痛風的預防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活痛風的預防與治療痛風的預防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活猜風的預防論述痛風的定義痛風的臨床表現(xiàn)痛風的預防痛風的飲食結(jié)構(gòu)痛風的診斷與治療現(xiàn)階段農(nóng)村中小學英語課堂教學面臨諸多問題，如學校的多媒體配套設(shè)施不齊全，沒有條件配備城市學校的電子白板、語音教室、多媒體影音室等信息化教學設(shè)施，只有錄音機、黑板、粉筆和手中的教材，導致學生學習英語的途徑和環(huán)境相對缺乏。如何避免這些劣勢而充分發(fā)掘英語課堂的樂趣，利用手頭有限的教學資源最大限度地提升課堂教學效率呢？這就要最大限度地開發(fā)利用課堂活動，依靠教材，自我創(chuàng)新，設(shè)計出不同趣味的課堂練習活動，讓學生真正對英語學習感興趣，對英語課堂有期盼，在課堂中參與競爭，主動探究，全面發(fā)展，形成愛學、樂學、好學的教學相長模式。下面筆者就談談在日常教學中對課堂活動設(shè)計的參照要素和注意事項方面的一些認識。一、活動前要考慮學生實際情況活動設(shè)計前教師要充分了解活動實施對象的文化環(huán)境、實際語言水平、興趣所在和知識背景。農(nóng)村學生與城市學生的生活環(huán)境不同，生活實際和認知水平甚至興趣愛好也就不同。如新目標英語七年級下第八單元談及西餐食品，學習歐美國家三餐飲食習慣文化，城市學生對西餐和快餐較為熟悉，部分學生甚至常吃，但農(nóng)村學生很少接觸，對就餐習慣和禮儀一無所知，這就需要教師認真考慮，先讓他們接觸這些東西，進入學校多媒體室觀看視頻或圖片，了解相關(guān)內(nèi)容，對教材內(nèi)容熟悉后再設(shè)計活動讓學生參與練習。二、活動形式要常變常新教學活動要有創(chuàng)新，一成不變的活動形式容易讓學生喪失興趣。設(shè)計活動時，不變的是目的，常變的是方式，這樣才能使課堂活動充滿新鮮血液，讓學生的興趣和參與熱情不衰減。如對卡片圖片識詞、抽簽問答過關(guān)、節(jié)奏歌、韻律詩、兒歌、游戲、會話表演、順口溜、小組知識搶答競賽等，教師要不斷變換思路，多查找網(wǎng)絡(luò)資料，加強教學技能的定期培訓。學生源源不斷的學習動力來自于教師源源不斷的自我充電。三、注意保持課堂活動的適量性，不要將課堂變?yōu)椤坝螛穲觥闭n堂活動的目的是為了練習學生本課所學的知識，使學生提高綜合語言運用能力，全面發(fā)展。課堂活動要講究適量性，再好的飯菜也不能暴飲暴食，再好的活動也不能用整節(jié)課去進行。有些課堂從復習、導入、講解、練習各個環(huán)節(jié)都設(shè)計了相應的活動，殊不知就這樣“一路玩下來”，學生也會很疲憊，甚至形成每堂課一開始就惦記今天“怎么玩”，而不去聽教師講課的狀態(tài)。一節(jié)課任由學生玩玩鬧鬧，教師變成了被“牽著鼻子”的人，而不是引導者和指導者。一節(jié)課最適宜的活動是兩到三個，應在講解主要內(nèi)容后進行，占用課堂15～20分鐘。四、課堂活動的設(shè)計應有層次性，采取“1+2”模式，不要期望全員參與到同一個活動教師為了追求面向全體，達到對每個學生的水平檢測，希望全員參與，讓每個學生都得到鍛煉，往往要求每個學生或小組都輪流展示成果、做活動、玩游戲，課堂十分熱鬧有趣，可是課后學生作業(yè)、測試等均得不到良好的反饋，這是什么原因呢？這是因為學生還沒有聽懂練習內(nèi)容及主題句型，就被“推”入活動和游戲，導致參加過程中迷迷糊糊、懵懵懂懂，完全是隨波逐流，濫竽充數(shù)，輪到自己展示時頻頻出錯，被教師批評、同學嘲笑之后，下一次就再也提不起精神和興趣去參與了，而是盡力做個“局外人”。因此，設(shè)計課堂時，每堂最好只有一個主題活動，再加一到兩個輔助活動，不要期待每個學生必須參演。對沒有參加主題活動的學生，再用輔助活動讓其補充參加。很可能某位學生對這個活動不感興趣，覺得不適合自己參與，等到下一個不同類型的輔助活動開始時，就有了嘗試的欲望。這才能因材施教。五、要考慮個別學生的特殊性，關(guān)注學生心理教師常說要關(guān)愛學生，一切為了學生，為了一切學生……后進生、問題生是最需要教師去關(guān)注和關(guān)愛的弱勢群體，但班級中有大部分學生不屬于后進生和問題生，他們也需要教師的關(guān)注。如：近年來農(nóng)村地區(qū)的留守兒童逐漸增多，有的父母為了謀生外出打工，把孩子留給爺爺奶奶照管；有的父母由于某種原因?qū)е录彝ゲ缓停o學生心理造成了一定的影響。如七年級上Unit3談論姓名和家庭成員，其中有一個活動是帶上自己的全家福照片在班級中練習談論。我班學生一半以上是留守家庭，還有幾個家庭不健全的，此舉無疑會刺激到他們的心靈，從而對課堂產(chǎn)生抵觸情緒。因此我改變了活動，教學生快速制作小指套，在指套上畫上爸爸媽媽、爺爺奶奶、兄弟姐妹的頭像，然后教他們用《兩只老虎》的歌調(diào)對唱以下歌謠：A：This’smymother.B：This’smyfather.A：Howdoyoudo？B：Howdoyoudo？A：Nicetomeetyou.B：Nicetomeetyou，too.A：Good-bye！B：Good-bye！整節(jié)課只用這一個活動就夠了，既避免傷及到學生的心理，又利用他們愛動手、愛唱歌的特點，很好地練習了單元主題句型Thisis…，并將單元其它打招呼句型合并在一起，組成對話同步練習。雖然農(nóng)村教學資源的有限及匱乏會使我們在教學時感到英語課難上，但是，如果教師在設(shè)計活動前充分考慮農(nóng)村學生的特殊差異和特點，注意調(diào)動學生的興趣，“顧全大局”，設(shè)計一些合理有效的課堂教學活動，就一定能讓學生愛學、樂學、好學！注：本文系甘肅省教育科研“十二五”規(guī)劃課題“農(nóng)村學校英語教學有效性”成果論文。中職學生大多輕視文化課，他們認為只要學好專業(yè)課就行，學習英語沒有多大用處，因此缺乏學習的主動性和積極性。為了提高英語課堂教學質(zhì)量，以適應新時期技能型人才的需求，這就需要教師創(chuàng)新教學理念，更新教學內(nèi)容，優(yōu)化課程體系，打破課程體系之間的壁壘，要精選、優(yōu)選教學內(nèi)容，把體現(xiàn)學生專業(yè)特性的多學科的知識交叉與滲透到教學內(nèi)容中來，這樣才能優(yōu)化課堂教學。一、滲透新課程理念，讓學生成為課堂的主人，營造英語學習氛圍優(yōu)化課堂教學，教師首先要更新教育觀念。傳統(tǒng)的課堂教學以教師為中心，教師講，學生聽。這種教學方式忽視了學生的主觀能動性的發(fā)揮。因此我們要轉(zhuǎn)變教育觀念，樹立以教師為主導，以學生為主體的教育理念。教師要積極倡導和嘗試有利于學生主體發(fā)輝的自主、合作、探究等新型教學方式，利用情境、合作、會話等學習環(huán)境要素，充分發(fā)揮學生的主動性、積極性和創(chuàng)新精神，最終使學生有效地掌握所學知識。只有把新課改理念滲透到英語教學中，才能為創(chuàng)新英語教學、改變師生關(guān)系、提高學生的能力打下堅實的思想基礎(chǔ)，才能有效地激發(fā)學生學習動機，將學生引向創(chuàng)新的學習之路。二、設(shè)計“以學生為中心”的教學方法，打造英語高效課堂以學生為中心，就是要求教師從學生的角度出發(fā)思考問題，充分考慮學生的興趣、愛好、需要等，在教學過程中以學生的活動為主，教師只起一個幫助者的作用。1.通過靈活多樣的課堂活動，激發(fā)學生學習興趣英語課堂教學是一種多層次、多功能、綜合應用各種感官的活動，是教與學雙向作用的復雜而又細致的過程。在這個過程中，教師如果能最大限度地激發(fā)學生的興趣，調(diào)動學生的積極性，課堂教學就能有序開展。中職學生生思維活躍，接受新生事物的能力很強，根據(jù)這個特點，可采用唱英文歌、做游戲、小組討論、報告會、演講、競賽、辯論以及角色扮演、模擬對話等方法來激發(fā)學生學習興趣。2.利用多媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，充分發(fā)揮學生的主動性，培養(yǎng)學生自主、探究、合作的能力隨著科技的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)已成為我們認識世界、相互溝通的重要渠道。當今的學生對網(wǎng)絡(luò)接觸多，興趣濃，教師利用這一特點，在教學中利用現(xiàn)代教育媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行教學，可以激發(fā)學生的聯(lián)想思維，讓學生積極參與教學活動，去發(fā)現(xiàn)真理和探索真理。例如，引導學生進入相關(guān)英語學習網(wǎng)站進行交流學習，指導學生了解單詞和短語的更多含義，閱讀小短文，與網(wǎng)友用英語交談，并鼓勵學生以電子郵件等形式與教師、同學相互交流。3.創(chuàng)設(shè)情境，提高課堂教學效果情境教學是以情境教學基本理論為基礎(chǔ)，在教學過程中為了達到既定的教學目的，從教學需要出發(fā)，創(chuàng)設(shè)與教學內(nèi)容相適應的具體場景或氛圍，以激發(fā)學生的學習動機，引起學生的情感體驗，促進其綜合語言運用能力，從而提高課堂教學效果。所以在實際的教學工作中，我們要針對水平參差不齊的學生創(chuàng)設(shè)合適的情境，使每名學生都有實踐的機會。以《英語》（基礎(chǔ)模塊）第6單元“Wouldyouliketoordernow？”為例，讓學生分別扮演customer和waiter或waitress，并根據(jù)不同的角色在不同情境下的應變能力，可以鍛煉學生說英語的能力，激發(fā)他們利用英語進行溝通的欲望，并使學生對求職過程中遇到的問題有所認識，促進學生的全面發(fā)展，提高學生在求職過程中的競爭力。通過情境教學，學生身臨其境地學習，既鍛煉了口語能力，又對本專業(yè)有了進一步的認識，極大地提高了課堂教學效果。三、實施小組合作學習策略，實現(xiàn)學生全員參與課堂活動利用小組合作進行學習，就是要圍繞學生這一教學主體，利用每個小組成員的不同想法和思路，集思廣益，達成教學的最終目標。在中職英語的教學過程中，我們要充分利用小組學習的優(yōu)勢，加強學生在英語學習中的交流，改善教學環(huán)境，因此小組合作學習對于中職英語的教學工作有著至關(guān)重要的作用。為了優(yōu)化課堂教學，首先要根據(jù)學生水平進行分組。教師根據(jù)教學內(nèi)容的不同，靈活的設(shè)置合作小組的大小;其次，教師在設(shè)計教學設(shè)計時，要結(jié)合傳授的知識設(shè)置出不同的情境進行教學;最后，讓老師在教學中的主導地位得以實現(xiàn)，對學生的學習進行指導，將小組中的真實情況反映出來，及時檢查各小組的學習效果，加強監(jiān)管小組合作學習，幫助學生實現(xiàn)課堂效率的提高。合作學習的運用，在英語課堂教學中，能充分調(diào)節(jié)課堂氣氛，使每個學生都有收獲?？傊趯χ新氂⒄Z教學改進時，課堂就是改進工作的核心，教師要動之以情，曉之以理，讓學生在輕松愉快的氛圍中習得知識，提升自己。四、開展形式多樣的活動，促進學生能力提高語言是用來交際的，因此一定要注重交際能力的培養(yǎng)。學生的能力是練出來的，而不是講出來的。因此教師在教學中要精講多練，以活動為載體，堅持“在用中學，學中用”的原則，充分利用現(xiàn)有豐富的教學資源，使課堂更加生動有趣。為學生設(shè)計豐富多彩的、有實際意義的、有真實環(huán)境的活動，鼓勵和幫助學生在愉悅的氣氛中用英語完成任務，提高語言綜合運用能力。如可以把每單元的聽說部分用課件的形式展現(xiàn)給學生，使學生有身臨其境的感受;也可以采用情景教學模式，讓學生扮演不同角色;還可以把課堂搬到室外，學習“問路”等語言功能項目。中職學生英語基礎(chǔ)不是很好，但他們的動手能力很強，可以交給他們一些具體任務，留出時間讓他們討論得出結(jié)論，為了完成任務，他們會查雜志，上網(wǎng)。教師在教學中要本著對學生終身負責的態(tài)度加強各種能力綜合培養(yǎng)，全面提高學生的綜合語言能力，徹底改變“啞巴英語”和“聾子英語”的現(xiàn)象。總之，作為新時期的中職英語教師必須更新觀念，探索新型課堂教學模式，使教學過程由傳統(tǒng)的以教師為中心的講解傳授式轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^情境創(chuàng)設(shè)、合作學習、問題探索等以學生為主體的探究教學模式，更好地促進學生的全面發(fā)展、主動發(fā)展和個性發(fā)展，真正為中職英語教學模式改革，為學生的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。痛風的預防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活痛風的預防與治療痛風1猜風的預防猜風的預防2論述痛風的定義痛風的臨床表現(xiàn)痛風的預防痛風的飲食結(jié)構(gòu)痛風的診斷與治療論述3痛風的定義痛風是由于遺傳性或獲得性病因引起的嘌呤代謝障礙、嘌呤合成速度或腎臟消除尿酸能力下降,導致血清尿酸持續(xù)升高,尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨、骨骺及腎臟等處而引起一系列臨床癥狀的一種代謝性疾病。痛風的定義4痛風的臨床表現(xiàn)1)年齡與性別:痛風的發(fā)病年齡多為40~50歲,男性多見,女性較少發(fā)病,如有發(fā)病大多在絕經(jīng)期后。2)癥狀:常有反復發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛史。起病急驟,多數(shù)于半夜或清晨發(fā)作,常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累。關(guān)節(jié)局部疼痛,皮色潮紅,甚至發(fā)亮,活動受限。開始累及單個關(guān)節(jié),爾后累及多個關(guān)節(jié),可伴有發(fā)熱。輕者在數(shù)小時或1~2d內(nèi)自行緩解,重者持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后消退。炎癥消退后,局部皮膚呈暗紅,皮膚皺縮。數(shù)日或數(shù)年后可再發(fā),以后轉(zhuǎn)入慢性期。痛風的臨床表現(xiàn)53)痛風結(jié)石(痛風石):多見于耳輪、前臂伸面、第一跖趾、手指、肘部等處。結(jié)石起初質(zhì)軟,以后質(zhì)地越來越硬,并可潰破形成瘺管。4)常見誘發(fā)因素:關(guān)節(jié)損傷、穿緊鞋、走長路外科手術(shù)、飽餐飲酒、過度疲勞、受冷受濕及感染等都可能是誘發(fā)因素。5)慢性關(guān)節(jié)炎:如炎癥反復發(fā)作可引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關(guān)節(jié)發(fā)生腫大、僵硬、畸形,導致關(guān)節(jié)活動受限,影響肢體運動功能。6)腎臟病變:出現(xiàn)腎結(jié)石或腎盂腎炎,晚期可出現(xiàn)腎絞痛、血尿、少尿甚至尿閉等。嚴重者伴有尿毒癥癥狀。3)痛風結(jié)石(痛風石):多見于耳輪、前臂伸6痛風的預防(1)首先要節(jié)制飲食,避免大量進食高嘌呤食物,嚴格戒酒,多喝堿性飲料。(2)要多飲水以助尿酸排出(3)防止肥胖。(4)保持精神愉快,避免過度勞累、精神緊張、寒冷潮濕、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素。痛風的預防7(5)不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如雙氫克尿塞、速尿等。(6)接受藥物治療以降低血尿酸,并積極防治合并癥。(7)接受定期隨訪和定期復査血尿酸。(8)繼發(fā)性痛風的預防主要是積極治療白血病,多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎病等原發(fā)病。(5)不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如雙氫克8痛風的一級預防:是針對易發(fā)痛風的危險因素進行預防,預防對象是痛風家族史直系親屬、體力活動少、嗜酒、營養(yǎng)過剩和肥胖者,以及體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸偏高的高尿酸血癥患者。痛風的發(fā)生除與遺傳、年齡等有關(guān)外,還與環(huán)境因素密切相關(guān),如飲食習慣、營養(yǎng)狀況、工作及生活條件、體力活動、職業(yè)等。前者屬不能改變的因素,后者則可以通過個人努力加以調(diào)整,即通過改變這些環(huán)境因素來減少痛風的發(fā)生。主要是養(yǎng)成健康的飲食習慣,保持體液的酸、堿平衡,減少體內(nèi)尿酸的生成,多素少葷,始終保持體液的弱ˇ堿性,多飲水。痛風的一級預防:是針對易發(fā)痛風的危險因素進行預防,預防9節(jié)假日期間,不可暴飲暴食,避免營養(yǎng)過剩及肥胖,保持理想體重。遠離吸煙、酗酒等不良嗜好。注意勞逸結(jié)合,長期從事腦力勞動者,每日應參加一定的體力活動,使腦力活動和體力活動交替進行,并持之以恒合理安排生活。生活要有規(guī)律及節(jié)制,同時培養(yǎng)樂觀主義精神,經(jīng)常參加文娛及體育活動。定期體格檢查。體格檢查對預防痛風非常重要,尤其是40歲以上者或肥胖者,應每1-2年作一次體格檢查。包括血尿酸測定,以早期發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥患者,防止向痛風發(fā)展節(jié)假日期間,不可暴飲暴食,避免營養(yǎng)過剩及肥胖,保持理10痛風的二級預防:是指對已發(fā)生痛風的患者做到早診斷,并及時進行全面的、系統(tǒng)的治療,以防止其病情加重及發(fā)生并發(fā)癥。對早期確診的痛風病患者首先禁止進食海鮮、肉類尤其是動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。戒除酒類。攝入充足的水分。應選用酸堿度值為7的礦泉水或普通自來水,多飲水可以增加尿酸的溶解及尿酸的排泄。對于紅腫疼痛較重的患者,應使用鎮(zhèn)痛消炎類藥物如秋水仙堿或非甾體類藥物。防止其病情加重及發(fā)生并發(fā)癥,待主癥控制后,再進行適當?shù)捏w育鍛煉,此間,仍配合飲食控制,多飲水和堿化尿液等措施,可有效地預防痛風性腎結(jié)石和皮下痛風石的形成。痛風的二級預防:是指對已發(fā)生痛風的患者做到早診斷,11痛風的預防與治療課件整理12痛風的預防與治療課件整理13痛風的預防與治療課件整理14痛風的預防與治療課件整理15痛風的預防與治療課件整理16痛風的預防與治療課件整理17痛風的預防與治療課件整理18痛風的預防與治療課件整理19痛風的預防與治療課件整理20痛風的預防與治療課件整理21痛風的預防與治療課件整理22痛風的預防與治療課件整理23痛風的預防與治療課件整理24痛風的預防與治療課件整理25痛風的預防與治療課件整理26謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?！突?7痛風的預防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活痛風的預防與治療痛風的預防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活猜風的預防論述痛風的定義痛風的臨床表現(xiàn)痛風的預防痛風的飲食結(jié)構(gòu)痛風的診斷與治療現(xiàn)階段農(nóng)村中小學英語課堂教學面臨諸多問題，如學校的多媒體配套設(shè)施不齊全，沒有條件配備城市學校的電子白板、語音教室、多媒體影音室等信息化教學設(shè)施，只有錄音機、黑板、粉筆和手中的教材，導致學生學習英語的途徑和環(huán)境相對缺乏。如何避免這些劣勢而充分發(fā)掘英語課堂的樂趣，利用手頭有限的教學資源最大限度地提升課堂教學效率呢？這就要最大限度地開發(fā)利用課堂活動，依靠教材，自我創(chuàng)新，設(shè)計出不同趣味的課堂練習活動，讓學生真正對英語學習感興趣，對英語課堂有期盼，在課堂中參與競爭，主動探究，全面發(fā)展，形成愛學、樂學、好學的教學相長模式。下面筆者就談談在日常教學中對課堂活動設(shè)計的參照要素和注意事項方面的一些認識。一、活動前要考慮學生實際情況活動設(shè)計前教師要充分了解活動實施對象的文化環(huán)境、實際語言水平、興趣所在和知識背景。農(nóng)村學生與城市學生的生活環(huán)境不同，生活實際和認知水平甚至興趣愛好也就不同。如新目標英語七年級下第八單元談及西餐食品，學習歐美國家三餐飲食習慣文化，城市學生對西餐和快餐較為熟悉，部分學生甚至常吃，但農(nóng)村學生很少接觸，對就餐習慣和禮儀一無所知，這就需要教師認真考慮，先讓他們接觸這些東西，進入學校多媒體室觀看視頻或圖片，了解相關(guān)內(nèi)容，對教材內(nèi)容熟悉后再設(shè)計活動讓學生參與練習。二、活動形式要常變常新教學活動要有創(chuàng)新，一成不變的活動形式容易讓學生喪失興趣。設(shè)計活動時，不變的是目的，常變的是方式，這樣才能使課堂活動充滿新鮮血液，讓學生的興趣和參與熱情不衰減。如對卡片圖片識詞、抽簽問答過關(guān)、節(jié)奏歌、韻律詩、兒歌、游戲、會話表演、順口溜、小組知識搶答競賽等，教師要不斷變換思路，多查找網(wǎng)絡(luò)資料，加強教學技能的定期培訓。學生源源不斷的學習動力來自于教師源源不斷的自我充電。三、注意保持課堂活動的適量性，不要將課堂變?yōu)椤坝螛穲觥闭n堂活動的目的是為了練習學生本課所學的知識，使學生提高綜合語言運用能力，全面發(fā)展。課堂活動要講究適量性，再好的飯菜也不能暴飲暴食，再好的活動也不能用整節(jié)課去進行。有些課堂從復習、導入、講解、練習各個環(huán)節(jié)都設(shè)計了相應的活動，殊不知就這樣“一路玩下來”，學生也會很疲憊，甚至形成每堂課一開始就惦記今天“怎么玩”，而不去聽教師講課的狀態(tài)。一節(jié)課任由學生玩玩鬧鬧，教師變成了被“牽著鼻子”的人，而不是引導者和指導者。一節(jié)課最適宜的活動是兩到三個，應在講解主要內(nèi)容后進行，占用課堂15～20分鐘。四、課堂活動的設(shè)計應有層次性，采取“1+2”模式，不要期望全員參與到同一個活動教師為了追求面向全體，達到對每個學生的水平檢測，希望全員參與，讓每個學生都得到鍛煉，往往要求每個學生或小組都輪流展示成果、做活動、玩游戲，課堂十分熱鬧有趣，可是課后學生作業(yè)、測試等均得不到良好的反饋，這是什么原因呢？這是因為學生還沒有聽懂練習內(nèi)容及主題句型，就被“推”入活動和游戲，導致參加過程中迷迷糊糊、懵懵懂懂，完全是隨波逐流，濫竽充數(shù)，輪到自己展示時頻頻出錯，被教師批評、同學嘲笑之后，下一次就再也提不起精神和興趣去參與了，而是盡力做個“局外人”。因此，設(shè)計課堂時，每堂最好只有一個主題活動，再加一到兩個輔助活動，不要期待每個學生必須參演。對沒有參加主題活動的學生，再用輔助活動讓其補充參加。很可能某位學生對這個活動不感興趣，覺得不適合自己參與，等到下一個不同類型的輔助活動開始時，就有了嘗試的欲望。這才能因材施教。五、要考慮個別學生的特殊性，關(guān)注學生心理教師常說要關(guān)愛學生，一切為了學生，為了一切學生……后進生、問題生是最需要教師去關(guān)注和關(guān)愛的弱勢群體，但班級中有大部分學生不屬于后進生和問題生，他們也需要教師的關(guān)注。如：近年來農(nóng)村地區(qū)的留守兒童逐漸增多，有的父母為了謀生外出打工，把孩子留給爺爺奶奶照管；有的父母由于某種原因?qū)е录彝ゲ缓?，給學生心理造成了一定的影響。如七年級上Unit3談論姓名和家庭成員，其中有一個活動是帶上自己的全家福照片在班級中練習談論。我班學生一半以上是留守家庭，還有幾個家庭不健全的，此舉無疑會刺激到他們的心靈，從而對課堂產(chǎn)生抵觸情緒。因此我改變了活動，教學生快速制作小指套，在指套上畫上爸爸媽媽、爺爺奶奶、兄弟姐妹的頭像，然后教他們用《兩只老虎》的歌調(diào)對唱以下歌謠：A：This’smymother.B：This’smyfather.A：Howdoyoudo？B：Howdoyoudo？A：Nicetomeetyou.B：Nicetomeetyou，too.A：Good-bye！B：Good-bye！整節(jié)課只用這一個活動就夠了，既避免傷及到學生的心理，又利用他們愛動手、愛唱歌的特點，很好地練習了單元主題句型Thisis…，并將單元其它打招呼句型合并在一起，組成對話同步練習。雖然農(nóng)村教學資源的有限及匱乏會使我們在教學時感到英語課難上，但是，如果教師在設(shè)計活動前充分考慮農(nóng)村學生的特殊差異和特點，注意調(diào)動學生的興趣，“顧全大局”，設(shè)計一些合理有效的課堂教學活動，就一定能讓學生愛學、樂學、好學！注：本文系甘肅省教育科研“十二五”規(guī)劃課題“農(nóng)村學校英語教學有效性”成果論文。中職學生大多輕視文化課，他們認為只要學好專業(yè)課就行，學習英語沒有多大用處，因此缺乏學習的主動性和積極性。為了提高英語課堂教學質(zhì)量，以適應新時期技能型人才的需求，這就需要教師創(chuàng)新教學理念，更新教學內(nèi)容，優(yōu)化課程體系，打破課程體系之間的壁壘，要精選、優(yōu)選教學內(nèi)容，把體現(xiàn)學生專業(yè)特性的多學科的知識交叉與滲透到教學內(nèi)容中來，這樣才能優(yōu)化課堂教學。一、滲透新課程理念，讓學生成為課堂的主人，營造英語學習氛圍優(yōu)化課堂教學，教師首先要更新教育觀念。傳統(tǒng)的課堂教學以教師為中心，教師講，學生聽。這種教學方式忽視了學生的主觀能動性的發(fā)揮。因此我們要轉(zhuǎn)變教育觀念，樹立以教師為主導，以學生為主體的教育理念。教師要積極倡導和嘗試有利于學生主體發(fā)輝的自主、合作、探究等新型教學方式，利用情境、合作、會話等學習環(huán)境要素，充分發(fā)揮學生的主動性、積極性和創(chuàng)新精神，最終使學生有效地掌握所學知識。只有把新課改理念滲透到英語教學中，才能為創(chuàng)新英語教學、改變師生關(guān)系、提高學生的能力打下堅實的思想基礎(chǔ)，才能有效地激發(fā)學生學習動機，將學生引向創(chuàng)新的學習之路。二、設(shè)計“以學生為中心”的教學方法，打造英語高效課堂以學生為中心，就是要求教師從學生的角度出發(fā)思考問題，充分考慮學生的興趣、愛好、需要等，在教學過程中以學生的活動為主，教師只起一個幫助者的作用。1.通過靈活多樣的課堂活動，激發(fā)學生學習興趣英語課堂教學是一種多層次、多功能、綜合應用各種感官的活動，是教與學雙向作用的復雜而又細致的過程。在這個過程中，教師如果能最大限度地激發(fā)學生的興趣，調(diào)動學生的積極性，課堂教學就能有序開展。中職學生生思維活躍，接受新生事物的能力很強，根據(jù)這個特點，可采用唱英文歌、做游戲、小組討論、報告會、演講、競賽、辯論以及角色扮演、模擬對話等方法來激發(fā)學生學習興趣。2.利用多媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，充分發(fā)揮學生的主動性，培養(yǎng)學生自主、探究、合作的能力隨著科技的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)已成為我們認識世界、相互溝通的重要渠道。當今的學生對網(wǎng)絡(luò)接觸多，興趣濃，教師利用這一特點，在教學中利用現(xiàn)代教育媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行教學，可以激發(fā)學生的聯(lián)想思維，讓學生積極參與教學活動，去發(fā)現(xiàn)真理和探索真理。例如，引導學生進入相關(guān)英語學習網(wǎng)站進行交流學習，指導學生了解單詞和短語的更多含義，閱讀小短文，與網(wǎng)友用英語交談，并鼓勵學生以電子郵件等形式與教師、同學相互交流。3.創(chuàng)設(shè)情境，提高課堂教學效果情境教學是以情境教學基本理論為基礎(chǔ)，在教學過程中為了達到既定的教學目的，從教學需要出發(fā)，創(chuàng)設(shè)與教學內(nèi)容相適應的具體場景或氛圍，以激發(fā)學生的學習動機，引起學生的情感體驗，促進其綜合語言運用能力，從而提高課堂教學效果。所以在實際的教學工作中，我們要針對水平參差不齊的學生創(chuàng)設(shè)合適的情境，使每名學生都有實踐的機會。以《英語》（基礎(chǔ)模塊）第6單元“Wouldyouliketoordernow？”為例，讓學生分別扮演customer和waiter或waitress，并根據(jù)不同的角色在不同情境下的應變能力，可以鍛煉學生說英語的能力，激發(fā)他們利用英語進行溝通的欲望，并使學生對求職過程中遇到的問題有所認識，促進學生的全面發(fā)展，提高學生在求職過程中的競爭力。通過情境教學，學生身臨其境地學習，既鍛煉了口語能力，又對本專業(yè)有了進一步的認識，極大地提高了課堂教學效果。三、實施小組合作學習策略，實現(xiàn)學生全員參與課堂活動利用小組合作進行學習，就是要圍繞學生這一教學主體，利用每個小組成員的不同想法和思路，集思廣益，達成教學的最終目標。在中職英語的教學過程中，我們要充分利用小組學習的優(yōu)勢，加強學生在英語學習中的交流，改善教學環(huán)境，因此小組合作學習對于中職英語的教學工作有著至關(guān)重要的作用。為了優(yōu)化課堂教學，首先要根據(jù)學生水平進行分組。教師根據(jù)教學內(nèi)容的不同，靈活的設(shè)置合作小組的大小;其次，教師在設(shè)計教學設(shè)計時，要結(jié)合傳授的知識設(shè)置出不同的情境進行教學;最后，讓老師在教學中的主導地位得以實現(xiàn)，對學生的學習進行指導，將小組中的真實情況反映出來，及時檢查各小組的學習效果，加強監(jiān)管小組合作學習，幫助學生實現(xiàn)課堂效率的提高。合作學習的運用，在英語課堂教學中，能充分調(diào)節(jié)課堂氣氛，使每個學生都有收獲?？傊?，在對中職英語教學改進時，課堂就是改進工作的核心，教師要動之以情，曉之以理，讓學生在輕松愉快的氛圍中習得知識，提升自己。四、開展形式多樣的活動，促進學生能力提高語言是用來交際的，因此一定要注重交際能力的培養(yǎng)。學生的能力是練出來的，而不是講出來的。因此教師在教學中要精講多練，以活動為載體，堅持“在用中學，學中用”的原則，充分利用現(xiàn)有豐富的教學資源，使課堂更加生動有趣。為學生設(shè)計豐富多彩的、有實際意義的、有真實環(huán)境的活動，鼓勵和幫助學生在愉悅的氣氛中用英語完成任務，提高語言綜合運用能力。如可以把每單元的聽說部分用課件的形式展現(xiàn)給學生，使學生有身臨其境的感受;也可以采用情景教學模式，讓學生扮演不同角色;還可以把課堂搬到室外，學習“問路”等語言功能項目。中職學生英語基礎(chǔ)不是很好，但他們的動手能力很強，可以交給他們一些具體任務，留出時間讓他們討論得出結(jié)論，為了完成任務，他們會查雜志，上網(wǎng)。教師在教學中要本著對學生終身負責的態(tài)度加強各種能力綜合培養(yǎng)，全面提高學生的綜合語言能力，徹底改變“啞巴英語”和“聾子英語”的現(xiàn)象?？傊鳛樾聲r期的中職英語教師必須更新觀念，探索新型課堂教學模式，使教學過程由傳統(tǒng)的以教師為中心的講解傳授式轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^情境創(chuàng)設(shè)、合作學習、問題探索等以學生為主體的探究教學模式，更好地促進學生的全面發(fā)展、主動發(fā)展和個性發(fā)展，真正為中職英語教學模式改革，為學生的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。痛風的預防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活痛風的預防與治療痛風28猜風的預防猜風的預防29論述痛風的定義痛風的臨床表現(xiàn)痛風的預防痛風的飲食結(jié)構(gòu)痛風的診斷與治療論述30痛風的定義痛風是由于遺傳性或獲得性病因引起的嘌呤代謝障礙、嘌呤合成速度或腎臟消除尿酸能力下降,導致血清尿酸持續(xù)升高,尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨、骨骺及腎臟等處而引起一系列臨床癥狀的一種代謝性疾病。痛風的定義31痛風的臨床表現(xiàn)1)年齡與性別:痛風的發(fā)病年齡多為40~50歲,男性多見,女性較少發(fā)病,如有發(fā)病大多在絕經(jīng)期后。2)癥狀:常有反復發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛史。起病急驟,多數(shù)于半夜或清晨發(fā)作,常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累。關(guān)節(jié)局部疼痛,皮色潮紅,甚至發(fā)亮,活動受限。開始累及單個關(guān)節(jié),爾后累及多個關(guān)節(jié),可伴有發(fā)熱。輕者在數(shù)小時或1~2d內(nèi)自行緩解,重者持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后消退。炎癥消退后,局部皮膚呈暗紅,皮膚皺縮。數(shù)日或數(shù)年后可再發(fā),以后轉(zhuǎn)入慢性期。痛風的臨床表現(xiàn)323)痛風結(jié)石(痛風石):多見于耳輪、前臂伸面、第一跖趾、手指、肘部等處。結(jié)石起初質(zhì)軟,以后質(zhì)地越來越硬,并可潰破形成瘺管。4)常見誘發(fā)因素:關(guān)節(jié)損傷、穿緊鞋、走長路外科手術(shù)、飽餐飲酒、過度疲勞、受冷受濕及感染等都可能是誘發(fā)因素。5)慢性關(guān)節(jié)炎:如炎癥反復發(fā)作可引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關(guān)節(jié)發(fā)生腫大、僵硬、畸形,導致關(guān)節(jié)活動受限,影響肢體運動功能。6)腎臟病變:出現(xiàn)腎結(jié)石或腎盂腎炎,晚期可出現(xiàn)腎絞痛、血尿、少尿甚至尿閉等。嚴重者伴有尿毒癥癥狀。3)痛風結(jié)石(痛風石):多見于耳輪、前臂伸33痛風的預防(1)首先要節(jié)制飲食,避免大量進食高嘌呤食物,嚴格戒酒,多喝堿性飲料。(2)要多飲水以助尿酸排出(3)防止肥胖。(4)保持精神愉快,避免過度勞累、精神緊張、寒冷潮濕、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素。痛風的預防34(5)不宜使用抑制尿酸排出的藥物,