口腔護理蘭佳慶口腔護理蘭佳慶1【操作目的】保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。去除口臭、牙垢，增進食欲，保證患者舒適。觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。

【操作目的】2【基礎理論】對于高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術后、生活不能自理的患者，護士應給予特殊的口腔護理，一般每日2～3次。如病情需要，酌情增加次數(shù)?！净A理論】3臨床病例：患者李某，女，63歲，持續(xù)高熱1周余，體溫40℃左右，脈搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志清，面色潮紅，口唇干裂，精神不振，食欲差。請問對該患者應采取哪些護理措施？臨床病例：4【護理評估】患者的病情?；颊呖谇粌?nèi)的衛(wèi)生狀況?；颊叩淖岳砟芰Α⑿睦矸磻昂献鞒潭?。【護理評估】5【護理計劃】用物準備（1）治療盤內(nèi)備：治療碗2個（一個盛漱口溶液，一個盛浸濕的無菌棉球）、鑷子、鑷子缸、彎血管鉗、彎盤、壓舌板、紗布、吸水管、棉簽、石蠟油、手電筒、治療巾。必要時備開口器。（2）常用漱口液：表一【護理計劃】6表一口腔護理常用溶液溶液名稱濃度作用生理鹽水清潔口腔，預防感染過氧化氫溶液1%～3%防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者碳酸氫鈉溶液1%～4%屬堿性溶液，適用于真菌感染洗必泰溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌呋喃西林溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液2%～3%酸性防腐溶液，有抑制細菌作用甲硝唑溶液0.08%適用于厭氧菌感染表一口腔護理常用溶液溶液名稱濃度作用生理鹽水清潔口腔，預防7（3）外用藥：按需準備，常用的有口腔潰瘍膏、西瓜霜、維生素B2粉末、錫類散等。2．患者準備協(xié)助患者了解口腔護理的目的和方法；取舒適的體位。3．環(huán)境準備床旁桌上無多余用物，方便放置口腔護理盤，以方便操作。（3）外用藥：按需準備，常用的有口腔潰瘍膏、8【實施步驟】洗手、戴口罩。按需要準備用物

備齊用物至床旁，解釋目的方法

協(xié)助患者側臥或仰臥，頭偏向一側，面向護士取治療巾圍于頸下，置彎盤于患者口角旁協(xié)助患者用吸水管漱口囑患者張口，護士一手開手電筒，一手持壓舌板，觀察口腔，昏迷患者可用開口器協(xié)助張口唇干裂應先用溫水濕潤，再張口觀察【實施步驟】洗手、戴口罩。按需要準備用物備齊用物至床旁，9再次觀察口腔用物清潔消毒備用，記錄【實施步驟】囑患者張開上、下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側面、左上咬合面、左下內(nèi)側面、左下咬合面，以弧形擦洗左側頰部。同法擦洗右側擦洗舌面及硬腭部擰干棉球，囑患者咬合上、下齒，用壓舌板輕輕擰開左側頰部，彎血管鉗夾取含有漱口液棉球，擦洗牙齒左外側面，縱向擦洗，由內(nèi)側洗向門齒。同法擦洗右外側面擦洗完畢，協(xié)助患者用吸水管吸漱口水漱口，吐入彎盤內(nèi)，用紗布擦凈口唇撤去彎盤及治療巾，整理用物及床單位再次觀察口腔用物清潔消毒備用，記錄【實施步驟】囑患者張開上、10口腔護理蘭佳慶課件11人類的三大唾液腺中，包括腮腺、頜下腺及舌下腺。頜下腺：左右各一，由舌頭正下方處伸出頜下腺排泄管腮腺開口于平對上頜第2磨牙相對處的頰黏膜。下頜下腺沿口底粘膜深面前行，開口于舌下阜。舌下腺位于口腔底舌下襞的深面，舌下腺與下頜下腺管共同開口于舌下阜，小管，開口干舌下襞表面。人類的三大唾液腺中，包括腮腺、頜下腺及舌下腺。12【質量評價】患者口唇潤澤，感到清潔、舒適、無刺激?？谇恍l(wèi)生得到改善。口腔內(nèi)有無感染、潰瘍等情況，有無牙齦出血等?；颊呒凹覍佾@得了口腔衛(wèi)生方面的知識和技能?！举|量評價】患者口唇潤澤，感到清潔、舒適、無刺激?？谇恍l(wèi)生得13【注意事項】操作中，應避免棉球過濕，防止口腔內(nèi)存留多余水分，引起誤吸。2．昏迷患者不可漱口，以免引起誤吸。【注意事項】14口腔護理蘭佳慶口腔護理蘭佳慶15【操作目的】保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。去除口臭、牙垢，增進食欲，保證患者舒適。觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。

【操作目的】16【基礎理論】對于高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術后、生活不能自理的患者，護士應給予特殊的口腔護理，一般每日2～3次。如病情需要，酌情增加次數(shù)?！净A理論】17臨床病例：患者李某，女，63歲，持續(xù)高熱1周余，體溫40℃左右，脈搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志清，面色潮紅，口唇干裂，精神不振，食欲差。請問對該患者應采取哪些護理措施？臨床病例：18【護理評估】患者的病情?；颊呖谇粌?nèi)的衛(wèi)生狀況?；颊叩淖岳砟芰Α⑿睦矸磻昂献鞒潭??！咀o理評估】19【護理計劃】用物準備（1）治療盤內(nèi)備：治療碗2個（一個盛漱口溶液，一個盛浸濕的無菌棉球）、鑷子、鑷子缸、彎血管鉗、彎盤、壓舌板、紗布、吸水管、棉簽、石蠟油、手電筒、治療巾。必要時備開口器。（2）常用漱口液：表一【護理計劃】20表一口腔護理常用溶液溶液名稱濃度作用生理鹽水清潔口腔，預防感染過氧化氫溶液1%～3%防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者碳酸氫鈉溶液1%～4%屬堿性溶液，適用于真菌感染洗必泰溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌呋喃西林溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液2%～3%酸性防腐溶液，有抑制細菌作用甲硝唑溶液0.08%適用于厭氧菌感染表一口腔護理常用溶液溶液名稱濃度作用生理鹽水清潔口腔，預防21（3）外用藥：按需準備，常用的有口腔潰瘍膏、西瓜霜、維生素B2粉末、錫類散等。2．患者準備協(xié)助患者了解口腔護理的目的和方法；取舒適的體位。3．環(huán)境準備床旁桌上無多余用物，方便放置口腔護理盤，以方便操作。（3）外用藥：按需準備，常用的有口腔潰瘍膏、22【實施步驟】洗手、戴口罩。按需要準備用物

備齊用物至床旁，解釋目的方法

協(xié)助患者側臥或仰臥，頭偏向一側，面向護士取治療巾圍于頸下，置彎盤于患者口角旁協(xié)助患者用吸水管漱口囑患者張口，護士一手開手電筒，一手持壓舌板，觀察口腔，昏迷患者可用開口器協(xié)助張口唇干裂應先用溫水濕潤，再張口觀察【實施步驟】洗手、戴口罩。按需要準備用物備齊用物至床旁，23再次觀察口腔用物清潔消毒備用，記錄【實施步驟】囑患者張開上、下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側面、左上咬合面、左下內(nèi)側面、左下咬合面，以弧形擦洗左側頰部。同法擦洗右側擦洗舌面及硬腭部擰干棉球，囑患者咬合上、下齒，用壓舌板輕輕擰開左側頰部，彎血管鉗夾取含有漱口液棉球，擦洗牙齒左外側面，縱向擦洗，由內(nèi)側洗向門齒。同法擦洗右外側面擦洗完畢，協(xié)助患者用吸水管吸漱口水漱口，吐入彎盤內(nèi)，用紗布擦凈口唇撤去彎盤及治療巾，整理用物及床單位再次觀察口腔用物清潔消毒備用，記錄【實施步驟】囑患者張開上、24口腔護理蘭佳慶課件25人類的三大唾液腺中，包括腮腺、頜下腺及舌下腺。頜下腺：左右各一，由舌頭正下方處伸出頜下腺排泄管腮腺開口于平對上頜第2磨牙相對處的頰黏膜。下頜下腺沿口底粘膜深面前行，開口于舌下阜。舌下腺位于口腔底舌下襞的深面，舌下腺與下頜下腺管共同開口于舌下阜，小管，開口干舌下襞表面。人類的三大唾液腺中，包括腮腺、頜下腺及舌下腺。26【質量評價】患者口唇潤澤，感