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2022年九江學(xué)院附屬醫(yī)院“放射科醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.男,28歲,患"慢性腎炎"8年,查體:血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個(gè)/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對(duì)該患者不宜采取
A.低蛋白飲食
B.高蛋白飲食
C.低鈉飲食
D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水
E.低磷飲食
答案:B
本題解析:
根據(jù)患者的實(shí)驗(yàn)室檢查,為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期,應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量、低磷、多維生素、易消化飲食,不宜給予高蛋白飲食。高蛋白飲食是誘發(fā)慢性腎衰竭急性加重的重要因素之一。
2.硫噴妥鈉經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)藥量
A.妊娠早期多于妊娠后期
B.較少
C.較多
D.妊娠后期幾乎為零
E.幾乎為零
答案:C
本題解析:
暫無解析3.某區(qū)急性傳染病發(fā)生數(shù)的比重在全市最低,則
A.可將此比重看作發(fā)病率與全市水平比較
B.還不能說明在全市中該區(qū)急性傳染病發(fā)病最輕
C.說明在全市中該區(qū)急性傳染病最輕
D.可將此比重看作發(fā)病率與其他各區(qū)比較
E.以上都不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無解析4.禁用于腎衰竭患者的抗菌藥物是
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.頭孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析5.病例對(duì)照研究的資料是
A.醫(yī)院現(xiàn)有病人的病歷
B.以前的資料
C.跟蹤隨訪的資料
D.現(xiàn)在調(diào)查的資料
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析6.R-R間距平均值為0.68秒的心率是
A.60次/分
B.65次/分
C.70次/分
D.75次/分
E.88次/分
答案:E
本題解析:
暫無解析7.易導(dǎo)致肺氣腫和肺心病的是
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.亞急性血行播散型肺結(jié)核
C.浸潤型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析8.在導(dǎo)致腰痛的外感諸邪何者最為關(guān)鍵
A.寒邪
B.熱邪
C.風(fēng)邪
D.濕邪
E.燥邪
答案:D
本題解析:
暫無解析9.患者,女,24歲。發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、紫癜4天。查體:雙下肢較多紫癜,對(duì)稱分布,淺表淋巴結(jié)不大,肝脾未觸及。血象:血小板130×10/L,血小板聚集功能正常。骨髓象:增生活躍,全片見巨核細(xì)胞30個(gè),其中產(chǎn)板巨核細(xì)胞19個(gè)。該患者最可能的診斷為
A.血管性血友病
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病
答案:C
本題解析:
患者女性,24歲,雙下肢皮膚較多紫癜,對(duì)稱分布,淺表淋巴結(jié)不大,肝脾不大。血小板數(shù)量正常,血小板聚集功能正常,骨髓象:增生活躍,全片見巨核細(xì)胞30個(gè),其中產(chǎn)板巨核細(xì)胞19個(gè)??紤]過敏性紫癜。
10.牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,大家就各種措施和方法進(jìn)行研討,第一討論的是含氟牙膏,對(duì)于
A.含氟化鈉的牙膏
B.一次用量要少些
C.用MFP的牙膏好
D.由大人監(jiān)督刷牙
E.不要用水漱口
答案:D
本題解析:
暫無解析11.10天男嬰,因黃疸重,體溫38.2℃~39℃,臍帶紅腫,有膿性分泌物來診
A.靜滴氯霉素
B.肌注青霉素+鏈霉素
C.靜脈滴注青霉素+氨芐西林
D.肌注慶大霉素+阿米卡星
E.口服紅霉素+磺胺嘧啶
答案:C
本題解析:
暫無解析12.患者,女,23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動(dòng)障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉(zhuǎn),但患者不規(guī)則服用激素治療1個(gè)月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達(dá)38℃。發(fā)熱時(shí),肌肉疼痛加劇,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后,體溫可下降至正常,但1至2天后體溫又再上升,癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟(jì)困難,中斷治療。近來胃口差,進(jìn)食少,體重下降約20斤。患病以來,月經(jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動(dòng)受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個(gè)大小關(guān)節(jié)均有壓痛,活動(dòng)受限,無明顯紅腫。
A.潑尼松1mg/kg+NSAID
B.潑尼松2mg/kg以上
C.潑尼松1mg/kg+CTX
D.潑尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.潑尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
F.潑尼松1mg/kg
答案:C
本題解析:
暫無解析13.女,50歲,2歲患百日咳后咳嗽,晨起黃痰,持續(xù)多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鮮血一次,約100ml。首先考慮的診斷是
A.間質(zhì)性肺炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺結(jié)核
D.慢性支氣管炎
E.大葉性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析14.患者李某,女性,22歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診為"大葉性肺炎",囑胸片檢查。該病典型的影像表現(xiàn)為
A.以肺葉為邊界的大片致密影,內(nèi)見充氣支氣管
B.兩肺散在片狀陰影,沿肺紋理走行分布
C.以肺葉為邊界的大片致密影,體積縮小,葉間裂移位
D.以肺葉為邊界的大片致密影,中央見類圓形透亮區(qū)
E.以上均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析15.發(fā)生急性心肌梗死時(shí)最主要的治療方法是
A.吸氧、鎮(zhèn)靜、止痛、休息
B.室性心律失常靜注阿托品
C.靜脈推注毒毛旋花子甙K
D.發(fā)病8小時(shí)后溶栓
E.采取坐位及雙腿下垂
答案:A
本題解析:
暫無解析16.老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視,請(qǐng)來口腔保健專家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案,調(diào)查結(jié)果顯示,老年人口腔保健需求不斷增長的主要是
A.牙周潔治
B.冠齲充填
C.保健牙刷
D.義齒修復(fù)
E.監(jiān)護(hù)拔牙
答案:D
本題解析:
暫無解析17.護(hù)理人員的道德情感不包括
A.對(duì)事業(yè)的無私奉獻(xiàn)
B.對(duì)病人高度負(fù)責(zé)
C.對(duì)生命的熱愛與尊重
D.對(duì)個(gè)人利益的追求
答案:D
本題解析:
暫無解析18.可首選用于軍團(tuán)菌病治療的藥物是
A.鏈霉素
B.氯霉素
C.克林霉素
D.紅霉素
E.四環(huán)素
答案:D
本題解析:
暫無解析19.女性患者,48歲。一年前開始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難,近1月出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,伴有頭暈,一天前突然站立時(shí)出現(xiàn)暈厥。查體:發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)向左下移位,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,心界向左下擴(kuò)大,心率62次/分,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞收縮期雜音,3/6級(jí),響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo)。腹軟,肝脾未捫及。雙下肢無水腫。
A.避免體力活動(dòng)及劇烈活動(dòng)
B.胸痛患者需做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)
C.瓣膜置換術(shù)
D.經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴(kuò)張形成術(shù)
E.大劑量使用利尿劑
答案:E
本題解析:
暫無解析20.患者,女性,38歲。下肢水腫1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最小
A.血常規(guī)
B.腎臟B超
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
答案:C
本題解析:
1.考慮可能為急性腎小球腎炎,而腎臟CT針對(duì)結(jié)石、腫瘤的診斷意義大,故選C。
2.考慮可能為急性腎小球腎炎,故選腎活檢以明確病理診斷。
21.出現(xiàn)了繼嬰兒期后人體生長發(fā)育的第二個(gè)突增階段是指
A.耐力迅速增加
B.身體生長加快
C.紅細(xì)胞量迅速增多
D.月經(jīng)初潮來臨
E.肺活量突增
答案:B
本題解析:
身高生長突增的出現(xiàn)是人進(jìn)入青春期的信號(hào)。青春期男孩身高每年可增長7~9cm,最多可達(dá)20~12cm,整個(gè)青春期平均增長28cm;青春期女孩身高每年可增長5~7cm,最多可達(dá)9~10cm,整個(gè)青春期平均增長25cm。
22.關(guān)于淡漠型甲亢,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.多見于老年人
B.可以厭食為主
C.可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫
D.眼征、甲狀腺腫和高代謝癥狀均不明顯
E.病情較輕,不易發(fā)生甲狀腺危象
答案:E
本題解析:
暫無解析23.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期的并發(fā)癥不包括
A.晶狀體核下沉
B.前房變淺
C.過敏性葡萄膜炎
D.晶狀體溶解性青光眼
E.繼發(fā)性青光眼
答案:B
本題解析:
暫無解析24.一個(gè)健康小兒,前囟約2cm×2cm,開始出牙,身長65cm,體重7.3kg,可獨(dú)坐片刻,能發(fā)輔音,其年齡大約是
A.12個(gè)月
B.10個(gè)月
C.8個(gè)月
D.6個(gè)月
E.4個(gè)月
答案:D
本題解析:
可獨(dú)坐片刻,能發(fā)輔音的時(shí)間大約在6個(gè)月左右,將其身高、體重代入相應(yīng)公式計(jì)算也可以驗(yàn)證。
25.男,15歲,出生后常有外傷出血不止,現(xiàn)已形成關(guān)節(jié)腫脹及活動(dòng)受限制,血常規(guī)檢查血小板計(jì)數(shù)正常。
A.阿司匹林耐量試驗(yàn)
B.凝血活酶生成糾正試驗(yàn)
C.凝血酶原時(shí)間
D.血小板功能試驗(yàn)
E.纖維蛋白原定量
答案:B
本題解析:
暫無解析26.男性,62歲,有多年高血壓史,于1小時(shí)前情緒激動(dòng),出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力,跌倒在地,嘔吐2次,自訴頭痛,10分鐘后出現(xiàn)意識(shí)模糊,家人急送患者至急診科。測血壓200/100mmHg。
A.CT
B.MRI
C.X線攝片
D.B型超聲顯像
E.DSA
答案:A
本題解析:
1.根據(jù)老年,高血壓病,發(fā)病時(shí)情緒激動(dòng),起病急,意識(shí)模糊,顱內(nèi)壓增高癥狀頭痛嘔吐,判斷首先考慮腦出血。
2.懷疑腦出血時(shí)首選頭顱CT。
3.腦卒中最常見的死因是腦水腫、腦疝。
27.中樞神經(jīng)損傷后初期的休克狀態(tài)是
A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動(dòng)
B.失語、失用和失認(rèn)
C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙
D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降,反射消失,不能維持自主活動(dòng)的弛緩狀態(tài)
E.首先恢復(fù)的最簡單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)
答案:D
本題解析:
暫無解析28.二尖瓣關(guān)閉不全
A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音
B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.胸骨左緣第3肋間舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音
D.胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)以上收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音
答案:B
本題解析:
暫無解析29.患者,女性,35歲。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天,網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%。
此患者口服鐵劑治療14天,血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%,進(jìn)一步的治療應(yīng)該是
A.改服潑尼松
B.加服葉酸
C.改用肌注鐵劑
D.繼續(xù)口服鐵劑
E.加用維生素B
答案:D
本題解析:
暫無解析30.男性,16歲。因"發(fā)作時(shí)性抽搐2年"。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突然倒地,神志不清,面色青紫,雙眼球上竄,雙上肢彎曲,雙下肢伸直,全身肌肉由強(qiáng)直到陣攣性收縮,瞳孔散大,對(duì)光反射消失,伴舌咬傷,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持續(xù)5~10分鐘不等。清醒后感到頭痛、乏力。腦電圖:先逐漸增強(qiáng)的10秒/次棘波樣節(jié)律,之后頻率不斷降低,波幅不斷增高,繼而呈彌漫性慢波伴間歇性棘波。
該患者治療不正確的是
A.明確是否需用藥
B.根據(jù)類型選擇藥物
C.盡可能單一用藥
D.嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)
E.無效者馬上換藥
答案:E
本題解析:
暫無解析31.男性,70歲,突然胸悶、氣短、煩躁不安半小時(shí),入院體檢:血壓26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脈搏140次/分。雙肺底有中量干濕啰音。
A.P波>0.25mV
B.QRS波群>0.12s
C.R+S>4.0mV
D.R+S>1.2mV
E.ST上抬,弓背向下
答案:C
本題解析:
暫無解析32.女性,65歲,右上腹痛4天,體溫40℃,皮膚、鞏膜無黃染,右上腹有壓痛反跳痛,膽囊腫大,墨菲(Murphy)征(+),血白細(xì)胞20×10/L。最可能的診斷是
A.膽道蛔蟲癥
B.急性胰腺炎
C.膽總管結(jié)石
D.肝膿腫
E.急性膽囊炎
答案:E
本題解析:
暫無解析33.有心臟病史,呈現(xiàn)二尖瓣面容的中青年患者,引起大咯血的原因是
A.支氣管擴(kuò)張癥
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.風(fēng)心病
E.肺部腫瘤
答案:D
本題解析:
支氣管擴(kuò)張是支氣管壁組織結(jié)構(gòu)損傷、破壞、正常彈性消失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負(fù)壓牽拉等因素作用下發(fā)生支氣管變形、扭曲及持久擴(kuò)張,主要癥狀有慢性咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血及肺內(nèi)同一部位反復(fù)出現(xiàn)感染等特征。
34.系統(tǒng)誤差是
A.由于樣本含量太少造成
B.由個(gè)體差異造成
C.由于各種影響測量和讀數(shù)的偶然因素造成
D.樣本含量過大
E.由于儀器未校準(zhǔn),試劑未經(jīng)校正等造成
答案:E
本題解析:
暫無解析35.慢性腎小球腎炎可出現(xiàn)
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.脂肪管型
D.上皮細(xì)胞管型
E.蠟狀管型
答案:E
本題解析:
慢性腎小球腎炎可出現(xiàn)蠟狀管型。
36.近代社會(huì)以來,使醫(yī)醫(yī)關(guān)系發(fā)生重大變化的主要因素是()
A.醫(yī)院的出現(xiàn)
B.病人權(quán)利意識(shí)的增強(qiáng)
C.科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步
D.醫(yī)學(xué)模式的變化
答案:A
本題解析:
暫無解析37.患者女性,48歲,因不規(guī)則陰道流血前來就診。合適的初步處理措施為
A.子宮內(nèi)膜活檢
B.口服避孕藥試驗(yàn)
C.注射甲羥孕酮
D.轉(zhuǎn)外科
E.骨盆檢查和巴氏涂片檢查
答案:A
本題解析:
生殖系統(tǒng)成熟的女性,若大于40歲,不規(guī)則陰道流血,應(yīng)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢來排除子宮內(nèi)膜增生癥或癌癥。另外,也應(yīng)考慮其他檢查來排除甲狀腺功能不全和出血性疾病。
38.下列哪種傳染病的時(shí)間分布一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性
A.蟲媒傳染病
B.寄生蟲病
C.腸道傳染病
D.呼吸道傳染病
E.血液傳染病
答案:A
本題解析:
由于蟲媒的大量出現(xiàn)具有明顯的季節(jié)性,所以蟲媒傳染病的發(fā)病多集中在少數(shù)幾個(gè)月內(nèi),呈現(xiàn)嚴(yán)格的季節(jié)性。
39.支原體肺炎,應(yīng)選用
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.紅霉素
C.西地蘭
D.青霉素
E.20%甘露醇
答案:B
本題解析:
暫無解析40.月經(jīng)初潮是指
A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血
B.月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮,月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征
C.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第1天算起,直至下次月經(jīng)前一天
D.月經(jīng)周期可分為3個(gè)階段:卵泡期、排卵期及黃體期
E.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第一天算起,直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天
答案:B
本題解析:
暫無解析41.患兒,男,6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10/L,N0.50,L0.38,E0.12。
A.免疫功能過篩試驗(yàn)
B.肺吸蟲抗原皮試
C.纖維支氣管鏡活組織檢查
D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
E.下呼吸道分泌物培養(yǎng)
F.抗生素實(shí)驗(yàn)性治療
答案:D
本題解析:
暫無解析42.在臨床診療或開展臨床試驗(yàn)研究時(shí),應(yīng)首先堅(jiān)持
A.誠實(shí)原則
B.保守秘密原則
C.互相協(xié)作原則
D.公正原則
E.知情同意原則
答案:E
本題解析:
知情同意原則是病人自主權(quán)的集中體現(xiàn)和主要內(nèi)容,是人體試驗(yàn)和臨床診療的基本倫理原則之一。
43.患者,女,45歲。體重60kg,工人。半年來乏力,查體:BP19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢輕度水腫??崭寡?.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.2mmol/L,尿蛋白(±),尿糖(+),WBC(1~3)/HP,空腹胰島素12mU/ml。
A.GHbA
B.腎功能
C.血壓
D.血胰島素和C肽水平
E.空腹及餐后2小時(shí)血糖
答案:D
本題解析:
患者,女,45歲??崭寡恰⒉秃?小時(shí)血糖均升高,可診斷糖尿病。目前乏力半年,下肢水腫,血壓升高,尿蛋白(±),考慮糖尿病腎病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底檢查,明確腎臟功能,糖尿病進(jìn)程,明確診斷。
44.“規(guī)劃實(shí)施3年后,100%的孕婦接受產(chǎn)前檢查”這一目標(biāo)屬于
A.總目標(biāo)
B.行為目標(biāo)
C.技能目標(biāo)
D.知識(shí)目標(biāo)
E.信念目標(biāo)
答案:B
本題解析:
行為目標(biāo)是健康教育計(jì)劃實(shí)施后,計(jì)劃干預(yù)對(duì)象特定行為變化的指標(biāo)。
45.左心衰竭
A.喘息癥狀服用制酸藥物后好轉(zhuǎn)
B.胸痛、喘息,用抗凝藥治療后好轉(zhuǎn)
C.急性氣短,咳嗽,不能平臥,強(qiáng)心利尿后好轉(zhuǎn)
D.每次喘息發(fā)作,支氣管擴(kuò)張藥即可緩解
E.氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難
答案:C
本題解析:
暫無解析46.造成牙周炎的牙菌斑主要為
A.齦下菌斑
B.齦上菌斑
C.齦菌斑
D.變形桿菌
E.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無解析47.風(fēng)團(tuán)形成的主要因素
A.毛細(xì)血管充血
B.毛細(xì)血管擴(kuò)張
C.毛細(xì)血管增多
D.炎癥
E.真皮淺層急性水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析48.牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,大家就各種措施和方法進(jìn)行研討,第一討論的是含氟牙膏,對(duì)于使用含氟牙膏刷牙要
A.每天早晚刷牙
B.定期更換牙膏
C.只刷唇側(cè)牙面
D.在高氟區(qū)應(yīng)用
E.無齲可以不用
答案:A
本題解析:
暫無解析49.下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)
A.肝大
B.水腫
C.腹腔積液
D.黃疸
E.肝頸靜脈回流征陽性,頸靜脈怒張
答案:E
本題解析:
肝大、水腫、腹腔積液、黃疸在右心衰竭(特別是晚期)和肝硬化患者均可出現(xiàn),但頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性是體靜脈系統(tǒng)淤血的主要體征,在右心衰竭時(shí)出現(xiàn),而肝硬化屬于門脈系統(tǒng),一般不影響體循環(huán),不出現(xiàn)該體征。
50.智齒冠周炎沖洗用的過氧化氫溶液(雙氧水)的濃度為
A.1:5000
B.0.1%
C.0.15%~0.3%
D.1%~3%
E.5%
答案:D
本題解析:
暫無解析51.對(duì)于精神分裂癥的病因?qū)W說恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.中樞谷氨酸功能亢進(jìn)
B.大部分患者有家族史
C.患者額葉功能低下
D.心理社會(huì)因素是發(fā)病的主要因素
E.與5-HT的代謝無關(guān)
答案:C
本題解析:
暫無解析52.女28歲,孕1產(chǎn)0,2年前曾行吸刮術(shù),術(shù)后常常下腹痛,近3個(gè)月來有性交痛,經(jīng)期大便次數(shù)增多,婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結(jié)節(jié),其診斷最可能是
A.慢性盆腔炎
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.腸功能紊亂
D.生殖器結(jié)核
E.直腸息肉
答案:B
本題解析:
暫無解析53.統(tǒng)計(jì)學(xué)上說的系統(tǒng)誤差、測量誤差和抽樣誤差3種誤差,在實(shí)際工作中
A.系統(tǒng)誤差和抽樣誤差不可避免
B.3種誤差都不可避免
C.測量誤差和抽樣誤差不可避免
D.3種誤差都可避免
E.系統(tǒng)誤差和測量誤差不可避免
答案:C
本題解析:
暫無解析54.肺栓塞、呼吸、循環(huán)衰竭、DIC、腎衰
A.前置胎盤
B.子宮破裂
C.妊高征
D.胎盤早剝
E.羊水栓塞
答案:E
本題解析:
暫無解析55.全科醫(yī)學(xué)的概念引入中國是在哪一年
A.1969年
B.1997年
C.1986年
D.1993年
E.1972年
答案:C
本題解析:
暫無解析56.家庭集體心理治療的目的是
A.協(xié)助家庭成員重新認(rèn)識(shí)和適應(yīng)家庭中出現(xiàn)殘疾人的現(xiàn)實(shí),重建家庭新秩序
B.協(xié)助解決家庭成員的心理障礙
C.解決夫妻之間矛盾
D.解決家庭成員相互適應(yīng)和面對(duì)現(xiàn)實(shí)
E.促進(jìn)家庭關(guān)系改善
答案:A
本題解析:
暫無解析57.腦出血表現(xiàn)為
A.嘔吐伴腹痛、腹瀉、發(fā)熱
B.嘔吐伴眩暈,眼球震顫
C.嘔吐物有糞臭味伴腹痛、腹脹、不排便
D.嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸
E.嘔吐伴頭痛,意識(shí)障礙,偏癱
答案:E
本題解析:
急性胃腸炎典型的癥狀是嘔吐伴腹痛、腹瀉、發(fā)熱。
58.上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸,最常見于
A.膽總管結(jié)石合并感染
B.急性膽囊炎
C.膽道蛔蟲癥
D.膽總管囊腫
E.先天性膽道閉鎖
答案:A
本題解析:
若膽管結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎,則會(huì)出現(xiàn)典型的三聯(lián)征(Charcot),即腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。
59.患者,女性,38歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。
最可能的診斷是
A.尿道綜合征
B.急性膀胱炎
C.急性間質(zhì)性腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎盂腎炎
答案:E
本題解析:
暫無解析60.男性,65歲,做報(bào)告中突然左側(cè)頭痛,伴嘔吐,右側(cè)肢體無力。檢查:BP195/120mmHg,昏睡,雙眼向左側(cè)凝視,右側(cè)上下肢癱,右側(cè)Babinski征(+)。
A.補(bǔ)充液體
B.用止血藥
C.用腦代謝活化劑
D.用凝血?jiǎng)?/p>
E.降低顱內(nèi)壓藥物
答案:E
本題解析:
暫無解析61.重度肥胖
A.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的10%
B.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的20%
C.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的30%
D.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的40%
E.按年齡別體重算,體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的60%
答案:D
本題解析:
暫無解析62.非哮喘性嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)與哮喘的區(qū)別正確的是
A.NAEB存在氣流受限或氣道高反應(yīng)性
B.兩種氣道功能差別與氣道壁肥大細(xì)胞浸潤部位差異有關(guān)
C.哮喘:氣道平滑肌無肥大細(xì)胞浸潤
D.NAEB:炎癥浸潤(肥大細(xì)胞)不僅局限于氣道上皮
E.激素治療效果欠佳
答案:B
本題解析:
暫無解析63.溶血性鏈球菌引起的急性乳突炎,還稱為
A.融合性乳突炎
B.出血性乳突炎
C.隱性乳突炎
D.乳突骨髓炎
E.上述都不是
答案:B
本題解析:
溶血性鏈球菌引起的急性乳突炎,還稱為出血性乳突炎。
64.患兒,7歲。因尿少、全身水腫6日,抽搐一次來急診室。患兒于6天前眼瞼水腫,日漸波及全身,同時(shí)尿量明顯減少,每日300ml左右,尿色深黃如茶色。近2日來頭痛明顯,時(shí)伴惡心,偶有嘔吐,視物模糊,精神差。今日中午突然抽搐,約持續(xù)2分鐘,抽后嗜睡。
A.腰穿測顱壓
B.腦電圖檢查
C.X線頭顱攝片
D.測血壓
E.眼底鏡檢查
答案:D
本題解析:
根據(jù)患者兒童發(fā)病,水腫進(jìn)行性加重,伴有少尿、血尿等尿液變化,首先考慮急性腎小球病變,患者短期出現(xiàn)抽搐、頭痛、嘔吐、視物模糊等,考慮高血壓腦病表現(xiàn),故來急診室后,應(yīng)立即測血壓。
65.以下哪點(diǎn)體現(xiàn)了人類行為的社會(huì)性
A.兒子仿效父親抽煙
B.看見老虎趕快奔逃
C.性行為
D.尋找食物充饑
E.喜甜食
答案:A
本題解析:
暫無解析66.在我國新修訂的《傳染病防治法》中,把SARS劃定為
A.甲類傳染病
B.乙類傳染病
C.丙類傳染病
D.乙類傳染病,但按照甲類傳染病進(jìn)行管理病人
E.甲類傳染病,但按照乙類傳染病進(jìn)行管理病人
答案:D
本題解析:
暫無解析67.患者男性,18歲。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天就診。自測體溫為39℃。腹瀉10余次/日,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。發(fā)病前有受涼和不潔食物史。糞便常規(guī)檢查:WBC15~20個(gè)/HP,RBC5~10個(gè)/HP,膿液(++)。
A.肝炎
B.腸炎
C.胃炎
D.腸癌
E.霍亂
答案:B
本題解析:
患者有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血樣大便等癥狀,大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞或白細(xì)胞(>15個(gè)/高倍視野)及紅細(xì)胞,考慮為急性細(xì)菌性痢疾。大便培養(yǎng)出痢疾桿菌為確診依據(jù),故第二問答案為大便培養(yǎng)。急性菌痢主要應(yīng)與阿米巴痢疾、細(xì)菌性食物中毒、其他病原菌引起的腸道感染相鑒別,故第三問應(yīng)選擇B。
68.女性,43歲,10年前發(fā)現(xiàn)瓣膜病,房顫,工作中突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,摔倒,直接送往醫(yī)院,2小時(shí)后意識(shí)恢復(fù),出現(xiàn)右側(cè)肢體麻痹,胸部X線示左房、右室大。本次癥狀最可能的病變是
A.心源性休克
B.二尖瓣狹窄
C.急性心梗
D.阿-斯綜合征
E.腦栓塞
答案:E
本題解析:
暫無解析69.患者,男性,53歲,吸煙史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史約7年,氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲,無膿痰,無發(fā)熱,昨日起出現(xiàn)大口咯血,伴氣促加重,感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾病
A.支氣管擴(kuò)張并咯血
B.支氣管肺癌
C.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核
D.慢性支氣管炎合并肺栓塞
E.慢性支氣管炎急性發(fā)作
答案:B
本題解析:
初看該題,像慢支炎或COPD的診斷,但因?yàn)闆]有發(fā)熱、咳嗽咳痰增多和(或)黃膿痰,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,伴發(fā)熱,很少咳血絲痰兩個(gè)月,可排除D。一般而言,無低熱、盜汗、乏力亦可排除C。患者無長期黃膿痰病史,本次發(fā)病亦無膿痰及發(fā)熱,所以可排除A。該患者男性,45歲以上,吸煙指數(shù)>400,咯血為主就診,伴右胸痛,氣促加重,最有可能是肺癌,故應(yīng)選答案B。
70.下列標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是
A.表示觀察值的集中趨勢
B.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況
C.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤
D.計(jì)算變異系數(shù)
E.表示觀察值分布的離散程度
答案:A
本題解析:
暫無解析71.機(jī)體抵抗病原微生物感染的功能稱為
A.免疫耐受
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫識(shí)別
D.免疫防御
E.免疫監(jiān)視
答案:D
本題解析:
暫無解析72.患者,女性,58歲。診斷急性腎衰竭,血鉀5.6mmol/L。下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是
A.25%葡萄糖注射液加胰島素(3~5g:1U)200ml,緩慢靜脈滴注
B.山梨醇5g,每2小時(shí)口服1次
C.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注
D.10%氯化鉀20ml靜脈滴注
E.口服鈉型樹脂15g,每日3次
答案:D
本題解析:
暫無解析73.我國皮膚和甲的癬菌病最常見的致病菌是
A.羊毛狀小芽胞菌
B.白色念珠菌
C.鐵銹色小芽胞菌
D.絮狀表皮癬菌
E.紅色毛發(fā)癬菌
答案:E
本題解析:
暫無解析74.男性,38歲,上腹部疼痛6年,多發(fā)生于餐前半小時(shí),伴有反酸、噯氣,服用抗酸劑后疼痛可緩解。
A.鎮(zhèn)痛
B.禁食
C.補(bǔ)液
D.胃腸減壓
E.轉(zhuǎn)診
答案:A
本題解析:
暫無解析75.30歲女子,明顯肥胖皮膚紫紋1年,經(jīng)檢查24小時(shí)尿17-OHCS升高,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)被抑制,CT見雙側(cè)腎上腺明顯增大,垂體MRI未見腫瘤,其最可能的病因診斷為
A.庫欣綜合征
B.雙側(cè)腎上腺腺瘤
C.垂體ACTH微腺瘤
D.不依賴ACTH的腎上腺結(jié)節(jié)增生病變
E.異位ACTH分泌綜合征
答案:A
本題解析:
暫無解析76.抽樣調(diào)查中,常用的基本抽樣方法不包括
A.單純隨機(jī)抽樣
B.系統(tǒng)抽樣
C.整群抽樣
D.多階段抽樣
E.分層抽樣
答案:A
本題解析:
常用的基本抽樣方法不包括單純隨機(jī)抽樣,但是它是理解其他抽樣的基礎(chǔ)。
77.男性,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭痛,連續(xù)三次測血壓值為160/100mmHg,休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷應(yīng)首先考慮
A.慢性腎炎
B.SLE
C.甲亢
D.原發(fā)性高血壓
E.急進(jìn)型高血壓
答案:D
本題解析:
暫無解析78.下述各項(xiàng)均是判斷黃疸的指標(biāo),但除外
A.血清總膽紅素測定
B.鞏膜黃染
C.掌心黃染
D.皮膚黃染
E.尿二膽測定
答案:C
本題解析:
暫無解析79.一名車禍患者,有股骨干開放性骨折,可能有脾破裂引起的內(nèi)出血,存在張力性氣胸、面部和頭皮的撕裂傷。首選的處理措施是
A.對(duì)股骨干開放性骨折進(jìn)行清創(chuàng)復(fù)位
B.剖腹探查脾切除
C.解除張力性氣胸
D.清創(chuàng)縫合面部和頭皮裂傷
E.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)
答案:C
本題解析:
張力性氣胸是可迅速致死的急危重癥,應(yīng)首先處理解除張力性氣胸。
80.有一青年患者,大腿有一感染傷口,為防止氣性壞疽,應(yīng)該采取的最重要措施是
A.應(yīng)用抗生素
B.對(duì)傷口進(jìn)行充分的清創(chuàng)處理
C.截肢
D.反復(fù)輸血
E.吸氧
答案:B
本題解析:
氣性壞疽是梭狀芽胞桿菌引起的一種嚴(yán)重的急性特異性感染。徹底清創(chuàng)是預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽的最可靠方法。
81.骨盆骨折最常見的泌尿系并發(fā)癥為
A.尿道外口狹窄
B.尿道膜部損傷
C.尿道假道形成
D.尿道內(nèi)口狹窄
E.尿道球部損傷
答案:B
本題解析:
1.由于骨盆骨折使固定于尿道膜部的韌帶發(fā)生應(yīng)力改變,剪力作用會(huì)損傷尿道最薄弱的膜部。
2.當(dāng)會(huì)陰部騎跨在硬物上,尿道球部位于硬物和恥骨聯(lián)合之間,此受傷病史對(duì)診斷尿道球部損傷是非常重要的。
3.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)不慎造成真性尿失禁是由于手術(shù)損傷了尿道的括約肌,尿道括約肌在膀胱鏡下就位于尿道膜部的位置。
82.麻疹型藥疹與麻疹的鑒別可依據(jù)
A.口周蒼白圈
B.皮損顏色
C.表淺有無膿皰
D.Koplik斑
E.瘙癢程度
答案:D
本題解析:
暫無解析83.人體熱能主要來源于
A.碳水化合物
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.食物特殊動(dòng)力作用
E.煙酸
答案:A
本題解析:
暫無解析84.患者,女性,35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個(gè)/HP。B超示右腎中度積水,左腎上盞2cm大小結(jié)石1枚,上盞輕度積水。尿路平片+排泄性尿路造影:右輸尿管中段結(jié)石,直徑約1.5cm大?。挥夷I積水,功能減退;左腎上盞結(jié)石2cm,左腎功能好。首先考慮的處理是
A.左腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)
B.右輸尿管中段切開取石術(shù)
C.左腎盂切開取石術(shù)
D.右腎造瘺術(shù)
E.左腎上極部分切除術(shù)
答案:B
本題解析:
暫無解析85.下列哪種癥狀通常不在精神分裂癥中出現(xiàn)
A.自身變形
B.意識(shí)障礙
C.幻覺
D.罪惡妄想
E.神經(jīng)衰弱綜合征
答案:B
本題解析:
暫無解析86.提供人體能量的三大營養(yǎng)素
A.蛋白質(zhì)、脂肪、維生素
B.蛋白質(zhì)、脂肪、糖
C.纖維素、維生素、糖
D.脂肪、碳水化合物、維生素
E.蛋白質(zhì)、脂肪、纖維素
答案:B
本題解析:
暫無解析87.男,70歲,因不自主肢體震顫而就診,查體顯示肌張力增強(qiáng),面部表情少,步態(tài)不穩(wěn),呈慌張步態(tài)。
A.特發(fā)性良性震顫
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.老年癡呆
D.帕金森病
E.腦動(dòng)脈硬化
答案:D
本題解析:
暫無解析88.我國社會(huì)主義法律制定的程序分為
A.一個(gè)階段
B.二個(gè)階段
C.三個(gè)階段
D.四個(gè)階段
E.五個(gè)階段
答案:D
本題解析:
法律制定的程序分四個(gè)階段:提出,討論,評(píng)議,公布。
89.易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是
A.濕疹
B.麻疹
C.風(fēng)疹
D.水痘
E.猩紅熱
答案:B
本題解析:
暫無解析90.臨床上,腰椎間盤突出的主要原因是
A.遺傳因素
B.椎間盤退性變+積累性損傷
C.急性腰部扭傷
D.妊娠
E.椎間隙發(fā)育異常,如:終板缺損,Scheuermann病
答案:B
本題解析:
暫無解析91.患者,女性,71歲??人浴⒖忍?0余年,喘息10年,加重1周,2天來嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,雙肺聞及干濕性啰音,雙下肢可凹陷性水腫。為明確診斷首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.頭顱MR
D.腰穿
E.血?dú)夥治?/p>
答案:E
本題解析:
1.COPD患者急性加重出現(xiàn)嗜睡,考慮缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性腦病。
2.可能有呼吸衰竭的患者必須查血?dú)獾母黜?xiàng)指標(biāo),以決定治療方案。
3.COPD并發(fā)肺源性心臟病右心衰竭失代償,主要以右室右房擴(kuò)大為主。
92.在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗(yàn)中,結(jié)論是P<0.05,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則P越小,說明
A.兩樣本均數(shù)差別越大
B.兩總體均數(shù)差別越大
C.兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大
D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同
E.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同
答案:E
本題解析:
在假設(shè)檢驗(yàn)中,得出的P值越小越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同,而不能說P值越小兩均數(shù)差別越大。
93.內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是
A.凝血因子Ⅳ被激活
B.凝血因子Ⅻ被激活
C.血小板破裂
D.凝血酶的形成
E.因子Ⅸ被激活
答案:B
本題解析:
①內(nèi)源性凝血從因子Ⅻ的激活開始。當(dāng)血管內(nèi)膜損傷,因子Ⅻ與內(nèi)膜下組織,特別是膠原纖維接觸時(shí),便被激活為因子Ⅻa。②由于形成的因子Ⅻa可激活前激肽釋放酶使之成為激肽釋放酶,激肽釋放酶反過來又能激活因子Ⅻ,這一正反饋?zhàn)饔每墒挂蜃英黙大量生成。③因子Ⅻa生成后,轉(zhuǎn)而催化因子Ⅺ變?yōu)橐蜃英鸻。形成的因子Ⅺa激活因子Ⅸ生成因子Ⅸa。④在因子Ⅳ和PF3共同存在的條件下,因子Ⅸa與血漿中的因子Ⅷ結(jié)合,形成"因子Ⅷ復(fù)合物"。此復(fù)合物能激活因子Ⅹ,使之成為因子Ⅹa。從而進(jìn)入內(nèi)源性凝血和外源性凝血的共同途徑。
94.反映疾病的療效和醫(yī)療質(zhì)量的為
A.病死率
B.發(fā)病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
答案:E
本題解析:
暫無解析95.男性,30歲,3小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹。查體:舟狀腹,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失。初步診斷
A.闌尾穿孔、腹膜炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎
C.膽囊穿孔、腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析96.婦女在懷孕時(shí),牙齦易充血腫大,分娩后即自行消退,稱為
A.邊緣性牙齦炎
B.青春期牙齦炎
C.妊娠期牙齦炎
D.牙齦纖維瘤病
E.藥物性牙齦增生
答案:C
本題解析:
暫無解析97.患者,男性,68歲,嗜煙。刺激性咳嗽2個(gè)多月,近1周出現(xiàn)咯血且感右上胸痛。X線胸片示右上肺類圓形陰影,約3.5cm×3.7cm。纖維支氣管鏡見右上肺前段開口處有新生物,呈菜花樣改變。
A.右肺上溝瘤(pallcoast瘤)
B.右上肺結(jié)核
C.右上肺炎
D.右上肺膿腫
E.右上肺鱗癌下列根據(jù)各臨床表現(xiàn),選擇其最可能的臨床診斷
答案:E
本題解析:
1.該患者為壯年,是浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)年齡。午后低熱、盜汗、血絲痰是肺結(jié)核的典型臨床癥狀。上胸部疼痛,肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,X線胸片示右上肺斑片狀陰影,說明病灶在上肺,而上肺正是肺結(jié)核的好發(fā)部位,X線胸片所描述的表現(xiàn)亦符合浸潤型肺結(jié)核的表現(xiàn)。浸潤型肺結(jié)核往往伴有血沉增高,血象呈感染征,而該患者正是如此,故應(yīng)該選B。
2.患者為老年男性,有嗜煙史,符合好發(fā)肺癌的基礎(chǔ)機(jī)體情況。刺激性咳嗽是肺癌的特征性咳嗽,伴咯血、胸痛,X線胸片顯示類圓形陰影,纖支鏡見肺段開口處有新生物,呈菜花樣改變,亦為典型的肺癌臨床表現(xiàn)。所以應(yīng)選E。
3.肺炎與嗜煙關(guān)系不大。患者的年齡、病因、急性發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果等均支持典型的大葉性肺炎的診斷。據(jù)淋雨、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰、血象表現(xiàn)為感染征,胸片示某肺葉或肺段大片狀實(shí)變影,該患者應(yīng)為肺炎鏈球菌感染之肺炎。
4.該患者年齡、性別、嗜煙等基本情況符合好發(fā)肺癌的基本條件。刺激性干咳是肺癌咳嗽的特征。右上胸痛是右肺上溝瘤(pallcoast瘤)的常見癥狀。出現(xiàn)右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射是因?yàn)槟[瘤壓迫了臂叢神經(jīng)。右額無汗,右眼癥狀體征,是因?yàn)槟[瘤壓迫了右頸交感干神經(jīng)表現(xiàn)出的所謂Homer綜合征,是肺上溝瘤的特征性表現(xiàn)。肺部體檢及X線胸片征象均支持右肺上溝瘤診斷。
98.關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對(duì)面、個(gè)人的咨詢
B.應(yīng)尊重服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán),注意保密
C.應(yīng)包括婚育問題的咨詢
D.婚前衛(wèi)生咨詢與咨詢方法和技巧關(guān)系不大
E.鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象參與,獲得反饋
答案:D
本題解析:
暫無解析99.患者,男,32歲。有潰瘍病史。5小時(shí)飽食后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛,逐漸發(fā)展至右下腹,仍以劍下為重。查體:T37.3℃,P88次/分,半臥屈曲位,面色蒼白,腹部"板樣"硬,壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是
A.急性闌尾炎
B.輸尿管結(jié)石
C.胃潰瘍惡變
D.胃潰瘍穿孔
E.原發(fā)性腹膜炎
答案:D
本題解析:
根據(jù)患者有潰瘍病史,飽食后突發(fā)上腹部撕裂樣疼痛,面色蒼白,板樣腹,最可能的診斷是胃潰瘍穿孔。
100.患者女,35歲,7月初去海濱旅游,戶外活動(dòng)時(shí)均有外搽護(hù)膚品,3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自覺瘙癢。體檢:上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。
對(duì)該患者考慮診斷為
A.濕疹
B.日光性皮炎
C.接觸性皮炎
D.多形性日光疹
E.脂溢性皮炎
答案:D
本題解析:
暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.診斷接觸性皮炎最常見的皮膚試驗(yàn)是
A.皮膚劃痕試驗(yàn)
B.皮內(nèi)試驗(yàn)
C.皮膚斑貼試驗(yàn)
D.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)
E.食物排除試驗(yàn)
答案:C
本題解析:
診斷接觸性皮炎最常見的皮膚試驗(yàn)是皮膚斑貼試驗(yàn),也是診斷接觸性皮炎最簡單的方法。斑貼試驗(yàn)就是把可疑的致敏物品貼敷于前臂內(nèi)側(cè)沒有皮損的皮膚上,然后觀察2~3日,一般來講,做斑貼試驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)選擇在皮炎損害治愈后或接近治愈時(shí)進(jìn)行。
2.健康促進(jìn)的主體是
A.衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)
B.社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域和部門
C.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D.社區(qū)管理機(jī)構(gòu)
E.個(gè)人與家庭
答案:B
本題解析:
健康促進(jìn)實(shí)施的是綜合性干預(yù)策略,因此其工作主體不僅是衛(wèi)生部門,而且是社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域和有關(guān)部門。
3.患者,女性,73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血K5.5mmol/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6,5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除術(shù)。
A.促細(xì)胞生成素+鐵劑
B.輸注全血
C.促紅細(xì)胞生成素
D.促細(xì)胞生成素+葉酸
E.輸注紅細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析4.肺炎球菌肺炎患者典型的痰液為
A.黃痰
B.白色泡沫痰
C.鐵銹色痰
D.膠凍狀痰
E.黯紅色黏稠血痰
答案:C
本題解析:
肺炎球菌肺炎患者典型的痰液為銹色。
5.患者女,23歲,診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年,近2年服用中藥及布洛芬治療,病情從未完全緩解,近2周來,左上眼瞼出現(xiàn)一個(gè)褐色斑點(diǎn),直徑1cm大小。右眼鞏膜上出現(xiàn)藍(lán)色斑塊4mm×6mm大小,不規(guī)則
A.與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無關(guān)
B.應(yīng)看眼科
C.原因不清
D.色素沉著
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管炎表現(xiàn)
答案:E
本題解析:
暫無解析6.患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×10/L,N89%,L11%。
A.休克
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.肺性腦病
D.腦卒中
E.重癥肺炎
答案:E
本題解析:
首先要確定患者是否存在肺部感染,故應(yīng)首選胸片檢查。
7.急性腦血管疾病包括
A.出血性和缺血性兩類
B.短暫性腦缺血和急性腦出血兩類
C.腦血栓和腦出血兩類
D.腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、短暫性腦缺血三類
E.腦栓塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩類
答案:A
本題解析:
急性腦血管疾病包括出血性和缺血性腦血管病。
8.健康教育計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量控制的方法不包括
A.記錄與報(bào)告方法
B.現(xiàn)場考察和參與方法
C.審計(jì)方法
D.現(xiàn)場調(diào)查方法
E.文獻(xiàn)研究
答案:E
本題解析:
文獻(xiàn)研究方法,不具備監(jiān)測和控制功能。
9.下列各項(xiàng)屬于社區(qū)試驗(yàn)的主要特征的是
A.常用于預(yù)防性制劑或方法的評(píng)價(jià)
B.以人群為整體確定試驗(yàn)分組
C.以個(gè)體為單位確定試驗(yàn)分組
D.常用于治療藥物或方法的評(píng)價(jià)
E.以家庭為整體確定試驗(yàn)分組
答案:B
本題解析:
現(xiàn)場試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)都是以個(gè)體為單位確定試驗(yàn)分組,社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)是以群體為單位進(jìn)行試驗(yàn)分組。
10.患者,男,30歲。右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物,透光試驗(yàn)陰性。診斷考慮為
A.睪丸鞘膜積液
B.股疝
C.腹股溝直疝
D.腹股溝斜疝
E.隱睪
答案:D
本題解析:
根據(jù)青壯年男性,疝塊可突入陰囊,透光試驗(yàn)陰性,故診斷為腹股溝斜疝。
11.男性,72歲,因呼吸困難,雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下檢查中對(duì)診斷肺心病最有幫助的是
A.心電圖檢查示ST-T改變
B.胸部正位X線檢查示心尖上翹或圓尖
C.肺功能檢查示彌散功能障礙
D.X線檢查示肺紋理粗亂,雙下肺斑片影
E.心電圖檢查示R+S≤1.02mV
答案:B
本題解析:
暫無解析12.結(jié)腸癌常用的腫瘤標(biāo)記物為
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA
答案:B
本題解析:
通過免疫學(xué)檢查來測定腫瘤的胚胎抗原、相關(guān)抗原及病毒抗原是惡性腫瘤診斷的重要手段之一。癌胚抗原(CEA):在結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高;AFP:在肝癌及惡性畸胎瘤者均可增高;CA125:在60%~97%的卵巢癌患者血中明顯增高,常用于卵巢癌的診斷、鑒別診斷和治療效果判定的指標(biāo);CA15-3對(duì)乳腺癌較特異;前列腺癌常用的腫瘤標(biāo)記物為前列腺特異性抗原(PSA)。
13.患者,男性,50歲,左耳慢性化膿性中耳炎20多年,近2個(gè)月出現(xiàn)左耳流血性分泌物,耳痛,檢查見外耳道深部淡紅色新生物,質(zhì)脆,觸之易出血,頸部未觸及包塊。
A.中耳息肉
B.慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作
C.膽固醇肉芽腫
D.中耳癌
E.中耳炎性肉芽腫
答案:D
本題解析:
暫無解析14.患者李某,女性,22歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診為"大葉性肺炎",囑胸片檢查。
A.充血期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.消散期
E.以上均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析15.男性,32歲,因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植,術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱,38.5℃~39℃,輕咳,伴氣急。X線胸片檢查顯示:兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影,部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。
A.陽性表示結(jié)核感染
B.強(qiáng)陽性可以支持結(jié)核病診斷
C.陰性可以排除結(jié)核病
D.弱陽性可以提示卡介苗交叉反應(yīng)
E.因患者免疫抑制,其診斷價(jià)值受影響
答案:C
本題解析:
暫無解析16.我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是
A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
B.為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
D.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
E.以上皆不是
答案:D
本題解析:
暫無解析17.環(huán)磷酰胺的主要副作用
A.心臟毒性
B.皮膚色素沉著
C.周圍神經(jīng)炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
答案:E
本題解析:
1.長春新堿的副作用:周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用。
2.馬利蘭的副作用:皮膚色素沉著、精液缺乏、停經(jīng)、肺纖維化。
3.環(huán)磷酰胺的副作用:骨髓抑制、出血性膀胱炎、脫發(fā)。
18.在成組設(shè)計(jì)的方差分析中,具有必然的表達(dá)式是
A.SS<SS
B.MS<MS
C.MS=MS+MS
D.SS=SS+SS
E.SS>SS+SS
答案:D
本題解析:
對(duì)成組設(shè)計(jì)的資料,總變異分解為組內(nèi)變異和組間變異(隨機(jī)誤差),即:SS總=SS組間+SS組內(nèi)。
19.男,32歲,受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰兩周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。血白細(xì)胞2.0×10/L,中性粒細(xì)胞92%,胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。
A.氣管插管
B.單用氯霉素
C.口服異煙肼、乙胺丁醇、利福平
D.單用苯唑西林
E.體位引流
答案:E
本題解析:
暫無解析20.康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對(duì)象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者,各種疾病開始采用康復(fù)治療的先后有所不同,其差別是
A.神經(jīng)外科、骨科和普外
B.心臟、胸科和泌尿
C.口腔、耳鼻喉和眼科
D.精神、智力和感官
E.消化、呼吸和內(nèi)分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析21.女性,30歲,雙手、足心可見對(duì)稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際,后漸擴(kuò)展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑,鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰
A.角化不全伴角化過度
B.顆粒層變薄
C.棘層變薄
D.表皮突規(guī)則下延
E.Kosoj微膿腫
答案:C
本題解析:
暫無解析22.兒童學(xué)走路的年齡應(yīng)為
A.1歲
B.2歲
C.3歲
D.4歲
E.5歲
答案:A
本題解析:
嬰兒期生長發(fā)育迅速,如身長增長50%,體重增加200%,頭圍增加30%,開始出乳牙,能坐,會(huì)爬并開始學(xué)走,其生理功能仍在發(fā)育中。
23.醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo),擬訂多個(gè)診療方案,然后從中選出達(dá)到最佳診療效果的方案是()
A.醫(yī)學(xué)道德教育
B.醫(yī)學(xué)倫理難題
C.醫(yī)學(xué)倫理決策
D.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)
答案:C
本題解析:
暫無解析24.胸痹心痛的病因?yàn)?/p>
A.寒邪內(nèi)侵
B.年邁體虛
C.飲食不當(dāng)
D.情志失調(diào)
E.以上均是
答案:E
本題解析:
暫無解析25.女士,39歲,曾于3年前發(fā)現(xiàn)患有子宮漿膜下肌瘤,肌瘤直徑為2.8cm,月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量較多,應(yīng)采取何種避孕方法
A.工具避孕
B.口服藥避孕
C.皮下埋植避孕法
D.放置宮內(nèi)節(jié)育器
E.輸卵管結(jié)扎(絕育)
答案:A
本題解析:
暫無解析26.男性2歲,原患營養(yǎng)性缺鐵性貧血,近2周來發(fā)熱,咳嗽。體格檢查:T39.5℃,神萎,皮膚有猩紅熱樣皮疹,氣急,鼻扇,三凹征較明顯,兩肺散在中細(xì)濕啰音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L。RBC2.68×10/L,WBC20×10/L,N90%,L10%。胸片:右肺有肺大皰形成,已用青霉素+阿米卡星,硫酸亞鐵及維生素C等治療。此時(shí),最主要的治療措施為
A.更換抗生素
B.加用葉酸與維生素B
C.改用右旋糖酐鐵肌注
D.輸血
E.加強(qiáng)支持及對(duì)癥治療
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下述哪項(xiàng)不是慢性腎小球腎炎的特征
A.慢性腎炎腎功能損害的快慢與病理類型相關(guān)
B.少數(shù)患者是由急性腎小球腎炎發(fā)展所致
C.一般不宜用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物
D.降壓是重要的治療措施之一
E.治療時(shí)應(yīng)盡量注意消除尿蛋白、紅細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析28.初級(jí)衛(wèi)生保健的意義有
A.使全人類都健康
B.使全人類都文明
C.使全人類都幸福
D.是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分
E.是安定團(tuán)結(jié)發(fā)展的組成部分
答案:D
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于急性鼻炎的描述不正確的是
A.受涼、過度勞累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常見誘因
B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染
C.急性鼻炎與"流行性感冒"是同一種疾病
D.急性鼻炎未合并細(xì)菌感染可不用抗生素
E.急性鼻炎即俗稱的"傷風(fēng)"、"感冒"
答案:C
本題解析:
暫無解析30.殘疾三級(jí)預(yù)防的措施是
A.全面康復(fù)措施
B.身體鍛煉
C.心理治療
D.環(huán)境改善
E.藥物治療及手術(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析31.女性,54歲,近1個(gè)月來,排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血,此時(shí)應(yīng)考慮何種檢查
A.大便常規(guī)+培養(yǎng)
B.X線鋇劑灌腸
C.直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查
D.直腸指診
E.肛門鏡檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析32.治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.細(xì)胞毒類免疫抑制劑
D.大劑量人體丙種球蛋白
E.丹那唑
答案:A
本題解析:
腎上腺皮質(zhì)激素是治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。
33.下述哪項(xiàng)是社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)
A.能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療患者
B.可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度和歸因危險(xiǎn)度
C.可平衡和控制兩組的混雜因素,提高兩者的可比性
D.省時(shí)、省錢、省力,可進(jìn)行罕見病的研究
E.易于控制失訪偏倚,實(shí)驗(yàn)結(jié)果易推論至全人群
答案:C
本題解析:
暫無解析34.目前已在世界范圍消滅的疾病是
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸蟲病
E.地方性甲狀腺腫
答案:C
本題解析:
目前已在世界范圍消滅的疾病是天花。
35.男性63歲,冬季咳嗽,咳痰,氣喘20年,伴胸悶,氣短6年,反復(fù)發(fā)作,本次于1周前受涼后加重入院。體檢:桶狀胸,雙側(cè)呼吸音減弱,雙肺可聞及干濕性啰音,下列哪項(xiàng)處理不合適
A.氨茶堿,口服
B.溴己新,口服
C.青霉素,靜滴
D.可待因,口服
E.霧化吸入
答案:D
本題解析:
暫無解析36.酸堿物質(zhì)進(jìn)入深層組織,引起組織壞死屬
A.水腫期
B.擴(kuò)散期
C.潰瘍期
D.接觸期
E.瘢痕期
答案:B
本題解析:
暫無解析37.患者,男性,36歲。低熱、咳嗽,3個(gè)月,咽喉燒灼感2個(gè)月,喉痛1個(gè)月,聲音嘶啞半個(gè)月,間接喉鏡檢查會(huì)厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。勺間區(qū)可見一局限性廣基突起。
A.喉梅毒
B.喉硬結(jié)病
C.喉癌
D.喉結(jié)核
E.喉狼瘡
答案:D
本題解析:
暫無解析38.健康教育的核心是
A.治療疾病
B.教育人們樹立健康意識(shí)、建立健康行為
C.普及衛(wèi)生知識(shí)
D.制定健康政策
E.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向
答案:B
本題解析:
暫無解析39.患者,男性,68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科,診斷為肩周炎,經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體:血壓182/106mmHg,遂請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診。
A.美托洛爾
B.消心痛
C.消炎痛
D.鈣通道阻滯劑
E.阿司匹林
答案:C
本題解析:
暫無解析40.7歲患兒,因尿少、全身水腫6日,抽搐一次來急診室,患兒于6天前眼瞼水腫,日漸波及全身,同時(shí)尿量明顯減少,每日300ml左右,尿色深黃如茶色,近2日來頭痛明顯,時(shí)伴惡心,偶有嘔吐,視物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,約持續(xù)2分鐘,抽后嗜睡
A.遺留智力障礙
B.遺留運(yùn)動(dòng)障礙
C.正常
D.視力減退
E.繼發(fā)性癲癎
答案:C
本題解析:
1.根據(jù)患者兒童發(fā)病,水腫進(jìn)行性加重,伴有少尿、血尿等尿液變化,首先考慮急性腎小球病變,患者短期出現(xiàn)抽搐、頭痛、嘔吐、視物模糊等,考慮高血壓腦病表現(xiàn),故來急診室后,應(yīng)立即測血壓。
2.二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周圍血管阻力,使血壓急劇下降。適用于各種高血壓危象的急救。
3.經(jīng)積極治療后,患兒預(yù)后可恢復(fù)正常。
41.患者,女,45歲。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑0.5cm強(qiáng)光團(tuán),伴有聲影,隨體位變動(dòng)?;颊咂剿?zé)o腹痛、腹脹及其他消化系統(tǒng)癥狀,適宜的處理措施是
A.立即手術(shù)切除膽囊
B.定期復(fù)查B超
C.藥物治療
D.ERCP(逆行胰膽管造影)檢查
E.MRI檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析42.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵劑治療后首先表現(xiàn)為
A.自覺癥狀改善
B.血清鐵蛋白上升
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升
D.血紅蛋白上升
E.紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常
答案:C
本題解析:
補(bǔ)鐵劑治療后先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,高峰在開始服藥后5~10天,2周后血紅蛋白濃度上升,一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。
43.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()
A."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
D."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
E."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
答案:E
本題解析:
暫無解析44.月經(jīng)前痤瘡的臨床特點(diǎn)是
A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致
B.接觸石油、焦油等
C.痤瘡,突然顯著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀
D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕
E.與月經(jīng)密切相關(guān)
答案:E
本題解析:
暫無解析45.男性40歲,1周前干咳左胸痛,近2日來,畏寒發(fā)熱38.8℃,氣急乏力。體檢:心率94次/分,律齊,左胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,左下叩之濁音至實(shí)音,語顫減低,呼吸音明顯減低。
A.纖維支氣管鏡檢查
B.超聲波檢查+胸穿抽液檢查
C.肺CT檢查
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.血常規(guī)檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析46.某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié),部分結(jié)果如下:該社區(qū)有10000人口,有惡性腫瘤25例,死亡3例。
A.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的強(qiáng)度大
B.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的強(qiáng)度小
C.該指標(biāo)不表明高血壓病在人群中發(fā)生的頻率與強(qiáng)度
D.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率高
E.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率低
答案:C
本題解析:
暫無解析47.易發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn)的是
A.皮樣囊腫
B.漿液性囊腺瘤
C.黃素囊腫
D.黏液性囊腺瘤
E.巧克力囊腫
答案:A
本題解析:
暫無解析48.患兒6歲。因頭皮瘙癢并脫發(fā)斑2周就診。查體:頭皮散在5~6處1~2cm直徑大小脫發(fā)斑,表面少許鱗屑,并可見長約2~4mm斷發(fā),其外周有白鞘。應(yīng)考慮為
A.黃癬
B.白癬
C.黑點(diǎn)癬
D.斑禿
E.膿癬
答案:B
本題解析:
根據(jù)脫發(fā)斑,表面少許鱗屑、患處頭發(fā)離頭皮2~4mm處折斷,斷發(fā)外周有白鞘,符合白癬臨床特征,故選B。
49.電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項(xiàng)
A.心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧,心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院
B.危重患者建立靜脈通道
C.檢查是否存在其他合并外傷
D.監(jiān)測生命體征
E.以上都是
答案:E
本題解析:
電擊傷轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)包括前四項(xiàng),故選E。
50.某社區(qū)男性,70歲,因"進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月,噴嚏導(dǎo)致骨折半天"由社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)至某三甲醫(yī)院治療。實(shí)驗(yàn)室檢查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×10^9/L,PLT120×10^9/1,血沉130MM/H,尿蛋白(+++),血清蛋白出現(xiàn)M蛋白,IgG增高。骨髓異常漿細(xì)胞60%、X線片提示腰椎骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能的診斷是下列哪種疾病
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
答案:E
本題解析:
多發(fā)性骨髓瘤患者由于異常漿細(xì)胞增多,會(huì)出現(xiàn)貧血、腎功能損害、易感染、骨痛及骨折等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血細(xì)胞下降、血沉增快,血清蛋白出現(xiàn)M蛋白及骨髓見異常漿細(xì)胞增多,X線可見溶骨性改變等。
51.暴發(fā)性痤瘡
A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致
B.接觸石油、焦油等
C.痤瘡?fù)蝗伙@著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀
D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、癜痕
E.與月經(jīng)密切相關(guān)
答案:C
本題解析:
1.藥物性痤瘡由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致。
2.月經(jīng)前痤瘡是由于月經(jīng)周期的時(shí)候體內(nèi)分泌的激素引起了皮膚的代謝活力下降,使患者在月經(jīng)前發(fā)病或青春痘癥狀加劇,主要在下頜和面頰,皮損數(shù)量少。
3.聚合性痤瘡是痤瘡的嚴(yán)重型,有很多黑頭粉刺、膿皰、囊腫、膿腫,數(shù)個(gè)膿腫聚合而成聚合性痤瘡。
4.職業(yè)性痤瘡是指在生產(chǎn)勞動(dòng)中接觸礦物油類或某些鹵代烴類引起的痤瘡。
5.暴發(fā)性痤瘡在原有痤瘡基礎(chǔ)上,突然顯著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀。
52.女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W
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