超激光疼痛治療儀

臨床應用山東大學齊魯醫(yī)院疼痛科1超激光疼痛治療儀

臨床應用山東大學齊魯醫(yī)院1主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會2主要內(nèi)容概述2光療法（lighttherapy）是利用人工光源或自然光源防治疾病和促進機體康復的治療方法4007605856401500400000180280320575510480450可見光紅外線紫外線短中長紫靛藍綠黃橙紅遠近單位：納米（nm）光療法3光療法（lighttherapy）是利用人工光源或自然光源400760585640150040000180280320575510480450可見光紅外線紫外線短中長紫靛藍綠黃橙紅遠近皮下真皮不同光穿過人體的深度4400760585640150040000180280320熱效應光電效應光化學效應

光的照射深度光的基本理化學效應5熱效應光的基本理化學效應5光的本質(zhì)是電磁波，光是一種橫波，光的播方向與振動方向垂直。振動方向?qū)τ趥鞑シ较虻牟粚ΨQ性叫做偏振，具有偏振性的光則稱為偏振光。一般的自然光在各個方向振動是均勻分布的，是非偏振光。通過反射、多次折射、雙折射和選擇性吸收的方法可以獲得平面偏振光?？刹捎镁哂羞x擇吸收的偏振片產(chǎn)生平面偏振光。偏振光6光的本質(zhì)是電磁波，光是一種橫波，光的播方向與振動方向垂直。偏工作原理7工作原理7

將波長為600nm-1600nm光透過偏振片后產(chǎn)生紅外偏振光；波長為600nm-1600nm這一段光穿透人體組織的能力較強，被稱為“人體透射窗口”，是穿透人體組織最強的光。紅外偏振光可穿透人體5-7cm。紅外偏振光8將波長為600nm-1600nm光透過偏振片后產(chǎn)生紅外偏振波長在600nm-1600nm人體透射窗口范圍內(nèi)波長小于0.6μm的光是血紅蛋白吸收率高的波長帶，且波長越短，光對血紅蛋白吸收率越高；波長大于1.6μm的光是水吸收率高的波長帶，且波長越長，光對水分的吸收率越高，有效透照深度越淺。而波長為0.6～1.6μm的光熱效應好，吸水性差，有效透照深度較深9波長在600nm-1600nm人體透射窗口范圍內(nèi)波長小于0.光波輸出功率高達2200mw，對人體組織的有效作用深度可達5cm以上。10光波輸出功率高達2200mw，對人體組織的有效作用深度可達5穿透能力強，具有光化學效應熱效應好、復合波長綜合療效高

方向性好光學特性11穿透能力強，具有光化學效應光學特性11光用于疼痛治療的歷史

1960年紅寶石激光發(fā)射成功；1972年PLOG首先將低反應度激光治療（LLLT）用于解除疼痛；1979年日本醫(yī)生發(fā)現(xiàn)激光治療肋間神經(jīng)痛有效，以后研制出半導體激光器用于疼痛治療，并被廣泛應用；1988年日本研制出直線偏光近紅外治儀，并首先將“偏光近紅外”用于臨床疼痛治療。12光用于疼痛治療的歷史1960年紅寶石激光發(fā)射成功；12“點式直線偏振光疼痛治療儀”是儀器的學術名稱?！癝UPERLIZER”簡稱SL，是該儀器在日本的商品名稱。“超激光疼痛治療儀”是該儀器在中國的商品名稱。13“點式直線偏振光疼痛治療儀”是儀器的學術名稱。13

半導體激光的升級換代產(chǎn)品，它可以完成半導體激光的所有治療功能，并擁有半導體激光所不具備的治療功能，即：神經(jīng)照射的功能、照射組織深部的功能、并非一個值而是一組復合波長、更加強大的功率。1414點式直線偏振光近紅外線治療儀，是由日本東京醫(yī)研株式會社于1988年研制的新型光療儀器超激光疼痛治療儀15點式直線偏振光近紅外線治療儀，是由日本東京醫(yī)研株式會社于19

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成儲物箱推車主機萬向臂光導纖維腳輪探頭16結(jié)

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成儲物箱推車主機萬向臂光導纖維腳輪探頭16點式直線偏振光疼痛治療儀的型號17點式直線偏振光疼痛治療儀的型號17點式直線偏振光疼痛治療儀的型號18點式直線偏振光疼痛治療儀的型號18超激光疼痛治療儀應用紅外偏振光療法光譜范圍在600nm—1600nm的特殊光能作用于人體相應的疼痛部位，避激光波長單一、治療功效低之缺陷、取近紅外線穿透力強、復合波長帶之精華，避近紅外線散射、易吸收、無偏振光之缺陷有效作用深度可達5cm-7cm19超激光疼痛治療儀應用紅外偏振光療法19

紅外偏振光療法是指利用紅外偏振光通過對神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和病灶的局部照射，達到對人體炎癥性、神經(jīng)性和創(chuàng)傷性疾病進行有效治療的方法。紅外偏振光療法20紅外偏振光療法是指利用紅外偏振光通過對神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會21主要內(nèi)容概述21光熱效應促進血管擴張，改善微循環(huán)，增加組織營養(yǎng)，加速各種炎性產(chǎn)物和致痛物質(zhì)排出，達到減輕腫脹，緩解疼痛和消炎的作用。促進新陳代謝，刺激組織再生，促進創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和愈合。治療原理22光熱效應治療原理22對神經(jīng)系統(tǒng)的影響

作用于周圍神經(jīng)具有抑制疼痛信息的產(chǎn)生，降低神經(jīng)興奮傳導速度；

調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)，促進淋巴系統(tǒng)循環(huán)，穩(wěn)定機體的內(nèi)循環(huán)，增加機體免疫力；

星狀神經(jīng)節(jié)照射具有星狀神經(jīng)節(jié)阻滯效果。治療原理23對神經(jīng)系統(tǒng)的影響治療原理23生物刺激作用

作用于細胞膜類脂雙分子層，從而影響膜表面特性如電荷分布的變化及膜的通透性，繼而可能影響與細胞膜有關的生理過程，如細胞新陳代謝，免疫和酶的改變等。治療原理24生物刺激作用治療原理24鎮(zhèn)痛作用改善局部血液循環(huán)消炎作用緩解肌肉痙攣加速傷口愈合調(diào)節(jié)神經(jīng)及免疫功能作用促進酶的活性作用

治療作用25鎮(zhèn)痛作用治療作用25主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會26主要內(nèi)容概述26評估與觀察評估患者病情，意識狀態(tài)及合作程度；治療前明確治療部位，檢查局部皮膚情況，注意有無疤痕或知覺異常情況，局部有膏藥或敷料等應去除；

臨床應用27評估與觀察臨床應用27評估與觀察評估適用范圍，排除禁忌癥；

治療中要經(jīng)常詢問患者感覺和觀察局部反應，隨時調(diào)整燈距及參數(shù)，防止燙傷，及時處理異常情況。

臨床應用28評估與觀察臨床應用28操作流程

臨床應用患者至床旁查對信息無誤解釋治療的目的、方法連接超激光治療儀電源，打開開關檢查超激光治療儀性能及導線連接是否正?；颊呷∈孢m體位，裸露照射部位檢查照射部位對溫熱感是否正常，將燈移至照射部位的上方或側(cè)方交代注意事項消毒，開始治療并記錄時間29操作流程臨床應用患者至床旁查對信息無誤解釋治療的目的、方法連治療方法依照臨床診斷，找出疼痛部位所受的神經(jīng)支配、痛點等，根據(jù)不同部位選擇相應的探頭；根據(jù)不同疾病及不同透鏡型號，調(diào)整輸出功率及照射時間。

臨床應用30治療方法臨床應用30治療方法利用四種功能不同的探頭，通過對人體神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和痛患局部照射，可對人體炎癥、神經(jīng)性、創(chuàng)傷性疾患進行有效的無創(chuàng)治療。

臨床應用31治療方法臨床應用31輸出光1800mw,焦點直徑7mm,尖端細長可達深部位主要用于星狀神經(jīng)節(jié)照射阻滯。輸出光2200mw,焦點直徑10mm,透射性最強，利于深部照射。B型SG型輸出光2200mw,焦點直徑80mm,用于大面積治療，如褥瘡等。輸出光2200mw,焦點直徑55mm,輸出焦點密度高，對肌肉、皮膚病患有良好療效。C型D型四種探頭32輸出光1800mw,焦點直徑7mm,尖端細長可達深部位主要用注意事項使用前或長期放置使用應檢查導線有無破損現(xiàn)象，如有破損，必須更換后使用；使用時嚴禁觸摸照射頭網(wǎng)罩內(nèi)的治療板和其他機件，以免被燙傷或引起觸電事故；勿讓兒童和神志不清者操作使用或靠近加熱頭，治療時患者不能移動體位防止燙傷；

臨床應用33注意事項臨床應用33注意事項照射過程中患者如有感覺過熱、心慌、頭暈等反應時，需立即告知醫(yī)護人員；照射部位接近眼或光線射及到眼時，應用紗布遮蓋雙眼；患部有溫熱感覺障礙或照射新鮮的瘢痕部位、植皮部位時，應用小劑量并密切觀察局部反應。

臨床應用34注意事項臨床應用34主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會35主要內(nèi)容概述35非典型面部痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、雷諾氏綜合征、術后痛、不定陳述綜合征各種慢性肌肉痛和關節(jié)痛、腰痛、神經(jīng)痛、肌腱炎、腱鞘炎、頸肩綜合征、關節(jié)炎、變形性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、跟腱周圍炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、髕腱炎、足底筋膜炎、鵝足炎、靜脈炎、急性扭挫傷等適應癥36非典型面部痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、雷諾腦卒中后遺癥、各種外傷后遺癥面神經(jīng)麻痹、血管性頭痛、緊張性頭痛等帶狀皰疹、斑禿、褥瘡、組織壞死、刀口不愈合、慢性皮膚潰瘍、過敏性皮炎、濕疹性皮炎等顳頜關節(jié)炎、復發(fā)性口瘡等適應癥37腦卒中后遺癥、各種外傷后遺癥適應癥37鼻炎、過敏性鼻炎、突發(fā)性耳聾、耳鳴、扁桃體炎、腮腺炎等婦科盆腔炎、附件炎、痛經(jīng)等其他如失眠、植物神經(jīng)功能紊亂、哮喘、特發(fā)性聲門痙攣等適應癥38鼻炎、過敏性鼻炎、突發(fā)性耳聾、耳鳴、扁桃體炎、腮腺炎等適應癥出血傾向高熱惡性腫瘤嚴重的免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管閉塞性脈管炎等瞳孔、男女性腺部、孕婦腹部照射禁忌癥39出血傾向禁忌癥39主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會40主要內(nèi)容概述40我科疾病治療比例41我科疾病治療比例41帶狀皰疹后神經(jīng)痛透鏡劑量照射時間、部位合并疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、糖尿病）治療體會42帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療體會42帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療體會43帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療體會43亨特氏綜合征RamsayHunt綜合征，面癱、耳痛、耳部皰疹三聯(lián)征治療體會44亨特氏綜合征治療體會44亨特氏綜合征治療體會45亨特氏綜合征治療體會45亨特氏綜合征治療體會46亨特氏綜合征治療體會46開胸術后刀口痛

定義為胸部手術后1周以后仍然殘留并持續(xù)2個月以上的疼痛。病因主要為手術中直接或間接的肋間神經(jīng)、肌肉組織損傷及損傷后修復不良所致的神經(jīng)源性疼痛治療體會47開胸術后刀口痛治療體會47開胸術后刀口痛治療體會48開胸術后刀口痛治療體會48頸椎病治療體會49頸椎病治療體會49頸椎病治療體會50頸椎病治療體會50星狀神經(jīng)節(jié)治療體會51星狀神經(jīng)節(jié)治療體會51無損傷，無痛苦，無感染危險，安全性高可長期連續(xù)使用，無副作用及并發(fā)癥適應范圍廣，尤其適用于高齡、體質(zhì)差的病人可作為神經(jīng)阻滯的輔助療法或替代療法，對于頑固性疼痛患者，兩者結(jié)合治療效果更好治療體會52無損傷，無痛苦，無感染危險，安全性高治療體會52經(jīng)濟效益分析配套條件： 治療室，只需一張床，一個電源插座；無零配件、消耗品等消耗，無排污放射等問題；由廠家提供培訓科室護士1至3名，（便于調(diào)休）能保證設備正常運行。53經(jīng)濟效益分析配套條件：53謝謝！54謝謝！54超激光疼痛治療儀

臨床應用山東大學齊魯醫(yī)院疼痛科55超激光疼痛治療儀

臨床應用山東大學齊魯醫(yī)院1主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會56主要內(nèi)容概述2光療法（lighttherapy）是利用人工光源或自然光源防治疾病和促進機體康復的治療方法4007605856401500400000180280320575510480450可見光紅外線紫外線短中長紫靛藍綠黃橙紅遠近單位：納米（nm）光療法57光療法（lighttherapy）是利用人工光源或自然光源400760585640150040000180280320575510480450可見光紅外線紫外線短中長紫靛藍綠黃橙紅遠近皮下真皮不同光穿過人體的深度58400760585640150040000180280320熱效應光電效應光化學效應

光的照射深度光的基本理化學效應59熱效應光的基本理化學效應5光的本質(zhì)是電磁波，光是一種橫波，光的播方向與振動方向垂直。振動方向?qū)τ趥鞑シ较虻牟粚ΨQ性叫做偏振，具有偏振性的光則稱為偏振光。一般的自然光在各個方向振動是均勻分布的，是非偏振光。通過反射、多次折射、雙折射和選擇性吸收的方法可以獲得平面偏振光?？刹捎镁哂羞x擇吸收的偏振片產(chǎn)生平面偏振光。偏振光60光的本質(zhì)是電磁波，光是一種橫波，光的播方向與振動方向垂直。偏工作原理61工作原理7

將波長為600nm-1600nm光透過偏振片后產(chǎn)生紅外偏振光；波長為600nm-1600nm這一段光穿透人體組織的能力較強，被稱為“人體透射窗口”，是穿透人體組織最強的光。紅外偏振光可穿透人體5-7cm。紅外偏振光62將波長為600nm-1600nm光透過偏振片后產(chǎn)生紅外偏振波長在600nm-1600nm人體透射窗口范圍內(nèi)波長小于0.6μm的光是血紅蛋白吸收率高的波長帶，且波長越短，光對血紅蛋白吸收率越高；波長大于1.6μm的光是水吸收率高的波長帶，且波長越長，光對水分的吸收率越高，有效透照深度越淺。而波長為0.6～1.6μm的光熱效應好，吸水性差，有效透照深度較深63波長在600nm-1600nm人體透射窗口范圍內(nèi)波長小于0.光波輸出功率高達2200mw，對人體組織的有效作用深度可達5cm以上。64光波輸出功率高達2200mw，對人體組織的有效作用深度可達5穿透能力強，具有光化學效應熱效應好、復合波長綜合療效高

方向性好光學特性65穿透能力強，具有光化學效應光學特性11光用于疼痛治療的歷史

1960年紅寶石激光發(fā)射成功；1972年PLOG首先將低反應度激光治療（LLLT）用于解除疼痛；1979年日本醫(yī)生發(fā)現(xiàn)激光治療肋間神經(jīng)痛有效，以后研制出半導體激光器用于疼痛治療，并被廣泛應用；1988年日本研制出直線偏光近紅外治儀，并首先將“偏光近紅外”用于臨床疼痛治療。66光用于疼痛治療的歷史1960年紅寶石激光發(fā)射成功；12“點式直線偏振光疼痛治療儀”是儀器的學術名稱?！癝UPERLIZER”簡稱SL，是該儀器在日本的商品名稱?！俺す馓弁粗委焹x”是該儀器在中國的商品名稱。67“點式直線偏振光疼痛治療儀”是儀器的學術名稱。13

半導體激光的升級換代產(chǎn)品，它可以完成半導體激光的所有治療功能，并擁有半導體激光所不具備的治療功能，即：神經(jīng)照射的功能、照射組織深部的功能、并非一個值而是一組復合波長、更加強大的功率。6814點式直線偏振光近紅外線治療儀，是由日本東京醫(yī)研株式會社于1988年研制的新型光療儀器超激光疼痛治療儀69點式直線偏振光近紅外線治療儀，是由日本東京醫(yī)研株式會社于19

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成儲物箱推車主機萬向臂光導纖維腳輪探頭70結(jié)

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成儲物箱推車主機萬向臂光導纖維腳輪探頭16點式直線偏振光疼痛治療儀的型號71點式直線偏振光疼痛治療儀的型號17點式直線偏振光疼痛治療儀的型號72點式直線偏振光疼痛治療儀的型號18超激光疼痛治療儀應用紅外偏振光療法光譜范圍在600nm—1600nm的特殊光能作用于人體相應的疼痛部位，避激光波長單一、治療功效低之缺陷、取近紅外線穿透力強、復合波長帶之精華，避近紅外線散射、易吸收、無偏振光之缺陷有效作用深度可達5cm-7cm73超激光疼痛治療儀應用紅外偏振光療法19

紅外偏振光療法是指利用紅外偏振光通過對神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和病灶的局部照射，達到對人體炎癥性、神經(jīng)性和創(chuàng)傷性疾病進行有效治療的方法。紅外偏振光療法74紅外偏振光療法是指利用紅外偏振光通過對神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會75主要內(nèi)容概述21光熱效應促進血管擴張，改善微循環(huán)，增加組織營養(yǎng)，加速各種炎性產(chǎn)物和致痛物質(zhì)排出，達到減輕腫脹，緩解疼痛和消炎的作用。促進新陳代謝，刺激組織再生，促進創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和愈合。治療原理76光熱效應治療原理22對神經(jīng)系統(tǒng)的影響

作用于周圍神經(jīng)具有抑制疼痛信息的產(chǎn)生，降低神經(jīng)興奮傳導速度；

調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)，促進淋巴系統(tǒng)循環(huán)，穩(wěn)定機體的內(nèi)循環(huán)，增加機體免疫力；

星狀神經(jīng)節(jié)照射具有星狀神經(jīng)節(jié)阻滯效果。治療原理77對神經(jīng)系統(tǒng)的影響治療原理23生物刺激作用

作用于細胞膜類脂雙分子層，從而影響膜表面特性如電荷分布的變化及膜的通透性，繼而可能影響與細胞膜有關的生理過程，如細胞新陳代謝，免疫和酶的改變等。治療原理78生物刺激作用治療原理24鎮(zhèn)痛作用改善局部血液循環(huán)消炎作用緩解肌肉痙攣加速傷口愈合調(diào)節(jié)神經(jīng)及免疫功能作用促進酶的活性作用

治療作用79鎮(zhèn)痛作用治療作用25主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會80主要內(nèi)容概述26評估與觀察評估患者病情，意識狀態(tài)及合作程度；治療前明確治療部位，檢查局部皮膚情況，注意有無疤痕或知覺異常情況，局部有膏藥或敷料等應去除；

臨床應用81評估與觀察臨床應用27評估與觀察評估適用范圍，排除禁忌癥；

治療中要經(jīng)常詢問患者感覺和觀察局部反應，隨時調(diào)整燈距及參數(shù)，防止燙傷，及時處理異常情況。

臨床應用82評估與觀察臨床應用28操作流程

臨床應用患者至床旁查對信息無誤解釋治療的目的、方法連接超激光治療儀電源，打開開關檢查超激光治療儀性能及導線連接是否正常患者取舒適體位，裸露照射部位檢查照射部位對溫熱感是否正常，將燈移至照射部位的上方或側(cè)方交代注意事項消毒，開始治療并記錄時間83操作流程臨床應用患者至床旁查對信息無誤解釋治療的目的、方法連治療方法依照臨床診斷，找出疼痛部位所受的神經(jīng)支配、痛點等，根據(jù)不同部位選擇相應的探頭；根據(jù)不同疾病及不同透鏡型號，調(diào)整輸出功率及照射時間。

臨床應用84治療方法臨床應用30治療方法利用四種功能不同的探頭，通過對人體神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和痛患局部照射，可對人體炎癥、神經(jīng)性、創(chuàng)傷性疾患進行有效的無創(chuàng)治療。

臨床應用85治療方法臨床應用31輸出光1800mw,焦點直徑7mm,尖端細長可達深部位主要用于星狀神經(jīng)節(jié)照射阻滯。輸出光2200mw,焦點直徑10mm,透射性最強，利于深部照射。B型SG型輸出光2200mw,焦點直徑80mm,用于大面積治療，如褥瘡等。輸出光2200mw,焦點直徑55mm,輸出焦點密度高，對肌肉、皮膚病患有良好療效。C型D型四種探頭86輸出光1800mw,焦點直徑7mm,尖端細長可達深部位主要用注意事項使用前或長期放置使用應檢查導線有無破損現(xiàn)象，如有破損，必須更換后使用；使用時嚴禁觸摸照射頭網(wǎng)罩內(nèi)的治療板和其他機件，以免被燙傷或引起觸電事故；勿讓兒童和神志不清者操作使用或靠近加熱頭，治療時患者不能移動體位防止燙傷；

臨床應用87注意事項臨床應用33注意事項照射過程中患者如有感覺過熱、心慌、頭暈等反應時，需立即告知醫(yī)護人員；照射部位接近眼或光線射及到眼時，應用紗布遮蓋雙眼；患部有溫熱感覺障礙或照射新鮮的瘢痕部位、植皮部位時，應用小劑量并密切觀察局部反應。

臨床應用88注意事項臨床應用34主要內(nèi)容概述治療原理臨床應用適應癥、禁忌癥治療體會89主要內(nèi)容概述35非典型面部痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、雷諾氏綜合征、術后痛、不定陳述綜合征各種慢性肌肉痛和關節(jié)痛、腰痛、神經(jīng)痛、肌腱炎、腱鞘炎、頸肩綜合征、關節(jié)炎、變形性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、跟腱周圍炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、髕腱炎、足底筋膜炎、鵝足炎、靜脈炎、急性扭挫傷等適應癥90非典型面部痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、雷諾腦卒中后遺癥、各種外傷后遺癥面神經(jīng)麻痹、血管性頭痛、緊張性頭痛等帶狀皰疹、斑禿、褥瘡、組織壞死、刀口不愈合、慢性皮膚潰瘍