老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院白小涓2019-8-31沈陽目錄口老年共病的概念口老年共病的基礎(chǔ)一器官交互作用老年共病的危害—M0DSE口老年共病的評價(jià)一老年綜合評估誦讀是我國傳統(tǒng)的語文教學(xué)法，可隨著現(xiàn)代教育教學(xué)手段的不斷發(fā)展，人們逐漸將誦讀視為“死記硬背”而將其摒棄。如今，誦讀教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀。學(xué)生對誦讀的重要性的認(rèn)識，誦讀的質(zhì)量、數(shù)量，以及教師對誦讀的認(rèn)識、運(yùn)用等情況都令人擔(dān)憂。如何將誦讀教學(xué)真正運(yùn)用于中學(xué)課堂是每個(gè)教學(xué)者需考慮的問題。一、當(dāng)今初中語文誦讀教學(xué)現(xiàn)狀1.重講解輕誦讀隨著各種考試壓力的增大，教師們越來越重視課堂上的重難點(diǎn)、考點(diǎn)講解，而很少有教師愿意花時(shí)間去培養(yǎng)學(xué)生聲情并茂的誦讀能力。沒有熟讀就開始講解，往往會使學(xué)生陷入聽而不聞、問而不答、啟而不發(fā)的境地。2.用默讀代替誦讀大部分教師都認(rèn)為誦讀會耗費(fèi)掉珍貴的課堂時(shí)間，因而采用讓學(xué)生默讀原文的方式推進(jìn)教學(xué)進(jìn)度。慢慢地，默讀便代替了誦讀，成為語文課堂文本閱讀的主要方式。3.教師范讀缺失隨著計(jì)算機(jī)等多媒體技術(shù)的廣泛普及，教師的范讀越來越少見，多為冰冷的機(jī)械聲范讀，這使得學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大打折扣。二、初中語文誦讀教學(xué)再設(shè)計(jì)的課例分析1.以誦讀為主線的教學(xué)設(shè)計(jì)“以誦讀為主線”的教學(xué)方式將誦讀作為主要形式貫穿教學(xué)過程始終。這種設(shè)計(jì)適用于一些文字淺顯易懂、優(yōu)美的文章，注重反復(fù)、逐漸深入的誦讀，可以使學(xué)生在誦讀中領(lǐng)會文字魅力，培養(yǎng)學(xué)生的語感，并養(yǎng)成初步的誦讀習(xí)慣。在此，筆者以李衛(wèi)東老師執(zhí)教的《陋室銘》課例分析為例。他在教學(xué)中，一共組織了四次誦讀：第一，讀準(zhǔn)字音，讀通全文大意。學(xué)生按照文中的注釋，誦讀并嘗試翻譯文章，找出自己不理解的地方，并在老師或小組的幫助下解決問題。第二，體會全文基調(diào)，并談自己的感受。教師先提問全文所傳達(dá)出的情感是怎樣的，由多名學(xué)生回答，教師做總結(jié)。然后，討論文中的“素琴”、“苔痕”兩個(gè)意象，理解作者的表達(dá)意圖。最后教師指導(dǎo)學(xué)生尋找全文中心句。第三，讀出韻味，培養(yǎng)語感。讓學(xué)生根據(jù)自己的理解進(jìn)行節(jié)奏劃分，加入自己的感情誦讀，體會文字之美。第四，出口誦，加深記憶。組織學(xué)生自由討論文中的遣詞用句。這四次誦讀逐層深入、層層遞進(jìn)，將語言、文意、情感關(guān)聯(lián)在一起進(jìn)行教學(xué)，誦讀貫穿始終，在最后一階段進(jìn)行總結(jié)和提升，符合學(xué)生認(rèn)知，也有助于教學(xué)任務(wù)的完成。2.誦讀與串講結(jié)合的教學(xué)設(shè)計(jì)串講是對文章進(jìn)行逐字逐句的解釋后，再連貫疏通的授課方式，比較適合晦澀難懂、繁雜的文章，尤其是文言文。利用誦讀與串講結(jié)合的方式能夠快速疏通詞句，掃除閱讀障礙，同時(shí)幫助學(xué)生記憶。此處以《馬說》為例來進(jìn)行分析：第二，將誦讀的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，給予學(xué)生充分的時(shí)間，讓學(xué)生采取齊讀、自由讀、仿讀等方式體會到誦讀的樂趣，培養(yǎng)學(xué)生的誦讀習(xí)慣。第三，注重教師范讀。引導(dǎo)學(xué)生對重音、停頓、語調(diào)進(jìn)行正確的誦讀，并給予學(xué)生最直觀的感染，促進(jìn)學(xué)生理解文意。3.以誦讀為輔助的教學(xué)設(shè)計(jì)該設(shè)計(jì)中誦讀只是作為教學(xué)的某一個(gè)環(huán)節(jié)，占據(jù)較小的課堂比重，起到了輔助其他教學(xué)活動(dòng)的作用。如利用誦讀喚起學(xué)生的閱讀興趣，提高學(xué)生的語言鑒賞力和寫作能力，增進(jìn)學(xué)生對中國傳統(tǒng)文化的了解等。以人教版七下散文《安塞腰鼓》的誦讀教學(xué)為例：第一，創(chuàng)設(shè)情景導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容。教師運(yùn)用多媒體播放“安塞腰鼓”的相關(guān)視頻和圖片，讓學(xué)生欣賞、交流自己的觀后感，教師給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。第二，誦讀感知課文。首先，教師播放配樂朗誦帶，讓學(xué)生體會到文章的力量美；然后，組織學(xué)生自己誦讀，大體感知全文內(nèi)容及感情基調(diào)。第三，文章內(nèi)容鑒賞。從用詞、句式、修辭、寫法等方面分析文章中的典型句子，讓學(xué)生感受安塞腰鼓的激越和壯美，以及西北漢子通過腰鼓所表現(xiàn)出的渴望沖破束縛的強(qiáng)烈愿望。第四，拓展延伸，讓學(xué)生尋找其他具有地方特色的民間藝術(shù)，感受中國傳統(tǒng)文化的魅力。摘要：高中物理學(xué)習(xí)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于初中物理，剛剛接觸高中物理時(shí)，很多學(xué)生都會感到不知所措。教師進(jìn)行高中物理知識教授時(shí)必須充分注意到學(xué)生的學(xué)習(xí)心理、學(xué)習(xí)特點(diǎn)，以及學(xué)習(xí)高中物理的困難。本文將從創(chuàng)新物理教法、創(chuàng)新思維訓(xùn)練、創(chuàng)新教學(xué)媒介和創(chuàng)新課堂互動(dòng)等方面進(jìn)行論述，為實(shí)現(xiàn)高中生物理共同進(jìn)步獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。為了實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標(biāo)，不僅應(yīng)該在相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行創(chuàng)新，更應(yīng)該注重教育領(lǐng)域的創(chuàng)新，即通過創(chuàng)新教學(xué)，有目的地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，并使學(xué)生初步掌握創(chuàng)新技能技法，從而進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)我國素質(zhì)教育目標(biāo)。對于高中物理，這一目標(biāo)仍然需要實(shí)現(xiàn)，并且關(guān)于創(chuàng)新的教學(xué)方法和策略，仍然需要貫徹到實(shí)際課堂教學(xué)中去，扎扎實(shí)實(shí)地讓當(dāng)代高中生具備這一創(chuàng)新技能。一、創(chuàng)新物理教法，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣創(chuàng)新物理教法指在物理課堂教學(xué)中適當(dāng)加入一些結(jié)合實(shí)際環(huán)境的例子或案例，對課堂進(jìn)行豐富，從而在課堂開始時(shí)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)本節(jié)課的興趣。興趣是最好的老師，只有讓學(xué)生對物理課程感興趣，才有可能讓學(xué)生的物理成績得到提高。如果學(xué)生對一件事很感興趣，那么學(xué)生堅(jiān)持下去的可能性越大。除了興趣之外，要保持學(xué)生注意力一直集中在教師的授課上，教師必須在授課上下工夫，使教師的授課不僅達(dá)到課標(biāo)的要求，還具有吸引學(xué)生的力量，創(chuàng)新物理教學(xué)勢在必行。對于物理教學(xué)創(chuàng)新，教師可以從實(shí)驗(yàn)教學(xué)上下工夫。比如，教師在講授機(jī)械能守恒定律時(shí)，可用一個(gè)單擺做實(shí)驗(yàn)。先將擺球拉開較大角度使之貼近眼睛，人站著不動(dòng)，然后放手，使單擺擺動(dòng)起來。很多學(xué)生都替老師擔(dān)心，生怕擺球會碰到老師的眼睛。實(shí)驗(yàn)結(jié)果卻出乎學(xué)生的意料。通過實(shí)驗(yàn)，把學(xué)生的注意力集中起來，為下一步解決“為什么”做好準(zhǔn)備。這樣的實(shí)驗(yàn)在內(nèi)容和方法上不僅具有吸引學(xué)生注意力的神奇效果，而且教師這種挑戰(zhàn)性做法更實(shí)現(xiàn)了教學(xué)的創(chuàng)新效果，使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，加深學(xué)生對物理知識的記憶。另外，教師還可以在講授勻速運(yùn)動(dòng)、加速運(yùn)動(dòng)時(shí)，借助相關(guān)教學(xué)設(shè)備，如交互式白板，根據(jù)交互式白板的現(xiàn)有特點(diǎn)，制作相關(guān)動(dòng)畫或者下載相關(guān)視頻，創(chuàng)造性地讓學(xué)生注意到物理教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)規(guī)則。二、創(chuàng)新思維訓(xùn)練，提高理解能力高中物理難度相對于初中來說提高了很多，如果單靠題海戰(zhàn)術(shù)和死記硬背把公式記下來，考試時(shí)隨便把物理公式套進(jìn)去，成績肯定不會很理想。因此，隨著物理知識深度不斷拓展，物理知識量的增加，以及理解難度的提升，對學(xué)生的思維訓(xùn)練是高中物理課的必修內(nèi)容。因此，創(chuàng)新物理科目思維訓(xùn)練，對提高學(xué)生的物理成績，縮小學(xué)生之間的差距是必不可少的。如何對高中生的思維訓(xùn)練這一重要內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新，應(yīng)該受到老師，尤其是物理老師的重視。筆者認(rèn)為可以在物理課堂上進(jìn)行頭腦風(fēng)暴式創(chuàng)新思維訓(xùn)練。所謂頭腦風(fēng)暴式思維訓(xùn)練指讓學(xué)生分組訓(xùn)練并提出對某個(gè)問題的具體看法，或者對問題的解答思路及思維過程提出意見，并在最后把各方觀點(diǎn)和解決問題的方法融為一體，形成更合理、創(chuàng)新、完備的解決問題的方法和思路。在這一過程中，學(xué)生的觀點(diǎn)沖擊和思維碰撞會讓每個(gè)學(xué)生都學(xué)到很多并進(jìn)一步在思維方式上進(jìn)行改進(jìn)，從而更適合學(xué)習(xí)某方面的知識。例如，對高中物理“動(dòng)量守恒定律”進(jìn)行講解時(shí)，可以讓學(xué)生針對這一問題，面對不同問題時(shí)提出自己的解題思路，并在解決具體問題時(shí)講出學(xué)生遇到的問題，并針對問題提出不同的解決問題的方案。因此，這一過程就是對學(xué)生的物理思維能力的創(chuàng)新訓(xùn)練過程，進(jìn)而提高學(xué)生理解能力。三、創(chuàng)新教學(xué)媒介，完善教學(xué)流程廣義的教學(xué)媒介包括教材、教學(xué)語言、教學(xué)工具和教學(xué)媒體等中介環(huán)節(jié)，狹義的教學(xué)媒介僅指教材。因此，只有實(shí)現(xiàn)教材的創(chuàng)新，完善物理教學(xué)流程，才能最終使高中生的物理達(dá)到大致一致的共同進(jìn)步。創(chuàng)新教學(xué)教材同樣需要教師對學(xué)生有透徹的了解，了解學(xué)生的接受能力，學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，以及學(xué)生的生活環(huán)境。之所以要了解學(xué)生這些狀況，是因?yàn)橐獙W(xué)生因材施教。只有因材施教，才會讓學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)方法，也只有以因材施教為宗旨，以教學(xué)大綱為依據(jù)對教材進(jìn)行創(chuàng)造性改編，教學(xué)流程才會更完善，學(xué)生的學(xué)習(xí)勁頭和學(xué)習(xí)效率才會提高，高中生在物理學(xué)科上的共同進(jìn)步才會成為可能。比如，在我國不同地區(qū)，可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟虒W(xué)現(xiàn)狀和學(xué)生學(xué)習(xí)情況，對該地區(qū)學(xué)生教材進(jìn)行區(qū)別化編排，并根據(jù)學(xué)生智力特點(diǎn)，適當(dāng)降低或提高物理知識的難易程度?？梢栽谕坏貐^(qū)內(nèi)，根據(jù)高一年級物理學(xué)習(xí)狀況，對接下來的課本知識進(jìn)行分類。將物理的必要知識分為較低難度和較高難度兩種等級，并對學(xué)生進(jìn)行分類教學(xué)，從而達(dá)到整體水平上的共同進(jìn)步。這樣不僅做到物理學(xué)科教材的彈性化制定，而且實(shí)現(xiàn)學(xué)生對必要物理知識的牢固掌握，從而實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育目標(biāo)。四、創(chuàng)新課堂互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步隨著新課程的改革，實(shí)現(xiàn)多樣化課堂是課標(biāo)要求之一，因此實(shí)現(xiàn)學(xué)生與老師、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)式課堂必需且必要。但是，現(xiàn)階段的課堂互動(dòng)，不乏脫離課堂內(nèi)容、遠(yuǎn)離課標(biāo)要求等缺陷。為了克服這些缺點(diǎn)，創(chuàng)新課堂互動(dòng)，提高課堂互動(dòng)效率，是實(shí)現(xiàn)學(xué)生共同進(jìn)步的一種手段。有效、高效的課堂互動(dòng)需要教師和學(xué)生的共同努力。以往課堂互動(dòng)主要指的是師生互動(dòng)，大都忽略學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)對提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的強(qiáng)大作用，尤其物理學(xué)習(xí)較好的學(xué)生和相對較差的學(xué)生之間的有效補(bǔ)足效果甚好。比如，在高中物理“離心運(yùn)動(dòng)”學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生之間的交流和問題的相互討論，會以一種教師達(dá)不到的方式進(jìn)行解讀。盡管教師在知識和教學(xué)方面經(jīng)驗(yàn)頗豐，但教師講課的威嚴(yán)作風(fēng)會引起學(xué)生的畏懼情緒，從而導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效果不及學(xué)生之間相互幫助達(dá)到的效果。通過上述四種途徑創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的共同進(jìn)步將不是問題。用創(chuàng)新教法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在教學(xué)過程中不忘訓(xùn)練學(xué)生解決物理問題的思維方式，在學(xué)生教材上下足工夫，在課堂互動(dòng)上充分給予學(xué)生討論的空間，則學(xué)生的共同進(jìn)步并不是難以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還1老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院白小涓2019-8-31沈陽老年共病2老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件3老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件4老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件5老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件6老年人醫(yī)療現(xiàn)狀老年人慢性病患病率為其他人口患病率的3.2倍;約2/3的老年人有3種以上的慢性病老年人傷殘率是全部人口傷殘率的3.6倍,75歲以上近半數(shù)因慢性病導(dǎo)致一種以上的功能殘疾30%居家老人和50%的住院老年人有尿失禁,60%居家老年人有營養(yǎng)不良老年病人占有60%的急診量,49%的住院日和85%長期照料床位老年人醫(yī)療現(xiàn)狀7老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件8老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件9目錄口老年共病的概念口老年共病的基礎(chǔ)一器官交互作用老年共病的危害—M0DSE口老年共病的評價(jià)一老年綜合評估目錄10老年共病的基礎(chǔ)一器官交互作用口老年人不同層次、器官、系統(tǒng)之間通過聯(lián)系和整合而表現(xiàn)出復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)狀關(guān)系口心臟、血管、腎臟、腦等重Factionalstortingyanlilaor-associatodjury要器官功能之間的交叉對話A直接影響患者預(yù)后?？谔剿魉ダ线^程中器官交互作用規(guī)律成為衰老研究的重點(diǎn)。GltradinmunechamelnouriactorICHF)Potassiumexcretion老年共病的基礎(chǔ)一器官交互作用11老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件12老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件13老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件14老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件15老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件16老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件17老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件18老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件19老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件20老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件21老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件22老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件23老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件24老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件25老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件26老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件27老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件28老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件29老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件30老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件31老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件32老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件33老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件34老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件35老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件36老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件37老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件38老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件39老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件40老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件41老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件42老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件43老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件44老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件4531、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里46老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院白小涓2019-8-31沈陽目錄口老年共病的概念口老年共病的基礎(chǔ)一器官交互作用老年共病的危害—M0DSE口老年共病的評價(jià)一老年綜合評估誦讀是我國傳統(tǒng)的語文教學(xué)法，可隨著現(xiàn)代教育教學(xué)手段的不斷發(fā)展，人們逐漸將誦讀視為“死記硬背”而將其摒棄。如今，誦讀教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀。學(xué)生對誦讀的重要性的認(rèn)識，誦讀的質(zhì)量、數(shù)量，以及教師對誦讀的認(rèn)識、運(yùn)用等情況都令人擔(dān)憂。如何將誦讀教學(xué)真正運(yùn)用于中學(xué)課堂是每個(gè)教學(xué)者需考慮的問題。一、當(dāng)今初中語文誦讀教學(xué)現(xiàn)狀1.重講解輕誦讀隨著各種考試壓力的增大，教師們越來越重視課堂上的重難點(diǎn)、考點(diǎn)講解，而很少有教師愿意花時(shí)間去培養(yǎng)學(xué)生聲情并茂的誦讀能力。沒有熟讀就開始講解，往往會使學(xué)生陷入聽而不聞、問而不答、啟而不發(fā)的境地。2.用默讀代替誦讀大部分教師都認(rèn)為誦讀會耗費(fèi)掉珍貴的課堂時(shí)間，因而采用讓學(xué)生默讀原文的方式推進(jìn)教學(xué)進(jìn)度。慢慢地，默讀便代替了誦讀，成為語文課堂文本閱讀的主要方式。3.教師范讀缺失隨著計(jì)算機(jī)等多媒體技術(shù)的廣泛普及，教師的范讀越來越少見，多為冰冷的機(jī)械聲范讀，這使得學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大打折扣。二、初中語文誦讀教學(xué)再設(shè)計(jì)的課例分析1.以誦讀為主線的教學(xué)設(shè)計(jì)“以誦讀為主線”的教學(xué)方式將誦讀作為主要形式貫穿教學(xué)過程始終。這種設(shè)計(jì)適用于一些文字淺顯易懂、優(yōu)美的文章，注重反復(fù)、逐漸深入的誦讀，可以使學(xué)生在誦讀中領(lǐng)會文字魅力，培養(yǎng)學(xué)生的語感，并養(yǎng)成初步的誦讀習(xí)慣。在此，筆者以李衛(wèi)東老師執(zhí)教的《陋室銘》課例分析為例。他在教學(xué)中，一共組織了四次誦讀：第一，讀準(zhǔn)字音，讀通全文大意。學(xué)生按照文中的注釋，誦讀并嘗試翻譯文章，找出自己不理解的地方，并在老師或小組的幫助下解決問題。第二，體會全文基調(diào)，并談自己的感受。教師先提問全文所傳達(dá)出的情感是怎樣的，由多名學(xué)生回答，教師做總結(jié)。然后，討論文中的“素琴”、“苔痕”兩個(gè)意象，理解作者的表達(dá)意圖。最后教師指導(dǎo)學(xué)生尋找全文中心句。第三，讀出韻味，培養(yǎng)語感。讓學(xué)生根據(jù)自己的理解進(jìn)行節(jié)奏劃分，加入自己的感情誦讀，體會文字之美。第四，出口誦，加深記憶。組織學(xué)生自由討論文中的遣詞用句。這四次誦讀逐層深入、層層遞進(jìn)，將語言、文意、情感關(guān)聯(lián)在一起進(jìn)行教學(xué)，誦讀貫穿始終，在最后一階段進(jìn)行總結(jié)和提升，符合學(xué)生認(rèn)知，也有助于教學(xué)任務(wù)的完成。2.誦讀與串講結(jié)合的教學(xué)設(shè)計(jì)串講是對文章進(jìn)行逐字逐句的解釋后，再連貫疏通的授課方式，比較適合晦澀難懂、繁雜的文章，尤其是文言文。利用誦讀與串講結(jié)合的方式能夠快速疏通詞句，掃除閱讀障礙，同時(shí)幫助學(xué)生記憶。此處以《馬說》為例來進(jìn)行分析：第二，將誦讀的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，給予學(xué)生充分的時(shí)間，讓學(xué)生采取齊讀、自由讀、仿讀等方式體會到誦讀的樂趣，培養(yǎng)學(xué)生的誦讀習(xí)慣。第三，注重教師范讀。引導(dǎo)學(xué)生對重音、停頓、語調(diào)進(jìn)行正確的誦讀，并給予學(xué)生最直觀的感染，促進(jìn)學(xué)生理解文意。3.以誦讀為輔助的教學(xué)設(shè)計(jì)該設(shè)計(jì)中誦讀只是作為教學(xué)的某一個(gè)環(huán)節(jié)，占據(jù)較小的課堂比重，起到了輔助其他教學(xué)活動(dòng)的作用。如利用誦讀喚起學(xué)生的閱讀興趣，提高學(xué)生的語言鑒賞力和寫作能力，增進(jìn)學(xué)生對中國傳統(tǒng)文化的了解等。以人教版七下散文《安塞腰鼓》的誦讀教學(xué)為例：第一，創(chuàng)設(shè)情景導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容。教師運(yùn)用多媒體播放“安塞腰鼓”的相關(guān)視頻和圖片，讓學(xué)生欣賞、交流自己的觀后感，教師給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。第二，誦讀感知課文。首先，教師播放配樂朗誦帶，讓學(xué)生體會到文章的力量美；然后，組織學(xué)生自己誦讀，大體感知全文內(nèi)容及感情基調(diào)。第三，文章內(nèi)容鑒賞。從用詞、句式、修辭、寫法等方面分析文章中的典型句子，讓學(xué)生感受安塞腰鼓的激越和壯美，以及西北漢子通過腰鼓所表現(xiàn)出的渴望沖破束縛的強(qiáng)烈愿望。第四，拓展延伸，讓學(xué)生尋找其他具有地方特色的民間藝術(shù)，感受中國傳統(tǒng)文化的魅力。摘要：高中物理學(xué)習(xí)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于初中物理，剛剛接觸高中物理時(shí)，很多學(xué)生都會感到不知所措。教師進(jìn)行高中物理知識教授時(shí)必須充分注意到學(xué)生的學(xué)習(xí)心理、學(xué)習(xí)特點(diǎn)，以及學(xué)習(xí)高中物理的困難。本文將從創(chuàng)新物理教法、創(chuàng)新思維訓(xùn)練、創(chuàng)新教學(xué)媒介和創(chuàng)新課堂互動(dòng)等方面進(jìn)行論述，為實(shí)現(xiàn)高中生物理共同進(jìn)步獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。為了實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標(biāo)，不僅應(yīng)該在相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行創(chuàng)新，更應(yīng)該注重教育領(lǐng)域的創(chuàng)新，即通過創(chuàng)新教學(xué)，有目的地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，并使學(xué)生初步掌握創(chuàng)新技能技法，從而進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)我國素質(zhì)教育目標(biāo)。對于高中物理，這一目標(biāo)仍然需要實(shí)現(xiàn)，并且關(guān)于創(chuàng)新的教學(xué)方法和策略，仍然需要貫徹到實(shí)際課堂教學(xué)中去，扎扎實(shí)實(shí)地讓當(dāng)代高中生具備這一創(chuàng)新技能。一、創(chuàng)新物理教法，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣創(chuàng)新物理教法指在物理課堂教學(xué)中適當(dāng)加入一些結(jié)合實(shí)際環(huán)境的例子或案例，對課堂進(jìn)行豐富，從而在課堂開始時(shí)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)本節(jié)課的興趣。興趣是最好的老師，只有讓學(xué)生對物理課程感興趣，才有可能讓學(xué)生的物理成績得到提高。如果學(xué)生對一件事很感興趣，那么學(xué)生堅(jiān)持下去的可能性越大。除了興趣之外，要保持學(xué)生注意力一直集中在教師的授課上，教師必須在授課上下工夫，使教師的授課不僅達(dá)到課標(biāo)的要求，還具有吸引學(xué)生的力量，創(chuàng)新物理教學(xué)勢在必行。對于物理教學(xué)創(chuàng)新，教師可以從實(shí)驗(yàn)教學(xué)上下工夫。比如，教師在講授機(jī)械能守恒定律時(shí)，可用一個(gè)單擺做實(shí)驗(yàn)。先將擺球拉開較大角度使之貼近眼睛，人站著不動(dòng)，然后放手，使單擺擺動(dòng)起來。很多學(xué)生都替老師擔(dān)心，生怕擺球會碰到老師的眼睛。實(shí)驗(yàn)結(jié)果卻出乎學(xué)生的意料。通過實(shí)驗(yàn)，把學(xué)生的注意力集中起來，為下一步解決“為什么”做好準(zhǔn)備。這樣的實(shí)驗(yàn)在內(nèi)容和方法上不僅具有吸引學(xué)生注意力的神奇效果，而且教師這種挑戰(zhàn)性做法更實(shí)現(xiàn)了教學(xué)的創(chuàng)新效果，使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，加深學(xué)生對物理知識的記憶。另外，教師還可以在講授勻速運(yùn)動(dòng)、加速運(yùn)動(dòng)時(shí)，借助相關(guān)教學(xué)設(shè)備，如交互式白板，根據(jù)交互式白板的現(xiàn)有特點(diǎn)，制作相關(guān)動(dòng)畫或者下載相關(guān)視頻，創(chuàng)造性地讓學(xué)生注意到物理教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)規(guī)則。二、創(chuàng)新思維訓(xùn)練，提高理解能力高中物理難度相對于初中來說提高了很多，如果單靠題海戰(zhàn)術(shù)和死記硬背把公式記下來，考試時(shí)隨便把物理公式套進(jìn)去，成績肯定不會很理想。因此，隨著物理知識深度不斷拓展，物理知識量的增加，以及理解難度的提升，對學(xué)生的思維訓(xùn)練是高中物理課的必修內(nèi)容。因此，創(chuàng)新物理科目思維訓(xùn)練，對提高學(xué)生的物理成績，縮小學(xué)生之間的差距是必不可少的。如何對高中生的思維訓(xùn)練這一重要內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新，應(yīng)該受到老師，尤其是物理老師的重視。筆者認(rèn)為可以在物理課堂上進(jìn)行頭腦風(fēng)暴式創(chuàng)新思維訓(xùn)練。所謂頭腦風(fēng)暴式思維訓(xùn)練指讓學(xué)生分組訓(xùn)練并提出對某個(gè)問題的具體看法，或者對問題的解答思路及思維過程提出意見，并在最后把各方觀點(diǎn)和解決問題的方法融為一體，形成更合理、創(chuàng)新、完備的解決問題的方法和思路。在這一過程中，學(xué)生的觀點(diǎn)沖擊和思維碰撞會讓每個(gè)學(xué)生都學(xué)到很多并進(jìn)一步在思維方式上進(jìn)行改進(jìn)，從而更適合學(xué)習(xí)某方面的知識。例如，對高中物理“動(dòng)量守恒定律”進(jìn)行講解時(shí)，可以讓學(xué)生針對這一問題，面對不同問題時(shí)提出自己的解題思路，并在解決具體問題時(shí)講出學(xué)生遇到的問題，并針對問題提出不同的解決問題的方案。因此，這一過程就是對學(xué)生的物理思維能力的創(chuàng)新訓(xùn)練過程，進(jìn)而提高學(xué)生理解能力。三、創(chuàng)新教學(xué)媒介，完善教學(xué)流程廣義的教學(xué)媒介包括教材、教學(xué)語言、教學(xué)工具和教學(xué)媒體等中介環(huán)節(jié)，狹義的教學(xué)媒介僅指教材。因此，只有實(shí)現(xiàn)教材的創(chuàng)新，完善物理教學(xué)流程，才能最終使高中生的物理達(dá)到大致一致的共同進(jìn)步。創(chuàng)新教學(xué)教材同樣需要教師對學(xué)生有透徹的了解，了解學(xué)生的接受能力，學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，以及學(xué)生的生活環(huán)境。之所以要了解學(xué)生這些狀況，是因?yàn)橐獙W(xué)生因材施教。只有因材施教，才會讓學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)方法，也只有以因材施教為宗旨，以教學(xué)大綱為依據(jù)對教材進(jìn)行創(chuàng)造性改編，教學(xué)流程才會更完善，學(xué)生的學(xué)習(xí)勁頭和學(xué)習(xí)效率才會提高，高中生在物理學(xué)科上的共同進(jìn)步才會成為可能。比如，在我國不同地區(qū)，可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟虒W(xué)現(xiàn)狀和學(xué)生學(xué)習(xí)情況，對該地區(qū)學(xué)生教材進(jìn)行區(qū)別化編排，并根據(jù)學(xué)生智力特點(diǎn)，適當(dāng)降低或提高物理知識的難易程度。可以在同一地區(qū)內(nèi)，根據(jù)高一年級物理學(xué)習(xí)狀況，對接下來的課本知識進(jìn)行分類。將物理的必要知識分為較低難度和較高難度兩種等級，并對學(xué)生進(jìn)行分類教學(xué)，從而達(dá)到整體水平上的共同進(jìn)步。這樣不僅做到物理學(xué)科教材的彈性化制定，而且實(shí)現(xiàn)學(xué)生對必要物理知識的牢固掌握，從而實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育目標(biāo)。四、創(chuàng)新課堂互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步隨著新課程的改革，實(shí)現(xiàn)多樣化課堂是課標(biāo)要求之一，因此實(shí)現(xiàn)學(xué)生與老師、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)式課堂必需且必要。但是，現(xiàn)階段的課堂互動(dòng)，不乏脫離課堂內(nèi)容、遠(yuǎn)離課標(biāo)要求等缺陷。為了克服這些缺點(diǎn)，創(chuàng)新課堂互動(dòng)，提高課堂互動(dòng)效率，是實(shí)現(xiàn)學(xué)生共同進(jìn)步的一種手段。有效、高效的課堂互動(dòng)需要教師和學(xué)生的共同努力。以往課堂互動(dòng)主要指的是師生互動(dòng)，大都忽略學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)對提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的強(qiáng)大作用，尤其物理學(xué)習(xí)較好的學(xué)生和相對較差的學(xué)生之間的有效補(bǔ)足效果甚好。比如，在高中物理“離心運(yùn)動(dòng)”學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生之間的交流和問題的相互討論，會以一種教師達(dá)不到的方式進(jìn)行解讀。盡管教師在知識和教學(xué)方面經(jīng)驗(yàn)頗豐，但教師講課的威嚴(yán)作風(fēng)會引起學(xué)生的畏懼情緒，從而導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效果不及學(xué)生之間相互幫助達(dá)到的效果。通過上述四種途徑創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的共同進(jìn)步將不是問題。用創(chuàng)新教法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在教學(xué)過程中不忘訓(xùn)練學(xué)生解決物理問題的思維方式，在學(xué)生教材上下足工夫，在課堂互動(dòng)上充分給予學(xué)生討論的空間，則學(xué)生的共同進(jìn)步并不是難以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還47老年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院白小涓2019-8-31沈陽老年共病48老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件49老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件50老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件51老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件52老年人醫(yī)療現(xiàn)狀老年人慢性病患病率為其他人口患病率的3.2倍;約2/3的老年人有3種以上的慢性病老年人傷殘率是全部人口傷殘率的3.6倍,75歲以上近半數(shù)因慢性病導(dǎo)致一種以上的功能殘疾30%居家老人和50%的住院老年人有尿失禁,60%居家老年人有營養(yǎng)不良老年病人占有60%的急診量,49%的住院日和85%長期照料床位老年人醫(yī)療現(xiàn)狀53老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件54老某年共病老年醫(yī)學(xué)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)課件55目錄口老年共病的概念口老年共病的基礎(chǔ)一器官交互作用老年共病的危害—M0DSE