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中醫(yī)病例討論血小板減少性紫瘢病例特點■患兒,男,5歲,因“反復皮膚瘀點、瘀斑1年余,咳嗽1周”入院?!鲆云つw反復岀現(xiàn)瘀點、瘀斑為主要表現(xiàn),發(fā)病緩慢,病程>6個月,發(fā)病以來血小板數(shù)波動在22-49g/L,今年7月于廣州市兒童醫(yī)院行骨髓穿刺術后確診為血小板減少性紫瘢;近一周來出現(xiàn)咳嗽,有痰,無發(fā)熱、流涕等。■查體:面色少華,全身皮膚散見瘀點、瘀斑,以四肢為多,色淡暗,撫之不礙手,壓之不褪色,口腔粘膜光滑,無出血灶,咽部充血(+),雙肺呼吸音稍粗,未聞及干濕啰音。病例特點■輔助檢查:■血小板相關抗體三項檢測(今年7月廣州市兒童醫(yī)院):PA-IgG:6.57%,PA-IgM:3.23%,PA-IgA:1.08%。■血常規(guī):WBC:8.79X10e9/L,NE:42.3%,LY:48.3%,RBC:5.12X10el2/L,HGB:134g/L,PLT:64X10e9/Lo■肺炎支原體抗體:陽性l:80o■凝血3項:凝血酶原時間:10.2s,凝血酶原活動度:133%,凝血酶原國際化單位:0.86,纖維蛋宀宙?C外外_/T如rMJ工祎l'i=n.ooUC-西醫(yī)診斷■慢性
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