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三基三嚴(yán)考試外科試題科室: 醫(yī)生姓名: 得分:一、選擇題(每題0.5分,共25分)TOC\o"1-5"\h\z1、 低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須達(dá)到( )A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.35ml/hE.40ml/h2、高滲性缺水的病因一般不包括( )A.食管狹窄吞咽困難 B.燒傷暴露療法C.高熱D.應(yīng)用大量利尿劑 E.重危病人給水不足3、關(guān)于輸血的適應(yīng)癥,下列正確的是( )A.急性失血超過(guò)500mlB.輕度感染 C.十二指腸潰瘍穿孔 D.肝炎E.失血量超過(guò)1000ml4、成分輸血的優(yōu)點(diǎn),不包括( )A.有效成分的純度高 B.不良反應(yīng)少C.便于保存和使用 D.不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)E.減少輸血相關(guān)的傳染病5、休克早期意識(shí)方面的改變是( )A.煩躁不安 B.嗜睡C.昏睡D.澹妄E.昏迷6、休克代償期的臨床表現(xiàn)為( )A.收縮壓降低B.脈壓縮小C.無(wú)尿D.神志淡漠E.以上都是7、診斷急性腎衰竭少尿型的尿量標(biāo)準(zhǔn)是( )A.小于10ml/hB.小于20ml/hC.小于25ml/hD.小于30ml/hE.小于40ml/h8、下列急性肝衰竭的臨床表現(xiàn),除外( )A.嗜睡B.胃腸出血 C.血膽紅素升高 D.轉(zhuǎn)氨酶普遍升高9、初期復(fù)蘇的主要措施為( )A.人工呼吸和心臟按壓B.建立有效的人工循環(huán)C.維持良好的呼吸功能D.防止腎衰竭E.應(yīng)用腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物10、開(kāi)胸心臟按壓適用于下列情況但除外( )A.胸廓嚴(yán)重畸形 B.胸外彳CC.心包填塞D.胸外心臟按壓效果不佳并超過(guò)10minE.所有呼吸、循環(huán)驟?;颊?1、手術(shù)前禁食禁飲的目的是( )A.有利于手術(shù)操作 B.減少術(shù)中牽拉反應(yīng) C.防止術(shù)中誤吸D.減少術(shù)后腹脹E.防止術(shù)后切口裂開(kāi)12、急性化膿性闌尾炎的病人,行闌尾切除術(shù)后切口愈合良好,記錄為( )A.I/甲B.H/甲C.m/甲D.I/乙E.H/乙13、禁食24小時(shí)后,體內(nèi)能量的來(lái)源主要來(lái)自( )A.蛋白質(zhì)的糖異生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪E.酮體14、機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染的情況下( )A.肝糖原大量動(dòng)員B.胰島素過(guò)量分泌 C.體內(nèi)蛋白分解加速 D.酮體利用增加E.肌糖原合成加速TOC\o"1-5"\h\z15、外科感染的局部典型癥狀為( )A.局部紅、月中B.局部皮溫高 C.疼痛D.功能障礙 E.以上都是16、危險(xiǎn)三角區(qū)的痔擠壓后,可致( )A.膿毒血癥B.毒血癥C.眼部感染D.腦膿月中E.化膿性海綿狀靜脈竇炎17、傷后8小時(shí)以內(nèi)處理的傷口屬于( )A.清潔傷口B.沾染傷口C.感染傷口D.重度感染傷口E.異物存留18、創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )A.化膿性感染B.破傷風(fēng)C.休克D.急性壞疽 E.急性腎功衰竭19、淺IT燒傷的臨床特點(diǎn)( )A.達(dá)真皮深層B.小水皰C.大水皰D.可有樹(shù)枝狀靜脈栓賽 E.3-5天愈合,不留任何痕跡20、深n0燒傷深度達(dá)( )A.表皮層B.真皮淺層 C.真皮深層D.脂肪層E.全層皮膚、皮下組織21、月中瘤TNM分期中,T是指( )A.淋巴結(jié)B.原發(fā)月中瘤C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.分化程度E.月中瘤部位22、良性月中瘤與惡性月中瘤的主要鑒別是( )A.有無(wú)包膜B.生長(zhǎng)速度C.分化程度D.疼痛程度E.有無(wú)潰瘍23、甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率至少降至( )A.+10%以下B.+20%以下C.+25%以下D.+30%以下E.+35%以下24、甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)血液中的( )A.鈣B.鈉C.鎂D.鉀E.鋅25、乳房表淺膿月中切開(kāi)引流,最佳切口應(yīng)選擇為( )A.輪輻狀切口 B.橫切口C.“十”字切口D.“十十”切口 E.豎切口26、目前確定乳腺月中塊性質(zhì)最可靠的方法是( )A.X線檢查B.B超C.近紅外線掃描D.液晶熱圖像E.活組織病理檢查27、股疝經(jīng)股環(huán)、股管突出于( )A.腹股溝韌帶上方 B.股部小轉(zhuǎn)子附近 C.股三角內(nèi)D.股部卵圓窩E.陰囊內(nèi)28、腹外疝患者手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)疝囊位于腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè),應(yīng)診斷為( )A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.白線疝29、腹部空腔臟器破裂突出的臨床表現(xiàn)為( )A.腸麻痹B.膿毒癥C.彌漫性腹膜炎 D.內(nèi)出血征象E.胃腸道癥狀30、診斷性腹腔灌洗術(shù),無(wú)菌生理鹽水用量為( )A.100-200mlB.500-1000mlC.300-500mlD.1000-1500mlE.1500-3000ml31、診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)是( )A.腹肌緊張、壓痛、反跳痛B.腹脹、叩鼓 C.腹部立位片有多個(gè)小液平面 D.發(fā)熱脈速板狀腹E.腹部可見(jiàn)胃腸型TOC\o"1-5"\h\z32、原發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)感染來(lái)源是( )A.女性生殖器官化膿感染 B.產(chǎn)后感染C.外傷導(dǎo)致腹腔開(kāi)放 D.急性胰腺炎E.病原體經(jīng)血運(yùn)感染33、下列哪項(xiàng)不是潰瘍病的適應(yīng)癥( )A.潰瘍病伴大出血B.潰瘍病并穿孔C.潰瘍病惡變D.青少年潰瘍病E.潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻34、胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是( )A.吻合口潰瘍B.胃排空延遲 C.貧血D.堿性反流Tt胃炎 E.殘胃癌35、腸梗阻最主要的體征是( )A.腹脹B.腹肌緊張、壓痛 C.腹式呼吸減弱 D.腹部移動(dòng)性濁音 E.腹部可見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波36、下列哪項(xiàng)不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)( )A.腹脹B.無(wú)絞痛C.腸鳴音亢進(jìn) D.可不發(fā)燒 E.大小腸均脹氣37、急性闌尾炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )A.彌漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎C.細(xì)菌性肝膿腫D.膿毒敗血癥E.化膿性門靜脈炎38、急性闌尾炎常見(jiàn)的最典型臨床表現(xiàn)是( )A.陣發(fā)性右下腹痛B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C發(fā)熱D.轉(zhuǎn)移性腹痛E.惡心嘔吐39、發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是( )A.直腸鏡B.鋼灌腸C.B超D.大使?jié)撗獧z查 E.CT40、內(nèi)痔的早期癥狀為( )A.疼痛B.痔塊脫出 C.便秘D.便血E.分泌黏液41、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是( )A.發(fā)熱B.肝區(qū)疼痛C.貧血D.黃疸E.腹水42、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是( )A.肝內(nèi)B.腹腔內(nèi)種植 C.骨D.肺E.左鎖骨上淋巴結(jié)43、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是( )A.腹脹、食欲減退 B.肝功能損害C.食管靜脈曲張伴出血 D.肝月中大E.白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少44、門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是( )A.腹水B.脾功能亢進(jìn)C.肝性腦病D.全血細(xì)胞減少 E.食管、胃底靜脈曲張破裂45、急性化膿性梗阻性膽管炎的常見(jiàn)原因是( )A.膽管結(jié)石B.膽管月中瘤C.膽管狹窄D.膽囊管結(jié)石壓迫 E.急性膽囊炎壓迫膽總管46、急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是( )A.大量使用有效抗生素B.應(yīng)用升壓藥物C.擴(kuò)容治療D.解除膽道梗阻E.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂47、急性胰腺炎最早的癥狀特點(diǎn)是( )A.腹脹、便秘B.休克、煩躁C.上腹劇痛、頻繁嘔吐D.腹肌緊張、反跳痛E.腹痛伴高熱TOC\o"1-5"\h\z48、急性胰腺炎病變侵犯全部胰腺的主要臨床表現(xiàn)是( )A.劇吐B.上腹壓痛C.寒戰(zhàn)發(fā)熱D.上腹劇痛束帶狀放射兩側(cè)腰背部 E.腹脹、腸鳴音減弱49、下肢深靜脈血栓形成最常見(jiàn)的類型是( )A.周圍型B.中央型C.混合型D.原發(fā)型 E.繼發(fā)型50、動(dòng)脈栓子栓塞的最常見(jiàn)部位是( )A.腹主動(dòng)脈分叉處 B.骼總動(dòng)脈 C.股總動(dòng)脈 D.大腦動(dòng)脈E.胭動(dòng)脈二問(wèn)答題(1—5題每題5分,6—10題每題10分共75分)1,何謂中間清醒期2,甲亢具備手術(shù)條件的指標(biāo)是什么3,何為周圍型肺癌4,何謂早期胃癌5,原發(fā)性肝癌主要并發(fā)癥有6,膽石按成分可分為哪幾類7,簡(jiǎn)述慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷依據(jù)8,何為病理骨折9,何為放射痛10,腰椎間盤突出癥的手術(shù)特征答案TOC\o"1-5"\h\z1e2d3e4d 5a 6b 7b8e9a10e11c 12c 13a 14c 15e 16e17b 18a 19c 20c 21b 22c 23b 24a 25a 26e 27d 28b 29c 30b31a 32e 33d 34b 35e 36c 37b 38d 39a 40d 41b 42a 43c 44e45a 46d 47c 48d 49c 50c問(wèn)答題一1.受傷當(dāng)時(shí)曾有短暫的意識(shí)障礙,經(jīng)過(guò)一段意識(shí)清醒(或好轉(zhuǎn)期后,又逐漸轉(zhuǎn)入昏迷,.受傷后立即昏迷和這次再昏迷的之間的時(shí)間稱為中間清醒期 ..短者2-3小時(shí)或更短,大多為6-12小時(shí)或稍長(zhǎng),超過(guò)24小時(shí)者少見(jiàn)..首次昏迷多由腦震蕩引起,再次昏迷是因顱內(nèi)出血,顱內(nèi)高壓乃至腦疝所至二1.甲亢癥狀控制.BMR在+20%以下或r:T:3':0',r:1':4':0'在正常值.脈率在90次/分以下.體重增加.情緒穩(wěn)定睡眠好轉(zhuǎn)三起源于段支氣管以下的肺癌,位置在肺的周邊部位者稱周圍型肺癌.四指所有局限于黏膜或黏膜下層的胃癌,不

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