關于口服糖皮質激素免疫抑制劑的注意事項第一頁，共九頁，2022年，8月28日糖皮質激素糖皮質激素又稱皮質激素，是一組類固醇藥物。糖皮質激素為維持生命所必需，對人體的生理作用是多方面的。超生理量的糖皮質激素具有抗炎、抗過敏和抑制免疫反應等多種藥理作用，常被運用于治療各類應激反應、免疫性疾病和炎癥狀態(tài)。第二頁，共九頁，2022年，8月28日糖皮質激素的不良反應庫欣綜合征糖皮質激素的臨床應用非常廣泛，但是長期大劑量使用或不適當的使用可導致多種不良反應和并發(fā)癥，甚至危及生命。常見的不良反應有：長期大劑量使用可表現為向心性肥胖、多毛等。一般無需特殊處理，停藥后可自行消失，必要時對癥治療。誘發(fā)或加重感染激素具有減輕炎癥反應的癥狀，但無抗菌能力，而且干擾免疫功能，使感染擴散。-誘發(fā)或加重潰瘍-精神神經癥狀-生長發(fā)育遲緩-骨質疏松-誘發(fā)眼病…第三頁，共九頁，2022年，8月28日①遵醫(yī)囑服藥嚴格按照醫(yī)囑服藥，切勿自行增減藥量或停藥，以免出現停藥反應或反跳現象使原發(fā)病復發(fā)或加重，嚴重者可出現腎上腺皮質危象而危及生命。

糖皮質激素的用藥指導②把握服藥時間一般采用全天量頓服；維持用藥期間，兩天量隔天1次頓服。早晨為激素的最佳服藥時間，早餐后服藥可減輕胃部不適。

使用原則：起始足量、緩慢減藥、長期維持。第四頁，共九頁，2022年，8月28日口服糖皮質激素的家庭護理休息與運動飲食指導保證充足的休息時間，避免勞累，同時應做適當的運動。建議每天保證至少1小時中等強度的有規(guī)律的運動。加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。根據病情需要選擇合適的食物，并合理安排每天飲食。如腎病綜合征一般為低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白、高熱量、高維生素、高纖維素飲食。第五頁，共九頁，2022年，8月28日口服糖皮質激素的家庭護理注意保暖，保持室內空氣流通，盡量減少探訪人次。做好個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔干燥。告知患兒其外貌的改變會隨著藥量的減少而消失，不要過分擔心。適當引導患兒抒發(fā)其負面情緒，做好心理疏導工作，增加患兒積極的治療信心。預防感染心理護理病情監(jiān)測與隨訪注意有無發(fā)熱、有無咳嗽、咳痰、尿路刺激征、皮膚紅腫等感染征象，并按時隨訪。第六頁，共九頁，2022年，8月28日免疫抑制劑1、指能夠抑制免疫活動過強者免疫反應的藥物。第七頁，共九頁，2022年，8月28日霉酚酸酯他克莫司常用的免疫抑制劑有：又名FK506、普樂可復（日本藤澤）。進食可影響藥物吸收，建議空腹，至少在餐前1小時或餐后2-3小時服用，每天固定時間服用。如有必要，可將膠囊內容物溶于水后，鼻飼給藥。驍悉（上海羅氏），賽可平（中美華東）。多與環(huán)孢霉素、他克莫司、激素聯合用