Word-3-羊氫氰酸中毒治療方法與治療實(shí)例氧氰酸中毒是因羊采食了含有氰苷的飼草，在胃內(nèi)經(jīng)酶水解和胃酸的作用，產(chǎn)生游離氫氰酸而致病。臨床特點(diǎn)為發(fā)病急，呼吸困難，肌肉震顫等組織中毒性缺氧癥。

一、診斷要點(diǎn)

【發(fā)病緣由】常因采食過(guò)量含有氰苷的植物，如高梁苗、玉米苗、馬鈴薯幼苗、亞麻葉、枇杷葉等發(fā)病。使用某些中藥過(guò)多而致病，如杏仁、桃仁等過(guò)量。因?yàn)檎`食了氰化物污染的水或飼草而發(fā)病。

【臨床診斷】驟然發(fā)病，于采食過(guò)量含氰苷飼料后15-30分鐘表現(xiàn)癥狀。病初振奮擔(dān)心，可視黏膜鮮紅，[j流白色泡沫，腹痛腹脹，呼吸加快。病羊先振奮，很快轉(zhuǎn)入沉郁，隨之極度健美，行走不穩(wěn)或倒地抽搐而死。嚴(yán)峻者體溫下降，后肢麻痹，肌肉痙攣，瞳孔散大，全身反射削弱或消逝，心動(dòng)徐緩，呼吸淺表，最后昏迷死亡。

【剖檢】尸僵不全，尸體不易腐敗。血液鮮紅，凝固不良?？谇粌?nèi)有血色泡沫。胃腸黏膜充血及出血。喉頭、氣管及支氣管黏膜有出血點(diǎn)，肺充血或出血。

【試驗(yàn)室診斷】對(duì)飼料和瘤胃內(nèi)容物作氫氰酸檢查。

二、防治要點(diǎn)

【防治原則】禁止在含氰苷作物的地方放牧；慎用杏仁、桃仁等毒性較大的中藥；嚴(yán)格保管氰化物農(nóng)藥。病后盡快救護(hù)。

【治療】病后快速靜注3%亞硝酸鈉溶液，6-100毫克千克體重；然后靜注5%的硫代硫酸鈉溶液，1-2毫升／千克體重?；蜢o注10%對(duì)二甲氨基苯酚（4-dmap）．10毫克／千克體重。

三、診療失誤產(chǎn)生的緣由及訂正

本病應(yīng)與亞硝酸鹽中毒相鑒別，羊只間或發(fā)生亞硝酸鹽中毒病，此病表現(xiàn)可視黏膜發(fā)紺，血液暗紅。兩病在治療時(shí)，有顯然的用藥區(qū)分，如亞甲藍(lán)、亞硝酸鹽中毒時(shí)要用小劑量（1-2毫克／千克體重），而氫氰酸中毒要用大劑量（10-20毫克／千克體重）。因此，兩病在用藥前一定要診斷精確?????，方不出錯(cuò)。

四、案例及分析

【案例】10月11日，四川省某縣李某喂養(yǎng)的6只南江黃羊所有發(fā)病，死亡2只。病前羊在田里放牧，主要采食再生稻苗。

(1)癥狀：羊食后1小時(shí)發(fā)病，精神不振，四肢無(wú)力，倒地不起，頭部不時(shí)作搖晃狀，前肢屈伸擔(dān)心，腹痛，鳴叫，口中流涎，體溫下降。繼而呼吸加快，鼻中流出泡沫，心跳微弱，黏膜潮紅，四肢肌肉顫抖，張口伸頸，不斷掙扎，體溫顯著下降。最后牙關(guān)緊閉，兩眼突出，直視，瞳孔散大，皮膚感覺(jué)消逝。急性的約經(jīng)20分鐘，慢性的2-4小時(shí)死亡。

(2)剖檢：尸僵不全，不易腐敗。血凝不良，血液呈鮮紅色，口腔有血液泡沫，喉頭有出血點(diǎn)，肺水腫及充血，胃內(nèi)彌漫氣體而有杏仁味，腸黏膜充血和出血。

(3)化驗(yàn)：取病羊胃內(nèi)食物，按氫氰酸檢驗(yàn)辦法檢驗(yàn)，結(jié)果苦味酸試紙法和普魯士反應(yīng)均為陽(yáng)性。

(4)治療：病羊立刻用1%亞硝酸鈉(1毫升／千克體重)加入25%葡萄糖50-100毫升中，緩慢靜脈注射，而后注射5%硫代硫酸鈉（2毫升／千克體重）。

【分析】本病例主要是羊只采食了過(guò)多的二茬稻苗而發(fā)病。利用毒物化驗(yàn)確診。