病例討論華西醫(yī)院皮膚科病例討論1病史

患者,女,21歲今主訴:全身紅斑,口腔糜爛7天,加重伴發(fā)熱5天病史2病史

現(xiàn)病史發(fā)病前因左側(cè)磨牙疼痛,自服“止痛片”。7天前軀千、四肢及顏面部出現(xiàn)散在紅色粟粒至花生米大小紅斑,輕微瘙癢,無發(fā)熱、水皰、糜爛、滲液等,伴口腔漬瘍,疼痛不適5天前,咽痛不適,無咳嗽、咳痰、鼻塞等。自服“新康泰克,抗病毒口服液”后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫41℃身皮疹加重逐漸增多,性質(zhì)同前,口腔糜爛加重,張口困難。雙眼瞼紅腫,雙眼分泌物較多,伴寒顫,無咳嗽、咳痰、心慌地醫(yī)院就診,予“地塞米松”等(具體不詳)治療后無明顯好轉(zhuǎn)◆既往史無特殊。病史3體格檢查

內(nèi)科查體:T39.1℃P100次/分R22次/分Bp120/80mmHg急性病容,淺表淋巴結未捫及。雙扁桃體不大,咽輕微充血。心率100次/分,律齊未聞及病理性雜音。雙肺呼吸音輕,未聞及干濕鳴。腹平軟,無壓痛反跳痛,肝脾未及,移濁陰性。雙下肢不腫。體格檢查4體格檢查今?？撇轶w:顏面、軀干、四肢見大片暗紅色斑片,未見水皰,尼氏征陰性?？诖矫訝€明顯,糜爛面上覆蓋血痂,張口困難。雙眼球結膜充血明顯,分泌物較多。外陰未見皮損。體格檢查5輔助檢查

血常規(guī):RBC425×101,HGB99gL,WBC10.00×1091,N65.8%,PLT387×10

生化:ALT101IU,AST40IUL,腎功未見異常

大小便常規(guī)未見異常。輔助檢查6病例摘要

患者,女,21歲。

因“全身紅斑,口腔糜爛7天,加重伴發(fā)熱5天”入院。

發(fā)病前牙痛,自服“止痛片”。7天前軀干、四肢及顏面部出現(xiàn)大小不一紅斑,伴口腔潰瘍。5天前,咽痛不適,自服“新康泰克,抗病毒口服液”后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫41℃)。全身皮疹加重,口腔糜爛加重。雙眼瞼紅腫,雙眼分泌物較多,伴寒顫

既往史無特殊病例摘要7病例摘要

內(nèi)科查體:T39.1℃P100次/分急性病容,咽輕微充血。

專科查體:顏面、軀干、四肢見大片暗紅色斑片,未見水皰,尼氏征陰性?？诖矫訝€明顯,糜爛面上覆蓋血痂。雙眼球結膜充血明顯,分泌物較多。外陰未見皮損輔查:血常規(guī):RBC4.25×1012/L,HGB99g/L,WBC10.00×109/L,N65.8%。肝功:ALT101IU/L,AST40IU/L。病例摘要8

該病的完整診斷?該病的診斷依據(jù)是什么

該病的治療原則是怎么?試述激素在皮膚科使用的適應癥和副作用是什么?

該病的完整診斷?9皮膚科病案討論課件10皮膚科病案討論課件11皮膚科病案討論課件12皮膚科病案討論課件13皮膚科病案討論課件14皮膚科病案討論課件15皮膚科病案討論課件16皮膚科病案討論課件17皮膚科病案討論課件18病例討論華西醫(yī)院皮膚科病例討論19病史

患者,女,21歲今主訴:全身紅斑,口腔糜爛7天,加重伴發(fā)熱5天病史20病史

現(xiàn)病史發(fā)病前因左側(cè)磨牙疼痛,自服“止痛片”。7天前軀千、四肢及顏面部出現(xiàn)散在紅色粟粒至花生米大小紅斑,輕微瘙癢,無發(fā)熱、水皰、糜爛、滲液等,伴口腔漬瘍,疼痛不適5天前,咽痛不適,無咳嗽、咳痰、鼻塞等。自服“新康泰克,抗病毒口服液”后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫41℃身皮疹加重逐漸增多,性質(zhì)同前,口腔糜爛加重,張口困難。雙眼瞼紅腫,雙眼分泌物較多,伴寒顫,無咳嗽、咳痰、心慌地醫(yī)院就診,予“地塞米松”等(具體不詳)治療后無明顯好轉(zhuǎn)◆既往史無特殊。病史21體格檢查

內(nèi)科查體:T39.1℃P100次/分R22次/分Bp120/80mmHg急性病容,淺表淋巴結未捫及。雙扁桃體不大,咽輕微充血。心率100次/分,律齊未聞及病理性雜音。雙肺呼吸音輕,未聞及干濕鳴。腹平軟,無壓痛反跳痛,肝脾未及,移濁陰性。雙下肢不腫。體格檢查22體格檢查今?？撇轶w:顏面、軀干、四肢見大片暗紅色斑片,未見水皰,尼氏征陰性?？诖矫訝€明顯,糜爛面上覆蓋血痂,張口困難。雙眼球結膜充血明顯,分泌物較多。外陰未見皮損。體格檢查23輔助檢查

血常規(guī):RBC425×101,HGB99gL,WBC10.00×1091,N65.8%,PLT387×10

生化:ALT101IU,AST40IUL,腎功未見異常

大小便常規(guī)未見異常。輔助檢查24病例摘要

患者,女,21歲。

因“全身紅斑,口腔糜爛7天,加重伴發(fā)熱5天”入院。

發(fā)病前牙痛,自服“止痛片”。7天前軀干、四肢及顏面部出現(xiàn)大小不一紅斑,伴口腔潰瘍。5天前,咽痛不適,自服“新康泰克,抗病毒口服液”后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫41℃)。全身皮疹加重,口腔糜爛加重。雙眼瞼紅腫,雙眼分泌物較多,伴寒顫

既往史無特殊病例摘要25病例摘要

內(nèi)科查體:T39.1℃P100次/分急性病容,咽輕微充血。

?？撇轶w:顏面、軀干、四肢見大片暗紅色斑片,未見水皰,尼氏征陰性?？诖矫訝€明顯,糜爛面上覆蓋血痂。雙眼球結膜充血明顯,分泌物較多。外陰未見皮損輔查:血常規(guī):RBC4.25×1012/L,HGB99g/L,WBC10.00×109/L,N65.8%。肝功:ALT101IU/L,AST40IU/L。病例摘要26

該病的完整診斷?該病的診斷依據(jù)是什么

該病的治療原則是怎么?試述激素在皮膚科使用的適應癥和副作用是什么?

該病的完整診斷