匯成資料考點(diǎn)評估三級診斷技能部分（知識(shí)題）一、在對該求助者進(jìn)行心理征詢時(shí)，如何擬定談話的內(nèi)容和范圍？（三級技能PD.該求助者積極提出的求助內(nèi)容。.心理征詢師在初診接待中觀測到的疑點(diǎn)。.心理征詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。.上級心理征詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的談話目的。二、在征詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞鞘裁?？（三級技能P12-13）1、避免提問“為什么”的問題。2、避免多重選擇性問題。3、避免多重問題。心、避免修飾性反問。a5、避免責(zé)備性問題?？凇⒈苊饨忉屝詥栴}。三、與該求助者進(jìn)行談話時(shí)，對會(huì)談內(nèi)容的選擇應(yīng)把握什么原則？（三級技能”3）.可接受：適合求助者的接受能力，符合求助者的愛好。.有效:對求助者的病因有直接或間接的針對性;對求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用：對進(jìn)一步探索求助者的深層病因故意義;對求助者癥狀的鑒別診斷故意義；對幫助求助者改善認(rèn)知和對的理解問題有幫助。3.積極:對改變求助者的態(tài)度有積極作用四、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),要注意些什么？（三級技能P13）.心理征詢師的態(tài)度必須保持中性。.提問中避免失誤。.心理征詢師在攝入性談話中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。.不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)該求助者的談話內(nèi)容。.在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。.結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束話，以免引起求助者的誤解。五、如何對該求助者的心理活動(dòng)進(jìn)行定性分析？（三級技能P25-26）.根據(jù)判斷正常心理活動(dòng)與異常心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則，可知該求助者的心理活動(dòng)在形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致，符合統(tǒng)一性原則；各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致;其個(gè)性相對穩(wěn)定，故其心理活動(dòng)在正常范圍。.從求助者的“求醫(yī)行為”來判斷，可知本案例中求助者表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求治愿望而積極求醫(yī)。.從求助者對“癥狀”的“自知”限度來分析，可知本案例中求助者能結(jié)識(shí)到自己的心理行為異常，也能分析其產(chǎn)生的因素，希望通過一定的方法來解決。三級征詢技能部分（知識(shí)題）一、在征詢時(shí)，如何和求助者建立良好的征詢關(guān)系？（三級技能P52）1、良好的征詢關(guān)系是開展心理征詢的前提條件。%、良好的征詢關(guān)系是征詢達(dá)成抱負(fù)征詢效果的先決條件。外、征詢關(guān)系的建立與維護(hù)受心理征詢師和求助者的雙重影響。從4、建立與維護(hù)良好的征詢關(guān)系是心理征詢師與求助者雙方共同的責(zé)任和任務(wù)。5、建立良好的征詢關(guān)系是心理征詢的核心內(nèi)容之-o6、建立良好關(guān)系的途徑與方法是：（1）尊重（2）熱情（3）真誠（4）共情（5）積極關(guān)注a二、針對求助者的心理問題,心理征詢師在征詢中如何把握共情技術(shù)？（三級技能P63—64）a征詢師對的理解、使用共情，需在征詢中理解和掌握的要點(diǎn)：征詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。2、征詢師的共情不是規(guī)定必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地的埋解。：況表達(dá)共情應(yīng)因人而異。4、表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度a5、表達(dá)共情要善于把握角色。佻、表達(dá)共情要善于使用軀體語言。靖、表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化特性。8、征詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情。a三、如何和該求助者商定征詢目的？（三級技能P68—80）S.一方面向該求助者介紹征詢目的的內(nèi)容及制定的原則。.根據(jù)征詢目的的有效特性，按照屬于心理學(xué)范疇的、枳極的、具體（量〃匯成資料考點(diǎn)評估又方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐個(gè)商定。.征詢目的是雙方商定的,不能由征詢師或求助者單方制定。4A.當(dāng)求助者與征詢師的意見不?致時(shí)，以求助者的意見為主。5.征詢師應(yīng)對征詢FI的進(jìn)行整合。6.最終制定的征詢目的以文字或口頭形式固定下來。7包征詢目的制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。四、心理征詢師如何就征詢目的的有效特性與求助者商定征詢目的？（三級技能P72-75"征詢目的由心理征詢師與求助者共同商定具體或量化的2.可行的3.積極的4.雙方接受的5.屬于心理學(xué)范疇6.可以評估的7.多層次統(tǒng)一的a征詢目的可以進(jìn)行修改，但需雙方重新商定。五、有效征詢目的的基本要素涉及哪些內(nèi)容？（三級技能P72—75）1.具體的2.可行的3.可以評估的4.積極的5.雙方接受的6.屬于心理學(xué)范疇7.多層次統(tǒng)一的六、針對該求助者的征詢，應(yīng)如何劃分征詢階段,并說出其重要內(nèi)容。（三級技能P81-82）1、診斷階段：（1）建立良好的征詢關(guān)系（2）進(jìn)行心理診斷（3）擬定征詢目的，制定實(shí)行方案2、征詢階段：幫助求助者改變其不適應(yīng)的認(rèn)知，情緒或行為以、鞏固階段:a（1）布置家庭作業(yè)（2）商定下次征詢的主題和時(shí)間等3G）做好征詢的回顧總結(jié)（4）鞏固征詢成果（5）做好追蹤研究叱、如何和該求助者商定征詢方案？（三級技能P82-83）1.?方面向該求助者介紹征詢方案的內(nèi)容及制定的原則。％.按照征詢目的、原理與方法、評估、雙方的責(zé)權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐個(gè)商定。3a.征詢方案是雙方商定的，不能由征詢師或求助者單方制定。最終制定的征詢方案以文字或口頭形式固定下來。5.征詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。八、征詢時(shí)與求助者商定的征詢方案重要涉及什么內(nèi)容？（三級技能P82-83）a涉及以下內(nèi)容：1、征詢目的2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)3、征詢的次數(shù)與時(shí)間安排4、征詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)原理和過程八、征詢的效果及評價(jià)手段6、征詢的相關(guān)費(fèi)用7、其他問題及有關(guān)說明九、請說出面質(zhì)技術(shù)的定義和求助者的常見矛盾。（三級技能P107-108）1、面質(zhì)技術(shù)又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指征詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進(jìn)求助者的探索,最終實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。2、常見矛盾有:（1）抱負(fù)與現(xiàn)實(shí)不一致（2）言行不一致（3）前后言語不一致（4）求助者、征詢師的意見不一致十、清說出面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)。（三級技能P109）1、以事'實(shí)依據(jù)為前提。2、避免個(gè)人發(fā)泄。3、避免無情襲擊。4、要以良好征詢關(guān)系為基礎(chǔ)。5、可用嘗試性面質(zhì)。十一、在本案例中，應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么？（三級技能P108）.協(xié)助求助者促進(jìn)對自己的感受、信念、行為及所處境況的進(jìn)一步了解。.激勵(lì)求助者放下自己故意無意的防衛(wèi)心理、掩飾心理來面對自己、面對現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)。.促進(jìn)求助者實(shí)現(xiàn)言語和行動(dòng)的統(tǒng)一、抱負(fù)自我與現(xiàn)實(shí)自我的一致。匯成資料考點(diǎn)評估.使求助者明確自己所具有二又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢，即自己的資源|.通過征詢師的面質(zhì)給求助者樹立.學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的楷模，以便將來自己有能力去對別人或者自己作面質(zhì)。十二、請寫出陽性強(qiáng)化法的工作程序。（三級技能P125—126）1、明確目的行為2、監(jiān)控目的行為3、設(shè)計(jì)干預(yù)方案，明確陽性強(qiáng)化物4、實(shí)行強(qiáng)化5、追蹤評估十三、請寫出陽性強(qiáng)化法的原理。（三級技能P125）陽性強(qiáng)化法的理論基礎(chǔ)是行為主義理論，行為主義理論認(rèn)為人及動(dòng)物的行為是后天習(xí)得的，是行為結(jié)果被強(qiáng)化的結(jié)果。假如想建立或保持某種行為，可以對其行為進(jìn)行陽性刺激，即獎(jiǎng)勵(lì)，通過獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化該行為,從而促進(jìn)該行為的產(chǎn)生和出現(xiàn)的頻率，行為得以產(chǎn)生或改變。這就是陽性強(qiáng)化法的基本原理。十四、請寫出陽性強(qiáng)化法的注意事項(xiàng)。（三級技能P126-127）1、目的行為單一具體。2、陽性強(qiáng)化應(yīng)當(dāng)適時(shí)、適當(dāng)。3、隨時(shí)間進(jìn)程，強(qiáng)化物可以由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃?jiǎng)勵(lì)，待H的行為固化為習(xí)慣后，最終可以撤消強(qiáng)化物。十五、簡述合理情緒療法的過程。（三級技能P132—136）1、心理診斷階段，明確求助者的ABC：尋找求助者的不合理信念。2、領(lǐng)悟階段:實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟：⑴是信念而不是誘發(fā)事件自身引起了情緒及行為后果。（2）求助者對自己的情緒和行為反映應(yīng)負(fù)有責(zé)任。（3）只有改變了不合理信念，才干減輕或消除各種癥狀。3、修通階段：（1）與不合理信念辯論。（2）合理情緒想象技術(shù)。（3）家庭作業(yè)（4）其他方法4、再教育階段:重建心理與行為模式。十六、假如使用合理情緒療法,請說出原理是什么？（三級技能P132）1、合理情緒療法原理：合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯（A.Eil1s）發(fā)明的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B信念，C是情緒反映、行為結(jié)果。2、ABC的關(guān)系:A不是C的直接因素;B是不合理的、不現(xiàn)實(shí)的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥：治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。十七、簡述阻抗的表現(xiàn)形式。（三級技能P161-163）1、阻抗是求助者在心理征詢過程中對自我暴露與自我變化的抵抗，其意義在于增強(qiáng)自我防御。2、表現(xiàn)形式：（1）發(fā)言限度上的阻抗，涉及沉默、贅言等。（2）發(fā)言內(nèi)容上的阻抗，涉及交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假題問題。（3）發(fā)言方式上的阻抗，涉及健忘、順從、控制話題、最終暴露等.

(4)征詢關(guān)系上的阻抗。十八、阻抗產(chǎn)生的因素是什么？(三級技能P163-164).阻抗來自于成長的痛苦，舊行為的結(jié)束和新行為的開始都將使該求助者產(chǎn)生痛苦，進(jìn)而產(chǎn)生防御與抵抗,形成阻抗。.阻抗來自于功能性的行為失調(diào)，阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為填補(bǔ)了某些心理需求的空白，該求助者從中獲益，也來自于該求助者企圖以失調(diào)的行為掩蓋更深層次的心理矛盾與沖突。.阻抗來自于對抗征詢或征詢師的心理動(dòng)機(jī)，其一，該求助者只具有想得到征詢師的某種贊批準(zhǔn)見的動(dòng)機(jī)。其二，該求助者具有想證實(shí)自己與眾不同或征詢師對自己無能為力的動(dòng)機(jī)。其三，該求助者并不具有發(fā)自內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)。十九、對本案例進(jìn)行效果評估,心理征詢師應(yīng)當(dāng)選擇哪些維度或指標(biāo)？(三級技能P171-172)征詢結(jié)果的評估可以從以下幾個(gè)維度進(jìn)行：1、求助者對征詢效果的自我評價(jià)(自評)。2、求助者社會(huì)功能恢復(fù)的情況。3、求助者周邊人士特別是家人、朋友和同事對求助者的評估(他評)。4、求助者征詢前后心理測量結(jié)果的比較。匯成資料考點(diǎn)評估5、征詢師的觀測與評估。匯成資料考點(diǎn)評估6、求助者某些癥狀的改善限度。72)二十、結(jié)合本案例,對征詢效果評估的時(shí)間和方法如何把握？(三級技能P1.對征詢效果評估的時(shí)間：72)⑴在開始1次或幾次征詢后進(jìn)行評估：(2)在征詢結(jié)束前評估；⑶在征詢后追蹤復(fù)查時(shí)評估。.對征詢效果評估的方法：⑴對照征詢前后心理測驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行評估；(2)根據(jù)該求助者自我報(bào)告進(jìn)行評估；(3)根據(jù)該求助者家人、朋友、同事的報(bào)告進(jìn)行評估；(4)根據(jù)該求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況的改變限度進(jìn)行評估；(5)根據(jù)征詢師對該求助者各方面的觀測進(jìn)行評估。二十一、本案例中,心理征詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么？(三級技能P175)1、征詢師與求助者之間建立的和諧、信任的征詢關(guān)系，這是最基本的共同點(diǎn)。2、求助者的強(qiáng)烈求治動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度，自己探索改變的信心和自覺性。3、有一套雙方都相信的理論和方法。4、征詢師自身的特性。5、促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。二十二、心理征詢的效果通過何種機(jī)制起作用？（三級技能P175）1、宣泄疏導(dǎo)求助者的情緒而緩解壓力。2、鼓勵(lì)求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。3、探尋求助者的潛意識(shí)并使求助者領(lǐng)悟。4、協(xié)助求助者改善認(rèn)知結(jié)構(gòu),學(xué)會(huì)合理思維。5、通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。6、幫助求助者排除心理障礙，促進(jìn)自然復(fù)愈與成長。二十三、征詢對象一般應(yīng)具有的特性有哪些？（三級技能P177）1、動(dòng)機(jī)對的2、人格正常3、信任度高4、行動(dòng)自覺5、匹配性好6、智力正常7、年齡適8、內(nèi)容合適二十四、假如心理征詢師缺少幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn)，在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么？（三級技能181）1、應(yīng)當(dāng)事先征求求助者的意見并說明理由。勿、征詢師應(yīng)當(dāng)向求助者介紹新征詢師的基本情況，特別是其專業(yè)專長3、轉(zhuǎn)介時(shí)可向新到額征詢師具體的介紹求助者的情況，提供自己的分析和見解，但不宜泄漏求助者出于對自己的信任而提供的隱私，否則就是對求助者不尊重。4陽如有必要，原征詢師可以與新征詢師交流。a二十五、簡述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別？（三級技能P144）n、合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí),而不合理信念包含更多的主觀臆測成分；2、合理的信念能使人保護(hù)自己，努力使自己生活快樂,而不合理信念使人產(chǎn)生情緒困擾幺、合理的信念能使人更快的達(dá)成自己的目的，而不合理信念使人難以達(dá)成現(xiàn)實(shí)的目的而苦惱;合理的信念會(huì)使人不介入別人的麻煩，而不合理信念積極介入別人的麻煩；a5、合理的信念能使人阻止或不久消除情緒困擾，而不合理信念長時(shí)間無法消除或減輕情緒困擾,導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)姆从场０咐嚓P(guān)問題（三級部分）一、對該求助者可選用什么心理測驗(yàn)并說明理由？（三級技能P14）.對該求助者可選用MMPI測驗(yàn)，用來了解其病理人格特性，也可以作為鑒別精神病的輔助依據(jù)。.對該求助者可選用EPQ測驗(yàn)，用來了解其行為傾向/人格特性。.對該求助者可選用SCL-90測驗(yàn)，用來了解其臨床癥狀以及嚴(yán)重限閡匯成資料考點(diǎn)評估.對該求助者可選用SAS測驗(yàn)，用來了解其焦急情緒及嚴(yán)重限度。.對該求助者可選用SDS測驗(yàn),用來了解其抑郁情緒及嚴(yán)重限度。.對該求助者可選用LES測驗(yàn)，用來了解其兩年來是否有重大生活事件發(fā)生。.對該求助者可選擇韋氏智力測驗(yàn)，了解是否存在智力障礙。二、還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料？（三級技能P10）.該求助者的出生情況及婚戀情況。.該求助者以往解決問題的行為模式。.該求助者的早年回憶,有無負(fù)性情緒記憶。.該求助者對未來的希望。.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。.該求助者的生活狀況。.該求助者的社會(huì)交往情況。.該求助者的娛樂活動(dòng)。.該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。10.該求助者的家族史。11.該求助者的疾病史。.該求助者的既往心理征詢史及心理測驗(yàn)情況。.該求助者的家庭成員關(guān)系。.該求助者的價(jià)值觀、信念或抱負(fù)。三、對該求助者的個(gè)人成長資料進(jìn)行整理。（三級技能P16-17）.童年生活經(jīng)歷：（】）吃東西未洗手遭到母親譴責(zé)；（2）身體健康，未患過嚴(yán)重疾?。唬?）父母感情融洽；（4）父母管教嚴(yán)厲，做事追求完美。2.青少年期情況：（1）愛好愛好較少，很少與同伴玩耍、作游戲；（2）大學(xué)時(shí)因同學(xué)患肝炎而緊張被傳染;⑶沒有要好的朋友；（4）學(xué)習(xí)、就業(yè)很順利。四、對該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。（三級技能P17）對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行如下整理：1、精神狀態(tài)：緊張不安、注意力無法集中、記憶力卜.降、2、生理功能改變：即軀體異常感覺:心慌、脖子僵硬、疲勞、食欲和睡眠問題3、社會(huì)功能狀況:妨礙求助者戀愛、工作受到影響、影響人際交往

五、為擬定資料的真實(shí)可靠性,需對通過各種方式獲得的臨床資料互相印證比較,請將本案例收集到的資料分類整理。（三級技能P22）1、求助者的主訴:近一年多焦急、緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠2、家屬報(bào)告:求助者家庭優(yōu)越，從小教育嚴(yán)格，懂事聽話。性格較內(nèi)向、膽小怕事，追求完美。學(xué)習(xí)成績優(yōu)良。骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不下⑶親朋好友不能幫忙。最想解決的3、攝入性談話：（1）骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不下⑶親朋好友不能幫忙。最想解決的去，失眠，一天睡兩三個(gè)小時(shí)。（2）感到畢業(yè)渺茫，沒心思找工作。問題是治好病，如期畢業(yè)。4、臨床觀測：求助者焦急不安，