2022年黑龍江省雙鴨山市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于（）

A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

2.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

3.慢性腎盂腎炎時(shí)，腎的外觀（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

4.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強(qiáng)B.K+-Na+交換增強(qiáng)C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強(qiáng)

5.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

6.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

7.肺癌的最常見(jiàn)肉眼類(lèi)型是（）

A.中央型B.周?chē)虲.彌漫型D.腔內(nèi)型

8.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括（）

A.生長(zhǎng)激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素

9.在下列何部位發(fā)現(xiàn)羊水成分可診斷為羊水栓塞（）

A.肺小動(dòng)脈及毛細(xì)血管B.肺小靜脈及毛細(xì)血管C.肺泡腔中D.子宮靜脈內(nèi)

10.肝素抗凝的主要作用機(jī)理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，迅速滅活凝血因子C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

11.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

12.下列除哪項(xiàng)外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現(xiàn)（）

A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣D.黃疸

13.下列哪項(xiàng)是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征（）

A.單相傳導(dǎo)B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導(dǎo)

14.骨骼肌的興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.

B.

C.

D.

15.可興奮細(xì)胞包括（）

A.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞、腺細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、腺細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、骨細(xì)胞

16.關(guān)于體溫生理性變異的敘述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動(dòng)

B.劇烈運(yùn)動(dòng)可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時(shí)最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

17.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

18.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

19.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

20.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

21.腎小管對(duì)HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在遠(yuǎn)球小管進(jìn)行D.不依賴于H+的分泌

22.Cl-主動(dòng)重吸收的部位是（）

A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

23.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識(shí)控制D.排尿反射屬于負(fù)反饋

24.眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

25.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦膜炎，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.起病急驟，病情兇險(xiǎn)危重B.雙側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血C.蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物D.皮膚和黏膜出血

26.在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對(duì)值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

27.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

28.下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮（）

A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮

29.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細(xì)胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

30.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

二、填空題(20題)31.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

32.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___

33.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

34.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

35.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

36.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

37.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

38.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

39.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

41.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

42.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

43.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

44.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

45.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

46.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

47.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

48.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

49.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

50.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

三、名詞解釋(5題)51.動(dòng)脈粥樣硬化

52.心力衰竭細(xì)胞

53.靜息電位

54.精子獲能

55.化生

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

59.簡(jiǎn)述血液凝固的激活途徑和基本步驟

六、單選題(1題)60.下列最易發(fā)生化生的組織是（）

A.上皮組織B.神經(jīng)組織C.肌肉組織D.纖維組織

參考答案

1.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細(xì)胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè)，60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀

2.D

3.D慢性腎盂腎炎為腎小管、腎間質(zhì)的慢性炎癥，是慢性腎衰竭的常見(jiàn)原因之一。肉眼觀，可見(jiàn)兩側(cè)腎臟不對(duì)稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變。切面可見(jiàn)皮髓質(zhì)界線模糊，腎乳頭萎縮。腎盂、腎盞因瘢痕收縮而變形，腎盂增厚，粗糙。腎包膜增厚，且常與瘢痕粘連。

4.BB代謝性堿中毒，由于H+減少，所以K+-Na+交換大于H+-Na+交換，答案B更合適

5.D等容舒張期時(shí)，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進(jìn)入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

6.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤(pán)絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進(jìn)行

7.AA肺癌的大體類(lèi)型分為中央型、周?chē)?、彌漫型，其中以中央型最常?jiàn)

8.D生長(zhǎng)激素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、加速脂肪分解和升高血糖的作用。雌激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，特別是生殖器官的細(xì)胞增殖與分化，加速蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。雄激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉及生殖器官的蛋白質(zhì)合成。

9.AA羊水栓塞的診斷依據(jù)是在肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)發(fā)現(xiàn)羊水成分

10.BB肝素抗凝的主要作用機(jī)制是激活加強(qiáng)了抗凝血酶Ⅲ活性，滅活激活的凝血因子

11.DD快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

12.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現(xiàn)為雌激素代謝障礙，蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)

13.DD神經(jīng)纖維在實(shí)驗(yàn)條件下為雙向傳導(dǎo)

14.D實(shí)現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是

15.CC神經(jīng)、肌肉、腺體等組織細(xì)胞的興奮性較高，反應(yīng)迅速、易于觀察。稱為可興奮細(xì)胞

16.DD女性排卵之日體溫最低

17.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

18.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

19.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過(guò)低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

20.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

21.BB腎小管對(duì)HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管進(jìn)行，依賴于H+的分泌

22.CCCl-主動(dòng)重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運(yùn)比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動(dòng)重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動(dòng)重吸收

23.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，即反饋?zhàn)饔煤驮瓉?lái)的效應(yīng)一致，起到加強(qiáng)或促進(jìn)作用。例如排尿過(guò)程、排便反射、血液凝固、分娩過(guò)程等

24.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，是最特殊的一種前庭反應(yīng)。眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

25.CC暴發(fā)型流腦主要表現(xiàn)為周?chē)h(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜，同時(shí)，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。腦膜病變相對(duì)較輕

26.AA細(xì)胞外K+濃度增大，使細(xì)胞內(nèi)外的K+濃度差減小，從而使達(dá)到平衡時(shí)胞內(nèi)外的電位差減小，即靜息電位絕對(duì)值減小

27.B

28.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮；石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮；脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮；惡病質(zhì)患者的全身性萎縮屬于營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

29.CC腫瘤無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來(lái)源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

30.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

31.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

32.反射

33.頸動(dòng)脈體

34.上行性感染

35.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

36.膠質(zhì)

37.雌激素

38.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

39.興奮性

40.維生素KⅣ

41.組織換氣

42.肝

43.腹主

44.低

45.感受器

46.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

47.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

48.細(xì)胞核

49.Ca2+或鈣離子

50.Na，+-，K+

51.動(dòng)脈粥樣硬化：血中脂質(zhì)在大中動(dòng)脈內(nèi)膜過(guò)量沉積，導(dǎo)致內(nèi)膜灶纖維性增厚、粥樣斑塊形成，從而使動(dòng)脈壁變硬、管腔狹窄

52.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

53.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差

54.精子獲能：精子在女性生殖道內(nèi)停留一段時(shí)間后，才能獲得使卵子受精的能力，稱為精子獲能

55.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開(kāi)放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位

57.（1）腫瘤組織是由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)組成的。腫瘤細(xì)胞是腫瘤的實(shí)質(zhì)部分，決定著腫瘤的組織來(lái)源和腫瘤的性質(zhì)。通常由腫瘤的實(shí)質(zhì)來(lái)識(shí)別腫瘤