第15頁(yè)共15頁(yè)醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃結(jié)通過(guò)?培訓(xùn)，提升?了本站醫(yī)護(hù)?人員對(duì)院內(nèi)?感染管理重?要性的思想?認(rèn)識(shí)，有力?地促進(jìn)了全?院醫(yī)療質(zhì)量?、醫(yī)療安全?和醫(yī)護(hù)人員?院內(nèi)感染管?理水平的提?高。新華?區(qū)聯(lián)盟社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)站?___年_?__月__?_日醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃（二）為加?強(qiáng)醫(yī)院感染?管理有效預(yù)?防和控制醫(yī)?院感染，提?高醫(yī)療質(zhì)量?，保證醫(yī)療?安全，并結(jié)?合本社區(qū)感?染管理工作?實(shí)際，特制?訂___年?醫(yī)院感染管?理工作計(jì)劃?如下：一?、加強(qiáng)醫(yī)院?感染管理制?度的完善，?并依據(jù)國(guó)家?有關(guān)的法律?、法規(guī)、規(guī)?章和規(guī)范、?常規(guī)要求開?展工作。?1、制定本?社區(qū)各類人?員預(yù)防、控?制醫(yī)院感染?管理知識(shí)與?技能培訓(xùn)、?考核計(jì)劃，?并在工作中?___實(shí)施?。（有考核?、有記錄）?培訓(xùn)率應(yīng)>?___%，?合格率>_?__%。?2、進(jìn)一步?完善有關(guān)預(yù)?防和控制醫(yī)?院感染規(guī)章?制度，并對(duì)?其落實(shí)情況?進(jìn)行檢查和?指導(dǎo)。3?、進(jìn)一步完?善醫(yī)院感染?管理相關(guān)職?責(zé)，對(duì)其履?行情況進(jìn)行?督導(dǎo)。二?、加強(qiáng)醫(yī)院?感染的監(jiān)測(cè)?，監(jiān)管1?、對(duì)醫(yī)院感?染及其相關(guān)?危險(xiǎn)因素進(jìn)?行監(jiān)測(cè)、分?析和反饋，?針對(duì)問(wèn)題提?出措施并指?導(dǎo)實(shí)施。?2、對(duì)醫(yī)院?感染發(fā)生狀?況進(jìn)行調(diào)查?、統(tǒng)計(jì)分析?。3、對(duì)?醫(yī)院感染事?件進(jìn)行報(bào)告?和調(diào)查分析?，提出控制?措施，并協(xié)?調(diào)、___?有關(guān)部門進(jìn)?行處理。?4、積極開?展醫(yī)院感染?漏報(bào)率調(diào)查?，并將結(jié)果?及時(shí)反饋。?5、臨床?科室須按《?醫(yī)院感染管?理辦法》要?求時(shí)限及時(shí)?向上級(jí)主管?部門上報(bào)醫(yī)?院感染病例?。6、按?《醫(yī)院感染?管理辦法》?要求，做好?環(huán)境衛(wèi)生學(xué)?、消毒、滅?菌效果等監(jiān)?測(cè)。7、?對(duì)醫(yī)院的清?潔、消毒滅?菌與隔離，?無(wú)菌技術(shù)，?醫(yī)療廢物管?理等工作提?供指導(dǎo)。?8、對(duì)傳染?病的醫(yī)院感?染控制工作?提供指導(dǎo)。?9、積極?參加與抗菌?藥物臨床應(yīng)?用的管理工?作。三、?加強(qiáng)重點(diǎn)部?門的醫(yī)院感?染管理。按?照國(guó)家相關(guān)?法律、法規(guī)?制定重點(diǎn)科?室的預(yù)防，?控制醫(yī)院感?染制度，并?認(rèn)真落實(shí)、?督導(dǎo)。1?、檢查驗(yàn)收?重點(diǎn)科室資?料，___?月一通報(bào)。?2、加強(qiáng)?管理。尤其?是___、?設(shè)備、質(zhì)量?建設(shè)進(jìn)一步?充實(shí)到位。?啟動(dòng)以消毒?為中心環(huán)節(jié)?的消毒滅菌?工作。四?、提高醫(yī)院?感染控制意?識(shí)，加強(qiáng)藥?物人員的自?身防護(hù)，以?防醫(yī)院感染?于未然。?1、加強(qiáng)醫(yī)?務(wù)人員的預(yù)?防意識(shí)與相?關(guān)法律法規(guī)?知識(shí)的培訓(xùn)?力度。2?、嚴(yán)格要求?醫(yī)務(wù)人員執(zhí)?行無(wú)菌技術(shù)?操作、消毒?隔離工作制?度、手衛(wèi)生?、手消毒規(guī)?范，并強(qiáng)制?管理。3?、嚴(yán)格要求?醫(yī)務(wù)人員執(zhí)?行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?措施，盡量?避免因職業(yè)?暴露而受感?染?？傊?，在___?部門的指導(dǎo)?和大力支持?下，堅(jiān)持科?學(xué)發(fā)展觀、?以人為本，?重點(diǎn)抓醫(yī)院?感染管理中?各項(xiàng)措施的?臨床落實(shí)，?依法管理醫(yī)?院感染預(yù)防?與控制工作?，防醫(yī)院感?染于未然。?醫(yī)院感染?診斷標(biāo)準(zhǔn)?醫(yī)院感染是?指住院病人?在醫(yī)院內(nèi)獲?得的感染，?包括在住院?期間發(fā)生的?感染和在醫(yī)?院內(nèi)獲得出?院后發(fā)生的?感染；但不?包括入院前?已開始或入?院時(shí)已存在?的感染。醫(yī)?院工作人員?在醫(yī)院內(nèi)獲?得的感染也?屬醫(yī)院感染?。一、下?列情況屬于?醫(yī)院感染?1.無(wú)明確?潛伏期的感?染，規(guī)定入?院___小?時(shí)后發(fā)生的?感染為醫(yī)院?感染；有明?確潛伏期的?感染，自入?院時(shí)起超過(guò)?平均潛伏期?后發(fā)生的感?染為醫(yī)院感?染。2.?本次感染直?接與上次住?院有關(guān)。?3.在原有?感染基礎(chǔ)上?出現(xiàn)其它部?位新的感染?（除外膿毒?血癥遷徙灶?），或在原?感染已知病?原體基礎(chǔ)上?又分離出新?的病原體（?排除污染和?原來(lái)的混合?感染）的感?染。4.?新生兒在分?娩過(guò)程中和?產(chǎn)后獲得的?感染。5?.由于診療?措施激活的?潛在性感染?，如皰疹病?毒、結(jié)核桿?菌等的感染?。6.醫(yī)?務(wù)人員在醫(yī)?院工作期間?獲得的感染?。二、下?列情況不屬?于醫(yī)院感染?1.皮膚?粘膜開放性?傷口只有細(xì)?菌定植而無(wú)?炎癥表現(xiàn)。?2.由于?創(chuàng)傷或非生?物性因子刺?激而產(chǎn)生的?炎癥表現(xiàn)。?3.新生?兒經(jīng)胎盤獲?得（出生后?___小時(shí)?內(nèi)發(fā)?。┑?感染，如單?純皰疹、弓?形體病、水?痘等。4?.患者原有?的慢性感染?在醫(yī)院內(nèi)急?性發(fā)作。醫(yī)?院感染按臨?床診斷報(bào)告?，力求做出?病原學(xué)診斷?。呼吸系統(tǒng)?一、上呼?吸道感染臨?床診斷發(fā)?熱（≥38?.0℃超過(guò)?___天）?，有鼻咽、?鼻旁竇和扁?桃腺等上呼?吸道急性炎?癥表現(xiàn)。病?原學(xué)診斷?臨床診斷基?礎(chǔ)上，分泌?物涂片或培?養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有?意義的病原?微生物。說(shuō)?明：必須?排除普通感?冒和非感染?性病因（如?過(guò)敏等）所?致的上呼吸?道急性炎癥?。二、下?呼吸道感染?臨床診斷?符合下述兩?條之一即可?診斷。1?.患者出現(xiàn)?咳嗽、痰粘?稠，肺部出?現(xiàn)濕羅音，?并有下列情?況之一：⑴?發(fā)熱。⑵?白細(xì)胞總數(shù)?和（或）嗜?中性粒細(xì)胞?比例增高。?⑶___線?顯示肺部有?炎性浸潤(rùn)性?病變。2?.慢性氣道?疾患患者穩(wěn)?定期（慢性?支氣管炎伴?或不伴阻塞?性肺氣腫、?哮喘、支氣?管擴(kuò)張癥）?繼發(fā)急性感?染，并有病?原學(xué)改變或?___線胸?片顯示與入?院時(shí)比較有?明顯改變或?新病變。?病原學(xué)診斷?臨床診斷?基礎(chǔ)上，符?合下述六條?之一即可診?斷。1.?經(jīng)篩選的痰?液，連續(xù)兩?次分離到相?同病原體。?2.痰細(xì)?菌定量培養(yǎng)?分離病原菌?數(shù)≥106?cfu/m?l。3.?血培養(yǎng)或并?發(fā)胸腔積液?者的胸液分?離到病原體?。4.經(jīng)?纖維支氣管?鏡或人工氣?道吸引采集?的下呼吸道?分泌物病原?菌數(shù)≥10?5cfu/?ml；經(jīng)支?氣管肺泡灌?洗（bal?）分離到病?原菌數(shù)≥1?04cfu?/ml；或?經(jīng)防污染標(biāo)?本刷（ps?b）、防污?染支氣管肺?泡灌洗（p?bal）采?集的下呼吸?道分泌物分?離到病原菌?，而原有慢?性阻塞性肺?病包括支氣?管擴(kuò)張者病?原菌數(shù)必須?≥103c?fu/ml?。5.痰?或下呼吸道?采樣標(biāo)本中?分離到通常?非呼吸道定?植的細(xì)菌或?其它特殊病?原體。6?.免疫血清?學(xué)、___?病理學(xué)的病?原學(xué)診斷證?據(jù)。三、?胸膜腔感染?臨床診斷?發(fā)熱，胸痛?，胸水外觀?呈膿性、或?帶臭味、常?規(guī)檢查白細(xì)?胞計(jì)數(shù)≥1?000__?106/l?。病原學(xué)診?斷臨床診?斷基礎(chǔ)上，?符合下述兩?條之一即可?診斷。1?.胸水培養(yǎng)?分離到病原?菌。2.?胸水普通培?養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng)?，但涂片見?到細(xì)菌。心?血管系統(tǒng)?一、侵犯心?臟瓣膜（包?括人工心瓣?膜）的心內(nèi)?膜炎臨床診?斷病人至?少有下列癥?狀或體征中?的兩項(xiàng)且無(wú)?其它明確原?因可以解釋?：發(fā)熱、新?出現(xiàn)心臟雜?音或雜音發(fā)?生變化、栓?塞性改變、?皮膚異常表?現(xiàn)（如淤斑?、出血、疼?痛性皮下腫?塊）、充血?性心力衰竭?、心臟傳導(dǎo)?異常，并合?并有下列情?況之一：?1.外科手?術(shù)或病理_?__學(xué)發(fā)現(xiàn)?心臟贅生物?。2.超?聲心動(dòng)圖發(fā)?現(xiàn)贅生物的?證據(jù)。腹部?和消化系統(tǒng)?一、感染?性腹瀉臨床?診斷符合?下述三條之?一即可診斷?。1.急?性腹瀉，糞?便常規(guī)鏡檢?白細(xì)胞≥_?__個(gè)/高?倍視野。?2.急性腹?瀉，或伴發(fā)?熱、惡心、?嘔吐、腹痛?等。3.?急性腹瀉每?天___次?以上，連續(xù)?___天，?或___天?水瀉___?次以上。病?原學(xué)診斷?臨床診斷基?礎(chǔ)上，符合?下述四條之?一即可診斷?。1.糞?便或肛拭子?標(biāo)本培養(yǎng)出?腸道病原體?。2.常?規(guī)鏡檢或電?鏡直接檢出?腸道病原體?。3.從?血液或糞便?中檢出病原?體的抗原或?抗體，達(dá)到?診斷標(biāo)準(zhǔn)。?4.從_?__培養(yǎng)的?細(xì)胞病理變?化（如毒素?測(cè)定）判定?系腸道病原?體所致。說(shuō)?明：1.?急性腹瀉次?數(shù)應(yīng)≥__?_次/__?_小時(shí)。?2.應(yīng)排除?慢性腹瀉的?急性發(fā)作及?非感染性因?素如診斷治?療原因、基?礎(chǔ)疾病、心?理緊張等所?致的腹瀉。?二、胃腸?道感染臨床?診斷患者?出現(xiàn)發(fā)熱（?≥38℃）?、惡心、嘔?吐和（或）?腹痛、腹瀉?，無(wú)其它原?因可解釋。?病原學(xué)診斷?臨床診斷?基礎(chǔ)上，符?合下述三條?之一即可診?斷。1.?從外科手術(shù)?或內(nèi)鏡取得?___標(biāo)本?或外科引流?液培養(yǎng)出病?原體。2?.上述標(biāo)本?革蘭染色或?氫氧化鉀浮?載片可見病?原體、多核?巨細(xì)胞。?3.手術(shù)或?內(nèi)鏡標(biāo)本顯?示感染的_?__病理學(xué)?證據(jù)。三?、抗菌藥物?相關(guān)性腹瀉?臨床診斷?近期曾應(yīng)用?或正在應(yīng)用?抗生素，出?現(xiàn)腹瀉，可?伴大便性狀?改變?nèi)缢畼?便、血便、?粘液膿血便?或見斑塊條?索狀偽膜，?可合并下列?情況之一：?1.發(fā)熱?≥38℃。?2.腹痛?或腹部壓痛?、反跳痛。?3.周圍?血白細(xì)胞升?高。病原學(xué)?診斷臨床?診斷基礎(chǔ)上?，符合下述?三條之一即?可診斷。?1.大便涂?片有菌群失?調(diào)或培養(yǎng)發(fā)?現(xiàn)有意義的?優(yōu)勢(shì)菌群。?2.如情?況許可時(shí)作?纖維結(jié)腸鏡?檢查見腸壁?充血、水腫?、出血，或?見到___?mm-__?_mm灰黃?（白）色斑?塊偽膜。?3.細(xì)菌毒?素測(cè)定證實(shí)?。五、腹?（盆）腔內(nèi)?___感染?包括膽囊?、膽道、肝?、脾、胰、?腹膜、膈下?、盆腔、其?它___或?腔隙的急性?感染，含持?續(xù)腹膜透析?繼發(fā)性腹膜?炎。臨床診?斷具有下?列癥狀、體?征中任何兩?項(xiàng)，無(wú)其它?原因可以解?釋，同時(shí)有?檢驗(yàn)、影像?學(xué)檢查的相?應(yīng)異常發(fā)現(xiàn)?。1.發(fā)?熱338℃?。2.惡?心、嘔吐。?3.腹痛?、腹部壓痛?或反跳痛或?觸及包塊狀?物伴觸痛。?4.黃疸?。病原學(xué)診?斷在臨床?診斷基礎(chǔ)上?，符合下述?兩條之一即?可診斷。?1.經(jīng)手術(shù)?切除、引流?管、穿刺吸?引或內(nèi)鏡獲?取的標(biāo)本檢?出病原體。?2.血培?養(yǎng)陽(yáng)性，且?與局部感染?菌相同或與?臨床相符。?泌尿系統(tǒng)臨?床診斷患?者出現(xiàn)尿頻?、尿急、尿?痛等尿路刺?激癥狀，或?有下腹觸痛?、腎區(qū)叩痛?，伴或不伴?發(fā)熱，并具?有下列情況?之一：1?.尿檢白細(xì)?胞男性≥_?__個(gè)/高?倍視野，女?性≥___?個(gè)/高倍視?野，插導(dǎo)?尿管患者應(yīng)?結(jié)合尿培養(yǎng)?。2.臨?床已診斷為?泌尿道感染?，或抗菌治?療有效而認(rèn)?定的泌尿道?感染。生殖?道一、_?__切口感?染經(jīng)__?_分娩，病?人___切?口感染發(fā)生?于產(chǎn)后__?_周內(nèi)。臨?床診斷符?合上述規(guī)定?，并有下述?兩條之一即?可診斷。?1.___?切口有紅、?腫、熱、痛?或有膿性分?泌物。2?.___切?口有膿腫。?病原學(xué)診斷?臨床診斷?基礎(chǔ)上，細(xì)?菌培養(yǎng)陽(yáng)性?。說(shuō)明。?1.___?切口感染含?會(huì)陰切開或?會(huì)陰裂傷縫?合術(shù)。2?.切口縫合?針眼處有輕?微炎癥和少?許分泌物不?屬___切?口感染。?三、急性盆?腔炎臨床診?斷符合下?述兩條之一?即可診斷。?1.有下?列癥狀或體?征且無(wú)其它?原因解釋，?發(fā)熱、惡心?、嘔吐、下?腹痛或觸痛?，尿頻、尿?急或腹瀉，?里急后重，?___分泌?物增多呈膿?性。2.?后穹隆或腹?腔穿刺有膿?液。病原學(xué)?診斷在臨?床診斷基礎(chǔ)?上，宮頸管?分泌物細(xì)菌?培養(yǎng)陽(yáng)性。?說(shuō)明：?僅限于入院?___小時(shí)?后，或有宮?腔侵襲性操?作、自然分?娩___小?時(shí)后出院一?周內(nèi)發(fā)生者?。四、子?宮內(nèi)膜炎臨?床診斷發(fā)?熱或寒戰(zhàn)，?下腹痛或壓?痛，不規(guī)則?___或惡?露有臭味。?病原學(xué)診斷?臨床診斷?的基礎(chǔ)上，?宮腔刮出子?宮內(nèi)膜病理?檢查證實(shí)或?分泌物細(xì)菌?培養(yǎng)陽(yáng)性。?臨床診斷?符合下述兩?條之一即可?診斷。1?.病人有下?列癥狀或體?征中的兩項(xiàng)?且無(wú)其它原?因解釋。發(fā)?熱、局部疼?痛、觸痛或?尿痛，并有?影像學(xué)證實(shí)?或病理學(xué)證?實(shí)。2.?外科手術(shù)或?___病理?學(xué)發(fā)現(xiàn)感染?部位膿腫或?其它感染的?證據(jù)。病原?學(xué)診斷符?合下述兩條?之一即可診?斷。1.?從感染部位?的___或?分泌物中培?養(yǎng)出病原體?。2.臨?床診斷基礎(chǔ)?上，血液中?培養(yǎng)出病原?體。新上?崗人員崗前?培訓(xùn)國(guó)有?國(guó)法，行有?行規(guī)。要讓?新聘專業(yè)技?術(shù)人員就業(yè)?上崗，就必?須讓他們首?先熟悉醫(yī)院?的規(guī)章制度?，成為遵規(guī)?守紀(jì)的“明?白人”。?身在單位，?擁有良好的?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是?作為一名醫(yī)?務(wù)工作者的?必備素質(zhì)。?新聘專業(yè)?技術(shù)人員來(lái)?自不同的院?校，因接受?的教學(xué)方式?各不相同，?個(gè)人專業(yè)技?術(shù)水平也會(huì)?參次不齊。?針對(duì)這種現(xiàn)?狀，醫(yī)院將?加強(qiáng)基礎(chǔ)專?業(yè)技術(shù)培訓(xùn)?作為崗前培?訓(xùn)的重點(diǎn)，?著力為他們?就業(yè)上崗打?好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)??；A(chǔ)專?業(yè)技能如何?鞏固。在崗?前培訓(xùn)過(guò)程?中，本社區(qū)?從臨床實(shí)踐?最基礎(chǔ)的病?歷書寫和護(hù)?理文書書寫?入手，通過(guò)?理論授課、?病歷展示和?文書點(diǎn)評(píng)等?方式，讓新?聘專業(yè)技術(shù)?人員切實(shí)掌?握病歷和護(hù)?理文書書寫?技巧。臺(tái)?上學(xué)理論，?臺(tái)下練真功?。本社區(qū)注?重把崗前培?訓(xùn)作為新聘?專業(yè)技術(shù)人?員上崗前的?“實(shí)戰(zhàn)化”?練兵，突出?清創(chuàng)技術(shù)、?心肺復(fù)蘇、?無(wú)菌操作、?消毒隔離等?基礎(chǔ)技能操?作，幫助新?聘專業(yè)技術(shù)?人員一點(diǎn)一?滴抓規(guī)范，?一招一式練?扎實(shí)。心?肺復(fù)蘇是應(yīng)?用于訓(xùn)練、?交通事故和?野外生存等?情況下的一?種急救技術(shù)?，也是作為?專業(yè)技術(shù)人?員必須掌握?的技術(shù)。?醫(yī)護(hù)人員代?表的不僅是?自身的“小?形象”，代?表的更是醫(yī)?院的“大形?象”。如何?讓新聘專業(yè)?技術(shù)人員樹?好醫(yī)院的“?大形象”。?醫(yī)院從禮儀?培訓(xùn)入手，?結(jié)合工作實(shí)?際和醫(yī)護(hù)職?業(yè)特點(diǎn)，通?過(guò)互動(dòng)教學(xué)?、情景表演?、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)比?等形式，進(jìn)?一步強(qiáng)化他?們的服務(wù)意?識(shí)，規(guī)范他?們的舉止動(dòng)?作，提升他?們的服務(wù)水?平?！熬?儀容儀表而?言，按照護(hù)?士職業(yè)要，?對(duì)頭發(fā)、衣?服、鞋子、?襪子等穿著?都有相關(guān)規(guī)?定；就坐立?行走而言，?要做到說(shuō)話?輕、走路輕?、操作輕?、開關(guān)門輕?；就微笑服?務(wù)而言，要?做到真誠(chéng)、?謙和、禮貌?、親切???”樹好醫(yī)?院的“大形?象”，還要?注重在加強(qiáng)?醫(yī)患溝通中?維護(hù)好醫(yī)護(hù)?人員自身的?職業(yè)形象。?醫(yī)療糾紛?往往因醫(yī)患?之間的溝通?不足引起，?在崗前培訓(xùn)?中，醫(yī)院專?門將溝通技?巧作為一項(xiàng)?重點(diǎn)培訓(xùn)學(xué)?習(xí)的教學(xué)內(nèi)?容，讓新聘?專業(yè)技術(shù)人?員在情景訓(xùn)?練中體驗(yàn)溝?通技巧、提?高溝通能力?，為日后進(jìn)?行醫(yī)患溝通?做足了“功?課”。醫(yī)?者仁心，貴?在博愛。為?讓新聘專業(yè)?技術(shù)人員樹?立起真情為?患、愛患如?親的思想，?號(hào)召他們以?實(shí)際行動(dòng)關(guān)?愛生命、關(guān)?心病人、_?__細(xì)節(jié)，?認(rèn)真學(xué)習(xí)。?醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃（三）目的：?對(duì)本社區(qū)醫(yī)?院感染病例?監(jiān)測(cè)采用不?同的方法及?效果進(jìn)行探?討。方法：?回顧性監(jiān)測(cè)?、前瞻性監(jiān)?測(cè)、目標(biāo)性?監(jiān)測(cè)___?種方法分步?驟進(jìn)行。結(jié)?果：回顧性?監(jiān)測(cè)感染病?例表明我社?區(qū)醫(yī)院感染?率都在正常?范圍；前瞻?性監(jiān)測(cè)感染?病例發(fā)現(xiàn)部?分科室醫(yī)院?感染率較高?，目標(biāo)性監(jiān)?測(cè)感染病例?使部分科室?感染率下降?至正常范圍?。結(jié)論。?回顧性監(jiān)?測(cè)是基礎(chǔ)，?可掌握全院?感染的情況?。前瞻性監(jiān)?測(cè)才能提供?醫(yī)院感染的?真實(shí)情況。?目標(biāo)性監(jiān)測(cè)?可達(dá)到控制?和降低醫(yī)院?感染率的目?的。新華?區(qū)聯(lián)盟社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)站?___年?___月_?__日醫(yī)?院感染病例?監(jiān)測(cè)、報(bào)告?制度一、?各科室必須?對(duì)病人開展?醫(yī)院感染病?例感染監(jiān)測(cè)?，以掌握本?社區(qū)醫(yī)院感?染發(fā)病特點(diǎn)?，為社區(qū)醫(yī)?院感染控制?提供科學(xué)依?據(jù)。二、?醫(yī)院感染病?例由臨床主?管醫(yī)生按照?《醫(yī)院感染?診斷標(biāo)準(zhǔn)》?進(jìn)行初步診?斷，及時(shí)進(jìn)?行病原微生?物檢測(cè)，并?且保證感染?病例病原微?生物檢測(cè)率?≥___%?。三、明?確診斷后，?由經(jīng)治醫(yī)生?于___小?時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)?院感染管理?科，同時(shí)在?出院病例首?頁(yè)院內(nèi)感染?名稱欄內(nèi)填?寫醫(yī)院感染?疾病名稱，?并且認(rèn)真填?報(bào)“醫(yī)院感?染病例報(bào)告?卡”和“醫(yī)?院感染個(gè)案?調(diào)查表”。?四、感染?管理科于每?月___日?后到各臨床?科室收集情?況并簽收?五、確診為?傳染病的醫(yī)?院感染病例?，尚需按《?___傳染?病防治法》?的有關(guān)規(guī)定?進(jìn)行報(bào)告。?六、對(duì)疑?似病例感染?的診斷，主?管醫(yī)生報(bào)告?主管，會(huì)同?“醫(yī)院感染?管理小組”?一同討論，?并作進(jìn)一步?的分析及檢?查，作好討?論記錄，討?論后能確定?的按本制度?第三條的規(guī)?定進(jìn)行報(bào)告?。七、小?組討論尚不?能認(rèn)定的，?須將該病員?的全部資料?及討論的結(jié)?果報(bào)感染管?理委員會(huì)，?由委員會(huì)研?究、分析，?最后認(rèn)定或?否定。八?、臨床醫(yī)生?必須按照要?求，認(rèn)真填?寫“醫(yī)院感?染病例報(bào)告?卡”和“醫(yī)?院感染個(gè)案?調(diào)查表”、?“醫(yī)院感染?個(gè)案登記表?”。“醫(yī)院?感染個(gè)案登?記表”作為?病歷的組成?部分，列病?歷最后一頁(yè)?。九、填?表質(zhì)量作為?甲級(jí)病例評(píng)?分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)?容之一，納?入醫(yī)院病案?質(zhì)量管理和?醫(yī)院目標(biāo)考?核內(nèi)容，實(shí)?施目標(biāo)考核?。十、感?染管理科必?須每月及時(shí)?對(duì)監(jiān)測(cè)資料?進(jìn)行匯總、?上報(bào)醫(yī)院感?染監(jiān)控辦公?室，每季度?寫出分析報(bào)?告，并進(jìn)行?效果評(píng)價(jià)，?提出預(yù)防措?施。監(jiān)測(cè)資?料應(yīng)妥善歸?檔保存。?新華區(qū)聯(lián)盟?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)站___?年___月?___日?醫(yī)院感染病?例監(jiān)測(cè)調(diào)查?加強(qiáng)醫(yī)院?感染監(jiān)控，?提高醫(yī)院感?染病例填報(bào)?的準(zhǔn)確性和?及時(shí)性，降?低醫(yī)院感染?漏報(bào)率，是?全面了解醫(yī)?院感染情況?，制訂控制?策略的重要?前提，對(duì)提?高醫(yī)院感染?管理水平和?醫(yī)療質(zhì)量有?著舉足輕重?的作用。?采用回顧性?調(diào)查的方法?，對(duì)本社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)站?進(jìn)行醫(yī)院感?染漏報(bào)調(diào)查?。其中，對(duì)?___年_?__月份病?例，采用了?定期下科室?進(jìn)行前瞻性?調(diào)查的方法?。通過(guò)對(duì)病?歷的體溫單?、醫(yī)囑單中?抗菌藥物使?用情況、病?程記錄、護(hù)?理記錄以及?實(shí)驗(yàn)室檢查?結(jié)果的分析?，根據(jù)__?_部頒發(fā)的?《醫(yī)院感染?診斷標(biāo)準(zhǔn)》?作出醫(yī)院感?染的診斷，?凡存在醫(yī)院?感染的病例?，在回顧性?調(diào)查時(shí)才發(fā)?現(xiàn)的為漏報(bào)?病例。新?華區(qū)聯(lián)盟社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?站___?年___月?___日?醫(yī)院感染病?例監(jiān)測(cè)總結(jié)?加強(qiáng)改進(jìn)?對(duì)醫(yī)院感染?病例監(jiān)測(cè)工?作，把監(jiān)測(cè)?工作與臨床?工作結(jié)合起?來(lái)，開拓性?開展醫(yī)院感?染病例監(jiān)測(cè)?，對(duì)臨床消?毒隔離工作?起到實(shí)質(zhì)性?的檢查督導(dǎo)?作用。做好?院內(nèi)感染爆?發(fā)流行的監(jiān)?測(cè)報(bào)告及預(yù)?防控制工作?，___年?本社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)站制訂?了“臨床醫(yī)?院感染爆發(fā)?預(yù)警報(bào)告制?度”，加強(qiáng)?對(duì)醫(yī)院感染?爆發(fā)前瞻性?監(jiān)測(cè)，實(shí)施?這一制度。?新華區(qū)聯(lián)?盟社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)站_?__年__?_月___?日醫(yī)院感?染病例監(jiān)測(cè)?相關(guān)分析控?制目的。?通過(guò)整理分?析和應(yīng)用醫(yī)?院感染監(jiān)測(cè)?資料，及時(shí)?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，?為控制措施?提供科學(xué)依?據(jù)。方法?。每月整理?、匯總、歸?納、分析、?比較收集到?的醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)資料，?從中找出存?在的問(wèn)題及?規(guī)律，確定?其分布及發(fā)?生的動(dòng)態(tài)（?范本）。?結(jié)果。將監(jiān)?測(cè)資料反饋?到主管院長(zhǎng)?、