關(guān)于寵物洋蔥中毒的診斷與治療第一頁(yè)，共十一頁(yè)，2022年，8月28日2Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。

概述洋蔥是一種耐運(yùn)輸，耐貯藏的常用蔬菜，食用部分是肥大的肉質(zhì)鱗莖，有特殊的香辣味促進(jìn)食欲。洋蔥營(yíng)養(yǎng)豐富，在歐洲被譽(yù)為“蔬菜皇后”，頗受歡迎。可是洋蔥對(duì)許多動(dòng)物而言卻是毒物，尤其是狗。因?yàn)檠笫[中含有正丙基二硫化物，可以氧化血紅蛋白，形成海恩次氏小體，含有大量這種小體的紅細(xì)胞會(huì)被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細(xì)胞吞噬引起貧血。同時(shí)也會(huì)損害脊髓。有實(shí)驗(yàn)證實(shí)，給犬投喂一個(gè)中等大小的熟洋蔥或連續(xù)投喂混有洋蔥汁的食物，紅細(xì)胞內(nèi)即可發(fā)現(xiàn)海恩次氏小體，7-10天會(huì)發(fā)生嚴(yán)重貧血。犬的洋蔥內(nèi)服中毒劑量為15-20g/kg。中毒犬可分為兩種：1.急性中毒一般在食用后1-2天內(nèi)發(fā)病。出現(xiàn)明顯紅尿，尿顏色深淺不一，從淺紅色，深紅色至黑紅色。嚴(yán)重中毒者，犬尿液會(huì)出現(xiàn)咖啡色。食欲下降，精神沉郁，嘔吐，腹瀉，資料不及時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)死亡。2.慢性中毒多見于長(zhǎng)期飼喂含有少量洋蔥或洋蔥汁的犬，常有輕度貧血和黃疸。第二頁(yè)，共十一頁(yè)，2022年，8月28日第三頁(yè)，共十一頁(yè)，2022年，8月28日4Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。

犬洋蔥中毒患病犬為母泰迪犬，2歲，體重約5kg。近日該犬精神沉郁，食欲下降，排明顯紅尿，糞便正常。經(jīng)問診，主訴不知情。臨床檢查可見，病犬可視粘膜蒼白，牙齦蒼白，呼吸心跳加快，體溫正常。血常規(guī)化驗(yàn)，紅細(xì)胞數(shù)4.9x10^12/L,明顯減少，白細(xì)胞數(shù)為18.3x10^9/L,顯著升高，且血液稀薄，血凝時(shí)間延長(zhǎng)。初步診斷為貧血。之后結(jié)合病情詳細(xì)問診，畜主回憶起發(fā)病前飼喂過洋蔥炒蛋，隨之出現(xiàn)上述癥狀。第四頁(yè)，共十一頁(yè)，2022年，8月28日5Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。

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犬洋蔥中毒機(jī)制是犬食入洋蔥之后，正丙基二硫化物影響了葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的活性，機(jī)體沒有足夠的磷酸脫氫酶和谷胱甘肽來保護(hù)紅細(xì)胞被氧化損傷，導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)形成海恩次氏小體，含有大量這種小體的紅細(xì)胞會(huì)被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細(xì)胞吞噬引起貧血。海恩次氏小體是一種突出于紅細(xì)胞邊緣的球狀物質(zhì)，含有海恩次氏小體的紅細(xì)胞生命周期縮短，過早破裂，大量紅細(xì)胞破裂即能引起貧血。紅細(xì)胞破裂后，血紅蛋白溢出，形成血紅蛋白尿。治療本病的關(guān)鍵是立即停止飼喂洋蔥，大蔥等蔥類食物，同時(shí)給予大量抗氧化劑，如維生素E，維生素C，硒制劑等，為促進(jìn)血紅蛋白排除，也可以適當(dāng)給予一定量的利尿劑。由于在洋蔥中毒時(shí)，犬肝臟和胃臟受到一定影響，因此也要注意肝臟的保護(hù)和治療。對(duì)于嚴(yán)重貧血的犬，輸液有較好療效。病犬排出的紅尿，是由于溶血造成的，而非泌尿系統(tǒng)出血引起，因此止血藥物對(duì)該病無(wú)效。第七頁(yè)，共十一頁(yè)，2022年，8月28日8Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。

貓海恩次小體性貧血第八頁(yè)，共十一頁(yè)，2022年，8月28日9Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。

a.貧血類型為：海恩次溶血性貧血

b.血涂片檢查:顯示存在紅細(xì)胞大小不等癥，球性紅細(xì)胞

（圖1），大紅細(xì)胞癥，多染性紅細(xì)胞癥（圖2），海恩次小體（圖3），大量有核紅細(xì)胞（圖4）

異常紅細(xì)胞：

a.球形紅細(xì)胞：小而圓的紅細(xì)胞，深染，沒有中央灰白區(qū)域或中央灰白區(qū)域減少。球形紅細(xì)胞一般與免疫疾病或紅細(xì)胞破裂引起的溶血性貧血有關(guān)。（圖1）b.

多染性紅細(xì)胞：用瑞氏染色時(shí)紅細(xì)胞胞漿呈藍(lán)灰色或淡藍(lán)色，淡藍(lán)色是由于幼稚紅細(xì)胞胞漿內(nèi)殘存細(xì)胞器引起的。（圖2）c.

有核紅細(xì)胞：哺乳動(dòng)物血液中有核紅細(xì)胞代表著貧血時(shí)未成熟的細(xì)胞早期釋放，偶爾也見于未貧血的動(dòng)物。血細(xì)胞計(jì)數(shù)包含白細(xì)胞內(nèi)，要校正白細(xì)胞。（圖4，圖6）貓更易發(fā)生海恩次小體性溶血，在貓的某些疾病（如糖尿病，肝臟疾病，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等）中不表現(xiàn)溶血性貧血癥狀，但存在大量的海恩次小體，診斷貓海恩次小體性溶血性貧血時(shí)，需要證明存在大量的海恩次小體，并且同時(shí)存在顯著的再生性貧血