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文檔簡介
中醫(yī)科煎藥室工作制度1.煎藥室必須有中藥師(士)具體住院或門診病人的中藥煎藥與管理工作。煎藥人員領取中藥劑時,應核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數(shù)無誤。煎藥要嚴格遵守技術操作規(guī)程和醫(yī)囑,按規(guī)定浸泡后,根據(jù)藥劑性能選擇火候、時間,進行煎煮,藥汁量(一般口服100-150ml)要符合要求,外用可達500ml。煎藥時應堅守崗位,防止藥汁煎干,保證藥液質量。藥材必須煎煮二遍,按藥材的性質,掌握煎煮時間,需灌服或外用特殊處理者,遵醫(yī)囑執(zhí)行。藥渣應保存24小時,以備必要時查對。凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、烊化等特殊用藥的煎煮,要按醫(yī)囑執(zhí)行,確保煎藥質量。打印的煎藥卡或標識從領藥時起,必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎煮容器和盛藥容器轉移,每個工序都有操作人員在簽名。內服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴格分開使用。煎好的內服藥與外用藥必須標記清楚或有醒目標識。嚴格按照中藥煎藥機和液體包裝機使用說明書使用。煎藥器具應保持清潔,停止煎藥時,請先關掉電源開關,然后拔下電源插頭和聯(lián)機插頭,隨后清洗擦干備用。做到用后必須清洗干凈備用與做好養(yǎng)護工作并有使用標識。嚴格按照使用說明書計算公式計算加水量(加水量ml=200+1.8*中藥總重量+付數(shù)*1.8*1.5),復核確認加水量是否適合。10.湯藥送抵病房或藥房,應請護士或收藥人核對后在送藥登記本上簽收,建立煎煮登記和差錯事故登記以備查考。11.煎藥人員應穿工作衣、戴工作帽,做好個人衛(wèi)生。注意安全,做好防火、防毒、防盜措施,下班前關好門、窗、水、電。12.因病情需要急煎的中藥,煎藥室必須立即調整煎藥次序,優(yōu)先煎煮,保證急煎中藥從接藥到患者能服藥時間不得超過2小時。13.其他人員非公事不得進入煎藥室,不得進行與煎藥工作無關的活動。13、煎藥室標準化操作程序(1)浸藥準備泡浸容器1-2個,一般用塑料桶即可。將布袋洗凈,要煎的中藥裝入,一般不能超過十五貼(根據(jù)藥的份量而定)。然后用光滑的棉線或麻繩扎緊袋口。分處方浸泡:浸泡時間約30分鐘,中藥吸水量約為藥重的1.5-2倍,加水量以淹過藥袋為準。注意把處方單要夾在浸泡的容器桶上,以防混亂搞錯。(2)煎藥檢查充填閥門和備用閥門是否關合。估計煎藥水量:先把浸泡中的藥的水倒進藥煲內,已浸泡的中藥先在過濾網內,每貼藥物約加400毫升的水,根據(jù)藥份量而定。再加煎制過程蒸發(fā)量約100-150毫升/付(貼)的水,核定水量以后(按中藥貼數(shù)計算水量)。然后再將已浸泡的中藥及過濾網放進煎藥煲內。嚴格防止中藥掉進煲內影響包裝時阻塞。打開煎藥煲電源總開關。按“加熱”鍵,分別設定煎制需要武火和文火時間后,然后返回武火狀態(tài)即開始煎藥。阿膠等膠類藥物,不宜直接入藥煲煎熬,應另取容器化解,再等中藥煎好后加入藥煲內,攪拌勻后和藥液一起包裝。(3)包裝在開始包裝前20-30分鐘打開“熱合”鍵,首先設定上溫為160,下溫設定為170,設定以后,綠燈自動近照設定要求自動跳示設定指標平衡為止后,開始包裝。煎藥完畢,提起藥煲內的過濾網斜放在煎藥煲上口,用擠壓器的壓盤擠壓布袋內藥渣,使藥液瀝盡。設定包裝數(shù)量:根據(jù)藥煎完畢后看煎藥煲表上的數(shù)量而定包裝數(shù)量,一般設定150-200毫升,一付(貼)為二包裝。打開充填總關閥門,按下“注入”鍵和“起動”鍵便可自動完成包裝。要包裝分量最好用手動為宜“起動”鍵切斷裝滿一包馬上關掉,等藥液注滿以后再打開“起動”鍵,陸續(xù)逞環(huán)操作才能達到份量包裝。(4)清洗清洗煎藥煲,加清水藥煲內,用軟布擦洗煲壁(禁用鋼絲棉擦洗以后免電磁閥堵塞)。清洗充填總開關管道:煎藥煲內再加適量的水,用剪刀將機頭下端包裝
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