優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)

1目錄概述優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的目標(biāo)、主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)2015年繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理目錄概述22023/1/43一、概述“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是公立醫(yī)院改革的重要組成部分，是深化醫(yī)療體制改革的一項(xiàng)重要舉措。在《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》列為重大工程項(xiàng)目之一。《2011醫(yī)改工作要點(diǎn)》兩項(xiàng)工程：國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)2012年列為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中重要考核項(xiàng)目之一。百姓放心示范醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)之一。2014年7月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作，主要是二級(jí)醫(yī)院。2015年3月出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》。2022/12/273一、概述“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是公立醫(yī)院3二、主題、目標(biāo)活動(dòng)主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”活動(dòng)目標(biāo)：患者滿意社會(huì)滿意政府滿意二、主題、目標(biāo)42023/1/45三、內(nèi)涵“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。2022/12/275三、內(nèi)涵“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為5三、內(nèi)涵改革護(hù)理服務(wù)模式（切入點(diǎn)）全面履行護(hù)理職責(zé)（落腳點(diǎn)）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理（關(guān)鍵點(diǎn)）三、內(nèi)涵改革護(hù)理服務(wù)模式（切入點(diǎn)）6開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理切入點(diǎn)：改革臨床護(hù)理服務(wù)模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士對(duì)其所管患者的所有護(hù)理服務(wù)包括專業(yè)照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全面負(fù)責(zé)。對(duì)患而言：住院期間有責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)。對(duì)護(hù)而言：負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理切入點(diǎn)：7落腳點(diǎn)：全面履行護(hù)理職責(zé)，不斷豐富內(nèi)涵，拓展外延，為患者提供全面，全程，專業(yè)，主動(dòng)，人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。關(guān)鍵點(diǎn)：加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。落腳點(diǎn)：全面履行護(hù)理職責(zé)，不斷豐富內(nèi)涵，拓展外延，為患者提供8四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—入院護(hù)理1.建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2.備好床單元，護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。3.主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知輔助護(hù)士送第一壺開水到床前。4.了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5.如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。6.鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—入9四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—晨間護(hù)理1、采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元。2、腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).必要時(shí)協(xié)助患者洗漱,喂食等。3、檢查各管道固定情況，治療完成情況。4、晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—晨10四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—晚間護(hù)理1、整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健康教育，對(duì)不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，睡前排便護(hù)理。2、對(duì)于術(shù)后疼痛的病人，應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉，要求家屬離院。3、病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人。4、適當(dāng)關(guān)小門窗，注意溫差變化四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—晚11四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—飲食護(hù)理1、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2、積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識(shí)。3、根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—飲12四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—臥位護(hù)理1、根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.3、加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施.4、加強(qiáng)安全措施，防止墜床、跌倒。

四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—臥13四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—舒適護(hù)理患者每周剪指、趾甲一次；每周稱體重一次。生活不能自理者協(xié)助更換衣物.提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—舒14四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—術(shù)前護(hù)理1、給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).2、告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.3、如需要給予備皮.4、做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—術(shù)15四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—術(shù)后護(hù)理準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入。做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—術(shù)16四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—患者安全護(hù)理按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人病情，有輸液巡視卡并及時(shí)記錄。對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施?；颊咄獬鰴z查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—患17四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—出院護(hù)理針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)。聽取患者住院期間的意見和建議，做好出院登記。對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—出18五、2015年繼續(xù)深化

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，惠及更多患者采取有效措施，進(jìn)一步改善醫(yī)院護(hù)理服務(wù)落實(shí)病房責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為五、2015年繼續(xù)深化

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服19五、2015年繼續(xù)深化

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措（一）、繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，擴(kuò)增縣級(jí)醫(yī)院數(shù)量和開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院的病房數(shù)；（二）、明確門（急）診護(hù)理服務(wù)職責(zé)，改善服務(wù)面貌；（三）、進(jìn)一步規(guī)范病房患者入、出院護(hù)理流程，提供規(guī)范服務(wù)；（四）、強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷和護(hù)患溝通，中醫(yī)類醫(yī)院要體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色；（五）、加大護(hù)理管理力度，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。五、2015年繼續(xù)深化

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措（一）、繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)20擴(kuò)增開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的縣級(jí)醫(yī)院，已經(jīng)開展的醫(yī)院擴(kuò)大覆蓋病房數(shù)量；到2015年底，全國(guó)三級(jí)醫(yī)院的各個(gè)病房都要開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；二級(jí)醫(yī)院中，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)占60%病房的地市級(jí)醫(yī)院的比例不低于80%；縣級(jí)醫(yī)院不低于40%；有條件的醫(yī)院要積極在門（急）診、手術(shù)室等非住院部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（一）、繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，擴(kuò)增縣級(jí)醫(yī)院數(shù)量和開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院的病房數(shù)

擴(kuò)增開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的縣級(jí)醫(yī)院，已經(jīng)開展的醫(yī)院擴(kuò)大覆蓋病房數(shù)21醫(yī)院要建立門（急）診護(hù)理崗位責(zé)任制，明確并落實(shí)護(hù)理服務(wù)職責(zé)。優(yōu)先安排臨床護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)師承擔(dān)分診工作，做好分診、咨詢、解釋和答疑。對(duì)急、危重癥患者要實(shí)行優(yōu)先診治及護(hù)送入院；對(duì)候診、就診患者要加強(qiáng)巡視，密切觀察患者病情變化，給予及時(shí)、有效處置。要采取各種措施加強(qiáng)候診、輸液、換藥、留觀等期間的患者健康教育。（二）明確門（急）診護(hù)理服務(wù)職責(zé)，改善服務(wù)面貌（二）明確門（急）診護(hù)理服務(wù)職責(zé)，改善服務(wù)面貌22(三)進(jìn)一步規(guī)范病房患者入、出院

護(hù)理流程，提供規(guī)范服務(wù)

1、醫(yī)院要健全并嚴(yán)格落實(shí)患者入、出院護(hù)理服務(wù)工作制度和服務(wù)流程。2、責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照要求為患者提供入出院護(hù)理服務(wù)，不得交由進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)生代替完成。3、有條件的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)明確專（兼）職人員為出院患者提供有針對(duì)性的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，保證護(hù)理服務(wù)連續(xù)性，滿足患者需求。(三)進(jìn)一步規(guī)范病房患者入、出院

護(hù)理流程，提供規(guī)范服務(wù)23（四）強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷

和護(hù)患溝通，中醫(yī)類醫(yī)院要體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色1、責(zé)任護(hù)士要進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)，生理、心理和社會(huì)需求，規(guī)范提供身心整體護(hù)理。2、要嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理分級(jí)制度，重點(diǎn)對(duì)患者實(shí)施全面評(píng)估，根據(jù)評(píng)估情況予以必要的專業(yè)照護(hù)。3、按照有關(guān)要求定時(shí)巡視患者，及時(shí)觀察病情變化、用藥及治療后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。4、要對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事項(xiàng)及疾病相關(guān)知識(shí)等指導(dǎo)，并能體現(xiàn)專科特色。（四）強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷

和護(hù)患溝通，24（四）強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷

和護(hù)患溝通，中醫(yī)類醫(yī)院要體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色5.護(hù)士要增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)和人文關(guān)懷意識(shí)，深化“以病人為中心”的理念，尊重和保護(hù)患者隱私，給予患者悉心照護(hù)、關(guān)愛、心理支持和人文關(guān)懷。6.要加強(qiáng)與患者的溝通交流，關(guān)注患者的不適和訴求，并及時(shí)幫助解決。7.持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，杜絕態(tài)度不熱情、解釋不耐心、服務(wù)不到位等現(xiàn)象。8.中醫(yī)類醫(yī)院要廣泛應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)，優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理方案，創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式，增強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力，充分體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì)。（四）強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷

和護(hù)患溝通，25（五）加大護(hù)理管理力度，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性醫(yī)院要按照開展護(hù)士崗位管理的有關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際情況，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，明確護(hù)理崗位任職條件和工作職責(zé)，合理配置護(hù)理資源，實(shí)現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，建立護(hù)士科學(xué)績(jī)效考核和薪酬分配制度，逐步調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。（五）加大護(hù)理管理力度，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性醫(yī)院要按照開展護(hù)士崗位26六、如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

—我們存在的問題？護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知度不高，從思想上不重視。護(hù)理人員配備不足。還習(xí)慣以前的功能制護(hù)理，覺得做完治療就完成了工作。溝通技巧欠缺。?？浦R(shí)掌握欠缺。晨晚間護(hù)理不到位。六、如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

—我們存在的27六、如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

—我們?cè)趺醋?？重視?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。加強(qiáng)病房巡視，變被動(dòng)為主動(dòng)，讓鈴聲減少。提高護(hù)患溝通技巧，使患者滿意。加強(qiáng)學(xué)習(xí)專科知識(shí)，在做健康宣教的時(shí)候才能做到與患者及家屬有良好的溝通。讓患者有歸屬感，知道自己的責(zé)任護(hù)士。六、如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

—我們?cè)趺?8責(zé)任制整體護(hù)理扁平化：每個(gè)護(hù)士都要直接包病人。分工：組內(nèi)責(zé)任制或個(gè)人責(zé)任制責(zé)任制整體護(hù)理扁平化：每個(gè)護(hù)士都要直接包病人。29責(zé)任制整體護(hù)理每個(gè)護(hù)士平均管病人≤8個(gè)動(dòng)態(tài)管理：是分病人不是分床位。床是死的，病人是活的，護(hù)士是活的。8小時(shí)在班直接管，24小時(shí)負(fù)總責(zé)。整體的責(zé)任制VS局部的功能制（鋪床、配液）排班：責(zé)任組長(zhǎng)相對(duì)固定白班（至少1個(gè)月）淡化辦公班、治療班責(zé)任制整體護(hù)理每個(gè)護(hù)士平均管病人≤8個(gè)30解析1：責(zé)任制，不要機(jī)械理解成每一個(gè)環(huán)節(jié)的絕對(duì)責(zé)任制，主要的意思在于對(duì)所管病人的護(hù)理進(jìn)行負(fù)總責(zé)。在目前人力不足的情況下，在沒有靜脈配置中心的醫(yī)院，在配藥（或鋪床）環(huán)節(jié)上采取功能制方式，是可行的，也是現(xiàn)實(shí)的。解析1：責(zé)任制，不要機(jī)械理解成每一個(gè)環(huán)節(jié)的絕對(duì)責(zé)任制，主要的31解析2：護(hù)士長(zhǎng)每天分病人。目前很多醫(yī)院搞責(zé)任包干，就把床位包干固定化，這個(gè)不太符合實(shí)際，床位是死的，分到該床位上的病人是活的、變化的，宜每天根據(jù)當(dāng)班護(hù)士數(shù)、護(hù)士能力、危重病人數(shù)等靈活分病人，能者多管幾個(gè)，弱者少管幾個(gè)。解析2：護(hù)士長(zhǎng)每天分病人。目前很多醫(yī)院搞責(zé)任包干，就把床位包32解析3：在人力不夠的情況下，臨時(shí)用護(hù)理員，助理護(hù)士，那只是暫時(shí)的，過渡的，不存在什么護(hù)理員模式、助理護(hù)士模式，它不是一種模式問題。責(zé)任制整體護(hù)理，是唯一的官方認(rèn)可的護(hù)理模式說法。解析3：在人力不夠的情況下，臨時(shí)用護(hù)理員，助理護(hù)士，那只是暫33需要探討的幾個(gè)概念關(guān)于無陪：不是全部請(qǐng)出去，而是陪而不護(hù)，也不是不管，而是用滿意周到的服務(wù)讓家屬放心離開。關(guān)于分層使用：不是越多越優(yōu)，而是各層均管病人，變小組為個(gè)人，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，縮短護(hù)理服務(wù)半徑。關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理：強(qiáng)化專業(yè)照護(hù)，而非簡(jiǎn)單替代和包攬，按照病人病情，分級(jí)護(hù)理公示內(nèi)容及病人自理能力提供服務(wù)，尊重病人的文化，心理需要等。避免機(jī)械僵化：一定要尊重病人的自主需要因地制宜，因人而異。需要探討的幾個(gè)概念關(guān)于無陪：不是全部請(qǐng)出去，而是陪而不護(hù)，也34全院管理層面——充實(shí)一線隊(duì)伍醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置?！晟浦С窒到y(tǒng)醫(yī)院要統(tǒng)籌各部門圍繞臨床一線，做好本職工作，讓病房護(hù)士不出病房，圍繞患者工作。——實(shí)施崗位管理科學(xué)調(diào)配人力采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)各科室護(hù)理崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配?！⒆o(hù)士職業(yè)發(fā)展階梯全院管理層面：全院管理層面——充實(shí)一線隊(duì)伍35病房管理層面——改革分工方式實(shí)行責(zé)任護(hù)士或者護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干病人的責(zé)任制護(hù)理，負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部工作。——改變排班方式兼顧患者需要和護(hù)士的意愿，選擇護(hù)士的最佳排班方式?！诠ぷ髁颗渲米o(hù)士病房管理層面——改革分工方式36病房管理層面——護(hù)士分層管理依據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)、能力，分配不同護(hù)理難度的病人，切忌對(duì)護(hù)士分等。——量化績(jī)效考核根據(jù)護(hù)士負(fù)責(zé)病人的數(shù)量、護(hù)理難度、病人的滿意度和轉(zhuǎn)歸，對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)績(jī)考核。病房管理層面——護(hù)士分層管理37優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件38歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用39優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件40優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件41優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件42[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平43

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的

。②修路成為中國(guó)人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路44

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處45三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加

。郵傳部萬國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬國(guó)郵聯(lián)大會(huì)462．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩47[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘48依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。49[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]50優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件51

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響522．特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)531．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成54解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)55二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響562．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖57優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件58[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人59[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居60[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是612.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B．西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D．西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的62解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的63優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件64[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近65[題組沖關(guān)]3．假如某愛國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過無線電報(bào)輸送訊息C．通過互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地664．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡(jiǎn)便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會(huì)生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()67優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件68關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)近代交通由傳統(tǒng)的人力工具逐漸演變?yōu)?/p>

機(jī)械動(dòng)力牽引的新式交通工具，火車、

汽車、電車、輪船、飛機(jī)先后出現(xiàn)。(2)通訊工具由傳統(tǒng)的郵政通信發(fā)展為先進(jìn)

的電訊工具，有線電報(bào)、電話、無線電

報(bào)先后發(fā)明。(3)近代以來，交通、通訊工具的進(jìn)步，推

動(dòng)了經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民大革命順應(yīng)圖說歷69關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)1911年，革命黨人發(fā)動(dòng)武昌起義，辛亥革命爆發(fā)，隨后建立了中華民國(guó)，頒布了《中華民國(guó)臨時(shí)約法》；辛亥革命是中國(guó)近代化進(jìn)程的里程碑。(2)1924年國(guó)民黨“一大”召開，標(biāo)志著第

一次國(guó)共

合作正式實(shí)現(xiàn)，國(guó)民大革命興起。(3)1926年國(guó)民革命軍出師北伐，連克武昌、九江，直搗南京、上海，取得巨大成功。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民大革命順應(yīng)時(shí)圖說70

優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)

71目錄概述優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的目標(biāo)、主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)2015年繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理目錄概述722023/1/473一、概述“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是公立醫(yī)院改革的重要組成部分，是深化醫(yī)療體制改革的一項(xiàng)重要舉措。在《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》列為重大工程項(xiàng)目之一?！?011醫(yī)改工作要點(diǎn)》兩項(xiàng)工程：國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)工作和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)2012年列為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中重要考核項(xiàng)目之一。百姓放心示范醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)之一。2014年7月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作，主要是二級(jí)醫(yī)院。2015年3月出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》。2022/12/273一、概述“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是公立醫(yī)院73二、主題、目標(biāo)活動(dòng)主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”活動(dòng)目標(biāo)：患者滿意社會(huì)滿意政府滿意二、主題、目標(biāo)742023/1/475三、內(nèi)涵“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。2022/12/275三、內(nèi)涵“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為75三、內(nèi)涵改革護(hù)理服務(wù)模式（切入點(diǎn)）全面履行護(hù)理職責(zé)（落腳點(diǎn)）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理（關(guān)鍵點(diǎn)）三、內(nèi)涵改革護(hù)理服務(wù)模式（切入點(diǎn)）76開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理切入點(diǎn)：改革臨床護(hù)理服務(wù)模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士對(duì)其所管患者的所有護(hù)理服務(wù)包括專業(yè)照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全面負(fù)責(zé)。對(duì)患而言：住院期間有責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)。對(duì)護(hù)而言：負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理切入點(diǎn)：77落腳點(diǎn)：全面履行護(hù)理職責(zé)，不斷豐富內(nèi)涵，拓展外延，為患者提供全面，全程，專業(yè)，主動(dòng)，人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。關(guān)鍵點(diǎn)：加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。落腳點(diǎn)：全面履行護(hù)理職責(zé)，不斷豐富內(nèi)涵，拓展外延，為患者提供78四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—入院護(hù)理1.建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2.備好床單元，護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。3.主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知輔助護(hù)士送第一壺開水到床前。4.了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5.如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。6.鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—入79四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—晨間護(hù)理1、采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元。2、腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).必要時(shí)協(xié)助患者洗漱,喂食等。3、檢查各管道固定情況，治療完成情況。4、晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—晨80四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—晚間護(hù)理1、整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健康教育，對(duì)不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，睡前排便護(hù)理。2、對(duì)于術(shù)后疼痛的病人，應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉，要求家屬離院。3、病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人。4、適當(dāng)關(guān)小門窗，注意溫差變化四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—晚81四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—飲食護(hù)理1、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2、積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識(shí)。3、根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—飲82四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—臥位護(hù)理1、根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.3、加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施.4、加強(qiáng)安全措施，防止墜床、跌倒。

四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—臥83四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—舒適護(hù)理患者每周剪指、趾甲一次；每周稱體重一次。生活不能自理者協(xié)助更換衣物.提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—舒84四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—術(shù)前護(hù)理1、給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).2、告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.3、如需要給予備皮.4、做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—術(shù)85四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—術(shù)后護(hù)理準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入。做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—術(shù)86四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—患者安全護(hù)理按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人病情，有輸液巡視卡并及時(shí)記錄。對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施?；颊咄獬鰴z查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—患87四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—出院護(hù)理針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)。聽取患者住院期間的意見和建議，做好出院登記。對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

—出88五、2015年繼續(xù)深化

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，惠及更多患者采取有效措施，進(jìn)一步改善醫(yī)院護(hù)理服務(wù)落實(shí)病房責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為五、2015年繼續(xù)深化

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服89五、2015年繼續(xù)深化

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措（一）、繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，擴(kuò)增縣級(jí)醫(yī)院數(shù)量和開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院的病房數(shù)；（二）、明確門（急）診護(hù)理服務(wù)職責(zé)，改善服務(wù)面貌；（三）、進(jìn)一步規(guī)范病房患者入、出院護(hù)理流程，提供規(guī)范服務(wù)；（四）、強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷和護(hù)患溝通，中醫(yī)類醫(yī)院要體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色；（五）、加大護(hù)理管理力度，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。五、2015年繼續(xù)深化

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措（一）、繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)90擴(kuò)增開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的縣級(jí)醫(yī)院，已經(jīng)開展的醫(yī)院擴(kuò)大覆蓋病房數(shù)量；到2015年底，全國(guó)三級(jí)醫(yī)院的各個(gè)病房都要開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；二級(jí)醫(yī)院中，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)占60%病房的地市級(jí)醫(yī)院的比例不低于80%；縣級(jí)醫(yī)院不低于40%；有條件的醫(yī)院要積極在門（急）診、手術(shù)室等非住院部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（一）、繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，擴(kuò)增縣級(jí)醫(yī)院數(shù)量和開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院的病房數(shù)

擴(kuò)增開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的縣級(jí)醫(yī)院，已經(jīng)開展的醫(yī)院擴(kuò)大覆蓋病房數(shù)91醫(yī)院要建立門（急）診護(hù)理崗位責(zé)任制，明確并落實(shí)護(hù)理服務(wù)職責(zé)。優(yōu)先安排臨床護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)師承擔(dān)分診工作，做好分診、咨詢、解釋和答疑。對(duì)急、危重癥患者要實(shí)行優(yōu)先診治及護(hù)送入院；對(duì)候診、就診患者要加強(qiáng)巡視，密切觀察患者病情變化，給予及時(shí)、有效處置。要采取各種措施加強(qiáng)候診、輸液、換藥、留觀等期間的患者健康教育。（二）明確門（急）診護(hù)理服務(wù)職責(zé)，改善服務(wù)面貌（二）明確門（急）診護(hù)理服務(wù)職責(zé)，改善服務(wù)面貌92(三)進(jìn)一步規(guī)范病房患者入、出院

護(hù)理流程，提供規(guī)范服務(wù)

1、醫(yī)院要健全并嚴(yán)格落實(shí)患者入、出院護(hù)理服務(wù)工作制度和服務(wù)流程。2、責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照要求為患者提供入出院護(hù)理服務(wù)，不得交由進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)生代替完成。3、有條件的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)明確專（兼）職人員為出院患者提供有針對(duì)性的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，保證護(hù)理服務(wù)連續(xù)性，滿足患者需求。(三)進(jìn)一步規(guī)范病房患者入、出院

護(hù)理流程，提供規(guī)范服務(wù)93（四）強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷

和護(hù)患溝通，中醫(yī)類醫(yī)院要體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色1、責(zé)任護(hù)士要進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)，生理、心理和社會(huì)需求，規(guī)范提供身心整體護(hù)理。2、要嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理分級(jí)制度，重點(diǎn)對(duì)患者實(shí)施全面評(píng)估，根據(jù)評(píng)估情況予以必要的專業(yè)照護(hù)。3、按照有關(guān)要求定時(shí)巡視患者，及時(shí)觀察病情變化、用藥及治療后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。4、要對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事項(xiàng)及疾病相關(guān)知識(shí)等指導(dǎo)，并能體現(xiàn)?？铺厣?。（四）強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷

和護(hù)患溝通，94（四）強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷

和護(hù)患溝通，中醫(yī)類醫(yī)院要體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色5.護(hù)士要增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)和人文關(guān)懷意識(shí)，深化“以病人為中心”的理念，尊重和保護(hù)患者隱私，給予患者悉心照護(hù)、關(guān)愛、心理支持和人文關(guān)懷。6.要加強(qiáng)與患者的溝通交流，關(guān)注患者的不適和訴求，并及時(shí)幫助解決。7.持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，杜絕態(tài)度不熱情、解釋不耐心、服務(wù)不到位等現(xiàn)象。8.中醫(yī)類醫(yī)院要廣泛應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)，優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理方案，創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式，增強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力，充分體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì)。（四）強(qiáng)化病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)人文關(guān)懷

和護(hù)患溝通，95（五）加大護(hù)理管理力度，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性醫(yī)院要按照開展護(hù)士崗位管理的有關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際情況，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，明確護(hù)理崗位任職條件和工作職責(zé)，合理配置護(hù)理資源，實(shí)現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，建立護(hù)士科學(xué)績(jī)效考核和薪酬分配制度，逐步調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。（五）加大護(hù)理管理力度，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性醫(yī)院要按照開展護(hù)士崗位96六、如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

—我們存在的問題？護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知度不高，從思想上不重視。護(hù)理人員配備不足。還習(xí)慣以前的功能制護(hù)理，覺得做完治療就完成了工作。溝通技巧欠缺。?？浦R(shí)掌握欠缺。晨晚間護(hù)理不到位。六、如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

—我們存在的97六、如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

—我們?cè)趺醋觯恐匾晝?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。加強(qiáng)病房巡視，變被動(dòng)為主動(dòng)，讓鈴聲減少。提高護(hù)患溝通技巧，使患者滿意。加強(qiáng)學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，在做健康宣教的時(shí)候才能做到與患者及家屬有良好的溝通。讓患者有歸屬感，知道自己的責(zé)任護(hù)士。六、如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

—我們?cè)趺?8責(zé)任制整體護(hù)理扁平化：每個(gè)護(hù)士都要直接包病人。分工：組內(nèi)責(zé)任制或個(gè)人責(zé)任制責(zé)任制整體護(hù)理扁平化：每個(gè)護(hù)士都要直接包病人。99責(zé)任制整體護(hù)理每個(gè)護(hù)士平均管病人≤8個(gè)動(dòng)態(tài)管理：是分病人不是分床位。床是死的，病人是活的，護(hù)士是活的。8小時(shí)在班直接管，24小時(shí)負(fù)總責(zé)。整體的責(zé)任制VS局部的功能制（鋪床、配液）排班：責(zé)任組長(zhǎng)相對(duì)固定白班（至少1個(gè)月）淡化辦公班、治療班責(zé)任制整體護(hù)理每個(gè)護(hù)士平均管病人≤8個(gè)100解析1：責(zé)任制，不要機(jī)械理解成每一個(gè)環(huán)節(jié)的絕對(duì)責(zé)任制，主要的意思在于對(duì)所管病人的護(hù)理進(jìn)行負(fù)總責(zé)。在目前人力不足的情況下，在沒有靜脈配置中心的醫(yī)院，在配藥（或鋪床）環(huán)節(jié)上采取功能制方式，是可行的，也是現(xiàn)實(shí)的。解析1：責(zé)任制，不要機(jī)械理解成每一個(gè)環(huán)節(jié)的絕對(duì)責(zé)任制，主要的101解析2：護(hù)士長(zhǎng)每天分病人。目前很多醫(yī)院搞責(zé)任包干，就把床位包干固定化，這個(gè)不太符合實(shí)際，床位是死的，分到該床位上的病人是活的、變化的，宜每天根據(jù)當(dāng)班護(hù)士數(shù)、護(hù)士能力、危重病人數(shù)等靈活分病人，能者多管幾個(gè)，弱者少管幾個(gè)。解析2：護(hù)士長(zhǎng)每天分病人。目前很多醫(yī)院搞責(zé)任包干，就把床位包102解析3：在人力不夠的情況下，臨時(shí)用護(hù)理員，助理護(hù)士，那只是暫時(shí)的，過渡的，不存在什么護(hù)理員模式、助理護(hù)士模式，它不是一種模式問題。責(zé)任制整體護(hù)理，是唯一的官方認(rèn)可的護(hù)理模式說法。解析3：在人力不夠的情況下，臨時(shí)用護(hù)理員，助理護(hù)士，那只是暫103需要探討的幾個(gè)概念關(guān)于無陪：不是全部請(qǐng)出去，而是陪而不護(hù)，也不是不管，而是用滿意周到的服務(wù)讓家屬放心離開。關(guān)于分層使用：不是越多越優(yōu)，而是各層均管病人，變小組為個(gè)人，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，縮短護(hù)理服務(wù)半徑。關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理：強(qiáng)化專業(yè)照護(hù)，而非簡(jiǎn)單替代和包攬，按照病人病情，分級(jí)護(hù)理公示內(nèi)容及病人自理能力提供服務(wù)，尊重病人的文化，心理需要等。避免機(jī)械僵化：一定要尊重病人的自主需要因地制宜，因人而異。需要探討的幾個(gè)概念關(guān)于無陪：不是全部請(qǐng)出去，而是陪而不護(hù)，也104全院管理層面——充實(shí)一線隊(duì)伍醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置?！晟浦С窒到y(tǒng)醫(yī)院要統(tǒng)籌各部門圍繞臨床一線，做好本職工作，讓病房護(hù)士不出病房，圍繞患者工作。——實(shí)施崗位管理科學(xué)調(diào)配人力采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)各科室護(hù)理崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。——建立護(hù)士職業(yè)發(fā)展階梯全院管理層面：全院管理層面——充實(shí)一線隊(duì)伍105病房管理層面——改革分工方式實(shí)行責(zé)任護(hù)士或者護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干病人的責(zé)任制護(hù)理，負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部工作?！淖兣虐喾绞郊骖櫥颊咝枰妥o(hù)士的意愿，選擇護(hù)士的最佳排班方式。——基于工作量配置護(hù)士病房管理層面——改革分工方式106病房管理層面——護(hù)士分層管理依據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)、能力，分配不同護(hù)理難度的病人，切忌對(duì)護(hù)士分等。——量化績(jī)效考核根據(jù)護(hù)士負(fù)責(zé)病人的數(shù)量、護(hù)理難度、病人的滿意度和轉(zhuǎn)歸，對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)績(jī)考核。病房管理層面——護(hù)士分層管理107優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件108歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用109優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件110優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件111優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件112[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平113

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的

。②修路成為中國(guó)人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路114

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處115三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加

。郵傳部萬國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬國(guó)郵聯(lián)大會(huì)1162．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩117[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘118依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。119[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]120優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)課件121

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1222．特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1231．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成124解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)125二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響1262．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不