長期服用易發(fā)生碘中毒現(xiàn)象(皮疹、脫毛、粘液卡他、消瘦和食欲不振等),應(yīng)暫停用藥5—6天。
溴芐環(huán)已銨(必炎痰)適用于支氣管肺炎、重劇持續(xù)咳嗽與干咳等。83
乙酰半胱氨酸(痰易凈、易咳凈)用于急、慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,喘息,肺炎,肺氣腫等。
二、鎮(zhèn)咳藥凡能抑制咳嗽中樞,或抑制咳嗽反射弧中其他環(huán)節(jié),從而減輕或制止咳嗽的藥物稱為鎮(zhèn)咳藥或止咳藥。
枸椽酸噴托維寧(咳必清)(1)作用與應(yīng)用。本品具有選擇性抑制咳嗽中樞作用。部分經(jīng)呼吸道排出時,對呼吸道黏膜產(chǎn)生輕度局部麻醉作用。84大劑量有阿托品樣作用,可使痙攣的支氣管平滑肌松馳。常與祛痰藥合用治療伴有劇烈干咳的急性呼吸道炎癥。
復(fù)方甘草合劑作用與應(yīng)用。其甘草中所含的甘草次酸有鎮(zhèn)咳作用。甘草制劑能促進(jìn)咽喉及支氣管分泌,有祛痰作用,此外,還有解毒、抗炎等效果。復(fù)方樟腦酊能鎮(zhèn)咳祛痰;甘油能覆蓋于胃粘膜反射性地引起支氣管腺體分泌增加。故本品有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用。適用于一般性咳嗽。85可待因(甲基嗎啡)本品從阿片中提取。本品能抑制咳嗽中樞而產(chǎn)生較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用,同時還有鎮(zhèn)痛作用。多用于無痰、劇痛性咳嗽及胸膜炎等疾患引起的干咳。
三、平喘藥凡能解除支氣管平滑肌痙攣、擴(kuò)張支氣管、緩解支氣管哮喘的藥物稱為平喘藥。常用藥物有以下幾種。86
氨茶堿(1)作用與應(yīng)用。氨茶堿具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟,舒張血管,松馳平滑肌和利尿等作用。因而可用于:A、痙攣性支氣管炎,急、慢性支氣管哮喘;B、心力衰竭時的氣喘;C、鑒于氨茶堿能抑制腎小管對Na+和CI-的重吸收,加強(qiáng)心肌收縮力,從而增加腎血流量,使尿量增加??勺鳛樾男运[的輔助治療。87(2)注意事項(xiàng)。本品對局部有刺激性,不宜皮下注射,應(yīng)深部肌注或靜注。麻黃堿作用與應(yīng)用。麻黃堿的作用與腎上腺素相似。但松馳支氣管平滑肌、擴(kuò)張支氣管的作用比腎上腺素緩和而持久。88第三節(jié)血液循環(huán)系統(tǒng)藥物一、止血藥(二)局部止血藥:云南白藥、田七(一)全身止血藥
腎上腺素色腙(安絡(luò)血、安特諾新)(1)作用。主要作用于毛細(xì)血管,能增強(qiáng)毛細(xì)血管對損傷的抵抗力,使受傷血管斷端回縮,并降低毛細(xì)血管的通透性,減少血液外滲。89(2)應(yīng)用。適用于毛細(xì)血管損傷或通透性增加的出血,如鼻出血、紫癜等。也可用于產(chǎn)后出血、內(nèi)臟出血、血尿等
酚磺乙胺(止血敏)(1)作用。能促進(jìn)血小板的增生,增強(qiáng)血板凝集并促進(jìn)釋入凝血因子,縮短凝血時間;還具有增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力,降低毛細(xì)血管壁通透性,防止血液外滲的功效。(2)應(yīng)用。用于防治各種出血性疾病。90
亞硫酸氫鈉甲萘醌(維生素K3)(1)作用。肝臟是合成凝血酶原的場所,而凝血酶原及部分凝血因子的合成必須有維生素K的參與,故維生素K不足或肝功能障礙,都會使血液中凝血酶原或凝血因子減少而引起出血。使用廣譜抗菌藥時由于抑制腸內(nèi)細(xì)菌,會引起維生素K缺乏而造成出血。(2)應(yīng)用A、用于毛細(xì)血管性及實(shí)質(zhì)性出血,阻塞性黃疸及急性肝炎;91B、用于長期內(nèi)服腸道廣譜抗菌藥的病畜,以防繼發(fā)維生素K缺乏;C、為了預(yù)防雛雞因缺乏維生素K所引起的出血性疾患,可在8周齡以膠按每千克飼料中攔入亞硫酸氫鈉甲萘醌0.4毫克混飼。D、敵鼠鈉鹽中毒二、抗凝血藥枸櫞酸鈉、草酸鈉、草酸鉀、肝素、乙二酰四乙酸二鈉(EDTA)三、補(bǔ)血藥:鐵劑(鐵鈷針、硫酸亞鐵、萄聚鐵等)、維生素B12(參與機(jī)體的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的代謝,幫助葉酸循環(huán)利用,促進(jìn)核酸的合成,為動物生長發(fā)育、造血、上皮細(xì)胞生長及維持神經(jīng)髓鞘完整性所必需物)、葉酸。92第四節(jié):利尿藥與脫水藥一、利尿藥:呋塞米(速尿)作用:本品能抑制腎小管髓袢升支氯離子的吸收,間接抑制鈉、鉀、氯離子的吸收,導(dǎo)致等滲大量排出尿液。此外還可增加腎小球的濾過作用,因而有強(qiáng)大的利尿作用。應(yīng)用;本品適用于各種原因引起的水腫。使用時注意補(bǔ)鉀、氯,忌與氨基甘類抗生素合用。93氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)作用:本品能抑制腎小管髓袢升支與遠(yuǎn)曲小管鈉離子的重吸收,間接抑制氯離子的吸收,導(dǎo)致等滲大量排出尿液。應(yīng)用;本品適用于各種原因引起的水腫。使用時注意補(bǔ)鉀、氯,忌與洋地黃合用。二、脫水藥甘露醇作用:20%溶液靜注后,在血液中形成高滲,產(chǎn)生脫水作用。94應(yīng)用:本品適用于各種原因引起的水腫。心性水腫、心功能不全忌用。25%山梨醇作用與應(yīng)用同甘露醇。50%葡萄糖作用與應(yīng)用同甘露醇。95第五節(jié):子宮收縮藥縮宮素作用:本品對非妊娠子宮和臨產(chǎn)子宮作用較敏感,可使子宮平滑肌張力持續(xù)性增高,且對子宮體興奮作用較強(qiáng),對子宮頸作用較弱,有利于胎兒的排出。此外縮宮素還能刺激乳腺平滑肌的收縮,促進(jìn)排乳。應(yīng)用:催產(chǎn)(胎位要正)、產(chǎn)后子宮出血、催乳。96麥角新堿作用:本品對子宮平滑肌具有選擇性興奮作用,其作用比縮宮素強(qiáng)而持久,可引起子宮頸、子宮體同時收縮。應(yīng)用:產(chǎn)后子宮出血、子宮復(fù)原不全。97
第七章調(diào)節(jié)新陳代謝的藥物第一節(jié)調(diào)節(jié)水鹽代謝的藥物一、常用藥物氯化鈉1、等滲氯化鈉(0.9%)溶液輸液可防治低血鈉綜合癥、低滲性脫水和等滲性脫水。2、濃氯化鈉溶液靜脈注射可促進(jìn)胃腸蠕動,增進(jìn)消化機(jī)能。注意事項(xiàng)。有創(chuàng)傷生心包炎、心力衰竭、肺氣腫、腎功能不全、顱內(nèi)疾患等疾畜,應(yīng)慎用。98
葡萄糖(1)作用。A、供給能量:葡萄糖在體內(nèi)氯化代謝時可釋放出大量熱能,供機(jī)體需要。B、解毒:葡萄糖進(jìn)入體內(nèi)后,一部分可合成肝糖原,增強(qiáng)肝臟的解毒能力。C、補(bǔ)充體液:5%葡萄糖與體液等滲,靜注后,葡萄糖很快被組織利用,并供給機(jī)體水分。D、強(qiáng)心與脫水。葡萄糖能供給心肌能量、改善心肌營養(yǎng),從而能增加心臟功能,繼而產(chǎn)生利尿作用。靜注高滲葡萄糖溶液也能消除水腫。99(2)應(yīng)用。A、5%葡萄糖溶液靜注,用于高滲性脫水,大失血等;B、10%葡萄糖溶液靜注,用于重病、久病、體質(zhì)過度虛弱的家畜以及仔豬低血糖癥;C、10%、25%葡萄糖溶液靜注,可用于心臟衰弱、某些肝臟病、某些化學(xué)藥品和細(xì)菌性毒物的中毒、牛醋酮血病、妊娠毒血等;D、50%葡萄糖溶液可消除腦水腫和肺水腫。100第二節(jié)調(diào)節(jié)酸堿平衡的藥物一般情況下,當(dāng)[H.HCO3]增高或[B.HCO3]降低時稱為酸中毒,反之稱為堿中毒。由呼吸障礙引起的[H.HCO3]增高或降低,分別稱為呼吸性酸中毒或堿中毒。碳酸氫鈉有健胃、堿化尿液等作用。碳酸氫鈉內(nèi)服或靜注后,在體內(nèi)離解為碳酸氫根離子,并與氫離子結(jié)合成碳酸,使氫離子濃度降低。其作用迅速,療效確實(shí),為防治代謝性酸中毒的首選藥。用量不可過大,以免導(dǎo)致堿中毒。對心臟、腎臟功能衰竭病畜應(yīng)慎用。101
第三節(jié)維生素維生素分為脂溶性維生素:維生素A、維生素D、維生素E;水溶性:維生素B、維生素C、維生素K。維生素A維生素A存在于動物組織、蛋及全奶中。臨床上主要用于防治皮膚硬化癥、干眼病、夜盲癥、角膜軟化癥、母畜流產(chǎn)、公畜生殖力下降、幼畜生長停頓、發(fā)育不良等。
102維生素D維生素D能促進(jìn)腸內(nèi)鈣、磷的吸收,維持體液中鈣磷的正常濃度,促進(jìn)骨骼的正常鈣化。維生素D缺乏時,引起鈣、磷的吸收和代謝機(jī)制紊亂,導(dǎo)致骨骼鈣化不全。臨床上主要用于幼畜佝僂病、成畜骨質(zhì)軟化病以及孕畜、泌乳家畜和骨折患畜。103
維生素E維生素E是一種抗氧化劑??删S持細(xì)胞膜的完整與功能。還能維持動物的正常生殖能力和肌肉的正常發(fā)育以及生理機(jī)能。維生素E缺乏時,可引起肝壞死、腦軟化、滲出性素質(zhì);公畜睪丸發(fā)育不全、精子量少且活力降低;母畜胚胎發(fā)育障礙,胎兒死亡并被吸收,有時流產(chǎn)。骨骼肌、心肌等肌肉萎縮、變性、壞死,出現(xiàn)犢牛的肌萎縮、仔豬的白肌病、羔羊的肌僵直等。104臨床上主要用于防治動物的白肌病(配合用亞硒酸鈉)、不育癥、流產(chǎn)和公畜少精以及動物生長不良、營養(yǎng)不足等綜合性缺乏癥(配合用維生素A、D、B)。
維生素B1(鹽酸硫胺)維生素B1能促進(jìn)正常的糖代謝,是維持神經(jīng)傳導(dǎo)、心臟和胃腸道正常功能所必須的物質(zhì)。105維生素B1缺乏時,家畜可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,出現(xiàn)食欲減退、增重減少、體溫降低、心率減慢、肌肉酸痛、便秘或腹瀉,嚴(yán)重時發(fā)展為運(yùn)動失調(diào)、驚厥、昏迷甚至死亡。臨床上主要用于防治維生素B1缺乏癥,還可作牛酮血病、神經(jīng)炎、心肌炎等的輔助治療藥。大量輸入葡萄糖時,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1。106維生素B2(核黃素)作用與用途:在機(jī)體內(nèi)維生素B2構(gòu)成黃酶的輔酶,參與機(jī)體的生物氧化反應(yīng);此外還協(xié)同維生素B1參與糖和脂肪代謝。當(dāng)維生素B2缺乏時家畜表現(xiàn)生長停止、皮炎、脫毛、眼炎、食欲不振、疲勞、慢性腹瀉、晶狀體混濁、母豬早產(chǎn)、雛雞蟲狀蜷曲與腹瀉等107維生素C維生素C是一種水溶性抗氧化劑,參與體內(nèi)很多氧化還原反應(yīng)。A、維生素C能促進(jìn)膠原纖維和細(xì)胞間質(zhì)的合成,保持細(xì)胞間質(zhì)的完整,增加毛細(xì)血管壁致密度,降低其通透性及脆性。B、頡頏緩激肽和組織胺的作用,抗炎、抗過敏。C、能保護(hù)含巰基的酶。大量維生素C可促進(jìn)抗體形成,增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能,中和和破壞細(xì)菌內(nèi)毒素,增強(qiáng)肝細(xì)胞抵抗力和肝解毒能力,提高機(jī)體抵抗力。
108D、維生素C還能促進(jìn)鐵的吸收,促使葉酸形成四氫葉酸,對血紅蛋白合成和紅細(xì)胞的成熟有一定的促進(jìn)作用。臨床上主要用于A、防治維生素C缺乏癥。B、鉛、汞、砷、苯的慢性中毒。C、風(fēng)濕性疾病、藥疹、蕁麻疹和高鐵血紅蛋白血癥等。D、對急、慢性感染癥,各種貧血、肝膽疾病、心源性和感染性休克等,可用作輔助治療藥。109
第四節(jié)鈣、磷與微量元素一、鈣與磷氯化鈣(1)作用與應(yīng)用A、促進(jìn)骨和牙齒鈣化,常用于治療缺鈣引起的佝僂病和骨軟癥。與維生素D聯(lián)用,效果更好。B、維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性。C、降低毛細(xì)血管壁的通透性。D、高濃度的鈣離子能對抗血鎂過高引起的中樞抑制和橫紋肌松弛作用,可解救鎂鹽中毒。110E、有類似洋地黃的強(qiáng)心作用,濃度過高或注入速度過快,可致心律失常,使心臟停止于收縮期。F、參與凝血過程。(2)注意事項(xiàng)。A、本品刺激性較大,只可靜注,不可漏出血管,以免引起局部腫脹和壞死(除吸出液體外,可用25%硫酸鈉解除刺激);B、靜注宜緩,以免血鈣驟升,導(dǎo)致心律紊亂,甚至停捕;C、應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心苷期間忌用鈣劑。111葡萄糖酸鈣與氯化鈣基本相同,但作用較慢。其優(yōu)點(diǎn)是對組織刺激小,可以靜注或肌注。常用于防治鈣的代謝障礙。
二、微量元素硒促進(jìn)輔酶Q的合成,構(gòu)成硒蛋白,缺乏硒蛋白時,則發(fā)生白肌癥樣嚴(yán)重肌肉損害。硒還可與銀、鉛、鎘、汞等重金屬生成不溶性的矽化物,減少重金屬對機(jī)體的毒害作用。臨床上主要用于防治硒缺乏癥和白肌病。
112
鈷鈷是維生素B12的必需成分,也是反芻獸必需的微量元素,因?yàn)榱鑫竷?nèi)微生物能利用鑷入的鈷合成維生素B12,缺鈷時,血清維生素B12降低。鈷又為紅細(xì)胞生成時所必需,具有興奮脊髓制造紅細(xì)胞功能的作用。還可參加脫氧核糖核酸的生物合成和氨基酸的代謝。反芻獸鈷缺乏時,往往出現(xiàn)食欲減退、生長減慢、貧血、消瘦、腹瀉等癥狀。補(bǔ)充鈷時,只能內(nèi)服,不可注射。113
銅銅能促進(jìn)骨髓生成紅細(xì)胞。銅缺乏時,動物一般表現(xiàn)為貧血,骨生長不良。新生幼齡動物生長遲緩、發(fā)育不良,被毛脫色或生長異常,心力衰竭,胃腸機(jī)能紊亂等;
鋅鋅是碳酸酐酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶等多種酶的組成成分,并且與胰島素結(jié)合,所以,鋅在蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類代謝中發(fā)揮重要作用。鋅又是維持皮膚、黏膜的正常結(jié)構(gòu)與功能以及促進(jìn)傷口愈合的必要因素。鋅缺乏時,豬表現(xiàn)為生長緩慢,皮膚不完全角質(zhì)化,發(fā)生副皮炎,青年母豬產(chǎn)仔少且個小,公豬睪丸發(fā)育受阻,精子的生成及運(yùn)動性降低。114
鉻鉻可以增強(qiáng)胰島素的活性,最近的研究證明了胰島素的功能與排卵率和窩產(chǎn)仔數(shù)有關(guān),在發(fā)情之前給青年母豬注射胰島素可提高其排卵率。
第八章自體活性物質(zhì)藥理鹽酸苯海拉明(苯那君、可他明)本品有明顯的抗組胺作用。能消除支氣管和腸道平滑肌痙攣,降低毛細(xì)血管的通透性,減弱變態(tài)反應(yīng)。本品與氨茶堿、維生素C或鈣劑合用能提高療效。苯海拉明主要用于過敏性疾病。115
鹽酸異丙嗪(非那根、抗胺蕁等)作用較強(qiáng)而持久,副作用小,尚能加強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥和局麻藥的作用,還有降溫和止吐作用,應(yīng)用與苯海拉明相同。
氯苯那敏(撲爾敏、氯苯吡胺)氯苯那敏抗組胺作用較苯海拉明、異丙嗪強(qiáng)而持久,中樞抑制作用較弱,用量小,副作用小。用于治療過敏性疾病。116
第二節(jié)解熱、鎮(zhèn)痛及抗風(fēng)濕藥
一、乙酰本胺類
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)作用與應(yīng)用。撲熱息痛解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)而持久,副作用小。本品不宜用于貓、易引起貓的紅細(xì)胞溶解和肝壞死。
117二、吡唑酮類
氨基比林(匹拉米洞)作用與應(yīng)用。本品解熱鎮(zhèn)痛作用徐緩而持久,與巴比妥類配伍使用可加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。故用于肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、馬、騾疝痛,本品還有消炎和抗風(fēng)濕作用,治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。藥效可持續(xù)1—4h。長期連續(xù)使用,可引起顆粒白細(xì)胞減少癥。118
安乃近(羅瓦而精、諾瓦徑)作用與應(yīng)用。本品解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而快,肌注后10—20min出現(xiàn)藥效,作用可維持1—2h左右。也有較強(qiáng)的消炎抗風(fēng)濕作用。臨床上常用作解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕藥。劑量過大有進(jìn)可引起大量出汗甚至虛脫。保泰松保泰松的解熱鎮(zhèn)痛作用比氨基比林弱而遲緩,且毒性大,故較少用為解熱鎮(zhèn)痛藥;但其消炎、抗風(fēng)濕作用比氨基比林和水楊酸類強(qiáng),因而常用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)等。119三、水楊酸類
阿司匹林(乙酰水楊酸、醋柳酸)作用與應(yīng)用。阿司匹林是水楊酸的衍生物,有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎抗風(fēng)濕和促進(jìn)尿酸鹽排泄的作用。阿司匹林解熱作用確實(shí)可靠,內(nèi)服后30—45min顯效,經(jīng)2—3h達(dá)高峰,維持達(dá)4—6h。鎮(zhèn)痛作用較弱,但比水楊酸鈉強(qiáng)??癸L(fēng)濕作用顯著,用藥后癥狀明顯減輕,曾作為風(fēng)濕病的鑒別診斷藥。常用于多種原因引起的高熱、風(fēng)濕病、神經(jīng)肌肉痛和痛風(fēng)。可以用于防止血栓的形成。120
水楊酸鈉(柳酸鈉)作用與應(yīng)用。本品的解熱作用較弱。而消為抗風(fēng)濕作用較強(qiáng)。多用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。四、其他
吲哚滅辛(消炎痛)(1)作用與應(yīng)用。具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,對炎性疼痛作用顯著。作用比保泰松強(qiáng)48倍。其解熱作用比阿司匹林強(qiáng)10倍,藥效快而顯著,鎮(zhèn)痛作用較弱。主要用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,特別是慢性關(guān)節(jié)炎。121(2)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。本品能引起嘔吐、腹痛、下痢、潰瘍,肝功能損傷等消化道刺激癥狀。
芐達(dá)明(炎痛靜、消炎靈)對炎性疼痛的作用比消炎痛強(qiáng),消炎作用較弱。與抗生素或磺胺藥合用可增強(qiáng)療效。122第九章激素類藥物
第一節(jié)腎上腺皮質(zhì)激素一、作用:1、抗炎作用2、免疫抑制作用3、抗毒素作用4、抗休克作用5、對代謝的影響促進(jìn)血糖升高,加速蛋白質(zhì)、脂肪的分解,長期使用可引起水、鈉潴留,低血鉀,并促進(jìn)鈣、磷排泄。1236、對血細(xì)胞的作用:紅細(xì)胞、血小板、嗜中性白細(xì)胞、血紅蛋白、纖維蛋白原增多,淋巴細(xì)胞和嗜酸性白細(xì)胞減少。二、應(yīng)用:1、代謝性疾病2、嚴(yán)重的感染性疾病3、過敏性疾病4、局部性炎癥5、休克124三、不良反應(yīng):抑制機(jī)體的防御機(jī)能擾亂代謝平衡免疫抑制作用皮質(zhì)激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用125四、常用糖皮質(zhì)激素制劑的作用特點(diǎn)
氫化可的松(可的索)有較強(qiáng)的抗炎、抗毒素、抗休克和免疫抑制作用。如中毒性感染,各種類型的休克等。
醋酸潑尼松(強(qiáng)可松)抗炎、抗毒素和抗休克作用。主要用于各種嚴(yán)重的感染性、過敏性疾病和風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。126
氫化潑尼松(強(qiáng)的松龍)供靜注、肌注、乳房內(nèi)注射和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射等。
地塞米松(氟美松)地塞米松的抗炎作用比潑尼松更強(qiáng),約為氫化可松的25倍。據(jù)國外報(bào)道,本品可用于牛、豬、羊的引產(chǎn),使母畜同期分娩,有利于生產(chǎn)管理,但對馬的引產(chǎn)效果不明顯。127
一、必激素已烯雌酚(乙底酚)(1)作用A、對生殖器官:能促進(jìn)子宮肌肉和子宮內(nèi)膜增生,加強(qiáng)輸卵管和子宮肌的收縮,增強(qiáng)子宮肌對催產(chǎn)素的敏感性;對抗雄性激素,抑制公畜促性腺激素的分泌,使精子生成障礙,性興奮降低。B、對母畜發(fā)情:注射雌激素能引起母畜發(fā)情,以牛最敏感。128C、對乳腺:可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管的發(fā)育和泌乳。但給泌乳母畜大量注射,可使泌乳停止。D、對代謝:本品能加速骨鹽的沉積和鈣化;能促進(jìn)腎小管對鈉和水的重吸收,使陰唇等處出現(xiàn)水腫;有蛋白同化作用,增加體重,以反芻獸尤其明顯。故目前已禁止用雌激素作促生長劑。129(2)應(yīng)用。A、治療子宮疾?。喝缱訉m內(nèi)膜炎、胎衣不下、子宮蓄膿、排出死胎等。B、作催情藥:主要用于卵巢機(jī)能正常而發(fā)情不明顯的家畜。C、作催產(chǎn):應(yīng)用催產(chǎn)素促進(jìn)母畜分娩時,預(yù)先注射雌激素,能提高催產(chǎn)素的效果。130
黃體酮(孕酮、黃體素、助孕酮)(1)作用
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