中醫(yī)藥知識培訓(xùn)匯報寧津中醫(yī)院護(hù)理部2014.11匯報內(nèi)容中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)診斷學(xué)中藥學(xué)方劑學(xué)針灸、推拿中醫(yī)養(yǎng)生中醫(yī)護(hù)理方案中醫(yī)基礎(chǔ)理論

陰陽與環(huán)境山南水北謂之陽，山北水北謂之陰陰陽與四季春夏為陽，秋冬為陰陰陽與人體腹為陽背為陰陰陽五行中醫(yī)基礎(chǔ)理論

自然界

五行

人體五季五臟五官情志春木肝目怒夏火心舌喜長夏土脾口思秋金肺鼻悲冬水腎耳恐中醫(yī)基礎(chǔ)理論五行的生克關(guān)系藏象藏，藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。例：脾主運化、主統(tǒng)血稱“脾為后天之本”中醫(yī)診斷學(xué)汗出自汗：經(jīng)常日間不因熱等原因而汗出不止，活動更甚。多見于氣虛證、陽虛證。盜汗：睡時汗出，醒后汗止。多見于陰虛內(nèi)熱證、氣陰兩虛證。絕汗：在病情危重的情況下，出現(xiàn)大汗不止的癥狀，常為亡陰或亡陽的表現(xiàn)。望舌（舌為心之苗，脾之外候；足三陰經(jīng)、心經(jīng)連于舌原理：舌尖屬心肺，舌中屬脾胃，舌邊屬肝膽，舌根屬腎舌質(zhì)（苔）：正常為淡紅舌，薄白苔病理：淡白，主虛證；紅絳舌主熱證；青紫

舌主瘀。脈診常用寸口診法定位：手腕部撓骨莖突（腕后高骨）內(nèi)側(cè)撓動脈搏動處，中指定為“關(guān)”，食指為“寸”，無名指為“尺”。診者以右手搭病人左手為宜中藥、方劑中藥配伍相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反兩種功效類似的藥物配合使用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效--相須如：麻黃與桂枝配伍增強(qiáng)發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效--相使。如：黃芪：健脾益氣，利尿消腫；茯苓：淡滲利濕，可增強(qiáng)黃芪利尿作用。相畏、相殺--一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制；一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。如半夏畏生姜相惡--一種藥物能破壞另一種藥物的功效。人參惡萊菔子。萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。相反--兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。中醫(yī)有十八反、十九畏。先煎后下先煎：主要指一些有效成分難溶于水，毒副作用較強(qiáng)先煎，氣味芳香的藥物以后下（久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效）大黃久煎后泄下作用明顯降低。藥物舉例生姜、附子生姜：解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳附子：回陽救逆，補(bǔ)火助陽（亡陽、陽虛）與人參合用大補(bǔ)元氣。方劑方劑內(nèi)容（略）中醫(yī)護(hù)理技術(shù)

大椎穴刺絡(luò)放血并拔罐，治療高熱自體血穴位注射治療偏頭痛，劑量3-4mml血加0.2mml抗凝劑足三里痤瘡、治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（加夾脊穴局部的治療作用）臍療操作方法及功效灸肚臍治療婦科病長蛇灸（火龍灸）局部督脈治療婦科?。ㄓ纫燥L(fēng)寒濕痹癥者見效天宗穴刺絡(luò)放血拔罐治療乳腺增生；點刺少商治療咽喉腫痛；點刺耳尖治療目赤腫痛；點刺太陽治療頭痛。天宗穴位于肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平（左手搭上右肩，左手掌貼在右肩膀二分之一處，中指指尖位置即是）；少商穴屬于手太陰肺經(jīng)穴，少商穴位于人體手拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸腧穴的遠(yuǎn)治作用后溪穴點刺放血治療急性腰扭傷（可配人中）后溪穴屬于手太陽小腸經(jīng)，后溪穴位于人體的手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)?shù)?掌指關(guān)節(jié)后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處。

面口合谷收；頭項尋列缺；腰椎委中求；心胸尋內(nèi)關(guān)，臟腑三里留點刺放血腧穴的特殊作用之良性雙向調(diào)整作用天樞便秘時刺天樞有緩解作用，腹瀉時有治療作用（天樞穴位于腹中部，平臍中，距臍中２寸）。內(nèi)關(guān)心動過速時針刺有減緩作用，心動過緩時針刺其有加快心率的作用。發(fā)熱時針刺內(nèi)關(guān)有降白細(xì)胞的作用，化療時又升白細(xì)胞的作用。（內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)穴位于前臂正中，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕曲肌腱之間）耳針-耳穴壓豆可解耳朵的解剖結(jié)構(gòu)耳朵與人體對應(yīng)的部位與頭面部相對應(yīng)的穴位-----耳垂與上肢對應(yīng)的穴位--耳舟凹溝，對耳輪和耳輪之間與軀干和下肢相對應(yīng)的穴位---對耳輪體部與內(nèi)臟相對應(yīng)的耳穴---耳甲腔與消化道相對應(yīng)的耳穴---耳輪腳周圍耳穴壓豆注意事項1、施術(shù)部位防止感染2、緊張疲勞虛弱患者以臥位防暈針3、濕熱天氣，耳穴壓豆時間不宜過長，耳穴壓豆2-3天，耳穴埋針1-2天。4、留豆期間應(yīng)防止膠布脫落或污染，對普通膠布過敏者改用脫敏膠布。5、耳穴刺血施術(shù)時，避免接觸患者血液。6、妊娠期患者禁用耳針中醫(yī)養(yǎng)生中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生

1、九種體質(zhì)陽虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、陽盛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣郁體質(zhì)2、宜食食物：陽虛體質(zhì)枸杞、烏梅、桑椹；氣虛體質(zhì)：人參（黨參、太子參）、黃芪、山藥、小米、大棗等；陰虛體質(zhì)：肉桂、肉蔻、雞肉、羊肉等；血虛體質(zhì)：大棗、木耳、荔枝、雞肝等；血瘀體質(zhì)：桃仁、紅花、山楂；陽盛體質(zhì)：梔子、連翹、清淡飲食多食蔬菜如芹菜、菠菜藕等；痰濕體質(zhì)：薏苡仁、茯苓、陳皮等氣郁體質(zhì)：桔子、佛手、白蘿卜3、產(chǎn)后乳汁少：黃芪20-30g，通草10g可煎服也可包起來燉雞、燉排骨中醫(yī)四季養(yǎng)生中醫(yī)精神養(yǎng)生（三季人）中醫(yī)護(hù)理方案目前執(zhí)行的33個病種的護(hù)理方案

要求下月起全面執(zhí)行，科室內(nèi)根據(jù)具體情況進(jìn)行培訓(xùn)，本病種可以執(zhí)行的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，辯證分型（和臨床一致）本型的辯證施護(hù)健康宣教飲食指導(dǎo)，此外執(zhí)行此中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的作用，注意事項，穴位定位，希望各科室及時予以準(zhǔn)備并培訓(xùn)，在技術(shù)的執(zhí)行過程中一定要應(yīng)用（解釋作用尤對第一次執(zhí)行者，溝通很重要），穴位定