西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題庫(kù)及答案_第1頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題庫(kù)及答案_第2頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題庫(kù)及答案_第3頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題庫(kù)及答案_第4頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題庫(kù)及答案_第5頁(yè)
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西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題庫(kù)及答案1、診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、X線特異表現(xiàn)C、血細(xì)菌培養(yǎng)D、支原體抗體滴度呈4倍以上增高E、紅霉素試驗(yàn)性治療答案:D2、甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A、心率增快,血壓增高,脈壓增大B、高熱,心率增快,嘔吐、腹瀉,煩躁C、血壓增高,心力衰竭,肺水腫D、低血壓,低體溫,休克E、心率增快,心律失常,心力衰竭答案:B3、關(guān)于慢性腎炎,下述哪項(xiàng)正確A、都有明顯的急性腎炎病史B、大部分與急性腎炎之間有肯定的因果關(guān)系C、是腎小球毛細(xì)血管被細(xì)菌毒素直接損害所致D、發(fā)病機(jī)制是一個(gè)免疫過(guò)程E、以上都正確答案:D4、女性,35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn),腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細(xì)胞5~6/HP,白細(xì)胞20~30/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml.經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。此時(shí)應(yīng)A、停用抗生素B、青霉素鞏固治療1周C、繼續(xù)用抗生素14天D、堿化尿液E、如尿培養(yǎng)陰性,停用抗生素答案:C5、男性,30歲,水腫尿少嘔吐2個(gè)月,血壓180/120mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP,白細(xì)胞8~10個(gè)/HP,顆粒管型5~10個(gè)/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmoL/L,血紅細(xì)胞12.8×l012/L,該病人診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染診斷慢性腎炎尿毒癥的主要依據(jù)是A、高血壓B、水腫C、尿少D、惡心嘔吐E、化驗(yàn)檢查尿蛋白+++,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L答案:E6、男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量粘液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體:體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×109/L,胸片示:右上葉大片狀密度增高影。最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎答案:E7、下列哪項(xiàng)不是貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、成年男性Hb<120g/LB、成年女性Hb<110g/LC、妊娠Hb<100g/LD、老年人Hb<100g/LE、新生兒Hb<170g/L答案:D8、男性,20歲,頭昏、乏力3個(gè)月,皮下散在出血點(diǎn),脾未及,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸溶血試驗(yàn)陰性,骨髓片巨核細(xì)胞未見,最可能診斷為A、急性粒細(xì)胞性白血病B、慢性淋巴細(xì)胞性白血病C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、再生障礙性貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿答案:D9、女性,32歲,低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,入院檢查示:輕度貧血,抗核抗體(+),抗dsDNA抗體(+),擬診為SLE,則對(duì)其的治療首選藥物是A、抗生素B、非甾體抗炎藥C、糖皮質(zhì)激素D、免疫抑制劑E、羥氯喹答案:C10、對(duì)于一患慢性腎盂腎炎患者,經(jīng)系統(tǒng)治療,尿菌已陰性,為防止復(fù)發(fā),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、停藥后,復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)B、尋找尿路梗阻等不利因素C、多飲水,定時(shí)排尿D、增加營(yíng)養(yǎng),提高免疫的功能E、大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用答案:E11、下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性高血壓累及的靶器官的是A、心臟B、腦C、腎臟D、肝臟E、眼答案:D12、男性,63歲,吸煙40年,反復(fù)咳嗽、咳白色黏痰20余年,氣促10年,近2天因受寒后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰,氣喘不能平臥。查體雙肺語(yǔ)顫減弱,可聞及散在干、濕羅音,心界縮小,心率110次/分。肺功能示吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1<60%預(yù)計(jì)值。該患者最可能的診斷是A、慢性支氣管炎急性加重期B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、COPD急性加重期答案:E13、抗甲狀腺藥物的主要副作用是A、胃腸道反應(yīng)B、藥疹C、肝功能損害D、粒細(xì)胞減少E、腎臟損害答案:D14、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療主要是A、控制感染B、祛痰C、解痙D、平喘E、鎮(zhèn)咳答案:A15、下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別輕癥和重癥胰腺炎最有價(jià)值A(chǔ)、上腹劇痛向左腰部放射B、黃疸C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐答案:D16、女性,22歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年,近來(lái)出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)(+),糖皮質(zhì)激素治療4周無(wú)效,應(yīng)A、加大激素用量B、雷公藤C、ACEID、加利尿劑E、加用免疫抑制劑答案:E17、典型慢性腎功能不全時(shí)最常見的水電解質(zhì)紊亂是A、代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀B、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀C、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉D、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉E、代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀答案:A18、男性,70歲,慢性喘息型支氣管炎病史25年,近8年來(lái)間斷出現(xiàn)雙下肢浮腫,一周前咳嗽和喘息加重,難以入睡,時(shí)有躁動(dòng)。以下處理錯(cuò)誤的是A、祛痰B、利尿C、抗感染D、鎮(zhèn)靜劑E、吸氧答案:D19、關(guān)于心室顫動(dòng)錯(cuò)誤的是A、常見于冠心病B、被視為心臟驟停C、聽診心音消失D、觸不到脈搏E、呼吸不受影響答案:E20、屬于質(zhì)子泵抑制劑的是A、丙谷胺B、前列腺素E衍生物C、奧美拉唑D、嗎丁啉E、阿司匹林答案:C21、患者,女性.36歲,每天雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛伴晨僵1小時(shí),時(shí)間半年。查:近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限??赡艿脑\斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、骨性關(guān)節(jié)炎答案:B22、導(dǎo)致尿毒癥惡化最常見的誘因是A、高蛋白飲食B、使用抗生素C、感染D、心力衰竭E、高血壓答案:C23、再障的發(fā)生是由于A、失血B、紅細(xì)胞破壞過(guò)多C、骨髓造血功能低下D、無(wú)效性紅細(xì)胞生成E、缺乏葉酸、維生素B12答案:C24、關(guān)于腦膜白血病,哪一項(xiàng)是不正確的A、多見于急性粒細(xì)胞性白血病B、可發(fā)生于整個(gè)病程C、常用甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射D、腦脊液蛋白含量增多E、患者可有頭痛、頭暈,重者可抽搐昏迷答案:A25、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全A、交替脈B、奇脈C、水沖脈D、短絀脈E、脫落脈答案:C26、患者女,63歲,患隱匿性腎炎12年,尿中經(jīng)常有紅細(xì)胞,此次以尿頻,尿急,排尿不適和肉眼血尿,來(lái)診,尿常規(guī)示PRO(++),隱血(+++),沉渣RBC25~30個(gè)/HP,WBC40~50個(gè)/HP,診斷為尿路感染,最支持該診斷的檢查為A、尿路刺激征陽(yáng)性B、尿蛋白陽(yáng)性C、尿紅細(xì)胞畸形率為20%~30%D、尿白細(xì)胞增多E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性答案:E27、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的是A、狼瘡細(xì)胞B、ANAC、RFD、抗Sm抗體E、dsDNA抗體答案:E28、尿毒癥病人出現(xiàn)深大呼吸,是下列哪種酸堿平衡失調(diào)代償形成A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒答案:A29、慢性腎盂腎炎的有效治療方法是A、靜點(diǎn)慶大霉素B、靜點(diǎn)氨芐青霉素C、調(diào)節(jié)尿的酸堿度D、口服氟哌酸E、聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素答案:E30、診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的必要條件是A、胸部X線片示費(fèi)為例增粗紊亂B、肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙C、高分辨CT示肺氣腫改變D、長(zhǎng)期大量吸煙史E、慢性咳嗽、咳痰病史答案:B31、風(fēng)濕性疾病屬于慢性疾病,它主要累及A、腎臟B、心臟C、肺D、骨骼肌肉系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案:D32、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、急性穿孔B、幽門梗阻C、消化道出血D、癌變E、慢性穿孔答案:C33、女,35歲,有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心,嘔吐,但無(wú)發(fā)熱,無(wú)血尿,無(wú)黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、大便常規(guī)和潛血試驗(yàn)B、血清轉(zhuǎn)氨酶C、尿常規(guī)D、血清淀粉酶檢查E、上消化道鋇餐透視答案:D34、男性,46歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射致兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部壓痛、腹肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)暗灰藍(lán)色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。根據(jù)患者的病情,應(yīng)首先考慮以下哪一種疾病A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性腸梗阻D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍穿孔答案:D35、以下哪種藥物適用于心功能I~IV級(jí)A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、洋地黃制劑E、血管擴(kuò)張劑答案:C36、急性ST段抬高性心肌梗死的超急期心電圖改變是A、ST段明顯下移B、異常寬深的Q波C、T波高聳D、T波倒置E、R波降低答案:C37、下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的并發(fā)癥A、乳頭肌功能失調(diào)B、心臟破裂C、栓塞D、室壁瘤E、DIC答案:E38、下列哪項(xiàng)不是甲亢的特殊臨床表現(xiàn)A、T3型甲亢B、甲亢性心臟病C、甲狀腺危象D、甲狀腺腫E、妊娠期甲亢答案:D39、二尖瓣狹窄患者最易出現(xiàn)的心律失常是A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、室上性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)D、室性心動(dòng)過(guò)速E、心房顫動(dòng)答案:E40、胰島素治療過(guò)程中最常見最嚴(yán)重的副作用是A、低血糖反應(yīng)B、局部脂肪萎縮C、局部脂肪增生D、視力改變E、輕度水腫答案:A41、下列哪一項(xiàng)是十二指腸潰瘍的主要病因A、幽門螺旋桿菌感染B、胃酸分泌過(guò)多C、應(yīng)激和心理因素D、遺傳素質(zhì)E、吸煙答案:B42、室性期前收縮的心電圖特征,錯(cuò)誤的是A、QRS波群提前出現(xiàn)B、T波與主波方向相反C、QRS波寬大畸形D、QRS波群之前無(wú)相關(guān)P波E、多為不完全代償間歇答案:E43、男性,45歲,反復(fù)上腹痛伴反酸4年,多于餐后3小時(shí)發(fā)生,進(jìn)食后可緩解,近10余天反復(fù)嘔吐,嘔吐物為隔宿食,可能的診斷是A、胃癌B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、十二指腸潰瘍活動(dòng)期D、復(fù)合性潰瘍E、胃潰瘍伴幽門梗阻答案:B44、男性,68歲,慢性咳嗽12年,活動(dòng)后氣急3年,下列哪項(xiàng)對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有價(jià)值A(chǔ)、PaO2降低B、FEV1/FVC<80%C、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<80%D、FEV1/FVC<70%E、最大呼氣中期流速降低答案:D45、II型呼衰最常見的病因是A、肺纖維化B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、阻塞性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病答案:E46、COPD的主要特征是A、大氣道阻塞B、小氣道阻塞C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、胸片示肺野透光度增加答案:B47、急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)緩解的常用化療方案是A、MOPPB、MPC、VDLPD、ABVDE、HA答案:C48、女,44歲,風(fēng)心病二尖瓣雙病變,發(fā)熱五周,疑診亞急性感染性心內(nèi)膜炎。其最可能的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、表皮葡萄球菌D、真菌E、衣原體答案:B49、下列哪項(xiàng)不是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)A、早期可無(wú)異常B、兩肺紋理增粗紊亂C、兩肺多發(fā)性空洞D、兩肺透亮度增加E、橫膈低平答案:C50、消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、抗生素C、抗組胺藥D、β2受體激動(dòng)劑E、色甘酸鈉答案:A51、關(guān)于慢性支氣管炎錯(cuò)誤的是A、老年人發(fā)病率高B、吸煙者發(fā)病率高C、南方較北方發(fā)病率高D、臨床上主要是反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣喘E、分單純型和喘息型答案:C52、口服阿卡波糖降低餐后血糖的機(jī)制為A、小腸上皮細(xì)胞α-葡萄糖苷酶抑制劑B、抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化C、增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性D、增加胰島素分泌E、增加外周細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝入答案:A53、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遺留什么樣的病變A、輕微肺纖維化B、局限性肺氣腫C、局部機(jī)化性肺炎D、小囊腫E、完全吸收不留痕跡答案:E54、對(duì)內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用A、替代治療B、病因治療C、對(duì)癥治療D、支持治療E、放療或化療答案:A55、生長(zhǎng)抑素類似物,有較強(qiáng)的胰腺外分泌抑制作用A、奧曲肽B、谷氨酰胺C、替硝唑D、加貝酯E、哌替啶答案:A56、肝硬化腹水(無(wú)水腫者)利尿治療時(shí)每天體重下降不宜超過(guò)A、0.5kgB、1.0kgC、1.5kgD、2.0kgE、2.5kg答案:A57、提早出現(xiàn)的P波,在avR導(dǎo)聯(lián)直立,Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)倒置,P-R間期小于0.12sA、房性期前收縮B、交界性期前收縮C、室性期前收縮D、房性期前收縮未下傳E、交界性逸搏答案:B58、女,27歲,月經(jīng)量減少,急躁,雙側(cè)甲狀腺Ⅱ°腫大,甲狀腺攝131I率3小時(shí)為45%,24小時(shí)為50%,血TT3增高,此病人應(yīng)采取何種治療A、抗甲狀腺藥物B、補(bǔ)碘C、補(bǔ)碘+少量甲狀腺片D、補(bǔ)甲狀腺片E、可的松治療答案:A59、我國(guó)成人白血病最常見的是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞性白血病C、慢性髓性白血病D、毛細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病答案:D60、最終導(dǎo)致腎小球損傷并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀主要是A、循環(huán)免疫復(fù)合物沉積及原位免疫復(fù)合物形成B、細(xì)胞免疫C、免疫反應(yīng)激活炎癥細(xì)胞使之釋放炎癥介質(zhì)致腎損害D、凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細(xì)胞粘附分子E、腎小球固有細(xì)胞在特定條件下有致?lián)p傷作用答案:C61、關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項(xiàng)不正確A、固有腺體減少B、血清胃泌素水平下降C、血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性D、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性E、維生素B12吸收試驗(yàn)陽(yáng)性答案:B62、哪種細(xì)菌性肺炎極少并發(fā)肺膿腫、空洞A、金黃色葡萄球菌肺炎B、鏈球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、綠膿桿菌肺炎E、肺炎球菌肺炎答案:E63、誘發(fā)心力衰竭因素中最常見的一種為A、有效循環(huán)血容量增加B、心律失常C、過(guò)度勞累或情緒激動(dòng)D、嚴(yán)重貧血或大出血E、感染答案:E64、左心衰時(shí)下列哪種癥狀、體征最常出現(xiàn)A、勞累性呼吸困難B、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐C、咳嗽D、水腫E、肝臟腫大答案:A65、患者,男,16歲,近日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常、端坐呼吸,額部出汗,雙肺有哮鳴音,心率100次/分。律齊,無(wú)雜音。哪種診斷正確A、上呼吸道感染B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎喘息型D、病毒性心肌炎E、急性支氣管炎答案:B66、支氣管哮喘患者發(fā)生I型呼吸衰竭最主要的機(jī)制是A、肺泡通氣量減少B、通氣/血流比例失調(diào)C、彌散功能障礙D、.肺內(nèi)分流E、氧耗量增加答案:B67、成人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是A、肺炎球菌B、流感嗜血桿菌C、嗜肺軍團(tuán)菌D、銅綠假單胞菌E、肺炎支原體答案:A68、急性白血病出血的主要原因A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血小板減少C、毛細(xì)血管通透性增高D、血小板功能缺陷E、纖維蛋白溶解亢進(jìn)答案:B69、丙基硫氧嘧啶A、抑制甲狀腺素合成B、抑制甲狀腺素釋放C、抑制甲狀腺激素的外周作用D、抑制5′-脫碘酶E、破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞答案:A70、診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是A、超聲心動(dòng)圖B、胸部X線片C、冠狀動(dòng)脈造影D、漂浮導(dǎo)管檢查E、心肌核素掃描答案:C71、導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是A、肺動(dòng)脈壓升高B、右心室壓升高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高E、右心房壓升高答案:C72、下列哪項(xiàng)不屬于胰腺炎的臨床表現(xiàn)A、低血壓和休克B、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂C、惡心、嘔吐腹脹、腹痛D、發(fā)熱E、黑便答案:E73、關(guān)于高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),屬于2級(jí)的是A、140/90mmHgB、150/100mmHgC、160/110mmHgD、170/120mmHgE、180/130mmHg答案:B74、胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃底B、胃體C、胃大彎路D、幽門管E、胃竇與胃體交界,在小彎胃角附近的胃竇一側(cè)答案:E75、對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷常用而有價(jià)值的病理檢查是A、淋巴結(jié)活檢B、骨髓穿刺C、肺穿刺D、腎穿刺E、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)答案:E76、慢性腎功能不全尿毒癥期血肌酐應(yīng)是A、Cr>707μmol/LB、Cr>178μmol/LC、Cr>884μmol/LD、Cr>278μmol/LE、Cr>450μmol/L答案:A77、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎中,最常見的致病菌是A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、革蘭陰性桿菌D、厭氧菌E、真菌答案:C78、治療嗜鉻細(xì)胞瘤所致的血壓升高,首選A、哌唑嗪B、酚妥拉明C、硝苯地平D、β受體阻滯劑E、氨苯蝶啶答案:B79、男性,35歲,頭暈乏力,血壓160/100mmHg,無(wú)水腫,血紅蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型0~1個(gè)/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的診斷是什么A、慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期B、高血壓?、蚱贑、慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全尿毒癥期D、急進(jìn)性高血壓E、慢性腎盂腎炎答案:A80、下列哪項(xiàng)是引起左心衰竭的常見病因A、心房顫動(dòng)B、心肌梗死C、慢性肺部疾病D、肺部感染E、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)答案:B81、患者女性,50歲。為慢性阻塞性肺疾病(COPD),支氣管炎型患者。近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血?dú)夥治觯篜aO255mmHg,PaCO275mmHg。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、低氧血癥D、高碳酸血癥E、呼吸性酸中毒答案:B82、哪一條支持心臟瓣膜病二尖瓣狹窄診斷A、胸骨左緣3.5肋間收縮期雜音B、胸骨左緣3.5肋間舒張期嘆氣樣雜音C、雜音在心力衰竭前后無(wú)變化D、心力衰竭時(shí)二尖瓣舒張期雜音減輕,心力衰竭糾正后雜音明顯E、心力衰竭時(shí)二尖瓣收縮期雜音明顯,隨心力衰竭好轉(zhuǎn)雜音減輕答案:D83、下列哪項(xiàng)治療,不屬于重癥胰腺炎減少胰液分泌的措施A、禁食B、抑制胃酸C、生長(zhǎng)抑素類D、奧曲肽E、抑酞酶答案:E84、男性,42歲。肝硬化腹水患者,近3天發(fā)熱,體溫在38.5℃左右,腹痛伴腹脹明顯就診。腹水檢查外觀淡黃,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)0.6×109/L,白細(xì)胞0.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,最可能的并發(fā)癥是A、結(jié)核性腹膜炎B、門靜脈血栓形成C、自發(fā)性腹膜炎D、肝腎綜合征E、原發(fā)性肝癌答案:C85、尿毒癥引起的貧血,通常為A、小紅細(xì)胞低色素貧血B、大紅細(xì)胞性貧血C、正常紅細(xì)胞性貧血D、單純小紅細(xì)胞貧血E、以上都不是答案:C86、女性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查體:桶狀胸,雙肺滿布哮鳴音,血?dú)夥治鯬aO258mmHg,PaCO255mmHg,此時(shí)該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%B、VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%C、VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%D、VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%E、VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%答案:E87、尿毒癥伴高血鉀時(shí),最有效的治療方法是A、輸入小蘇打B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂答案:D88、心電圖上P波QRS波群無(wú)關(guān),心室率40次/分,律齊,可考慮診斷為A、室性心動(dòng)過(guò)緩B、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、交界區(qū)心律D、房性早搏未下傳E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,伴室性逸搏心律答案:E89、患者頻發(fā)房性早搏,自覺(jué)心悸不適,心率96次/分,可以選用A、美托洛爾B、美西律C、地西泮D、奎尼丁E、胺碘酮答案:A90、患者,女,37歲?;寄懩医Y(jié)石6年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛12小時(shí),向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹部明顯壓痛,墨菲征陰性,肋脊角無(wú)壓痛、叩痛。首選下列哪項(xiàng)檢查A、胃鏡B、膽紅素C、血脂肪酶D、血淀粉酶E、腹部B超答案:D91、女性,55歲,反復(fù)低熱2年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.1×109/L,Hb99g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效,最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、退化性骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎答案:D92、對(duì)呼吸性酸堿失衡的判斷,最有價(jià)值的指標(biāo)是A、pHB、PaCO2C、BED、ABE、SB答案:B93、慢性貧血病人對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)是由于A、血流速度加快B、呼吸頻率加快C、組織需氧量增加D、Hb的攜氧能力增強(qiáng)E、Hb在組織中氧釋放量增多答案:E94、搶救糖尿病酮癥酸中毒,靜脈應(yīng)用胰島素的劑量是A、0.01U/Kg/hB、0.5U/Kg/hC、1U/Kg/hD、0.1U/Kg/hE、0.1U/Kg/D答案:D95、右心衰竭與肝硬化的鑒別要點(diǎn)是A、下肢水腫B、肝臟腫大C、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D、食欲減退、惡心、嘔吐E、腹水形成答案:C96、患者,男,18歲。運(yùn)動(dòng)員常規(guī)體檢時(shí)心電圖示心室率50次/分,P-R間期0.21秒,P-R間期級(jí)R-R間期恒定不變,QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常。最可能的診斷為A、二度I型方式傳導(dǎo)阻滯B、二度II型方式傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)E、一度房室傳導(dǎo)阻滯答案:E97、克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳A、氨基糖苷類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、磺胺類D、青霉素類E、喹諾酮類答案:A98、嗜鉻細(xì)胞瘤所致高血壓,首選哪種降壓藥A、血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、鈣拮抗劑C、酚妥拉明D、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑E、利尿劑答案:C99、女性,30歲,心悸氣短10年,伴胸悶、胸痛、暈厥,活動(dòng)中易發(fā)病,下肢間斷浮腫。查體:心臟擴(kuò)大,心尖部舒張期雜音,胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期雜音

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