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2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題一附答案1.患者男性,38歲。診斷為食管癌,進(jìn)食困難1月,乏力,極度口渴,尿少色深,查:體溫、血壓正常,唇干舌燥,皮膚彈性差。此患者存在A.輕度高滲性脫水B.中度高滲性脫水C.重度高滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水參考答案:B參考解析:中度高滲性脫水,缺水量占體重的4%-6%,除極度口渴外,還伴乏力、尿少和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常伴有煩躁現(xiàn)象。該患者均符合中度脫水癥狀,故選B。2.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液稍減少C.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少E.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少參考答案:B參考解析:高滲性缺水是由于失水量大于失鈉量,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化。3.哪種液體成份與細(xì)胞外液最接近A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%氯化鈉溶液C.林格氏液D.平衡鹽液E.低分子右旋糖酐參考答案:D參考解析:平衡溶液內(nèi)電解質(zhì)含量與血漿相似,用于治療等滲性缺水更為合理和安全,常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液。4.患者,女性,診斷為小腸瘺,主訴尿少,厭食、惡心、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2CP為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒參考答案:C參考解析:根據(jù)病人表現(xiàn)及血清鈉低于正常值(135-145mmol/L)應(yīng)考慮病人是低滲性脫水。5.一病人因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、口干、尿少色黃。檢查:有脫水癥,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療一方面應(yīng)給A.平衡鹽B.葡萄糖鹽水C.5%碳酸氫鈉D.5%葡萄糖溶液E.3%~5%的高張鹽水參考答案:D6.女性病人,體重40kg,因幽門梗阻入院,查血清鈉為112mmol/L(正常值為142mmol/L)其第一日補(bǔ)鹽量應(yīng)是A.8gB.12gC.18gD.24gE.30g參考答案:D7.高滲性缺水又稱A.慢性缺水B.急性缺水C.繼發(fā)性缺水D.原發(fā)性缺水E.混合性缺水參考答案:D參考解析:由于高滲性脫水是水分?jǐn)z入局限性而導(dǎo)致。8.中度高滲性脫水失水量約為體重的A.1%~2%B.2%~4%C.4%~6%D.6%~8%E.8%~10%參考答案:C9.血清鈉高于多少毫摩爾/升為高鈉血癥A.150B.160C.145D.155E.165參考答案:A參考解析:正常值為:135-145mmol/L,大于150為高滲性脫水,低于130為低滲性脫水。10.當(dāng)抗利尿激素和醛固酮分泌增長(zhǎng)時(shí),腎A.尿量、鈉量和鉀量的排除均增長(zhǎng)B.尿量、鈉量和鉀量的排除均減少C.尿量、鈉量排出減少,鉀量的排除增長(zhǎng)D.尿量、鉀量排出減少,鈉量排除增長(zhǎng)E.尿量排除增長(zhǎng),鈉量和鉀量的排除均減少參考答案:C參考解析:ADH促進(jìn)近端小管重吸取水,醛固酮促進(jìn)集合管和遠(yuǎn)端小管重吸取鈉水,促進(jìn)鉀的排泌。11.下列哪項(xiàng)可引起低滲性缺水A.尿崩癥B.大量出汗C.急性腸梗阻D.應(yīng)用排鈉利尿E.彌漫性腹膜炎參考答案:D12.等滲性缺水的常見(jiàn)因素為A.入水量局限性B.慢性腸梗阻C.水分大量喪失D.大創(chuàng)面慢性滲液E.胃腸道消化液急性喪失參考答案:E13.目前臨床上常用的平衡鹽溶液為A.復(fù)方氯化鈉溶液B.乳酸林格液C.1.86%的乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比2:1D.1.86%的乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1:2E.1.25%碳酸氫鈉和等滲鹽水之比2:1參考答案:D14.低滲性缺水,血清鈉尚無(wú)明顯變化前,尿內(nèi)氯化鈉的含量A.正常B.升高C.減少D.時(shí)高時(shí)低E.無(wú)明顯變化參考答案:C15.等滲性脫水的常見(jiàn)因素A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺E.擠壓綜合征參考答案:A參考解析:等滲性脫水的因素常見(jiàn)有:1、消化液急性喪失,如大量嘔吐和腸瘺等;2、體液?jiǎn)适в诘谌幌?,如腸梗阻、急性腹膜炎、腹腔內(nèi)或腹膜后感染、大面積燒傷等。2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬試題二附答案1.某肺炎病人,體溫40℃A.意識(shí)模糊B.精神錯(cuò)亂C.譫妄D.淺昏迷E.深昏迷參考答案:A參考解析:意識(shí)模糊又稱朦朧狀態(tài),病人仍保持基本的應(yīng)答和簡(jiǎn)樸的精神活動(dòng),但有定向障礙,思維和語(yǔ)言也不連貫,注意力渙散,記憶力減弱,對(duì)周邊環(huán)境的理解及判斷失常。臨床上有一種以興奮為主的意識(shí)模糊,且伴有知覺(jué)障礙(幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué))稱為譫妄,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向力消失、感覺(jué)錯(cuò)亂、亂語(yǔ)躁動(dòng)。2.潮式呼吸的特性是A.呼吸由淺至深,再淺至停B.呼吸與暫停交替C.呼吸表淺,頻率快速D.呼吸深大,頻率稍快E.呼吸急促,有屏氣參考答案:A3.不符和生理性變化的脈搏是A.成人快于小兒B.老人慢于兒童C.女性比男性快D.活動(dòng)時(shí)增快E.睡眠時(shí)減慢參考答案:A4.患者王某,男性,60歲,出現(xiàn)低熱、盜汗、憋氣二周,超聲心動(dòng)結(jié)果顯示心包積液。如此時(shí)測(cè)量患者脈搏,可測(cè)到A.交替脈B.水沖脈C.奇脈D.脈搏短促E.不整脈參考答案:C參考解析:奇脈:吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈,是由于心包腔內(nèi)壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎。5.患者王某,男性,60歲,出現(xiàn)低熱、盜汗、憋氣二周,超聲心動(dòng)結(jié)果顯示心包積液。觀測(cè)此患者血壓,可出現(xiàn)A.脈壓增大B.脈壓減小C.血壓升高D.血壓減少E.血壓正常參考答案:B6.患者王某,男性,60歲,出現(xiàn)低熱、盜汗、憋氣二周,超聲心動(dòng)結(jié)果顯示心包積液。此時(shí)患者最有也許出現(xiàn)的周邊血管征是A.毛細(xì)血管搏動(dòng)征B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.肝頸靜脈血流征D.腹壁靜脈曲張E.食管底部靜脈曲張參考答案:C參考解析:頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征:正常人立位或坐位時(shí),頸靜脈不顯露,平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈。如坐位時(shí)見(jiàn)頸靜脈充盈,稱為頸靜脈怒張,提醒上腔靜脈回流受阻,靜脈壓增高,常見(jiàn)于右心衰竭、心包積液、縱隔腫瘤等病人。7.腸鳴音每分鐘超過(guò)幾次稱為腸鳴音亢進(jìn)A.2次B.4次C.6次D.8次E.10次參考答案:E參考解析:當(dāng)腸蠕動(dòng)增強(qiáng)時(shí),腸鳴音亢進(jìn),每分鐘在10次以上,見(jiàn)于急性腸炎、胃腸道大出血或機(jī)械性腸梗阻病人。8.前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志是A.胸骨上窩B.胸骨角C.胸骨柄D.劍突E.胸骨下角參考答案:B參考解析:胸骨角為胸骨柄與胸骨體連接處向前突起而成,兩側(cè)分別與左右第二肋軟骨相連,因而成為前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志。9.哪種情況不易出現(xiàn)紫紺A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度CO中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞參考答案:B參考解析:紫紺是指皮膚、粘膜出現(xiàn)廣泛的青紫顏色的現(xiàn)象,以嘴唇、指端、面頰明顯。通常會(huì)出現(xiàn)在以下疾病如:各種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病;先天性心臟病、心力衰竭、縮窄性心包炎、休克、血栓性閉塞性脈管炎、雷諾氏病、電擊、溺水、磺胺類、亞硝酸類、非那西丁等藥物及食物中毒等。10.腸鳴音減弱或消失見(jiàn)于A.急性腸炎B.腸麻痹C.中檔量腹水D.腹膜增厚E.消化道出血參考答案:B參考解析:如在5~10分內(nèi)聽(tīng)不到腸鳴音,稱腸鳴音消失,常見(jiàn)于腸麻痹。11.內(nèi)科護(hù)理學(xué)的工作內(nèi)容不涉及A.獨(dú)立對(duì)疾病的病因病理做出診斷B.給病人制定膳食計(jì)劃C.指導(dǎo)病人如何戒煙D.舉辦有關(guān)的健康教育展覽E.配合進(jìn)行藥物治療參考答案:A12.面容驚愕、眼裂增寬、眼球突出、目光閃爍、表情興奮易變,稱為A.急性病容B.慢性病容C.二尖瓣面容D.甲亢面容E.肢端肥大癥面容參考答案:D參考解析:面容驚愕、眼裂增寬、眼球突出、目光閃爍、表情興奮易變稱為甲亢面容。急性病容為面頰潮紅,興奮不安,呼吸急促,痛苦呻吟;慢性病容為面容憔悴,面色蒼白或灰暗,精神萎靡,瘦弱無(wú)力;二尖瓣面容為面容晦暗,口唇微紺,兩頰瘀血性發(fā)紅;肢端肥大癥面容為頭顱增大,面部變長(zhǎng),下頜增大,向前突出,眉弓及兩顴隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大。13.腹部觸診有“揉面感”提醒A.急性胃穿孔B.肝硬化腹水C.結(jié)核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃擴(kuò)張參考答案:C14.李女士,原有肺癌病史,現(xiàn)懷疑為腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜,其胸水外觀應(yīng)為A.透明B.綠色C.微濕D.黃色E.血性參考答案:E15.符合漏出液特點(diǎn)的是A.病因:炎癥B.外觀膿性C.比重在1.018以下D.能自凝E.細(xì)胞分類:粒細(xì)胞為主參考答案:C參考解析:漏出液的特點(diǎn)涉及非炎癥所致,外觀淡黃、透明或微濁、漿液性,比重<1.018,不易凝固,淋巴、間皮細(xì)胞為主。2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題三附答案1.若將體內(nèi)每日的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出,至少需要的尿量為A.100~200mlB.300~400mlC.500~600m1D.800~1000mlE.1000~1500ml參考答案:C參考解析:腎臟每日排出代謝產(chǎn)物約為30~40g,尿量在500~600ml時(shí),勉強(qiáng)可以將代謝產(chǎn)物排出,若尿量少于500ml,一些代謝產(chǎn)物不能排出,可引起內(nèi)環(huán)境的改變。2.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液稍減少C.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少E.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少參考答案:B參考解析:滲性缺水是由于失水量大于失鈉量,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化。3.調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官是A.肝B.胃C.肺D.腎E.小腸參考答案:D參考解析:酸堿平衡的調(diào)節(jié)有四種途徑:緩沖系統(tǒng)、組織細(xì)胞、肺、腎。肺只對(duì)揮發(fā)酸起作用,腎作用緩慢但更持久作用強(qiáng)大。4.低滲性脫水初期癥狀可有A.口渴、尿少、尿比重低B.口渴、尿少、尿比重高C.口不渴、尿不少、尿比重低D.口不渴、尿不少、尿比重高E.口不渴、尿少、尿比重低參考答案:C參考解析:低滲性脫水初期癥狀可有感疲乏、頭暈、軟弱無(wú)力;口渴不明顯;尿中含鈉離子減少,尿量正常。5.體液平衡是指A.機(jī)體水的攝入和排出平衡B.細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡C.血漿和組織間液平衡D.體液在含量、分布、組成方面相對(duì)平衡E.每日尿量超過(guò)500ml參考答案:D參考解析:體液平衡是指體液在含量、分布、組成方面相對(duì)平衡。6.脫水病人補(bǔ)液的第一天,對(duì)已喪失液量的補(bǔ)充應(yīng)是A.先補(bǔ)充1/2B.一次補(bǔ)足C.先補(bǔ)充2/3D.先補(bǔ)充1/3E.先補(bǔ)充1/4參考答案:A7.最簡(jiǎn)樸反映體液量是否補(bǔ)足的指征是A.病人精神狀態(tài)B.心肺體征C.血壓、脈搏D.皮膚彈性E.尿量參考答案:E參考解析:監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量是最簡(jiǎn)樸反映體液量是否補(bǔ)足的指征,一般嬰兒應(yīng)維持在10毫升,小兒20毫升,成人30毫升以上。8.等滲性脫水病人輸入大量生理鹽水時(shí),可出現(xiàn)A.血鈉過(guò)高B.氯化鈉過(guò)剩C.水中毒D.高氯性酸中毒E.低氯性酸中毒參考答案:D參考解析:等滲性脫水病人輸入大量等滲鹽水時(shí),可出現(xiàn)高氯性酸中毒,大量補(bǔ)充等滲鹽水時(shí)因其氯含量高于血清氯含量,可導(dǎo)致高氯性酸中毒。9.急腹癥病人手術(shù)解決的指征不涉及A.懷疑消化道穿孔B.有明顯內(nèi)出血表現(xiàn)C.出現(xiàn)休克表現(xiàn)D.腹膜刺激征明顯E.腹痛反復(fù)發(fā)作4小時(shí)參考答案:E10.急腹癥診斷不明時(shí)應(yīng)慎用A.阿托品B.安眠藥C.去痛片D.嗎啡E.鎮(zhèn)靜藥參考答案:D11.腸鳴音亢進(jìn)可見(jiàn)于A.幽門梗阻B.機(jī)械性腸梗阻C.嚴(yán)重脫水D.急性胃腸道穿孔E.結(jié)核性腹膜炎參考答案:B12.板狀腹可見(jiàn)于A.幽門梗阻B.機(jī)械性腸梗阻C.嚴(yán)重脫水D.急性胃腸道穿孔E.結(jié)核性腹膜炎參考答案:D13.腸鳴音消失見(jiàn)于A.幽門梗阻B.機(jī)械性腸梗阻C.嚴(yán)重脫水D.急性胃腸道穿孔E.結(jié)核性腹膜炎參考答案:D14.闌尾穿孔A.腹腔穿刺抽出膿液B.腹腔穿刺抽出帶糞臭的血腥液體C.腹腔穿刺抽出糞樣液D.腹腔穿刺抽出清亮液體E.腹腔穿刺抽出膽汁參考答案:A15.小腸穿孔A.腹腔穿刺抽出膿液B.腹腔穿刺抽出帶糞臭的血腥液體C.腹腔穿刺抽出糞樣液D.腹腔穿刺抽出清亮液體E.腹腔穿刺抽出膽汁參考答案:C16.絞窄性腸梗阻A.腹腔穿刺抽出膿液B.腹腔穿刺抽出帶糞臭的血腥液體C.腹腔穿刺抽出糞樣液D.腹腔穿刺抽出清亮液體E.腹腔穿刺抽出膽汁參考答案:B17.急性絞窄性腸梗阻A.嘔吐物無(wú)膽汁B.嘔吐物有多量膽汁C.嘔吐物為糞臭樣D.嘔吐物為血性E.嘔吐物呈溢出性參考答案:D18.幽門梗阻A.嘔吐物無(wú)膽汁B.嘔吐物有多量膽汁C.嘔吐物為糞臭樣D.嘔吐物為血性E.嘔吐物呈溢出性參考答案:A19.低位腸梗阻A.嘔吐物無(wú)膽汁B.嘔吐物有多量膽汁C.嘔吐物為糞臭樣D.嘔吐物為血性E.嘔吐物呈溢出性參考答案:C20.細(xì)胞外的重要離子A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.鋅離子E.鎂離子參考答案:A2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題四附答案1.男性,57歲,因幽門梗阻嘔吐宿食1月余。先測(cè)得其pH7.50,CO2CP32mmol/L.該病人酸堿失衡的性質(zhì)是A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.混合性堿中毒E.代謝性酸中毒參考答案:B參考解析:患者因幽門梗阻嘔吐宿食1月余,pH7.50(大于正常值),CO2CP32mmol/L.可考慮為代謝性堿中毒。2.代謝性酸中毒最易發(fā)生于A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺E.擠壓綜合征參考答案:D參考解析:慢性十二指腸瘺致大量堿性消化液?jiǎn)适?,從而?dǎo)致代謝性酸中毒。3.重度低鉀血癥可引發(fā)呼吸困難,其原理是A.脊神經(jīng)麻痹B.膈神經(jīng)麻痹C.呼吸肌麻痹D.呼吸中樞受抑E.呼吸肌張力下降參考答案:C參考解析:低鉀血癥嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而呼吸困難。4.低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A.心動(dòng)過(guò)速B.腹脹、嘔吐C.乏力、軟癱D.心舒張期停搏E.心電圖T波低平參考答案:C5.低鉀血癥常發(fā)生于A.鉀攝入減少B.腎排鉀減少C.代謝性酸中毒D.醛固酮分泌減少E.鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少參考答案:A6.低鉀血癥時(shí),最早表現(xiàn)為A.軟弱無(wú)力B.腸麻痹C.心動(dòng)過(guò)緩D.惡心嘔吐E.腱反射減退參考答案:A7.低鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿,因素是A.血中碳酸升高B.鈉、氫互換減少C.腎小管對(duì)碳酸氫根再吸取增長(zhǎng)D.腎小管排鉀減少,排氫增多E.以上都不是參考答案:D8.高鉀血癥時(shí),心電圖的初期改變是A.ST段減少B.出現(xiàn)U波C.QRS波增寬D.P—R間期延長(zhǎng)E.T波高尖,QT間期延長(zhǎng)參考答案:E9.幽門梗阻所引起的連續(xù)嘔吐可導(dǎo)致A.低鉀性堿中毒B.低氯低鉀性酸中毒C.低氯低鉀性堿中毒D.低氯高鈉性堿中毒E.低氯高鉀性堿中毒參考答案:C10.男性,38歲,因絞窄性腸梗阻行小腸切除術(shù),術(shù)后胃腸功能恢復(fù)不佳,連續(xù)胃腸減壓,每日輸葡萄糖液1000ml、葡萄糖鹽水500ml。術(shù)后5天病人出現(xiàn)口渴、惡心、倦怠、尿少,無(wú)明顯腹脹。檢查血鈉144mmol/L,血氯102mmol/L,血鉀3mmol/L。本病例也許存在的體液紊亂是A.低鉀血癥伴低滲性脫水B.低鉀血癥伴等滲性脫水C.低鉀血癥伴高滲性脫水D.高鉀血癥伴低滲性脫水E.高鉀血癥伴等滲性脫水參考答案:B11.28歲女性,雙大腿擠壓傷。測(cè)得血清鉀5.9mm01lA.等滲鹽水B.5%碳酸氫鈉C.10%葡萄糖酸鈣D.11.2%乳酸鈉溶液E.50%葡萄糖加胰島素參考答案:C參考解析:鈣劑能拮抗鉀對(duì)心肌的克制作用,可用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣靜脈慢注。12.張女士,因腹瀉脫水,經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水糾正。今晨腹脹,腸鳴音減弱,膝反射消失。查血鉀3.00mmol/L,按醫(yī)囑靜脈輸入氯化鉀,其濃度不應(yīng)超過(guò)A.0.15%B.0.3%C.1%D.1.5%E.3%參考答案:B參考解析:臨床工作中為低鉀病人靜脈輸液補(bǔ)充鉀的濃度一般為0.3%,過(guò)高濃度對(duì)血管刺激性很強(qiáng),易患靜脈炎,過(guò)低的濃度又達(dá)不到補(bǔ)鉀的目的。13.將10%氯化鉀30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀釋液體量最合適A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml參考答案:E參考解析:補(bǔ)液中鉀濃度不宜超過(guò)40mmol/L,即濃度不超過(guò)0.3%。10%氯化鉀30ml共含鉀3克,稀釋成0.3%的溶液需1000ml液體。14.補(bǔ)充鉀鹽對(duì)的的是A.按計(jì)算出的缺鉀量給予B.嚴(yán)重缺鉀時(shí)可先靜脈推注10%氯化鉀10mlC.首選的補(bǔ)鉀方式是靜脈滴注D.以口服最安全E.禁食病人可按天天4~6g補(bǔ)充氯化鉀參考答案:D參考解析:補(bǔ)鉀盡量口服補(bǔ)鉀,不能口服者可靜脈補(bǔ)鉀,常用針劑為10%氯化鉀,應(yīng)稀釋后經(jīng)靜脈滴注,嚴(yán)禁直接靜脈推注,以免血鉀忽然升高導(dǎo)致心跳驟停,補(bǔ)鉀量依血清鉀水平,天天補(bǔ)鉀60-80ml,約需補(bǔ)充氯化鉀3-6克/天。15.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是A.尿量必須大于30ml/hB.輸液中氯化鉀濃度小于0.3%C.滴速小于60滴/minD.每日補(bǔ)充鉀總量小于6~8gE.可先靜脈推注少量10%氯化鉀參考答案:E參考解析:選項(xiàng)E違反了靜脈補(bǔ)鉀原則中的用鉀濃度不可超過(guò)0.3%,靜脈推注時(shí)鉀濃度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致心臟停跳,這是絕對(duì)嚴(yán)禁的。2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題五附答案1.關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀錯(cuò)誤的是A.尿量少于30ml/hB.濃度少于0.3%C.嚴(yán)禁靜脈推注D.滴速在60滴/分以下E.總量每日少于6~8g參考答案:A參考解析:尿少不補(bǔ)鉀,成人尿量每小時(shí)不得少于30ml。2.擠壓綜合征病人易發(fā)生A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高鉀血癥參考答案:E參考解析:嚴(yán)重?cái)D壓傷會(huì)導(dǎo)致分解代謝增強(qiáng),大量細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,從而導(dǎo)致高鉀血癥。3.陳女士,因粘連性腸梗阻腹痛伴嘔吐2天入院,測(cè)血鉀為3mmol/L,給予靜脈補(bǔ)充鉀鹽。其護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.尿量20ml/h開始補(bǔ)鉀B.液體中氯化鉀濃度0.25%C.滴速60滴/分D.當(dāng)天補(bǔ)氯化鉀3gE.禁忌靜脈推注參考答案:A參考解析:補(bǔ)鉀的原則之一是:“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀),一般以尿量超過(guò)40ml/h或500ml/d方可補(bǔ)鉀。4.治療低鉀血癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.盡也許口服補(bǔ)鉀B.嚴(yán)重缺鉀時(shí)直接靜脈推注10%氯化鉀C.靜脈補(bǔ)鉀規(guī)定尿量>30mL/hD.滴速控制在30~60滴/minE.每日補(bǔ)鉀不超過(guò)6~8g參考答案:B5.下列靜脈補(bǔ)鉀的要點(diǎn)中,先決條件是A.尿量須在30mL/h以上B.氯化鉀濃度C.滴速<60滴/minD.生理需要成人一般為3g/dE.嚴(yán)重病人補(bǔ)鉀不超過(guò)8g/d參考答案:A6.患者,女性,30歲,哮喘連續(xù)狀態(tài)2天,動(dòng)脈血?dú)夥治觯穑?.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE2mmol/L,HCO3-26mmol/L,其酸堿失衡的類型是A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒代償期E.代謝性堿中毒參考答案:D參考解析:患者有呼吸功能受損的病史,血?dú)夥治鎏嵝?血液pH值減少、PaCO2</SUB增高、HCO3增高,所以考慮為呼吸性酸中毒。<p>7.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是A.呼吸淺而慢B.呼吸深而快C.血二氧化碳結(jié)合力升高D.尿呈堿性E.pH升高參考答案:B8.提醒代謝性酸中毒的指標(biāo)是A.pH↓SB↓BE↓B.pH↓SB↑PaCO2↑C.pH↑SB↑BE↑D.pH↑SB↑PaCO2↑E.pH↓SB↓PaCO2↑參考答案:A9.酸堿中毒是指A.體內(nèi)堿儲(chǔ)備過(guò)多B.酸或堿的積聚或喪失C.血糖大于或小于正常值D.血鉀濃度的升高或減少E.血液pH大于或小于正常值參考答案:E10.呼吸性酸中毒應(yīng)先解決的問(wèn)題是A.控制感染B.促進(jìn)咳痰C.單純高濃度吸氧D.給予堿性液體E.解除呼吸道梗阻,改善換氣參考答案:E11.關(guān)于代謝性酸中毒下列哪項(xiàng)對(duì)的A.低鉀血癥引起B(yǎng).大量利尿引起C.體內(nèi)碳酸增高引起D.大量嘔吐胃內(nèi)容物引起E.體內(nèi)碳酸氫根的減少引起參考答案:E12.代謝性堿中毒治療時(shí)輸注等滲鹽水是由于A.恢復(fù)細(xì)胞外液量B.等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低C.增長(zhǎng)尿中碳酸氫鈉的排出D.等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高,糾正低氯堿中毒E.補(bǔ)充水分參考答案:D13.引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科疾病是A.幽門梗阻B.結(jié)腸梗阻C.高位小腸梗阻D.低位小腸梗阻E.腸系膜上動(dòng)脈綜合征參考答案:A14.男性,50歲,因胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后并發(fā)腸瘺,天天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該病人最
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