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文檔簡(jiǎn)介
體溫單的繪制體溫單的繪制1復(fù)習(xí)提問(wèn)1.正常血壓是多少?收縮壓:90--139mmHg舒張壓:60--89mmHg2.正常脈搏和呼吸是多少?脈搏:60--100次/分呼吸:16--20次/分復(fù)習(xí)提問(wèn)1.正常血壓是多少?收縮壓:90--139mmHg22新課導(dǎo)入怎么畫(huà)呢?新課導(dǎo)入怎么畫(huà)呢?3
職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)
1.職業(yè)專(zhuān)業(yè)能力:能根據(jù)案例資料完整繪制體溫單。2.專(zhuān)業(yè)理論知識(shí):能夠掌握繪制體溫單的相關(guān)理論知識(shí)。3.職業(yè)核心能力:具備及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整
的記錄能力。職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)4姓名:入院日期:2012-12-29
科室:床號(hào):住院病案號(hào):123456新課講解一、眉欄姓名:入院日期:2012-12-29540℃42℃41℃二、40℃-42℃之間的記錄40℃42℃41℃二、40℃-42℃之間的記錄6三、體溫、脈搏、呼吸繪制口溫——用藍(lán)色“●”表示腋溫——用藍(lán)色“×”表示肛溫——用藍(lán)色“○”表示
體溫物理降溫30分鐘后測(cè)量的體溫以紅圈“○”表示,劃在物理降溫錢(qián)溫度的同一縱格內(nèi),用紅虛線(xiàn)與降溫錢(qián)溫度相連(下次體溫與物理降溫前的體溫相連)三、體溫、脈搏、呼吸繪制口溫——用藍(lán)色“●”表示體溫物理7脈搏——用紅色“●”心率——用紅色“○”體溫與脈搏重疊——先畫(huà)體溫,在體溫外畫(huà)“○”相鄰的兩次符號(hào)之間用紅線(xiàn)相連。脈搏短絀者,脈搏與心率分別用紅線(xiàn)相連,并在兩曲線(xiàn)之間,用紅線(xiàn)斜線(xiàn)填滿(mǎn)脈搏小先生脈搏——用紅色“●”脈搏小先生8舉例舉例9
用紅筆以阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)在相應(yīng)的呼吸欄內(nèi),如每日記錄呼吸2次以上,應(yīng)在相應(yīng)的欄目?jī)?nèi)上下交錯(cuò)記錄,第一次呼吸應(yīng)記錄在上方。呼吸用紅筆以阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)在相應(yīng)的呼吸欄內(nèi),如每日記10四、底欄血壓出入量小便大便大便次數(shù)體重身高藥物過(guò)敏特殊治療空格欄四、底欄血壓體重11記錄頻次
新入院患者應(yīng)當(dāng)日和每周測(cè)一次并記錄,若為下肢血壓應(yīng)標(biāo)注血壓記錄方式
收縮壓/舒張壓如:130/80特殊情況按醫(yī)囑測(cè)量并記錄記錄頻次血壓記錄方式特殊情況按醫(yī)囑測(cè)量并記錄12
記錄前一日24小時(shí)的小便次數(shù)或小便量,填入相應(yīng)日期內(nèi),以毫升計(jì)算。導(dǎo)尿用“C”表示小便記錄前一日24小時(shí)的小便次數(shù)或小便量,填入相應(yīng)日期內(nèi),以13記錄患者前24小時(shí)的大便次數(shù),
無(wú)大便——“0”灌腸——“E”灌腸后大便一次——“1/E”灌腸兩次后大便三次——“3/2E”灌腸前自解大便一次,灌腸后大便兩次——
“12/E”
大便次數(shù)記錄患者前24小時(shí)的大便次數(shù),大便次數(shù)14
記錄24小時(shí)出、入總量,填入前一日欄目?jī)?nèi),不足24小時(shí)者按實(shí)際時(shí)數(shù)記錄。記錄方式:小時(shí)數(shù):入量小時(shí)數(shù):出量如:入量:18h:2500出量:18h:1500出入量記錄24小時(shí)出、入總量,填入前一日欄目?jī)?nèi),不足24小時(shí)者15記錄頻次
新入院當(dāng)日測(cè)量一次并記錄,無(wú)特殊醫(yī)囑每周測(cè)量一次并記錄體重特殊情況
如因各種原因不能測(cè)量者,在體重欄內(nèi)可填上“平車(chē)或臥床”計(jì)量單位為公斤(㎏)!記錄頻次體重特殊情況計(jì)量單位為公斤(㎏)!16
新入院患者當(dāng)日應(yīng)當(dāng)測(cè)量身高并記錄記錄單位為厘米(cm)身高新入院患者當(dāng)日應(yīng)當(dāng)測(cè)量身高并記錄身高17藥物過(guò)敏
用黑藍(lán)筆寫(xiě)藥物名字及括號(hào),陽(yáng)性用紅筆寫(xiě)藥物過(guò)敏用黑藍(lán)筆寫(xiě)藥物名字及括號(hào),陽(yáng)性用紅筆寫(xiě)18
可作為需觀察增加內(nèi)容和項(xiàng)目,記錄皮膚情況、管理情況、活動(dòng)能力??崭駲诳崭駲?9五、頁(yè)碼
頁(yè)碼用黑藍(lán)筆阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)五、頁(yè)碼頁(yè)碼用黑藍(lán)筆阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)20
分組練習(xí)體溫單的繪制,看哪組同學(xué)繪制的規(guī)范。鞏固練習(xí)競(jìng)賽分組練習(xí)體溫單的繪制,看哪組同學(xué)繪制的規(guī)范。鞏固21課堂小結(jié)根據(jù)學(xué)生繪制情況,總結(jié)學(xué)生繪制中普遍出現(xiàn)的問(wèn)題課堂小結(jié)根據(jù)學(xué)生繪制情況,總結(jié)學(xué)生繪制中普遍出現(xiàn)的問(wèn)題221.物理降溫后的體溫繪制符號(hào)及連線(xiàn)是
A.紅點(diǎn)紅虛線(xiàn)
B.藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線(xiàn)
C.紅圈紅虛線(xiàn)
D.藍(lán)圈藍(lán)虛線(xiàn)
E.紅圈藍(lán)虛線(xiàn)考試鏈接1.物理降溫后的體溫繪制符號(hào)及連線(xiàn)是考試鏈接232.體溫單上填寫(xiě)病人入院的時(shí)間正確的是A.40-41℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用藍(lán)鋼筆縱寫(xiě)B(tài).39-40℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱寫(xiě)C.40-42℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱寫(xiě)D.38-42℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱寫(xiě)E.40-42℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用藍(lán)鋼筆縱寫(xiě)考試鏈接2.體溫單上填寫(xiě)病人入院的時(shí)間正確的是考試鏈接243.不屬于體溫單底欄填寫(xiě)的內(nèi)容是
A.出入液量
B.腹圍
C.體重
D.血壓
E.死亡時(shí)間4.在體溫單40-42℃之間填寫(xiě)的內(nèi)容不包括A.出院時(shí)間
B.手術(shù)
C.分娩時(shí)間
D.外出
E.入院時(shí)間考試鏈接3.不屬于體溫單底欄填寫(xiě)的內(nèi)容是考試鏈接255.體溫單上的脈搏的記錄符號(hào)為
A.紅“●”
B.紅“○”
C.藍(lán)“●”
D.藍(lán)“○”
E.藍(lán)“×”考試鏈接5.體溫單上的脈搏的記錄符號(hào)為考試鏈接266.關(guān)于體溫的繪制,以下那一種正確A.相鄰體溫單之間以紅線(xiàn)相連
B.腋下體溫以藍(lán)“×”表示
C.降溫前后的體溫以紅實(shí)線(xiàn)相連
D.口腔溫度以紅“●”表示
E.直腸溫度以紅“○”表示考試鏈接6.關(guān)于體溫的繪制,以下那一種正確考試鏈接27布置作業(yè)1、預(yù)習(xí)無(wú)菌技術(shù)相關(guān)理論知識(shí)。2、小先生預(yù)習(xí)無(wú)菌技術(shù)操作。3、練習(xí)冊(cè)28頁(yè),根據(jù)所給病例,繪制一張?bào)w溫單。布置作業(yè)1、預(yù)習(xí)無(wú)菌技術(shù)相關(guān)理論知識(shí)。28謝謝謝謝29體溫單的繪制體溫單的繪制30復(fù)習(xí)提問(wèn)1.正常血壓是多少?收縮壓:90--139mmHg舒張壓:60--89mmHg2.正常脈搏和呼吸是多少?脈搏:60--100次/分呼吸:16--20次/分復(fù)習(xí)提問(wèn)1.正常血壓是多少?收縮壓:90--139mmHg231新課導(dǎo)入怎么畫(huà)呢?新課導(dǎo)入怎么畫(huà)呢?32
職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)
1.職業(yè)專(zhuān)業(yè)能力:能根據(jù)案例資料完整繪制體溫單。2.專(zhuān)業(yè)理論知識(shí):能夠掌握繪制體溫單的相關(guān)理論知識(shí)。3.職業(yè)核心能力:具備及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整
的記錄能力。職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)33姓名:入院日期:2012-12-29
科室:床號(hào):住院病案號(hào):123456新課講解一、眉欄姓名:入院日期:2012-12-293440℃42℃41℃二、40℃-42℃之間的記錄40℃42℃41℃二、40℃-42℃之間的記錄35三、體溫、脈搏、呼吸繪制口溫——用藍(lán)色“●”表示腋溫——用藍(lán)色“×”表示肛溫——用藍(lán)色“○”表示
體溫物理降溫30分鐘后測(cè)量的體溫以紅圈“○”表示,劃在物理降溫錢(qián)溫度的同一縱格內(nèi),用紅虛線(xiàn)與降溫錢(qián)溫度相連(下次體溫與物理降溫前的體溫相連)三、體溫、脈搏、呼吸繪制口溫——用藍(lán)色“●”表示體溫物理36脈搏——用紅色“●”心率——用紅色“○”體溫與脈搏重疊——先畫(huà)體溫,在體溫外畫(huà)“○”相鄰的兩次符號(hào)之間用紅線(xiàn)相連。脈搏短絀者,脈搏與心率分別用紅線(xiàn)相連,并在兩曲線(xiàn)之間,用紅線(xiàn)斜線(xiàn)填滿(mǎn)脈搏小先生脈搏——用紅色“●”脈搏小先生37舉例舉例38
用紅筆以阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)在相應(yīng)的呼吸欄內(nèi),如每日記錄呼吸2次以上,應(yīng)在相應(yīng)的欄目?jī)?nèi)上下交錯(cuò)記錄,第一次呼吸應(yīng)記錄在上方。呼吸用紅筆以阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)在相應(yīng)的呼吸欄內(nèi),如每日記39四、底欄血壓出入量小便大便大便次數(shù)體重身高藥物過(guò)敏特殊治療空格欄四、底欄血壓體重40記錄頻次
新入院患者應(yīng)當(dāng)日和每周測(cè)一次并記錄,若為下肢血壓應(yīng)標(biāo)注血壓記錄方式
收縮壓/舒張壓如:130/80特殊情況按醫(yī)囑測(cè)量并記錄記錄頻次血壓記錄方式特殊情況按醫(yī)囑測(cè)量并記錄41
記錄前一日24小時(shí)的小便次數(shù)或小便量,填入相應(yīng)日期內(nèi),以毫升計(jì)算。導(dǎo)尿用“C”表示小便記錄前一日24小時(shí)的小便次數(shù)或小便量,填入相應(yīng)日期內(nèi),以42記錄患者前24小時(shí)的大便次數(shù),
無(wú)大便——“0”灌腸——“E”灌腸后大便一次——“1/E”灌腸兩次后大便三次——“3/2E”灌腸前自解大便一次,灌腸后大便兩次——
“12/E”
大便次數(shù)記錄患者前24小時(shí)的大便次數(shù),大便次數(shù)43
記錄24小時(shí)出、入總量,填入前一日欄目?jī)?nèi),不足24小時(shí)者按實(shí)際時(shí)數(shù)記錄。記錄方式:小時(shí)數(shù):入量小時(shí)數(shù):出量如:入量:18h:2500出量:18h:1500出入量記錄24小時(shí)出、入總量,填入前一日欄目?jī)?nèi),不足24小時(shí)者44記錄頻次
新入院當(dāng)日測(cè)量一次并記錄,無(wú)特殊醫(yī)囑每周測(cè)量一次并記錄體重特殊情況
如因各種原因不能測(cè)量者,在體重欄內(nèi)可填上“平車(chē)或臥床”計(jì)量單位為公斤(㎏)!記錄頻次體重特殊情況計(jì)量單位為公斤(㎏)!45
新入院患者當(dāng)日應(yīng)當(dāng)測(cè)量身高并記錄記錄單位為厘米(cm)身高新入院患者當(dāng)日應(yīng)當(dāng)測(cè)量身高并記錄身高46藥物過(guò)敏
用黑藍(lán)筆寫(xiě)藥物名字及括號(hào),陽(yáng)性用紅筆寫(xiě)藥物過(guò)敏用黑藍(lán)筆寫(xiě)藥物名字及括號(hào),陽(yáng)性用紅筆寫(xiě)47
可作為需觀察增加內(nèi)容和項(xiàng)目,記錄皮膚情況、管理情況、活動(dòng)能力??崭駲诳崭駲?8五、頁(yè)碼
頁(yè)碼用黑藍(lán)筆阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)五、頁(yè)碼頁(yè)碼用黑藍(lán)筆阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)49
分組練習(xí)體溫單的繪制,看哪組同學(xué)繪制的規(guī)范。鞏固練習(xí)競(jìng)賽分組練習(xí)體溫單的繪制,看哪組同學(xué)繪制的規(guī)范。鞏固50課堂小結(jié)根據(jù)學(xué)生繪制情況,總結(jié)學(xué)生繪制中普遍出現(xiàn)的問(wèn)題課堂小結(jié)根據(jù)學(xué)生繪制情況,總結(jié)學(xué)生繪制中普遍出現(xiàn)的問(wèn)題511.物理降溫后的體溫繪制符號(hào)及連線(xiàn)是
A.紅點(diǎn)紅虛線(xiàn)
B.藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線(xiàn)
C.紅圈紅虛線(xiàn)
D.藍(lán)圈藍(lán)虛線(xiàn)
E.紅圈藍(lán)虛線(xiàn)考試鏈接1.物理降溫后的體溫繪制符號(hào)及連線(xiàn)是考試鏈接522.體溫單上填寫(xiě)病人入院的時(shí)間正確的是A.40-41℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用藍(lán)鋼筆縱寫(xiě)B(tài).39-40℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱寫(xiě)C.40-42℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱寫(xiě)D.38-42℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱寫(xiě)E.40-42℃之間,相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用藍(lán)鋼筆縱寫(xiě)考試鏈接2.體溫單上填寫(xiě)病人入院的時(shí)間正確的是考試鏈接533.不屬于體溫單底欄填寫(xiě)的內(nèi)容是
A.出入液量
B.腹圍
C.體重
D.血壓
E.死亡時(shí)間4.在體溫單40-42℃之間填寫(xiě)的內(nèi)容不包括A.出院時(shí)間
B.手術(shù)
C.分娩時(shí)間
D.外出
E.入院時(shí)間考試鏈接3.不屬于體溫單底欄填寫(xiě)的內(nèi)容是考試鏈接545.體溫單上的脈搏的記錄符號(hào)為
A.紅“●”
B.紅“○”
C.藍(lán)“●”
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