執(zhí)業(yè)護(hù)士管理法律制度我國(guó)與護(hù)理活動(dòng)相關(guān)的法律、法規(guī)和政策1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》2.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》3.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》4.《醫(yī)院廢物處理?xiàng)l例》5.《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》6.《護(hù)士條例》7.《侵權(quán)責(zé)任法》8.綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則9.其他相關(guān)的法律法規(guī)南京市兒童醫(yī)院：徐寶寶事件

2009年11月3日早晨，患兒來到南京市兒童醫(yī)院就診，急診醫(yī)生初步診斷為右眼眼眶蜂窩組織炎，收治入院治療。晚7時(shí)，患兒病情開始惡化，家長(zhǎng)去值班室找醫(yī)生未果，后于當(dāng)晚1時(shí)半，3時(shí)分別找該醫(yī)生，均不予理睬，后找護(hù)理站值班護(hù)士，未去叫醫(yī)生。凌晨5點(diǎn)，寶寶呼吸漸弱，另一科值班醫(yī)生電話通知急救醫(yī)生，孩子死亡。一、護(hù)士的概念

護(hù)士，是指依法取得護(hù)土執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)過注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)人員，依照《條例》規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。什么是護(hù)士呢？二、護(hù)士管理立法（一）立法新中國(guó)成立后，政府和有關(guān)部門十分重視護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定、護(hù)理人才的培養(yǎng)和護(hù)理質(zhì)量的提高，先后發(fā)布了涉及護(hù)士管理方面的法規(guī)、規(guī)章。1982年《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作人員職責(zé)》1988年《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及其實(shí)施辦法1993年《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法我國(guó)香港特區(qū)《香港護(hù)士注冊(cè)條例》；臺(tái)灣地區(qū)《護(hù)理人員管理規(guī)則》；1991年5月臺(tái)灣頒布了《護(hù)理人員法》，1992年4月臺(tái)灣公布了《護(hù)理人員法實(shí)施細(xì)則》。

（二）護(hù)士執(zhí)業(yè)條件1.護(hù)士必須經(jīng)過執(zhí)業(yè)注冊(cè)，未經(jīng)注冊(cè)一律不得執(zhí)業(yè)。未經(jīng)注冊(cè)執(zhí)業(yè)者，視為違法，追究相關(guān)法律責(zé)任。2.護(hù)士必須依照《條例》從事護(hù)理工作。3.護(hù)士的職責(zé)是保護(hù)患者生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康。（三）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度1.護(hù)士執(zhí)業(yè)考試條件申請(qǐng)必須具備兩個(gè)基本條件：一是專業(yè)要求，必須接受過護(hù)理或助產(chǎn)專業(yè)教育；二是學(xué)歷要求，必須取得普通中等衛(wèi)(護(hù))校的畢業(yè)文憑或高等醫(yī)學(xué)院校大專以上畢業(yè)文憑。你想要嗎？《護(hù)士管理辦法》規(guī)定：1.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者，可以申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試2.獲得普通高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)?？埔陨袭厴I(yè)文憑者，以及獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者，可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。

護(hù)考演練以下可以作為申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的學(xué)歷證書是A.成人高等學(xué)校全日制護(hù)理專業(yè)專升本畢業(yè)證書B.普通中等專業(yè)學(xué)校三年制全日制普通中專畢業(yè)證書C.普通高等學(xué)校夜大護(hù)理專業(yè)大專畢業(yè)證書D.高等教育自學(xué)考試護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)證書E.重點(diǎn)高等醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)教育畢業(yè)證書2.考試成成績(jī)合格護(hù)士執(zhí)業(yè)資資格考試包包括專業(yè)實(shí)實(shí)務(wù)和實(shí)踐踐能力兩個(gè)個(gè)科目。一一次考試通通過兩個(gè)科科目為考試試成績(jī)合格格?？荚嚦煽?jī)合合格者，取取得考試成成績(jī)合格證證明，作為為申請(qǐng)護(hù)士士執(zhí)業(yè)注冊(cè)冊(cè)的有效證證明。3.申請(qǐng)參參加護(hù)士執(zhí)執(zhí)業(yè)資格考考試報(bào)名申請(qǐng)表表本人身份證證照片畢業(yè)證報(bào)考所需材材料等4.考試內(nèi)內(nèi)容專業(yè)實(shí)務(wù)，，實(shí)踐能力力兩兩門一年一次內(nèi)容包括護(hù)理專業(yè)所所需醫(yī)學(xué)基基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理專業(yè)知知識(shí)和技能能護(hù)理相關(guān)的的社會(huì)人文文知識(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注注冊(cè)制度（一）注冊(cè)冊(cè)原則①只有經(jīng)過過依法注冊(cè)冊(cè)者方可從從事護(hù)理業(yè)業(yè)務(wù)；未經(jīng)經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)者不不得從事護(hù)護(hù)士工作；；②護(hù)理專業(yè)業(yè)在校生或或畢業(yè)生進(jìn)進(jìn)行專業(yè)實(shí)實(shí)習(xí)，以及及連續(xù)5年以上未經(jīng)經(jīng)注冊(cè)者在在注冊(cè)前進(jìn)進(jìn)行臨床實(shí)實(shí)踐的，必必須按衛(wèi)生生部的有關(guān)關(guān)規(guī)定，在在護(hù)士的指指導(dǎo)下進(jìn)行行；③境外人員員申請(qǐng)?jiān)谥兄腥A人民共共和國(guó)境內(nèi)內(nèi)從事護(hù)士士工作的，，必須依《《護(hù)士管理理辦法》的的規(guī)定通過過執(zhí)業(yè)考試試，取得《《中華人民民共和國(guó)護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)證證書》并辦辦理注冊(cè)。。注冊(cè)條件：：（一）具有有完全民事事行為能力力；（二）在中中等職業(yè)學(xué)學(xué)校、高等等學(xué)校完成成國(guó)務(wù)院教教育主管部部門和國(guó)務(wù)務(wù)院衛(wèi)生主主管部門規(guī)規(guī)定的普通通全日制3年以上的的護(hù)理、助助產(chǎn)專業(yè)課課程學(xué)習(xí)，，包括在教教學(xué)、綜合合醫(yī)院完成成8個(gè)月以以上護(hù)理臨臨床實(shí)習(xí)，，并取得相相應(yīng)學(xué)歷證證書；（三）通過過國(guó)務(wù)院衛(wèi)衛(wèi)生主管部部門組織的的護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)資格考試試；（四）符合合國(guó)務(wù)院衛(wèi)衛(wèi)生主管部部門規(guī)定的的健康標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)?！稐l例》第第六條申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，，應(yīng)當(dāng)符合合下列健康康標(biāo)準(zhǔn)：（一）無精精神病史；；（二）無色色盲、色弱弱、雙耳聽聽力障礙；；（三）無影影響履行護(hù)護(hù)理職責(zé)的的疾病、殘殘疾或者功功能障礙。。3、注冊(cè)程程序（1）首次次執(zhí)業(yè)注冊(cè)冊(cè)（2）變更更執(zhí)業(yè)注冊(cè)冊(cè)（3）延續(xù)續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)冊(cè)（4）重新新執(zhí)業(yè)注冊(cè)冊(cè)（5）注銷銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)冊(cè)三、護(hù)士執(zhí)執(zhí)業(yè)注冊(cè)管管理應(yīng)當(dāng)自通過過護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)資格考試試之日起3年內(nèi)提出出；逾期提提出申請(qǐng)的的，應(yīng)當(dāng)在在符合國(guó)務(wù)務(wù)院衛(wèi)生主主管部門規(guī)規(guī)定條件的的醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)接受受3個(gè)月臨臨床護(hù)理培培訓(xùn)并考核核合格。護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)注注冊(cè)有效期期5年承擔(dān)衛(wèi)生行行政部門交交辦或者批批準(zhǔn)的任務(wù)務(wù)以及履行行醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)職責(zé)責(zé)的護(hù)理活活動(dòng)，包括括經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批批準(zhǔn)的進(jìn)修修、學(xué)術(shù)交交流的，不不需要辦理理變更手續(xù)續(xù)。護(hù)士變變更注冊(cè)后后其執(zhí)業(yè)許許可期限也也為5年。。第九條護(hù)護(hù)士士在其執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)有效效期內(nèi)變更更地點(diǎn)的，，應(yīng)當(dāng)向擬擬執(zhí)業(yè)地省省、自治區(qū)區(qū)、直轄市市人民政府府衛(wèi)生主管管部門報(bào)告告。收到報(bào)報(bào)告的衛(wèi)生生主管部門門應(yīng)當(dāng)自收收到報(bào)告之之日起7個(gè)個(gè)工作日內(nèi)內(nèi)為其辦理理變更手續(xù)續(xù)。第十條護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)有效效期屆滿需需要繼續(xù)執(zhí)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)應(yīng)當(dāng)在護(hù)士士執(zhí)業(yè)有效效期屆滿前前30日向向執(zhí)業(yè)地省省、自治區(qū)區(qū)、直轄市市人民政府府衛(wèi)生主管管部門申請(qǐng)請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)冊(cè)。收到申申請(qǐng)的衛(wèi)生生主管部門門對(duì)具備本本條例規(guī)定定條件的，，準(zhǔn)予延續(xù)續(xù)，延續(xù)執(zhí)執(zhí)業(yè)有效期期為5年；；對(duì)不具備備本條例規(guī)規(guī)定條件的的，不予延延續(xù)，并書書面說明理理由。1、注冊(cè)冊(cè)有效期期屆滿未未延續(xù)注注冊(cè)的。。2、受吊吊銷《護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)證書》》處罰，，自吊銷銷之日起起滿2年年的護(hù)理理人員，，需要重重新進(jìn)行行執(zhí)業(yè)注注冊(cè)。1、未申申請(qǐng)延續(xù)續(xù)護(hù)士執(zhí)執(zhí)業(yè)注冊(cè)冊(cè)的2、延續(xù)續(xù)執(zhí)業(yè)注注冊(cè)的申申請(qǐng)未被被批準(zhǔn)而而造成護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)有有效期屆屆滿未延延續(xù)的3、護(hù)士士死亡或或者因身身體健康康等原因因喪失行行為能力力的4、護(hù)士士執(zhí)業(yè)注注冊(cè)被依依法撤銷銷、撤回回或者依依法被吊吊銷的。。（二）護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)程程序1.首次次注冊(cè)取得護(hù)土土執(zhí)業(yè)證證書后，，還必須須向衛(wèi)生生行政部部門申請(qǐng)請(qǐng)執(zhí)業(yè)注注冊(cè)，經(jīng)經(jīng)審核合合格，成成為執(zhí)業(yè)業(yè)護(hù)士，，才能開開展執(zhí)業(yè)業(yè)活動(dòng)。。護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)的的機(jī)關(guān)是是執(zhí)業(yè)所所在地的的縣級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門。。申請(qǐng)首首次護(hù)士士注冊(cè)必必須填寫寫《護(hù)士士注冊(cè)申申請(qǐng)表》》，繳納納注冊(cè)費(fèi)費(fèi)，并向向注冊(cè)機(jī)機(jī)關(guān)繳驗(yàn)驗(yàn)下列資資料：向注冊(cè)機(jī)機(jī)關(guān)繳驗(yàn)驗(yàn)下列資資料：①《中華華人民共共和國(guó)護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)證書》》；②身份證證明；③健康檢檢查證明明；④省級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門規(guī)規(guī)定提交交的其他他證明。。注冊(cè)機(jī)關(guān)關(guān)在受理理注冊(cè)申申請(qǐng)后，，應(yīng)當(dāng)在在20日內(nèi)完成成審核，，審核合合格的，，予以往往冊(cè)；審審核不合合格的，，應(yīng)當(dāng)書書面通知知申請(qǐng)者者。2、再次次注冊(cè)《護(hù)士管管理辦法法》規(guī)定定，護(hù)士士在注冊(cè)冊(cè)有效期期屆滿需需要繼續(xù)續(xù)執(zhí)業(yè)的的應(yīng)在屆屆滿前30日按按規(guī)定辦辦理再次次注冊(cè)。。但中斷斷注冊(cè)5年以上上者，必必須按省省、自治治區(qū)、直直轄市衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門的的規(guī)定參參加臨床床實(shí)踐3個(gè)月，，并向注注冊(cè)機(jī)關(guān)關(guān)提交有有關(guān)證明明，方可可辦理再再次注冊(cè)冊(cè)。3、不予予注冊(cè)不予注冊(cè)冊(cè)是行政政機(jī)關(guān)行行使許可可權(quán)的一一種表現(xiàn)現(xiàn)形式。?！蹲o(hù)士士管理辦辦法》規(guī)規(guī)定，有有下列情情形之一一的，護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)機(jī)機(jī)關(guān)將不不予注冊(cè)冊(cè)：①服服刑期間間；②因因健康原原因不能能或不宜宜執(zhí)行護(hù)護(hù)理業(yè)務(wù)務(wù)③違反反護(hù)土管管理辦法法被中止止或取消消注冊(cè)；；④其他他不宜從從事護(hù)士士工作的的。四、護(hù)士士的執(zhí)業(yè)業(yè)規(guī)則護(hù)士的權(quán)權(quán)力1、依法法獲得報(bào)報(bào)酬權(quán)2、工作作環(huán)境安安全保障障權(quán)3、學(xué)習(xí)習(xí)、培訓(xùn)訓(xùn)權(quán)4、知情情權(quán)5、批評(píng)評(píng)建議權(quán)權(quán)護(hù)理人員員義務(wù)1、依法法執(zhí)業(yè)的的義務(wù)2、緊急急處置的的義務(wù)3、問題題醫(yī)囑報(bào)報(bào)告的義義務(wù)4、關(guān)愛愛患者和和保護(hù)患患者隱私私的義務(wù)務(wù)5、服從從國(guó)家調(diào)調(diào)遣的義義務(wù)護(hù)士的執(zhí)執(zhí)業(yè)規(guī)則則1、護(hù)士士在執(zhí)業(yè)業(yè)中應(yīng)當(dāng)當(dāng)正確執(zhí)執(zhí)行醫(yī)囑囑，觀察察病人的的身心狀狀態(tài)，對(duì)對(duì)病人進(jìn)進(jìn)行護(hù)理理，遇到到緊急情情況及時(shí)時(shí)通知醫(yī)醫(yī)生并配配合搶救救，護(hù)士士應(yīng)采取取力所能能及的急急救措施施。2、護(hù)士士有承擔(dān)擔(dān)預(yù)防保保健工作作、宣傳傳防病治治病知識(shí)識(shí)、進(jìn)行行康復(fù)指指導(dǎo)、開開展健康康教育、、提供衛(wèi)衛(wèi)生咨詢?cè)兊牧x務(wù)務(wù)。3、護(hù)士士必須遵遵循職業(yè)業(yè)道德和和護(hù)理規(guī)規(guī)章制度度及技術(shù)術(shù)規(guī)范。。4、護(hù)士士在執(zhí)業(yè)業(yè)中得悉悉就醫(yī)者者的隱私私，不得得泄露，，但法律律另有規(guī)規(guī)定除外外。5、遇緊緊急情況況必須服服從衛(wèi)生生行政部部門的調(diào)調(diào)遣。6、護(hù)理理人員只只能在護(hù)護(hù)士指導(dǎo)導(dǎo)下從事事臨床護(hù)護(hù)理?？?8頁頁案例這是醫(yī)院院事故還還是醫(yī)院院意外？？為什么?護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)法律責(zé)責(zé)任1、行政政責(zé)任2、民事事責(zé)任3、刑事事責(zé)任護(hù)士在執(zhí)執(zhí)業(yè)活動(dòng)動(dòng)中有下下列情形形之一的的，由縣縣級(jí)以上上地方人人民政府府衛(wèi)生主主管部門門依據(jù)職職責(zé)分工工責(zé)令改改正，給給予警告告；情節(jié)節(jié)嚴(yán)重的的，暫停停其6個(gè)個(gè)月以上上1年以以下執(zhí)業(yè)業(yè)活動(dòng)，，直至由由原發(fā)證證部門吊吊銷其護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)證書：：1、發(fā)現(xiàn)現(xiàn)患者病病情危急急未立即即通知醫(yī)醫(yī)師的；；2、發(fā)現(xiàn)現(xiàn)醫(yī)囑違違反法律律、法規(guī)規(guī)、規(guī)章章或者診診療技術(shù)術(shù)規(guī)范的的規(guī)定，，未依照照本條例例第十七七條的規(guī)規(guī)定提出出或者報(bào)報(bào)告的；；3、泄露露患者隱隱私的；；4、發(fā)生生自然災(zāi)災(zāi)害、公公共衛(wèi)生生事件等等嚴(yán)重威威脅公眾眾生命健健康的突突發(fā)事件件，不服服從安排排參加醫(yī)醫(yī)療救護(hù)護(hù)的。承擔(dān)民事事責(zé)任的的方式有有：停止侵害害、排除除妨礙、、消除危危險(xiǎn)、返返還財(cái)產(chǎn)產(chǎn)、恢復(fù)復(fù)原狀、、賠償損損失（包包括精神神損害賠賠償）、、消除影影響、賠賠禮道歉歉選擇1下列情情形中，，不應(yīng)撤撤銷護(hù)士士執(zhí)業(yè)注注冊(cè)的是是（））（1）非非衛(wèi)生行行政部門門進(jìn)行的的護(hù)士執(zhí)執(zhí)業(yè)注冊(cè)冊(cè)（2）以以欺騙、、賄賂等等不正當(dāng)當(dāng)手段取取得的護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)（3）違違反法定定程序作作出的護(hù)護(hù)士執(zhí)業(yè)業(yè)注冊(cè)（4）護(hù)護(hù)士死亡亡或者喪喪失行為為能力（5）違違反護(hù)士士管理辦辦法選擇2護(hù)士在在執(zhí)業(yè)活活動(dòng)中出出現(xiàn)的情情形，不不適合依依照護(hù)士士條例進(jìn)進(jìn)行處罰罰的是（（）（1）泄泄露患者者隱私（2）發(fā)發(fā)生公共共衛(wèi)生事事件不服服從安排排參加醫(yī)醫(yī)療救護(hù)護(hù)（3）因因工作疏疏忽造成成醫(yī)療事事故（4）發(fā)發(fā)現(xiàn)患者者病情危危急未及及時(shí)通知知醫(yī)師一、護(hù)理理人員方方面的因因素二、管理理方面的的因素三、患者者及家屬屬方面的的因素護(hù)理工作作中常見見的法律律問題1、責(zé)任任心差，，技術(shù)不不過硬。。個(gè)別護(hù)士士工作責(zé)責(zé)任心不不強(qiáng)，交交接班不不認(rèn)真，，工作疏疏忽大意意，巡視視病情不不及時(shí)，，對(duì)病人人病情變變化心中中無數(shù)，，延誤病病人病情情，有的的護(hù)士對(duì)對(duì)患者解解答不耐耐心，治治療不細(xì)細(xì)心，對(duì)對(duì)各種搶搶救技能能不熟練練，引起起病人及及家屬不不滿，產(chǎn)產(chǎn)生護(hù)患患矛盾，，引發(fā)護(hù)護(hù)理糾紛紛。2、護(hù)理理記錄不不規(guī)范。。（1）文文書記錄錄不及時(shí)時(shí)，內(nèi)容容不詳細(xì)細(xì)。（2）護(hù)護(hù)理記錄錄與醫(yī)療療記錄不不吻合。。（3）病病情描述述不確切切，用詞詞模棱兩兩可。（4）使使用非醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語語或語法法錯(cuò)誤。。（5）書書寫不規(guī)規(guī)范，字字跡不清清楚，影影響記錄錄效果。。（6）署署名不實(shí)實(shí)，護(hù)士士之間執(zhí)執(zhí)行醫(yī)囑囑時(shí)代