臨沂市人民醫(yī)院2020年抗菌藥物處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)考試試卷[復(fù)制]姓名：[填空題]*_________________________________職稱：[填空題]*_________________________________工號(hào)：[填空題]*_________________________________單選題1.專項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定醫(yī)院門診、住院患者抗菌藥物使用率分別不超過（）[單選題]*A.20%50%B.20%60%(正確答案)C.30%70%D.30%80%2.專項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（）[單選題]*A.20%B.30%(正確答案)C.40%D.50%3.專項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在（）DDD以下[單選題]*A.20B.30C.40(正確答案)D.504.接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于（）[單選題]*A.20%B.30%(正確答案)C.40%D.50%5.抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理中抗菌藥物不包括（）[單選題]*A.抗細(xì)菌B.抗衣原體、支原體、立克次體螺旋體C.抗真菌D.抗病毒、寄生蟲(正確答案)6.合理用藥原則包括（）[單選題]*A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.以上均是(正確答案)7.抗菌藥物分幾級(jí)進(jìn)行管理（）[單選題]*A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)(正確答案)D.四級(jí)8.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（）[單選題]*A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.β—內(nèi)酰胺類(正確答案)D.氯霉素類9.列為特殊使用類抗菌藥物的是（）[單選題]*A.具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)抗菌藥物B.需要加以保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物C.上市不足五年其療效或安全性任一方面的臨床資料尚少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的D.藥品價(jià)格昂貴的抗菌藥物E.以上均是(正確答案)10.抗菌藥物分級(jí)管理“限制使用類”抗菌藥物使用權(quán)限為（）[單選題]*A.住院醫(yī)以上B.主治醫(yī)以上(正確答案)C.副主任醫(yī)以上D.主任醫(yī)師11.越權(quán)限使用上一級(jí)抗菌藥物時(shí)間權(quán)限為（）[單選題]*A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.48小時(shí)12.細(xì)菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應(yīng)將預(yù)警信息及時(shí)通報(bào)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員？[單選題]*A.30%(正確答案)B.40%C.50%D.60%13.細(xì)菌耐藥率超過多少的抗菌藥物，應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用？（）[單選題]*A.75%(正確答案)B.80%C.90%D.50%14.每張?zhí)幏讲坏贸^（）種藥品。[單選題]*A.3B.4C.5(正確答案)D.不限15.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過（）天。[單選題]*A.2B.3(正確答案)C.4D.716.以下哪類抗菌藥物的作用機(jī)理是抑制細(xì)菌DNA的合成()[單選題]*A.四環(huán)素類B.氨基糖甙類C.喹諾酮類(正確答案)D.磺胺類17.以下屬于時(shí)間依賴性的抗菌藥的是()[單選題]*A.妥布霉素B.環(huán)丙沙星C.替卡西林(正確答案)D.萬古霉素18.以下哪種抗菌藥物的作用機(jī)理是抑制細(xì)菌蛋白的合成()[單選題]*A.氯霉素(正確答案)B.諾氟沙星C.青霉素D.磺19.有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為()[單選題]*A.青霉素B.氟喹諾酮類C.氨基糖苷類(正確答案)D.頭孢菌素20.以下不屬于廣譜抗生素的是()[單選題]*A.氯霉素B.萬古霉素(正確答案)C.四環(huán)素D.諾氟沙星21.長(zhǎng)期用喹諾酮藥物可能會(huì)引起心電圖發(fā)生什么改變()[單選題]*A.T波倒置B.QT間期延長(zhǎng)(正確答案)C.出現(xiàn)U波D.PR間期延長(zhǎng)22.以下抗菌藥中，抗菌譜最廣的是()[單選題]*A.青霉素B.萬古霉素C.哌拉西林(正確答案)D.阿莫西林23.以下屬于窄譜抗菌藥的是()[單選題]*A.青霉素(正確答案)B.阿莫西林C.氯霉素D.四環(huán)素24.外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前（）小時(shí)給藥[單選題]*A.1-2B.0.5-2(正確答案)C.2-3D.3-425.肺炎鏈球菌主要對(duì)哪種抗菌藥耐藥（）[單選題]*A.喹諾酮類B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類(正確答案)26.對(duì)產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選（）類抗生素[單選題]*A.碳青霉烯類(正確答案)B.氯霉素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類27.在葡萄球菌的耐藥菌株中，最常見的是（）[單選題]*A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(正確答案)B.表皮葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.白葡萄球菌28.青霉素類的藥物對(duì)以下哪些細(xì)菌不敏感（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.腸球菌(正確答案)29.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）[單選題]*A.青霉素B.頭孢拉啶C.頭孢哌酮D萬古霉素(正確答案)30.經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于（）[單選題]*A.非限制使用抗菌藥物(正確答案)B.限制使用抗菌藥物C.特殊使用抗菌藥物D.以上都不是31.喹諾酮類可能引起新生兒（）[單選題]*A.軟骨損害(正確答案)B.腎毒性C.耳毒性D.心肌損害32.肝功能減退感染患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物是（）[單選題]*A.磺胺藥(正確答案)B.青霉素C.頭孢唑啉D.頭孢他啶33.下列藥物中對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有()[單選題]*A.氨芐西林B.頭孢曲松C.頭孢他啶(正確答案)D.頭孢呋辛34.腎功能減退感染患者抗菌藥物不宜選用（）[單選題]*A.青霉素B.阿洛西林C.頭孢唑啉D.四環(huán)素(正確答案)35.青霉素及大多短半衰期頭孢菌素類抗菌藥物使用方法正確的是（）[單選題]*A.溶于100ml氯化鈉中快速(30min)靜滴或溶于20~40ml氯化鈉中緩慢(5min)靜推，每隔3~4個(gè)半衰期給藥一次(正確答案)B.每日一次給藥C.加葡萄糖中靜滴D.青霉素鉀鹽可快速靜脈注射E.可加入堿性溶液F.青霉素可用于鞘內(nèi)注射36.在骨組織中濃度高的藥物為()[單選題]*A.克林霉素(正確答案)B.亞胺培南C.慶大霉素D.青霉素37.藥物的體內(nèi)過程是（）[單選題]*A.吸收、分布、代謝和排泄(正確答案)B.分布C.排泄D.以上全都是38.清潔手術(shù)患者預(yù)防應(yīng)用抗菌藥最好是在皮膚切開前（）[單選題]*A.半小時(shí)(正確答案)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)39.一般情況，術(shù)后用抗菌藥多長(zhǎng)時(shí)間最為合適（）[單選題]*A.12小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.48小時(shí)D.72小時(shí)40.引起手術(shù)部位感染的感染源及感染途徑包括（）[單選題]*A.醫(yī)護(hù)人員B.環(huán)境中的飛沫、塵埃攜帶細(xì)菌C.病人D.以上都是(正確答案)41.短時(shí)間預(yù)防性使用抗菌藥物的優(yōu)點(diǎn)是（）[單選題]*A.減少毒副作用B.不易產(chǎn)生耐藥菌株C.不易引起微生態(tài)紊亂D.以上都對(duì)(正確答案)42.手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防中，手術(shù)前應(yīng)注意（）[單選題]*A.治療原發(fā)病B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.正確的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備D.以上都對(duì)(正確答案)43.影響手術(shù)部位感染確定的與宿主相關(guān)危險(xiǎn)因素（）[單選題]*A.疾病嚴(yán)重指數(shù)B.遠(yuǎn)隔感染灶C.鼻腔攜帶金葡菌D.以上都是(正確答案)44.進(jìn)行外科手消毒的注意事項(xiàng)（）[單選題]*A.不應(yīng)戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的健康B.應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部C.可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓D.以上都對(duì)(正確答案)45.衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）[單選題]*A.≤10cfu/cm2(正確答案)B.≤15cfu/cm2C.≤25cfu/cm2D.≤35cfu/cm246.外科洗手與手消毒應(yīng)遵循原則（）[單選題]*A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒C.以上都對(duì)(正確答案)D.以上都不對(duì)47.2010衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)國(guó)家處方集》是中國(guó)第一部統(tǒng)一的國(guó)家級(jí)權(quán)威性的處方集，處方集的編寫和發(fā)布的目標(biāo)是（）[單選題]*A.規(guī)范醫(yī)療行為B.提高臨床藥物應(yīng)用水平C.落實(shí)臨床路徑管理D.以上均是(正確答案)48.高危藥品不應(yīng)包括（）[單選題]*A.高濃度電解質(zhì)制劑B.肌肉松弛劑C.精神藥品(正確答案)D.細(xì)胞毒化藥品49.特殊藥品分類不應(yīng)包括（）[單選題]*A.麻醉藥品和精神藥品B.貴重藥品(正確答案)C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品50.新生兒感染治療不宜選用（）[單選題]*A.環(huán)丙沙星(正確答案)B.頭孢曲松C.青霉素D.以上都是51.妊娠期不宜選用的抗菌藥有()[單選題]*A.青霉素B.頭孢呋辛C.頭孢呋辛(正確答案)D.磷霉素52.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）[單選題]*A.診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C.按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥D.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂E.以上都是(正確答案)53.成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（）[單選題]*A.氯霉素B.喹諾酮(正確答案)C.氨芐西林D.萬古霉素54.下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高()[單選題]*A.頭孢唑林B.紅霉素C.氨芐西林(正確答案)D.磷霉素55.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）[單選題]*A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌(正確答案)C.真菌D.支原體56.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）[單選題]*A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(正確答案)57.在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（）感染在我國(guó)最常見[單選題]*A.尿路感染B.術(shù)后傷口感染C.肺部感染(正確答案)D.皮膚感染58.抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（）[單選題]*A.24-48小時(shí)B.48-72小時(shí)C.72-96小時(shí)(正確答案)D.5-7天59.對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說法不正確的是（）[單選題]*A.聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B.通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況C.聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D.病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥，但不宜聯(lián)合用藥(正確答案)60.感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（）[單選題]*A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前(正確答案)D.以上都不對(duì)判斷題61.大環(huán)內(nèi)酯類(除酯化物和克拉霉素)和頭孢菌素類可妊娠全過程應(yīng)用()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)62.按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。（

）[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)63.治療產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)菌感染首選第三代頭孢菌素()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)64.局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應(yīng)用，氨基糖苷類等可局部滴耳。（

）[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)65.腎功能不全時(shí)禁用氨基糖苷類抗菌藥()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)66.所有β-內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)67.頭孢唑啉可用于治療MSSA、溶血性鏈球菌、腸球菌屬所致感染()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)68.氟喹諾酮類藥物不宜用于未成年人()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)69.腎功能不全患者禁用萬古霉素()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)70.應(yīng)用碳青霉烯類藥物無需合并抗厭氧菌藥物()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)71.治療不典型病原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類，氟喹諾酮類或碳青霉烯類()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)72.兩性霉素B靜滴時(shí)較少發(fā)生肝腎功能損害等不良事件()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)73.氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)74.某些頭孢菌素如頭抱哌酮較大劑量使用時(shí)可有出血傾向()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)75.術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（

）[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)76.頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽儆谔记嗝瓜╊惪咕幬?。（

）[判斷題]