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特殊用藥方法介紹特殊用藥方法介紹1灌腸劑(例:磷酸鈉鹽灌腸液)口服溶液(例:磷酸鈉鹽口服溶液)外用消毒防腐劑(例:苯扎溴銨溶液)乳膠劑(例:雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑)凝膠劑(例:復方肝素鈉尿囊素凝膠)貼劑(例:吡羅昔康貼片)特殊注射劑(例:納米炭混懸注射劑)灌腸劑(例:磷酸鈉鹽灌腸液)2灌腸液1、藥液溫度應與體溫接近,取下藥品包裝帽蓋,讓少量藥液流出以濕潤管口,側臥位,緩慢插入肛門內。用力擠壓容器,將藥液緩慢注入直腸內,注完后,將注入管緩緩拔出,用清潔棉球按住肛門1~2分鐘,保持平臥30分鐘。2、灌腸容器的插入肛門的深度小兒3~7cm(約1~3個指節(jié))、成人6~10cm(約3個指節(jié))。3、為防止肛門周圍充血,灌腸藥液量不要超過120ml。灌腸液1、藥液溫度應與體溫接近,取下藥品包裝帽蓋,3磷酸鈉鹽灌腸液適應癥:解除偶然便秘,直腸檢查前灌腸清潔腸道規(guī)格:130mL/瓶注意事項:1、成人及12歲以上兒童,一次性使用2、囑咐患者取左側位或膝胸位,做類似排便運動以放松肛門周圍肌肉,瓶嘴插入時動作應輕輕地轉動瓶體,避免造成損傷3、藥液幾乎擠完為止,不必全部用完。磷酸鈉鹽灌腸液適應癥:解除偶然便秘,直腸檢查前灌腸清潔腸道4苯扎氯銨溶液適應癥:手術前皮膚消毒,黏膜和傷口消毒。規(guī)格:150mL:0.15g(0.1%)用法用量:皮膚消毒0.1%粘膜消毒0.05%創(chuàng)面消毒0.01%注意事項:1、應根據作用途徑合理稀釋。2、為外用消毒防腐藥,切不可內服。苯扎氯銨溶液適應癥:手術前皮膚消毒,黏膜和傷口消毒。5磷酸鈉鹽口服溶液(今晨清)用法用量:分兩次服藥,每次45mL,第一次在檢查前一天晚上7點,第二次在檢查當天早上7點。注意事項:建議患者在可承受的范圍內盡量多飲水,以獲得良好的腸道準備效果。磷酸鈉鹽口服溶液(今晨清)用法用量:分兩次服藥,每次45mL6雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑用法用量:按痛處面積大小確定用量,輕輕揉搓以促進皮膚吸收,一日3~4次。注意事項:1、由于局部應用也可全身吸收,故應避免長期大量使用。2、不得用于破損皮膚及感染性創(chuàng)口。3、避免接觸眼睛和其他粘膜(如口、鼻)。雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑用法用量:按痛處面積大小確定用量,輕輕7復方尿素鈉尿囊素凝膠適應癥:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外后產生的限制活動影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’s攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄用法用量:1、將本品涂在瘢痕部位,每天3-4次,并輕揉直到藥物完全吸收。對于陳舊性瘢痕和質地硬的瘢痕,可以在涂藥后用敷料封包過夜,使藥物充分發(fā)揮作用。2、根據瘢痕或攣縮的大小不同,療程常需數周至數月不等。在治療急性瘢痕時,應避免一些物理刺激,如過度寒冷、UV照射或劇烈地按摩。復方尿素鈉尿囊素凝膠適應癥:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術8膜劑與涂膜劑膜劑按病變部位大小剪取,貼于皮膚用膠布固定。涂膜劑將患處洗凈拭干,沿同一方向涂敷患處,待干成膜即可。避免與水接觸,一旦沾上水,切勿用手擦,晾干后不影響療效。膜劑與涂膜劑膜劑按病變部位大小剪取,貼于皮膚用膠布固定。9人工細胞愈合膜適應癥:本品供臨床治療外傷、燒傷、潰瘍、凍瘡、疤痕磨削傷及手術傷口的愈合。使用步驟:①清潔創(chuàng)面,如有必要,可用常規(guī)外科方法消毒和清創(chuàng),并用無菌紗布吸干創(chuàng)面。②打開包裝,按無菌要求,用帽尖刺穿啟封。③將本品涂于創(chuàng)面上,使其邊緣超出創(chuàng)面1厘米左右。④一般每天涂抹一次,如無感染,可只接涂抹。⑤如果創(chuàng)面較深,可適當增加涂抹厚度,外加無菌紗布包扎,這樣可使創(chuàng)面愈合更好。⑥如果創(chuàng)面感染較深,請與抗生素合用。注意事項:本品為無菌的活性生物材料制品,對術后、大面積損傷、燒傷或其傷口無菌要求比較嚴格的創(chuàng)面應一次用完;對一般創(chuàng)面每次用完后應立即旋緊蓋子,盡快用完,以防污染。無菌紗布打開后應一次性使用,不可重復使用。涂用本品而形成的皮膜易溶于水,故請盡量避免成膜創(chuàng)面與水接觸。人工細胞愈合膜適應癥:本品供臨床治療外傷、燒傷、潰瘍、凍瘡、10透皮貼劑(1)選擇無毛發(fā)或刮凈毛發(fā)的皮膚,用前除去透皮貼劑保護層,用手或手指輕壓保證貼劑和皮膚的緊密貼附。用藥部位不進行劇烈運動的部位,如胸部或上臂。按照藥品說明書要求,及時更換新的貼膜,保證給藥的連續(xù)性。⑵換藥應適度清洗患處,清除掉粘附在皮膚表面的藥垢后,讓皮膚透氣1~2小時。⑶貼藥后出現劇烈的瘙癢水皰甚至大皰,必須立即揭去貼患處的藥物并咨詢藥師或醫(yī)生。⑸不宜貼在糜爛皮膚、感染處。

透皮貼劑(1)選擇無毛發(fā)或刮凈毛發(fā)的皮膚,用前除去透皮11吡羅昔康貼片適應癥:用于緩解骨關節(jié)炎、腱鞘炎、肌痛、骨關節(jié)痛、外傷后及骨折愈合后引起的疼痛。用法用量:將本品貼敷于患處,每2天1貼。在洗澡、淋浴或出汗時,每天1貼。使用時請清潔并干燥患處。將貼片的背面揭開,輕輕按壓于患處。確保敷平貼片的邊緣。注意事項:1、本品不能用于破損皮膚、眼睛周圍及粘膜。2、本品不要用作包扎用品。吡羅昔康貼片適應癥:用于緩解骨關節(jié)炎、腱鞘炎、肌痛、骨關節(jié)痛12芬太尼透皮貼劑適應癥:本品用于治療中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片樣鎮(zhèn)痛藥治療的難消除的疼痛。使用方法:1、芬太尼透皮貼應貼在軀干或上臂未受刺激及輻射的平整皮膚表面上,使用部位用清水清洗,注意不能用肥皂等洗劑類清洗皮膚,以免刺激皮膚或改變皮膚的性質。使用部位的毛發(fā)應在使用前剪除并保持完全干燥。芬太尼透皮貼在打開密封袋后要立即使用,在使用時應用手掌用力按壓2分鐘,以確保貼劑與皮膚的完全接觸,尤其是其邊緣部分。貼劑可以持續(xù)貼敷72小時,在更換后應在另一部位使用新的透皮貼,幾天后才可以在相同的部位上重復使用。2、本品應在打開密封袋后立即使用。在使用時需用手掌用力按壓30秒,以確保貼劑與皮膚完全接觸,尤其應注意其邊緣部分。3、本品可以持續(xù)貼用72小時。在更換貼劑時,應更換粘貼部位。幾天后才可在相同的部位重復貼用。芬太尼透皮貼劑適應癥:本品用于治療中度到重度慢性疼痛以及那些13芬太尼透皮貼劑使用劑量:1、初始劑量的選擇:透皮貼的初始劑量應依據患者阿片類藥物的應用史,包括對阿片類藥物的耐受性和患者的一般狀況和醫(yī)療狀況。未使用過阿片類藥物的患者應以芬太尼透皮貼的最低劑量25μg/小時為起始劑量。最大的止痛效果不能在最初使用24小時內進行評價,因為在使用最初的24小時內血清芬太尼的濃度逐漸升高。2、劑量的調整:每72小時應更換1次貼劑,劑量應根據個體情況逐漸增加直至達到止痛效果,若在開始使用后止痛效果不滿意可在3天后增加劑量。此后,每3天可進行1次劑量調整,劑量增加的幅度通常25μg/小時。芬太尼透皮貼劑使用劑量:14納米碳混懸注射劑適應癥:用于胃癌區(qū)域引流淋巴結的示蹤。用法用量:手術中使用。在暴露術野后,取本品1ml(50mg),用皮試針頭在腫瘤周緣分4~6點漿膜下注射,每個點注射0.1~0.3ml,緩慢推注,約3分鐘推完。注意事項:1、為防止?jié)B漏,針頭應在組織中潛行一段距離后再緩慢推注,抽出針頭時用紗布輕壓注射點。2、禁止直接注入血管。3、注射時應緩慢,量不宜過多,且不與其它藥混合使用。納米碳混懸注射劑適應癥:用于胃癌區(qū)域引流淋巴結的示蹤。15醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑適應癥:1.前列腺癌:適用于可用激素治療的前列腺癌。2.乳腺癌:適用于可用激素治療的絕經前期及絕經期婦女的乳腺癌。3.子宮內膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內膜損傷的大小和數目。醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑適應癥:1.前列腺癌:適用于可用激素治16用法用量:1、預充于一次性注射器中,臍下腹前壁皮下注射,一次3.6mg,每28天1次。2、用時打開包裝,將紅色安全卡拉出,丟棄。去除針帽。不需排氣,一手持續(xù)捏起皮膚,不要松手;另一手持針,針頭斜面向上,30-45。進針。不用抽回血,直接推藥,完全推入會聽到“咔噠”一聲,針頭會自動彈出并進入防護套中。壓迫5分鐘。注意事項:1.對有發(fā)展為尿道阻塞或脊髓壓迫危險的男性病人戈舍瑞林應慎用,而有在治療的第一個周期問應密切監(jiān)護病人,如果尿道梗阻引起脊髓壓迫或腎臟損傷并惡化,則應給予適當治療。2.婦女使用LHRH激動劑可能引起骨密度降低。對已有骨代謝異常的婦女使用戈舍瑞林時應注意。3.對腎或肝功能不全者及老年病人不需調整劑量。4.哺乳:在哺乳期間不推薦使用本品。5.對于可能妊娠的婦女在使用本藥前應先仔細檢驗以排除妊娠可能,在治療中應使用非激素的避孕方法,直到治療后月經恢復。用法用量:1、預充于一次性注射器中,臍下腹前壁皮下注射,一次17注射用醋酸亮丙瑞林微球用法用量:子宮內膜異位癥:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。然而,當患者體重低于50kg時,可以使用1.88mg的制劑。初次給藥應從月經周期的1-5日開始。子宮肌瘤:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林1.88mg。但對于體重過重或子宮明顯增大的患者,應注射3.75mg。初次給藥應從月經周期的1-5日開始。前列腺癌、閉經前乳腺癌:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。中樞性性早熟癥:通常,每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林30μg/kg,根據患者癥狀可增量至90μg/kg。給藥前,應用附加的2ml混懸液將瓶內藥物充分混懸,注意勿起泡沫。注射用醋酸亮丙瑞林微球用法用量:18注意事項:1、子宮肌瘤:應注意使用抑那通治療子宮肌瘤并非根治療法。因此,原則上該藥應作為手術患者術前的保守療法或用于閉經前乳腺癌的治療。在使用本藥的初期,未能觀察到對下腹痛及腰痛有作用時,應考慮適當的對癥療法。2、閉經前乳腺癌:抑那通作為術后輔助療法的有效性和安全性尚未確立,因此根治手術不應用來防止復發(fā)。注意事項:1、子宮肌瘤:應注意使用抑那通治療子宮肌瘤并非根治19注射用紫杉醇(白蛋白結合型)適應癥:本品適用于聯合化療治療失敗或輔助化療6個月內復發(fā)的轉移性乳腺癌。如無顯著禁忌癥,病人在使用本品前應接受過蒽環(huán)類藥物治療。卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一線和二線治療。頭頸癌、食管癌,精原細胞瘤,復發(fā)非何金氏淋巴瘤等。用法用量:轉移性乳腺癌聯合化療失敗或輔助化療6個月內復發(fā)的患者,推薦本品劑量為每3周一次260mg/m2,靜脈滴注30分鐘以上。注射用紫杉醇(白蛋白結合型)適應癥:本品適用于聯合化療治療失20注意事項:1、本品是細胞毒性抗腫瘤藥物,和其他毒性較強的紫杉醇化合物一樣,操作本品時要小心謹慎。推薦使用手套。如果納米白蛋白紫杉醇(凍干粉或稀釋液)接觸到皮膚,應立即用肥皂和清水清洗皮膚。局部接觸紫杉醇,可能會出現刺痛,燒灼感和紅腫。如果本品接觸到粘膜,暴露部位應用清水徹底清洗。2、輸注過程中建議密切監(jiān)視輸注部位有無滲漏。30分鐘內完成輸注有助于減少輸液反應。3、本品給藥前不需給予患者抗過敏藥預處理.注意事項:1、本品是細胞毒性抗腫瘤藥物,和其他毒性較強的紫杉21注射用A群鏈球菌(沙培林)適應癥:臨床試驗證明腔內治療對惡性胸腔積液療效明顯,瘤內及全身用藥對實體瘤有一定療效,配合手術、放療或化療用于惡性腫瘤的輔助治療。用法用量:1.皮內或皮下注射:起始劑量為0.1mg,逐日遞增0.1mg,第5日增至0.5mg,第6日起每日均用0.5mg;視耐受情況,劑量可增至每日1.0mg(一般皮下注射量不宜超過0.5ml,充分搖勻后注射)。給藥滿30日為一個療程,根據病人情況,可考慮第二個療程,每周2~3次,每次0.5mg~1.0mg,連續(xù)4周。

注射用A群鏈球菌(沙培林)適應癥:臨床試驗證明腔內治療對惡性222.瘤內或腫瘤邊緣注射:皮下注射每日一次,起始劑量為0.1mg,逐日遞增0.1mg,第5天增至0.5mg;對體表腫瘤病灶視腫瘤大小和病人情況掌握,瘤內或腫瘤邊緣多點注射,一次1.0~2.0mg,每周一次,視患者耐受情況可適當加大劑量,4周為一療程,兩次瘤內注射間隔期間應繼續(xù)皮內、皮下注射每日一次0.5~1.0mg。對腔內腫瘤病灶,瘤內注射可由有經驗的??漆t(yī)師借助器官鏡慎重進行。稀釋液量可根據病人情況由醫(yī)生掌握。2.瘤內或腫瘤邊緣注射:皮下注射每日一次,起始劑量為0.1m233.腔內注射:

3.1胸腔內注射:先皮內或皮下注射每日0.1mg,逐日遞增至每日0.5mg后開始同時腔內注射,每次0.5~1.0mg,用10~20ml生理氯化鈉溶液溶解,每周1~2次,4周為1個療程。腔內注射后應讓病人變換體位,以增加藥液與病灶接觸面積。

3.2漿膜腔內注射:第一次0.1mg,第二次0.2mg,第三次0.5mg,維持量每次0.5~1.0mg,用10~20ml生理氯化鈉溶液溶解,懸浮后進行注射,每周2~3次,2周為1個療程,或遵醫(yī)囑。3.腔內注射:24注意事項:1.本品含有青霉素,使用時應注意觀察過敏反應的發(fā)生。如發(fā)生休克樣癥狀,應立即停藥對癥治療。停藥一周以上者,再使用本品須重新做青霉素皮試,給藥劑量仍宜從小劑量開始,慎重用藥。2.每一瓶制品溶解后,應按規(guī)定一次用完,不得多次使用。3.腔內注射治療惡性胸水時,應先抽盡胸水。4.一日內不要采用兩種途徑給藥,盡量在時間上交錯,保證用藥開始后每3日之內有一次注射。注意事項:1.本品含有青霉素,使用時應注意觀察過敏反應的發(fā)生25注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉(甲強龍)適應癥:主要用于器官移植排異反應、免疫綜合征,(抑制免疫作用),亦可用于急性腎上腺皮質功能不全、手術休克等。用法用量:靜注:每日40~80mg,每日1次,重癥病人每千克體重可用30mg。器官移植排異反應(特別腎移植)可在24~48小時靜脈給藥0.5~2g,并繼續(xù)治療,直至病情穩(wěn)定,一般不超過48~72小時。免疫復合征,通常單獨1次投于1g,或采取隔日1g,或連續(xù)3日內每日用1g。開始采用本品應在30~60分鐘內靜滴完,速度過快可引起心律不齊。注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉(甲強龍)適應癥:主要用于器官移植排異261、性狀:本品40mg為雙室瓶,下室為白色至類白色凍干塊狀物或粉末,上室為無色澄明液體。2、雙室瓶的使用步驟:①按下塑料推動器,使稀釋液流入下層瓶室。②輕輕搖動藥瓶。③除去塞子中心的塑料袢。④用適當的消毒劑消毒頂部橡皮頭。⑤將針頭垂直插入橡皮頭中心直至可以見到針尖,倒轉藥瓶并抽取藥液。1、性狀:本品40mg為雙室瓶,下室為白色至類白色凍干塊狀物273、 甲潑尼龍應現用現配。4、 甲強龍屬腎上腺糖皮質激素,大劑量使用易誘發(fā)精神癥狀。要注意保護病人,確保安全,做好消毒隔離,預防感染。3、 甲潑尼龍應現用現配。28感謝您的關注ThankYou!感謝您的關注ThankYou!特殊用藥方法介紹特殊用藥方法介紹30灌腸劑(例:磷酸鈉鹽灌腸液)口服溶液(例:磷酸鈉鹽口服溶液)外用消毒防腐劑(例:苯扎溴銨溶液)乳膠劑(例:雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑)凝膠劑(例:復方肝素鈉尿囊素凝膠)貼劑(例:吡羅昔康貼片)特殊注射劑(例:納米炭混懸注射劑)灌腸劑(例:磷酸鈉鹽灌腸液)31灌腸液1、藥液溫度應與體溫接近,取下藥品包裝帽蓋,讓少量藥液流出以濕潤管口,側臥位,緩慢插入肛門內。用力擠壓容器,將藥液緩慢注入直腸內,注完后,將注入管緩緩拔出,用清潔棉球按住肛門1~2分鐘,保持平臥30分鐘。2、灌腸容器的插入肛門的深度小兒3~7cm(約1~3個指節(jié))、成人6~10cm(約3個指節(jié))。3、為防止肛門周圍充血,灌腸藥液量不要超過120ml。灌腸液1、藥液溫度應與體溫接近,取下藥品包裝帽蓋,32磷酸鈉鹽灌腸液適應癥:解除偶然便秘,直腸檢查前灌腸清潔腸道規(guī)格:130mL/瓶注意事項:1、成人及12歲以上兒童,一次性使用2、囑咐患者取左側位或膝胸位,做類似排便運動以放松肛門周圍肌肉,瓶嘴插入時動作應輕輕地轉動瓶體,避免造成損傷3、藥液幾乎擠完為止,不必全部用完。磷酸鈉鹽灌腸液適應癥:解除偶然便秘,直腸檢查前灌腸清潔腸道33苯扎氯銨溶液適應癥:手術前皮膚消毒,黏膜和傷口消毒。規(guī)格:150mL:0.15g(0.1%)用法用量:皮膚消毒0.1%粘膜消毒0.05%創(chuàng)面消毒0.01%注意事項:1、應根據作用途徑合理稀釋。2、為外用消毒防腐藥,切不可內服。苯扎氯銨溶液適應癥:手術前皮膚消毒,黏膜和傷口消毒。34磷酸鈉鹽口服溶液(今晨清)用法用量:分兩次服藥,每次45mL,第一次在檢查前一天晚上7點,第二次在檢查當天早上7點。注意事項:建議患者在可承受的范圍內盡量多飲水,以獲得良好的腸道準備效果。磷酸鈉鹽口服溶液(今晨清)用法用量:分兩次服藥,每次45mL35雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑用法用量:按痛處面積大小確定用量,輕輕揉搓以促進皮膚吸收,一日3~4次。注意事項:1、由于局部應用也可全身吸收,故應避免長期大量使用。2、不得用于破損皮膚及感染性創(chuàng)口。3、避免接觸眼睛和其他粘膜(如口、鼻)。雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑用法用量:按痛處面積大小確定用量,輕輕36復方尿素鈉尿囊素凝膠適應癥:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外后產生的限制活動影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’s攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄用法用量:1、將本品涂在瘢痕部位,每天3-4次,并輕揉直到藥物完全吸收。對于陳舊性瘢痕和質地硬的瘢痕,可以在涂藥后用敷料封包過夜,使藥物充分發(fā)揮作用。2、根據瘢痕或攣縮的大小不同,療程常需數周至數月不等。在治療急性瘢痕時,應避免一些物理刺激,如過度寒冷、UV照射或劇烈地按摩。復方尿素鈉尿囊素凝膠適應癥:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術37膜劑與涂膜劑膜劑按病變部位大小剪取,貼于皮膚用膠布固定。涂膜劑將患處洗凈拭干,沿同一方向涂敷患處,待干成膜即可。避免與水接觸,一旦沾上水,切勿用手擦,晾干后不影響療效。膜劑與涂膜劑膜劑按病變部位大小剪取,貼于皮膚用膠布固定。38人工細胞愈合膜適應癥:本品供臨床治療外傷、燒傷、潰瘍、凍瘡、疤痕磨削傷及手術傷口的愈合。使用步驟:①清潔創(chuàng)面,如有必要,可用常規(guī)外科方法消毒和清創(chuàng),并用無菌紗布吸干創(chuàng)面。②打開包裝,按無菌要求,用帽尖刺穿啟封。③將本品涂于創(chuàng)面上,使其邊緣超出創(chuàng)面1厘米左右。④一般每天涂抹一次,如無感染,可只接涂抹。⑤如果創(chuàng)面較深,可適當增加涂抹厚度,外加無菌紗布包扎,這樣可使創(chuàng)面愈合更好。⑥如果創(chuàng)面感染較深,請與抗生素合用。注意事項:本品為無菌的活性生物材料制品,對術后、大面積損傷、燒傷或其傷口無菌要求比較嚴格的創(chuàng)面應一次用完;對一般創(chuàng)面每次用完后應立即旋緊蓋子,盡快用完,以防污染。無菌紗布打開后應一次性使用,不可重復使用。涂用本品而形成的皮膜易溶于水,故請盡量避免成膜創(chuàng)面與水接觸。人工細胞愈合膜適應癥:本品供臨床治療外傷、燒傷、潰瘍、凍瘡、39透皮貼劑(1)選擇無毛發(fā)或刮凈毛發(fā)的皮膚,用前除去透皮貼劑保護層,用手或手指輕壓保證貼劑和皮膚的緊密貼附。用藥部位不進行劇烈運動的部位,如胸部或上臂。按照藥品說明書要求,及時更換新的貼膜,保證給藥的連續(xù)性。⑵換藥應適度清洗患處,清除掉粘附在皮膚表面的藥垢后,讓皮膚透氣1~2小時。⑶貼藥后出現劇烈的瘙癢水皰甚至大皰,必須立即揭去貼患處的藥物并咨詢藥師或醫(yī)生。⑸不宜貼在糜爛皮膚、感染處。

透皮貼劑(1)選擇無毛發(fā)或刮凈毛發(fā)的皮膚,用前除去透皮40吡羅昔康貼片適應癥:用于緩解骨關節(jié)炎、腱鞘炎、肌痛、骨關節(jié)痛、外傷后及骨折愈合后引起的疼痛。用法用量:將本品貼敷于患處,每2天1貼。在洗澡、淋浴或出汗時,每天1貼。使用時請清潔并干燥患處。將貼片的背面揭開,輕輕按壓于患處。確保敷平貼片的邊緣。注意事項:1、本品不能用于破損皮膚、眼睛周圍及粘膜。2、本品不要用作包扎用品。吡羅昔康貼片適應癥:用于緩解骨關節(jié)炎、腱鞘炎、肌痛、骨關節(jié)痛41芬太尼透皮貼劑適應癥:本品用于治療中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片樣鎮(zhèn)痛藥治療的難消除的疼痛。使用方法:1、芬太尼透皮貼應貼在軀干或上臂未受刺激及輻射的平整皮膚表面上,使用部位用清水清洗,注意不能用肥皂等洗劑類清洗皮膚,以免刺激皮膚或改變皮膚的性質。使用部位的毛發(fā)應在使用前剪除并保持完全干燥。芬太尼透皮貼在打開密封袋后要立即使用,在使用時應用手掌用力按壓2分鐘,以確保貼劑與皮膚的完全接觸,尤其是其邊緣部分。貼劑可以持續(xù)貼敷72小時,在更換后應在另一部位使用新的透皮貼,幾天后才可以在相同的部位上重復使用。2、本品應在打開密封袋后立即使用。在使用時需用手掌用力按壓30秒,以確保貼劑與皮膚完全接觸,尤其應注意其邊緣部分。3、本品可以持續(xù)貼用72小時。在更換貼劑時,應更換粘貼部位。幾天后才可在相同的部位重復貼用。芬太尼透皮貼劑適應癥:本品用于治療中度到重度慢性疼痛以及那些42芬太尼透皮貼劑使用劑量:1、初始劑量的選擇:透皮貼的初始劑量應依據患者阿片類藥物的應用史,包括對阿片類藥物的耐受性和患者的一般狀況和醫(yī)療狀況。未使用過阿片類藥物的患者應以芬太尼透皮貼的最低劑量25μg/小時為起始劑量。最大的止痛效果不能在最初使用24小時內進行評價,因為在使用最初的24小時內血清芬太尼的濃度逐漸升高。2、劑量的調整:每72小時應更換1次貼劑,劑量應根據個體情況逐漸增加直至達到止痛效果,若在開始使用后止痛效果不滿意可在3天后增加劑量。此后,每3天可進行1次劑量調整,劑量增加的幅度通常25μg/小時。芬太尼透皮貼劑使用劑量:43納米碳混懸注射劑適應癥:用于胃癌區(qū)域引流淋巴結的示蹤。用法用量:手術中使用。在暴露術野后,取本品1ml(50mg),用皮試針頭在腫瘤周緣分4~6點漿膜下注射,每個點注射0.1~0.3ml,緩慢推注,約3分鐘推完。注意事項:1、為防止?jié)B漏,針頭應在組織中潛行一段距離后再緩慢推注,抽出針頭時用紗布輕壓注射點。2、禁止直接注入血管。3、注射時應緩慢,量不宜過多,且不與其它藥混合使用。納米碳混懸注射劑適應癥:用于胃癌區(qū)域引流淋巴結的示蹤。44醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑適應癥:1.前列腺癌:適用于可用激素治療的前列腺癌。2.乳腺癌:適用于可用激素治療的絕經前期及絕經期婦女的乳腺癌。3.子宮內膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內膜損傷的大小和數目。醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑適應癥:1.前列腺癌:適用于可用激素治45用法用量:1、預充于一次性注射器中,臍下腹前壁皮下注射,一次3.6mg,每28天1次。2、用時打開包裝,將紅色安全卡拉出,丟棄。去除針帽。不需排氣,一手持續(xù)捏起皮膚,不要松手;另一手持針,針頭斜面向上,30-45。進針。不用抽回血,直接推藥,完全推入會聽到“咔噠”一聲,針頭會自動彈出并進入防護套中。壓迫5分鐘。注意事項:1.對有發(fā)展為尿道阻塞或脊髓壓迫危險的男性病人戈舍瑞林應慎用,而有在治療的第一個周期問應密切監(jiān)護病人,如果尿道梗阻引起脊髓壓迫或腎臟損傷并惡化,則應給予適當治療。2.婦女使用LHRH激動劑可能引起骨密度降低。對已有骨代謝異常的婦女使用戈舍瑞林時應注意。3.對腎或肝功能不全者及老年病人不需調整劑量。4.哺乳:在哺乳期間不推薦使用本品。5.對于可能妊娠的婦女在使用本藥前應先仔細檢驗以排除妊娠可能,在治療中應使用非激素的避孕方法,直到治療后月經恢復。用法用量:1、預充于一次性注射器中,臍下腹前壁皮下注射,一次46注射用醋酸亮丙瑞林微球用法用量:子宮內膜異位癥:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。然而,當患者體重低于50kg時,可以使用1.88mg的制劑。初次給藥應從月經周期的1-5日開始。子宮肌瘤:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林1.88mg。但對于體重過重或子宮明顯增大的患者,應注射3.75mg。初次給藥應從月經周期的1-5日開始。前列腺癌、閉經前乳腺癌:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。中樞性性早熟癥:通常,每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林30μg/kg,根據患者癥狀可增量至90μg/kg。給藥前,應用附加的2ml混懸液將瓶內藥物充分混懸,注意勿起泡沫。注射用醋酸亮丙瑞林微球用法用量:47注意事項:1、子宮肌瘤:應注意使用抑那通治療子宮肌瘤并非根治療法。因此,原則上該藥應作為手術患者術前的保守療法或用于閉經前乳腺癌的治療。在使用本藥的初期,未能觀察到對下腹痛及腰痛有作用時,應考慮適當的對癥療法。2、閉經前乳腺癌:抑那通作為術后輔助療法的有效性和安全性尚未確立,因此根治手術不應用來防止復發(fā)。注意事項:1、子宮肌瘤:應注意使用抑那通治療子宮肌瘤并非根治48注射用紫杉醇(白蛋白結合型)適應癥:本品適用于聯合化療治療失敗或輔助化療6個月內復發(fā)的轉移性乳腺癌。如無顯著禁忌癥,病人在使用本品前應接受過蒽環(huán)類藥物治療。卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一線和二線治療。頭頸癌、食管癌,精原細胞瘤,復發(fā)非何金氏淋巴瘤等。用法用量:轉移性乳腺癌聯合化療失敗或輔助化療6個月內復發(fā)的患者,推薦本品劑量為每3周一次260mg/m2,靜脈滴注30分鐘以上。注射用紫杉醇(白蛋白結合型)適應癥:本品適用于聯合化療治療失49注意事項:1、本品是細胞毒性抗腫瘤藥物,和其他毒性較強的紫杉醇化合物一樣,操作本品時要小心謹慎。推薦使用手套。如果納米白蛋白紫杉醇(凍干粉或稀釋液)接觸到皮膚,應立即用肥皂和清水清洗皮膚。局部接觸紫杉醇,可能會出現刺痛,燒灼感和紅腫。如果本品接觸到粘膜,暴露部位應用清水徹底清洗。2、輸注過程中建議密切監(jiān)視輸注部位有無滲漏。30分鐘內完成輸注有助于減少輸液反應。3、本品給藥前不需給予患者抗過敏藥預處理.注意事項:1、本品是細胞毒性抗腫瘤藥物,和其他毒性較強的紫杉50注射用A群鏈球菌(沙培林)適應癥:臨床試驗證明腔內治療對惡性胸腔積液療效明顯,瘤內及全身用藥對實體瘤有一定療效,配合手術、放療或化療用于惡性腫瘤的輔助治療。用法用量:1.皮內或皮下注射:起始劑量為0.1mg,逐日遞增0.1mg,第5日增至0.5mg,第6日起每日均用0.5mg;視耐受情況,劑量可增至每日1.0mg(一般皮下注射量不宜超過0.5ml,充分搖勻后注射)。給藥滿30日為一個療程,根據病人情況,可考慮第二個療程,每周2~3次,每次0.5mg~1.0mg,連續(xù)4周。

注射用A群鏈球菌(沙培林)適應癥:臨床試驗證明腔內治療對惡性512.瘤內或腫瘤邊緣注射:皮下注射每日一次,起始劑量為0.1mg,逐日遞增0.1mg,第5天增至0.5mg;對體表腫瘤病灶視腫瘤大小和病人情況掌握,

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