人體主要關(guān)節(jié)專題二方程與不等式教案專題二方程與不等式教案

/專題二方程與不等式教案課題：方程與不等式教學(xué)目標：理解一次方程、一元二次方程和分式方程及一元一次不等式的概念；重點掌握三種方程和一元一次不等式的解法；掌握方程及不等式的應(yīng)用。教學(xué)重點、難點：重點：方程及不等式的解法難點：方程及不等式的應(yīng)用教學(xué)過程：課堂引入：（15—20分鐘）上節(jié)知識回顧：各位同學(xué)，大家好!首先，讓我們來回顧上節(jié)課所學(xué)的內(nèi)容——數(shù)與式。數(shù)與式的重難點是關(guān)于實數(shù)的運算和整式的運算，所以我們必須牢牢掌握所有的運算公式。

=1\*GB3

①

=2\*GB3

②

=3\*GB3

③

冪的運算：

=1\*GB3

①

同底數(shù)冪相乘

=2\*GB3

②

冪的乘方

=3\*GB3

③

積的乘方

=4\*GB3

④

同底數(shù)冪相除乘法公式：

=1\*GB3

①

平方差公式

=2\*GB3

②

完全平方公式

=3\*GB3

③

常用恒等變形本講導(dǎo)入：本講我們要復(fù)習(xí)的是方程與不等式，接下來我們來看看方程與不等式在中考當中的題型及考察點：一般情況下，選擇題，填空題各1題（考察方程或不等式的應(yīng)用）大題1題（考察解方程或解不等式）所以，本講的重難點就是解方程或不等式及方程或不等式的應(yīng)用做課前檢測試卷（20—30分鐘）（1）做課前檢測試卷（2）請第一位做好的同學(xué)在白板上書寫最后一題大題解題步驟（3）按照出錯率由高到低依次講解（老師講解）3、復(fù)習(xí)重難點：（60分鐘）（1）解一元一次方程的步驟：

=1\*GB3

①

去分母

=2\*GB3

②

去括號

=3\*GB3

③

移項

=4\*GB3

④

合并同類項

=5\*GB3

⑤

系數(shù)化為1（2）一元二次方程的解法：

=1\*GB3

①

直接開平方法：適合于或形式的方程

=2\*GB3

②

因式分解法：把方程化成的形式，得或

=3\*GB3

③

公式法：當時，

=4\*GB3

④

配方法：配成完全平方的形式，再利用

=1\*GB3

①

分式方程的解法：方程兩邊同乘分式的最簡公分母，約去分母，化為整式方程，在求根，驗根一元一次不等式的解法：

=1\*GB3

①

去分母

=2\*GB3

②

去括號

=3\*GB3

③

移項

=4\*GB3

④

合并同類項

=5\*GB3

⑤

系數(shù)化為14、做課堂達標試卷（20—30分鐘）（1）做課堂達標試卷（2）請第一位做好的同學(xué)在白板上書寫最后一題大題解題步驟（3）按照出錯率由高到低依次講解（學(xué)生講解，老師補充）反思與總結(jié)：本講優(yōu)點：與學(xué)生之間的課堂互動較第一堂課自然很多，知識點的講解也能收放自如不足之處：根據(jù)考生做完試卷的結(jié)果來看，在出題難度方面還需斟酌，個別題難題大，可以刪除

急救技能操作題庫急救技能操作題庫

/急救技能操作題庫眼睛里不慎進了沙子

異物入眼時，最忌諱使勁揉眼睛，或用干的紙巾或毛巾擦拭眼睛。正確的做法是睜開眼睛，讓同伴幫忙翻開眼皮，仔細檢查眼白（球結(jié)膜）、下眼瞼和角膜。如異物在眼皮或眼白部位，可用紙巾蘸少許純水輕輕擦去異物（在家時，最好用棉簽沾少許抗生素類眼藥水擦去異物）；如異物在上眼瞼內(nèi)、角膜處，或嵌入較深，則必須及時到醫(yī)院處理。吃東西被噎

如果患者還能講話或咳嗽，表明氣道沒有被完全阻塞，盡量讓他自己咳出較好；如果患者意識清醒，但無法自己咳出噎住的食物，可用海姆利克操作法（如上圖），即順著患者的上腹部向上迅速施壓，靠產(chǎn)生的沖擊氣流將食物擠出氣道；如果患者已呼之不應(yīng)，應(yīng)立刻扳開他的嘴，用食指貼著其口角一側(cè)，伸入到口腔深部向外做鉤掃動作，直至清除食物為止。若以上嘗試均不奏效，應(yīng)立即送醫(yī)院急診。

鼻出血

鼻出血時仰頭，非但止不住鼻血，反而會導(dǎo)致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正確的做法是用手指捏住兩側(cè)鼻翼4～8分鐘，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血。如果這些方法仍不能止血，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

醉酒

輕度醉酒者，可以讓其喝濃茶利尿，加速酒精的排泄。嚴重醉酒者，可讓其喝醋，并用手指壓迫其舌根催吐，以減少酒精的吸收。若上述處理效果不明顯，應(yīng)送醫(yī)院處理。

中暑

輕中度中暑者，應(yīng)將其迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處靜臥休息，脫掉或解開衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低體溫?？勺屩惺钫吆纫恍鳆}水、清涼含鹽飲料。若患者出現(xiàn)神志不清、抽搐，應(yīng)立即送醫(yī)院。

曬傷

夏天外出時，應(yīng)做好防護工作，比如搽防曬霜、撐遮陽傘等。當皮膚被烈日曬紅并出現(xiàn)紅腫、疼痛時，可用冷毛巾敷于患處，并適當涂一些滋潤霜。若皮膚上已有水皰，千萬不要挑破，應(yīng)請醫(yī)生處理，以免繼發(fā)感染。

魚骨卡喉

魚骨卡喉后，應(yīng)立即停止進食，張大嘴發(fā)“啊”的聲音，讓家屬借助光線或手電筒，看清魚骨所在部位，再用鑷子夾出。若未發(fā)現(xiàn)魚骨，則魚骨可能卡在更深的喉咽部，應(yīng)去醫(yī)院就診。魚骨取出后，在短時間內(nèi)仍然會有咽喉部異物感，這是局部黏膜擦傷的緣故，不必介意。不少人喜歡采用吞咽大的干飯團的方法來對付魚骨卡喉，該方法對小的魚骨可能有效，但對稍大一些的魚骨則無效，有時反而會因擠壓而刺得更深。還有些人認為，一旦魚骨卡喉，可少量多次吞服食用醋使魚骨溶解。其實，食醋在咽喉部停留的時間很短，根本不可能溶解魚骨。

小飛蟲鉆進了耳道

小飛蟲突然鉆進耳道后，千萬不要用手指或其他東西去掏它，以免小飛蟲越鉆越深，萬一鉆破鼓膜，可引起聽力下降。正確的做法是到黑暗的地方，用手電光照著耳道，利用昆蟲的趨光性，用光引出飛蟲。也可以在耳道內(nèi)滴幾滴烹調(diào)油，使飛蟲的翅膀浸濕而無法張開，再用耳勺將蟲掏出耳道。若上述方法不奏效，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

蜂蜇傷

外出郊游一旦被蜜蜂蜇傷，應(yīng)小心地將殘留的毒刺拔出，輕輕擠捏傷口，擠出毒液，涂一點氨水或蘇打水。若是被黃蜂蜇傷，應(yīng)涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可減輕腫痛。若出現(xiàn)惡心、頭暈等異常反應(yīng)，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

游泳時，小腿抽筋

在水中發(fā)生小腿抽筋時，應(yīng)立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，應(yīng)保持冷靜，屏住氣，在水中做上述動作。

不慎咬碎體溫表并吞服了水銀

體溫表內(nèi)的水銀不慎被吞服后，汞會與體內(nèi)含巰基的酶和蛋白質(zhì)結(jié)合，影響其活性，導(dǎo)致重金屬中毒。盡管體溫表內(nèi)的汞含量不多，但服用后也會引起口腔炎、急性胃腸炎，表現(xiàn)為口腔糜爛、潰瘍，腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。漱口后喝點蛋清或牛奶，不僅能清除口腔中的殘留汞，還能使蛋清或牛奶中的蛋白質(zhì)與吞服的汞結(jié)合，起到保護胃黏膜、減少汞吸收的作用。

外傷出血

①較小或較表淺的傷口，應(yīng)先用冷開水或潔凈的自來水沖洗，但不要去除已凝結(jié)的血塊。

②傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時，千萬不要去觸動、壓迫和拔出，可將兩側(cè)創(chuàng)緣擠攏，用消毒紗布、繃帶包扎后，立即去醫(yī)院處理。

③碰撞、擊打的損傷，有皮下出血、腫痛，可在傷處覆蓋消毒紗布或干凈毛巾，用冰袋冷敷半小時，再加壓包扎，以減輕疼痛和腫脹。傷勢嚴重者，應(yīng)去醫(yī)院。

④傷口有出血，可用干凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處，壓迫10～20分鐘止血，然后用繃帶加壓包扎，以不再出血為度，視情況去醫(yī)院處理。

刀割傷

①如傷口不大，出血不多，傷口也較干凈，傷指仍能作伸屈活動，可用醫(yī)用碘消毒傷口及其周圍皮膚，待干后，再用消毒紗布或創(chuàng)可貼覆蓋包扎傷口。

②若傷口大而深，應(yīng)壓迫止血，同時立即去醫(yī)院治療。

③如果手指不幸被切斷，應(yīng)立即將傷指上舉，然后用干凈的紗布直接加壓包扎傷口止血。若血仍外流不止，也可在指根處緊纏止血帶（可用一般的清潔繩代替）止血，并將斷指用無菌布料包好，放入干凈的塑料袋中。除非斷指污染特別嚴重，一般不要自己沖洗，也不要用任何液體浸泡斷指，立即去醫(yī)院救治。

燙傷

一旦發(fā)生燙傷，應(yīng)立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位，持續(xù)15分鐘左右，以緩解疼痛，減輕燙傷程度。不要擅自在傷口處涂藥，更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口。若燙傷處有水皰，不要挑破，可用干凈紗布覆蓋，去醫(yī)院處理。

骨折

確定有骨折后，一定要對傷肢（指）作固定再送醫(yī)院，否則骨折斷端異?；顒?，會加重損傷。可因地制宜用木板、木棍、樹枝、竹竿、雜志等作為固定用的臨時夾板。若無上述材料，可將上肢固定在軀干上，下肢固定在對側(cè)的健肢上。

氣胸

有些人，特別是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、劇烈運動或大笑后，會發(fā)生氣胸，出現(xiàn)胸痛、深吸氣時加劇，并放射到肩背部，嚴重時，還會出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等緊急情況。遇到這種情況，禁忌拍背和搬動患者，以免加重氣胸。應(yīng)讓患者取半臥位，如家中備有氧氣，應(yīng)立即吸氧，同時叫救護車。

癲癇發(fā)作

在救護車到來之前，可讓患者的頭側(cè)向一邊，以防止嘔吐物窒息。隨后，找一把金屬調(diào)羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進他的上下牙之間，防止舌咬傷。對于成年人，最好在硬東西上裹一層毛巾或手帕，以免咬掉牙齒。

貓狗咬傷

一些人被動物抓咬后，身上只留有牙印或爪痕，認為沒傷口就不必處理，這種做法其實是很危險的。因為牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮膚損傷，狂犬病病毒也有可能從傷口侵入。

注射疫苗應(yīng)及早、足量?；颊弑仨氂谝斕?，咬傷后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿內(nèi)側(cè)，不能注射在臀部，以免影響疫苗效果。全程注射完畢10日后，應(yīng)抽取靜脈血作抗體檢測。如果抗體滴度達到或超過3單位/毫升的標準，即代表獲得了免疫效果，如低于標準，應(yīng)適當增加接種針數(shù)，以確保達到防病效果。

誤服滅鼠藥

滅鼠藥毒性成分不同，誤服后的臨床表現(xiàn)各異，如胃部不適、嘔吐、腹瀉、抽搐等，嚴重的可出現(xiàn)昏迷。喝水稀釋、催吐等方法皆難奏效，送醫(yī)院急診洗胃或?qū)ΠY處理才是上策。

踝扭傷

踝關(guān)節(jié)扭傷后，不要繼續(xù)行走，也不要揉搓、轉(zhuǎn)動受傷關(guān)節(jié)，以免進一步加重損傷。應(yīng)立即用冷毛巾或冰塊敷患處，有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時后方可改為熱敷。如果懷疑有內(nèi)出血，最好用彈性繃帶加壓包扎，但不要過緊，以免妨礙包扎部位以下的血液循環(huán)。如果懷疑有骨折，最好用夾板或就近找木棍固定受傷的踝關(guān)節(jié)，并盡快去醫(yī)院就診。

呼吸停止（人工呼吸）

首先，讓傷病員仰臥，將其頭后仰，確保呼吸道暢通。若其口內(nèi)有血塊、嘔吐物、假牙等異物時，應(yīng)盡快取出。隨后作人工呼吸：搶救者先深吸一口氣，然后捏住患者的鼻子，口對口像吹氣球樣為其送氣，注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣，反復(fù)進行。遇到嘴張不開或口腔有嚴重外傷者時，可從其鼻孔送氣作人工呼吸。

心跳停止（胸外按壓）

確?；颊哐雠P于平地上或用胸外按壓板墊于其肩背下，急救者可采用跪式或踏腳凳等不同體位，將一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，將另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接觸胸壁，按壓時雙肘須伸直，垂直向下用力按壓，成人按壓頻率為至少100次/min，按壓時間與放松時間各占50%左右，放松時掌根部不能離開胸壁，以免按壓點移位。對于兒童患者，用單手或雙手于乳頭連線水平按壓胸骨，對于嬰兒，用兩手指于緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨。為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓，對于未建立人工氣道的成人，2010年國際心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30：2。對于嬰兒和兒童，雙人CPR時可采用15：2的比率。如雙人或多人施救，應(yīng)每2分鐘或5個周期CPR（每個周期包括30次按壓和2次人工呼吸）更換按壓者，并在5秒鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)換心跳呼吸全無（心肺復(fù)蘇）

呼吸和心跳停止后，大腦很快會出現(xiàn)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細胞受損。超過5體分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有1/4的人可能救活。

實施心肺復(fù)蘇時，首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內(nèi)側(cè)的心臟部位2～3次，拳頭抬起時，離胸部20～30厘米，以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復(fù)搏動，應(yīng)立即連續(xù)做4次口對口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復(fù)蘇時，每做15次心臟按壓，再做次人工呼吸。兩人合作進行心肺復(fù)蘇時，先連做4次人工呼吸，隨后，一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下，另一人做一次人工呼吸。

煤氣中毒

當發(fā)現(xiàn)有煤氣泄漏時，正確的做法是立即關(guān)閉煤氣，開窗透氣。搶救者在進入溢滿煤氣的房間前，應(yīng)先吸足一口氣，然后用濕毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤氣沒有散盡前，不要開燈、按電鈴、打電話或使用打火機、火柴等，以免引發(fā)爆炸。然后，將中毒者移到通風(fēng)的地方，松開中毒者的衣領(lǐng)、褲帶。觀察其意識、心跳和呼吸情況。如已沒有心跳和呼吸，立刻進行人工呼吸和胸外按壓；如還有心跳、呼吸，應(yīng)立即撥打急救電話，送醫(yī)院進行高壓氧治療，以免留下后遺癥。

溺水

救護溺水者時，必須用救生圈、球或木板等，除專職救生員外，即使會游泳的人，也不要徒手接近溺水者。溺水者獲救后，應(yīng)立即檢查其呼吸、心跳。如呼吸停止，應(yīng)馬上做人工呼吸，先口對口連續(xù)吹入4口氣，在5秒鐘內(nèi)觀察其有無恢復(fù)自主呼吸，如無反應(yīng)，應(yīng)接著做人工呼吸，直至其恢復(fù)自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全無，應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇。如溺水者喝入大量的水，可在其意識清醒時，用膝蓋抵住其背部，一手托住上腹部，另一手扒開其口讓其吐水，或救護者單腿跪地，讓溺水者臉朝下伏于膝蓋上吐水。

氣道異物（手捏喉嚨，面容窘迫、恐懼等是氣道異物的典型癥狀）

自救：

①用力咳嗽法。先吸一口氣，然后用足力氣咳嗽，有時就可把異物從氣道內(nèi)咳出。

②腹部手拳沖擊法。將右手拇指關(guān)節(jié)突出點頂住上腹部，相當于劍突與臍之間腹中線部位，左手緊握右手，然后用力向內(nèi)作4～6次連續(xù)快速沖擊。

互救：

搶救者站在患者側(cè)后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部對準患者肩胛區(qū)脊柱上，用力給予連續(xù)4～6次急促拍擊。

嬰幼兒急救：

讓患兒騎跨并俯臥于急救者前臂上，頭要低于軀干，并將其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩擊患兒的肩胛區(qū)4～6次。

頸椎損傷

如果懷疑傷員頸椎有損傷，應(yīng)平抬傷員至擔架上，專人牽引、固定其頭部，并上頸托。一時無頸托時，應(yīng)在傷員的頸部兩側(cè)各放一只沙袋或衣物，以防頭部扭轉(zhuǎn)或屈曲導(dǎo)致頸椎損傷加重。

脊柱骨折

應(yīng)由3～4人在同一側(cè)同時托住傷員的頭、肩、臀和下肢，把傷員平托起來，平臥在木板上，并用繃帶加以固定。傷者最好取俯臥位，并在胸腹部放一軟枕。嚴禁采用“搬頭搬腳”的抬抱方式移動或搬運傷者，也禁用普通的軟擔架搬運。

頭部撞傷

若傷員傷勢較重，已昏迷，搶救者應(yīng)立即清除其口腔內(nèi)的嘔吐物和血塊，將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，牽拉出舌頭，以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出時，切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞。

需要提醒的是，有時候，人不慎摔倒，枕部著地，表面看來局部無任何皮損，但顱底卻已發(fā)生骨折。傷者發(fā)生顱底骨折后，很快會因顱內(nèi)出血而出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、昏迷等嚴重癥狀。因此，當頭部被擊，伴惡心、嘔吐、耳鼻腔出血時，應(yīng)立即就醫(yī)。

觸電

當發(fā)現(xiàn)有人觸電時，盡快找到電閘，切斷電源是當務(wù)之急。如果暫時找不到電源，可就近找一樣絕緣的東西，如木棍或塑料管子，挑開觸電者與電源的接觸，然后檢查觸電者的反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)其已經(jīng)沒有了心跳和呼吸，應(yīng)立即就地對其進行人工呼吸和胸外按壓，同時讓別人撥打急救電話。

1、長筒襪：可在應(yīng)急處理時作繃帶用。

2、領(lǐng)帶：在骨折時，可固定夾板或當止血帶用。

3、干凈浴巾：可作三角巾或厚敷料用。

4、手帕、手巾：用電熨斗充分熨燙或在濕的情況下用微波爐高火消毒，可作消毒敷料用。

5、雜志、尺、厚包裝紙、傘、手杖：在骨折時可作夾板用。

6、保鮮膜：除去表面幾圈后，可直接覆蓋在破潰的創(chuàng)面上，起暫時的保護作用，保鮮袋也可起類似作用。一．選擇題1.院前急救處理病人時遵循從（B）的順序最為可靠。A軀干到四肢B頭到腳C哪里出血先處理哪里D個人習(xí)慣2.全球由于創(chuàng)傷所花費的醫(yī)療費用估計達（C）億美元，是所有心血管和腫瘤患者費用的兩倍。A1000B500C2100D80003.對創(chuàng)傷急救來講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（A）步驟。A關(guān)鍵的B所有的C一般的D全部的4.下列哪一項不是汽車撞擊傷的事件。（D）A汽車碰撞B機體碰撞C器官碰撞D連續(xù)碰撞5.是在事故中汽車可以傷及司機最致命的武器（B)A擋風(fēng)玻璃B方向盤C剎車踏板D離合器6.由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（C）A肺臟B膽囊C脾臟D闌尾8.事故中汽車控制板造成的損傷最常見（D）A胸部；B腹部；C頭部；D膝蓋9.乘客拋離座位時較沒有拋離座位時死亡率增加（B）倍A2；B25；C40；D1010.摩托車事故中（A）是75％摩托車死亡事故的原因。A頭部外傷B胸部外傷c手部外傷D脊柱外傷11.跌落傷的機制是（B）的劇烈減速。A水平方面B垂直方面C旋轉(zhuǎn)方面D拋物線性的12.跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（D）A跌落的高度B撞擊地面的部位C地面的形態(tài)D跌落者的體重13.刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A二B三C四D五14槍彈傷不包括（D）A入口傷B出口傷C內(nèi)傷D外傷15.爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（D）A膈膜破裂B氣胸C胃腸道的損傷D骨折16.刀傷的處理，重要原則是（A）A不要取出刺入體內(nèi)的刀具B取出刺入體內(nèi)的刀具C快速輸液D包扎傷口17.在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng)：(C)A病史采集B全面而詳細的檢查C迅速判斷有無威脅生命的征象18.現(xiàn)場復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為：(C)A大動脈搏動捫及B心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動C自主循環(huán)恢復(fù)21.急救人員到達創(chuàng)傷現(xiàn)場后，首要的任務(wù)是：(B)A安全地運送B除去正在威脅病人生命的因素C骨折固定22.以下情況不應(yīng)終止評估過程的是：(C)A呼吸道梗阻B心搏驟停C神志不清23.創(chuàng)傷病人再估計的重點有：(C)A腹膜后臟器的損傷B繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血C以上都是24.導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是：(A)A顱腦損傷B胸部損傷C四肢骨盆、脊柱脊髓損傷25．氣管異物容易發(fā)生的部位；(D)A氣管B左主支氣管C右主支氣管D中間支氣管26．大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為；（D）A1分鐘B2分鐘C3分鐘D5分鐘27．氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射；（D）A咳嗽反射B吞咽反射C嘔吐反射D膝健反射28．胸腔是由()對肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。（C）A10對B11對C12對D13對29．成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約的液體。（C）A1升B2升C3升D4升30．最常見的胸部外傷是（C）A氣胸B血胸C單純肋骨骨折D心肌挫傷31．胸部外傷后最常見的兩種癥狀為（B）A胸痛和休克B胸痛和呼吸困難C呼吸困難和咯血D休克和咯血32．下列外傷那個不是致命的。（B）A張力性氣胸B單純肋骨骨折C心包填塞D主動脈破裂33、小兒體表面積計算與成人的不同點是：EA、頭大，軀干小B、頭大，四肢、軀干相似C、頭大、四肢小D、頭大，四肢、軀干小E、頭大，下肢小，軀干相似34、中度燒傷指：CA、Ⅱ°燒傷面積9%以下B、Ⅱ°燒傷面積10%~19%C、Ⅱ°燒傷面積，10%~29%，Ⅲ°面積不足10%D、總面積30%~39%E、總面積50%以上35、大面積嚴重燒傷病人轉(zhuǎn)運前應(yīng)首先（C）A.持續(xù)中心靜脈壓測定B.徹底清創(chuàng)C.建立輸液途徑D.消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染36、下列對顱腦外傷患者處理不當?shù)氖牵―）A.避免用力咳嗽B.顱底骨折，取頭高位臥床休息E.對躁動病人要使用約束帶37、用中國新九分法計算燒傷面積，下列哪些是正確的？（E）A.成人頭頸部表面積為9%（一個9%）B.成人雙上肢為18%（2個9%）C.成人軀干（含會陰1%）為27%（三個9%）D.成人雙下肢（含臀部）為46%（五個9%+1%）E.以上都對38、昏迷的主要特征是（E）A．意識喪失 B．隨意運動消失C．對外界刺激減緩或無反應(yīng) D．大小便失禁E．以上都是39、不屬于昏迷的院外救護措施為（D）A．合適的體位 B．暢通氣道C．禁食 D．骨折復(fù)位E．建立靜脈通道40、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴重的一種（A）。A．顱后窩骨折 B．顱前窩骨折C．顱中窩骨折 D．以上都不是41、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于（E）A．老年人的循環(huán)血量較少B．老年人的心輸出量較少C．老年人的小動脈彈性降低D．老年人的血液粘滯度增大E．老年人的主動脈和大動脈彈性降低42、清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的。（D）A、傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去B、傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒。C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織。D、深部傷口不宜擴大 E、用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口。43、有關(guān)骨折急救處理，下列哪一項錯誤（E）A、首先應(yīng)止血及包扎傷口B、無夾板時，可用樹枝木棍等臨時固定支架。C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定。D、背椎骨折病人最好俯臥位抬送。E、搬動背椎骨折病人時，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法。44、下述骨折的急救措施不正確的有（E）A、一取處理，首先搶救生命，搶救休克B、包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、妥善固定 D、迅速轉(zhuǎn)運E、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)45、斷肢（指）的急救不包括哪幾個方面（E）A、止血 B、包扎 C、保存斷肢（指） D、迅速運送E、輸血46、治療開放性創(chuàng)傷最基本，最有效的手段和方法（A）A、清創(chuàng)縫合 B、包扎 C、抗生素 47、上臂上止血帶的標準部位（A）A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/548、大腿上的止血帶的標準部位（C）A、大腿上1/3B、大腿1/2C、大腿中下1/3交界處D、大腿上1/449、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（A）A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷。50、淺昏迷最有價值的體征是（A）A、對疼痛刺激有反應(yīng)B、角膜反射消失C、無吞咽反射D、能執(zhí)行簡單的命令51、手指夾紙試驗是檢查（C）A、腋科經(jīng)B、撓神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、正中神經(jīng)52、脊柱骨折的正確搬運法（E）A、單人攙扶 B、雙人攙扶C、抱扶D、背負E、平臥式53、用帆希拉架指運屈曲型脊柱骨折的病人的，應(yīng)人應(yīng)取（B）A、仰臥位 B、俯臥位C、側(cè)臥位 D、損傷當時的體位。54、什么號碼為院前醫(yī)療急救唯一的特服號碼？(A)A：120B、96C、9955急救機構(gòu)門前以及距離急救機構(gòu)多少米以內(nèi)的路段，除使用急救設(shè)備以外，不得停車(B)Ａ：５０米Ｂ：30米Ｃ：２０米56狂犬病屬于哪類傳染??？(B)Ａ：甲類Ｂ：乙類Ｃ：丙類。57、艾滋病傳播途徑有哪些？（A）Ａ：性傳播、血液傳播、母嬰傳播Ｂ：血液傳播、性傳播、呼吸道傳播Ｃ：血液傳播、性傳播、唾液傳播。58、禽流感病毒對高溫比較敏感，40—50℃，在多少溫度下2分鐘到10分鐘就可以將其滅活。Ａ：40—50℃；５０—６０℃；Ｃ：60—70℃59、中國紅十字會使用的標志是：(Ａ)A、白底紅十字B、紅底白十字C紅底黃十字60、EMSS由哪三部分組織？（B）Ａ：通訊指揮系統(tǒng)、現(xiàn)場急救組織、有監(jiān)測的急救運輸工具Ｂ：由院前急救、醫(yī)院急診科（室）急救、醫(yī)院ICU急救Ｃ：現(xiàn)場急救組織、醫(yī)院急診科（室）急救、醫(yī)院ICU急救三部分組成。61、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人密切接觸者采取什么措施？(C)Ａ：嚴密隔離Ｂ、進行性預(yù)防性用藥Ｃ：醫(yī)學(xué)觀察62、急救中心是政府舉辦的____D_____衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)。A非營利性的B方便性的C群眾性D公益性的63、有關(guān)中華醫(yī)院管理學(xué)會急救中心站管理分會急救標識下面哪項是錯誤的？DA、外圈為橄欖枝，中間為圓環(huán)B、外圈為圓環(huán)，中間為橄欖枝C、中心是白十字D、中心是紅十字64急救醫(yī)師的基本素質(zhì)要求必須具備____C_及以上學(xué)歷A、中專B、本科C、大專D、研究生65、下列哪項不是監(jiān)護型救護車基本配備？____D__A、血壓計聽診器手電筒鑷子B、止血鉗止血帶針炙針砂輪C、體溫表繃帶三角巾膠布D、棉簽氧氣瓶氧氣袋B超儀66、下列哪項不是急救醫(yī)療事故的預(yù)防措施___D___A、加強法制和職業(yè)道德教育，依法執(zhí)業(yè)。B、加強院前急救宣傳C、加大管理力度D、提倡自力更生67、下列哪項不是急救車輛交通事故的正確處理____A__A、發(fā)生交通事故后首要任務(wù)是保護現(xiàn)場、禁止搬動傷，防止破壞現(xiàn)場B、立即向主管部門匯報C、找查原因，防止再犯D、及時辦理保險理賠68、下列哪項不是現(xiàn)場急救原則DA、先排險后施救B、先救命后治傷69、急救醫(yī)療站必須開通“120”專線，每（C）萬人不少于一條。A、5B、8C、10D、1570、下列哪項不是急救科醫(yī)師基本職責？（C）A、認真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論，積極參加科研工作B、協(xié)助科長加強對進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)和日常管理工作C、加強與院內(nèi)各科室聯(lián)系D、愛崗敬業(yè)、求真務(wù)實71、下列哪項不是急救工作人員主要培訓(xùn)內(nèi)容_____C_A、院前急救技術(shù)B、急診心肺復(fù)蘇術(shù)C、心導(dǎo)管技術(shù)D、心理學(xué)_72、下列哪項不是急救管理科研范疇(B)A、綜合目標責任制管理B、CPR相關(guān)技術(shù)改進C、急救中心預(yù)算、決算管理D、急救中心服務(wù)體系、服務(wù)機制73手部包扎法（A）“8”字包扎法B、環(huán)形包扎C、螺旋包扎D、反折包扎74、流感流行的季節(jié)可以向室內(nèi)噴灑（D）進行消毒。A．醬油B．水C．酒精D．食醋75、對成人實施心肺復(fù)蘇時用仰頭舉頜法打開氣道的度數(shù)是（D）。Ａ、30度Ｂ、45度Ｃ、60度D、90度76、跳繩時不慎將踝部扭傷時應(yīng)立即（C）

A．局部按摩B．松節(jié)油涂擦C．局部冷濕敷D．放置熱水袋

77、進行口對口人工呼吸時吹氣畢，放開鼻孔是因為(D)

A．防止吹氣量過大B．及時降低腹腔壓力C．排出呼吸道內(nèi)氣體D．利于肺泡再次擴張

78、在為體檢病人量血壓時，測量方法不正確的是（D）A．測量前讓病人休息B．病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨C．將病人的衣袖卷至肩D．袖帶松緊度以能放入三指為宜79、開放性骨折防止感染的首要措施（D）大量應(yīng)用抗生素B、清除碎骨片C、一期縫合傷口D、徹底清創(chuàng)80、下列哪些表現(xiàn)說明休克傷員傷情嚴重（C）四肢厥冷范圍縮小B、表淺靜脈由萎陷變充盈C、皮膚冷汗D、皮膚不再出冷汗81血液呈暗紅色，出血時血液呈涌出狀或徐徐外流，速度緩慢的是（B）Ａ、動脈出血Ｂ、靜脈出血Ｃ、毛細血管出血Ｄ、表皮出血82成人心肺復(fù)蘇操作時，吹氣與按壓比例（A）Ａ、2：30Ｂ、1：15Ｃ、3：15D、2：1583、成人每分鐘呼吸次數(shù)為（A）Ａ、16～20次Ｂ、20～30次Ｃ、25～３６次D36～40次84、常溫下，大腦缺氧（A）分鐘，就可能造成無法恢復(fù)的損傷甚至死亡，也稱為“救命的黃金時間”。Ａ、4～6Ｂ、10～15Ｃ、15～20D２０～3085、處理關(guān)節(jié)扭傷時，正確的是（A）Ａ、先冷敷后熱敷Ｂ、先熱敷后冷敷Ｃ、熱敷D、冷敷86、關(guān)于淹溺者的現(xiàn)場救護，錯誤的是（D）

A將淹溺者救出水后，應(yīng)首先清理呼吸道B取俯臥位，頭偏向一側(cè)，腹下墊高，救護者用手按壓其背部

C將病人平放于地，首先進行心肺復(fù)蘇D應(yīng)先排盡體內(nèi)水分，再進行其他救護87、學(xué)生劉某，女，18歲，跳繩比賽時不慎將踝部

扭傷

。應(yīng)立即（D）

A．局部按摩B．紅外線照射C．松節(jié)油涂擦D．局部冷濕敷

88、陳先生，66歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復(fù)測量，下述何項做法錯誤（D）

A．將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B．使汞柱降至0點

C．稍等片刻后重測D．連續(xù)加壓直到聽清為止

E．測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓

89、在為體檢病人量血壓時，測量方法不正確的是（D）

A．測量前讓病人休息B．病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨

C．將病人的衣袖卷至肩部D．袖帶平整纏在上臂下部

90.搶救傷員時，應(yīng)（A）A.先救命，后治傷B.先治傷，后救命C.先幫輕傷員D.后救重傷員91.對無骨端外露骨折傷員的肢體，用夾板或木棍、樹枝等固定時應(yīng)（A）A.超過傷口上、下關(guān)節(jié)B.超過傷口下關(guān)節(jié)C.超過傷口上關(guān)節(jié)D.不得超過傷口上92.有些人一著涼就容易打嗝，遇到這種情況時我們應(yīng)該如何的處理呢，下列哪種做法是錯誤的（D）A盡量屏氣B讓打嗝者飲少量水，尤其要在打嗝的同時咽下。C嬰兒打嗝時，可將嬰兒抱起，用指尖在嬰兒的嘴邊或耳邊輕輕搔癢D打嗝很正常，過一會就好了，不必在意93.足部不小心被鐵釘刺進后，首先須立即把釘子完全拔除，然后進行下述應(yīng)急處理。?下列哪種排列方式是對的去除傷口上的污泥、鐵銹等物，用紗布簡單包扎后，速去醫(yī)院進一步診治。②扎進釘子，尤其是銹釘子、帶泥土的釘子，最易患破傷風(fēng)，須速去醫(yī)院注射破傷風(fēng)毒素。③應(yīng)擠出一些血液，因為釘子常扎得很深，容易感染。④將相同的釘針一起帶到醫(yī)院，供醫(yī)生判斷傷口深度作參考。(B)A、③②①④B、③①②④C、②①④③D、③④②①94.醉酒者的處理，下列哪種方式是錯誤的（C）A、喝濃茶利尿B、用手指壓迫其舌根催吐C、喝冰綠茶D、喝醋，或者酸奶95.當發(fā)生有煤氣泄漏的事件時，下列哪種應(yīng)急措施是錯誤的（B）A、立即關(guān)閉煤氣，開窗透氣B、打開燈、按電鈴、然后打電話120C、用濕毛巾或手帕捂住口鼻D、跑到通風(fēng)的地方96.門窗、抽屜等夾手指看起來不是大病，但嚴重的指頭被夾斷、指甲脫落、關(guān)節(jié)內(nèi)出血，如果不能及時妥善處理，會使傷情加重，后果惡化。下列哪個應(yīng)急處理是有失妥當（A）A、如果是夾傷，有淤青的話，可以放在冷水里面浸泡一下B、如果夾傷較輕，只有輕微出血，可先行傷口周圍消毒，再用消毒紗布包扎。C、夾傷較重，疼痛難忍，應(yīng)于消炎包扎傷口后，然后用三角巾將手臂吊起來持在脖子頸上D、如青紫瘀血，壓痛明顯，不能活動，有可能指頭骨折，應(yīng)速去醫(yī)院診治。97.肋骨骨折后，保持呼吸暢通，首先（A）A.止痛B.膠布固定C.氣管插管D.多頭胸帶包扎98.燒傷患者在早期口渴，最適合飲用下列哪種液體（A）A.大量糖水B.少量多次飲鹽水C.大量橘子水D.大量茶水99.電擊傷主要損害（A）A.心臟B.肺C.肝D.皮膚100.燒傷最常見的死亡是（C）A.休克B.腎功能衰竭C.心功能衰竭D.ARDS101.燒傷創(chuàng)面的處理（C）A.涂油B.弄破C.不涂油，不弄破水泡，不隨便用藥102.傷員較大動脈出血時，可采用指壓止血法，按住傷口的（B），阻斷動脈的運動，達到快速止血的目的。A.血管下方B.近心端C.遠心端D.血管中部103.傷員上肢或小腿出血，且沒有骨折和關(guān)節(jié)損傷，可采用（C）A.止血帶止血法B.加壓包扎止血法C.屈肢加墊止血法D.壓迫止血法104、下列哪些表現(xiàn)說明休克傷員傷情嚴重（C）A四肢厥冷范圍縮小B、表淺靜脈由萎陷變充盈C、皮膚冷汗D、皮膚不再出冷汗105．對心跳、呼吸停止的傷員應(yīng)：（C）??A.立即送醫(yī)院?????B.等待救護車???????C.就地實施心肺復(fù)蘇106.心肺復(fù)蘇每延遲一分鐘，室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降（C）A.1%--3%B.3%--7%C.7%--10%D.10%--13%108.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時簡單有效的人工呼吸法是（D）A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.舉腰壓背法D.口對口人工呼吸109.鼻孔內(nèi)進入異物時，可（B）A.用手指摳鼻孔B.紙捻、小草、頭發(fā)等刺激另一側(cè)鼻孔C.用探針之類的東西捅鼻孔D.使勁捏鼻子110.被動物抓咬后，患者必須于什么時候，注射疫苗（D）A.咬傷第二天，及咬傷后第4、8、13、28天B.咬傷當天，及咬傷后第4、8、13、28天C.咬傷第二天，及咬傷后第3、7、14、30天D.咬傷當天，及咬傷后第3、7、14、30天111.判斷胸外按壓是否有效最簡便可靠的方法是（D）A.觸及橈動脈B.觀察瞳孔C.觀察尿量變化D.觸及頸動脈112關(guān)于河豚魚中毒，哪項不是其治療方法：?（D?）?A.?催吐、洗胃、導(dǎo)瀉；???????B.?1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射；?C.?呼吸麻痹時可實施機械通氣；???D.?碳酸氫鈉靜滴。113女性，23歲，食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐，數(shù)小時后訴唇麻、四肢無力，不久呼吸困難，昏迷。最可能的診斷是：?（?B?）?A.?急性酒精中毒；?????B.?河豚魚中毒；?C.?肉毒桿菌中毒；?????D.?過敏性休克。114昏厥病人蘇醒后應(yīng)飲用（A）飲料以促進身體恢復(fù)A糖水B冰水C淡鹽水D冷水115包扎止血法不包括（D)A加壓包扎止血法B加墊屈肢止血法C止血帶止血D填塞止血116高處墜落傷急救的要點不包括（C）A初步止血包扎B呼叫120急救C立即搬運病人到醫(yī)院D固定頸部腰部等脊椎部位117燒傷創(chuàng)面的處理（C）A涂油B弄破水泡C不能隨便用藥，不能弄破水泡橙子和柚子中的某種維生素可以使人迅速降溫，這種維生素是（?C?）A?VA???B?VB???C?VC??D?VE?高速公路交通事故的報警電話是?（?B）?A?122???B、12122???C?12321???D?12421下列哪種是AIDS傳播的最常見方式：（?A）A性接觸傳播?B血液的傳染?C?血制品的傳染?D母嬰傳播下列哪種不屬于休克的早期反應(yīng)?（B）?A面色蒼白?B?反應(yīng)遲鈍?C?煩躁不安支氣管哮喘轉(zhuǎn)送注意事項哪個是不正確的_____？（D）?A吸氧B、保持靜脈通道通暢；?C、途中嚴密觀察神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化；????????D、給予強心藥。122毒蛇咬傷最有效的早期治療方法C??局部注射胰蛋白酶???B.局部清創(chuàng)????C.單價抗蛇毒血清????D.多價抗蛇毒血清??E.中醫(yī)中藥123毒蛇咬傷最有效的局部處理是A胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙?C.傷口近心端肢體結(jié)扎???D.局部傷口灼燒?E.局部外敷中草藥124現(xiàn)場急救的四項技術(shù)是指：（C?）?清創(chuàng)、包扎、固定、搬運??B.?無菌?清創(chuàng)?包扎?固定?C．止血、包扎、固定、搬運??D.?止血?清創(chuàng)?固定?搬運125電擊傷傷員的現(xiàn)場救護,需立即：（B）??注意保溫???B.脫離電源????C.包扎傷口???D.進行心肺復(fù)蘇126.?腹部開放傷如有小腸脫出應(yīng)：（C）?A.還納?B.不處理??C.不要還納，并用碗或罐子扣住，外部用布帶包扎127胸外心臟按壓應(yīng)在下述條件下進行：（B）?在帶有彈性的床鋪上?????B.在平地或木板上??????C.在沙發(fā)上128實施胸外心臟按壓時，成人的按壓深度應(yīng)在：（C）?至少1.5公分????????C.至少5公分129游泳時不慎溺水，救上岸首先采取的措施是：（?B?）?控水???B.保持溺水者呼吸道通暢，對其進行人工呼吸和胸外心臟擠壓????C.檢查溺水者有無外傷??130．進行口對口人工呼吸時,以下表述錯誤的是：(?C?)?A.吹氣時,要用手捏住患者的鼻子??????B.每次吹氣之間應(yīng)有一定的間隙????C.每分鐘吹氣次數(shù)不得超過10次131物體刺入眼睛中,以下急救方法不正確的是：(?A?)?馬上把刺入物拔出???B.用紙杯等物蓋在眼睛上,保護眼睛不受碰觸????C.送醫(yī)院急救,途中盡量減少震動發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時，選擇不正確救護措施（A）A救護者直接沖進室內(nèi)救治B迅速將中毒者轉(zhuǎn)移到流通的新鮮空氣處C撥打120D對呼吸、心跳驟停者做心肺復(fù)蘇二、是非題1.初級救助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開放氣道。（T）2.醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過10秒鐘，如果在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏，那么立即開始胸外按壓。（T）3.對成人復(fù)蘇的胸外按壓為100次/分鐘，按壓的幅度為4至5厘米，每次壓下后胸廓完全彈回，保證松開的時間與壓下基本相等。（T）4.救助者胸外按壓時應(yīng)該把手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上，另一只手平行重疊壓在其手背上。（T）5.?懷疑胸部受傷傷員應(yīng)立即背送醫(yī)院搶救。（錯?）?6．考慮頸部受傷傷員應(yīng)固定頸部不使扭轉(zhuǎn)。（對）?7．燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時，應(yīng)剪去泡皮，再包扎。（錯?）?8.一下肢骨折時，可將雙下肢綁在一起進行固定。（對）?9.昏迷傷員應(yīng)將頭后仰并偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。（對）?10.傷員受傷后，應(yīng)首先檢查生命體征及危及生命的嚴重傷，處理后，方能轉(zhuǎn)運。（對?）?11移動脊柱骨折的傷員，切勿扶持傷者走動，可用軟擔架運送。（錯）12.急救者應(yīng)有“急救白金10分鐘”的理念，避免因打電話或呼叫人們幫助而耽擱時間，應(yīng)邊呼叫邊實施心肺復(fù)蘇。（T）13.在嬰兒患者，非專業(yè)人員和單個復(fù)蘇者應(yīng)該用2個指頭按壓胸骨，按在緊貼乳頭線的下方。（T）14.兒童復(fù)蘇時，將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段，注意避免壓迫劍突和肋骨，胸骨按壓的深度是胸廓前后經(jīng)1/3~1/2。（T）15.創(chuàng)傷是45歲以下成人和未成年人死亡的最大原因。（T）16.“黃金一小時”指的是從救護人員開始救治到手術(shù)的時間不超過一小時，可以提高患者的存活率。（F）17.農(nóng)村交通意外中穿透傷多見，而城市交通意外中鈍性傷多見。（F）18.安全帶能夠有效減少汽車迎面撞擊導(dǎo)致的損傷。（T）19.汽車儀表板造成的損傷最常見部位是臉部和膝蓋。（T）20.后面碰撞時頸部損傷最常見（T）21.車禍事故中安全氣囊也可能造成乘客損傷。（T）24.交通意外時被撞飛的病人死亡率較高。（T）25.刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。(F）26.不管是任何方式的插管，醫(yī)護人員都要穿戴橡膠手套。（T）27.對于嚴重創(chuàng)傷病人，現(xiàn)場處理時間不應(yīng)該超過5分鐘（T）28.初步病情評估的目的是初步了解病人及發(fā)現(xiàn)有生命危險的損傷，以指導(dǎo)首先進行什么處理，是否要立刻送往醫(yī)院。（T）29.老年外傷病人需要優(yōu)先處理(T)30.胸部外傷后最常見的兩種癥狀為胸痛、呼吸困難。（T）31.大部分頭皮出血能夠通過直接壓迫被輕易地控制。（T）32.止血帶可以接纏在皮膚上，上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊：如三面巾、毛巾、衣服等均可（T）33、肢體障礙、言語功能障礙、吞咽障礙都是中風(fēng)的一些常見后果。（T）34、地震時，可以跑到空曠地如操場等地，或跑到一些高大的建筑物下，或直接趴在桌椅下面。（F）35、處理凍傷時快速復(fù)溫是目前救治凍傷最好的方法。（T）36、顱腦外傷昏迷傷員的后送體位為側(cè)臥位。（F）[半俯臥位]37、燒傷深度達全層皮膚或深達肌肉、骨骼，傷者會劇痛，知覺過敏。（F）[無痛感]38、人如果被貓、狗等寵物咬傷，傷口一般不上任何藥物但要進行簡單包扎（F）【酒精等處理】39、火災(zāi)現(xiàn)場，沿安全通道逃出門外，不乘電梯。（T）40.處理傷員失血的措施可通過外部壓力，使傷口流血止住，然后系上繃帶。（T）

41.救助休克傷員時，應(yīng)采取中凹體位——腿部墊高是為了防止下肢水腫，同時加強血液回流；頭部墊高是為了防止誤吸嘔吐物導(dǎo)致窒息。（T）42.胸外心臟按壓深度:成人4-5厘米兒童3厘米贏幼兒2厘米.（T）43移動脊柱骨折的傷員，切勿扶持傷者走動，可用軟擔架運送。（F）

44判斷心臟驟停的必備癥狀：大動脈搏動消失、意識喪失、呼吸呈嘆息樣。（T）45.骨折傷員固定傷處力求穩(wěn)妥牢固，要固定骨折的兩端和上下兩個關(guān)節(jié)。（T）

46.遇有呼吸困難病人急救時，應(yīng)去除機械缺氧因子,采取半坐臥位,并保持呼吸道通暢以防窒息T）

47、燒傷深度達全層皮膚或深達肌肉、骨骼，傷者會劇痛，知覺過敏。（F）48、不慎咬碎了體溫計并且是吞服了水銀，容易引起重金屬中毒，此時我們應(yīng)該立即漱口，并喝點蛋清或者是牛奶（T）49、鼻出血的時候應(yīng)該立即仰頭，然后用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血。如果這些仍不能止血，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。（T）50、時值夏季，遇到中暑者，我們應(yīng)該將其迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處靜臥休息，脫掉或解開衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低體溫。（T）51一旦發(fā)生燙傷，應(yīng)立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位，持續(xù)15分鐘左右，以緩解疼痛，減輕燙傷程度。然后在傷口處涂藥，用涂醬油、植物油等辦法處理傷口。（F）52確定有骨折后，一定要對傷肢（指）作固定（用木板、木棍、樹枝、竹竿、雜志等作為固定用的臨時夾板。）再送醫(yī)院，否則骨折斷端異?；顒?，會加重損傷。（T）53頭頸部出血，應(yīng)用拇指將兩側(cè)頸動脈向后壓(T)54對于溺水的人，應(yīng)先將其未吞下的水排出，再進行心肺復(fù)蘇(F)55遇火災(zāi)時，乘坐電梯或扶梯，以盡快逃離火災(zāi)現(xiàn)場(F)56遇到老人跌倒，我們應(yīng)立即上前扶起（F)57發(fā)生地震時，若在開闊的地方，可原地不動蹲下（T）58.較小的傷口出血后，應(yīng)腺用冷開水或潔凈的自來水沖洗，并去除已凝結(jié)的血塊（T）59.皮膚曬傷后，不可抹黃油或人造黃油之類的東西，以免刺激皮膚（T）60.被蛇咬傷時,一定要制動、放低，近心端綁扎，以免毒液吸收入血。（T?）61.手指出血時，應(yīng)將傷指抬高，用食指、拇指分別壓迫傷指兩側(cè)的指動脈止血。T

水罐施工方案水罐施工方案天津市津南機電設(shè)備安裝公司第

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頁水罐施工方案目錄工程概況2編制依據(jù)2儲罐安裝2儲罐焊接6罐體檢測6質(zhì)量保證措施7安全措施及管理9勞動力計劃安排11主要機具11主要計量器具12主要施工措施用料12一、工程概況1、建設(shè)單位：天津海光藥業(yè)有限公司；2、施工單位：天津市津南機電設(shè)備安裝公司；3、工程名稱：天津海光藥業(yè)有限公司氯化鈉沉降槽安裝工程；4、工程地點：天津市塘沽區(qū)天津海光藥業(yè)有限公司一車間；5、工程量：2臺150m3氯化鈉沉降槽；9、主要技術(shù)參數(shù)：儲罐內(nèi)徑：Φ5500mm罐壁高度：7000mm罐體材質(zhì)：Q235B儲存介質(zhì)：氯化鈉溶液單臺重量：18.2t針對儲罐的結(jié)構(gòu)特點，結(jié)合我公司的施工經(jīng)驗和技術(shù)特點，采用手動葫蘆倒裝法施工。二、編制依據(jù)鹽水儲罐制作圖GB50128-2005《立式圓筒形鋼制焊接儲罐施工及驗收規(guī)范》。3、GB50205-2001《鋼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》。4、GB/T4708-2000《鋼制壓力容器焊接規(guī)程》。5、GBJ50236—98《現(xiàn)場設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工及驗收規(guī)范》。三、儲罐安裝1、施工準備：a.根據(jù)設(shè)備制作圖樣，編寫詳細的施工方案，編制詳細的材料、配件預(yù)算進行施工材料準備。b.準備臨時加工廠：安裝好卷板機、電焊機、空壓機等機械設(shè)備。c.搭設(shè)好預(yù)制鋼平臺，并根據(jù)方案要求制作工裝卡具和器具，所用計量器具應(yīng)全部調(diào)校合格并在有效期內(nèi)。d.組織施工作業(yè)人員認真熟悉施工圖樣，進行詳細的技術(shù)交底，了解施工方法、技術(shù)要求。e.根據(jù)GB50128-2005要求，制作一件弦長1m的弧形樣板，弧形曲率與儲罐罐壁相同；弦長1m的直線樣板及弦長1m測量焊縫角變形的弧形樣板。2、材料檢驗a.現(xiàn)場制作設(shè)備用鋼板、配件、鋼管、緊固件等，應(yīng)具有質(zhì)量合格證明書。b.焊接材料（焊條）應(yīng)具有質(zhì)量合格證明書。其合格證檢測內(nèi)容和結(jié)果應(yīng)符合相應(yīng)國家標準規(guī)定否則應(yīng)進行復(fù)驗，合格方可使用。c.材料表面銹蝕、薄量、劃痕深度與鋼板實際負偏差之和，不大于鋼板厚度允許偏差的規(guī)定。存放過程中，應(yīng)防止鋼板產(chǎn)生變形，嚴禁用帶棱角的物件下墊。e.設(shè)備的小型接管、法蘭、人孔、手孔、緊固件等配件，均在專業(yè)加工廠加工成品交付現(xiàn)場使用，配件交付時應(yīng)具有產(chǎn)品質(zhì)量合格證。施工總體程序：罐底板檢查沉降觀測圈板組對施工準備基礎(chǔ)驗收罐底板鋪設(shè)充水試驗底板與罐壁組對頂板與第一圈板組對頂板焊接包邊槽鋼組對第一圈板組焊罐底板施焊頂板預(yù)制刷漆前共檢罐體幾何尺寸檢查焊道檢查梯子平臺安裝附件安裝罐底板預(yù)制材料檢驗油漆施工竣工驗收焊接4、基礎(chǔ)驗收底板鋪設(shè)前，應(yīng)先會同有關(guān)部門對罐基礎(chǔ)整體幾何尺寸、表面標高、坡度等進行驗收：a.基礎(chǔ)中心標高允許偏差為±20mm。b.支撐罐壁的基礎(chǔ)表面，每5m弧長內(nèi)任意兩點的高差不得大于3mm。整個圓周長度內(nèi)任意兩點的高差不得大于12mm。c.砂層表面應(yīng)平整密實，無明顯的隆起、凹陷及貫穿裂紋。d.驗收完畢應(yīng)辦理基礎(chǔ)中間交接手續(xù)。5、儲罐預(yù)制a.施工前根據(jù)板材到貨情況按照規(guī)范要求進行認真排版，嚴格按照排版圖下料，確保預(yù)制質(zhì)量，及時檢查并作好預(yù)制記錄和實物標記。b.現(xiàn)場組建預(yù)制場用于儲罐及附件的預(yù)制工作，預(yù)制必須滿足安裝施工需要。c.罐底的排版直徑，按設(shè)計直徑放大0.15%，保證底層罐壁縱縫與罐底邊緣板對接縫距離不小于200mm，所有罐壁開口應(yīng)避開焊縫，開口接管或補強圈邊緣距罐壁焊縫應(yīng)大于200mm，補強圈不得拼焊。d.罐底板的圓周邊緣采用手工火焰切割下料，其余直邊采用機械切割加工或半自動火焰切割。所有火焰切割的板邊用磨光機打磨修正。e.罐壁板采用半自動火焰切割加工坡口，滾板機和弧形胎具配合進行滾圓預(yù)制,罐壁板預(yù)制允許偏差寬度方向為±1.5mm，長度方向為：±2mm，對角線之差的絕對值≤3mm，對角線方向的直線度≤2mm，寬度方向的直線度≤1mm。f.罐頂扇形板采用半自動火焰切割，扇形板的預(yù)制偏差寬度方向為±1.5mm，長度方向為：±2mm，對角線之差的絕對值≤3mm。g.罐壁板滾圓后，均須用弧形樣板檢查曲率，垂直方向上用直線樣板檢查，其間隙不應(yīng)大于2mm，水平方向上用弧形樣板檢查，其間隙不應(yīng)大于4mm。h.預(yù)制成形后，在專用弧形胎具上存放和運輸，并在起吊過程中采取有效措施，以防變形。i.直梯、欄桿制作應(yīng)牢固、平直、光滑切割面應(yīng)無裂紋，不得有夾層，焊接飛淺清理干凈。整個構(gòu)件不應(yīng)變形，無焊瘤、污油粘結(jié)泥沙。6、儲罐組裝的基本方法a.罐底組裝——罐底板鋪設(shè)前，要清除表面的泥土、油污，其下表面涂刷二遍瀝青環(huán)氧媒瀝青漆?！薜装宀捎脤咏宇^?；A(chǔ)驗收合格后，確定方位畫出中心線，確定底板安裝位置線，安裝鋪設(shè)按設(shè)計直徑和基礎(chǔ)坡度長度外加收縮余量來確定半徑。板之間鋪設(shè)間隙為2-3mm。——焊接時，應(yīng)先焊短焊縫，后焊長焊縫，第一層焊道應(yīng)采用分段退焊或跳焊法?！薜缀附油戤叄瑱z查凹凸度，凹凸變形的深度不應(yīng)大于變形長度的2%，且不應(yīng)大于50mm，并對所有焊縫進行檢查驗收。b.罐壁組裝采用汽車吊吊裝法安裝，先將壁板每圈組隊好然后將頂板與第一圈組對，在將其吊起與第二圈組對，在與第三圈組對，將第四圈壁板與底板組對，最后將三圈壁板與頂板吊裝組對?！薇诎惭b的具體要求①壁板組裝前，應(yīng)對預(yù)制的壁板進行復(fù)驗，按排版圖對號入座，需要校正時，防止出現(xiàn)錘痕。②按壁板安裝內(nèi)半徑，在罐底板上劃出圓周線及每張壁板上的安裝位置線，并在安裝圓內(nèi)側(cè)100mm處劃出檢查圓線。③沿著壁板安裝圓周線，每隔1m在內(nèi)側(cè)焊上擋板，在安裝圈外側(cè)60mm處同樣焊上擋板，作為組裝卡具用限位。④吊裝壁板到安裝圓周線上，為了防止組裝、焊接變形，壁板內(nèi)側(cè)用與壁板相同弧度的弧板與壁板焊接好。3分級退焊1121231322焊接總方向3罐壁板環(huán)縫焊接順序示意圖⑤環(huán)向焊縫組對時，用角鋼楔子把整個一圈環(huán)焊縫對口楔好。在對中過程中，不點焊固定，整個一圈環(huán)焊縫都對好后（內(nèi)壁平齊），檢查變形及裝配質(zhì)量，若發(fā)現(xiàn)變形要及時處理（否則焊后將難以矯正，且易產(chǎn)生較大應(yīng)力），然后再在全外環(huán)上同時均勻點焊固定（定位焊縫厚度4～6mm，長度15～30mm，間距100～200mm），焊接第一層焊道采用分段退焊或跳焊法，順序見圖。⑥隨著工程施工進度對基礎(chǔ)進行沉降觀測，沉降觀測的基準點通過土建專業(yè)把場地基準引入。在安裝開始前用水準儀通過引入的基準點對基礎(chǔ)測量一次，以后每上一圈板測量一，次并作好記錄。發(fā)現(xiàn)問題及時停止施工，處理好后再繼續(xù)施工。⑦壁板組裝時，應(yīng)保證內(nèi)表面平齊，錯邊量應(yīng)符合要求。內(nèi)表面錯邊量允許偏差（手工焊）項目

板厚（mm）

錯邊量允許偏差（mm）

縱向焊縫

10

不大于1

焊縫

8

不大于1.5

環(huán)向焊縫

10

1/5δ且不大于2

⑧組裝焊接后，罐壁的局部凹凸變形要變形應(yīng)平緩，不應(yīng)有突然起伏，變形量≤15mm。⑨組裝焊接后，驗收標準縱焊縫的角變形用1米長的弧形樣板檢查，環(huán)焊縫角變形用1米直線樣板進行檢查，角變形≤12mm。⑩頂圈壁板的組裝允許偏差見下表所示。項目

允許偏差（mm）

相鄰兩壁板上口水平度

2

整個圓周上任意兩點水平度

6

壁板的鉛垂度

3

eq\o\ac(○,11)

罐壁組焊完畢后其罐壁垂直度允許偏差≤25，橢圓度±15c.罐頂蓋的組裝——頂蓋組裝前，要檢查包邊槽鋼的半徑偏差，不大于±15mm?！斏w板應(yīng)按畫好展開傘形園組裝，組裝時在軸對稱位置上。——頂蓋焊接時先焊外側(cè)焊縫，后焊內(nèi)側(cè)焊縫。徑向的長焊縫宜采用隔縫對稱施焊法。并由中心向外分段退焊?！玫踯噷A心處吊起500mm，用吊鏈將傘形兩邊組對點焊牢固，弧度與其他部位一致?！敯迮c包邊槽鋼焊接，在頂板焊接完后開始。焊接時，焊工應(yīng)對稱均勻分布，并沿同一方向分段退焊?！獙⒔卿擙埞羌馨惭b焊固，再將環(huán)焊縫全焊完?！敯搴附映尚魏?，用弧形樣板檢查，間隙不得大于15mm。d.其它附件安裝——罐頂所有附件盡可能在罐頂組焊后，罐壁提升前安裝焊接完，罐壁上的附件（包括直梯支架）隨罐壁提升同步安裝焊接，以減少高空作業(yè)。——爬梯整體預(yù)制，罐體組裝完后利用吊車安裝就位：首先按圖樣要求在罐壁板上劃出爬梯支架和平臺支架的安裝位置線，待確認位置無誤后安裝支架、平臺、爬梯，焊接后安裝欄桿；欄桿其本身的接頭及立柱下部的固定端均采用等強連續(xù)焊；立柱間的距離不得大于1200mm，欄桿的允許高度偏差±5mm，踏步間的允許偏差±5mm。四、儲罐焊接1.采用手工電弧焊。要盡量采用較小的工藝參數(shù)，并利用合理的焊接順序控制變形。2.罐底采用自由收縮法焊接。4.罐壁的焊接先焊縱縫后焊環(huán)縫，焊工均勻布置并沿同一方向施焊。外部焊完后在內(nèi)部角磨機清根，并打磨干凈后再施焊。當焊完相鄰兩圈壁板的縱焊縫后，再焊其間的環(huán)焊縫。5.罐頂?shù)暮附酉群竿鈧?cè)焊縫，后焊內(nèi)側(cè)焊縫，徑向長焊縫采用隔縫對稱施焊法，并由中心向外分段退焊。6.頂圈壁板與包邊槽鋼、頂板與包邊槽鋼的焊縫，在罐頂全部組對完畢后，由數(shù)對焊工對稱均勻分布，沿同一方向分段退焊。五、儲罐檢測儲罐檢測分為充水試驗、沉降實驗。1.充水試驗a.充水試驗要按設(shè)計要求的充放水曲線進行。b.充水試驗采用無腐蝕的潔凈水進行，減少對儲罐的腐蝕。c.罐底嚴密性，以罐底無滲漏為合格。d.罐壁的強度及嚴密性，充水到設(shè)計最高液位6.5m，并保持48小時，罐壁無滲漏無異常變形為合格。3.沉降觀測：充水試驗中應(yīng)進行基礎(chǔ)沉降觀測。在充水試驗中，如基礎(chǔ)發(fā)生設(shè)計不允許的沉降，應(yīng)停止充水，待處理后，方可繼續(xù)進行試驗。六、質(zhì)量保證措施1．施工中，認真執(zhí)行業(yè)主下發(fā)的質(zhì)量管理制度。對業(yè)主代表檢查發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題均應(yīng)不折不扣進行整改，直到合格為止。2．在質(zhì)量檢查程序中，貫徹實施業(yè)主、承建單位雙方分別檢查確認的“三級檢查”制度：A級：業(yè)主、承包商雙三方檢查確認；B級：承包商檢查確認；C級：施工檢驗員自行檢查確認；3．關(guān)鍵部位質(zhì)量預(yù)控為確保質(zhì)量目標的實施，必須對施工質(zhì)量全方位、全過程進行控制，采取預(yù)防為主，重點控制工序質(zhì)量，具體應(yīng)做到：工序交接有檢查，質(zhì)量預(yù)控有對策，施工有措施，措施有交底，圖紙會審有記錄，材料配件有證書，隱蔽工程有復(fù)驗，設(shè)計變更有手續(xù)，質(zhì)量處理有復(fù)查，材料代用有審批，成品保護有措施，行使質(zhì)檢有否決，質(zhì)量文件有檔案。針對本工程特點，特別應(yīng)對如下施工部位采取預(yù)防措施，施工過程加強管理，具體預(yù)控對策見下表：關(guān)鍵部位質(zhì)量預(yù)控對策表序號

工程部位

關(guān)鍵質(zhì)量控制點

預(yù)控對策

1

儲罐預(yù)制

1.材料驗收2.下料切割

1a.驗證罐體所用的鋼板、焊材質(zhì)量保證文件2a.低碳鋼利用火焰切割,打磨氧化皮及鐵銹3a.嚴格執(zhí)行焊條保管、烘干發(fā)放制度

2

儲罐安裝

1.安裝前檢查2.現(xiàn)場安裝3焊接4.支、吊架安裝

1a認真進行基礎(chǔ)驗收、基礎(chǔ)劃線2a用經(jīng)緯儀控制儲罐安裝垂直度3a.焊工持證上崗，嚴格執(zhí)行焊接規(guī)程3b焊縫按檢查要求檢驗合格方可4a按規(guī)范要求進行組焊

3

交工

1.交工資料2.最終交工

1a.確保交工資料齊全、真實有效2a.辦理交工驗收記錄

4

油漆防腐

1.防腐工作交接管理2.工件基體處理3.油漆.稀釋劑質(zhì)量

2.嚴格執(zhí)行除銹標準,加強班組內(nèi)部工序質(zhì)量交接管理,刷油前按標準對除銹后的基件進行檢查驗收3.檢查油漆稀釋劑合格證

4．儲罐施工過程中，罐底板、罐頂板、罐壁板的焊接質(zhì)量以及其成形是施工中必須控制的關(guān)鍵部位。為了確保這幾個方面的質(zhì)量要求，我們在施工中針對這些部位的質(zhì)量控制特制定了詳細、科學(xué)的控制方案。a.罐底局部變形控制——嚴格控制焊縫坡口成型：為保證組對幾何尺寸及焊縫焊接性良好，吊裝鋪設(shè)前，對所有鋪板邊緣用磨光機修磨干凈，并完全按照設(shè)計要求，保證鋪板的平直度?！岣咪伆宄叽缂颁佋O(shè)位置準確性：罐底板鋪板的位置和尺寸要根據(jù)現(xiàn)場放線工序提前準確定位。——嚴格控制焊縫組對尺寸，明確底板焊接方法：底板焊接，采用手工焊的方法?！獓栏窨刂频装搴附庸に囈螅汉附与娏饕m當，嚴格按照施工工藝指導(dǎo)書進行作業(yè)，且不得產(chǎn)生咬邊、氣孔、夾渣、未焊透等缺陷?！鞔_底板焊接順序：采取間斷焊接法，從中心向外周依次進行焊接，點焊后正式焊?！侠矸植亢腹と藬?shù)：焊接時應(yīng)根據(jù)施焊人員的實際情況，合理分配人員及焊接位置，不得隨意焊接。——采取應(yīng)力釋放措施：在實際施工中，我們采用最有效的防變形措施，使局部受熱所產(chǎn)生的應(yīng)力得到均勻釋放。這樣可以保證罐底成型后內(nèi)應(yīng)力最小，可以有效地延長儲罐的使用壽命。b.橫縫焊接質(zhì)量控制——嚴格控制壁板切割下料的幾何尺寸及坡口角度，逐張檢查，不合格者，不準使用?！獓栏窨刂票诎褰M對質(zhì)量，對組對間隙，錯邊等對焊接質(zhì)量有較大影響的因素，必須嚴格控制，實行班組間工序交接制度。達不到焊接要求，焊工可拒絕施焊，直至修整合格?！獙嵭兄饘淤|(zhì)量認可制度。每焊完一層后，由專職質(zhì)量檢查員對存在的缺陷進行標識，由焊工進行修補，經(jīng)專職質(zhì)量檢查員確認合格后，再進行下一層焊接?！獓栏窆に嚰o律，做好焊接施工記錄。——執(zhí)行質(zhì)量獎懲制度，獎優(yōu)罰劣，提高焊工質(zhì)量意識。5．質(zhì)量檢驗計劃:——安裝前進行基礎(chǔ)驗收。——鋼材的到貨檢驗?！惭b過程中進行基礎(chǔ)的沉降觀測。——焊材的烘發(fā)放應(yīng)烘烤發(fā)放?！宀牡暮附泳桶春附庸に囍笇?dǎo)書的要求執(zhí)行并有焊接?！诎逯睆狡罴皺E圓度檢測應(yīng)有相應(yīng)的記錄。七、安全措施及管理1.安全技術(shù)措施a.施工人員進入施工現(xiàn)場，必須正確戴好安全帽，2米以上高空作業(yè)必須系好安全帶。b.施工及機械操作人員嚴禁酒后上班，工作中嚴禁打鬧，開玩笑。c.多人施工作業(yè)時，必須互相注意安全，做到不傷害他人，不被他人傷害。d.施工現(xiàn)場嚴禁擅自接用電源，非電氣專職人員不得從事電氣作業(yè)。e.工程用材料在卸運時，嚴禁人貨混裝，吊車旋轉(zhuǎn)半徑內(nèi)嚴禁站人，其指揮信號需做到統(tǒng)一、明確。f.現(xiàn)場施工用各種機械需定專人專用。g.儲罐底板及壁板吊裝時，需由專職起重工統(tǒng)一指揮，中途需停頓一至兩次，以便安全觀測。吊裝索具需安全可靠，系扣正確且受力平衡。選擇的吊裝點需安全牢固，必要時可采用適當?shù)募庸檀胧.滾板機工作時應(yīng)拉好安全警戒繩，有專人開啟卷板機。滾板機要做好接地防護，要有漏電保護器。雨天要及時做好滾板機坑的排水工作。i.用電設(shè)備必須做到“一機，一閘，一漏”。漏電保護器必須做到“≤30mA、≤0.1s”，用電設(shè)備要接地，接地線用黃綠相間的專用接地線，接頭必須用“線鼻子”與角鋼上的螺絲連接。j.金屬容器在安裝時應(yīng)與引出的接地接頭連接，接地線用黃綠相間的專用接地線，接頭必須用“線鼻子”與角鋼上的螺絲連接。k.所有用電設(shè)備及金屬容器均應(yīng)配有漏電保護器。2.隱患分析a.儲罐底板、壁板安裝需吊車配合作業(yè)，故存在高空墜落物砸傷事故的可能性；b.施工過程中經(jīng)常使用氧/乙炔焰切割、儲罐防腐等，有可能發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故；c.儲罐除銹作業(yè)，存在噪聲和粉塵污染，防腐材料有毒，可能造成中毒事故；d.因焊機、電動除銹工具等用電設(shè)備漏電而發(fā)生觸電事故；3.防范措施a.加強安全教育，嚴格執(zhí)行班前安全講話和周一安全活動制度，有針對性地交代近期工作中的安全注意事項；b.針對高空墜落物砸傷事故的原因，采取下列措施：——施工人員進入現(xiàn)場必須戴好安全帽，系好帽帶；——高處作業(yè)應(yīng)使用合格的腳手桿、吊架、梯子、腳手板，防護圍欄，擋腳板和安全帶，作業(yè)前應(yīng)認真檢查所用安全設(shè)施是否堅固、牢靠，腳手架應(yīng)經(jīng)安全員檢查認可后，掛牌標識，并辦理工序交接手續(xù)后，方可使用。登高作業(yè)時應(yīng)穿著防滑鞋，防止墜落、摔傷；——吊裝作業(yè)時，其下方嚴禁有人停留或行走，待其固定后，方可卸去吊具。——在坑、洞、平臺邊緣等“四口五臨邊”處設(shè)置護欄，防止高空墜落事故；——高處作業(yè)所用的工具、材料等應(yīng)放在安全、不易失落處。隨身攜帶的工具應(yīng)隨手放入工具袋中，上下傳遞工具、物品應(yīng)用溜繩，嚴禁上下隨意拋擲；——班前嚴禁飲酒，夜間作業(yè)應(yīng)有充足的照明，在施工現(xiàn)場高處設(shè)置大功率探照燈，保證光線充足；c.針對有可能發(fā)生爆炸事故的原因，采取下列措施：——嚴格執(zhí)行公司的有關(guān)規(guī)定，辦理手續(xù)；——為防止火災(zāi)、爆炸事故的發(fā)生，氧氣瓶口不得有油污，并應(yīng)立放氧氣瓶、乙炔瓶，存放處設(shè)遮蔭網(wǎng)。做到氧氣瓶、乙炔瓶與用火點間距，三者之間應(yīng)大于8m，違反者給予重罰；進入施工現(xiàn)場嚴禁吸煙，違者重罰；在安裝現(xiàn)場動火，就近應(yīng)有必備的消防設(shè)施；——施工所用油漆，應(yīng)設(shè)專人看守，嚴禁刷油與動火作業(yè)同處進行，并遠離明火。存放油漆的庫房，應(yīng)備有足夠的滅火器，并掛警示標志；——施工人員嚴禁在非施工區(qū)域逗留，嚴禁開關(guān)和施工無關(guān)的閥門、開關(guān)等；d.針對吊裝作業(yè)過程中，發(fā)生吊裝物件墜落的原因，采取以下措施：——吊裝作業(yè)時信號明確，吊裝前應(yīng)先試吊合格后方可起吊。如遇大雨、五級以上大風(fēng)等惡劣氣候，影響施工安全時，應(yīng)停止吊裝作業(yè)和高處作業(yè)。雨、大風(fēng)前后，要檢查現(xiàn)場臨時設(shè)施，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)果斷采取有效措施；——為防止發(fā)生吊裝事故，手拉葫蘆使用前應(yīng)檢查是否完好，不得超載使用，嚴禁強拉硬拽；吊裝作業(yè)時，人員不得站在重物正下方，指揮應(yīng)統(tǒng)一、明確。作業(yè)前，將可能發(fā)生事故的區(qū)域隔離，無關(guān)人員不得入內(nèi)；e.針對可能發(fā)生觸電事故的原因，采取以下措施：——為防止觸電事故的發(fā)生，現(xiàn)場接線均應(yīng)嚴格按“三相五線制”進行，現(xiàn)場所用板房、焊機房、焊接平臺、配電盤、開關(guān)箱、電焊機應(yīng)按規(guī)定接地良好，電線不得與金屬物綁在一起；現(xiàn)場使用的手持電動工具和可移動式電動工具必須安裝高靈敏度的漏電保護器，并應(yīng)先試轉(zhuǎn)合格后再使用；嚴禁擅自接用電源，非電工不得從事電氣作業(yè)，維修用電設(shè)備時應(yīng)先切斷電源，并掛“有人工作，嚴禁合閘”警告牌；——一般低壓行燈不得超過36V，潮濕金屬容器內(nèi)攜帶的行燈，電壓不得超過12V，并須設(shè)置觸電保護器和防護罩；——現(xiàn)場使用的手持電動工具，必須匹配漏電保護器，在使用時應(yīng)先試轉(zhuǎn)，合格后方可使用；——現(xiàn)場搭設(shè)腳手架必須牢固，檢查合格后方可使用；——現(xiàn)場使用的氧氣瓶、乙炔氣瓶間距不得小于10米，且必須放置于室外，氣瓶做好防曬，氣瓶必須帶防震圈；——施工中必須嚴格遵守勞動紀律，增強自我保護意識；——試漏用的所有工具和設(shè)備應(yīng)在施工前做好充分的檢查；——夜間施工時，施工場地應(yīng)根據(jù)需要安設(shè)照明設(shè)施和照明接地，在危險地段必須有防護措施和明顯標志；g.現(xiàn)場文明施工，杜絕事故發(fā)生。各施工班組在施工中必須做到有條不紊，電焊機要成行，電焊把線、