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文檔簡介

身體約束約束的目的預防醫(yī)療干擾目的防止意識障礙患者自我傷害定向力意識狀態(tài)身體活動能力局部皮膚完整性治療設備心理狀況約束？護理目標限制不合作患者身體或肢體的活動，防止自傷或傷人。確保患者安全和各項治療護理工作的順利完成。肩肘約束帶上肢約束帶膝部約束帶踝部約束帶手拍約束法約束帶類型選擇合適的約束工具，掌握約束工具的使用方法

掌握約束適應癥短期內(nèi)使用保護被約束肢體必須系活結(jié)，系在患者無法接觸的地方約束部位皮膚完整性和血運、感覺約束胸部時，觀察呼吸和面色每2小時松解約束帶一次，時間15-30分鐘嚴密觀察患者對身體約束及解除約束后的反應護理重點步驟逐步松解約束措施

9監(jiān)測結(jié)束約束后的反應

10記錄約束的過程，做好交接班

11患者及家屬對所作解釋及護理措施表示理解患者得到尊重，基本需求得到滿足患者安全，未發(fā)生傷人及自傷事件，無約束相關并發(fā)癥發(fā)生記錄準確護理結(jié)局謝謝

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