關愛腎臟關愛腎臟學習重點解剖學特點功能、特性腎臟疾病臨床表現(xiàn)影響腎臟功能的生活習慣、飲食習慣如何保養(yǎng)腎臟學習重點解剖學特點腎臟解剖學特點●位置：腰的兩側(cè)●大小與外形右腎：于12胸椎與第3腰椎之間左腎：于11胸椎與第2腰椎之間外形：像蠶豆，呈紅褐色大?。洪L10-12cm，厚3-4cm，寬5-6cm重量：120-150g腎臟解剖學特點右腎：于12胸椎與第3腰椎之間外形：像蠶豆，呈●內(nèi)部結(jié)構

腎皮質(zhì)——腎小球、腎小管——腎單位腎髓質(zhì)腎盂——連輸尿管腎皮質(zhì)——腎小球、腎小管——腎單位腎臟保護的目標值年齡＞45歲GFR＜1.5ml/分/年年齡＜45歲GFR＜1.0ml/分/年腎臟保護的目標值腎臟功能123生成尿液排出代謝終末產(chǎn)物維持人體滲透壓調(diào)節(jié)人體酸堿平衡（pH7.35-7.45）一、排泄功能腎臟功能123生成尿液排出代謝終末產(chǎn)物維持人體滲透壓

腎臟功能

二、內(nèi)分泌功能5調(diào)節(jié)血壓——生成腎素、血管緊張素、前列腺素

參與造血——生成促紅細胞生成素參與骨代謝——促使維生素D活化567腎臟功能

二、內(nèi)分泌功能5調(diào)節(jié)血壓——生成腎素、腎臟特性234隨著年齡的增長，腎臟功能會慢慢衰退，但只要好好的愛護和保養(yǎng)它，一般八十歲的腎臟仍可維持良好的功能。

8.腎臟特性234隨著年齡的增長，腎臟功能會慢慢衰退，哪些信號提示腎臟疾病?哪些信號提示腎臟疾病?哪些信號提示腎臟疾病?哪些信號提示腎臟疾病?哪些信號提示腎臟疾病?(1)水腫

常出現(xiàn)于眼瞼、足踝及背臀部。(2)高血壓

對沒有高血壓家族史的年輕患者,若血壓升高，應高度懷疑是否患有腎病。(3)少尿或無尿

成人24小時尿量在1500ml左右,少于400ml叫少尿，少于100ml叫無尿。哪些信號提示腎臟疾病?(1)水腫

哪些信號提示腎臟疾病?(4)多尿及夜尿

正常人日夜排尿量有一定規(guī)律，日間尿量應多于夜間，其比例為2～3:1，夜尿不應多于750ml。每晝夜尿量超過2500ml稱多尿。(5)尿頻

尿頻是指小便次數(shù)多，但每次的尿量卻很少，尿急是指憋不住尿；尿痛指排尿時尿道口及小腹脹痛，多見于膀胱炎。

哪些信號提示腎臟疾病?(4)多尿及夜尿

哪些信號提示腎臟疾病?

(6)血尿

肉眼血尿:多見于結(jié)石、腫瘤等疾病。鏡下血尿：多數(shù)為腎小球疾病引起?？赏ㄟ^尿紅細胞形態(tài)學檢查進行鑒別。(7)尿中泡沫增多

是尿中出現(xiàn)大量蛋白的表現(xiàn)，此時應尿常規(guī)及24h尿蛋白定量檢查。哪些信號提示腎臟疾病?(6)血尿

哪些信號提示腎臟疾病?(8)腰痛

腎絞痛:多見于腎盂結(jié)石或輸尿管結(jié)石。(9)其他

如出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振、肢軟乏力，面色蒼白、貧血等，應考慮慢性腎功能衰竭的可能，宜及時做血，尿的有關檢查。哪些信號提示腎臟疾病?(8)腰痛

234

哪些不良的生活習慣和飲食習慣會傷害腎臟？15.234哪些不良的生活習慣和飲食習慣會傷害腎臟？15.234

1.情緒問題惱怒、焦慮、熬夜過勞：腎為人體重要代謝器官，中醫(yī)認為，郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)不伸，導致解毒、排毒功能轉(zhuǎn)化到腎臟，加重腎臟的負擔，易成積癖，因此惱怒為腎病之大敵。16.2341.情緒問題16.2.熬夜、壓力過大長期熬夜、工作壓力大、愛喝濃茶和咖啡，很容易出現(xiàn)腎功能問題。生活工作壓力過大造成血壓過高，從而間接地影響到腎臟的正常工作。17.2.熬夜、壓力過大17.3.經(jīng)常憋尿

尿液在膀胱里時間長了會繁殖細菌，細菌經(jīng)輸尿管逆行到腎，導致尿路感染和腎盂腎炎。一旦反復發(fā)作，能引發(fā)慢性感染，不易治愈。18.3.經(jīng)常憋尿18.234

4.吸煙、飲酒

煙草含多種有害物質(zhì)，能損害肝腎功能，抑制腎單位修復，因此腎病患都必須戒煙。大量飲酒容易導致高尿酸血癥，同時進食大量的高蛋白飲食，可引起高血脂等代謝疾病，引發(fā)腎臟疾病。夏天很多人喜歡邊吃海鮮邊喝啤酒，這種方式曾被腎內(nèi)科醫(yī)生稱為“最傷腎的吃法”

。19.2344.吸煙、飲酒19.234

5.不愛喝水

很多人對喝水都沒多大興趣，甚至不覺得它重要，但其實這樣很容易造成身體上的重大傷害。腎臟的最重要功能是負責調(diào)解人體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡，代謝生理活動所產(chǎn)生的廢物，并排于尿中，但在其進行這些功能的時候，需要足夠的水分來進行輔助。

20.2345.不愛喝水20.234

6.用飲料代替開水

很多人都不喜歡白開水的平淡無味，相比之下，汽水、可樂等碳酸飲料或咖啡等飲品理所當然地成為了白開水的最佳替代者。但是，這些飲料中所含的咖啡因，往往會導致血壓上升，而血壓過高，就是傷腎的重要因素之一。21.2346.用飲料代替開水21.2347.食入過多鹽

鹽是讓腎負擔加重的重要元兇。我們飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝掉的，攝入太多，腎臟的負擔就被迫加重了。再加上鹽中鈉會導致人體水分不易排出，又進一步加重腎臟負擔，從而導致了腎臟功能減退。

22.2347.食入過多鹽22.2348.濫用藥

是藥三分毒。藥物對肝腎多有損害，生病后一定要在?？漆t(yī)生指導下合理用藥，并早期接受系統(tǒng)、正規(guī)、科學的治療。

23.2348.濫用藥23.氨基糖苷類頭孢菌素類四環(huán)素兩性霉素B磺胺類呋塞米抗生素藥物損害24.氨基糖苷類頭孢菌素類四環(huán)素兩性霉素B磺胺類呋塞米抗生素藥物損阿司匹林撲熱息痛非那西丁解熱鎮(zhèn)痛藥藥物損害感冒通（氯芬黃敏）25.阿司匹林撲熱息痛非那西丁解熱鎮(zhèn)痛藥藥物損害感冒通（氯芬黃敏）治療心衰的地高辛降壓的心痛定治療癲癇的藥物含碘的造影劑化療藥物等其它藥物藥物損害26.治療心衰的地高辛降壓的心痛定治療癲癇的藥物含碘的造影劑化療藥中藥也有腎損害

很多涼茶里面都含有腎毒性藥物。含馬兜鈴酸的藥物，如關木通、漢防己等腎毒性較強；某些減肥茶里也有。有腎毒性的中藥：蒼耳子、雄黃、斑蝥、雷公藤、桂皮、防己、蓖麻子、松節(jié)、牽牛子等27.中藥也有腎損害很多涼茶里面都含有腎毒性藥物。含馬234

9.食用來路不明的藥食

近年來食用蛇膽或草魚膽等奇特食物而引發(fā)急性腎衰竭的情況屢見不鮮。其實很多中藥里都含有馬兜鈴酸等腎毒性的成分，不僅會給腎臟帶來巨大傷害，有的甚至會對全身造成危害。28.2349.食用來路不明的藥食28.護好腎，能長壽

29.護好腎，能長壽29.保養(yǎng)腎臟嚴格控制易造成腎臟損害的疾病。常見的有高血壓、糖尿病、痛風、高脂血癥等。嚴禁亂服各種藥物，尤其是各種抗生素，因為它們大部分都是從腎臟排泄的，對其有一定的損害。定期進行有關腎功能的檢查。如尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮等。飲食控制。30.保養(yǎng)腎臟嚴格控制易造成腎臟損害的疾病。常見的有高血壓、糖尿病飲食技巧最重要31.飲食技巧最重要31.1234均衡飲食，避免營養(yǎng)不良造成機體免疫力下降，減少生病的機會，可間接避免損害腎臟。平時不要經(jīng)常暴飲暴食，可避免造成過多的代謝廢物潴留體內(nèi)。適量飲水不憋尿，成人每天需喝1500~2000ML的水，保持每天的尿量在1500ML左右。飲食不要重口味，少吃不健康的腌制品或其他加工的食品，蛋與豆制品可取代肉類

。飲食技巧32.1234均衡飲食，避免營養(yǎng)不良造成機體免疫力下降，減少生病的食物選擇

動物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥等有不同程度的補腎功效。

養(yǎng)腎傷腎

生蘿卜、生菜瓜、生黃瓜、生地瓜、洋蔥、辣椒、芥菜、丁香、茴香、胡椒、荸薺、柿子、西瓜、甜瓜、薄荷、莼菜、菊花、鹽、醬、白酒及香煙等。33.食物選擇動物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山

選擇最養(yǎng)腎的食物栗子枸杞子山藥何首烏34.選擇最養(yǎng)腎的食物栗子枸杞子山藥何首烏34.補腎宜吃豬肉

排骨

五花肉

牛肉

鵪鶉蛋鱸魚

鯧魚

菜花

35.補腎宜吃豬肉排骨五花肉牛肉鵪鶉蛋鱸魚鯧魚菜花葡萄松子西蘭花核桃干貝芝麻紫米扇貝補腎宜吃36.葡萄松子西蘭花核桃干貝芝麻紫米扇貝補腎宜吃36.補腎忌吃：

1、忌食過咸的食物

2、忌辛辣刺激性食物

3、忌吃生冷大涼之物37.補腎忌吃：37.以下種類食物少吃或忌吃。燒烤類餅干類油炸類方便類腌漬類罐頭類油膩類辛辣類38.以下種類食物少吃或忌吃。燒烤類餅干類油炸類方便類腌漬類罐頭類養(yǎng)成良好生活習慣39.養(yǎng)成良好生活習慣39.多喝水不憋尿

養(yǎng)成多喝水的習慣可以沖淡尿液，讓尿液快速排出，不僅能預防結(jié)石，攝食太多鹽時也有利于尿液變淡，從而保護腎臟。

40.多喝水養(yǎng)成多喝水的習慣可以沖淡尿液，讓尿液快速排出，

不喝太濃的蔬果汁、火鍋湯、菜湯，飲食以清淡為宜。腎衰不能吃含鉀豐富的水果，如香蕉、橙子?？茖W食用蔬果

41.不喝太濃的蔬果汁、火鍋湯、菜湯，飲食以清淡為宜。腎衰

戒煙戒酒

戒煙1—9個月：咳嗽、鼻充血、疲勞、氣喘減輕，呼吸道纖毛再生，清潔肺和降低感染的能力增強；戒煙1年：冠心病的危險性降為吸煙者的一半。

42.戒煙戒酒戒煙1—9個月：咳嗽、鼻充血、

不用飲料代替開水盡量避免過多地喝飲料，以白開水取而代之，保持每天飲用8大杯白水以促進體內(nèi)毒素及時排出。43.不用飲料代替開水盡量

如果尿中發(fā)現(xiàn)有尿蛋白，又吃了太多肉類，長期如此會使腎功能受到損害。每餐肉類和豆制品的攝入量應控制在手掌大小約0、5公分厚度，如果有慢性腎炎的人，這個應該再減少。食用蛋白質(zhì)要適量44.如果尿中發(fā)現(xiàn)有尿蛋白，又

科學的每天攝鹽量應該控制在6克以內(nèi)，而其中有3克可以直接從日常食物中獲得，因此，食物調(diào)味時應該保持在3至5克以內(nèi)?？刂汽}的攝入量

45.科學的每天攝鹽量應該控制在6克以內(nèi)，而其中有3克即使是中藥用的魚膽或蛇膽，都必須經(jīng)過特殊炮制才能清楚它的毒性，切勿盲目服食。不要食用來路不明的藥食46.不要食用來路不明的藥食46.關愛生命

保護腎臟

謝謝大家47.關愛生命

保護腎臟

關愛腎臟關愛腎臟學習重點解剖學特點功能、特性腎臟疾病臨床表現(xiàn)影響腎臟功能的生活習慣、飲食習慣如何保養(yǎng)腎臟學習重點解剖學特點腎臟解剖學特點●位置：腰的兩側(cè)●大小與外形右腎：于12胸椎與第3腰椎之間左腎：于11胸椎與第2腰椎之間外形：像蠶豆，呈紅褐色大小：長10-12cm，厚3-4cm，寬5-6cm重量：120-150g腎臟解剖學特點右腎：于12胸椎與第3腰椎之間外形：像蠶豆，呈●內(nèi)部結(jié)構

腎皮質(zhì)——腎小球、腎小管——腎單位腎髓質(zhì)腎盂——連輸尿管腎皮質(zhì)——腎小球、腎小管——腎單位腎臟保護的目標值年齡＞45歲GFR＜1.5ml/分/年年齡＜45歲GFR＜1.0ml/分/年腎臟保護的目標值腎臟功能123生成尿液排出代謝終末產(chǎn)物維持人體滲透壓調(diào)節(jié)人體酸堿平衡（pH7.35-7.45）一、排泄功能腎臟功能123生成尿液排出代謝終末產(chǎn)物維持人體滲透壓

腎臟功能

二、內(nèi)分泌功能5調(diào)節(jié)血壓——生成腎素、血管緊張素、前列腺素

參與造血——生成促紅細胞生成素參與骨代謝——促使維生素D活化567腎臟功能

二、內(nèi)分泌功能5調(diào)節(jié)血壓——生成腎素、腎臟特性234隨著年齡的增長，腎臟功能會慢慢衰退，但只要好好的愛護和保養(yǎng)它，一般八十歲的腎臟仍可維持良好的功能。

55.腎臟特性234隨著年齡的增長，腎臟功能會慢慢衰退，哪些信號提示腎臟疾病?哪些信號提示腎臟疾病?哪些信號提示腎臟疾病?哪些信號提示腎臟疾病?哪些信號提示腎臟疾病?(1)水腫

常出現(xiàn)于眼瞼、足踝及背臀部。(2)高血壓

對沒有高血壓家族史的年輕患者,若血壓升高，應高度懷疑是否患有腎病。(3)少尿或無尿

成人24小時尿量在1500ml左右,少于400ml叫少尿，少于100ml叫無尿。哪些信號提示腎臟疾病?(1)水腫

哪些信號提示腎臟疾病?(4)多尿及夜尿

正常人日夜排尿量有一定規(guī)律，日間尿量應多于夜間，其比例為2～3:1，夜尿不應多于750ml。每晝夜尿量超過2500ml稱多尿。(5)尿頻

尿頻是指小便次數(shù)多，但每次的尿量卻很少，尿急是指憋不住尿；尿痛指排尿時尿道口及小腹脹痛，多見于膀胱炎。

哪些信號提示腎臟疾病?(4)多尿及夜尿

哪些信號提示腎臟疾病?

(6)血尿

肉眼血尿:多見于結(jié)石、腫瘤等疾病。鏡下血尿：多數(shù)為腎小球疾病引起?？赏ㄟ^尿紅細胞形態(tài)學檢查進行鑒別。(7)尿中泡沫增多

是尿中出現(xiàn)大量蛋白的表現(xiàn)，此時應尿常規(guī)及24h尿蛋白定量檢查。哪些信號提示腎臟疾病?(6)血尿

哪些信號提示腎臟疾病?(8)腰痛

腎絞痛:多見于腎盂結(jié)石或輸尿管結(jié)石。(9)其他

如出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振、肢軟乏力，面色蒼白、貧血等，應考慮慢性腎功能衰竭的可能，宜及時做血，尿的有關檢查。哪些信號提示腎臟疾病?(8)腰痛

234

哪些不良的生活習慣和飲食習慣會傷害腎臟？62.234哪些不良的生活習慣和飲食習慣會傷害腎臟？15.234

1.情緒問題惱怒、焦慮、熬夜過勞：腎為人體重要代謝器官，中醫(yī)認為，郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)不伸，導致解毒、排毒功能轉(zhuǎn)化到腎臟，加重腎臟的負擔，易成積癖，因此惱怒為腎病之大敵。63.2341.情緒問題16.2.熬夜、壓力過大長期熬夜、工作壓力大、愛喝濃茶和咖啡，很容易出現(xiàn)腎功能問題。生活工作壓力過大造成血壓過高，從而間接地影響到腎臟的正常工作。64.2.熬夜、壓力過大17.3.經(jīng)常憋尿

尿液在膀胱里時間長了會繁殖細菌，細菌經(jīng)輸尿管逆行到腎，導致尿路感染和腎盂腎炎。一旦反復發(fā)作，能引發(fā)慢性感染，不易治愈。65.3.經(jīng)常憋尿18.234

4.吸煙、飲酒

煙草含多種有害物質(zhì)，能損害肝腎功能，抑制腎單位修復，因此腎病患都必須戒煙。大量飲酒容易導致高尿酸血癥，同時進食大量的高蛋白飲食，可引起高血脂等代謝疾病，引發(fā)腎臟疾病。夏天很多人喜歡邊吃海鮮邊喝啤酒，這種方式曾被腎內(nèi)科醫(yī)生稱為“最傷腎的吃法”

。66.2344.吸煙、飲酒19.234

5.不愛喝水

很多人對喝水都沒多大興趣，甚至不覺得它重要，但其實這樣很容易造成身體上的重大傷害。腎臟的最重要功能是負責調(diào)解人體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡，代謝生理活動所產(chǎn)生的廢物，并排于尿中，但在其進行這些功能的時候，需要足夠的水分來進行輔助。

67.2345.不愛喝水20.234

6.用飲料代替開水

很多人都不喜歡白開水的平淡無味，相比之下，汽水、可樂等碳酸飲料或咖啡等飲品理所當然地成為了白開水的最佳替代者。但是，這些飲料中所含的咖啡因，往往會導致血壓上升，而血壓過高，就是傷腎的重要因素之一。68.2346.用飲料代替開水21.2347.食入過多鹽

鹽是讓腎負擔加重的重要元兇。我們飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝掉的，攝入太多，腎臟的負擔就被迫加重了。再加上鹽中鈉會導致人體水分不易排出，又進一步加重腎臟負擔，從而導致了腎臟功能減退。

69.2347.食入過多鹽22.2348.濫用藥

是藥三分毒。藥物對肝腎多有損害，生病后一定要在?？漆t(yī)生指導下合理用藥，并早期接受系統(tǒng)、正規(guī)、科學的治療。

70.2348.濫用藥23.氨基糖苷類頭孢菌素類四環(huán)素兩性霉素B磺胺類呋塞米抗生素藥物損害71.氨基糖苷類頭孢菌素類四環(huán)素兩性霉素B磺胺類呋塞米抗生素藥物損阿司匹林撲熱息痛非那西丁解熱鎮(zhèn)痛藥藥物損害感冒通（氯芬黃敏）72.阿司匹林撲熱息痛非那西丁解熱鎮(zhèn)痛藥藥物損害感冒通（氯芬黃敏）治療心衰的地高辛降壓的心痛定治療癲癇的藥物含碘的造影劑化療藥物等其它藥物藥物損害73.治療心衰的地高辛降壓的心痛定治療癲癇的藥物含碘的造影劑化療藥中藥也有腎損害

很多涼茶里面都含有腎毒性藥物。含馬兜鈴酸的藥物，如關木通、漢防己等腎毒性較強；某些減肥茶里也有。有腎毒性的中藥：蒼耳子、雄黃、斑蝥、雷公藤、桂皮、防己、蓖麻子、松節(jié)、牽牛子等74.中藥也有腎損害很多涼茶里面都含有腎毒性藥物。含馬234

9.食用來路不明的藥食

近年來食用蛇膽或草魚膽等奇特食物而引發(fā)急性腎衰竭的情況屢見不鮮。其實很多中藥里都含有馬兜鈴酸等腎毒性的成分，不僅會給腎臟帶來巨大傷害，有的甚至會對全身造成危害。75.2349.食用來路不明的藥食28.護好腎，能長壽

76.護好腎，能長壽29.保養(yǎng)腎臟嚴格控制易造成腎臟損害的疾病。常見的有高血壓、糖尿病、痛風、高脂血癥等。嚴禁亂服各種藥物，尤其是各種抗生素，因為它們大部分都是從腎臟排泄的，對其有一定的損害。定期進行有關腎功能的檢查。如尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮等。飲食控制。77.保養(yǎng)腎臟嚴格控制易造成腎臟損害的疾病。常見的有高血壓、糖尿病飲食技巧最重要78.飲食技巧最重要31.1234均衡飲食，避免營養(yǎng)不良造成機體免疫力下降，減少生病的機會，可間接避免損害腎臟。平時不要經(jīng)常暴飲暴食，可避免造成過多的代謝廢物潴留體內(nèi)。適量飲水不憋尿，成人每天需喝1500~2000ML的水，保持每天的尿量在1500ML左右。飲食不要重口味，少吃不健康的腌制品或其他加工的食品，蛋與豆制品可取代肉類

。飲食技巧79.1234均衡飲食，避免營養(yǎng)不良造成機體免疫力下降，減少生病的食物選擇

動物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥等有不同程度的補腎功效。

養(yǎng)腎傷腎

生蘿卜、生菜瓜、生黃瓜、生地瓜、洋蔥、辣椒、芥菜、丁香、茴香、胡椒、荸薺、柿子、西瓜、甜瓜、薄荷、莼菜、菊花、鹽、醬、白酒及香煙等。80.食物選擇動物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山

選擇最養(yǎng)腎的食物栗子枸杞子山藥何首烏81.選擇最養(yǎng)腎的食物栗子枸杞子山藥何首烏34.補腎宜吃豬肉

排骨

五花肉

牛肉

鵪鶉蛋鱸魚

鯧魚

菜花

82.補腎宜吃豬肉排骨五花肉牛肉鵪鶉蛋鱸魚鯧魚菜花葡萄松子西蘭花核桃干貝芝麻紫米扇貝補腎宜吃83.葡萄松子西蘭花核桃干貝芝麻紫米扇貝補腎宜吃36.補腎忌吃：

1、忌食過咸的食物

2、忌辛辣刺激性食物

3、忌吃生冷大涼之物84.補腎忌吃：37.以下種類食物少吃或忌吃。燒烤類餅干類油炸類方便類腌漬類罐