神經外科常用藥物作用及不良反應第一頁，共二十一頁。甘露醇作用：降低顱內壓，減輕腦水腫（短效）用法：一般在靜脈注射后20分鐘內起作用，2-3小時降壓作用達到高峰，可維持4-6小時。一般125ml在15--20分鐘內滴完，250ml在30--40分鐘內滴完。第二頁，共二十一頁。甘露醇不良反應：水、電解質平衡紊亂；寒戰(zhàn)、發(fā)熱；排尿困難；血栓性靜脈炎；過敏反應；頭暈、視力模糊；高滲引起口渴；滲透性腎病；外滲可致組織水腫、皮膚壞死第三頁，共二十一頁。甘油果糖作用：降低顱壓，減輕腦水腫（長效）不良反應：一般無不良反應，偶見溶血反應第四頁，共二十一頁。依達拉奉作用：腦保護劑，自由基清除劑不良反應：過敏反應肝功能異常，黃疸血小板減少急性腎功能衰竭彌漫性血管內凝血第五頁，共二十一頁。尼莫地平作用：防止腦血管痙攣不良反應：血壓下降嘔吐，胃腸道出血血小板減少一過性頭暈頭痛，面色潮紅皮膚刺痛肝炎第六頁，共二十一頁。胞磷膽堿作用：增加腦血流量，改善腦循環(huán)不良反應：過敏失眠，頭暈頭痛惡心肝功能異常一過性血壓波動一過性復視第七頁，共二十一頁。奧美拉唑作用：保護胃黏膜，預防治療消化道出血不良反應：一般無不良反應，偶見腹瀉，便秘惡心，嘔吐腹脹頭痛第八頁，共二十一頁。鹽酸氨溴索作用：止咳，化痰，抗氧化不良反應：少有不良反應，偶有輕微胃腸道副作用。第九頁，共二十一頁。多索茶堿作用：擴張支氣管，抑制哮喘不良反應：惡心，嘔吐，上腹疼痛頭痛失眠心動過速，期外收縮呼吸急促如使用過量可出現(xiàn)嚴重心律不齊，陣發(fā)性痙攣第十頁，共二十一頁。復方甘草酸苷作用：治療慢性肝病，改善肝功能異常。（可用于治療濕疹、皮膚炎、蕁麻疹）不良反應：低血鉀癥、血壓上升、鈉及液體貯留、浮腫、尿量減少、體重增加等假性醛固酮增多癥狀。第十一頁，共二十一頁。鹽酸納洛酮作用：臨床應用最廣的阿片受體拮抗藥解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用解救急性乙醇中毒。促醒作用，用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。第十二頁，共二十一頁。鹽酸納洛酮不良反應：少見不良反應，偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、心房顫動、高血壓、煩躁不安、呼吸困難、肺水腫和心臟停搏。第十三頁，共二十一頁。腦復康作用：適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。(也可用于兒童智能發(fā)育遲緩）第十四頁，共二十一頁。腦復康不良反應：1.常見有惡心、腹部不適、納差、腹脹、腹痛等，癥狀的輕重與服藥劑量直接相關。2.中樞神經系統(tǒng)不良反應包括興奮、易激動、頭暈、頭痛和失眠等，但癥狀輕微，停藥后以上癥狀消失。3.偶見輕度肝功能損害，表現(xiàn)為輕度轉氨酶升高。第十五頁，共二十一頁?？R西平作用：抗癲癇用藥不良反應：常見為頭暈、嗜睡、口干、惡心嘔吐、消化不良、食欲改變、腹脹便秘等，多為輕微及一過性的反應。少數可引起急性膽管炎、膽汁阻塞性黃疸、藥疹及皮膚損害等第十六頁，共二十一頁。苯妥英鈉作用：抗癲癇用藥不良反應：長期使用可見暈眩、頭痛、惡心、嘔吐、厭食、皮疹和牙齦增生等。偶見震顫，巨細胞貧血，周圍神經病變，精神異常等。第十七頁，共二十一頁。丙戊酸鈉作用：抗癲癇用藥不良作用：過敏性皮疹；惡心，嘔吐，胃痛；血小板減少癥或血小板凝聚抑制以致異常出血或瘀斑；肝臟中毒出現(xiàn)眼和皮膚黃染。第十八頁，共二十一頁?？ㄍ衅绽饔茫航笛獕翰涣挤磻浩ふ睿赡馨橛叙W和發(fā)熱；心悸，心動過速，胸痛；咳嗽；味覺遲鈍等。偶見蛋白尿，眩暈、頭痛、昏厥，血管性水腫，心率快而不齊，面部潮紅或蒼白等。第十九頁，共二十一頁。硝苯地平緩釋片作用：用于各種類型的高血壓及心絞痛不良反應：1.循環(huán)系統(tǒng)：偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。2.過敏癥：偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過敏癥狀。3.消化系統(tǒng)：偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。第二十頁，共二十一頁。內容梗概神經外科常用藥物作用及不良反應。用法：一般在靜脈注射后20分鐘內起作用，2-3小時降壓作用達到高峰，可維持4-6小時。一般125ml在15--20分鐘內滴完，250ml在30--40分鐘內滴完。作用：增加腦血流量，改善腦循環(huán)。不良反應：一般無不良反應，。作用：止咳，化痰，抗氧化。不良反應：少有不良反應，偶有輕微胃腸道副作用。不良反應：惡心，嘔吐，上腹疼痛。（可用于治療濕疹、皮膚炎、蕁麻疹）。不良反應：低血鉀癥、血壓上升、鈉及液體貯留、浮腫、尿量減少、體重增加等假性醛固酮增多癥狀。不良反應：少見不良反應，偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、心房顫動、高血壓、煩躁不安、呼吸困難、肺水腫和心臟停搏。作用：適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。1.常見有惡心、腹部不適、納差、腹脹、腹痛等，癥狀的輕重與服藥劑量直接相關。2.中樞神經系統(tǒng)不良反應包括興奮、易激動、頭暈、頭痛和