脛腓骨干骨折患者的護理十月份胡英Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL脛腓骨干骨折患者的護理1相關(guān)知識介紹概述應(yīng)用解剖3病因與分型臨床表現(xiàn)治療原則Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL相關(guān)知識介紹2概述脛腓關(guān)節(jié)tibiofibularjoint定義:指自脛骨平臺以下-脛骨至踝以上部位發(fā)生的骨折,占全身骨折的13%17%小腿骨間膜以青壯年和兒童居多cruralinterosseousembrane脛骨是小腿部支撐體重的主要骨骼,腓骨主要供小腓骨腿肌肉附著,承擔(dān)約1/6體重,兩者通過上下脛腓關(guān)節(jié)和骨間膜成一體腓前韌帶tibiofibularligValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL概述3、應(yīng)用解剖)脛骨干中上段橫截面呈三角形,下1/3處橫截面呈四方形。中下1/3交界處比較細(xì),又是形態(tài)發(fā)生改變的部位,為骨折好發(fā)部位o脛骨前嵴向前、外側(cè)彎曲,形成一個生理弧度。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL、應(yīng)用解剖41/3骨折好發(fā)1/3部位下1/3脛骨正面及側(cè)面Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1/35脛骨前緣及前內(nèi)側(cè)僅有皮膚覆蓋,骨折時骨斷端易戳破皮膚形成開放性骨折。皮膚脛骨腓骨小腿中段橫斷面解剖Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL脛骨前緣及前內(nèi)側(cè)僅有皮膚覆蓋,骨6白腓總神經(jīng)繞行于腓骨頭下外側(cè),故腓骨上端骨折時易損傷腓總神經(jīng)。腓總神經(jīng)腓總神經(jīng)行走示意圖Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL白腓總神經(jīng)繞行于腓骨頭下外側(cè),故腓骨上7四正常人踝、膝關(guān)節(jié)是在兩個平行的軸線上運動。若骨折后在有成角或旋轉(zhuǎn)畸形的情況下愈合,兩軸關(guān)系不平行,必然導(dǎo)致步行和負(fù)重障礙,出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL四正常人踝、膝關(guān)節(jié)8⑥三、病因與分型0病因:1、直接暴力(多見):多為打擊撞擊、車輪碾壓等,多為粉碎或橫斷骨折,雙骨骨折時骨折線通常在同一平面,軟組織損傷嚴(yán)重。2.間接暴力:多由高處墜落、滑倒等所致,多為螺旋或斜行骨折,雙骨骨折時骨chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL⑥三、病因與分型9骨折分型(1)橫骨折(2)短斜骨折(3)粉碎骨折4)長斜骨折(5)螺旋骨折圖6447脛腓骨骨折類型Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL骨折分型10脛腓骨骨折患者的護理課件11脛腓骨骨折患者的護理課件12脛腓骨骨折患者的護理課件13脛腓骨骨折患者的護理課件14脛腓骨骨折患者的護理課件15脛腓骨骨折患者的護理課件16脛腓骨骨折患者的護理課件17脛腓骨骨折患者的護理課件18脛腓骨骨折患者的護理課件19脛腓骨骨折患者的護理課件20脛腓骨骨折患者的護理課件21脛腓骨骨折患者的護理課件22脛腓骨骨折患者的護理課件23脛腓骨骨折患者的護理課件24脛腓骨骨折患者的護理課件25脛腓骨骨折患者的護理課件26脛腓骨骨折患者的護理課件27脛腓骨骨折患者的護理課件28脛腓骨骨折患者的護理課件29脛腓骨骨折患者的護理課件30脛腓骨骨折患者的護理課件31脛腓骨骨折患者的護理課件32脛腓骨干骨折患者的護理十月份胡英Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL脛腓骨干骨折患者的護理33相關(guān)知識介紹概述應(yīng)用解剖3病因與分型臨床表現(xiàn)治療原則Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL相關(guān)知識介紹34概述脛腓關(guān)節(jié)tibiofibularjoint定義:指自脛骨平臺以下-脛骨至踝以上部位發(fā)生的骨折,占全身骨折的13%17%小腿骨間膜以青壯年和兒童居多cruralinterosseousembrane脛骨是小腿部支撐體重的主要骨骼,腓骨主要供小腓骨腿肌肉附著,承擔(dān)約1/6體重,兩者通過上下脛腓關(guān)節(jié)和骨間膜成一體腓前韌帶tibiofibularligValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL概述35、應(yīng)用解剖)脛骨干中上段橫截面呈三角形,下1/3處橫截面呈四方形。中下1/3交界處比較細(xì),又是形態(tài)發(fā)生改變的部位,為骨折好發(fā)部位o脛骨前嵴向前、外側(cè)彎曲,形成一個生理弧度。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL、應(yīng)用解剖361/3骨折好發(fā)1/3部位下1/3脛骨正面及側(cè)面Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1/337脛骨前緣及前內(nèi)側(cè)僅有皮膚覆蓋,骨折時骨斷端易戳破皮膚形成開放性骨折。皮膚脛骨腓骨小腿中段橫斷面解剖Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL脛骨前緣及前內(nèi)側(cè)僅有皮膚覆蓋,骨38白腓總神經(jīng)繞行于腓骨頭下外側(cè),故腓骨上端骨折時易損傷腓總神經(jīng)。腓總神經(jīng)腓總神經(jīng)行走示意圖Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL白腓總神經(jīng)繞行于腓骨頭下外側(cè),故腓骨上39四正常人踝、膝關(guān)節(jié)是在兩個平行的軸線上運動。若骨折后在有成角或旋轉(zhuǎn)畸形的情況下愈合,兩軸關(guān)系不平行,必然導(dǎo)致步行和負(fù)重障礙,出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL四正常人踝、膝關(guān)節(jié)40⑥三、病因與分型0病因:1、直接暴力(多見):多為打擊撞擊、車輪碾壓等,多為粉碎或橫斷骨折,雙骨骨折時骨折線通常在同一平面,軟組織損傷嚴(yán)重。2.間接暴力:多由高處墜落、滑倒等所致,多為螺旋或斜行骨折,雙骨骨折時骨chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL⑥三、病因與分型41骨折分型(1)橫骨折(2)短斜骨折(3)粉碎骨折4)長斜骨折(5)螺旋骨折圖6447脛腓骨骨折類型Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL骨折分型42脛腓骨骨折患者的護理課件43脛腓骨骨折患者的護理課件44脛腓骨骨折患者的護理課件45脛腓骨骨折患者的護理課件46脛腓骨骨折患者的護理課件47