XX科室護(hù)理品管圈匯報(bào)圈長(zhǎng)：XXX二〇一四年月日圈題圈名圈主題一、組織與選題主題評(píng)價(jià)題目重要性

可行性迫切性圈能力總分順序選定√參與投票人數(shù)注：票選分?jǐn)?shù)：5分最高，3分普通，1分最低選題評(píng)分依據(jù)活動(dòng)主題背景選題理由

國(guó)內(nèi)外情況（循證）

科室目前情況舉例：活動(dòng)主題背景臨床照護(hù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)病人「出院」常因各種因素造成等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引發(fā)病人及家屬抱怨情緒，除造成護(hù)理人員需花費(fèi)時(shí)間聯(lián)繫及安撫病人情緒外，也影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位運(yùn)用率。延遲出院也造成晚夜班出、入院量上升，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員工作量增加，甚至延遲下班，在醫(yī)護(hù)人力短缺的現(xiàn)今，透過(guò)減少病人辦理出院等候時(shí)間，除可有效提升床位周轉(zhuǎn)率外，更可減少醫(yī)護(hù)人員工作壓力，提升病人及工作人員滿(mǎn)意度。降低患者辦理出院等候時(shí)間圈長(zhǎng)照片輔導(dǎo)員照片圈秘書(shū)照片

圈員照片圈

團(tuán)隊(duì)

圈員

圈員

圈員姓名職稱(chēng)學(xué)歷職務(wù)分工

圈長(zhǎng)組織管理

輔導(dǎo)員活動(dòng)輔導(dǎo)

圈秘書(shū)對(duì)策擬定

圈員效果確認(rèn)

圈員現(xiàn)狀把握

圈員解

析

圈員對(duì)策實(shí)施

圈員標(biāo)

準(zhǔn)

化

圈員檢討改進(jìn)圈

員

介

紹XX圈

簡(jiǎn)

介圈

名XX圈主題?成立日期?圈口號(hào)?圈

徽?圈

長(zhǎng)?輔導(dǎo)員

秘書(shū)月份

周次步驟

月月月月負(fù)責(zé)人

34123412341234周周周周周周周周周周周周周周主題選定、

計(jì)劃擬訂

現(xiàn)況把握

目標(biāo)設(shè)定

解析

對(duì)策擬訂

對(duì)策實(shí)施

效果確認(rèn)

標(biāo)準(zhǔn)化

檢討改進(jìn)

計(jì)劃：……實(shí)施：—二、擬

定

活

動(dòng)

計(jì)

劃

書(shū)主題流程圖崗位任務(wù)2崗位任務(wù)5崗位任務(wù)6崗位任務(wù)1崗位掃描任務(wù)3任務(wù)4崗位目前流程三、現(xiàn)狀調(diào)查項(xiàng)目例數(shù)百分比（%）累計(jì)百分比（%）

例數(shù)總計(jì)表調(diào)查統(tǒng)計(jì)三、現(xiàn)狀調(diào)查改善前柏拉圖項(xiàng)目項(xiàng)目項(xiàng)目項(xiàng)目項(xiàng)目發(fā)生例數(shù)累計(jì)百分比%100%50%60%70%80%90%40%30%20%10%%%%%20406080100120140160180200調(diào)查例數(shù)四、目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（1-現(xiàn)狀值）×改善重點(diǎn)×圈能力27.00%環(huán)境溫度、濕度導(dǎo)致機(jī)器故障患者無(wú)法耐受--活動(dòng)負(fù)荷大機(jī)器產(chǎn)熱停機(jī)檢查過(guò)程中機(jī)器產(chǎn)熱噪聲影響患者情緒患者家屬咨詢(xún)干擾技師操作機(jī)器核磁設(shè)備負(fù)荷大信噪比下降線(xiàn)圈個(gè)別通道中心頻率偏移法規(guī)考核獎(jiǎng)勵(lì)制度缺乏崗前培訓(xùn)制度未落實(shí)工作量大培訓(xùn)時(shí)間少缺乏詳細(xì)培訓(xùn)計(jì)劃及考核制度積極性不高績(jī)效管理不完善技術(shù)系法不正確波紋管漏氣接口松動(dòng)呼吸門(mén)控線(xiàn)圈擺位不正通道故障掃描序列不規(guī)范未校正中心頻率五、特性要因分析導(dǎo)致問(wèn)題的原因錯(cuò)過(guò)動(dòng)脈期時(shí)間機(jī)器操作不熟練\擺位不準(zhǔn)確缺乏耐心呼吸訓(xùn)練不到位序列應(yīng)用不夠精技師缺乏技術(shù)培訓(xùn)新上崗學(xué)習(xí)不主動(dòng)責(zé)任心下降動(dòng)脈期時(shí)間把握不準(zhǔn)精力不集中健康宣教不到位患者憋氣不及時(shí)理論知識(shí)缺乏態(tài)度差醫(yī)患配合不佳人病房護(hù)士未告知注意事項(xiàng)患者兒童或昏迷患者語(yǔ)言不通患者無(wú)法配合自身未遵從進(jìn)食胃腸蠕動(dòng)偽影自身呼吸習(xí)慣無(wú)法控制病痛無(wú)法耐受呼吸頻率過(guò)快/過(guò)慢有呼吸系統(tǒng)疾病患者輕微幽閉過(guò)于緊張憋氣不及時(shí)自身藥物反應(yīng)血管細(xì)打藥流速減低血液流速異常醫(yī)師質(zhì)量審核培訓(xùn)指導(dǎo)技術(shù)人環(huán)境法規(guī)溫度、濕度導(dǎo)致機(jī)器故障患者無(wú)法耐受--活動(dòng)負(fù)荷大機(jī)器產(chǎn)熱停機(jī)檢查過(guò)程中機(jī)器產(chǎn)熱噪聲影響患者情緒患者家屬咨詢(xún)干擾技師操作考核獎(jiǎng)勵(lì)制度缺乏崗前培訓(xùn)制度未落實(shí)工作量大培訓(xùn)時(shí)間少缺乏詳細(xì)培訓(xùn)計(jì)劃及考核制度績(jī)效管理不完善機(jī)器核磁設(shè)備負(fù)荷大信噪比下降線(xiàn)圈個(gè)別通道中心頻率偏移系法不正確波紋管漏氣接口松動(dòng)呼吸門(mén)控線(xiàn)圈擺位不正通道故障錯(cuò)過(guò)動(dòng)脈期時(shí)間機(jī)器操作不熟練\擺位不準(zhǔn)確缺乏耐心呼吸訓(xùn)練不到位序列應(yīng)用不夠精技師缺乏技術(shù)培訓(xùn)新上崗學(xué)習(xí)不主動(dòng)責(zé)任心下降動(dòng)脈期時(shí)間把握不準(zhǔn)精力不集中健康宣教不到位患者憋氣不及時(shí)理論知識(shí)缺乏態(tài)度差醫(yī)患配合不佳病房護(hù)士未告知注意事項(xiàng)患者兒童或昏迷患者語(yǔ)言不通患者無(wú)法配合自身未遵從進(jìn)食胃腸蠕動(dòng)偽影自身呼吸習(xí)慣無(wú)法控制病痛無(wú)法耐受呼吸頻率過(guò)快/過(guò)慢有呼吸系統(tǒng)疾病患者輕微幽閉過(guò)于緊張憋氣不及時(shí)自身藥物反應(yīng)血管細(xì)打藥流速減低血液流速異常掃描序列不規(guī)范未校正中心頻率五、特性要因分析要因查優(yōu)質(zhì)率的原因影響肝臟磁共振檢醫(yī)師質(zhì)量審核培訓(xùn)指導(dǎo)積極性不高呼吸運(yùn)動(dòng)偽影動(dòng)脈期把握不準(zhǔn)健康宣教不足擺位不正對(duì)動(dòng)脈期時(shí)間把握不準(zhǔn)積極性不高真因分析——因果關(guān)聯(lián)圖（0、-5）（0、-3）技術(shù)不精（3、0）（4、

-1）（4、

-1）（4、

-1）（4、

-3）（3、

-4）（1、

-5）圖像質(zhì)量下降真因要因表面問(wèn)題真因分析——冰山圖影響肝臟磁共振檢查優(yōu)質(zhì)率的原因六、設(shè)定對(duì)策WhatWhyhowwhowherewhen問(wèn)題點(diǎn)重要原因?qū)Σ邤M訂負(fù)責(zé)圈員實(shí)施地點(diǎn)實(shí)施日期影響xxx的原因xxxxxxxx對(duì)策擬定評(píng)價(jià)方法序號(hào)評(píng)價(jià)內(nèi)容5分3分1分1有效性預(yù)計(jì)很有效會(huì)有一定得效果把握不大，試試看2可行性本小組能解決需要其它部門(mén)協(xié)作難度大，需要單位合作3經(jīng)濟(jì)性費(fèi)用低需一定費(fèi)用但能承擔(dān)，籌措費(fèi)用很高，很難承擔(dān)4可靠性徹底改造較徹底改造臨時(shí)措施，以后還會(huì)發(fā)生5時(shí)間性時(shí)間很短，1個(gè)月可解決時(shí)間在1-3個(gè)月時(shí)間在3個(gè)月以上對(duì)策評(píng)價(jià)選擇表序號(hào)要因?qū)Σ咴u(píng)價(jià)綜合評(píng)分選定方案有效性可行性經(jīng)濟(jì)性可靠性1要因11…5115122…355316★3…3331102要因21…353314★2…313183…3要因31…2…注：評(píng)價(jià)法：5分最高，3分普通，1分最低對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策實(shí)施：對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策一對(duì)策名稱(chēng)問(wèn)題點(diǎn)七、對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策處置：對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策實(shí)施：對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策二對(duì)策名稱(chēng)問(wèn)題點(diǎn)七、對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策處理：八、有形成果項(xiàng)目改善前改善后成果鞏固調(diào)查日期時(shí)間？時(shí)間？x月x月x月調(diào)查總?cè)藬?shù)（例）優(yōu)質(zhì)例數(shù)優(yōu)質(zhì)比例（%）資料來(lái)源責(zé)任人：改善前、后及成果鞏固的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)八、有形成果—成果比對(duì)

目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）×100%=x%

進(jìn)步率=（改善后-改善前）/改善前×100%=x%改善前后柏拉圖比較xxxxxxxxxxxxxxx50%60%70%80%90%100%40%30%20%10%x%x%x%x%20406080100120140160180200抽查例數(shù)100%66%33%xxxxxxxxxxxxxxxx%x%x%x%40206080100120140160180200抽查例數(shù)八、有形成果xxx改善效果比較優(yōu)質(zhì)率%分析問(wèn)題能力x%)解決問(wèn)題能力

(x%)責(zé)任心（x%）創(chuàng)新能力

(x0%)組織能力

(x%)溝通能力(x%)

品管工具應(yīng)用能力x%)能動(dòng)性發(fā)揮(x%)0246810無(wú)形成果舉例：無(wú)形成果以文字?jǐn)⑹龈纳坪螽a(chǎn)生的效果，如士氣、學(xué)習(xí)意愿、人際關(guān)系、工作態(tài)度、手法技術(shù)的變化以及管理績(jī)效等等。編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)成長(zhǎng)正/負(fù)向合計(jì)平均合計(jì)平均1和諧程度283.1384.21.12積極性303.3404.41.13責(zé)任感293.2411.61.44溝通配合252.8384.21.45愉悅感252.9364.01.26凝聚力263.1384.21.37解決問(wèn)題能力283.1391.31.28品管手法142.4411.62.2幸福感解決問(wèn)題能力責(zé)任心溝通協(xié)調(diào)自信心團(tuán)隊(duì)凝聚力積極性品管手法1.71.71.