第五章

Emotional/BehavioralProblemsandCounseling

異常心理、行為問題及咨詢服務(wù)小組成員：王田朱欣怡王丹羅金燕

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大綱異常心理、行為問題的界定與范圍精神疾病的界定標(biāo)簽效應(yīng)與慢性精神疾病與異常心理、行為相關(guān)的其他社會(huì)問題社會(huì)結(jié)構(gòu)與精神疾病治療解決方案3異常心理、行為問題的界定與范圍

哪些是異常心理、行為問題失落、害羞、焦慮、自卑、孤獨(dú)以及失戀、家暴、婚姻破裂、父母與子女關(guān)系緊張、過度活躍、多動(dòng)癥、多重人格分裂、恐懼癥、噩夢(mèng)失眠、更年期等等。到底什么是心理、行為異常

根據(jù)文化差異的不同，要定義什么是異常心理、行為很難。（作者未給出定義）通常從兩個(gè)方面來界定和診斷：醫(yī)學(xué)方法和心理方法。5異常心理、行為問題產(chǎn)生的原因基因的影響：基于同卵雙胞胎的研究表明基因?qū)Ξ惓Ｐ睦?、行為有一定影響。貼精神病標(biāo)簽的影響：通常有消極情緒、反社會(huì)行為、大腦問題的人會(huì)被貼上精神病的標(biāo)簽，精神病標(biāo)簽對(duì)治療會(huì)起到反作用。6

主要精神病類型

——美國(guó)精神疾病協(xié)會(huì)界定精神錯(cuò)亂精神分裂情緒失調(diào)多疑癥焦慮癥反社會(huì)行為性別取向錯(cuò)亂飲食錯(cuò)亂、失眠7

標(biāo)簽效應(yīng)與慢性精神疾病

有的人有情緒問題，但不都是有精神疾病不是有負(fù)面情緒或犯下罪行的人都會(huì)被貼上Lable一旦被貼上患精神疾病的標(biāo)簽，與其交往的人們也會(huì)被視為異類受到來自就業(yè)與人際交往的壓力，精神疾病患者的自我認(rèn)知發(fā)生異化，接受自己的患精神疾病的標(biāo)簽，最終形成標(biāo)簽效應(yīng)的惡性循環(huán)。8

標(biāo)簽效應(yīng)與慢性精神疾病

標(biāo)簽是誘發(fā)慢性精神疾病最重要的決定因素在精神疾病的診斷與治療中，有必要做出實(shí)質(zhì)性的改變wheninduobt,it'sbettertojudgeawellpersonillthantojudgeanillpersonwellwheninduobt,"acquit"or"apersonisinnocentuntilprovedguilty"10

與異常心理、行為相關(guān)的其他問題城市流浪者的現(xiàn)狀對(duì)公民權(quán)利的擔(dān)憂與強(qiáng)制治療及其可能的負(fù)面影響請(qǐng)?jiān)傅暮侠磉\(yùn)用（為因精神疾病犯罪的罪犯請(qǐng)?jiān)福云诓挥贸袚?dān)法律后果）精神疾病治療藥物使用的程度與范圍精神健康康復(fù)系統(tǒng)的優(yōu)缺點(diǎn)12一建立合作關(guān)系1簡(jiǎn)要介紹自己并開始簡(jiǎn)單的對(duì)話2對(duì)咨詢者這樣說：“你今天是不是有什么重要的事情想談一下？”3咨詢者談?wù)撟约旱膯栴}3到5分鐘之后，可以這樣提問“你現(xiàn)在感覺怎么樣？”，“這對(duì)你來講很難吧”，“我想你現(xiàn)在應(yīng)該是這種感受”，這種聯(lián)系便于咨詢者理解和感受服務(wù)對(duì)象的心理狀態(tài)。二深入探討問題1進(jìn)一步探討問題，咨詢師和服務(wù)對(duì)象需要深入思考這些問題，比如它的持續(xù)性，產(chǎn)生原因等。2問題確診后，一系列的小問題也會(huì)隨之產(chǎn)生，要一并考慮。3眾多問題之下，選擇最主要，最緊迫的問題先解決。4對(duì)服務(wù)對(duì)象表達(dá)共鳴（感同身受），而不是同情。5暗示服務(wù)對(duì)象“相信你自己”。6談到服務(wù)對(duì)象關(guān)系的問題時(shí)，進(jìn)一步鼓勵(lì)他并加強(qiáng)你們之間的交流。7交談過程中注意服務(wù)對(duì)象的態(tài)度（機(jī)敏是一個(gè)咨詢者不可或缺的品質(zhì)）。8指出服務(wù)對(duì)象的不足時(shí)，也要指出他的優(yōu)點(diǎn)。9關(guān)注服務(wù)對(duì)象的言行舉止（利用暗示信息解決問題）。10誠(chéng)實(shí)，認(rèn)真聆聽服務(wù)對(duì)象的語言。三探討替代性解決方案

1首先提問服務(wù)對(duì)象他或者她的都做了哪些措施，然后問服務(wù)對(duì)象的想法2不要給建議，但是可以提供你的選擇建議，比如說：“你有試著這樣想過-------嗎？”3明確性的和服務(wù)對(duì)象建立契約，明確解決的方法，目標(biāo)。4如果沒能建立契約，不要責(zé)備服務(wù)對(duì)象，但也不要接受他的