XX市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理實(shí)施辦法

第一條

為規(guī)范本市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，維護(hù)醫(yī)師及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，促進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作健康有序推進(jìn)，根據(jù)《XX省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

第二條

我市符合法定條件的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），經(jīng)所在單位同意，經(jīng)所屬衛(wèi)生行政部門備案注冊(cè)后，可在2個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)；按照法定退休年齡并辦理退休手續(xù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可在3個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)僅限本市范圍內(nèi)。

第三條

各級(jí)衛(wèi)生行政部門按職責(zé)負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的注冊(cè)及監(jiān)督管理工作。

第四條

下列情況不屬于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)：

（一）對(duì)病人實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)緊急救治的；

（二）經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的會(huì)診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的義診等；

（三）受醫(yī)療機(jī)構(gòu)派遣，實(shí)施對(duì)口支援的；

（四）多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以整合醫(yī)療資源、提高醫(yī)療技術(shù)水平、方便群眾就醫(yī)為目的組成的醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)的診療活動(dòng)；

（五）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師駐站服務(wù)以及下社區(qū)或進(jìn)家庭提供醫(yī)療服務(wù)的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師駐村服務(wù)或開展巡回醫(yī)療的；

（六）經(jīng)省衛(wèi)生廳備案，市級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第五條擬開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（指多點(diǎn)執(zhí)業(yè)前已執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。

第六條

醫(yī)師申請(qǐng)多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合以下條件：

（一）第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除外）；

（二）取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且具有副高及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格（新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的，可放寬到中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格），并在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)任職工作2年以上；

（三）能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位任務(wù)，并取得已注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的書面同意；

（四）身體健康，能夠勝任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作；

（五）非醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人；

（六）執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬聘用申請(qǐng)人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi)；

（七）申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)與在已注冊(cè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍一致；

（八）近2年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格。

（九）中醫(yī)類別醫(yī)師以中醫(yī)坐堂診所作為第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)進(jìn)行注冊(cè)時(shí)，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格按照《XX市中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理實(shí)施辦法（試行）》執(zhí)行。

第七條

鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院辦理退休手續(xù)的醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

第八條

申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）《XX省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)表》；

（二）申請(qǐng)人身份證明原件及復(fù)印件；

（三）申請(qǐng)人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件；

（四）申請(qǐng)人《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》原件及復(fù)印件；

（五）第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的同意申請(qǐng)人在第二或第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的書面證明原件及復(fù)印件；

（六）擬聘用申請(qǐng)人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的聘用協(xié)議或聘書原件及復(fù)印件；

（七）申請(qǐng)人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件；

（八）擬聘用申請(qǐng)人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本或副本原件及復(fù)印件。

第九條

申請(qǐng)取消多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆?cè)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)取消該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，并提交下列材料：

（一）《XX省醫(yī)師取消多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表》；

（二）申請(qǐng)人身份證明原件及復(fù)印件；

（三）申請(qǐng)人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。

第十條

醫(yī)師涉及到在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)同時(shí)失效。

變更后需要繼續(xù)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按本辦法第八條的規(guī)定重新申請(qǐng)。

醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以外的其他醫(yī)療執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，應(yīng)先注銷該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，再按照本辦法規(guī)定申請(qǐng)?jiān)黾有碌膱?zhí)業(yè)地點(diǎn)。

第十一條

衛(wèi)生行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，應(yīng)當(dāng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊(cè)記錄”欄目簽署意見，加蓋注冊(cè)管理專用章，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)更新。

第十二條

多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)完成后15個(gè)工作日內(nèi)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的衛(wèi)生行政部門備案。

第十三條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同或協(xié)議，做好醫(yī)師管理工作，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第十四條

開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類別和范圍開展診療活動(dòng)，禁止超執(zhí)業(yè)范圍、超執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、超診療科目開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

第十五條

開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的勞動(dòng)合同或協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，合理安排工作時(shí)間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。

第十六條

開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者權(quán)益。

第十七條

開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不得擔(dān)任第二或第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人，不作為第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入、診療科目設(shè)置和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中的人員評(píng)價(jià)依據(jù)。

第十八條

開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)執(zhí)行醫(yī)師外出會(huì)診管理相關(guān)規(guī)定，未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，不得擅自外出會(huì)診。

醫(yī)師不得借外出會(huì)診開展任何形式的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

第十九條

多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)綜合各其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核意見，歸入醫(yī)師定期考核檔案。

第二十條

各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為的指導(dǎo)、監(jiān)管，對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師及時(shí)予以糾正，對(duì)教育勸阻無(wú)效的，依法查處。

第二十一條

各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息管理，發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動(dòng)，不斷完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理工作。

第二十二條

第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的，要及時(shí)通知多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師購(gòu)買個(gè)人醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議事件或醫(yī)療事故時(shí)，由發(fā)生爭(zhēng)議事件或事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。

第二十三條

多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門依法予以處罰，做出行政處罰的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在10個(gè)工作日內(nèi)