手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)崗位說(shuō)明書第一節(jié)護(hù)士長(zhǎng)崗位說(shuō)明書護(hù)士長(zhǎng)基本要求護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因個(gè)人基本素質(zhì)15分1、遵守各項(xiàng)制度，履行請(qǐng)假制度，服從安排2一次未履行扣1分，不服從安排一次扣2分2、舉止大方、著裝規(guī)范整潔、語(yǔ)言文明、通訊暢通1不符要求一次扣1分。3、上午不外出，外出留去向、不會(huì)客、不長(zhǎng)談1出現(xiàn)以上情況一次扣1分。4、巡視手術(shù)間，掌握科室整體概況及急、危重手術(shù)、重點(diǎn)手術(shù)情況2未巡視一次扣1分，一項(xiàng)不掌握扣2分。5、組織并指導(dǎo)疑難病例討論會(huì)診及危重病人搶救工作2未組織一次扣1分，未指導(dǎo)一次扣2分。6、準(zhǔn)時(shí)參加院周會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，準(zhǔn)確及時(shí)傳達(dá)，知曉率100%2未參加一次扣1分，一人不知曉扣1分。7、每月進(jìn)行科室整體查房一次2一次未進(jìn)行扣1分。8、溝通協(xié)調(diào)能力強(qiáng),能順利進(jìn)行科內(nèi)及其他部門之間的協(xié)作1科室內(nèi)不團(tuán)結(jié)、有科內(nèi)或其他部門不滿意或投訴經(jīng)查實(shí)一次扣2分。9、廉潔行醫(yī)，文明執(zhí)業(yè)，不以醫(yī)謀私，無(wú)投訴1收取現(xiàn)金、禮金或物品有投訴查實(shí)一次扣1分。10、積極撰寫論文，開展護(hù)理科研，年內(nèi)發(fā)表論文至少一篇1未發(fā)表扣1分。組織管理25分1、按能級(jí)合理、彈性排班。應(yīng)急調(diào)配人力科學(xué)合理4排班不合理一次扣2分。不能應(yīng)急調(diào)配人力一次扣2分。2、科室績(jī)效分配合理，無(wú)投訴1一次投訴扣1分。3、完成分能級(jí)、規(guī)范化培訓(xùn)及考核4一人次未培訓(xùn)扣1分，未考核扣1分。4、科室完成繼續(xù)教育學(xué)分2一人次未完成學(xué)分扣1分。5、護(hù)士掌握制度、流程、常規(guī)、預(yù)案、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)31人次考核不掌握扣1分，再考核不掌握扣2分。6、護(hù)理工作安全，主動(dòng)上報(bào)不良事件4不及時(shí)扣2分，隱瞞未報(bào)扣4分。7、手術(shù)室設(shè)施、物品、設(shè)備四定管理無(wú)丟失、不影響使用；環(huán)境安全、安靜、整潔、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌準(zhǔn)確1丟失一次扣1分，影響使用一次扣1分，一項(xiàng)不合要求扣1分。8、年計(jì)劃、月安排、周重點(diǎn)、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)完成好2未完成一項(xiàng)扣1分，完成質(zhì)量不好一項(xiàng)扣1分。

9、按時(shí)并保證質(zhì)量的完成質(zhì)控，按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、查房。組織護(hù)理會(huì)診3一項(xiàng)未完成扣2分，質(zhì)量完成不好扣1分。10、鼓勵(lì)護(hù)士積極撰寫論文，主管及以上人員每年發(fā)表論文一篇1未完成一篇扣1分。護(hù)理工作質(zhì)量60分1、手術(shù)間環(huán)境質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分2、儀器設(shè)備管理質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分3、護(hù)理文件質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分4、術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分5、急救技能及管理質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分6、消毒隔離質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分7、無(wú)菌技術(shù)管理質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分8、滿意度90%，定期征求臨床科室意見(jiàn)5不合格低1%扣2分，投訴一人次扣2分。9、各項(xiàng)核心制度落實(shí)好5不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分10、理論、技能考核合格5一人次不合格扣1分，補(bǔ)考不合格扣2分。11、術(shù)前、中、后護(hù)理質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分12、護(hù)理人員要素質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分13、清潔衛(wèi)生工作質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項(xiàng)處罰一人次扣1分附加分1、積極參加大科、護(hù)理部及以上活動(dòng)以及獲獎(jiǎng)?wù)邊⒓右蝗舜渭?分。獲獎(jiǎng)優(yōu)秀獎(jiǎng)加1分、三等獎(jiǎng)加2分、二等獎(jiǎng)加3分、一等獎(jiǎng)加4分2、集體獲得榮譽(yù)，各種檢查成績(jī)突出者一次獎(jiǎng)勵(lì)2分。得分：護(hù)士長(zhǎng)：護(hù)士長(zhǎng)工作流程07:45到崗，檢查夜班護(hù)士工作質(zhì)量，查看交班報(bào)告及手術(shù)報(bào)表07:45到崗，檢查夜班護(hù)士工作質(zhì)量，查看交班報(bào)告及手術(shù)報(bào)表08:30-10:20檢查各手術(shù)間手術(shù)進(jìn)展情況，手術(shù)病人安全核查流程執(zhí)行情況，物品、器械準(zhǔn)備、無(wú)菌原則執(zhí)行情況、手術(shù)間管理等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并指導(dǎo)，個(gè)別溝通10:30-12:30查看次日擇期手術(shù)申請(qǐng)單，根據(jù)科室實(shí)際情況，合理安排手術(shù)巡視手術(shù)間，掌握患者及護(hù)士整體情況，動(dòng)態(tài)調(diào)配人力資源及時(shí)傳達(dá)院、護(hù)理部、大科等的工作要求、會(huì)議精神；進(jìn)行早會(huì)護(hù)士提問(wèn)查看夜間急診完成情況、正在進(jìn)行的手術(shù)患者的病情變化及手術(shù)情況監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)執(zhí)行情況、手術(shù)配合情況，解決手術(shù)中隨時(shí)存在的問(wèn)題，并給予指導(dǎo)落實(shí)月計(jì)劃、周重點(diǎn)、日安排，修訂科室的工作制度、流程、常規(guī)等。主持科務(wù)會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診等13:30-16：00全面了解手術(shù)進(jìn)展，檢查各項(xiàng)工作質(zhì)量，檢查各種設(shè)備、設(shè)施，項(xiàng)工作質(zhì)量，協(xié)調(diào)與各科的聯(lián)系，檢查病區(qū)設(shè)備、設(shè)施、物品儲(chǔ)存08:00主持晨會(huì)，夜班護(hù)士對(duì)夜間工作情況及物品清點(diǎn)情況進(jìn)行交接，對(duì)夜班的工作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)及指導(dǎo)，布置當(dāng)天的工作及特殊手術(shù)的注意事項(xiàng)參與危重患者搶救及大型搶救的協(xié)調(diào)工作，對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)督查護(hù)理質(zhì)量督查制度、常規(guī)、流程、預(yù)案的落實(shí)；檢查實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的帶教合理安排日間急診，及時(shí)、合理協(xié)調(diào)人員，保證各種儀器設(shè)備、搶救物品處于良好的備用狀