ICU出科考前練習題及答案1、有關中心靜脈插管,不恰當?shù)氖?)A、經(jīng)常更換穿刺部位的敷料B、鎖骨下靜脈穿刺插管不可保留很長時間,應定期更換C、如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,首先考慮拔除中心靜脈插管D、避免用單腔中心靜脈插管輸注血液制品E、每日輸液完畢后可用肝素鹽水封管答案：B2、心肺腦復蘇時治療室性心律失常最常用的藥物是()A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、腎上腺素E、碳酸氫鈉答案：C3、下列哪項是血氣分析指標的正常值()A、pH7.30~7.40B、PaO280~100mmHgC、PaCO250~60mmHgD、SaO290%~95%E、SB18~22mmol/L答案：B4、由患者控制主要呼吸參數(shù),可降低自主呼吸的呼吸做功()A、控制通氣B、輔助/控制通氣C、間歇指令通氣D、呼氣末正壓通氣E、壓力支持通氣答案：E5、陳先生,70歲。吸煙50年,10年前診斷為C.OPD,2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、黃痰、喘息來院。入院時,神志清楚,呼吸困難明顯,口唇發(fā)紺,動脈血氣分析:PaO251mmHg,PaCO265mmHg,pH7.28,HCO31mmol/L,SaO287%。為患者進行氧療時,應給予()A、鼻導管吸氧2L/minB、面罩吸氧2L/minC、鼻導管吸氧4L/minD、面罩吸氧4L/minE、面罩吸氧10L/min答案：A6、下列哪種導管不能監(jiān)測中心靜脈壓()A、置入式靜脈輸液港B、PowerPICC導管C、Swan-Ganz導管D、股靜脈置管E、CVC導管多選題]答案：A7、以下哪種心律失常使用非同步電除顫()A、心房顫動B、心房撲動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心室顫動E、室性期前收縮答案：D8、女,26歲,因宮外孕出血導致失血性休克,經(jīng)搶救后,測中心靜脈壓為16cmH2.gif]O,血壓為90/70mmHg,心率130次/分,此時應考慮應用()A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、新福林苯腎上腺素10mg肌內注射C、間羥胺阿拉明10mg肌內注射D、毛花苷丙0.4mg緩慢靜脈注射E、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注答案：D9、解除呼吸道梗阻的方法有()A、口咽通氣道B、提頦C、氣管內插管D、上抬下頜E、以上全是答案：E10、趙先生,70歲。呼吸衰竭入院治療,現(xiàn)病人于呼吸機輔助呼吸治療第2天,于鎮(zhèn)靜藥物鎮(zhèn)靜中,現(xiàn)呼吸機報警示氣道峰壓增高,聽診可聞及濕啰音。護士最先給予護理措施應該是()A、不需要處理B、吸痰C、抽出氣囊氣體D、調整人工氣道位置E、調整濕化器內蒸餾水量答案：B11、早期容量復蘇的目標,下列錯誤的是()A、收縮壓100~120mmHgB、心率<120次/分C、尿量>0.5ml/kg·hD、血紅蛋白Hb8~9g/dlE、中心體溫>35℃答案：A12、竇性心動過緩患者用阿托品治療無反應時,選用的藥物是()A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、苯腎上腺素新福林E、多巴胺答案：C13、肺動脈楔壓(PAWP)是()A、反映左心室平均壓B、反映左心房平均壓C、反映右心室平均壓D、反映右心房平均壓E、反映上、下腔靜脈平均壓答案：B14、成人胸外心臟按壓,一般使胸骨下陷的深度為()A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm答案：D15、慢性阻塞性肺疾病病人給予氧療時應特別注意觀察()A、神志B、呼吸C、心率D、血壓E、瞳孔答案：B16、反應組織缺氧敏感的指標是()A、心率B、呼吸頻率C、動脈壓D、動脈血乳酸濃度E、血pH答案：D17、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥不包括哪一項()A、空氣栓塞B、高血糖C、低血糖D、不利切口愈合E、微量元素缺乏答案：D18、女,26歲,因宮外孕出血導致失血性休克,經(jīng)搶救后,測中心靜脈壓為16cmH2.gif]O,血壓為90/70mmHg,心率130次/分,此時應考慮應用()A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、新福林苯腎上腺素10mg肌內注射C、間羥胺阿拉明10mg肌內注射D、毛花苷丙0.4mg緩慢靜脈注射E、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注答案：D19、長時間吸氧,吸入氧濃度超過多少可能會發(fā)生氧中毒()A、0.5B、0.55C、0.6D、0.65E、0.8答案：C20、慢性阻塞性肺疾病病人給予氧療時應特別注意觀察()A、神志B、呼吸C、心率D、血壓E、瞳孔答案：B21、心肺腦復蘇時治療室性心律失常最常用的藥物是()A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、腎上腺素E、碳酸氫鈉答案：C22、關于有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測,錯誤的說法是()A、正常動脈壓波形分為升支、降支和重搏波B、有創(chuàng)動脈血壓收縮壓正常值為100~140mmHg,舒張壓為60~90mmHgC、股動脈的收縮壓比主動脈高D、下肢動脈的收縮壓比上肢高E、一般認為足背動脈的收縮壓比橈動脈約高30mmHg答案：E23、下述哪項不是氣管插管的并發(fā)癥()A、心律失常B、肺不張C、蘇醒延遲D、喉頭水腫E、肺部感染答案：C24、關于經(jīng)口氣管插管的護理措施,下列哪項是不恰當?shù)?)A、病人頭部稍后仰,每1~2小時變換一次位置B、選擇比導管略粗的牙墊固定C、為防止導管脫出,不能做口腔護理D、必要時可將口腔外的過長導管剪掉E、每班監(jiān)測氣囊壓力答案：C25、治療心室纖顫的最有效措施是()A、吸氧B、鎮(zhèn)靜C、靜注利多卡因D、氣管內滴注腎上腺素E、電除顫答案：E26、鼻導管吸氧,氧流量為3L/min,FiO2是()A、0.24B、0.28C、0.33D、0.36E、0.40答案：C27、有效心肺復蘇(CPR)的標準中不包括()A、瞳孔變小B、皮膚顏色紅潤C、摸到大動脈搏動D、收縮壓回升至120mmHg以上E、心跳恢復答案：D28、反映總肺泡通氣量變化的最佳指標是()A、潮氣量B、pHC、A-aDO2.gif]D、PaO2.gif]E、PaCO2.gif]答案：E29、預防性機械通氣的適應證是()A、換氣功能衰竭B、通氣功能衰竭C、長時間休克D、呼吸功能失調E、心肺復蘇后期治療答案：C30、俯臥位通氣主要用于難以糾正的()A、FiCh>60%時氧合指數(shù)<200mmHg,持續(xù)>24小時B、Pplat>30cmH2.gif]OC、PEEP<15cmH2.gif]OD、A+BE、A+C答案：D31、對心跳呼吸驟停的初期復蘇措施中不包括()A、解除舌后墜B、清除分泌物或嘔吐物C、口對口人工呼吸D、心臟按壓E、留置導尿答案：E32、下述哪項對中心靜脈壓的影響最小()A、靜脈回心血量B、靜脈血管張力C、肺動脈楔壓D、血容量E、右心室排血能力答案：C33、下列哪項不是中心靜脈導管的護理措施()A、每周更換輸液管道B、不用于輸血、靜脈采血C、敷料被浸濕或污染應立即更換D、準確記錄24小時出入液量E、拔管后局部加壓固定后敷料覆蓋答案：A34、高頻振蕩通氣的頻率設置一般為()A、200~400次/分B、400~600次/分C、600~900次/分D、100~200次/分E、80~100次/分答案：C35、無二尖瓣狹窄時PAWP不能反映的是()A、肺動脈壓B、肺靜脈壓C、左房壓D、左室舒張壓E、肺毛細血管壓答案：A36、解除呼吸道梗阻的方法有()A、口咽通氣道B、提頦C、氣管內插管D、上抬下頜E、以上全是答案：E37、竇性心動過緩患者用阿托品治療無反應時,選用的藥物是()A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、苯腎上腺素新福林E、多巴胺答案：C38、過敏性休克,治療應首選的藥物是()A、地塞米松B、腎上腺素C、甲氰咪胍D、低分子右旋糖酐E、間羥胺答案：B39、保持呼吸道通暢最可靠的方法是()A、口咽通氣道B、鼻咽通氣道C、氣管內插管D、喉罩E、上抬下頜答案：C40、下列哪種患者不適用機械通氣()A、心肺復蘇后期治療B、換氣功能衰竭C、通氣功能不全或衰竭D、呼吸功能失調或喪失E、自發(fā)性氣胸答案：E41、能對腎功能進行監(jiān)測的是()A、血尿素氮B、黃疸指數(shù)C、中心靜脈壓D、凝血酶原時間E、3P試驗答案：A42、呼吸機濕化器應多長時間更換()A、每日B、五天C、七天D、十天E、三天答案：A43、不符合撤機生理參數(shù)的是()A、自主呼吸頻率<25~30次/分B、每分鐘通氣量<10LC、PaCO2、pH達正常水平D、PaO2>50mmHgE、PEEP≤5cmH?0答案：E44、重癥患者血液凈化治療臨時血管通路多采用()A、血管內瘺B、單針雙腔導管C、單針單腔導管D、兩條單腔深靜脈導管E、兩條雙腔深靜脈導管答案：B45、主要反映左心室后負荷的指標是()A、中心靜脈壓B、肺毛細血管楔嵌壓C、體循環(huán)阻力指數(shù)D、肺循環(huán)阻力指數(shù)E、左心室做功指數(shù)答案：C46、.下列哪種導管不能監(jiān)測中心靜脈壓()A、置入式靜脈輸液港B、PowerPICC導管C、Swan-Ganz導管D、股靜脈置管E、CVC導管答案：A47、患者女性,70歲。入院時T38℃,HR110次/分,R40次/分;動脈血氣分析PaO235mmHg,PaCO255mmHg,氧合指數(shù)PaO2/FiO2<300;胸部X線片可見雙肺廣泛大片致密陰影。建立有效人工氣道后,護理不正確的是()A、應注意保持人工通氣管的濕化B、氣囊平時應保持充氣狀態(tài)C、氣囊壓力一般維持在30cmH2OD、保持呼吸道通暢E、吸痰過程中注意給氧,觀察患者的生命體征答案：C48、下列各項,描述正確的是()A、慢性腎衰是可逆的B、急性腎衰是不可逆的C、急性腎衰是可逆的D、急慢性腎衰均是可逆的E、急慢性腎衰均是不可逆的答案：C49、有關鼻空腸管置入術操作描述錯誤的是()A、食管狹窄是其相對禁忌證B、適合胃、十二指腸動力正常患者C、必須在胃鏡或X線等輔助下才能完成D、長期置管可并發(fā)中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜損傷或感染E、長期置管者拔管時為避免損傷黏膜,可口服少許液狀石蠟答案：C50、急性腎衰竭時,少尿的標準為()A、<400ml/dB、<500ml/dC、<600ml/dD、<800ml/dE、<1000ml/d答案：A51、關于換氣功能衰竭的敘述哪項是錯誤的()A、由于肺部病變引起氣體交換障礙B、可導致低氧血癥C、面罩吸氧PaO2小于70mmHg,PaCO2正?；蚱虳、急性呼吸窘迫綜合征屬于此衰竭E、只用機械通氣即可糾正答案：E52、保持呼吸道通暢最可靠的方法是()A、口咽通氣道B、鼻咽通氣道C、氣管內插管D、喉罩E、上抬下頜答案：C53、外周靜脈植入中心靜脈導管(PICC)的適應證應除外下列哪一項()A、需要長期輸液的患者B、需要快速輸液的患者C、需要刺激性藥物治療的患者D、需要毒性藥物治療的患者E、需要測量中心靜脈壓力的患者答案：B54、王女士,60歲。感染性休克,已經(jīng)于呼吸機輔助通氣4天,今晨發(fā)現(xiàn)病人以胸式呼吸為主,腹部膨隆,提示病人可能出現(xiàn)()A、氣胸B、肺不張C、肺炎D、急性胃擴張E、呼吸道阻塞答案：D55、關于心排血量(CO)敘述,下列哪項是正確的()A、正常值2~4L/minB、是監(jiān)測左心功能的重要指標C、回心血量減少CO升高D、心臟流出道阻力增加CO升高E、心肌收縮力增強CO降低答案：B56、關于復蘇時用藥的目的,下列錯誤的是()A、激發(fā)心臟復跳并增強心肌收縮力B、防治心律失常C、調整急性酸堿和電解質失衡D、補充恰當血容量E、預防感染答案：E57、可出現(xiàn)平均肺動脈壓降低的是()A、肺血管阻力升高B、二尖瓣狹窄C、肺動脈狹窄D、左心功能不全E、肺血流量增加答案：C58、患者女性,78歲,發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天,少尿1天。查體:神志不清,體溫39℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,全身濕冷。留置導尿見尿色深黃,尿量50ml?；瀙H7.230,PaO2.gif]68mmHg,PaCO2.gif]24mmHg,BE2mmol/L,K~+.gif]5.0mmol/L,血肌酐218μmmol/L,血尿素氮20mmol/L?；颊咧委熯^程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標,治療目標是多少{ml/(kg·h)()A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.5答案：A59、監(jiān)測右心室后負荷的主要指標是()A、中心靜脈壓B、肺毛細血管楔嵌壓C、體循環(huán)阻力指數(shù)D、肺循環(huán)阻力指數(shù)E、左心室做功指數(shù)答案：D60、成人胸外心臟按壓,一般使胸骨下陷的深度為()A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm答案：D61、機械通氣肺損傷不包括下列哪項()A、肺不張B、彌漫性肺損傷C、皮下氣腫D、氧中毒E、氣壓傷答案：A62、男,49歲,在全麻下行左上肺葉切除術,術中突然心臟停跳,已有如下給藥途徑,應首選哪項()A、氣管內B、心內注射C、右頸內靜脈D、左下肢外周靜脈E、右橈動脈答案：C63、下列哪項是監(jiān)測左心功能的重要指標()A、中心靜脈壓CVPB、平均肺動脈壓MPAPC、心排血量COD、每搏排出量SVE、心臟指數(shù)CI答案：C64、血漿置換輸注大量新鮮血漿時需補充哪種電解質成分()A、K~+.gif]B、Ca~2+.gif]C、Na~+.gif]D、Mg~2+.gif]E、Cl~-.gif]答案：B65、重癥患者CRRT股靜脈置管深度要求達到多少厘米()A、10~12B、12~15C、15~18D、18~20E、20~24答案：E66、下列哪項不屬于心搏驟停常見原因()A、觸電B、心源性休克C、藥物中毒反應或過敏D、器質性心臟病E、癲癇發(fā)作答案：E67、缺鉀時常伴有()A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性和代謝性酸中毒答案：B68、長期呼吸機通氣支持的患者吸入的氧濃度以多少為宜()A、30%~40%B、0.45C、40%~50%D、0.5E、0.6答案：A69、下述哪項對中心靜脈壓的影響最小()A、靜脈回心血量B、靜脈血管張力C、肺動脈楔壓D、血容量E、右心室排血能力答案：C70、人工氣道梗阻的常見原因不包括()A、導管扭曲B、氣管壁塌陷C、氣囊疝形成D、痰痂或血凝塊E、舌后墜答案：E71、關于撤機前評價的指標,下列哪項是錯誤的()A、潮氣量>5ml/kgB、自主呼吸頻率<25次/分C、最大吸氣負壓>25cmH2.gif]OD、靜息每分鐘通氣量>5LE、1秒用力呼氣容積>10ml/min答案：D72、多臟器功能障礙綜合征最早受累的器官是()A、心臟B、肝臟C、腎臟D、大腦E、肺臟答案：D73、下列哪項血氣分析指標是錯誤的()A、動脈血pH正常為7.35~7.45B、PaO2正常值為80~100mmHgC、PaCO2正常值為35~45mmHgD、標準碳酸氫鹽正常值為22~27mmHgE、實際碳酸氫鹽正常值為22~27mmHg答案：B74、男,54歲,術前腎功能正常,在全麻下行左肝葉切除術后轉入ICU,第3天出現(xiàn)少尿,下列哪項是急性腎衰竭的可靠指標()A、少尿B、血鈉>20mmol/LC、高鉀血癥D、血清肌酐突然增加E、血尿素氮突然增加答案：D75、患者女性,70歲。入院時T38℃,HR110次/分,R40次/分;動脈血氣分析PaO235mmHg,PaCO255mmHg,氧合指數(shù)PaO