PAGE醫(yī)療廢物衛(wèi)生防護(hù)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本衛(wèi)生防護(hù)制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生防護(hù)措施，確保醫(yī)療廢物管理工作的安全、有序進(jìn)行，保障員工、患者及公眾的健康與環(huán)境安全。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有涉及醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、貯存、處置等活動(dòng)的部門(mén)和人員。包括但不限于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所、體檢中心、實(shí)驗(yàn)室等。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，依法履行醫(yī)療廢物管理職責(zé)。2.分類(lèi)管理原則：根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別、特性，采取不同的管理措施，確保醫(yī)療廢物得到妥善處理。3.安全第一原則：將員工、患者及公眾的健康與安全放在首位，采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。4.全程監(jiān)管原則：對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、貯存、處置等全過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都符合衛(wèi)生防護(hù)要求。二、醫(yī)療廢物的分類(lèi)與標(biāo)識(shí)（一）醫(yī)療廢物的分類(lèi)1.感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。2.病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類(lèi)醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。（二）醫(yī)療廢物的標(biāo)識(shí)1.醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、利器盒和周轉(zhuǎn)箱（桶）應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，并在明顯位置印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。警示標(biāo)識(shí)的內(nèi)容應(yīng)包括“醫(yī)療廢物”字樣、警示標(biāo)志和醫(yī)療廢物類(lèi)別。2.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，并附中文標(biāo)簽。中文標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。三、醫(yī)療廢物的收集與運(yùn)送（一）收集要求1.專(zhuān)人負(fù)責(zé)：各科室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集工作，收集人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集方法和衛(wèi)生防護(hù)要求。2.分類(lèi)收集：醫(yī)療廢物應(yīng)按照類(lèi)別分別置于專(zhuān)用的包裝物或容器內(nèi)，不得混合收集。禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。3.及時(shí)收集：醫(yī)療廢物產(chǎn)生后應(yīng)及時(shí)收集，不得在科室存放超過(guò)規(guī)定時(shí)間。每天定時(shí)收集醫(yī)療廢物，確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)處理。4.防止泄漏：收集醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)檢查包裝物或容器是否完好，如有破損、滲漏等情況，應(yīng)及時(shí)更換或修復(fù)，并對(duì)泄漏的醫(yī)療廢物進(jìn)行妥善處理。（二）運(yùn)送要求1.專(zhuān)用車(chē)輛：醫(yī)療廢物運(yùn)送應(yīng)使用專(zhuān)用的密閉車(chē)輛，車(chē)輛應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，確保車(chē)輛內(nèi)部環(huán)境符合衛(wèi)生防護(hù)要求。2.固定路線：醫(yī)療廢物運(yùn)送車(chē)輛應(yīng)按照規(guī)定的固定路線行駛，不得隨意更改路線。在運(yùn)送過(guò)程中，應(yīng)避免醫(yī)療廢物泄漏、遺撒。3.專(zhuān)人運(yùn)送：醫(yī)療廢物運(yùn)送應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，運(yùn)送人員應(yīng)穿戴符合要求的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等。在運(yùn)送過(guò)程中，應(yīng)注意防止醫(yī)療廢物對(duì)自身和他人造成傷害。4.交接記錄：醫(yī)療廢物運(yùn)送人員與接收人員應(yīng)在指定地點(diǎn)進(jìn)行交接，并填寫(xiě)醫(yī)療廢物運(yùn)送登記本，記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間等信息。交接記錄應(yīng)保存至少3年。四、醫(yī)療廢物的貯存（一）貯存設(shè)施要求1.專(zhuān)用貯存場(chǎng)所：本公司/組織應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物貯存場(chǎng)所，貯存場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂：貯存場(chǎng)所應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化、耐腐蝕，有排水設(shè)施。3.通風(fēng)良好：貯存場(chǎng)所應(yīng)通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合醫(yī)療廢物貯存要求。4.分類(lèi)存放：醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)存放在不同的區(qū)域，并有明顯的標(biāo)識(shí)。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物應(yīng)分別存放，不得混放。（二）貯存時(shí)間要求醫(yī)療廢物在貯存場(chǎng)所的貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。因特殊原因需要延長(zhǎng)貯存時(shí)間的，應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，并采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施。（三）貯存管理要求1.專(zhuān)人管理：貯存場(chǎng)所應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，管理人員應(yīng)定期對(duì)貯存場(chǎng)所進(jìn)行檢查，確保醫(yī)療廢物的貯存安全。2.定期清理：定期對(duì)貯存場(chǎng)所內(nèi)的醫(yī)療廢物進(jìn)行清理，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至處置單位進(jìn)行處理。清理過(guò)程中，應(yīng)注意防止醫(yī)療廢物泄漏、遺撒。3.安全防護(hù)：貯存場(chǎng)所應(yīng)配備必要的安全防護(hù)設(shè)施，如消防器材、應(yīng)急照明等，確保管理人員的人身安全。五、醫(yī)療廢物的處置（一）處置方式選擇原則1.符合環(huán)保要求：醫(yī)療廢物的處置方式應(yīng)符合國(guó)家和地方有關(guān)環(huán)境保護(hù)的要求，確保處置過(guò)程中不對(duì)環(huán)境造成污染。2.經(jīng)濟(jì)合理：在選擇醫(yī)療廢物處置方式時(shí)，應(yīng)綜合考慮處置成本、處置效果等因素，選擇經(jīng)濟(jì)合理的處置方式。3.技術(shù)可行：應(yīng)選擇技術(shù)成熟、可靠的醫(yī)療廢物處置方式，確保處置過(guò)程的安全性和穩(wěn)定性。（二）常見(jiàn)處置方式1.焚燒處置：適用于各類(lèi)醫(yī)療廢物的處置，尤其是感染性廢物和病理性廢物。焚燒處置應(yīng)在符合環(huán)保要求的焚燒設(shè)施中進(jìn)行，確保焚燒過(guò)程中產(chǎn)生的污染物達(dá)標(biāo)排放。2.高溫蒸煮處置：適用于一些含有病原體的醫(yī)療廢物，如廢棄的培養(yǎng)基、標(biāo)本等。高溫蒸煮處置應(yīng)在專(zhuān)用的高溫蒸煮設(shè)備中進(jìn)行，確保消毒效果。3.化學(xué)消毒處置：適用于一些不宜焚燒或高溫蒸煮的醫(yī)療廢物，如廢棄的化學(xué)試劑等。化學(xué)消毒處置應(yīng)使用符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑，按照規(guī)定的消毒方法和劑量進(jìn)行消毒。4.集中回收處置：將醫(yī)療廢物集中收集后，交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。集中回收處置應(yīng)簽訂委托處置協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。（三）處置過(guò)程中的衛(wèi)生防護(hù)要求1.操作人員培訓(xùn)：從事醫(yī)療廢物處置的操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟悉處置設(shè)備的操作規(guī)程和衛(wèi)生防護(hù)要求。2.防護(hù)用品穿戴：操作人員在處置醫(yī)療廢物過(guò)程中應(yīng)穿戴符合要求的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套、防護(hù)鞋等。3.通風(fēng)換氣：處置場(chǎng)所應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣，防止有害氣體積聚。4.消毒處理：處置設(shè)備和場(chǎng)所應(yīng)定期進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。六、衛(wèi)生防護(hù)措施（一）個(gè)人防護(hù)用品配備1.工作服：為接觸醫(yī)療廢物的工作人員配備專(zhuān)用的工作服，工作服應(yīng)具有防滲透、耐磨損等性能。2.口罩：根據(jù)工作需要，為工作人員配備不同類(lèi)型的口罩，如醫(yī)用防護(hù)口罩、外科口罩等，確保在接觸醫(yī)療廢物過(guò)程中能夠有效防護(hù)呼吸道感染。3.手套：為工作人員配備一次性手套或乳膠手套，手套應(yīng)具有防穿刺、耐酸堿等性能，防止手部受到醫(yī)療廢物的污染。4.防護(hù)鞋：為工作人員配備防護(hù)鞋，防護(hù)鞋應(yīng)具有防滲透、防滑等性能，防止腳部受到醫(yī)療廢物的污染。5.護(hù)目鏡：在進(jìn)行可能產(chǎn)生飛濺物的操作時(shí)，如手術(shù)、清理傳染性廢物等，為工作人員配備護(hù)目鏡，防止眼部受到污染。（二）培訓(xùn)與教育持續(xù)開(kāi)展1.定期培訓(xùn)：組織從事醫(yī)療廢物管理工作的人員參加定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)、分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)、操作技能等。培訓(xùn)應(yīng)邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，確保培訓(xùn)質(zhì)量。2.新員工培訓(xùn)：對(duì)新入職的員工進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，使其熟悉本公司/組織的醫(yī)療廢物衛(wèi)生防護(hù)制度和工作流程。3.應(yīng)急培訓(xùn)：定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和演練，提高工作人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物突發(fā)事故的能力。應(yīng)急培訓(xùn)內(nèi)容包括事故報(bào)告、應(yīng)急處置措施、個(gè)人防護(hù)等。（三）健康監(jiān)測(cè)與管理1.定期體檢：為接觸醫(yī)療廢物的工作人員定期進(jìn)行健康體檢，建立健康檔案。體檢項(xiàng)目應(yīng)包括傳染病篩查、職業(yè)病檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理健康問(wèn)題。2.預(yù)防接種：根據(jù)工作需要，為工作人員接種相應(yīng)的疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等，預(yù)防傳染病的發(fā)生。3.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：對(duì)從事醫(yī)療廢物管理工作的人員進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理職業(yè)健康問(wèn)題。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行，確保工作人員的職業(yè)健康權(quán)益。（四）工作場(chǎng)所衛(wèi)生管理1.清潔消毒：定期對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作場(chǎng)所進(jìn)行清潔消毒，保持工作場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生。消毒方法和消毒劑的選擇應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.通風(fēng)換氣：確保工作場(chǎng)所通風(fēng)良好，空氣流通。必要時(shí)，應(yīng)安裝通風(fēng)設(shè)備，改善工作場(chǎng)所的空氣質(zhì)量。3.廢棄物處理：對(duì)工作場(chǎng)所產(chǎn)生的廢棄物，如廢紙、垃圾等，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集和處理，防止交叉污染。七、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制1.成立監(jiān)督小組：本公司/組織應(yīng)成立醫(yī)療廢物衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組應(yīng)由各相關(guān)部門(mén)的人員組成，明確職責(zé)分工。2.定期檢查：監(jiān)督小組應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)衛(wèi)生防護(hù)措施得到有效落實(shí)。檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類(lèi)是否正確、標(biāo)識(shí)是否清晰、包裝是否完好、運(yùn)送是否及時(shí)、貯存是否規(guī)范、處置是否符合要求等。3.問(wèn)題整改：對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)部門(mén)限期整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。（二）外部監(jiān)督與合作1.接受監(jiān)管部門(mén)檢查：積極配合衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)部門(mén)等監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息，接受監(jiān)管部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。2.行業(yè)交流與合作：加強(qiáng)與同行業(yè)的交流與合作，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)的醫(yī)療廢物管理經(jīng)驗(yàn)和衛(wèi)生防護(hù)措施，不斷提高本公司/組織的醫(yī)療廢物管理水平。八、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定制定醫(yī)療廢物衛(wèi)生防護(hù)應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)本公司/組織的實(shí)際情況和可能發(fā)生的醫(yī)療廢物突發(fā)事故類(lèi)型進(jìn)行制定，確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。（二）應(yīng)急處置措施1.事故報(bào)告：發(fā)生醫(yī)療廢物突發(fā)事故后，應(yīng)立即報(bào)告本公司/組織的負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)部門(mén)等相關(guān)部門(mén)。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、危害程度、已采取的措施等。2.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置：在確保安全的前提下，迅速采取應(yīng)急處置措施，如對(duì)泄漏的醫(yī)療廢物進(jìn)行清理、消毒，對(duì)受污染的環(huán)境進(jìn)行清洗、消毒等，防止事故擴(kuò)大。3.人員疏散與救治：及時(shí)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員，避免