新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院

針灸基礎(chǔ)教研室

王薈清新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院

針灸基礎(chǔ)教研室第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論

第一節(jié)十二經(jīng)脈

一、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

theBladderMeridianofFoot-Taiyang，BL）第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論教學(xué)要求：1．掌握足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)經(jīng)脈的循行、主治概要及其中30個(gè)常用穴位定位方法和主治要點(diǎn)。2．熟悉足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)脈與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系和與組織器官的聯(lián)系。3．了解足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的病候。教學(xué)要求：1．掌握足太陽(yáng)膀胱經(jīng)唐唐課件經(jīng)脈循行

起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上角。其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。其支者：從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中。其支者：從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，過(guò)髀樞，循髀外后廉下合腘中—以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。唐唐課件經(jīng)脈循行起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔。釋?zhuān)?.交巔：巔，頭頂正中最高點(diǎn)。

2.耳上角：耳的上部。

3.肩膊：指肩胛區(qū)。

4.挾脊：挾行脊柱兩旁。

5.膂：指脊柱兩旁的肌肉。

6.髀樞：股骨大轉(zhuǎn)子部

7.髀外：大腿外側(cè)。

8.京骨：第五趾骨粗隆。又為穴名。釋?zhuān)?.交巔：巔，頭頂正中最高點(diǎn)。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)１、體表路線：

起于目?jī)?nèi)眥旁的睛明穴→頭→沿背腰骶中線旁1.5寸→股外側(cè)后部下項(xiàng)→沿背腰骶中線旁３寸→股外側(cè)后緣→膕窩中→小腿外側(cè)后緣→外踝后→止于足小趾外側(cè)端的至陰穴。（交于腎經(jīng)）１、體表路線：起于目?jī)?nèi)眥旁的睛明穴→頭→唐唐課件聯(lián)絡(luò)臟腑器官聯(lián)絡(luò)臟腑：膀胱、腎。聯(lián)系的組織器官：目、耳、腦。唐唐課件聯(lián)絡(luò)臟腑器官聯(lián)絡(luò)臟腑：膀胱、腎。唐唐課件主要病候

小便不通，遺尿，癲狂，瘧疾，目痛，迎風(fēng)流淚，鼻塞多涕，鼻衄，頭痛，以及項(xiàng)、背、股、臀部和下肢后側(cè)疼痛等證。唐唐課件主要病候小便不通，遺尿，癲狂，唐唐課件主治概要外經(jīng)病：頭痛，目疾，項(xiàng)強(qiáng)，背腰痛，下肢痿痹。臟腑?。罕秤嵫ㄖ髦嗡鶎倥K腑的病證。神志?。喊d狂，癇證，失眠。唐唐課件主治概要外經(jīng)病：頭痛，目疾，項(xiàng)強(qiáng)，背腰痛，下肢痿痹。

本經(jīng)共67穴：睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡(luò)卻、玉枕、天柱、大杼、風(fēng)門(mén)、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會(huì)陽(yáng)、承扶、殷門(mén)、浮郄、委陽(yáng)、委中、附分、魄戶(hù)、膏肓、神堂、譩譆、膈關(guān)、魂門(mén)、陽(yáng)綱、意舍、胃?jìng)}、肓門(mén)、志室、胞肓、秩邊、合陽(yáng)、承筋、承山、飛揚(yáng)、跗陽(yáng)、昆侖、仆參、申脈、金門(mén)、京骨、束骨、足通骨、至陰。（四）腧穴

本經(jīng)共67穴：睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴唐唐課件眼周2穴：以目?jī)?nèi)眥眉頭眶上切跡為標(biāo)志晴明

目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。攢竹

當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處。唐唐課件眼周2穴：以目?jī)?nèi)眥眉頭眶上切跡為標(biāo)志晴明目?jī)?nèi)眥角定位：在面部，目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。主治：①眼科常用要穴，以熱邪導(dǎo)致的眼病為主：如目赤腫痛，迎風(fēng)流淚，胬肉攀睛，視物不明，目翳，近視，夜盲，色盲。②急性腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛③心悸、怔忡應(yīng)用：①配合谷、風(fēng)池治療結(jié)膜炎；②配肝俞、光明治療夜盲、散光。③配三陰交、合谷、太陽(yáng)治心火上炎之目赤腫痛。睛明JingmingBL1定位：在面部，目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。睛明Jingmin操作：囑患者閉目，醫(yī)者押手輕推眼球向外側(cè)固定，刺手持細(xì)針緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺0.5~1寸。如遇阻力較大或患者感覺(jué)疼痛，不宜強(qiáng)行進(jìn)針，將針稍提起，改變方向再刺或者退針。注意：一般不捻轉(zhuǎn)，不提插。出針后按壓針孔3~5分鐘，以防出血。本穴禁灸。消毒要嚴(yán)格。備考：手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹺、陽(yáng)蹺五脈交會(huì)穴。（《素問(wèn)·氣府論·注》）操作：囑患者閉目，醫(yī)者押手輕推眼球向外側(cè)固定，刺手持細(xì)針緩慢攢竹CuanzhuBL2定位：眉頭凹陷中，眶上切跡處。主治：①頭痛、眉棱骨痛。②眼瞼瞤動(dòng)、眼瞼下垂、口眼歪斜、目視不明、目赤腫痛等。③呃逆。操作：可向眉中或者向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0.5～0.8寸，也可以直刺0.2~0.3寸。禁灸。攢竹CuanzhuBL2定位：眉頭凹陷中，眶應(yīng)用：

（1）配太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷治目赤腫痛（2）配陽(yáng)白透魚(yú)腰，絲竹空、合谷治眼瞼麻痹或眼瞼下垂。（3）透魚(yú)腰治療面癱；（4）配頰車(chē)、地倉(cāng)治療面癱、面肌痙攣。應(yīng)用：唐唐課件前頭6穴前頭6穴，大多在前正線旁開(kāi)1.5寸。眉沖當(dāng)攢竹直上入發(fā)際0.5寸，神庭與曲差連線之間。曲差

當(dāng)前發(fā)際直上0.5寸，旁開(kāi)1.5寸，即神庭與頭維連線的內(nèi)1/3與中1/3交點(diǎn)上。唐唐課件前頭6穴前頭6穴，大多在前正線旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件五處當(dāng)前發(fā)際正中直上l寸，旁開(kāi)1.5寸。承光

當(dāng)前發(fā)際正中直上2.5寸，旁開(kāi)1.5寸。通天

當(dāng)前發(fā)際正中直上4寸，旁開(kāi)1.5寸絡(luò)卻當(dāng)前發(fā)際正中直上5.5寸，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件五處當(dāng)前發(fā)際正中直上l寸，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件后頭2穴后頭2穴，在后正中線旁開(kāi)1.3寸。玉枕當(dāng)后發(fā)際正中直上2.5寸，旁開(kāi)l.3寸，平枕外隆凸上緣的凹陷處。天柱

大筋(斜方肌)外緣之后發(fā)際凹陷中，約當(dāng)后發(fā)際直上0.5寸，正中旁開(kāi)1.3寸。（橫平第2頸椎棘突上際）唐唐課件后頭2穴后頭2穴，在后正中線旁開(kāi)1.3寸。天柱（Tianzhu,BL10）定位:后發(fā)際直上0.5寸，旁開(kāi)1.3寸，當(dāng)斜方肌外緣凹陷中（橫平第2頸椎棘突上際）。主治：

（1）后頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛等痹癥（2）鼻塞；（3）目痛（4）癲狂癇（5）熱病操作：直刺或斜刺0.5－0.8寸，不可向內(nèi)上方深刺，以免傷及延髓。配伍：配后溪可疏筋通絡(luò)主治頭痛、項(xiàng)強(qiáng)配陽(yáng)白、承泣，有清熱明目的作用，主治目痛。天柱（Tianzhu,BL10）定位:唐唐課件第一側(cè)線20穴第一側(cè)線20穴，在各椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。大杼

第1胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。風(fēng)門(mén)第2胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。肺俞

第3胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。厥陰俞

第4胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。心俞第5胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件第一側(cè)線20穴第一側(cè)線20穴，在各椎棘突下旁開(kāi)1.5唐唐課件督俞第6胸椎棘突下，旁開(kāi)l.5寸。膈俞第7胸椎棘突下，旁開(kāi)l.5寸。肝俞第9胸椎棘突下，旁開(kāi)l.5寸。膽俞第10胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。脾俞第11胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。胃俞第12胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件督俞第6胸椎棘突下，旁開(kāi)l.5寸。唐唐課件唐唐課件唐唐課件第一側(cè)線20穴三焦俞第l腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。腎俞第2腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。氣海俞第3腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。大腸俞第4腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。關(guān)元俞當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件第一側(cè)線20穴三焦俞第l腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸唐唐課件小腸俞骶正中嵴旁1.5寸，平第1骶后孔。膀胱俞骶正中嵴旁1.5寸，平第2骶后孔。中膂俞骶正中嵴旁1.5寸，平第3骶后孔。白環(huán)俞骶正中嵴旁1.5寸，平第4骶后孔。唐唐課件小腸俞骶正中嵴旁1.5寸，平第1骶后孔。唐唐課件

大杼（Dazhu，BL11)

八會(huì)穴：骨會(huì)，手足太陽(yáng)交會(huì)穴主治：①咳嗽、發(fā)熱。②項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛。配伍：配夾脊穴，髓會(huì)絕骨有強(qiáng)筋骨，通經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣血的作用，主治頸椎病。操作：斜刺0.5~0.8寸，注意：以下背部諸穴，均不宜深刺，以免傷及內(nèi)部重要臟器。唐唐課件

大杼（Dazhu，BL11)

八會(huì)穴：骨會(huì)，手足太風(fēng)門(mén)FengmenBL12定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：①傷風(fēng)咳嗽、發(fā)熱頭痛等外感證。②項(xiàng)強(qiáng)、胸背痛。應(yīng)用：傷風(fēng)咳嗽配肺俞、列缺；感冒發(fā)熱配合谷、風(fēng)府；鼻塞多涕配風(fēng)池、曲池。操作：斜刺0.5～0.8寸、熱證可點(diǎn)刺放血。備考：足太陽(yáng)經(jīng)與督脈交會(huì)穴。風(fēng)門(mén)FengmenBL12定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件肺俞FeishuBL13

肺之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：咳嗽，氣喘，咯血等肺病骨蒸，潮熱，盜汗皮膚?。吼W、癮疹。應(yīng)用：配膏肓、三陰交，有補(bǔ)虛損清熱的作用，主治骨蒸，潮熱，盜汗。配曲池、血海、有祛風(fēng)邪，和營(yíng)血，化瘀滯的作用，主治皮膚瘙癢，蕁麻疹。配中府，為俞募配穴法，有疏風(fēng)解表，宣肺止咳的作用，主治咳嗽。操作：斜刺0.5～0.8寸、熱證可點(diǎn)刺放血。肺俞FeishuBL13

肺之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?胸心俞XinshuBL15

心之背俞穴定位：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①心痛、驚悸、失眠，健忘、癲狂癇等心與神志病。②咳嗽、咯血等肺病。③盜汗，遺精。應(yīng)用：失眠配內(nèi)關(guān)、神門(mén)； 癇證配肝俞、豐?。?心痛、驚悸配巨闕（俞募配穴）、內(nèi)關(guān)。

健忘，失眠，驚悸，夢(mèng)遺：配神門(mén)、三陰交。咳嗽，咯血：配太淵、孔最，。操作：斜刺0.5～0.8寸。心俞XinshuBL15

心之背俞穴定位：在背部膈俞GeshuBL17

八會(huì)穴：血會(huì)定位：第7胸椎棘突（約平肩胛骨下角）下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①血瘀諸證②嘔吐，呃逆，氣喘、咳嗽、吐血等上逆證③癮疹，瘙癢④貧血⑤潮熱，盜汗操作：斜刺0.5~0.8寸膈俞GeshuBL17

八會(huì)穴：血會(huì)定位：應(yīng)用：

嘔吐，呃逆配內(nèi)關(guān)、中脘、足三里。咳嗽，氣喘配肺俞、膻中。肺癆配膽俞，皆用灸法，即崔氏四花穴。血虛、血證配肝俞。膈俞GeshuBL17

八會(huì)穴：血會(huì)應(yīng)用：膈俞GeshuBL17

八會(huì)穴：血會(huì)肝俞GānshūBL18

肝之背俞穴定位：當(dāng)?shù)冢剐刈导幌拢笳芯€旁開(kāi)1.5寸。主治：①黃疸，脅痛，脊背痛。②目赤，目視不明，夜盲。③吐血。④癲狂，癇證。應(yīng)用：①配期門(mén)可清熱利濕主治肝炎、脅痛；②配太沖、承泣治療目赤。③配光明，足三里治視物不清。④配腎俞、太溪滋陰養(yǎng)血主治健忘失眠；操作：斜刺0.5～0.8寸。肝俞GānshūBL18

肝之背俞穴定位：當(dāng)?shù)冢剐啬懹酓anshuBL19

膽之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?0胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：（1）黃疸、口苦、脅痛等肝膽?。?）肺癆、潮熱。操作：斜刺0.5～0.8寸。膽俞DanshuBL19

膽之背俞穴定位：脾俞PishuBL20

脾之背俞穴

定位：當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：①腹脹，納呆，嘔吐，泄瀉，胃痛，水腫等脾胃腸腑病。②多食善饑，身體消瘦。③背痛。配伍：①配章門(mén)主治胃痛、腹脹、吐瀉；②配太白治療脾胃疾病。③配中脘，內(nèi)關(guān)，足三里治脾胃虛寒。④配足三里、三陰交主治黃疸，水腫。

操作：斜刺0.5～0.8寸。脾俞PishuBL20

脾之背俞穴

定位：胃俞WeishuBL21

胃之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：

①胃?。何鸽渫?，嘔吐，腹脹及腸鳴②多食善饑，身體消瘦。應(yīng)用：①配中脘可治療胃痛、嘔吐。②配上巨虛可治療泄瀉、痢疾。③配內(nèi)關(guān)，梁丘主治胃痙攣。④配氣海，百會(huì)，足三里治胃下垂操作：斜刺0.5～0.8寸。胃俞WeishuBL21

胃之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?2胸椎三焦俞（Sanjiaoshu，BL22）

三焦之背俞穴定位：第一腰椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①三焦氣化不利證：小便不利，水腫。②脾胃腸腑?。焊姑?，納呆，嘔吐，泄瀉，胃痛，水腫等③腰背強(qiáng)痛。操作：直刺0.5~1.2寸。三焦俞（Sanjiaoshu，BL22）

三焦之背俞穴定位：腎俞ShenshuBL23

腎之背俞穴定位：第二腰椎棘突（平肋弓下緣）下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①生殖泌尿系病：遺精，陽(yáng)痿，早泄，月經(jīng)不調(diào)，遺尿小便不利，水腫。②腎虛證：頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛。③婦科?。涸陆?jīng)不調(diào)、帶下、不孕。④消渴。操作：直刺0.5~1寸。腎俞ShenshuBL23

腎之背俞穴定位：第二腰椎應(yīng)用：遺尿配京門(mén)。遺精配三陰交，關(guān)元。（《大成》） 帶下，水腫配陰陵泉、三陰交。 耳鳴耳聾配太溪、聽(tīng)宮。腰痛配大腸俞、委中。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件大腸俞DachangshuBL25

大腸之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?腰椎棘突（平髂脊）下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：

①腰背疼痛。②胃腸?。焊姑洠篂a，便秘。應(yīng)用：腹脹、泄瀉配天樞。便秘配支溝，大橫腰痛配至陽(yáng)、腰陽(yáng)關(guān)。腰腿痛配腎俞、環(huán)跳、委中。操作：直刺0.8～1.2寸。大腸俞DachangshuBL25

大腸之背俞穴定小腸俞XiaochangshuBL27

小腸之背俞穴定位：橫平第一骶后孔，骶正中嵴旁開(kāi)1.5寸。主治：

①腰骶痛。②腹瀉、痢疾。③生殖泌尿系?。哼z尿、尿血、尿痛、帶下、遺精操作：直刺或斜刺0.8～1.2寸。小腸俞XiaochangshuBL27

小腸之背俞唐唐課件膀胱俞PangguangshuBL28

膀胱之背俞穴主治：①膀胱氣化不利：小便不利，遺尿。②腰痛③腹瀉、便秘配伍：①配中極主治癃閉、小便不利。②配腎俞、委中主治腰痛。操作：直刺或斜刺0.8～1.2寸。唐唐課件膀胱俞PangguangshuBL28

膀胱之背俞足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件唐唐課件骶部孔5穴骶部孔5穴。骶后孔和尾骨為主要標(biāo)志。上髎

骶后上棘與后正中線之間，適對(duì)第1骶后孔處。次髎

骶后上棘內(nèi)下方，適對(duì)第2骶后孔處。中髎次髎下內(nèi)方，適對(duì)第3骶后孔處。下髎中髎下內(nèi)方，適對(duì)第4骶后孔處。會(huì)陽(yáng)尾骨端旁開(kāi)0.5寸。唐唐課件骶部孔5穴骶部孔5穴。骶后孔和尾骨為主要標(biāo)志。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件次髎CiliaoBL32定位：當(dāng)髂后上棘內(nèi)上方，適對(duì)第2骶后孔。取法：約當(dāng)髂后上棘下與督脈水平連線的中點(diǎn)。主治：①婦科病：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下。②小便不利；

③疝氣；④男科?。哼z精、陽(yáng)痿；⑤腰骶痛應(yīng)用：小便不利、遺尿配三陰交、中極、腎俞。 痛經(jīng)配血海、關(guān)元、三陰交。操作：直刺l.0～1.5寸。次髎CiliaoBL32定位：當(dāng)髂后上棘內(nèi)上方，

唐唐課件大腿5穴

以臀下橫紋、腘橫紋、股二頭肌腱為主要標(biāo)志。承扶臀下橫紋的中點(diǎn)。殷門(mén)承扶與委中的連線上，承扶下6寸。浮郄在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)，委陽(yáng)上1寸。委陽(yáng)在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腿的內(nèi)側(cè)。委中腘橫紋中點(diǎn)。唐唐課件大腿5穴以臀下橫紋、腘橫紋、股二頭肌腱為主委陽(yáng)WeiyangBL39

三焦之下合穴

定位：在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。主治：（1）腹?jié)M，小便不利

（2）腰脊強(qiáng)痛，下肢攣痛。應(yīng)用：小便不利配三焦俞、腎俞。 下肢攣痛配承山、陽(yáng)陵泉。操作：直刺l.0～1.5寸。委陽(yáng)WeiyangBL39

三焦之下合穴

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件委中WeizhongBL40

合穴、膀胱之下合穴定位：腘橫紋中央。股二頭肌腱（外）與半腱肌腱（內(nèi)）連線的中點(diǎn)。主治：①腰痛，下肢痿痹。“腰背委中求”②腹痛，吐瀉。“合主逆氣而瀉”③小便不利，遺尿。④丹毒，癮疹，皮膚瘙癢，疔瘡。操作：直刺1～1.5寸，或用三棱針刺絡(luò)放血。注意：不宜過(guò)快、過(guò)強(qiáng)、過(guò)深，以免傷及血管和神經(jīng)。委中WeizhongBL40

合穴、膀胱之下合穴定應(yīng)用：下肢痿痹配陽(yáng)陵泉、懸鐘。腰痛配腎俞、腰陽(yáng)關(guān)。腹痛，吐瀉，丹毒配曲池。小便不利、遺尿配中極。應(yīng)用：唐唐課件第二側(cè)線14穴14穴均在各棘突下旁開(kāi)3寸。附分第2胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。魄戶(hù)第3胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平肺俞膏肓第4胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平厥陰俞神堂第5胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平心俞譩譆第6胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平督俞膈關(guān)第7胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平膈俞唐唐課件第二側(cè)線14穴14穴均在各棘突下旁開(kāi)3寸。唐唐課件魂門(mén)第9胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平肝俞陽(yáng)綱第10胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平膽俞意舍第11胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平脾俞胃?jìng)}第12胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平胃俞肓門(mén)第l腰椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平三焦俞志室第2腰椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平腎俞胞肓平第2骶后孔，骶正中嵴旁開(kāi)3寸。秩邊平第4骶后孔，骶正中嵴旁開(kāi)3寸。唐唐課件魂門(mén)第9胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平肝俞唐唐課件唐唐課件足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件膏肓GaohuangBL43定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)3寸。主治：

①肺系虛損病證：咳嗽，吐血，氣喘，盜汗，肺癆。②虛勞諸證：健忘，頭暈，遺精、羸瘦，盜汗。③肩胛痛。配伍：①配膈俞、足三里主治肺癆、盜汗。②配肺俞、定喘、天突治療哮喘。③配足三里、關(guān)元治健忘，遺精，完谷不化。操作：斜刺0.5～0.8寸。此穴多用灸法，每次7~15壯，或溫灸15~30分鐘。膏肓GaohuangBL43定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下唐唐課件志室ZhishiBL52定位：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下旁開(kāi)3寸。主治：①腎虛證：遺精，陽(yáng)痿。②小便不利，水腫，③腰脊強(qiáng)痛。配伍：①配腎俞、大腸俞、委中主治腰痛。②配關(guān)元、三陰交主治陽(yáng)痿、遺精。操作：直刺0.5～0.8寸。唐唐課件志室ZhishiBL52定位：在腰部，當(dāng)?shù)谔铺普n件秩邊ZhibianBL54定位：平第四骶后孔（骶管裂孔），骶正中嵴旁開(kāi)3寸。主治：

①腰腿痛及下肢痿痹②痔疾，便秘，脫肛③小便不利，癃閉、前陰痛。配伍：①配委中、陽(yáng)陵泉可行氣活血主治下肢痿痹；②配承山治療痔疾。③配水道治療小便不利，也可秩邊透水道治前列腺炎，使針感放射到下腹部效果較好。操作：直刺1.5～2寸。唐唐課件秩邊ZhibianBL54定位：平第四骶后唐唐課件小腿6穴

以腓腸肌和外踝為主要標(biāo)志。合陽(yáng)委中與承山的連線上，委中下2寸。承筋委中與承山的連線上，腓腸肌肌腹中央，委中下5寸。唐唐課件小腿6穴以腓腸肌和外踝為主要標(biāo)志。唐唐課件承山委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。飛揚(yáng)外踝后昆侖直上7寸，承山外下方l寸處。跗陽(yáng)外踝后昆侖直上3寸。唐唐課件承山委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌承山ChengshanBL57定位：小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。取法：1.委中與跟腱（平外踝尖）連線中點(diǎn)。2.足跟上提時(shí)腓腸肌人字溝的頂點(diǎn)。承山ChengshanBL57定位：小腿后面正中足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件主治：腰背痛，小腿轉(zhuǎn)筋，痔疾，便秘，腹痛，疝氣。應(yīng)用：痔瘡配長(zhǎng)強(qiáng)、血海；便秘配大腸俞、秩邊；小腿抽筋拘急疼痛配委中。操作：直刺1～2寸。主治：腰背痛，小腿轉(zhuǎn)筋，痔疾，便秘，腹痛，疝氣。唐唐課件足部8穴

以外踝、第5跖骨、第5跖趾關(guān)節(jié)、趾甲角等為主要標(biāo)志。昆侖當(dāng)外踝尖與跟腱之間凹陷處。仆參昆侖直下，跟骨外側(cè)赤自肉際處。申脈外踝直下方凹陷中。金門(mén)外踝前緣直下，骰骨下緣處。唐唐課件足部8穴以外踝、第5跖骨、第5跖趾關(guān)節(jié)、趾甲唐唐課件京骨第5跖骨粗隆下方，赤白肉際處。束骨足小趾本節(jié)(第5跖趾關(guān)節(jié))的后方，赤白肉際處。足通谷足小趾本節(jié)(第5跖趾關(guān)節(jié))的前方，赤白肉際處。至陰足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.l寸(指寸)。唐唐課件京骨第5跖骨粗隆下方，赤白肉際處。唐唐課件唐唐課件昆侖KunlunBL60定位：外踝尖與跟腱之間凹陷處。作用：疏風(fēng)通絡(luò)，安神止痛。主治：頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，鼻衄，瘧疾，肩背拘急，腰痛，腳跟痛，小兒癇證，難產(chǎn)。昆侖KunlunBL60定位：外踝尖與跟腱之間凹陷應(yīng)用：頭痛項(xiàng)強(qiáng)配后溪、天柱；目眩配攢竹；癇證配百會(huì)；腰骶痛配大腸俞，次髎；腳跟痛配太溪；難產(chǎn)配至陰。操作：直刺0.5～0.8寸。妊娠慎針。（《大成》：妊婦刺之落胎。）備考：五輸穴之經(jīng)穴。應(yīng)用：申脈

ShenmaiBL62

定位：外踝直下方凹陷中。作用：舒筋活絡(luò)，安神定志。主治：頭痛、眩暈，癲狂癇證、失眠等神志疾病，腰腿酸痛。應(yīng)用：配后溪穴為八脈交會(huì)穴配穴法，治療內(nèi)眥和頸項(xiàng)病。操作：直刺0.3～0.5寸。備考：八脈交會(huì)穴。通于陽(yáng)蹺脈。申脈ShenmaiBL62定位：外踝直下方凹陷中。至陰ZhiyinBL67定位：在足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角０.1寸。作用：通鼻明目，補(bǔ)腎轉(zhuǎn)胎。主治：頭痛，鼻塞，鼻衄，目痛，胎位不正，難產(chǎn)，胞衣不下。至陰ZhiyinBL67定位：在足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件應(yīng)用：胎位不正取雙側(cè)至陰，用艾條溫和灸，以妊娠28周至36周療效最好，灸前排空小便，松開(kāi)腰帶，正坐垂足位或仰臥屈膝位，每側(cè)腧穴灸15～20分鐘，每天1次，灸1～5次收效，見(jiàn)效即止。配風(fēng)池、攢竹治頭痛。操作：淺刺0.1寸或點(diǎn)刺放血，妊娠慎針。備考：井穴。應(yīng)用：足太陽(yáng)膀胱經(jīng)小結(jié)經(jīng)脈循行起于目?jī)?nèi)眥，上額，循頭頂，夾督脈下項(xiàng)，分成兩支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后側(cè)下行，匯合于腘窩正中，再沿小腿后側(cè)、足外側(cè)下行，止于小趾外側(cè)端。體內(nèi)路徑：絡(luò)腎，屬膀胱，聯(lián)絡(luò)腦。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)小結(jié)經(jīng)脈循行2.取穴要點(diǎn)目?jī)?nèi)眥上方取睛明。眶上切跡取攢竹。背部第一側(cè)線取風(fēng)門(mén)、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞。背部第二側(cè)線取膏肓、志室、秩邊。第二骶后孔取次髎。腘橫紋中央取委中，委中外1寸取委陽(yáng)。腓腸肌人字溝頂點(diǎn)取承山。小趾外側(cè)甲角旁取至陰。2.取穴要點(diǎn)3.主治要點(diǎn)外經(jīng)?。壕γ鲾€竹治目疾，天柱治頭項(xiàng)病，背腰腧穴治背腰痛，腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。臟腑?。罕秤嵫ㄖ髦嗡鶎倥K腑的病證。腰骶腧穴治前陰病。委陽(yáng)治三焦病。神志病：癲狂癇，不寐。3.主治要點(diǎn)4.特殊作用膈俞治血虛、血證。委中治熱證。膏肓治虛證。承山治大腸病。昆侖、至陰治難產(chǎn)，至陰治胎位不正。4.特殊作用5.操作要點(diǎn)睛明、攢竹禁艾炷灸。攢竹斜刺或平刺，背部腧穴斜刺0.5～0.8寸。背俞穴為艾灸最常用穴位。委中刺絡(luò)出血，至陰點(diǎn)刺放血。昆侖、至陰妊娠慎針。5.操作要點(diǎn)復(fù)習(xí)思考題：

膀胱經(jīng)的經(jīng)脈循行、腧穴的定位。重點(diǎn)腧穴的主治與操作。復(fù)習(xí)思考題：

新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院

針灸基礎(chǔ)教研室

王薈清新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院

針灸基礎(chǔ)教研室第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論

第一節(jié)十二經(jīng)脈

一、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

theBladderMeridianofFoot-Taiyang，BL）第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論教學(xué)要求：1．掌握足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)經(jīng)脈的循行、主治概要及其中30個(gè)常用穴位定位方法和主治要點(diǎn)。2．熟悉足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)脈與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系和與組織器官的聯(lián)系。3．了解足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的病候。教學(xué)要求：1．掌握足太陽(yáng)膀胱經(jīng)唐唐課件經(jīng)脈循行

起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上角。其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。其支者：從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中。其支者：從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，過(guò)髀樞，循髀外后廉下合腘中—以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。唐唐課件經(jīng)脈循行起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔。釋?zhuān)?.交巔：巔，頭頂正中最高點(diǎn)。

2.耳上角：耳的上部。

3.肩膊：指肩胛區(qū)。

4.挾脊：挾行脊柱兩旁。

5.膂：指脊柱兩旁的肌肉。

6.髀樞：股骨大轉(zhuǎn)子部

7.髀外：大腿外側(cè)。

8.京骨：第五趾骨粗隆。又為穴名。釋?zhuān)?.交巔：巔，頭頂正中最高點(diǎn)。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)１、體表路線：

起于目?jī)?nèi)眥旁的睛明穴→頭→沿背腰骶中線旁1.5寸→股外側(cè)后部下項(xiàng)→沿背腰骶中線旁３寸→股外側(cè)后緣→膕窩中→小腿外側(cè)后緣→外踝后→止于足小趾外側(cè)端的至陰穴。（交于腎經(jīng)）１、體表路線：起于目?jī)?nèi)眥旁的睛明穴→頭→唐唐課件聯(lián)絡(luò)臟腑器官聯(lián)絡(luò)臟腑：膀胱、腎。聯(lián)系的組織器官：目、耳、腦。唐唐課件聯(lián)絡(luò)臟腑器官聯(lián)絡(luò)臟腑：膀胱、腎。唐唐課件主要病候

小便不通，遺尿，癲狂，瘧疾，目痛，迎風(fēng)流淚，鼻塞多涕，鼻衄，頭痛，以及項(xiàng)、背、股、臀部和下肢后側(cè)疼痛等證。唐唐課件主要病候小便不通，遺尿，癲狂，唐唐課件主治概要外經(jīng)?。侯^痛，目疾，項(xiàng)強(qiáng)，背腰痛，下肢痿痹。臟腑?。罕秤嵫ㄖ髦嗡鶎倥K腑的病證。神志病：癲狂，癇證，失眠。唐唐課件主治概要外經(jīng)?。侯^痛，目疾，項(xiàng)強(qiáng)，背腰痛，下肢痿痹。

本經(jīng)共67穴：睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡(luò)卻、玉枕、天柱、大杼、風(fēng)門(mén)、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會(huì)陽(yáng)、承扶、殷門(mén)、浮郄、委陽(yáng)、委中、附分、魄戶(hù)、膏肓、神堂、譩譆、膈關(guān)、魂門(mén)、陽(yáng)綱、意舍、胃?jìng)}、肓門(mén)、志室、胞肓、秩邊、合陽(yáng)、承筋、承山、飛揚(yáng)、跗陽(yáng)、昆侖、仆參、申脈、金門(mén)、京骨、束骨、足通骨、至陰。（四）腧穴

本經(jīng)共67穴：睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴唐唐課件眼周2穴：以目?jī)?nèi)眥眉頭眶上切跡為標(biāo)志晴明

目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。攢竹

當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處。唐唐課件眼周2穴：以目?jī)?nèi)眥眉頭眶上切跡為標(biāo)志晴明目?jī)?nèi)眥角定位：在面部，目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。主治：①眼科常用要穴，以熱邪導(dǎo)致的眼病為主：如目赤腫痛，迎風(fēng)流淚，胬肉攀睛，視物不明，目翳，近視，夜盲，色盲。②急性腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛③心悸、怔忡應(yīng)用：①配合谷、風(fēng)池治療結(jié)膜炎；②配肝俞、光明治療夜盲、散光。③配三陰交、合谷、太陽(yáng)治心火上炎之目赤腫痛。睛明JingmingBL1定位：在面部，目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。睛明Jingmin操作：囑患者閉目，醫(yī)者押手輕推眼球向外側(cè)固定，刺手持細(xì)針緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺0.5~1寸。如遇阻力較大或患者感覺(jué)疼痛，不宜強(qiáng)行進(jìn)針，將針稍提起，改變方向再刺或者退針。注意：一般不捻轉(zhuǎn)，不提插。出針后按壓針孔3~5分鐘，以防出血。本穴禁灸。消毒要嚴(yán)格。備考：手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹺、陽(yáng)蹺五脈交會(huì)穴。（《素問(wèn)·氣府論·注》）操作：囑患者閉目，醫(yī)者押手輕推眼球向外側(cè)固定，刺手持細(xì)針緩慢攢竹CuanzhuBL2定位：眉頭凹陷中，眶上切跡處。主治：①頭痛、眉棱骨痛。②眼瞼瞤動(dòng)、眼瞼下垂、口眼歪斜、目視不明、目赤腫痛等。③呃逆。操作：可向眉中或者向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0.5～0.8寸，也可以直刺0.2~0.3寸。禁灸。攢竹CuanzhuBL2定位：眉頭凹陷中，眶應(yīng)用：

（1）配太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷治目赤腫痛（2）配陽(yáng)白透魚(yú)腰，絲竹空、合谷治眼瞼麻痹或眼瞼下垂。（3）透魚(yú)腰治療面癱；（4）配頰車(chē)、地倉(cāng)治療面癱、面肌痙攣。應(yīng)用：唐唐課件前頭6穴前頭6穴，大多在前正線旁開(kāi)1.5寸。眉沖當(dāng)攢竹直上入發(fā)際0.5寸，神庭與曲差連線之間。曲差

當(dāng)前發(fā)際直上0.5寸，旁開(kāi)1.5寸，即神庭與頭維連線的內(nèi)1/3與中1/3交點(diǎn)上。唐唐課件前頭6穴前頭6穴，大多在前正線旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件五處當(dāng)前發(fā)際正中直上l寸，旁開(kāi)1.5寸。承光

當(dāng)前發(fā)際正中直上2.5寸，旁開(kāi)1.5寸。通天

當(dāng)前發(fā)際正中直上4寸，旁開(kāi)1.5寸絡(luò)卻當(dāng)前發(fā)際正中直上5.5寸，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件五處當(dāng)前發(fā)際正中直上l寸，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件后頭2穴后頭2穴，在后正中線旁開(kāi)1.3寸。玉枕當(dāng)后發(fā)際正中直上2.5寸，旁開(kāi)l.3寸，平枕外隆凸上緣的凹陷處。天柱

大筋(斜方肌)外緣之后發(fā)際凹陷中，約當(dāng)后發(fā)際直上0.5寸，正中旁開(kāi)1.3寸。（橫平第2頸椎棘突上際）唐唐課件后頭2穴后頭2穴，在后正中線旁開(kāi)1.3寸。天柱（Tianzhu,BL10）定位:后發(fā)際直上0.5寸，旁開(kāi)1.3寸，當(dāng)斜方肌外緣凹陷中（橫平第2頸椎棘突上際）。主治：

（1）后頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛等痹癥（2）鼻塞；（3）目痛（4）癲狂癇（5）熱病操作：直刺或斜刺0.5－0.8寸，不可向內(nèi)上方深刺，以免傷及延髓。配伍：配后溪可疏筋通絡(luò)主治頭痛、項(xiàng)強(qiáng)配陽(yáng)白、承泣，有清熱明目的作用，主治目痛。天柱（Tianzhu,BL10）定位:唐唐課件第一側(cè)線20穴第一側(cè)線20穴，在各椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。大杼

第1胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。風(fēng)門(mén)第2胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。肺俞

第3胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。厥陰俞

第4胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。心俞第5胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件第一側(cè)線20穴第一側(cè)線20穴，在各椎棘突下旁開(kāi)1.5唐唐課件督俞第6胸椎棘突下，旁開(kāi)l.5寸。膈俞第7胸椎棘突下，旁開(kāi)l.5寸。肝俞第9胸椎棘突下，旁開(kāi)l.5寸。膽俞第10胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。脾俞第11胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。胃俞第12胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件督俞第6胸椎棘突下，旁開(kāi)l.5寸。唐唐課件唐唐課件唐唐課件第一側(cè)線20穴三焦俞第l腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。腎俞第2腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。氣海俞第3腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。大腸俞第4腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。關(guān)元俞當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。唐唐課件第一側(cè)線20穴三焦俞第l腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸唐唐課件小腸俞骶正中嵴旁1.5寸，平第1骶后孔。膀胱俞骶正中嵴旁1.5寸，平第2骶后孔。中膂俞骶正中嵴旁1.5寸，平第3骶后孔。白環(huán)俞骶正中嵴旁1.5寸，平第4骶后孔。唐唐課件小腸俞骶正中嵴旁1.5寸，平第1骶后孔。唐唐課件

大杼（Dazhu，BL11)

八會(huì)穴：骨會(huì)，手足太陽(yáng)交會(huì)穴主治：①咳嗽、發(fā)熱。②項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛。配伍：配夾脊穴，髓會(huì)絕骨有強(qiáng)筋骨，通經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣血的作用，主治頸椎病。操作：斜刺0.5~0.8寸，注意：以下背部諸穴，均不宜深刺，以免傷及內(nèi)部重要臟器。唐唐課件

大杼（Dazhu，BL11)

八會(huì)穴：骨會(huì)，手足太風(fēng)門(mén)FengmenBL12定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：①傷風(fēng)咳嗽、發(fā)熱頭痛等外感證。②項(xiàng)強(qiáng)、胸背痛。應(yīng)用：傷風(fēng)咳嗽配肺俞、列缺；感冒發(fā)熱配合谷、風(fēng)府；鼻塞多涕配風(fēng)池、曲池。操作：斜刺0.5～0.8寸、熱證可點(diǎn)刺放血。備考：足太陽(yáng)經(jīng)與督脈交會(huì)穴。風(fēng)門(mén)FengmenBL12定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件肺俞FeishuBL13

肺之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：咳嗽，氣喘，咯血等肺病骨蒸，潮熱，盜汗皮膚?。吼W、癮疹。應(yīng)用：配膏肓、三陰交，有補(bǔ)虛損清熱的作用，主治骨蒸，潮熱，盜汗。配曲池、血海、有祛風(fēng)邪，和營(yíng)血，化瘀滯的作用，主治皮膚瘙癢，蕁麻疹。配中府，為俞募配穴法，有疏風(fēng)解表，宣肺止咳的作用，主治咳嗽。操作：斜刺0.5～0.8寸、熱證可點(diǎn)刺放血。肺俞FeishuBL13

肺之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?胸心俞XinshuBL15

心之背俞穴定位：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①心痛、驚悸、失眠，健忘、癲狂癇等心與神志病。②咳嗽、咯血等肺病。③盜汗，遺精。應(yīng)用：失眠配內(nèi)關(guān)、神門(mén)； 癇證配肝俞、豐隆； 心痛、驚悸配巨闕（俞募配穴）、內(nèi)關(guān)。

健忘，失眠，驚悸，夢(mèng)遺：配神門(mén)、三陰交。咳嗽，咯血：配太淵、孔最，。操作：斜刺0.5～0.8寸。心俞XinshuBL15

心之背俞穴定位：在背部膈俞GeshuBL17

八會(huì)穴：血會(huì)定位：第7胸椎棘突（約平肩胛骨下角）下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①血瘀諸證②嘔吐，呃逆，氣喘、咳嗽、吐血等上逆證③癮疹，瘙癢④貧血⑤潮熱，盜汗操作：斜刺0.5~0.8寸膈俞GeshuBL17

八會(huì)穴：血會(huì)定位：應(yīng)用：

嘔吐，呃逆配內(nèi)關(guān)、中脘、足三里。咳嗽，氣喘配肺俞、膻中。肺癆配膽俞，皆用灸法，即崔氏四花穴。血虛、血證配肝俞。膈俞GeshuBL17

八會(huì)穴：血會(huì)應(yīng)用：膈俞GeshuBL17

八會(huì)穴：血會(huì)肝俞GānshūBL18

肝之背俞穴定位：當(dāng)?shù)冢剐刈导幌?，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①黃疸，脅痛，脊背痛。②目赤，目視不明，夜盲。③吐血。④癲狂，癇證。應(yīng)用：①配期門(mén)可清熱利濕主治肝炎、脅痛；②配太沖、承泣治療目赤。③配光明，足三里治視物不清。④配腎俞、太溪滋陰養(yǎng)血主治健忘失眠；操作：斜刺0.5～0.8寸。肝俞GānshūBL18

肝之背俞穴定位：當(dāng)?shù)冢剐啬懹酓anshuBL19

膽之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?0胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：（1）黃疸、口苦、脅痛等肝膽?。?）肺癆、潮熱。操作：斜刺0.5～0.8寸。膽俞DanshuBL19

膽之背俞穴定位：脾俞PishuBL20

脾之背俞穴

定位：當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：①腹脹，納呆，嘔吐，泄瀉，胃痛，水腫等脾胃腸腑病。②多食善饑，身體消瘦。③背痛。配伍：①配章門(mén)主治胃痛、腹脹、吐瀉；②配太白治療脾胃疾病。③配中脘，內(nèi)關(guān)，足三里治脾胃虛寒。④配足三里、三陰交主治黃疸，水腫。

操作：斜刺0.5～0.8寸。脾俞PishuBL20

脾之背俞穴

定位：胃俞WeishuBL21

胃之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：

①胃?。何鸽渫?，嘔吐，腹脹及腸鳴②多食善饑，身體消瘦。應(yīng)用：①配中脘可治療胃痛、嘔吐。②配上巨虛可治療泄瀉、痢疾。③配內(nèi)關(guān)，梁丘主治胃痙攣。④配氣海，百會(huì)，足三里治胃下垂操作：斜刺0.5～0.8寸。胃俞WeishuBL21

胃之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?2胸椎三焦俞（Sanjiaoshu，BL22）

三焦之背俞穴定位：第一腰椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①三焦氣化不利證：小便不利，水腫。②脾胃腸腑?。焊姑?，納呆，嘔吐，泄瀉，胃痛，水腫等③腰背強(qiáng)痛。操作：直刺0.5~1.2寸。三焦俞（Sanjiaoshu，BL22）

三焦之背俞穴定位：腎俞ShenshuBL23

腎之背俞穴定位：第二腰椎棘突（平肋弓下緣）下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：①生殖泌尿系病：遺精，陽(yáng)痿，早泄，月經(jīng)不調(diào)，遺尿小便不利，水腫。②腎虛證：頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛。③婦科?。涸陆?jīng)不調(diào)、帶下、不孕。④消渴。操作：直刺0.5~1寸。腎俞ShenshuBL23

腎之背俞穴定位：第二腰椎應(yīng)用：遺尿配京門(mén)。遺精配三陰交，關(guān)元。（《大成》） 帶下，水腫配陰陵泉、三陰交。 耳鳴耳聾配太溪、聽(tīng)宮。腰痛配大腸俞、委中。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件大腸俞DachangshuBL25

大腸之背俞穴定位：當(dāng)?shù)?腰椎棘突（平髂脊）下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。主治：

①腰背疼痛。②胃腸?。焊姑洠篂a，便秘。應(yīng)用：腹脹、泄瀉配天樞。便秘配支溝，大橫腰痛配至陽(yáng)、腰陽(yáng)關(guān)。腰腿痛配腎俞、環(huán)跳、委中。操作：直刺0.8～1.2寸。大腸俞DachangshuBL25

大腸之背俞穴定小腸俞XiaochangshuBL27

小腸之背俞穴定位：橫平第一骶后孔，骶正中嵴旁開(kāi)1.5寸。主治：

①腰骶痛。②腹瀉、痢疾。③生殖泌尿系?。哼z尿、尿血、尿痛、帶下、遺精操作：直刺或斜刺0.8～1.2寸。小腸俞XiaochangshuBL27

小腸之背俞唐唐課件膀胱俞PangguangshuBL28

膀胱之背俞穴主治：①膀胱氣化不利：小便不利，遺尿。②腰痛③腹瀉、便秘配伍：①配中極主治癃閉、小便不利。②配腎俞、委中主治腰痛。操作：直刺或斜刺0.8～1.2寸。唐唐課件膀胱俞PangguangshuBL28

膀胱之背俞足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件唐唐課件骶部孔5穴骶部孔5穴。骶后孔和尾骨為主要標(biāo)志。上髎

骶后上棘與后正中線之間，適對(duì)第1骶后孔處。次髎

骶后上棘內(nèi)下方，適對(duì)第2骶后孔處。中髎次髎下內(nèi)方，適對(duì)第3骶后孔處。下髎中髎下內(nèi)方，適對(duì)第4骶后孔處。會(huì)陽(yáng)尾骨端旁開(kāi)0.5寸。唐唐課件骶部孔5穴骶部孔5穴。骶后孔和尾骨為主要標(biāo)志。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件次髎CiliaoBL32定位：當(dāng)髂后上棘內(nèi)上方，適對(duì)第2骶后孔。取法：約當(dāng)髂后上棘下與督脈水平連線的中點(diǎn)。主治：①婦科?。涸陆?jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下。②小便不利；

③疝氣；④男科?。哼z精、陽(yáng)痿；⑤腰骶痛應(yīng)用：小便不利、遺尿配三陰交、中極、腎俞。 痛經(jīng)配血海、關(guān)元、三陰交。操作：直刺l.0～1.5寸。次髎CiliaoBL32定位：當(dāng)髂后上棘內(nèi)上方，

唐唐課件大腿5穴

以臀下橫紋、腘橫紋、股二頭肌腱為主要標(biāo)志。承扶臀下橫紋的中點(diǎn)。殷門(mén)承扶與委中的連線上，承扶下6寸。浮郄在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)，委陽(yáng)上1寸。委陽(yáng)在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腿的內(nèi)側(cè)。委中腘橫紋中點(diǎn)。唐唐課件大腿5穴以臀下橫紋、腘橫紋、股二頭肌腱為主委陽(yáng)WeiyangBL39

三焦之下合穴

定位：在腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。主治：（1）腹?jié)M，小便不利

（2）腰脊強(qiáng)痛，下肢攣痛。應(yīng)用：小便不利配三焦俞、腎俞。 下肢攣痛配承山、陽(yáng)陵泉。操作：直刺l.0～1.5寸。委陽(yáng)WeiyangBL39

三焦之下合穴

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件委中WeizhongBL40

合穴、膀胱之下合穴定位：腘橫紋中央。股二頭肌腱（外）與半腱肌腱（內(nèi)）連線的中點(diǎn)。主治：①腰痛，下肢痿痹?！把澄星蟆雹诟雇矗聻a?！昂现髂鏆舛鵀a”③小便不利，遺尿。④丹毒，癮疹，皮膚瘙癢，疔瘡。操作：直刺1～1.5寸，或用三棱針刺絡(luò)放血。注意：不宜過(guò)快、過(guò)強(qiáng)、過(guò)深，以免傷及血管和神經(jīng)。委中WeizhongBL40

合穴、膀胱之下合穴定應(yīng)用：下肢痿痹配陽(yáng)陵泉、懸鐘。腰痛配腎俞、腰陽(yáng)關(guān)。腹痛，吐瀉，丹毒配曲池。小便不利、遺尿配中極。應(yīng)用：唐唐課件第二側(cè)線14穴14穴均在各棘突下旁開(kāi)3寸。附分第2胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。魄戶(hù)第3胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平肺俞膏肓第4胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平厥陰俞神堂第5胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平心俞譩譆第6胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平督俞膈關(guān)第7胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平膈俞唐唐課件第二側(cè)線14穴14穴均在各棘突下旁開(kāi)3寸。唐唐課件魂門(mén)第9胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平肝俞陽(yáng)綱第10胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平膽俞意舍第11胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平脾俞胃?jìng)}第12胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平胃俞肓門(mén)第l腰椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平三焦俞志室第2腰椎棘突下，旁開(kāi)3寸。平腎俞胞肓平第2骶后孔，骶正中嵴旁開(kāi)3寸。秩邊平第4骶后孔，骶正中嵴旁開(kāi)3寸。唐唐課件魂門(mén)第9胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。平肝俞唐唐課件唐唐課件足太陽(yáng)膀胱經(jīng)課件膏肓GaohuangBL43定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)3寸。主治：

①肺系虛損病證：咳嗽，吐血，氣喘，盜汗，肺癆。②虛勞諸證：健忘，頭暈，遺精、羸瘦，盜汗。③肩胛痛。配伍：①配膈俞、足三里主治肺癆、盜汗。②配肺俞、定喘、天突治療哮喘。③配足三里、關(guān)元治健忘，遺精，完谷不化。操作：斜刺0.5～0.8寸。此穴多用灸法，每次7~15壯，或溫灸15~30分鐘。膏肓GaohuangBL43定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下唐唐課件志室ZhishiBL52定位：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下旁開(kāi)3寸。主治：①腎虛證：遺精，陽(yáng)痿。②小便不利，水腫，③腰脊強(qiáng)痛。配伍：①配腎俞、大腸俞、委中主治腰痛。②配關(guān)元、三陰交主治陽(yáng)痿、遺精。操作：直刺0.5～0.8寸。唐唐課件志室ZhishiBL52定位：在腰部，當(dāng)?shù)?/p>