基本現(xiàn)狀在我國(guó)妊娠期高血壓疾病發(fā)病率為94%,多數(shù)病例表現(xiàn)為妊娠期一過(guò)性高血壓、蛋白尿等癥狀,分娩結(jié)束后即消失。該病嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要原因之引起產(chǎn)婦死亡的四大原因產(chǎn)后出血2.妊娠期高血壓疾病3妊娠合并心臟病4.產(chǎn)褥感染基本現(xiàn)狀1病例分析孕36糊,下肢水腫2天,今晨頭痛加劇,惡心嘔吐3次:就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉,雙眼上吊,面部肌肉抽動(dòng),四肢肌肉強(qiáng)直,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒。否認(rèn)高血壓史、抽搐史。即刻測(cè)血195/120mmH,胎心120次min,有不規(guī)律宮縮宿1.突然抽搐,首先考慮的診斷2首選的緊急處理3.該患者發(fā)生哪項(xiàng)合并癥的可能性最小病例分析2妊娠高血壓綜合征指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、甚至抽搐、昏逃、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母嬰死亡,簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征妊娠高血壓綜合征3高危因素與病因(一)高危因素①精神過(guò)分緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者;②寒冷季節(jié)或氣溫變化過(guò)大,特別是氣壓升高時(shí)③年輕初孕婦(<18歲)或高齡初孕婦(>40歲);④有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦⑤營(yíng)養(yǎng)不良,如貧血、低蛋白血癥者⑥體型矮胖者,即體重指數(shù)[體重(kg身高(cm)2x100)>024者看富宣張力過(guò)高(如羊水過(guò)多、雙胎妊娠、糖尿病巨大兒⑧家族中有高血壓史,尤其是孕婦之母有重度妊高征史者高危因素與病因4(二)病因(1)免疫因素(2)胎盤(pán)淺著床(3)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損(4)遺傳因素(5)營(yíng)養(yǎng)缺乏(二)病因5妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_0026妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_0027妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_0028妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_0029妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00210妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00211妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00212妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00213妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00214妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00215妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00216妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00217妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00218妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00219妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00220妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00221妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00222妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00223妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00224妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00225妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00226妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00227妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00228妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00229妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00230妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00231妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00232基本現(xiàn)狀在我國(guó)妊娠期高血壓疾病發(fā)病率為94%,多數(shù)病例表現(xiàn)為妊娠期一過(guò)性高血壓、蛋白尿等癥狀,分娩結(jié)束后即消失。該病嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要原因之引起產(chǎn)婦死亡的四大原因產(chǎn)后出血2.妊娠期高血壓疾病3妊娠合并心臟病4.產(chǎn)褥感染基本現(xiàn)狀33病例分析孕36糊,下肢水腫2天,今晨頭痛加劇,惡心嘔吐3次:就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉,雙眼上吊,面部肌肉抽動(dòng),四肢肌肉強(qiáng)直,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒。否認(rèn)高血壓史、抽搐史。即刻測(cè)血195/120mmH,胎心120次min,有不規(guī)律宮縮宿1.突然抽搐,首先考慮的診斷2首選的緊急處理3.該患者發(fā)生哪項(xiàng)合并癥的可能性最小病例分析34妊娠高血壓綜合征指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、甚至抽搐、昏逃、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母嬰死亡,簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征妊娠高血壓綜合征35高危因素與病因(一)高危因素①精神過(guò)分緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者;②寒冷季節(jié)或氣溫變化過(guò)大,特別是氣壓升高時(shí)③年輕初孕婦(<18歲)或高齡初孕婦(>40歲);④有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦⑤營(yíng)養(yǎng)不良,如貧血、低蛋白血癥者⑥體型矮胖者,即體重指數(shù)[體重(kg身高(cm)2x100)>024者看富宣張力過(guò)高(如羊水過(guò)多、雙胎妊娠、糖尿病巨大兒⑧家族中有高血壓史,尤其是孕婦之母有重度妊高征史者高危因素與病因36(二)病因(1)免疫因素(2)胎盤(pán)淺著床(3)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損(4)遺傳因素(5)營(yíng)養(yǎng)缺乏(二)病因37妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00238妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00239妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00240妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00241妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00242妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00243妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00244妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00245妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00246妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00247妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00248妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00249妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00250妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00251妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00252妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00253妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00254妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00255妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00256妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_00257妊娠期高血壓護(hù)理課件整理_002