醫(yī)院科教管理和醫(yī)學(xué)技術(shù)評估醫(yī)院科教管理和醫(yī)學(xué)技術(shù)評估1第一節(jié)醫(yī)院科研管理概論醫(yī)院科研管理就是將現(xiàn)代管理學(xué)原理、方法應(yīng)用于醫(yī)院的科技活動中，以調(diào)動臨床科技人員和醫(yī)院有關(guān)部門的積極性，實現(xiàn)在科技活動中各要素的最佳組合并發(fā)揮最大的效能。第一節(jié)醫(yī)院科研管理概論醫(yī)院科研管理就是將現(xiàn)2(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義

醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是保證和提高醫(yī)療質(zhì)量、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、促進(jìn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化的必要措施，也是醫(yī)院在競爭中求得生存和發(fā)展的必然要求。(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是保證和提3(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的特點科學(xué)研究具有繼承性、創(chuàng)造性、探索性等基本特點。1．研究對象的特殊性2．研究工作的多學(xué)科交叉性3．研究客觀條件的限制性4．研究目的和結(jié)果的社會公益性(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的特點科學(xué)研究具有繼承性、4(三)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究管理的原則1．系統(tǒng)性原則2．安全性原則3．求實性原則4．學(xué)術(shù)性原則(三)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究管理的原則1．系統(tǒng)性原則5二、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的管理

(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的概念課題是為了解決一個科學(xué)技術(shù)問題，先提出有科學(xué)依據(jù)的設(shè)想，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)域的專家學(xué)者論證可行后，利用已有的科研手段和方法，分步驟、分階段實施，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的最基本研究單元。二、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的管理

(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的概念6

(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型

1．按任務(wù)來源分類(1)縱向科研項目：各級政府主管部門(2)橫向科研項目：企業(yè)、事業(yè)委托。(3)自由選題：學(xué)科發(fā)展、科技人員專長、實際需要。(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型1．按任務(wù)來源分類7(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型2．按科研活動類型分類(1)基礎(chǔ)研究(2)應(yīng)用研究(3)發(fā)展研究(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型2．按科研活動類型分類8(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型3.按研究內(nèi)容分類（1）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究（2）臨床醫(yī)學(xué)研究（3）預(yù)防醫(yī)學(xué)研究（4）醫(yī)院管理研究等(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型3.按研究內(nèi)容分類9(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型4、按研究方法分類（1）調(diào)查性研究（2）觀察性研究（3）實驗性研究（4）資料分析研究等。(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型4、按研究方法分類10第二節(jié)醫(yī)院科研管理項目一、醫(yī)院科研規(guī)劃及實施管理二、醫(yī)院科研的組織管理三、醫(yī)院科研的制度管理四、醫(yī)院科研人才管理五、醫(yī)院科研經(jīng)費管理六、醫(yī)院科技信息的管理第二節(jié)醫(yī)院科研管理項目一、醫(yī)院科研規(guī)劃及實施管理11五、醫(yī)院科研經(jīng)費管理(一)科研經(jīng)費爭取的主渠道1．國家科技項目經(jīng)費2．各部(委、局)科研項目經(jīng)費3．地方科研項目經(jīng)費4．委托研究經(jīng)費5．國際合作經(jīng)費6．其他：醫(yī)院經(jīng)費、學(xué)術(shù)團(tuán)體、“名人基金”等。五、醫(yī)院科研經(jīng)費管理(一)科研經(jīng)費爭取的主渠道12課題類別申報時間及資助重點國家自然基金1~2月（基礎(chǔ)研究）國家中醫(yī)藥管理局課題*7月國家973課題2月國家“十一五”攻關(guān)課題3~5月國家社會科學(xué)基金1月省自然科學(xué)基金4、5月（應(yīng)用基礎(chǔ)研究）省科學(xué)技術(shù)廳計劃項目*5、6月（臨床應(yīng)用研究）省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃1月（省部共建項目*）省中醫(yī)藥科技計劃8、9月省教育廳科研計劃項目*4月省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃課題5月省社會科學(xué)界聯(lián)合會課題4月溫州市科技局計劃項目*1月（第一期），6月（第二期）每年課題申報時間略有變動，請關(guān)注醫(yī)院外網(wǎng)公告欄科教科通知*：限額申報。課題類別申報時間及資助重13(二)科研經(jīng)費的使用1．經(jīng)費使用原則(1)政策性原則(2)計劃性原則(3)效益性原則2．科研經(jīng)費開支范圍科研業(yè)務(wù)費、實驗材料費、儀器設(shè)備費、實驗室改裝費、協(xié)作費、課題組織實施費(管理費)等。(二)科研經(jīng)費的使用1．經(jīng)費使用原則14第三節(jié)醫(yī)院科研管理基本程序一、科研選題和申請二、課題的實施管理三、成果鑒定或評審四、成果申報和獎勵五、成果科技開發(fā)第三節(jié)醫(yī)院科研管理基本程序一、科研選題和申請1520世紀(jì)醫(yī)學(xué)十大成就

1900年奧地利生理學(xué)家蘭德斯坦納等發(fā)現(xiàn)了人類的ABO血型系統(tǒng)1928年英國微生物學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素1936年前蘇聯(lián)首次成功進(jìn)行腎移植1953年美國生物學(xué)家沃森和英國物理學(xué)家克里克首次確定人類DNA雙螺旋立體結(jié)構(gòu)1953年塞爾得格應(yīng)用自制的器械成功地進(jìn)行了動脈血管造影；1956年Dedman等又成功地完成了選擇性腹腔動脈和腸系膜上動脈造影20世紀(jì)醫(yī)學(xué)十大成就

1900年奧地利生理學(xué)家蘭德斯坦納等1620世紀(jì)醫(yī)學(xué)十大成就1978年7月25日，世界上第一名“試管嬰兒”—路易·布朗在英國誕生20世紀(jì)70年代柯馬克和紐博爾德洪茲菲爾德發(fā)明了電子計算機X線斷層顯像技術(shù)（CT），80年代又出現(xiàn)了磁共振顯像技術(shù)（MRI）1987年法國醫(yī)生莫瑞特首先利用膀胱鏡完成了世界上第一例內(nèi)鏡下膽囊手術(shù)1996年7月英國愛丁堡盧斯林研究所培育出人類歷史上第一個克隆綿羊“多利”1999年12月1日，英、美、日、加、法、中等國共同完成人類基因組工作草圖的繪制20世紀(jì)醫(yī)學(xué)十大成就1978年7月25日，世界上第一名“試管171928年，英國科學(xué)家弗萊明和他當(dāng)年發(fā)現(xiàn)青霉素的培養(yǎng)皿1928年，英國科學(xué)家弗萊明和他當(dāng)年發(fā)現(xiàn)青霉素的培養(yǎng)皿181953年，沃森和克里克發(fā)現(xiàn)了DNA分子雙螺旋結(jié)構(gòu)1953年，沃森和克里克發(fā)現(xiàn)了DNA分子雙螺旋結(jié)構(gòu)19第一個試管嬰兒路易絲·布朗1978年7月25日于英國誕生第一個試管嬰兒路易絲·布朗1978年7月25日于英國誕生20

1997年英國羅斯林研究所維爾穆特宣布第一只克隆羊—多莉誕生1997年英國羅斯林研究所維爾穆特宣布第一只克隆羊—多21

法國生物學(xué)家、化學(xué)家、微生物學(xué)的奠基人巴斯德（LouisPasteur,1822-1895）在實驗室里法國生物學(xué)家、化學(xué)家、微生物學(xué)的奠基人巴斯德（Lou22德國醫(yī)生郭霍（Robertkoch，1943～1910）在實驗室科赫原則—在同一特定疾病的機體中常能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌；—能從該疾病機體中分離出病原菌純培養(yǎng)物—這種培養(yǎng)物接種易感動物體能引起相同的疾病—能從感染的實驗動物重新獲得純培養(yǎng)的病原菌德國醫(yī)生郭霍（Robertkoch，1943～1910）在2321世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展瞻望社會、心理、生物醫(yī)學(xué)模式向環(huán)境、社會、心理、生物、工程醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變以疾病為中心診療觀向以病人為中心診療觀轉(zhuǎn)變由經(jīng)驗醫(yī)學(xué)、實驗醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變由單一治療學(xué)向補充、替代醫(yī)學(xué)發(fā)展未來的主流醫(yī)學(xué)可能是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)滲透、融合21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展瞻望社會、心理、生物醫(yī)學(xué)模式向環(huán)境、社會、24（一）選題與選題的原則

1、選擇課題(1)

課題：為解決一個科學(xué)技術(shù)問題而提出設(shè)想（假說）及其依據(jù)、具體目標(biāo)、設(shè)計和實施方案與措施的一個最基本的研究單元。

——需要解決科學(xué)問題的目標(biāo)

——科學(xué)設(shè)想或假說及其依據(jù)

——設(shè)計方案和技術(shù)路線

——支撐條件（人、財、物、信息）（一）選題與選題的原則

1、選擇課題(1)課25（一）選題與選題的原則

1、選擇課題(2)

選題是遵循一定的原則、程序，確定研究具體問題的過程。

——提出一個問題往往比解決一個問題更重要

——正確的提出問題等于解決了問題的一半（一）選題與選題的原則

1、選擇課題(2)選題是遵26

2、選題的原則(1)選題是科研工作第一步，也是十分重要的一步。選擇集中體現(xiàn)了研究者的科學(xué)思維、學(xué)術(shù)水平、研究能力及其預(yù)期目的。需要性原則創(chuàng)新性原則科學(xué)性原則可行性原則效益性原則2、選題的原則(1)選題是科研工作第一步，也是272、選題的原則(2)

——需要性原則（小康、可持續(xù)、創(chuàng)新）

盡量選擇防病治病中有重要意義或迫切需要解決的關(guān)鍵問題，例如，常見病多發(fā)病的防治研究、地方病、職業(yè)病、傳染病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、老年病等影響人類健康疾病的研究，以及對提高勞動者健康水平、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的理論、基礎(chǔ)研究。

需要性原則還應(yīng)符合主管部門需要2、選題的原則(2)

——需要性原則（小康、可持續(xù)、28國家中長期科技發(fā)展規(guī)劃綱要

（2006━2020年）

醫(yī)學(xué)科研的重點范圍與優(yōu)先主題

——安全避孕與出生缺陷防治——心腦血管病、腫瘤等重大非傳染病防治——城鄉(xiāng)社區(qū)常見多發(fā)病防治——中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展——先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備與生物醫(yī)用材料

醫(yī)學(xué)科研的重大專項——重大新藥創(chuàng)制——艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治

醫(yī)學(xué)科研的前沿技術(shù)——靶標(biāo)發(fā)現(xiàn)技術(shù)——基于干細(xì)胞的人體組織工程技術(shù)

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科研

——腦科學(xué)與認(rèn)知科學(xué)——人類健康與疾病的生物學(xué)基礎(chǔ)國家中長期科技發(fā)展規(guī)劃綱要

（2006━2020年）醫(yī)學(xué)292、選題的原則(3)

——創(chuàng)新性原則（原始、整合、再創(chuàng)新）

創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研的靈魂，任何成果貴在創(chuàng)新。

“創(chuàng)”是指前人或他人沒有研究過的題目，而不是重復(fù)別人的工作?！靶隆笔侵秆芯宽椖坑歇毜街?，而不是公知公用、模仿抄襲的低水平重復(fù)。

創(chuàng)新程度可有不同，但一定要有創(chuàng)新。對于國外引進(jìn)項目，必須具有填補國內(nèi)空白的價值。2、選題的原則(3)——創(chuàng)新性原則（原始、整合、再302、選題的原則(4)

——科學(xué)性原則

·以辨證唯物主義為指導(dǎo)思想，選題必須以事實為根據(jù)，不是主觀臆想

·正確處理繼承與發(fā)展的關(guān)系，選題不能與正確的科學(xué)規(guī)律和理論相矛盾·選題必須具體和明確，反映研究者思想的清晰度與深刻性

·選題設(shè)計符合科學(xué)的要求：受試對象、施加因素、觀察措施和指標(biāo)等選擇合理，科研方法先進(jìn)，統(tǒng)計學(xué)設(shè)計正確2、選題的原則(4)——科學(xué)性原則

·以辨證唯物312、選題的原則(5)

——可行性原則

可性性是指實施科研選題的基本條件。包括人員、技術(shù)、設(shè)備、經(jīng)費、信息等條件是否具備，預(yù)期的目的能否達(dá)到。

——效益性原則

預(yù)期成果可能收到的效益。一般基礎(chǔ)研究課題要求具有理論(或知識)意義與潛在的應(yīng)用價值；應(yīng)用性課題要求具有經(jīng)濟效益或社會效益2、選題的原則(5)——可行性原則

可性323、選題的方法——從招標(biāo)范圍中選題

認(rèn)真閱讀各級科研管理部門(包括國家、省科研計劃項目)每年定期公布的《項目招標(biāo)指南》或有關(guān)文件，從中選擇適合的研究課題

——從實際工作中選擇

由于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中許多問題尚未闡明，在實踐工作遇到一些現(xiàn)象不能用已知的知識解釋，對于有心計的醫(yī)務(wù)工作者，可能成為原始意念，進(jìn)而發(fā)展為科研選題3、選題的方法——從招標(biāo)范圍中選題

認(rèn)真閱讀333、選擇課題的方法

——從已有課題的延伸中選題

此類選題占有相當(dāng)?shù)乇壤?。通過原有課題的延伸，可以使科研步步深入，取得較大的成果。

——從文獻(xiàn)空白點中選題

認(rèn)真查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)，全力尋找空白，把填補空白作為選題。3、選擇課題的方法——從已有課題的延伸中選題

343、選擇課題的方法

——從改變研究內(nèi)容組合中選題

有意識地改變原有課題中受試對象、施加因素、觀察指標(biāo)三個要素中任何一個，可以形成新的課題。

——從其他學(xué)科移植中選題

將其他學(xué)科新技術(shù)、新方法移植到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。3、選擇課題的方法——從改變研究內(nèi)容組合中選題

35（1）提出問題（初始意念）

——要善于在觀察中發(fā)現(xiàn)問題（弗萊明，1928年，penicillin）

——要在懷疑中提出問題（哥白尼，1529年，日心說）

——要在靈感中提出假想（阿基米德,公元前240年，浮力）

——要在幻想中提出創(chuàng)意(達(dá).芬奇：奔馳，1886年,汽車）

——要在實踐工作中提出思路（柯馬克，1957年，CT）4、選題的基本程序（1）提出問題（初始意念）

——要善于在觀察中發(fā)現(xiàn)問題364、選題的基本程序（2）查閱文獻(xiàn)（知識平臺）

——國外：健康查查()

MEDLINE()——國內(nèi)：CBMdisc

()（3）撰寫綜述

——國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、水平；

——國內(nèi)外研究趨勢。

——有待解決的問題4、選題的基本程序（2）查閱文獻(xiàn)（知識平臺）

——國外374、選題的基本程序（4）科研設(shè)計

——專業(yè)設(shè)計：科研內(nèi)容,以標(biāo)書形式向有關(guān)部門提供

——統(tǒng)計學(xué)設(shè)計：用統(tǒng)計學(xué)知識和方法設(shè)計——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)設(shè)計：知情同意4、選題的基本程序（4）科研設(shè)計

——專業(yè)設(shè)計：科研內(nèi)38(二)撰寫好申請書

1．明確的主攻方向課題命題：一要，體現(xiàn)組成課題的三要素，即受試對象、處理因素、效應(yīng)結(jié)果；二要，醒目有創(chuàng)新；三要，言簡意賅，切忌夸大其詞。(二)撰寫好申請書1．明確的主攻方向39(二)撰寫好申請書

2．充分的立論依據(jù)：（1）客觀、準(zhǔn)確、全面地說明該領(lǐng)域的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀，包括技術(shù)方法和手段、發(fā)展趨勢等；（2）要重點指出目前沒有解決的問題及原因所在，擬針對沒有解決的問題應(yīng)作何研究，將達(dá)到什么目的；（3）研究意義、特色和創(chuàng)新之處要充分表達(dá)。（4）要得當(dāng)引用參考文獻(xiàn)。(二)撰寫好申請書2．充分的立論依據(jù)：40(二)撰寫好申請書3．明確的預(yù)期目標(biāo)和研究內(nèi)容要統(tǒng)一：具體、完整、扣題，目標(biāo)集中、明確，抓住關(guān)鍵問題開展。4．研究方法和技術(shù)路線的先進(jìn)與可行：設(shè)計周密，方法科學(xué)，路線合理，技術(shù)先進(jìn)可行，措詞要具體明確，要有一定的預(yù)實驗基礎(chǔ)。(二)撰寫好申請書3．明確的預(yù)期目標(biāo)和研究內(nèi)容要統(tǒng)一：41(三)申報課題的質(zhì)量控制1．管理部門把好形式審查關(guān)2．學(xué)術(shù)委員會把好學(xué)術(shù)水平質(zhì)量關(guān)：書面審查評議、開題報告3．綜合平衡上報審批(三)申報課題的質(zhì)量控制1．管理部門把好形式審查關(guān)42二、醫(yī)學(xué)科研課題的實施管理1．落實計劃，明確科研責(zé)任制2．定期檢查，掌握進(jìn)度重點檢查課題的計劃實施及經(jīng)費使用以及存在的問題和困難等。3．按期結(jié)題，及時總結(jié)與驗收

二、醫(yī)學(xué)科研課題的實施管理1．落實計劃，明確科研責(zé)任制43三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(一)科技成果的概念：

醫(yī)學(xué)科技成果系指科技人員在其所從事的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中，通過調(diào)查分析、探索觀察、試驗研究、綜合分析等一系列創(chuàng)造性活動后取得的，并經(jīng)過同行專家鑒定或評審，或以其他方式得到社會公認(rèn)的具有一定學(xué)術(shù)價值和社會、經(jīng)濟價值的研究結(jié)果。三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(一)科技成果的概念：44三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審

(一)科技成果的分類1．按成果性質(zhì)分基礎(chǔ)研究性成果、應(yīng)用研究性成果、產(chǎn)品開發(fā)類成果和軟科學(xué)成果；2．按成果用途分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)成果、臨床醫(yī)學(xué)成果和預(yù)防醫(yī)學(xué)成果；3．按成果形態(tài)分有形成果和無形成果兩類；4．按成果水平分一般可分為四類：國際先進(jìn)水平、國際水平、國內(nèi)先進(jìn)水平、省市先進(jìn)水平。三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(一)科技成果的分類45三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(二)科技成果鑒定或評審的形式

1．會議鑒定2．函審鑒定3．檢測鑒定由專業(yè)技術(shù)檢測機構(gòu)通過檢驗、測試性能指標(biāo)等方式。4．會議評審5，通信評審三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(二)科技成果鑒定或評審的形式46三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(三)科技成果鑒定或評審的條件1．基本條件2．具體條件三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(三)科技成果鑒定或評審的條件47

(四)科技成果鑒定或評審的程序1、提出申請2、審查批準(zhǔn)3、組織鑒定或評審：科學(xué)性、創(chuàng)造性、先進(jìn)性、社會效益和經(jīng)濟效益和存在的問題及改進(jìn)意見等三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(四)科技成果鑒定或評審的程序三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審48四、醫(yī)學(xué)科研成果的申報和獎勵(一)科技成果的上報與登記(二)科技成果的獎勵類型國家級獎勵包括國家自然科學(xué)獎、技術(shù)發(fā)明獎、國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎等。四、醫(yī)學(xué)科研成果的申報和獎勵(一)科技成果的上報與登記49第四節(jié)醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)

一、重點學(xué)科建設(shè)的意義和目標(biāo)(一)重點學(xué)科建設(shè)的意義1．推動醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展2．形成醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢和特色3．促進(jìn)醫(yī)院高層次人才的培養(yǎng)第四節(jié)醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)一、重點學(xué)科建設(shè)的意義和目標(biāo)50第四節(jié)醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)(二)重點學(xué)科建設(shè)的目標(biāo)1．提高醫(yī)學(xué)技術(shù)水平、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展2．培養(yǎng)高層次人才，建設(shè)一支高水平的衛(wèi)生科技隊伍,推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。第四節(jié)醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)(二)重點學(xué)科建設(shè)的目標(biāo)51二、重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人

的選擇和管理

(一)重點學(xué)科的確定依據(jù)1．以整體原則確定重點學(xué)科：有目的、有計劃、分階段、分層次。2．以擇優(yōu)原則確定重點學(xué)科：優(yōu)勢學(xué)科和特色學(xué)科。3．以創(chuàng)新原則確定重點學(xué)科：新興學(xué)科、前沿學(xué)科和邊緣交叉學(xué)科。二、重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人

的選擇和管理(一)重點學(xué)科的確定52(二)學(xué)科帶頭人的選拔標(biāo)準(zhǔn)

1．良好的政治素質(zhì)和職業(yè)道德

嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、實干謙遜，善于吸引和聚集人才，帶領(lǐng)團(tuán)結(jié)學(xué)科全體人員共同努力，使學(xué)科水平不斷提高。2．較高的業(yè)務(wù)水平和學(xué)術(shù)威望

在學(xué)術(shù)上起指導(dǎo)和帶頭作用，對學(xué)科發(fā)展有預(yù)見性及戰(zhàn)略思想，善于瞄準(zhǔn)科學(xué)研究前沿和突破點，及時正確地指明學(xué)科研究的主攻方向，不斷開拓進(jìn)取。3．較強的組織管理能力

要智于決策，巧于組織，精于分工，敢于負(fù)責(zé)，能有效地發(fā)揮不同人才的積極性和團(tuán)隊整體合力，獲得最佳的建設(shè)績效。

4．合適的年齡及身體狀況

(二)學(xué)科帶頭人的選拔標(biāo)準(zhǔn)53二、重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人

的選擇和管理(三)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)1、選舉制、推薦制、考核擇優(yōu)制2、學(xué)科帶頭人、后備學(xué)爺帶頭人和青年學(xué)術(shù)骨干有計劃、分層次培養(yǎng)3、國內(nèi)外學(xué)習(xí)、訪問、研修、考察、講學(xué)及參加學(xué)術(shù)會議等4、加強對學(xué)科帶頭人進(jìn)行工作業(yè)績考核。二、重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人

的選擇和管理(三)學(xué)科帶頭人的選拔54三、醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃及實施

重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃是指在一段時期內(nèi)學(xué)科建設(shè)發(fā)展方向、目標(biāo)和重大措施的總體設(shè)想，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略決策。三、醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃及實施重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃55

(一)重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的編制

采取請進(jìn)來、走出去的辦法，廣泛征求規(guī)劃、管理和學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域等方面的專家的意見.1．先進(jìn)性2．可行性3．創(chuàng)新性(一)重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的編制采取請進(jìn)來56重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的基本內(nèi)容1、學(xué)科建設(shè)的重點研究方向2、主要奮斗目標(biāo)3、預(yù)測學(xué)科發(fā)展趨勢4、采取的相應(yīng)政策與保證措施（如科研情況、教學(xué)情況、人才培養(yǎng)及學(xué)術(shù)梯隊建設(shè)、學(xué)術(shù)環(huán)境和工作條件等）。重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的基本內(nèi)容1、學(xué)科建設(shè)的重點研究方向57(二)重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的組織實施

取決于三個方面：一是醫(yī)院管理層面的對各項政策措施的落實程度；二是學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)隊伍的創(chuàng)造性和積極性；三是各級科教管理部門在服務(wù)和管理中發(fā)揮的作用。(二)重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的組織實施取決于三個方面：58第五節(jié)醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育管理一、醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容、特點和目標(biāo)臨床醫(yī)學(xué)的實踐性和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的無限性：醫(yī)生從醫(yī)的一生=終生接受醫(yī)學(xué)教育的一生醫(yī)學(xué)教育：分為三個性質(zhì)不同又互相連接的教育階段，即學(xué)校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。第五節(jié)醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育管理一、醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容、特點和59醫(yī)院科教管理和醫(yī)學(xué)技術(shù)評估優(yōu)質(zhì)課件60(一)學(xué)校醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)本、?？平逃龑W(xué)習(xí)內(nèi)容：強調(diào)理論的系統(tǒng)與完整性，知識面較廣而深度較淺。醫(yī)院教學(xué)主要目標(biāo)：以人為本、救死扶傷的從醫(yī)品德；掌握從事醫(yī)療工作的基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技能，培養(yǎng)綜合分析和解決問題的能力。(一)學(xué)校醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)本、專科教育學(xué)習(xí)內(nèi)容：61(二)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)地接受某一學(xué)科的正規(guī)化、專業(yè)化培養(yǎng)醫(yī)院教育目的：注重臨床應(yīng)用的住院醫(yī)師培訓(xùn)；以臨床研究為重點的臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)；結(jié)合上述兩種培養(yǎng)特點的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)。(二)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)地接受某一學(xué)科的正規(guī)化、專業(yè)化培養(yǎng)62（二）畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容：某一學(xué)科規(guī)范的專業(yè)化培養(yǎng)采取輪轉(zhuǎn)與定向培訓(xùn)結(jié)合的培訓(xùn)方式，著重加強能力培養(yǎng)。途徑：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、研究生教育基礎(chǔ)性：專業(yè)基礎(chǔ)訓(xùn)練（三基、三嚴(yán)）（二）畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容：某一學(xué)科規(guī)范的專業(yè)化培養(yǎng)63(三)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(continualmedicaleducation，CMC)要占一名醫(yī)生一生所學(xué)的60％左右。繼續(xù)教育采用自學(xué)、上網(wǎng)學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議或?qū)ｎ}討論會、培訓(xùn)班，外出進(jìn)修或參加臨床課題研究?！缎l(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法》《繼續(xù)教育學(xué)分授予試行辦法》與晉升等掛鉤。(三)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(continualmed64二、開展臨床醫(yī)學(xué)教育的基本條件

(一)附屬醫(yī)院(二)教學(xué)醫(yī)院：教學(xué)醫(yī)院是指經(jīng)衛(wèi)生與教育行政管理部門評審，與高等醫(yī)學(xué)院校建立起穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院。(三)實習(xí)醫(yī)院：經(jīng)學(xué)校與醫(yī)院商定，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院。二、開展臨床醫(yī)學(xué)教育的基本條件(一)附屬醫(yī)院65三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(—)臨床教學(xué)計劃的實施學(xué)院辦制定醫(yī)院臨床教學(xué)進(jìn)程、實習(xí)輪轉(zhuǎn)、理論講課和其他業(yè)務(wù)教學(xué)活動安排表，并指派合格的臨床帶教醫(yī)師。(二)專業(yè)教學(xué)的管理臨床教研室(科室)：組織全院性理論講學(xué)、專題講座，定期開展科室小講課、病例討論等。帶教老師培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的臨床工作習(xí)慣。三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(—)臨床教學(xué)計劃的實施66三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(三)臨床教研室工作的管理教研室工作管理的制度化建設(shè)；集體備課；年輕帶教醫(yī)師的培養(yǎng)性講課、檢查性聽課及高年資教師的示范性教學(xué)活動。(四)教師教學(xué)業(yè)務(wù)及其他數(shù)學(xué)活動檔案的管理教學(xué)活動檔案學(xué)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)檔案三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(三)臨床教研室工作的管理67三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(五)臨床實習(xí)學(xué)生的管理專人或兼職人員管理學(xué)生。醫(yī)療安全教育、職業(yè)道德教育，學(xué)習(xí)與生活情況(六)臨床教學(xué)水平的評價三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(五)臨床實習(xí)學(xué)生的管理68四、研究生臨床醫(yī)學(xué)教育管理臨床研究生：具有獨立處理本學(xué)科常見病的能力；掌握各項檢查治療技術(shù)及對下級醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的能力。臨床型博士生：有獨立處理本學(xué)科某些疑難病癥的能力；達(dá)到低年資主治醫(yī)師水平。建立完善的教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)與管理體系結(jié)合臨床實際問題開展科研工作的培養(yǎng)原則。四、研究生臨床醫(yī)學(xué)教育管理臨床研究生：69五、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)概念：是指完成高等醫(yī)學(xué)基本教育的畢業(yè)生，接受某一學(xué)科規(guī)范化的系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)，使其所學(xué)的知識與技能朝著某一專業(yè)方向逐漸深化的教育過程。五、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)概念：70臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)分二個階段第一階段：三年，在二級學(xué)科范圍內(nèi)；全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓(xùn)練。

第二階段：兩年，逐步以三級學(xué)科為主進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練；深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識；最后一年安排一定時間擔(dān)任總住院或相應(yīng)的醫(yī)院管理工作。臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)分二個階段71住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)注重醫(yī)德培養(yǎng)，強調(diào)“三基”訓(xùn)練，加強臨床實踐，提高思辨和理論聯(lián)系實際的能力。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)注重醫(yī)德培養(yǎng)，72住院醫(yī)師規(guī)范化管理醫(yī)院科教管理部門制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理制度，明確培訓(xùn)目標(biāo)和方式；定期進(jìn)行院科二級考核和建立住院醫(yī)師培訓(xùn)檔案；培訓(xùn)考核晉升相結(jié)合；實行以實踐為主、技能為主，自學(xué)為主，業(yè)余為主的在崗培訓(xùn)；注重醫(yī)療、教學(xué)科研相結(jié)合。住院醫(yī)師規(guī)范化管理醫(yī)院科教管理部門制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管73六、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：是在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)上，以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主的一種終生性醫(yī)學(xué)教育。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的對象：完成畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育或具有中級或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的正在從事專業(yè)技術(shù)工作的衛(wèi)技人員。六、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：74(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的與要求對中高級衛(wèi)技人員的具體要求：使中級衛(wèi)技人員在成為高級衛(wèi)技人員時具備相應(yīng)的理論基礎(chǔ)、醫(yī)療技術(shù)水平和科研教學(xué)能力；使高級衛(wèi)技人員能了解、掌握學(xué)科進(jìn)展和最新動態(tài)、對本專業(yè)有較深造詣和較穩(wěn)定的研究方向；能指導(dǎo)下級衛(wèi)技人員開展醫(yī)學(xué)實踐和科研工作。

(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的與要求對中高級衛(wèi)技人員的具體要求：75(二)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的項目內(nèi)容與項目學(xué)分分類項目內(nèi)容注重針對性、實用性和先進(jìn)性。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育采取學(xué)分制的管理方法：I類學(xué)分項目Ⅱ類學(xué)分項目(二)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的項目內(nèi)容與項目學(xué)分分類項目內(nèi)容注重針對性76(三)各級衛(wèi)技人員學(xué)分要求各級衛(wèi)技人員自取得相應(yīng)衛(wèi)技職務(wù)之日起須參加五年一周期的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。每年總學(xué)分不低于25學(xué)分，I類學(xué)分5-10學(xué)分，II類學(xué)分15-20學(xué)分。五年內(nèi)國家級學(xué)分不低于10學(xué)分。I類、II類學(xué)分不可互相替代，不能跨年度計算。(三)各級衛(wèi)技人員學(xué)分要求各級衛(wèi)技人員自取得相應(yīng)衛(wèi)技職務(wù)之日77(四)I、Ⅱ類學(xué)分內(nèi)容I類學(xué)分主要包括以下內(nèi)容：中級衛(wèi)技人員知識更新班；高級衛(wèi)技人員研討班；短期學(xué)習(xí)班、專題講座或遠(yuǎn)程教育；國家級、省級學(xué)術(shù)活動。Ⅱ類學(xué)分主要包括：自學(xué)認(rèn)可項目、到外單位進(jìn)修、參加遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)、在刊物上發(fā)表論文或綜述文章、科研成果、出版醫(yī)學(xué)著作、編寫文字教材與音像教材、出國考察、發(fā)表醫(yī)學(xué)譯文、醫(yī)療衛(wèi)生單位組織學(xué)術(shù)報告、技術(shù)操作示教、手術(shù)示范、病歷討論等繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。(四)I、Ⅱ類學(xué)分內(nèi)容I類學(xué)分主要包括以下內(nèi)容：中78

(五)建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度和檔案制度參加外省舉辦的國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目學(xué)習(xí)(包括遠(yuǎn)程教育、國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地項目)所獲得的學(xué)分，由科教科在每年7月、12月分別兩次通過上級管理部門轉(zhuǎn)報浙江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會辦公室審核登記。(五)建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度和檔案制度參加外省舉辦的79

(五)建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度和檔案制度醫(yī)院科教管理部門每年將登記證上的學(xué)分?jǐn)?shù)匯總到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記冊；凡符合要求者，由各單位人事部門核發(fā)省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格證，并作為年度評定和申報高一級衛(wèi)技職務(wù)的依據(jù)。(五)建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度和檔案制度醫(yī)院科教管理部80第十三章醫(yī)學(xué)技術(shù)評估醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展具有的兩重性一方面增強了人們防治疾病的能力、提高了人類健康水平，另一方面也帶來了一些消極影響和不良后果。第十三章醫(yī)學(xué)技術(shù)評估醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展具有的兩重性81第一節(jié)

醫(yī)學(xué)技術(shù)評估概述“醫(yī)學(xué)技術(shù)評估”首次在1967年的美國國會中出現(xiàn)，1972年，美國國會的技術(shù)評估辦公室(OfficeofTechnologyAssessment，OTA)正式成立。OTA認(rèn)為評估應(yīng)該重點放在“功效”方面，因為衛(wèi)生保健的目標(biāo)是改善健康；但是衛(wèi)生費用的快速增長使成本、成本-效果等經(jīng)濟學(xué)評價成為醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的重要組成部分。第一節(jié)醫(yī)學(xué)技術(shù)評估概述“醫(yī)學(xué)技術(shù)評估”首次在1967年的82一、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的內(nèi)容1、醫(yī)學(xué)技術(shù)的功效(有效性)；2、安全性；3、經(jīng)濟性(成本、費用、效果與效益)；4、社會適應(yīng)性或社會影響(社會、倫理、道德與法律)一、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的內(nèi)容1、醫(yī)學(xué)技術(shù)的功效(有效性)；83二、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的發(fā)展歷史我國醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的科技平臺建設(shè)將有助于加速我國醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的發(fā)展，促使我國醫(yī)學(xué)技術(shù)評估融人國際醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的網(wǎng)絡(luò)之中，其發(fā)展前景十分廣闊，將為衛(wèi)生決策和政策制定提供重要的科學(xué)依據(jù)。二、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的發(fā)展歷史我國醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的科技84三、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估對政策的影響瑞典在這方面是走在前列的。醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的主要目的是為決策者提供信息。醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的主要活動是綜合分析有關(guān)醫(yī)學(xué)技術(shù)效益、危險與經(jīng)濟方面的所有可利用的信息。這種綜合分析依賴于資料的收集，特別是關(guān)于經(jīng)濟性成本方面的資料。三、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估對政策的影響瑞典在這方面是走在前列的。85三、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估對政策的影響但從另一方面來看，也不要過高估計醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的作用。醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用與使用受很多因素的影響，政策可在一定程度上影響著一些技術(shù)，但大多數(shù)技術(shù)不能直接受到政策的影響。三、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估對政策的影響但從另一方面來看，也不要過高估86四、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估應(yīng)用中出現(xiàn)的問題主要問題是決策者對醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的反應(yīng)；技術(shù)評估者還沒有討論怎樣將知識傳播給大眾；醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的潛在價值還沒有體現(xiàn)出來；相對于衛(wèi)生服務(wù)投資來說，投資在醫(yī)學(xué)技術(shù)評估方面的經(jīng)費卻相當(dāng)少。四、醫(yī)學(xué)技術(shù)評估應(yīng)用中出現(xiàn)的問題主要問題是決策者對醫(yī)學(xué)技術(shù)評87第二節(jié)功效與安全性的評估一、功效與安全性的概念二、功效與安全性的方法學(xué)評價三、功效及安全性的信息現(xiàn)狀第二節(jié)功效與安全性的評估一、功效與安全性的概念88第三節(jié)技術(shù)經(jīng)濟學(xué)評估一、技術(shù)經(jīng)濟學(xué)在技術(shù)評估中的作用二、醫(yī)學(xué)技術(shù)經(jīng)濟學(xué)評價方法常用的經(jīng)濟學(xué)評價方法主要有如下五種：成本分析；最小成本分析；成本-效益分析(CBA)；成本-效果分析(CEA)；成本-效用分析(CUA)。

第三節(jié)技術(shù)經(jīng)濟學(xué)評估一、技術(shù)經(jīng)濟學(xué)在技術(shù)評估中的作用89第四節(jié)倫理與社會影響的評估一、基本概念社會價值觀倫理倫理影響社會影響第四節(jié)倫理與社會影響的評估一、基本概念90二、社會影響的特征社會影響最好按其影響的特定方面使其特征化，最顯著的是社會效果本身的本質(zhì)特性。二、社會影響的特征社會影響最好按其影響的特定方91三、社會影響評估的方法評價醫(yī)學(xué)技術(shù)社會影響的方法一般都屬于社會科學(xué)領(lǐng)域范周。在社會科學(xué)研究領(lǐng)域中，常常采用的資料收集與研究方法是定性研究方法。社會影響評價的內(nèi)容日益廣泛，包括社會、倫理和法律等諸方面。社會影響的評估方法在各個國家都發(fā)展緩慢。三、社會影響評估的方法評價醫(yī)學(xué)技術(shù)社會影響的方法一般都屬于92四、醫(yī)學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)倫理“倫理學(xué)問題現(xiàn)在比以往任何時候都更為緊迫，這不但是由于人的力量向非人的環(huán)境，即向自然擴展的結(jié)果，而且也是因為人有了能夠控制和干預(yù)人的生命本身前所未有的新方法?！薄聡鴤惱韺W(xué)家倫克四、醫(yī)學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)倫理“倫理學(xué)問題現(xiàn)在比以往任93總結(jié)醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的內(nèi)容有四個方面，但目前眾多的評估主要集中在有效性、安全性與經(jīng)濟學(xué)的研究，尤其是新技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用之前與老技術(shù)在使用的過程中。醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的結(jié)果可以用在從社會、經(jīng)濟角度上決定是否在醫(yī)學(xué)上使用某種新技術(shù)與淘汰某種老技術(shù)以及指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員有效、經(jīng)濟地選擇醫(yī)學(xué)技術(shù)的方面，達(dá)到控制整個醫(yī)療成本與提高醫(yī)療質(zhì)量的目的?？偨Y(jié)醫(yī)學(xué)技術(shù)評估的內(nèi)容有四個方面，但目前眾多的評估主要94謝謝!謝謝!95醫(yī)院科教管理和醫(yī)學(xué)技術(shù)評估醫(yī)院科教管理和醫(yī)學(xué)技術(shù)評估96第一節(jié)醫(yī)院科研管理概論醫(yī)院科研管理就是將現(xiàn)代管理學(xué)原理、方法應(yīng)用于醫(yī)院的科技活動中，以調(diào)動臨床科技人員和醫(yī)院有關(guān)部門的積極性，實現(xiàn)在科技活動中各要素的最佳組合并發(fā)揮最大的效能。第一節(jié)醫(yī)院科研管理概論醫(yī)院科研管理就是將現(xiàn)97(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義

醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是保證和提高醫(yī)療質(zhì)量、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、促進(jìn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化的必要措施，也是醫(yī)院在競爭中求得生存和發(fā)展的必然要求。(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是保證和提98(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的特點科學(xué)研究具有繼承性、創(chuàng)造性、探索性等基本特點。1．研究對象的特殊性2．研究工作的多學(xué)科交叉性3．研究客觀條件的限制性4．研究目的和結(jié)果的社會公益性(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的特點科學(xué)研究具有繼承性、99(三)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究管理的原則1．系統(tǒng)性原則2．安全性原則3．求實性原則4．學(xué)術(shù)性原則(三)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究管理的原則1．系統(tǒng)性原則100二、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的管理

(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的概念課題是為了解決一個科學(xué)技術(shù)問題，先提出有科學(xué)依據(jù)的設(shè)想，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)域的專家學(xué)者論證可行后，利用已有的科研手段和方法，分步驟、分階段實施，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的最基本研究單元。二、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的管理

(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的概念101

(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型

1．按任務(wù)來源分類(1)縱向科研項目：各級政府主管部門(2)橫向科研項目：企業(yè)、事業(yè)委托。(3)自由選題：學(xué)科發(fā)展、科技人員專長、實際需要。(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型1．按任務(wù)來源分類102(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型2．按科研活動類型分類(1)基礎(chǔ)研究(2)應(yīng)用研究(3)發(fā)展研究(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型2．按科研活動類型分類103(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型3.按研究內(nèi)容分類（1）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究（2）臨床醫(yī)學(xué)研究（3）預(yù)防醫(yī)學(xué)研究（4）醫(yī)院管理研究等(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型3.按研究內(nèi)容分類104(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型4、按研究方法分類（1）調(diào)查性研究（2）觀察性研究（3）實驗性研究（4）資料分析研究等。(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題的類型4、按研究方法分類105第二節(jié)醫(yī)院科研管理項目一、醫(yī)院科研規(guī)劃及實施管理二、醫(yī)院科研的組織管理三、醫(yī)院科研的制度管理四、醫(yī)院科研人才管理五、醫(yī)院科研經(jīng)費管理六、醫(yī)院科技信息的管理第二節(jié)醫(yī)院科研管理項目一、醫(yī)院科研規(guī)劃及實施管理106五、醫(yī)院科研經(jīng)費管理(一)科研經(jīng)費爭取的主渠道1．國家科技項目經(jīng)費2．各部(委、局)科研項目經(jīng)費3．地方科研項目經(jīng)費4．委托研究經(jīng)費5．國際合作經(jīng)費6．其他：醫(yī)院經(jīng)費、學(xué)術(shù)團(tuán)體、“名人基金”等。五、醫(yī)院科研經(jīng)費管理(一)科研經(jīng)費爭取的主渠道107課題類別申報時間及資助重點國家自然基金1~2月（基礎(chǔ)研究）國家中醫(yī)藥管理局課題*7月國家973課題2月國家“十一五”攻關(guān)課題3~5月國家社會科學(xué)基金1月省自然科學(xué)基金4、5月（應(yīng)用基礎(chǔ)研究）省科學(xué)技術(shù)廳計劃項目*5、6月（臨床應(yīng)用研究）省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃1月（省部共建項目*）省中醫(yī)藥科技計劃8、9月省教育廳科研計劃項目*4月省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃課題5月省社會科學(xué)界聯(lián)合會課題4月溫州市科技局計劃項目*1月（第一期），6月（第二期）每年課題申報時間略有變動，請關(guān)注醫(yī)院外網(wǎng)公告欄科教科通知*：限額申報。課題類別申報時間及資助重108(二)科研經(jīng)費的使用1．經(jīng)費使用原則(1)政策性原則(2)計劃性原則(3)效益性原則2．科研經(jīng)費開支范圍科研業(yè)務(wù)費、實驗材料費、儀器設(shè)備費、實驗室改裝費、協(xié)作費、課題組織實施費(管理費)等。(二)科研經(jīng)費的使用1．經(jīng)費使用原則109第三節(jié)醫(yī)院科研管理基本程序一、科研選題和申請二、課題的實施管理三、成果鑒定或評審四、成果申報和獎勵五、成果科技開發(fā)第三節(jié)醫(yī)院科研管理基本程序一、科研選題和申請11020世紀(jì)醫(yī)學(xué)十大成就

1900年奧地利生理學(xué)家蘭德斯坦納等發(fā)現(xiàn)了人類的ABO血型系統(tǒng)1928年英國微生物學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素1936年前蘇聯(lián)首次成功進(jìn)行腎移植1953年美國生物學(xué)家沃森和英國物理學(xué)家克里克首次確定人類DNA雙螺旋立體結(jié)構(gòu)1953年塞爾得格應(yīng)用自制的器械成功地進(jìn)行了動脈血管造影；1956年Dedman等又成功地完成了選擇性腹腔動脈和腸系膜上動脈造影20世紀(jì)醫(yī)學(xué)十大成就

1900年奧地利生理學(xué)家蘭德斯坦納等11120世紀(jì)醫(yī)學(xué)十大成就1978年7月25日，世界上第一名“試管嬰兒”—路易·布朗在英國誕生20世紀(jì)70年代柯馬克和紐博爾德洪茲菲爾德發(fā)明了電子計算機X線斷層顯像技術(shù)（CT），80年代又出現(xiàn)了磁共振顯像技術(shù)（MRI）1987年法國醫(yī)生莫瑞特首先利用膀胱鏡完成了世界上第一例內(nèi)鏡下膽囊手術(shù)1996年7月英國愛丁堡盧斯林研究所培育出人類歷史上第一個克隆綿羊“多利”1999年12月1日，英、美、日、加、法、中等國共同完成人類基因組工作草圖的繪制20世紀(jì)醫(yī)學(xué)十大成就1978年7月25日，世界上第一名“試管1121928年，英國科學(xué)家弗萊明和他當(dāng)年發(fā)現(xiàn)青霉素的培養(yǎng)皿1928年，英國科學(xué)家弗萊明和他當(dāng)年發(fā)現(xiàn)青霉素的培養(yǎng)皿1131953年，沃森和克里克發(fā)現(xiàn)了DNA分子雙螺旋結(jié)構(gòu)1953年，沃森和克里克發(fā)現(xiàn)了DNA分子雙螺旋結(jié)構(gòu)114第一個試管嬰兒路易絲·布朗1978年7月25日于英國誕生第一個試管嬰兒路易絲·布朗1978年7月25日于英國誕生115

1997年英國羅斯林研究所維爾穆特宣布第一只克隆羊—多莉誕生1997年英國羅斯林研究所維爾穆特宣布第一只克隆羊—多116

法國生物學(xué)家、化學(xué)家、微生物學(xué)的奠基人巴斯德（LouisPasteur,1822-1895）在實驗室里法國生物學(xué)家、化學(xué)家、微生物學(xué)的奠基人巴斯德（Lou117德國醫(yī)生郭霍（Robertkoch，1943～1910）在實驗室科赫原則—在同一特定疾病的機體中常能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌；—能從該疾病機體中分離出病原菌純培養(yǎng)物—這種培養(yǎng)物接種易感動物體能引起相同的疾病—能從感染的實驗動物重新獲得純培養(yǎng)的病原菌德國醫(yī)生郭霍（Robertkoch，1943～1910）在11821世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展瞻望社會、心理、生物醫(yī)學(xué)模式向環(huán)境、社會、心理、生物、工程醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變以疾病為中心診療觀向以病人為中心診療觀轉(zhuǎn)變由經(jīng)驗醫(yī)學(xué)、實驗醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變由單一治療學(xué)向補充、替代醫(yī)學(xué)發(fā)展未來的主流醫(yī)學(xué)可能是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)滲透、融合21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展瞻望社會、心理、生物醫(yī)學(xué)模式向環(huán)境、社會、119（一）選題與選題的原則

1、選擇課題(1)

課題：為解決一個科學(xué)技術(shù)問題而提出設(shè)想（假說）及其依據(jù)、具體目標(biāo)、設(shè)計和實施方案與措施的一個最基本的研究單元。

——需要解決科學(xué)問題的目標(biāo)

——科學(xué)設(shè)想或假說及其依據(jù)

——設(shè)計方案和技術(shù)路線

——支撐條件（人、財、物、信息）（一）選題與選題的原則

1、選擇課題(1)課120（一）選題與選題的原則

1、選擇課題(2)

選題是遵循一定的原則、程序，確定研究具體問題的過程。

——提出一個問題往往比解決一個問題更重要

——正確的提出問題等于解決了問題的一半（一）選題與選題的原則

1、選擇課題(2)選題是遵121

2、選題的原則(1)選題是科研工作第一步，也是十分重要的一步。選擇集中體現(xiàn)了研究者的科學(xué)思維、學(xué)術(shù)水平、研究能力及其預(yù)期目的。需要性原則創(chuàng)新性原則科學(xué)性原則可行性原則效益性原則2、選題的原則(1)選題是科研工作第一步，也是1222、選題的原則(2)

——需要性原則（小康、可持續(xù)、創(chuàng)新）

盡量選擇防病治病中有重要意義或迫切需要解決的關(guān)鍵問題，例如，常見病多發(fā)病的防治研究、地方病、職業(yè)病、傳染病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、老年病等影響人類健康疾病的研究，以及對提高勞動者健康水平、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的理論、基礎(chǔ)研究。

需要性原則還應(yīng)符合主管部門需要2、選題的原則(2)

——需要性原則（小康、可持續(xù)、123國家中長期科技發(fā)展規(guī)劃綱要

（2006━2020年）

醫(yī)學(xué)科研的重點范圍與優(yōu)先主題

——安全避孕與出生缺陷防治——心腦血管病、腫瘤等重大非傳染病防治——城鄉(xiāng)社區(qū)常見多發(fā)病防治——中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展——先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備與生物醫(yī)用材料

醫(yī)學(xué)科研的重大專項——重大新藥創(chuàng)制——艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治

醫(yī)學(xué)科研的前沿技術(shù)——靶標(biāo)發(fā)現(xiàn)技術(shù)——基于干細(xì)胞的人體組織工程技術(shù)

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科研

——腦科學(xué)與認(rèn)知科學(xué)——人類健康與疾病的生物學(xué)基礎(chǔ)國家中長期科技發(fā)展規(guī)劃綱要

（2006━2020年）醫(yī)學(xué)1242、選題的原則(3)

——創(chuàng)新性原則（原始、整合、再創(chuàng)新）

創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研的靈魂，任何成果貴在創(chuàng)新。

“創(chuàng)”是指前人或他人沒有研究過的題目，而不是重復(fù)別人的工作?！靶隆笔侵秆芯宽椖坑歇毜街?，而不是公知公用、模仿抄襲的低水平重復(fù)。

創(chuàng)新程度可有不同，但一定要有創(chuàng)新。對于國外引進(jìn)項目，必須具有填補國內(nèi)空白的價值。2、選題的原則(3)——創(chuàng)新性原則（原始、整合、再1252、選題的原則(4)

——科學(xué)性原則

·以辨證唯物主義為指導(dǎo)思想，選題必須以事實為根據(jù)，不是主觀臆想

·正確處理繼承與發(fā)展的關(guān)系，選題不能與正確的科學(xué)規(guī)律和理論相矛盾·選題必須具體和明確，反映研究者思想的清晰度與深刻性

·選題設(shè)計符合科學(xué)的要求：受試對象、施加因素、觀察措施和指標(biāo)等選擇合理，科研方法先進(jìn)，統(tǒng)計學(xué)設(shè)計正確2、選題的原則(4)——科學(xué)性原則

·以辨證唯物1262、選題的原則(5)

——可行性原則

可性性是指實施科研選題的基本條件。包括人員、技術(shù)、設(shè)備、經(jīng)費、信息等條件是否具備，預(yù)期的目的能否達(dá)到。

——效益性原則

預(yù)期成果可能收到的效益。一般基礎(chǔ)研究課題要求具有理論(或知識)意義與潛在的應(yīng)用價值；應(yīng)用性課題要求具有經(jīng)濟效益或社會效益2、選題的原則(5)——可行性原則

可性1273、選題的方法——從招標(biāo)范圍中選題

認(rèn)真閱讀各級科研管理部門(包括國家、省科研計劃項目)每年定期公布的《項目招標(biāo)指南》或有關(guān)文件，從中選擇適合的研究課題

——從實際工作中選擇

由于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中許多問題尚未闡明，在實踐工作遇到一些現(xiàn)象不能用已知的知識解釋，對于有心計的醫(yī)務(wù)工作者，可能成為原始意念，進(jìn)而發(fā)展為科研選題3、選題的方法——從招標(biāo)范圍中選題

認(rèn)真閱讀1283、選擇課題的方法

——從已有課題的延伸中選題

此類選題占有相當(dāng)?shù)乇壤?。通過原有課題的延伸，可以使科研步步深入，取得較大的成果。

——從文獻(xiàn)空白點中選題

認(rèn)真查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)，全力尋找空白，把填補空白作為選題。3、選擇課題的方法——從已有課題的延伸中選題

1293、選擇課題的方法

——從改變研究內(nèi)容組合中選題

有意識地改變原有課題中受試對象、施加因素、觀察指標(biāo)三個要素中任何一個，可以形成新的課題。

——從其他學(xué)科移植中選題

將其他學(xué)科新技術(shù)、新方法移植到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。3、選擇課題的方法——從改變研究內(nèi)容組合中選題

130（1）提出問題（初始意念）

——要善于在觀察中發(fā)現(xiàn)問題（弗萊明，1928年，penicillin）

——要在懷疑中提出問題（哥白尼，1529年，日心說）

——要在靈感中提出假想（阿基米德,公元前240年，浮力）

——要在幻想中提出創(chuàng)意(達(dá).芬奇：奔馳，1886年,汽車）

——要在實踐工作中提出思路（柯馬克，1957年，CT）4、選題的基本程序（1）提出問題（初始意念）

——要善于在觀察中發(fā)現(xiàn)問題1314、選題的基本程序（2）查閱文獻(xiàn)（知識平臺）

——國外：健康查查()

MEDLINE()——國內(nèi)：CBMdisc

()（3）撰寫綜述

——國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、水平；

——國內(nèi)外研究趨勢。

——有待解決的問題4、選題的基本程序（2）查閱文獻(xiàn)（知識平臺）

——國外1324、選題的基本程序（4）科研設(shè)計

——專業(yè)設(shè)計：科研內(nèi)容,以標(biāo)書形式向有關(guān)部門提供

——統(tǒng)計學(xué)設(shè)計：用統(tǒng)計學(xué)知識和方法設(shè)計——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)設(shè)計：知情同意4、選題的基本程序（4）科研設(shè)計

——專業(yè)設(shè)計：科研內(nèi)133(二)撰寫好申請書

1．明確的主攻方向課題命題：一要，體現(xiàn)組成課題的三要素，即受試對象、處理因素、效應(yīng)結(jié)果；二要，醒目有創(chuàng)新；三要，言簡意賅，切忌夸大其詞。(二)撰寫好申請書1．明確的主攻方向134(二)撰寫好申請書

2．充分的立論依據(jù)：（1）客觀、準(zhǔn)確、全面地說明該領(lǐng)域的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀，包括技術(shù)方法和手段、發(fā)展趨勢等；（2）要重點指出目前沒有解決的問題及原因所在，擬針對沒有解決的問題應(yīng)作何研究，將達(dá)到什么目的；（3）研究意義、特色和創(chuàng)新之處要充分表達(dá)。（4）要得當(dāng)引用參考文獻(xiàn)。(二)撰寫好申請書2．充分的立論依據(jù)：135(二)撰寫好申請書3．明確的預(yù)期目標(biāo)和研究內(nèi)容要統(tǒng)一：具體、完整、扣題，目標(biāo)集中、明確，抓住關(guān)鍵問題開展。4．研究方法和技術(shù)路線的先進(jìn)與可行：設(shè)計周密，方法科學(xué)，路線合理，技術(shù)先進(jìn)可行，措詞要具體明確，要有一定的預(yù)實驗基礎(chǔ)。(二)撰寫好申請書3．明確的預(yù)期目標(biāo)和研究內(nèi)容要統(tǒng)一：136(三)申報課題的質(zhì)量控制1．管理部門把好形式審查關(guān)2．學(xué)術(shù)委員會把好學(xué)術(shù)水平質(zhì)量關(guān)：書面審查評議、開題報告3．綜合平衡上報審批(三)申報課題的質(zhì)量控制1．管理部門把好形式審查關(guān)137二、醫(yī)學(xué)科研課題的實施管理1．落實計劃，明確科研責(zé)任制2．定期檢查，掌握進(jìn)度重點檢查課題的計劃實施及經(jīng)費使用以及存在的問題和困難等。3．按期結(jié)題，及時總結(jié)與驗收

二、醫(yī)學(xué)科研課題的實施管理1．落實計劃，明確科研責(zé)任制138三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(一)科技成果的概念：

醫(yī)學(xué)科技成果系指科技人員在其所從事的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中，通過調(diào)查分析、探索觀察、試驗研究、綜合分析等一系列創(chuàng)造性活動后取得的，并經(jīng)過同行專家鑒定或評審，或以其他方式得到社會公認(rèn)的具有一定學(xué)術(shù)價值和社會、經(jīng)濟價值的研究結(jié)果。三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(一)科技成果的概念：139三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審

(一)科技成果的分類1．按成果性質(zhì)分基礎(chǔ)研究性成果、應(yīng)用研究性成果、產(chǎn)品開發(fā)類成果和軟科學(xué)成果；2．按成果用途分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)成果、臨床醫(yī)學(xué)成果和預(yù)防醫(yī)學(xué)成果；3．按成果形態(tài)分有形成果和無形成果兩類；4．按成果水平分一般可分為四類：國際先進(jìn)水平、國際水平、國內(nèi)先進(jìn)水平、省市先進(jìn)水平。三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(一)科技成果的分類140三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(二)科技成果鑒定或評審的形式

1．會議鑒定2．函審鑒定3．檢測鑒定由專業(yè)技術(shù)檢測機構(gòu)通過檢驗、測試性能指標(biāo)等方式。4．會議評審5，通信評審三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(二)科技成果鑒定或評審的形式141三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(三)科技成果鑒定或評審的條件1．基本條件2．具體條件三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(三)科技成果鑒定或評審的條件142

(四)科技成果鑒定或評審的程序1、提出申請2、審查批準(zhǔn)3、組織鑒定或評審：科學(xué)性、創(chuàng)造性、先進(jìn)性、社會效益和經(jīng)濟效益和存在的問題及改進(jìn)意見等三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審(四)科技成果鑒定或評審的程序三、醫(yī)學(xué)科研成果的鑒定或評審143四、醫(yī)學(xué)科研成果的申報和獎勵(一)科技成果的上報與登記(二)科技成果的獎勵類型國家級獎勵包括國家自然科學(xué)獎、技術(shù)發(fā)明獎、國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎等。四、醫(yī)學(xué)科研成果的申報和獎勵(一)科技成果的上報與登記144第四節(jié)醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)

一、重點學(xué)科建設(shè)的意義和目標(biāo)(一)重點學(xué)科建設(shè)的意義1．推動醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展2．形成醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢和特色3．促進(jìn)醫(yī)院高層次人才的培養(yǎng)第四節(jié)醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)一、重點學(xué)科建設(shè)的意義和目標(biāo)145第四節(jié)醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)(二)重點學(xué)科建設(shè)的目標(biāo)1．提高醫(yī)學(xué)技術(shù)水平、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展2．培養(yǎng)高層次人才，建設(shè)一支高水平的衛(wèi)生科技隊伍,推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。第四節(jié)醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)(二)重點學(xué)科建設(shè)的目標(biāo)146二、重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人

的選擇和管理

(一)重點學(xué)科的確定依據(jù)1．以整體原則確定重點學(xué)科：有目的、有計劃、分階段、分層次。2．以擇優(yōu)原則確定重點學(xué)科：優(yōu)勢學(xué)科和特色學(xué)科。3．以創(chuàng)新原則確定重點學(xué)科：新興學(xué)科、前沿學(xué)科和邊緣交叉學(xué)科。二、重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人

的選擇和管理(一)重點學(xué)科的確定147(二)學(xué)科帶頭人的選拔標(biāo)準(zhǔn)

1．良好的政治素質(zhì)和職業(yè)道德

嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、實干謙遜，善于吸引和聚集人才，帶領(lǐng)團(tuán)結(jié)學(xué)科全體人員共同努力，使學(xué)科水平不斷提高。2．較高的業(yè)務(wù)水平和學(xué)術(shù)威望

在學(xué)術(shù)上起指導(dǎo)和帶頭作用，對學(xué)科發(fā)展有預(yù)見性及戰(zhàn)略思想，善于瞄準(zhǔn)科學(xué)研究前沿和突破點，及時正確地指明學(xué)科研究的主攻方向，不斷開拓進(jìn)取。3．較強的組織管理能力

要智于決策，巧于組織，精于分工，敢于負(fù)責(zé)，能有效地發(fā)揮不同人才的積極性和團(tuán)隊整體合力，獲得最佳的建設(shè)績效。

4．合適的年齡及身體狀況

(二)學(xué)科帶頭人的選拔標(biāo)準(zhǔn)148二、重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人

的選擇和管理(三)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)1、選舉制、推薦制、考核擇優(yōu)制2、學(xué)科帶頭人、后備學(xué)爺帶頭人和青年學(xué)術(shù)骨干有計劃、分層次培養(yǎng)3、國內(nèi)外學(xué)習(xí)、訪問、研修、考察、講學(xué)及參加學(xué)術(shù)會議等4、加強對學(xué)科帶頭人進(jìn)行工作業(yè)績考核。二、重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人

的選擇和管理(三)學(xué)科帶頭人的選拔149三、醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃及實施

重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃是指在一段時期內(nèi)學(xué)科建設(shè)發(fā)展方向、目標(biāo)和重大措施的總體設(shè)想，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略決策。三、醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃及實施重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃150

(一)重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的編制

采取請進(jìn)來、走出去的辦法，廣泛征求規(guī)劃、管理和學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域等方面的專家的意見.1．先進(jìn)性2．可行性3．創(chuàng)新性(一)重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的編制采取請進(jìn)來151重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的基本內(nèi)容1、學(xué)科建設(shè)的重點研究方向2、主要奮斗目標(biāo)3、預(yù)測學(xué)科發(fā)展趨勢4、采取的相應(yīng)政策與保證措施（如科研情況、教學(xué)情況、人才培養(yǎng)及學(xué)術(shù)梯隊建設(shè)、學(xué)術(shù)環(huán)境和工作條件等）。重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的基本內(nèi)容1、學(xué)科建設(shè)的重點研究方向152(二)重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的組織實施

取決于三個方面：一是醫(yī)院管理層面的對各項政策措施的落實程度；二是學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)隊伍的創(chuàng)造性和積極性；三是各級科教管理部門在服務(wù)和管理中發(fā)揮的作用。(二)重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃與計劃的組織實施取決于三個方面：153第五節(jié)醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育管理一、醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容、特點和目標(biāo)臨床醫(yī)學(xué)的實踐性和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的無限性：醫(yī)生從醫(yī)的一生=終生接受醫(yī)學(xué)教育的一生醫(yī)學(xué)教育：分為三個性質(zhì)不同又互相連接的教育階段，即學(xué)校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。第五節(jié)醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育管理一、醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容、特點和154醫(yī)院科教管理和醫(yī)學(xué)技術(shù)評估優(yōu)質(zhì)課件155(一)學(xué)校醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)本、?？平逃龑W(xué)習(xí)內(nèi)容：強調(diào)理論的系統(tǒng)與完整性，知識面較廣而深度較淺。醫(yī)院教學(xué)主要目標(biāo)：以人為本、救死扶傷的從醫(yī)品德；掌握從事醫(yī)療工作的基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技能，培養(yǎng)綜合分析和解決問題的能力。(一)學(xué)校醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)本、專科教育學(xué)習(xí)內(nèi)容：156(二)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)地接受某一學(xué)科的正規(guī)化、專業(yè)化培養(yǎng)醫(yī)院教育目的：注重臨床應(yīng)用的住院醫(yī)師培訓(xùn)；以臨床研究為重點的臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)；結(jié)合上述兩種培養(yǎng)特點的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)。(二)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)地接受某一學(xué)科的正規(guī)化、專業(yè)化培養(yǎng)157（二）畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容：某一學(xué)科規(guī)范的專業(yè)化培養(yǎng)采取輪轉(zhuǎn)與定向培訓(xùn)結(jié)合的培訓(xùn)方式，著重加強能力培養(yǎng)。途徑：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、研究生教育基礎(chǔ)性：專業(yè)基礎(chǔ)訓(xùn)練（三基、三嚴(yán)）（二）畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容：某一學(xué)科規(guī)范的專業(yè)化培養(yǎng)158(三)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(continualmedicaleducation，CMC)要占一名醫(yī)生一生所學(xué)的60％左右。繼續(xù)教育采用自學(xué)、上網(wǎng)學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議或?qū)ｎ}討論會、培訓(xùn)班，外出進(jìn)修或參加臨床課題研究?！缎l(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法》《繼續(xù)教育學(xué)分授予試行辦法》與晉升等掛鉤。(三)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(continualmed159二、開展臨床醫(yī)學(xué)教育的基本條件

(一)附屬醫(yī)院(二)教學(xué)醫(yī)院：教學(xué)醫(yī)院是指經(jīng)衛(wèi)生與教育行政管理部門評審，與高等醫(yī)學(xué)院校建立起穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院。(三)實習(xí)醫(yī)院：經(jīng)學(xué)校與醫(yī)院商定，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院。二、開展臨床醫(yī)學(xué)教育的基本條件(一)附屬醫(yī)院160三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(—)臨床教學(xué)計劃的實施學(xué)院辦制定醫(yī)院臨床教學(xué)進(jìn)程、實習(xí)輪轉(zhuǎn)、理論講課和其他業(yè)務(wù)教學(xué)活動安排表，并指派合格的臨床帶教醫(yī)師。(二)專業(yè)教學(xué)的管理臨床教研室(科室)：組織全院性理論講學(xué)、專題講座，定期開展科室小講課、病例討論等。帶教老師培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的臨床工作習(xí)慣。三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(—)臨床教學(xué)計劃的實施161三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(三)臨床教研室工作的管理教研室工作管理的制度化建設(shè)；集體備課；年輕帶教醫(yī)師的培養(yǎng)性講課、檢查性聽課及高年資教師的示范性教學(xué)活動。(四)教師教學(xué)業(yè)務(wù)及其他數(shù)學(xué)活動檔案的管理教學(xué)活動檔案學(xué)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)檔案三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(三)臨床教研室工作的管理162三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(五)臨床實習(xí)學(xué)生的管理專人或兼職人員管理學(xué)生。醫(yī)療安全教育、職業(yè)道德教育，學(xué)習(xí)與生活情況(六)臨床教學(xué)水平的評價三、學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)管理(五)臨床實習(xí)學(xué)生的管理163四、研究生臨床醫(yī)學(xué)教育管理臨床研究生：具有獨立處理本學(xué)科常見病的能力；掌握各項檢查治療技術(shù)及對下級醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的能力。臨床型博士生：有獨立處理本學(xué)科某些疑難病癥的能力；達(dá)到低年資主治醫(yī)師水平。建立完善的教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)與管理體系結(jié)合臨床實際問題開展科研工作的培養(yǎng)原則。四、研究生臨床醫(yī)學(xué)教育管理臨床研究生：164五、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)概念：是指完成高等醫(yī)學(xué)基本教育的畢業(yè)生，接受某一學(xué)科規(guī)范化的系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)，使其所學(xué)的知識與技能朝著某一專業(yè)方向逐漸深化的教育過程。五、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)概念：165臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)分二個階段第一階段：三年，在二級學(xué)科范圍內(nèi)；全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓(xùn)練。

第二階段：兩年，逐步以三級學(xué)科為主進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練；深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識；最后一年安排一定時間擔(dān)任總住院或相應(yīng)的醫(yī)院管理工作。臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)分二個階段166住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)注重醫(yī)德培養(yǎng)，強調(diào)“三基”訓(xùn)練，加強臨床實踐，提高思辨和理論聯(lián)系實際的能力。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)注重醫(yī)德培養(yǎng)，167住院醫(yī)師規(guī)范化管理醫(yī)院科教管理部門制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理制度，明確培訓(xùn)目標(biāo)和方式；定期進(jìn)行院科二級考核和建立住院醫(yī)師培訓(xùn)檔案；培訓(xùn)考核晉升相結(jié)合；實行以實踐為主、技能為主，自學(xué)為主，業(yè)余為主的在崗培訓(xùn)；注重醫(yī)療、教學(xué)科研相結(jié)合。住院醫(yī)師規(guī)范化管理醫(yī)院科教管理部門制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管168六、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：是在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)上，以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主的一種終生性醫(yī)學(xué)教育。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的對象：完成畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育或具有中級或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的正在從事專業(yè)技術(shù)工作的衛(wèi)技人員。六、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：169(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的與要求對中高級衛(wèi)技人員的具體要求：使中級衛(wèi)技人員在成為高級衛(wèi)技人員時具備相應(yīng)的理論基礎(chǔ)、醫(yī)療技術(shù)水平和科研教學(xué)能力；使高級衛(wèi)技人員能了解、掌握學(xué)科進(jìn)展和最新動態(tài)、對本專業(yè)有較深造詣和較穩(wěn)定的研究方向；能指導(dǎo)下級衛(wèi)技人員開展醫(yī)學(xué)實踐和科研工作。

(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的與要求對中高級衛(wèi)技人員的具體要求：170(二)繼續(xù)醫(yī)