神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理試題及答案(總分：70.00，做題時間：90分鐘)一、A125，1B.C.巴賓斯基征D.凱爾尼格征E.布魯辛斯基征解析：A.保持肢體功能位B.觀察呼吸肌有無麻痹C.鼓勵患者自主運動D.穿脫衣服時，先穿健側，并先脫患側√E.鼓勵患者適度患肢功能鍛煉解析：A.腦膜炎B.惡性腦腫瘤C.遺傳因素D.腦外傷E.尿毒癥解析：患者嘔吐時，頭偏向一側25C.保持皮膚清潔避免壓瘡D.每日做口腔護理E.解析：hB.2hC.3hD.4hE.6h內(nèi)解析：A.給予吸氧B.靜脈滴注甘露醇√C.5D.置于高枕位E.盡快準備輔助呼吸解析：A.避免搬動B.各項操作要輕柔C.頭部略低，防止腦缺血√D.1500E.頭部置冰袋解析：A.幫助心理康復B.病情穩(wěn)定后開始鍛煉C.進食后保持臥位√D.訓練自行排尿E.培養(yǎng)定時排便的習慣解析：A.下肢遠端遲緩性癱瘓√B.肌肉萎縮C.四肢手套、襪套樣感覺障礙D.尿潴留E.呼吸肌麻痹解析：A.體格檢查頭部X腦CTMRI腦脊液檢查病史和腦電圖解析：A.苯巴比妥鈉注射B.地西泮注射C.水合氯醛灌腸D.苯妥英鈉靜注E.嗎啡肌注解析：A.末梢性感覺障礙B.節(jié)段性感覺障礙C.交叉性感覺障礙D.分離型感覺障礙E.對側偏身感覺障礙√解析：A.在別人陪同下開車√B.適當參加腦力活動C.D.禁止游泳E.不能隨意停藥或換藥解析：A.大腦半球B.C.D.內(nèi)囊E.延髓解析：A.阿托品中毒B.視神經(jīng)萎縮C.D.顱內(nèi)病變√E.深昏迷解析：A.肝功能B.血常規(guī)C.尿常規(guī)√D.血脂E.血糖解析：A.安靜狀態(tài)下發(fā)病B.晨起出現(xiàn)半身癱瘓C.D.可有發(fā)聲障礙E.有嚴重意識障礙√解析：A.高血壓腦部血管畸形外傷動脈硬化E.骨折解析：A.腦脊液檢查B.CT√C.MRAD.腦電圖E.解析：A.大劑量開始√B.單一用藥，無效者可聯(lián)合用藥C.達到療效后繼續(xù)正規(guī)用藥D.3E.以小劑量維持后停藥解析：A.血管擴張劑B.C.D.抗凝治療E.鎮(zhèn)靜劑解析：A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖√D.腦脊液檢查E.解析：A.最好單一藥物治療B.根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物C.D.顱內(nèi)占位病變首先考慮手術治療E.完全控制發(fā)作后及時停藥，防止藥物副作用√解析：A.壓力降低B.均勻血性C.D.蛋白細胞分離E.糖明顯減少解析：A.應用止血藥物B.降低顱內(nèi)壓和控制血壓C.應用血管擴張劑D.抗凝治療E.血液擴充劑治療解析：二、A2型題(總題數(shù)：10，分數(shù)：20.00)培養(yǎng)患者對病后生活的適應能力B.教育家屬給予關心、照顧及支持C.病情穩(wěn)定后，盡早患肢功能鍛煉D.E.待四肢功能完全恢復后，進行言語訓練√解析：B.緊急手術治療√C.抗凝治療D.止血治療E.營養(yǎng)治療解析：腦出血C.D.E.腦栓塞√解析：30見高密度影，最可能的診斷是()腦梗腦出血C.D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦疝解析：5mm，另一側瞳孔直徑3mm顱內(nèi)壓增高C.腦疝√D.腦膜炎E.腦腫瘤解析：，3B.C.蛛網(wǎng)膜下腔出血√D.橋腦出血E.流行性腦脊髓膜炎解析：B.C.D.凝血酶原時間E.頭部CT√解析：s吸完口腔后再吸鼻腔，然后必須更換吸痰管C.3,D.每次均應觀察痰液的性狀和量E.氣管切開局部定時消毒及更換敷料解析：生活有規(guī)律，勞逸結合不能從事攀高、駕駛等工作3個月后及時停藥√E.定期復查血常規(guī)、肝腎功能解析：B.C.是否有意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否血性解析：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理試題及答案(總分：50.00，做題時間：90分鐘)一、A113，1.下列哪項屬于深感覺（分數(shù)：2.00）A.痛覺B.溫覺C.觸覺D.位置覺√E.視覺解析：某下肢癱瘓者，經(jīng)查肢體不能自行抬起，此月力應判斷為（分數(shù)：2.00）A.0B.1C.2級√D.3E.4解析：下列癱瘓病人的呼吸道護理，哪項是錯誤的（分數(shù)：2.00）室內(nèi)空氣流通、保暖鼓勵病人盡量咳嗽、排痰喂食要慢以免嗆入氣管，注意口腔護理對分泌物較多而咳嗽無力者應先翻身后吸痰E.吞咽困難時用鼻飼解析：解析：病室內(nèi)保持空氣流通，并注意保暖，鼓勵病人多咳該緩慢、防止嗆入氣管，吞咽困難時用鼻飼。行（分數(shù)：2.00）A.3B.1周√C.2D.3E.41被動運動，以肢帶動患肢在床上練習起坐、翻身和患肢運動；患肢肌肉恢復到一定程度時應及時協(xié)助病人離床行走，步鍛煉直到恢復運動功能，此時應避免碰傷、墜床。當自主運動恢復后，盡早對病人進行生活自理能力訓練。癱瘓患者最常見的并發(fā)癥是（A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥瘡√E.高熱解析：解析：伴隨癥狀：癱瘓嚴重者可伴有語言障礙、壓瘡、大小便失禁、墜積性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障礙導致食物嗆人氣管，易引起窒息，生活不能自理者易出現(xiàn)煩惱、悲觀情緒。腦出血最常見的部位是（A.B.腦橋蛛網(wǎng)膜下腔D.豆紋動脈E.小腦解析：解析：腦出血好發(fā)部位依次為大腦中動脈深部分支豆紋動脈、基底動脈腦橋支、大腦后動脈丘腦支、小腦上動脈支及頂枕水腫和腦疝，或壓迫腦干而危及生命。腦出血最多見于（分數(shù)：2.00）A.蛛網(wǎng)膜下腔B.內(nèi)囊√C.腦橋小腦解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（A.高血壓B.C.D.微栓子E.腦內(nèi)血管畸形√勞動、情緒激動下導致腦血管破裂。癲癇大發(fā)作時護理措施錯誤的是（分數(shù)：2.00）B.在患者上、下臼齒之間放壓舌板C.將患者頭偏向一側D.按壓抽搐肢體√E.移走身邊危險物品解析：診斷癲癇最有幫助的檢查是（分數(shù)：2.00）B.頭顱CT、或MRIC.腦電圖檢查D.腦脊液檢查E.糞常規(guī)解析：檢查繼發(fā)性癲癇病因的最有效方法之一是（分數(shù)：2.00）腦MRI檢查√C.D.24小時腦電圖監(jiān)測E.分析癲癇臨床發(fā)作類型解析：解析：如明確是繼發(fā)性癲癇，應行頭顱CT、頭顱MRI、同位素腦掃描或腦血管造影檢查，由于核磁共振較CT更敏感，因而高度懷疑是繼發(fā)癲癇者，尤其是有局灶性定位體征的難治性癲癇，應首先考慮頭顱MRI檢查。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（分數(shù)：2.00）連續(xù)的失神發(fā)作連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失C.單側肢體頻繁抽搐D.單側肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長期用藥但經(jīng)常發(fā)作解析：解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識不恢復。癲癇病人禁止從事的職業(yè)為（A.教師B.工人C.D.秘書E.駕駛員√解析：解析：癲癇病人應避免參加有危險的工作如攀高、游泳、駕駛車輛、爐火旁或高壓電機房工作等。二、A2型題(總題數(shù)：6，分數(shù)：12.00)70／40mmHg，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應，其意識狀態(tài)是（分數(shù)：2.00）深昏迷B.淺昏迷C.昏睡D.E.嗜睡解析：解析：深昏迷意識全部喪失，對強烈刺激也全無反應，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，血壓下降，大小便失禁或潴留。男，75其喚醒，醒后答非所問。該患者的意識狀態(tài)為（A.嗜睡B.C.昏睡D.昏迷E.譫妄解析：解析：意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷?；杷傅氖腔颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激下可將患者喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后很快再次入睡。1定準備進行康復功能訓練，訓練前對患者進行患肢肌力程度檢測為Ⅰ級，該肌力程度的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）完全癱瘓，肌力完全喪失可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動C.肢體可移動位置，但不能抬起D.肢體能抬離床面，但不能對抗阻力E.解析：解析：0級是肌肉無任何收縮。Ⅰ級能觸知肌腱收縮。但不能產(chǎn)生關節(jié)運動。Ⅱ級有關節(jié)運動，但不能克服地心吸引力運動。Ⅲ級能克服地心吸引力運動，但不能做阻力運動。Ⅳ級能做阻力運動，但比正常肌力弱。Ⅴ級肌力正常．運動自如。男，363答問題但有時不正確，很快又入睡，患者的意識狀態(tài)是（分數(shù)：2.00）A.淺昏迷B.昏睡C.嗜睡D.E.譫妄解析：解析：患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒并回答問題是嗜睡的表現(xiàn)。男，181不佳。今晨起床時，發(fā)現(xiàn)四肢無力，吞咽困難。查：下肢肌力3級。腦脊液細胞正常，蛋白明顯升高。引起病人吞咽困難的主要原因是（分數(shù)：2.00）A.咽炎B.食管炎C.D.藥物副作用E.腦神經(jīng)受損√解析：解析：患者典型的臨床表現(xiàn)，腦脊液特點(蛋白－細胞分離)，都支持吉蘭－巴雷綜合征的診斷?；颊咄萄世щy的主要原因是腦神經(jīng)受損。歲，清晨起床時，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側上（分數(shù)：2.00）腦血栓形成B.腦挫傷癲癇腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血解析：解析：腦血栓多于夜間睡眠休息時形成，清晨起床時可發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。三、A3/A4型題(總題數(shù)：2，分數(shù)：12.00)男，426317患者再次昏迷的主要原因是（A.腦缺血B.腦水腫C.腦震蕩D.E.顱內(nèi)血腫√解析：解析：該患者出現(xiàn)了典型的中間清醒期，為急性硬膜外血腫的表現(xiàn)。首次昏迷是由于腦震蕩，再次昏迷是由于顱內(nèi)血腫形成致顱內(nèi)壓增高，發(fā)生腦疝。格拉斯哥昏迷評分項目包括（A.瞳孔變化、言語反應、運動反應B.庫欣反應、言語反應、睜眼反應C.睜眼反應、言語反應、運動反應D.庫欣反應、睜眼反應、運動反應E.瞳孔變化、睜眼反應、庫欣反應解析：解析：格拉斯哥昏迷評分項目包括睜眼反應、言語反應和運動反應。最高15分，最低3分，低于8分為昏迷。男性，68208mm3mm180／100mmHg1654次／分。頭顱CT（分數(shù)：8.00）考慮病人出現(xiàn)上述病癥的原因（A.腦出血√B.腦梗死C.D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤破裂解析：目