2022年檢驗(yàn)士在線測試卷及答案1.革蘭氏陽性球菌，能在高鹽、高堿條件，40%膽汁培養(yǎng)基及10~45℃的環(huán)境下生長，并對許多抗菌藥物表現(xiàn)為固有耐藥的細(xì)菌是A.金黃色葡萄球菌B.腐生葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.腸球菌(正確答案)E.藤黃微球菌答案解析：腸球菌為革蘭氏陽性球菌，對營養(yǎng)要求較高，高鹽(6.5%NaCl)、高堿(pH9.6)、40%膽汁培養(yǎng)基上和10~45℃環(huán)境下生長,并對許多抗菌藥物表現(xiàn)為固有耐藥。2.關(guān)于冷凝集試驗(yàn)的敘述,正確的是A.待測標(biāo)本應(yīng)在4℃放置后再分離血清B.待測標(biāo)本應(yīng)在室溫中分離血清(正確答案)C.結(jié)果應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)判讀D.抗原不能用自身紅細(xì)胞E.反應(yīng)宜在37℃下進(jìn)行答案解析：冷凝集試驗(yàn)中檢測的冷凝集素，它能與患者自身紅細(xì)胞或“O”型人紅細(xì)胞于4℃條件下發(fā)生凝集,在37℃時(shí)又呈可逆性完全散開。因此標(biāo)本在室溫分離血清而在4℃進(jìn)行反應(yīng)。3.下列關(guān)于免疫電泳技術(shù)的敘述，正確的是A.在交流電場作用下的凝膠擴(kuò)散試驗(yàn)B.在直流電場作用下的沉淀反應(yīng)C.顆粒越大,泳動速度越快D.緩沖液pH大于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時(shí),蛋白質(zhì)分子向陽極端泳動(正確答案)E.靜電荷量越少,泳動速度越快答案解析：免疫電泳技術(shù)實(shí)質(zhì)上是在直流電場作用下的凝膠擴(kuò)散試驗(yàn)。它的原理是將凝膠擴(kuò)散置于直流電場中,在一定的條件下,抗原及抗體解離成為帶正電或負(fù)電的電子,在電場中向異相電荷的電極移動，所帶凈電荷量越多、顆粒越小，泳動速度越快,反之則慢。高分子量的物質(zhì)擴(kuò)散慢,所形成的沉淀線離抗原孔較近;而分子量較小的物質(zhì),擴(kuò)散速度快,沉淀線離抗體槽近一些?？乖瓭舛雀叱恋砘∑贵w槽,反之,抗體濃度過高,沉淀弧偏近抗原孔。pH大于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)帶負(fù)電荷,蛋白質(zhì)分子向陽極端泳動。4.血?dú)夥治鲋苯訙y定的三項(xiàng)指標(biāo)是A.PaO2,SaO2,HCO3-B.PaCO2,SaO2,pHC.pH,PaO2,PaCO2,(正確答案)D.PaO2,PaCO2,HCO3-E.pH,PaO2,HCO3-答案解析：測定血?dú)獾膬x器主要由專門的氣敏電極分別測出O2、CO2和pH三個(gè)數(shù)據(jù),并推算出一系列參數(shù)。5.關(guān)于血沉,說法錯(cuò)誤的是A.對疾病診斷缺乏特異性B.可以動態(tài)觀察病情療效C.以單位時(shí)間內(nèi)紅細(xì)胞下沉后所暴露的血漿段的距離表示D.魏氏法為國內(nèi)規(guī)范測定方法E.白細(xì)胞增多時(shí),沉淀紅細(xì)胞上層不規(guī)則(正確答案)答案解析：血沉測定時(shí),有核紅細(xì)胞增多,沉淀紅細(xì)胞上層不規(guī)則。6.免疫電泳法常用于A.IgG定量測定B.抗原組分鑒定(正確答案)C.IgG類別鑒定D,抗原分子量測定E.抗體效價(jià)測定答案解析：免疫電泳法是先進(jìn)行蛋白質(zhì)的電泳分離，再進(jìn)行雙擴(kuò)檢測的技術(shù),主要用于正常及異常體液中的蛋白質(zhì)分析。通過觀察沉淀線的數(shù)目、形狀和位置并與已知抗原或正常血清抗原對比,分析樣品中抗原成分及性質(zhì)。7.女性血細(xì)胞比容的參考范圍(溫氏法)是A.0.37~0.48(正確答案)B.0.40~0.50C.0.50~0.60D.0.60~0.70E.0.70~0.80答案解析：血細(xì)胞比容參考值(Win-trobe法):男性0.40~0.50;女性0.37~0.48。8.膿細(xì)胞是指在炎癥過程中被破壞、變性或壞死的A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞(正確答案)C.上皮細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.卵圓脂肪小體答案解析：膿細(xì)胞是在炎癥過程中被破壞、變性或壞死的中性粒細(xì)胞,其外形多變,不規(guī)則,胞質(zhì)內(nèi)充滿題粒,胞核模糊不清，常聚集成團(tuán),邊界不清。9.正常前列腺液可大量出現(xiàn)的是A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.淀粉樣小體D.前列腺顆粒細(xì)胞E.卵磷脂小體(正確答案)答案解析：卵磷脂和白細(xì)胞是前列腺液檢查中兩個(gè)主要的方面。卵磷脂是青壯年男性前列腺液中的正常成分，當(dāng)卵磷脂小體少于正常值的50%時(shí),對診斷前列腺炎有重要的參考價(jià)值。10.目前常用于脂蛋白電泳的技術(shù)為A.轉(zhuǎn)移電泳B.SDS聚丙烯酰胺電泳C.等電聚焦電泳D.瓊脂糖凝膠電泳(正確答案)E.普通醋酸纖維薄膜電泳答案解析：當(dāng)前脂蛋白電泳主要是用瓊脂糖凝膠電泳，聚丙烯酰胺電泳主要用于分離小片段DNA(5~500bp),效果較好,其分辨率極高。11.某實(shí)驗(yàn)室收到一份空腹新鮮血標(biāo)本做血脂分析,獲得下列結(jié)果:三酰甘油及膽固醇水平升高,血清4℃過夜后可見上層為“奶”，下層渾濁。此患者可能的診斷為A.I型高脂蛋白血癥B.Ⅱ型高脂蛋白血癥C.Ⅲ型高脂蛋白血癥D.IV型高脂蛋白血癥E.V型高脂蛋白血癥(正確答案)答案解析：考查高脂血癥的分型和特征,V型高脂血癥的特點(diǎn)是三酰甘油及總膽固醇水平升高，表現(xiàn)為血中的CM和VLDL升高,血清4C過夜后可見上層為“奶油樣”,下層渾濁。12.為防止鉤狀效應(yīng),免疫比濁法的基本原則是在反應(yīng)體系中A.保持有電解質(zhì)的溶液B.保持在37℃進(jìn)行C.保持抗原過量D.保持抗體過量(正確答案)E.使用增濁劑答案解析：鉤狀效應(yīng)是指抗原過剩致酶聯(lián)免疫一步法測抗原出現(xiàn)假陰性的現(xiàn)象。在抗原抗體反應(yīng)時(shí),抗原抗體須在一定比例范圍內(nèi)才能出現(xiàn)最大凝集，當(dāng)標(biāo)本中待測抗原濃度相當(dāng)高時(shí),過量抗原分別和固相抗體及酶標(biāo)抗體結(jié)合，而不再形成夾心復(fù)合物,抗原過量或抗體過量都會導(dǎo)致兩者交聯(lián)度降低，從而導(dǎo)致凝集程度與實(shí)際濃度不符，出現(xiàn)結(jié)果將低于實(shí)際含量,嚴(yán)重時(shí)甚至可出現(xiàn)假陰性結(jié)果?？贵w過量不會形成高劑量鉤狀效應(yīng)。13.綠色瘤最常見于白血病的類型是A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病(正確答案)C.急性巨核細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病E.紅白血病答案解析：急性粒細(xì)胞白血病常見的并發(fā)癥為綠色瘤,常好發(fā)于眼眶。14.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是A.玻片法計(jì)數(shù)用乙醇染液B.試管法計(jì)數(shù)用鹽水染料C.染色時(shí)間必須充分D.最好在37℃條件下染色E.煌焦油藍(lán)染好后,需用瑞氏染料復(fù)染(正確答案)答案解析：活體染色(煌焦油藍(lán))的堿性著色基團(tuán)可與網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)RNA的磷酸基結(jié)合,使RNA膠體間的負(fù)電荷減少而發(fā)生凝縮,形成藍(lán)色的點(diǎn)狀、線狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。此染色不需要進(jìn)行瑞氏復(fù)染。15.檢測尿液HCG最靈敏的方法是A.膠乳凝集試驗(yàn)B.血凝抑制試驗(yàn)C.放射免疫試驗(yàn)D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E.單克隆抗體膠體金試驗(yàn)(正確答案)答案解析：單克隆抗體膠體金法操作便捷、靈敏度高(HCG0.8~20ng/L)、特異性強(qiáng),是當(dāng)前公認(rèn)最理想的早孕診斷法。16.某患者胸痛發(fā)生后5小時(shí)來醫(yī)院就診，首選的檢查項(xiàng)目是A.Mb和cTnI(正確答案)B.Mb和CK-MBC.Mb和CKD.CK-MB和ASTE.CK-MB和LDH答案解析：由于Mb半壽期短(15分鐘),如果胸痛發(fā)作后6~12小時(shí)不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI很好的指標(biāo);cTn是早期診斷AMI最好的標(biāo)志物,AMI患者于發(fā)病后3~6小時(shí)升高，發(fā)病10~120小時(shí)檢測敏感性達(dá)100%。17.腎小球?yàn)V過率測定的參考方法是A.肌酐清除率B.對氨基馬尿酸清除率C.尿素清除率D.尿酸清除率E.菊粉清除率(正確答案)答案解析：菊粉清除率測定是理想的測定GFR的物質(zhì)，可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率，因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。18.尿液不會出現(xiàn)混濁的是A.膿尿B.菌尿C.蛋白尿(正確答案)D.乳糜尿E.血尿答案解析：蛋白質(zhì)不會引起尿液混濁。19.一新生兒膿漏眼,其最可能感染的途徑是A.成人親吻患兒的臉部B.不潔凈的水洗臉C.經(jīng)母親產(chǎn)道分娩時(shí)感染(正確答案)D.游泳池污染的水感染E.污染的手揉眼部感染答案解析：淋菌性結(jié)膜炎新生兒多數(shù)是經(jīng)患淋病母親產(chǎn)道分娩時(shí)感染，多為雙側(cè)性。而成人淋菌性結(jié)膜炎多為自我感染或密切接觸被分泌物污染的物品所致，多為單側(cè)。臨床表現(xiàn)為眼瞼結(jié)膜充血水腫,有較多黃白色黏性分泌物露出,故又稱“膿漏眼”。分泌物檢查淋病奈瑟菌陽性，治療不及時(shí)可導(dǎo)致失明。20.甲基紅試驗(yàn)陽性結(jié)果為A.紅色(正確答案)B.黃色C.綠色D.藍(lán)色E.黑色答案解析：某些細(xì)菌在糖代謝過程中，分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸,丙酮酸可進(jìn)一步分解產(chǎn)生甲酸、乙酸、乳酸等,使培養(yǎng)基的pH降至4.5以下,當(dāng)加入甲基紅試劑則呈紅色,為甲基紅試驗(yàn)陽性。若細(xì)菌分解葡萄糖產(chǎn)酸量少，或產(chǎn)生的酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)(如醇、酮、醛、氣體和水等),則培養(yǎng)基的酸度仍在pH6.2以上,故加入甲基紅指示劑呈黃色,為陰性。21.不屬于藥物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的是A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.電解反應(yīng)(正確答案)答案解析：藥物的轉(zhuǎn)化分兩個(gè)時(shí)相進(jìn)行,第一相反應(yīng)是氧化、還原、水解過程。第二相是結(jié)合過程。22.半抗原是指A.有抗原性和免疫原性的物質(zhì)B.有抗原性無免疫原性的物質(zhì)(正確答案)C.無免疫反應(yīng)性有免疫原性的物質(zhì)D.無免疫原性無抗原性的物質(zhì)E.與載體結(jié)合后才有抗原性的物質(zhì)答案解析：半抗原是指只具有抗原性而無免疫原性的物質(zhì)。23.在自身免疫性疾病中，血清抗核抗體陽性率最高的是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.硬皮病D.強(qiáng)直性脊柱炎E.皮肌炎答案解析：抗核抗體在多種自身免疫病中均呈不同程度的陽性率，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE,95%~100%)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA,10%~20%)、全身性硬皮病(85%~90%)等,其中ANA在未治療的SLE患者中的效價(jià)較高。24.PT結(jié)果判斷為異常是指超過正常對照A.2秒以上B.3秒以上(正確答案)C.5秒以上D.8秒以上E.10秒以上答案解析：PT(血漿凝血酶原時(shí)間)是在受檢血漿中加入過量的含鈣組織凝血活酶(含Ca2+、