ICU出科考試題+答案1、關(guān)于高頻振蕩通氣,下列哪種說法是錯誤的()A、是一種以高頻率、低潮氣量、低氣道壓為特點的通氣方式B、氣囊漏氣有助于降低PaCO2.gif]C、吸氣是主動的,呼氣是被動的D、振蕩頻率可達(dá)300~3000次/分E、可產(chǎn)生正弦波振蕩答案：C2、拔除氣管插管后易發(fā)生多種并發(fā)癥,最緊急且嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、窒息B、心功能不全C、會厭炎D、喉水腫E、聲音嘶啞答案：A3、高血壓危象主要引起()A、左心室容量負(fù)荷過重B、左心室壓力負(fù)荷過重C、右心室容量負(fù)荷過重D、右心室壓力負(fù)荷過重E、心肌代謝障礙答案：B4、患者發(fā)生溶血其尿液顏色通常為()A、鮮紅色B、尿液渾濁C、尿液有泡沫D、深茶色E、洗肉水色答案：D5、反映總肺泡通氣量變化的最佳指標(biāo)是()A、潮氣量B、pHC、A-aDO2.gif]D、PaO2.gif]E、PaCO2.gif]答案：E6、有關(guān)中心靜脈插管,不恰當(dāng)?shù)氖?)A、經(jīng)常更換穿刺部位的敷料B、鎖骨下靜脈穿刺插管不可保留很長時間,應(yīng)定期更換C、如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,首先考慮拔除中心靜脈插管D、避免用單腔中心靜脈插管輸注血液制品E、每日輸液完畢后可用肝素鹽水封管答案：B7、心跳停止時間是指從循環(huán)停止到()A、意識恢復(fù)B、自主呼吸恢復(fù)C、心臟自動節(jié)律恢復(fù)D、重建有效人工循環(huán)E、呼吸心跳恢復(fù)正常答案：D8、俯臥位通氣的保護(hù)作用機(jī)制不包括下列哪項()A、促進(jìn)CO2.gif]排出B、增加肺臟功能殘氣量C、促進(jìn)萎陷肺泡復(fù)張D、減少重力依賴區(qū)肺泡的周期性開放和關(guān)閉E、肺內(nèi)分流減少答案：A9、呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用()A、血尿素氮B、3P試驗C、黃疸指數(shù)D、血氣分析E、Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管答案：D10、下列哪項是呼吸機(jī)輔助呼吸病人最主要的觀察要點()A、病人呼吸狀況和呼吸機(jī)工作的狀況B、每0.5~1小時做一次血氣分析,根據(jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)C、病人是否出現(xiàn)了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎D、觀察呼吸機(jī)與病人的呼吸同步性E、試驗撤呼吸機(jī)時病人出現(xiàn)煩躁不安、心動過速、血氧下降應(yīng)繼續(xù)觀察答案：A11、關(guān)于氣管切開護(hù)理的敘述,下列哪項是錯誤的()A、固定導(dǎo)管的紗布帶松緊適宜,以容納一指為宜B、呼吸機(jī)管道相連處給予適當(dāng)支撐,避免氣管導(dǎo)管受牽拉C、為防止漏氣,導(dǎo)管套囊盡量多充氣D、使用金屬套管的,內(nèi)套管每日至少取出消毒2次E、拔除氣管插管后應(yīng)經(jīng)常更換紗布答案：C12、心源性休克,治療應(yīng)首選的血管活性藥物是()A、多巴胺B、心得安C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、地塞米松答案：A13、關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的敘述,下列哪項是錯誤的()A、測定上、下腔靜脈或右心房內(nèi)的壓力B、評估右心功能的重要指標(biāo)C、正常值5~12cmH2OD、測CVP時應(yīng)暫停使用呼吸機(jī)E、CVP過高應(yīng)給予補(bǔ)液答案：E14、監(jiān)測中心靜脈壓時,下列哪項敘述是錯誤的()A、測壓通路應(yīng)避免輸注血管活性藥物,以免引起血壓的波動B、測壓前需要選擇標(biāo)準(zhǔn)的測壓零點C、傳感器放于腋中線第四肋間與右心房同一水平D、需要每班校正壓力傳感器零點一次E、進(jìn)行中心靜脈壓力監(jiān)測者需觀察心律失常、出血、血腫等并發(fā)癥答案：D15、胸腔穿刺抽液時,下列哪項是錯誤的()"A、嚴(yán)格無菌操作B、抽液不宜過多過快C、穿刺針應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針以免損傷血管D、穿刺發(fā)生"胸膜反應(yīng)"應(yīng)立即停止抽液E、抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥"答案：C16、低血容量性休克時,使用血管收縮劑的副作用是()A、減少心腦組織血液灌注量B、誘發(fā)心律失常及室顫C、進(jìn)一步減少組織器官灌注D、血壓驟升,可引起腦血管意外E、使有效循環(huán)血量減少答案：C17、關(guān)于平均動脈壓的敘述,下列哪項是正確的()A、與收縮壓一致B、與舒張壓一致C、臨床意義不大,不需要考慮D、能用來評估對器官和組織的供血功能E、反映了循環(huán)阻力情況答案：D18、陳先生,70歲。吸煙50年,10年前診斷為C.OPD,2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、黃痰、喘息來院。入院時,神志清楚,呼吸困難明顯,口唇發(fā)紺,動脈血氣分析:PaO251mmHg,PaCO265mmHg,pH7.28,HCO31mmol/L,SaO287%?；颊咝枰⑷斯獾?應(yīng)首選()A、口咽通氣道B、氣管切開C、經(jīng)口氣管插管D、鼻咽通氣道E、喉罩答案：C19、陳先生,70歲。吸煙50年,10年前診斷為C.OPD,2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、黃痰、喘息來院。入院時,神志清楚,呼吸困難明顯,口唇發(fā)紺,動脈血氣分析:PaO251mmHg,PaCO265mmHg,pH7.28,HCO31mmol/L,SaO287%。5小時后,患者逐漸出現(xiàn)意識模糊,此時應(yīng)該如何處理()A、增大吸氧流量,使用帶儲氣囊的面罩吸氧B、復(fù)查患者動脈血氣C、考慮可能為腦血管病變,立即帶患者行頭CT檢查D、抽血化驗血氨,了解是否有肝性腦病E、驗血糖、酮體,除外糖尿病高滲昏迷答案：B20、導(dǎo)致氣道峰值壓增高的原因不包括()A、分泌物過多B、管道阻塞C、氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管D、氣管導(dǎo)管氣囊漏氣E、氣管插管的斜面貼壁答案：D21、感染性休克多有()A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性和代謝性酸中毒答案：D22、關(guān)于機(jī)械通氣下用吸氣末阻斷法測定氣道阻力的說法正確的是()A、根據(jù)測定的峰壓和平均壓計算而得B、一般選用定壓控制通氣模式C、所測的值會高于真正的阻力數(shù)值D、反映的是氣道黏滯阻力、彈性阻力和慣性阻力之和E、不同流速測定的結(jié)果也具有可比性答案：C23、血漿置換常用的置換液是()A、乳酸鹽B、檸檬酸鹽C、碳酸氫鹽D、等滲葡萄糖E、人體白蛋白答案：E24、反映右心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是()A、平均動脈壓B、中心靜脈壓C、右心室舒張末期壓力D、肺毛細(xì)血管楔壓E、肺總阻力答案：E25、下列哪項不是糖代謝紊亂的發(fā)生原因()A、低血糖中由于外源性胰島素用量過大B、低血糖中由于突然停止輸注高濃度葡萄糖含胰島素溶液C、機(jī)體的糖利用率下降可導(dǎo)致高血糖D、嚴(yán)重的高血糖可導(dǎo)致高滲性非酮性昏迷E、葡萄糖輸注速度過慢可致低血糖答案：E26、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是()A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、腎衰竭E、肝衰竭答案：B27、腦復(fù)蘇時采取低溫措施的主要目的是()A、降低腦細(xì)胞需氧量B、減輕心律失常C、降低肌張力D、防止患者煩躁E、維持血液滲透壓的正常答案：A28、可用來評估血容量、右心前負(fù)荷及右心功能的指標(biāo)是()A、中心靜脈壓B、肺毛細(xì)血管楔嵌壓C、體循環(huán)阻力指數(shù)D、肺循環(huán)阻力指數(shù)E、左心室做功指數(shù)答案：A29、治療心室纖顫的最有效措施是()A、吸氧B、鎮(zhèn)靜C、靜注利多卡因D、氣管內(nèi)滴注腎上腺素E、電除顫答案：E30、氣囊充氣最佳的方法為()A、指示氣囊感覺法B、最小漏氣技術(shù)C、最小閉合技術(shù)D、氣囊壓力表檢測法E、注射器定量注射法答案：D31、李先生,35歲。重癥肺炎,氣管插管術(shù)后5日,現(xiàn)呼吸機(jī)持續(xù)低壓報警,在氣管插管處可聽到漏氣聲。最可能出現(xiàn)的情況是()A、氣管插管誤入一側(cè)支氣管B、氣囊壓力過高C、氣囊破裂D、氣囊上滯留物多E、氣囊需要放氣答案：C32、下列哪項是呼吸機(jī)輔助呼吸病人最主要的觀察要點()A、病人呼吸狀況和呼吸機(jī)工作的狀況B、每0.5~1小時做一次血氣分析,根據(jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)C、病人是否出現(xiàn)了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎D、觀察呼吸機(jī)與病人的呼吸同步性E、試驗撤呼吸機(jī)時病人出現(xiàn)煩躁不安、心動過速、血氧下降應(yīng)繼續(xù)觀察答案：A33、下列哪項指標(biāo)中對評估左心功能最有意義()A、血壓BPB、平均動脈壓MAPC、中心靜脈壓CVPD、肺動脈楔壓PAWPE、心排血量CO答案：D34、關(guān)于內(nèi)源性呼氣末正壓(PEEPi)的描述,下列哪項是錯誤的()A、對于無自主呼吸的患者,通常采用呼氣末阻斷法B、靜態(tài)PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPiC、食管氣囊測定技術(shù)測得的動態(tài)PEEPi是最小的PEEPiD、從吸氣開始至呼氣流速產(chǎn)生之前的食管壓下降即為動態(tài)PEEPiE、為準(zhǔn)確起見,一般監(jiān)測2~3次PEEPi后取平均值答案：D35、胸外除顫時,電極板應(yīng)置于()A、胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)B、胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)C、胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)D、心尖區(qū)和右側(cè)肩胛區(qū)E、胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)答案：C36、多臟器功能障礙綜合征是指急性嚴(yán)重感染及一些非感染因素誘發(fā)全身炎性反應(yīng)綜合征后導(dǎo)致機(jī)體同時或相繼發(fā)生兩個或兩個以上臟器功能障礙的臨床綜合征,其時間在()A、2小時內(nèi)B、2~4小時C、4~12小時D、12~24小時E、24小時之后答案：C37、反映左心室前負(fù)荷變化的指標(biāo)是()A、心輸出量B、中心靜脈壓C、平均動脈壓D、肺血管阻力E、肺毛細(xì)血管楔壓答案：E38、肺動脈楔壓(PAWP)是()A、反映左心室平均壓B、反映左心房平均壓C、反映右心室平均壓D、反映右心房平均壓E、反映上、下腔靜脈平均壓答案：B39、降低肺內(nèi)分流量,糾正低氧血癥()A、控制通氣B、輔助/控制通氣C、間歇指令通氣D、呼氣末正壓通氣E、壓力支持通氣答案：D40、長期腸外補(bǔ)充營養(yǎng)的首選途徑是()A、鼻胃管B、鼻十二指腸管C、頭靜脈D、大隱靜脈E、頸內(nèi)靜脈答案：E41、心源性休克,治療應(yīng)首選的血管活性藥物是()A、多巴胺B、心得安C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、地塞米松答案：B42、.下列哪項不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容()A、給氧B、持續(xù)心電圖C、留置尿管測尿量D、保證兩條開放的靜脈E、測神志、瞳孔每2小時1次答案：E43、降低肺內(nèi)分流量,糾正低氧血癥()A、控制通氣B、輔助/控制通氣C、間歇指令通氣D、呼氣末正壓通氣E、壓力支持通氣答案：D44、對心跳呼吸驟停的初期復(fù)蘇措施中不包括()A、解除舌后墜B、清除分泌物或嘔吐物C、口對口人工呼吸D、心臟按壓E、留置導(dǎo)尿答案：E45、一昏迷患者,呼吸深大,就診時擬診為糖尿病酮癥酸中毒,此時,不符合糖尿病酮癥酸中毒所伴隨的征象是()A、脫水B、pH<7.35C、呼氣爛蘋果味D、低鉀E、局灶性癲癇答案：D46、患者男性,24歲,溺水后訴呼吸費力2小時來院。鼻導(dǎo)管吸氧時血氣分析顯示:pH7.50,PaO2.gif]55mmHg,PaCO2.gif]30mmHg。改面罩吸60%的氧氣后復(fù)查動脈血氣,結(jié)果為:pH7.34,PaO2.gif]。253mmHg,PaCO2.gif]35mmHg,,此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()A、氣道阻力增加B、肺內(nèi)分流右向左C、氧耗量增加D、低通氣E、心搏出量下降答案：B47、在中心靜脈壓力監(jiān)測時,下列哪項因素不能影響中心靜脈壓的數(shù)值()A、病人的體位B、傳感器的位置C、沖洗裝置壓力變化D、正壓通氣E、腹腔內(nèi)壓力變化答案：C48、低溫療法常用冰帽或冰槽,盡可能在30分鐘內(nèi)將體溫降至37℃,于數(shù)小時內(nèi)逐漸達(dá)到預(yù)期降溫程度,持續(xù)到病情穩(wěn)定,其作用在于()A、保護(hù)腦功能B、保護(hù)心功能C、保護(hù)腎功能D、保護(hù)肺功能E、保護(hù)脾功能答案：A49、李先生,70歲。肝功能衰竭住院治療,患者出現(xiàn)嗜睡,對患者的病情監(jiān)測最不重要的是()A、神志改變B、皮膚鞏膜有無黃染C、血肌酐清除率D、血谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、凝血情況答案：C50、呼吸監(jiān)測最直接的指標(biāo)是()A、呼吸頻率B、有無發(fā)紺C、血氧飽和度D、血氣分析E、肺功能測定答案：C51、對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克患者,應(yīng)采取的措施是()A、大量輸液,加快滴速B、控制滴速,減慢輸液C、暫停輸液,用強(qiáng)心劑D、用升壓藥物E、用擴(kuò)血管藥物答案：A52、關(guān)于平均動脈壓的敘述,下列哪項是正確的()A、與收縮壓一致B、與舒張壓一致C、臨床意義不大,不需要考慮D、能用來評估器官和組織的泵血功能E、反映了循環(huán)阻力情況答案：D53、李先生,35歲。重癥肺炎,氣管插管術(shù)后5日,現(xiàn)呼吸機(jī)持續(xù)低壓報警,在氣管插管處可聽到漏氣聲。最可能出現(xiàn)的情況是()A、氣管插管誤入一側(cè)支氣管B、氣囊壓力過高C、氣囊破裂D、氣囊上滯留物多E、氣囊需要放氣答案：C54、早期容量復(fù)蘇的目標(biāo),下列錯誤的是()A、收縮壓100~120mmHgB、心率<120次/分C、尿量>0.5ml/kg·hD、血紅蛋白Hb8~9g/dlE、中心體溫>35℃答案：A55、氣管切開的患者多長時間更換氣管切口敷料()A、每天一次B、每12小時一次C、每8小時一次D、每4~8小時一次E、每兩天一次多選題]答案：D56、下述哪項不是氣管插管的并發(fā)癥()A、心律失常B、肺不張C、蘇醒延遲D、喉頭水腫E、肺部感染答案：C57、以下各項中,與糖皮質(zhì)激素治療多臟器功能障礙綜合征的作用無關(guān)的是()A、抗炎B、抗毒素C、免疫抑制D、抗休克E、減少蛋白丟失答案：E58、患者女性,40歲。創(chuàng)傷性休克后入住ICU,護(hù)士進(jìn)行抽血時,血不易抽出,易凝固,皮膚有出血點,紫斑。注射部位出血,應(yīng)考慮()A、呼吸窘迫綜合征B、急性腎衰竭C、肝衰竭D、DICE、心力衰竭答案：D59、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的描述,下列哪項不合適()A、為方便使用,應(yīng)一次大量推注營養(yǎng)液B、為使腸道適應(yīng),初用時可稀釋12%濃度,以50ml/h速度輸入C、每8~12小時后逐次增加濃度及加快速度D、營養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢、勻速,常用輸液泵控制輸注速度E、3~4小時后達(dá)到全量,即濃度24%,100ml/h,一天總輸液量2000ml答案：A60、病人,男,80歲,行右肺下葉切除術(shù),全身麻醉清醒后,不能自主呼吸,SPO2在吸純氧時在90%以下,ICU治療,該患最先應(yīng)該采取什么治療()A、根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果評估循環(huán)功能和決定治療原則B、呼吸功能監(jiān)測與機(jī)械通氣C、腎功能的監(jiān)測與保護(hù)D、水、電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)控E、抗生素答案：B61、張某,35歲,右下肢癤腫,口服抗生素治療未見好轉(zhuǎn),3天后下肢紅腫疼痛,發(fā)熱,繼之出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),體溫40.2℃,呼吸困難,神志模糊,心率112次/分,血壓90/66mmHg,血常規(guī)檢查白細(xì)胞24×10~9.gif]/L,中性粒細(xì)胞為0.90。其診斷是()A、皮膚感染B、多臟器功能障礙綜合征C、呼吸道感染D、心律失常E、腦炎答案：B62、ICU的收治對象不包括()A、休克患者B、大手術(shù)患者C、急性腎衰竭患者D、器官移植患者E、終末期腫瘤患者答案：E63、利尿劑有利尿沖刷,使尿量增多,減輕腎小管堵塞,且能擴(kuò)張腎血管的作用,一般用于急性腎衰的()A、多尿期,小劑量使用B、少尿期,大劑量使用C、全程小劑量使用D、全程大劑量使用E、少尿期,小劑量開始,根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整用量答案：E64、病人的呼吸與呼吸機(jī)不同步時,下列哪項做法是正確的()A、首先與清醒病人溝通,了解需求,做好解釋工作,取得配合B、立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,使病人安靜并配合治療C、迅速將氣管導(dǎo)管氣囊放氣D、為了病人安全,首先給予肌松藥物治療E、檢查濕化液是否充足,保持濕化器內(nèi)蒸餾水適當(dāng)答案：A65、反映左心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是()A、中心靜脈壓B、平均動脈壓C、肺毛細(xì)血管楔壓D、肺總阻力E、左心室舒張末期壓力答案：B66、評價外科病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而實用的指標(biāo)是()A、近期體重下降程度和三頭肌皮褶厚度B、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白C、握力和三頭肌皮褶厚度D、近期體重下降程度和血漿白蛋白水平E、氮平衡試驗答案：D67、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是()A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、腎衰竭E、肝衰竭答案：B68、反應(yīng)組織缺氧敏感的指標(biāo)是()A、心率B、呼吸頻率C、動脈壓D、動脈血乳酸濃度E、血pH答案：D69、反映右心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是()A、平均動脈壓B、中心靜脈壓C、右心室舒張末期壓力D、肺毛細(xì)血管楔壓E、肺總阻力答案：E70、呼吸器引起肺損傷的主要因素是(