常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán)合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢編號：工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表B3.52致：盛華工程監(jiān)理咨詢（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 市軌道交通 2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程地下連續(xù)墻 （M2-NW-42） 單元槽段成槽 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料■檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□測量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人及時(shí)間

施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） ：年 月 日施工單位簽收人及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資料和驗(yàn)收記錄表共 頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)容系第 次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）： 年 月 日監(jiān)理驗(yàn)收意見：□ 驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?！?驗(yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工， 應(yīng)于 月 日前整改完畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ：年 月 日注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B3.51）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B3.52）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（3.53）、測量放線報(bào)驗(yàn)（B3.54）及其他報(bào)驗(yàn)（3.55）。2、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工；施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。3、由施工單位呈報(bào)二份，批準(zhǔn)后項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留一份，退施工單位一份。常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：地下連續(xù)墻 M2-NW-42單元槽段成槽記錄表市軌道交通2號線一期工程TJ08標(biāo)文化宮M2-NW-42單元槽段工程名稱工程部位站土建工程槽段編號：M2-NW-42成槽工藝：液壓抓斗成槽成槽開始時(shí)間：時(shí)分清孔工藝：反循環(huán)法清孔開始時(shí)間：刷壁工藝：鋼絲刷刷壁刷壁開始時(shí)間：幅位工作邊幅容槽壁垂直度槽壁深度比粘含PH砂泥漿采集指標(biāo)度值重量上采漿中深度下施工情況

成槽完畢時(shí)間：清孔次數(shù)：清孔結(jié)束時(shí)間：刷壁次數(shù)：刷壁結(jié)束時(shí)間：中 幅比粘含砂重度量

時(shí) 分邊 幅PH比粘含PH砂值重度值量工長： 質(zhì)檢員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：地下連續(xù)墻成槽施工記錄統(tǒng)計(jì)表市軌道交通2號線一期工程M2-NW-42金泰工程名稱TJ08標(biāo)文化宮站土建工程工程部位挖槽設(shè)備SG46A成設(shè)計(jì)深度（m）單元槽段槽機(jī)日期單元槽段里程及編號單元槽段深度本班槽段本班挖土數(shù)挖槽寬度槽壁垂直班次里程編號本班開始時(shí)(m)本班結(jié)束時(shí)(m)深度(m)量(m3)(m)度(‰)

設(shè)計(jì)寬度（m）槽位偏差說 明情況工長： 質(zhì)檢員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán)監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢

合同號：編 號：

GD-GC-15006工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表

B3.52致：盛華工程監(jiān)理咨詢

（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 市軌道交通 2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程地下連續(xù)墻（ M2-NW-42）單元槽段泥漿護(hù)壁配制 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：□ 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料■ 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 測量放線資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年

：月

日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人及時(shí)間

施工單位簽收人及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資料和驗(yàn)收記錄表共

頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)容系第

次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）：

年

月 日監(jiān)理驗(yàn)收意見：□ 驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?！?驗(yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于

月

日前整改完

畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ：年 月 日注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

B3.51）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

B3.52）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

3.53）、測量放線報(bào)驗(yàn)（B3.54）及其他報(bào)驗(yàn)（ 3.55）。2、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工；施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。3、由施工單位呈報(bào)二份，批準(zhǔn)后項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留一份，退施工單位一份。常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：地下連續(xù)墻泥漿護(hù)壁配制記錄表F4.4.15工程名稱市軌道交通2號線一期工程TJ08標(biāo)文化宮站土建工程工程部位M2-NW-42泥漿攪拌機(jī)類型泥漿泵型單元槽段施工單位中鐵十二局集團(tuán)膨潤土種類和類型NV-1一級膨潤土泥漿配合比每立方米每盤土80(kg)水1000(kg)土160(kg)水2000(kg)化學(xué)摻合劑4(kg)化學(xué)摻合劑8(kg)說明日期泥漿泥漿質(zhì)量指標(biāo)取樣粘度含砂量膠體率失水量泥皮厚度靜切力穩(wěn)定性班次比重PH位置(秒)（%）（%）（ml/30min）(mm)(mm/cm3)(g/cm3)工長： 質(zhì)檢員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán)監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢

合同號：編 號：

GD-GC-15006工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表

B3.52致：盛華工程監(jiān)理咨詢

（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 市軌道交通 2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程地下連續(xù)墻（ M2-NW-42）單元槽段開挖工程 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：□ 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料■ 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 測量放線資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年

：月

日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人及時(shí)間

施工單位簽收人及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資料和驗(yàn)收記錄表共

頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)容系第

次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）：

年 月

日監(jiān)理驗(yàn)收意見：□ 驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?！?驗(yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于

月 日前整改完

畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ：年 月 日注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

B3.51）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

B3.52）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

3.53）、測量放線報(bào)驗(yàn)（B3.54）及其他報(bào)驗(yàn)（ 3.55）。2、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工；施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。3、由施工單位呈報(bào)二份，批準(zhǔn)后項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留一份，退施工單位一份。常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán)合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢編號：地下連續(xù)墻開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄位（子單位）市軌道交通2號線一期工程TJ08分部（子分部）分項(xiàng)工程名稱地下連續(xù)墻工程名稱標(biāo)文化宮站土建工程支護(hù)工程工程名稱施工單位中鐵十二局集團(tuán)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人王鵬程檢驗(yàn)批容量1幅分包單位中鐵建筑勞務(wù)分包項(xiàng)目負(fù)責(zé)計(jì)劃檢驗(yàn)批部位M2-NW-42人A、《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)》A、《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)》施工依據(jù)GB50202-2002；驗(yàn)收依GB50202-2002；B、《地下鐵道工程施工及驗(yàn)收規(guī)》據(jù)B、《地下鐵道工程施工及驗(yàn)收規(guī)》GB50299-1999（2003版）GB50299-1999（2003版）1主控項(xiàng)目23一般1項(xiàng)目

驗(yàn)收項(xiàng)目設(shè)計(jì)要求及規(guī)規(guī)定泥漿拌制材料A第4.3.1條泥漿試配A第4.3.2條新拌制泥漿A第4.3.3條泥漿凈化A第4.3.4條單元槽段長度及開挖方式A第4.4.2條永久結(jié)構(gòu)1/300垂直度1/150臨時(shí)結(jié)構(gòu)挖槽過程觀測項(xiàng)目A第4.4.3條永久結(jié)構(gòu)(mm)≤100沉渣厚度≤200臨時(shí)結(jié)構(gòu)(mm)槽深（mm）+100清底后泥漿比重≤1.15施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

最小/實(shí)際檢查記錄 檢查結(jié)果抽樣數(shù)量無 采用膨潤土，各項(xiàng)指標(biāo)符合規(guī)要求按表 控制泥漿各項(xiàng)性能指全標(biāo)，現(xiàn)場檢測符合要求1/1 泥漿已貯存24h以上充分水化。挖槽期間，泥漿面保持高于地下水位0.5m以上全 循環(huán)漿已經(jīng)出沙機(jī)凈化處理，廢棄泥漿均及時(shí)外運(yùn)1/1 采用成槽機(jī)開挖成槽，本單位槽段為 米3/3/ /全 挖槽過程中觀測槽壁變形、垂直度、泥漿液面高度，并應(yīng)控制抓斗上下運(yùn)行速度，符合要求3/3/ /3/33/3專業(yè)工長：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日現(xiàn)場驗(yàn)收檢查原始記錄表單位（子單位市軌道交通工程名稱）檢驗(yàn)批名稱 地下連續(xù)墻開挖工程編號 驗(yàn)收項(xiàng)目1 泥漿拌制材料2 泥漿試配3 新拌制泥漿4泥漿凈化5單元槽段長度及開挖方式6垂直度7 挖槽過程觀測項(xiàng)目8沉渣厚度9槽深（mm）10清底后泥漿比重

共1頁 第1頁2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程檢驗(yàn)批編號表號-序號）施工單位自查（實(shí)測） 監(jiān)理單位驗(yàn)收驗(yàn)收部位記錄 （實(shí)測）記錄M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻檢查人： 質(zhì)檢員： 監(jiān)理： 驗(yàn)收日期： 年 月 日常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán)監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢

合同號：編 號：

GD-GC-15006工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表

B3.52致：盛華工程監(jiān)理咨詢

（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 市軌道交通 2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程地下連續(xù)墻（ M2-NW-42）單元槽段鋼筋籠制作及安裝 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：□ 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料■ 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 測量放線資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） ：年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人及時(shí)間

施工單位簽收人及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資料和驗(yàn)收記錄表共 頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)容系第 次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）：

年 月

日監(jiān)理驗(yàn)收意見：□ 驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?！?驗(yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于

月 日前整改完

畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ：年 月 日注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

B3.51）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

B3.52）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

3.53）、測量放線報(bào)驗(yàn)（B3.54）及其他報(bào)驗(yàn)（ 3.55）。2、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工；施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。3、由施工單位呈報(bào)二份，批準(zhǔn)后項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留一份，退施工單位一份。常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：地下連續(xù)墻鋼筋籠制作工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 位（子單市軌道交通 2號線一期工程 TJ08位）工程名標(biāo)文化宮站土建工程稱施工單位 中鐵十二局集團(tuán)分包單位 中鐵建筑勞務(wù)A、《地下鐵道工程施工及驗(yàn)收規(guī)》施工依據(jù)GB50299-1999（2003年版）驗(yàn)收項(xiàng)目鋼筋力學(xué)性能檢測鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量鋼筋外觀質(zhì)量主控項(xiàng) 縱向受力鋼筋連接方式目機(jī)械連接和焊接接頭試件力學(xué)性能檢測受力鋼筋采用機(jī)械連接接頭或焊接接頭

分部（子分部）工支護(hù)工程分項(xiàng)工程名稱地下連續(xù)墻程名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人王鵬程檢驗(yàn)批容量1幅分包項(xiàng)目負(fù)責(zé)人計(jì)劃檢驗(yàn)批部位M2-NW-42驗(yàn)收依據(jù)A、《地下鐵道工程施工及驗(yàn)收規(guī)》GB50299-1999（2003年版）設(shè)計(jì)要求及規(guī)最小/實(shí)際檢查記錄檢查結(jié)果規(guī)定抽樣數(shù)量相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)無鋼筋檢測報(bào)告：設(shè)計(jì)要求全受力主筋：桁架筋：分布筋：規(guī)規(guī)定全平直無損傷，表面無裂紋、油污，顆粒狀或片狀老銹，符合設(shè)計(jì)及規(guī)要求縱向主筋采用機(jī)械連接，縱向桁架及設(shè)計(jì)要求全水平桁架采用焊接連接，符合設(shè)計(jì)及規(guī)要求規(guī)規(guī)定機(jī)械接頭報(bào)告：無搭接焊報(bào)告：規(guī)規(guī)定采用焊接接頭及機(jī)械連接接頭，同一全斷面接頭未超過50%，符合設(shè)計(jì)及規(guī)要求鋼筋籠長度（mm）±505/5鋼筋籠寬度（mm）±205/51鋼筋籠制作允鋼筋籠厚度（mm）0，-105/5一許偏差主筋間距（mm）±105/5般分布筋間距（mm）±205/5項(xiàng)預(yù)埋件中心位置5/5目±10（mm）鋼筋籠保護(hù)塊墊塊A第4.5.1條/符合設(shè)計(jì)要求2預(yù)埋件應(yīng)與主筋連接牢固，A第4.5.1條全預(yù)埋件與主筋連接牢固，外露面包扎外露面包扎嚴(yán)密嚴(yán)密，符合要求施工單位專業(yè)工長：檢查結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日現(xiàn)場驗(yàn)收檢查原始記錄表共頁第頁單位（子單位市軌道交通2號線一期工程TJ08標(biāo)文化宮站土建工程工程名稱）檢驗(yàn)批名稱地下連續(xù)墻鋼筋籠制作工程檢驗(yàn)批編號表號-序號）編號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收部位施工單位自查（實(shí)測）監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄（實(shí)測）記錄M2-NW-42 單元槽1 鋼筋力學(xué)性能檢測段地下連續(xù)墻234567891011121314檢查人：

鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量鋼筋外觀質(zhì)量縱向受力鋼筋連接方式機(jī)械連接和焊接接頭試件力學(xué)性能檢測受力鋼筋采用機(jī)械連接接頭或焊接接頭鋼筋籠長度（mm）鋼筋籠寬度（mm）鋼筋籠厚度（mm）主筋間距（mm）分布筋間距（mm）預(yù)埋件中心位置（ mm）鋼筋籠保護(hù)塊墊塊預(yù)埋件應(yīng)與主筋連接牢固，外露面包扎嚴(yán)密質(zhì)檢員：

M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻監(jiān)理： 驗(yàn)收日期： 年 月 日常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán)監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢

合同號：編 號：

GD-GC-15006工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表

B3.52致：盛華工程監(jiān)理咨詢

（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 市軌道交通 2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程地下連續(xù)墻（ M2-NW-42）單元槽段鋼筋籠制作及吊裝入槽 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：■ 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 測量放線資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） ：年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人及時(shí)間

施工單位簽收人及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資料和驗(yàn)收記錄表共 頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)容系第 次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）：

年

月 日監(jiān)理驗(yàn)收意見：□ 驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?！?驗(yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于

月

日前整改完

畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ：年 月 日注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

B3.51）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

B3.52）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（

3.53）、測量放線報(bào)驗(yàn)（B3.54）及其他報(bào)驗(yàn)（ 3.55）。2、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工；施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。3、由施工單位呈報(bào)二份，批準(zhǔn)后項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留一份，退施工單位一份。常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：鋼筋隱蔽工程驗(yàn)收記錄F3.1工程名稱市軌道交通2號線一期工程TJ08標(biāo)文化宮隱檢項(xiàng)鋼筋站土建工程目隱檢部位市軌道交通2號線一期工程TJ08標(biāo)文化宮隱檢日年月日站土建工程地下連續(xù)墻期驗(yàn)收工作量名稱（M2-NW-42）單元槽段數(shù)量有關(guān)設(shè)計(jì)文件圖號備注單位ttttttt項(xiàng)目名稱 質(zhì)量情況檢查意見復(fù)查結(jié)論質(zhì)檢員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：（連續(xù)墻）鋼筋籠制作安放施工記錄F4.4.12工程名稱市軌道交通2號線一期工程TJ08標(biāo)文化宮站土建工程工程部位M2-NW-42單元槽段序樁位/槽主筋規(guī)箍筋/分鋼筋籠斷面鋼筋籠搭機(jī)械連接籠頂標(biāo)高籠長制作日期格、數(shù)布筋規(guī)直徑長、寬接長度偏及焊接質(zhì)安放日期備注號段編號(m)(m)量格、間距(mm)(mm)差量工長： 質(zhì)檢員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：混凝土澆筑報(bào)審表 B3.9致：盛華工程監(jiān)理咨詢 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成市軌道交通 2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程地下連續(xù)墻（ M2-NW-42）單元槽段 的成槽、鋼筋籠制作及吊放等工作，并已經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的驗(yàn)收合格。□ 工程質(zhì)量報(bào)審表（ B3.5 ， ， ）□ 施工方案報(bào)審表（ B3.1 ）現(xiàn)混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，申請于 月 日 時(shí)至 月 日 時(shí)澆筑混凝土，請予以批準(zhǔn)?；炷辽a(chǎn)單位 中順建材 混凝土設(shè)計(jì)坍落度 180~220mm混凝土強(qiáng)度等級 C35（水下） 混凝土預(yù)計(jì)澆筑量混凝土質(zhì)保資料編號 / 施工值班負(fù)責(zé)人施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） ：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收 施工單位簽收人人及時(shí)間 及時(shí)間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ：年 月 日審核意見：□ 同意。 □ 不同意。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字） ：年 月 日注：1、施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)在混凝土澆筑前提前 4小時(shí)出本報(bào)審表，未獲批準(zhǔn)不得擅自澆筑混凝土。、本表由施工單位呈報(bào)兩份，批準(zhǔn)后項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留一份，退施工單位一份。常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表 B3.52致：盛華工程監(jiān)理咨詢 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 市軌道交通 2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程地下連續(xù)墻（ M2-NW-42）單元槽段混凝土澆筑 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料■檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□測量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人及時(shí)間

施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） ：年 月 日施工單位簽收人及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資料和驗(yàn)收記錄表共 頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)容系第 次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）： 年 月 日監(jiān)理驗(yàn)收意見：□ 驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?！?驗(yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于 月 日前整改完 畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ：年 月 日注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B3.51）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B3.52）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（3.53）、測量放線報(bào)驗(yàn)（B3.54）及其他報(bào)驗(yàn)（3.55）。2、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工；施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。3、由施工單位呈報(bào)二份，批準(zhǔn)后項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留一份，退施工單位一份。常州軌道交通工程承包單位：中鐵十二局集團(tuán) 合同號：GD-GC-15006監(jiān)理單位：盛華工程監(jiān)理咨詢 編 號：地下連續(xù)墻混凝土澆筑工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 位（子單位） 市軌道交通 2號線一期工程 TJ08工程名稱 標(biāo)文化宮站土建工程施工單位 中鐵十二局集團(tuán)分包單位 中鐵建筑勞務(wù)

分部（子分部）工程支護(hù)工程分項(xiàng)工程名稱地下連續(xù)墻名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人王鵬程檢驗(yàn)批容量1幅分包項(xiàng)目負(fù)責(zé)人計(jì)劃檢驗(yàn)批部位M2-NW-42施工依據(jù)

A、《地下鐵道工程施工及驗(yàn)收規(guī)》GB50299-1999（2003年版）B、《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)GB50204-2015

驗(yàn)收依據(jù)

A、《地下鐵道工程施工及驗(yàn)收規(guī)》GB50299-1999（2003年版）B、《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)GB50204-2015驗(yàn)收項(xiàng)目

設(shè)計(jì)要求及規(guī)規(guī)定最小/實(shí)際檢查結(jié)果檢查記錄抽樣數(shù)量混凝土原材料質(zhì)量檢查

水泥進(jìn)場合格證編號：B第7.2.4條無試驗(yàn)報(bào)告編號：外加劑進(jìn)場合格證編號：試驗(yàn)報(bào)告編號：混凝土配合比設(shè)計(jì)首次使用的混凝土配合比應(yīng)進(jìn)行開盤鑒定根據(jù)砂、石含水率測試結(jié)果提出施工配合比結(jié)構(gòu)混凝土強(qiáng)度等級與試件留置要求主控項(xiàng) 砼澆筑滿足初凝時(shí)間和連續(xù)澆筑的要求目鋼筋籠沉放就位后應(yīng)及時(shí)灌注混凝土?xí)r間初始灌注混凝土?xí)r埋管深度2相鄰兩導(dǎo)管混凝土高差混凝土灌注宜高出設(shè)計(jì)高程連續(xù)澆筑時(shí)導(dǎo)管埋深一混凝土塌落度1般項(xiàng)混凝土充盈系數(shù)2目施工單位

C35水下全B第7.3.4條全B第7.2.4條全設(shè)計(jì)要求無A第4.6.4條全≤4h全≥500mm全≤0.5m全300-500mm1/11.5-3.0m5/5180~220mm全>11/1

混凝土配合比檢測報(bào)告編號：駐場鑒定配比符合設(shè)計(jì)要求駐場鑒定配比符合設(shè)計(jì)要求砼強(qiáng)度C35水下試塊留置組，砼強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告編號：混凝土澆筑時(shí)間和連續(xù)性符合規(guī)要求鋼筋籠沉放就位至混凝土開灌間隔為h初始灌注混凝土?xí)r埋管深度與連續(xù)澆筑時(shí)導(dǎo)管埋深符合規(guī)要求相鄰兩導(dǎo)管混凝土高差控制0.5m，符合要求混凝土超灌高度為m，符合設(shè)計(jì)要求導(dǎo)管埋深控制在1.5m-3.0m，符合要求現(xiàn)場檢測坍落度為mm混凝土充盈系數(shù)為檢查結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)工長：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日單位（子單位工程名稱）檢驗(yàn)批名稱編號1

現(xiàn)場驗(yàn)收檢查原始記錄表共 頁 第 頁市軌道交通 2號線一期工程 TJ08標(biāo)文化宮站土建工程地下連續(xù)墻混凝土澆筑工程檢驗(yàn)批編號表號-序號）驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收部位施工單位自查（實(shí)測）監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄（實(shí)測）記錄混凝土原材料質(zhì)量檢查M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻2345678910111213檢查人：

混凝土配合比設(shè)計(jì)首次使用的混凝土配合比應(yīng)進(jìn)行開盤鑒定根據(jù)砂、石含水率測試結(jié)果提出施工配合比結(jié)構(gòu)混凝土強(qiáng)度等級與試件留置要求砼澆筑滿足初凝時(shí)間和連續(xù)澆筑的要求鋼筋籠沉放就位后應(yīng)及時(shí)灌注混凝土?xí)r間初始灌注混凝土?xí)r埋管深度相鄰兩導(dǎo)管混凝土高差混凝土灌注宜高出設(shè)計(jì)高程連續(xù)澆筑時(shí)導(dǎo)管埋深混凝土塌落度混凝土充盈系數(shù)質(zhì)檢員：

M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段地下連續(xù)墻M2-NW-42 單元槽段