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文檔簡介

胃下垂的按摩治療方法2010年12月29日胃下垂是指站立時(shí),胃的下緣達(dá)盆腔,胃小彎弧線最低點(diǎn)降至髂嵴連線以下,稱為胃下垂。輕度胃下垂多無癥狀,中度以上者常出現(xiàn)胃腸動(dòng)力差,消化不良的癥狀。臨床診斷以X線、鋇餐透視、B超檢查為主,可以確診。那我們可以怎樣治療胃下垂呢?今天我們來介紹下按摩治療胃下垂。

胃下垂治則為健脾和胃、補(bǔ)中益氣。

治療胃下垂按摩法一:基本治法

(1)腹部操作:①取穴:鳩尾、中脘、氣海、天樞。②手法:一指禪推、揉、按、摩、托、振法。③操作:患者仰臥位。醫(yī)者位于其左側(cè),先用輕柔的一指禪推法、揉法于腹部以鳩尾、中脘為重點(diǎn),然后循序往下至腹部及少腹部,以臍周圍及天樞、氣海為重點(diǎn)治療,并用托法即醫(yī)者四指并攏,以羅紋面著力,根據(jù)胃下垂的不同程度,自下而上托之,同時(shí)可以用指振法在中脘穴和掌振法在上腹部振動(dòng)。再用摩法在腹部治療,摩法以逆時(shí)針方向操作,時(shí)間約14min。

(2)背部操作:①取穴:肝俞、脾俞、胃俞。②手法:法、按法、揉法。③操作:患者俯臥位。用輕柔的法沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)治療,重點(diǎn)在T6~T12的兩旁穴位,然后在脾俞、胃俞、肝俞用較輕柔的手法按揉,時(shí)間約10min。

治療胃下垂一按摩法二:辨證加減

(1)肝氣郁結(jié):①按揉章門、期門及肝俞、太沖,每穴1~2min。②擦兩脅肋,以微微透熱為度。(2)氣血不足:①直擦背部督脈,橫擦左側(cè)背部,均以透熱為度。②按揉足三里,約2min。

患者還要注意:(1)宜少食多餐,忌食生冷、刺激性及不易消化之食物。(2)生活起居要有規(guī)律,情志舒暢。(3)平時(shí)可配合適當(dāng)?shù)母辜″憻?可作仰臥起坐)。但不可過度疲勞。(4)胃下垂嚴(yán)重者,可用胃托幫助。

目前,福鼎華山醫(yī)院在滬上率先對(duì)胃下垂采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療,很好地吸收中醫(yī)和西醫(yī)治療中的特色和優(yōu)勢(shì),把兩者有機(jī)的結(jié)合起來,融合貫通,各取所長,從而達(dá)到提高療效的目的,臨床運(yùn)用療效顯著,有效解決了胃下垂的難題,深受業(yè)內(nèi)專家好評(píng)和患者青睞。摩腹治療胃下垂的按摩療法我愛人上世紀(jì)90年代初開始患胃下垂先是上腹部不適,飯后飽脹明顯,時(shí)有噯氣、厭食,并伴有惡心、便秘,特別是在站立過久、勞累過度時(shí),腹部有隱痛感覺。吃了很藥,病情時(shí)好時(shí)壞。經(jīng)X線檢查:重度胃下垂。在次下鄉(xiāng)工作中,一老農(nóng)介紹了一治胃下垂的摩腹保健法?;丶覉?jiān)持做后,癥狀逐漸減輕,食欲逐漸增強(qiáng)?,F(xiàn)在,愛人停藥后幾年也沒有再復(fù)發(fā),胃腸功能很好。老農(nóng)介紹的保健方法很簡單:一是在早起晚睡,仰臥床上,雙腳伸直,全身放松。閉嘴用鼻徐徐吸氣3~5秒鐘,將腹肌有意識(shí)地緩慢向上提縮,然后徐徐呼氣,使腹肌緩慢還原。一吸一呼之間,腹肌張力得到增強(qiáng)。每回做20次。二是在飯后。先靜坐20分鐘,再平躺于床上,閉目意感垂胃慢慢回縮。手掌放臍下丹田區(qū),以反時(shí)針方向漸漸向腹部上方緩慢、輕柔地摩腹約30分鐘。(黃雪英)《中國中醫(yī)藥報(bào)》胃下垂胃下垂是指人體處于站立位置時(shí),胃的下緣抵達(dá)盆腔,胃小彎弧線最低點(diǎn)降至髂嵴連線以下者。本病好發(fā)于體型瘦長,腹壁松弛,腹肌瘦薄的中老年人,輕者可無明顯臨床癥狀,重者可見上腹部飽脹、噯氣不舒、便秘等癥。[發(fā)病原因]人體胃的正常位置主要依靠橫膈的位置及膈肌的活動(dòng)力、腹肌張力、腹壁脂肪的厚度、鄰近器官和膈胃、肝胃韌帶的固定作用來維持,故此,凡能引起膈肌懸吊力不足、腹肌張力降低、腹內(nèi)壓力下降及膈胃、肝胃韌帶松弛等的因素均可引起胃下垂。概括之,其主要發(fā)病原因有:1.體型瘦長。瘦長體型者,胃常呈低張力型,當(dāng)胃呈極度低張的魚鉤狀時(shí),即發(fā)生無張力型的胃下垂。2.多胎生育。經(jīng)產(chǎn)婦生育過多,腹壁松弛,腹肌張力降低者易發(fā)生胃下垂。3.疾病影響?;几鞣N慢性消耗性疾病者,由于過度消瘦,加之臥床少動(dòng),可使人處于極度虛弱狀態(tài),腹肌張力下降,韌帶松弛而發(fā)生胃下垂。胃下垂屬于中醫(yī)“胃緩”病范疇,基本病機(jī)是中氣下陷。飲食不節(jié)、饑餓無常、勞傷過度、生育過多等均可損傷脾胃,脾胃虛弱,氣血生化之源不足,臟腑失去濡養(yǎng),終將出現(xiàn)中氣下陷。[臨床表現(xiàn)]胃下垂輕者可無明顯的臨床癥狀,重者可表現(xiàn)為上腹部不適,脘腹飽脹,餐后尤顯,惡心,納呆,噯氣頻頻,大便秘結(jié)。由于餐后、站立位、勞累等因素可加重胃下垂,故這些因素存在時(shí)上腹部不適即可加重,有時(shí)尚有深腹部隱痛感。由于脾氣下陷,氣血虧虛,故患者常伴有消瘦,神疲乏力,頭昏甚或站立性昏厥,低血壓,心悸等表現(xiàn)。此外,胃下垂可因胃的排空延緩,出現(xiàn)振水聲,即張仲景所謂:“其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲……”。胃下垂明顯者可伴有肝、右腎、結(jié)腸下垂。胃下垂用X線鋇餐攝片檢查可顯示胃呈無張力型,胃體垂直,體部寬大,竇部低于幽門水平以下,胃小彎弧線最低點(diǎn)在髂嵴連線以下。B型超聲可探得胃飲水充盈后胃下緣下移入盆腔。[預(yù)防措施]1.加強(qiáng)體育鍛煉。本病多見于體瘦虛弱、腹壁松弛、肌肉不堅(jiān)之人,故適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增加肌力,有助于防治本病。最為有效的方法是每日?qǐng)?jiān)持做仰臥起坐、俯臥撐等健身活動(dòng)。2.飲食營養(yǎng)豐富。平素宜進(jìn)食富有營養(yǎng)易消化,體積小,動(dòng)、植物蛋白及一定脂肪含量的食物,使腹壁有一定的脂肪厚度,這樣可有效地防治胃下垂。3.禁止暴飲爆食。避免暴飲暴食,可有效地預(yù)防胃下垂及其它胃腸疾病,對(duì)胃呈低張力型,有胃下垂傾向者,宜少吃多餐,餐后宜平臥少許時(shí)間,有利于胃的張力恢復(fù),可預(yù)防胃下垂及防止病情進(jìn)一步發(fā)展。4.搞好計(jì)劃生育。經(jīng)產(chǎn)多胎生育者,由于腹壁松弛易患本病,故積極實(shí)行計(jì)劃生育,少生優(yōu)生也是預(yù)防本病的重要措施之一。5.勞逸結(jié)合。過度勞累,氣虛正耗,易致脾虛氣陷而發(fā)生本病,故勿過度勞累,勞逸結(jié)合,使脾氣旺盛而不下陷,可有效地預(yù)防本病。[治療方法]1.一般治療。加強(qiáng)腹肌鍛煉,增強(qiáng)腹肌張力,減少站力和過度勞累,少吃多餐,飲食宜營養(yǎng)豐富,下垂嚴(yán)重者可使用胃托。2.對(duì)癥治療。本病西藥無特殊療法,有上腹部不適、飽脹者,可服嗎叮啉;納呆消化不良者,可服多酶片等助消化劑;腹部脂肪太少,腹肌張力極差者,可適當(dāng)使用蛋白合成劑,如苯丙酸諾龍、胰島素等。3.中醫(yī)辨證論治。脾虛氣陷,表現(xiàn)為面色萎黃、氣短乏力、上腹部飽脹、食后加劇、納呆腹脹下墜者,可選用補(bǔ)中益氣湯加減(黃芪30克、柴胡6克、升麻6克、黨參15克、白術(shù)10克、陳皮10克、當(dāng)歸10克、炙甘草6克、枳實(shí)15克)以益氣升陷;脾胃虛寒,表現(xiàn)為上腹部不適、納減腹脹、形寒肢冷、腸鳴便溏者,可選用附子理中湯加減(制附片10克、黨參15克、白術(shù)10克、干姜6克、炙甘草6克、白蔻仁6克、黃芪20克)以溫中健脾。4.單方驗(yàn)方。據(jù)報(bào)道,胃下垂使用以下方藥治療有良好效果。(1)枳實(shí)煎劑:100%的枳實(shí)煎劑,每餐前服10~20毫升,可興奮胃腸,使胃腸收縮節(jié)律有力,治療本病有良效。(2)蓖麻五倍子膏貼百會(huì)穴:用蓖麻子仁98%、五倍子末2%,按此比例打成爛糊,制成每顆約10克,直徑1.5厘米的藥餅備用。用時(shí)在百會(huì)穴剃去與藥餅等大頭發(fā)一塊,將藥餅緊貼百會(huì)穴上,紗布繃帶固定,每日早、中、晚各1次,以搪瓷杯盛半杯開水,將杯底置于藥餅上進(jìn)行熱熨,每次10分鐘左右,以感覺溫?zé)岫粻C痛皮膚為度。一次貼上藥餅,可五晝夜不換,如在第一次治療完畢,自覺癥狀顯著減輕,則除去藥餅,否則休息一天后進(jìn)行第二次治療,以十次為度。(3)補(bǔ)中益氣湯加減水煎服:黃芪30克、柴胡6克、升麻6克、黨參30克、白術(shù)10克、陳皮6克、當(dāng)歸10克、炙甘草6克、山藥15克、山楂30克、郁金15克、枳殼10克、雞內(nèi)金10克。15天為1療程,一般2~3個(gè)療程即可治愈。(4)益氣化瘀合劑:黨參30克、黃芪30克、白術(shù)10克、莪術(shù)10克、山楂30克、紅花6克,川芎6克、當(dāng)歸10克、丹參15克,水煎服,據(jù)報(bào)道比單用益氣升提藥效果要好。(5)升陽健脾湯:制附片10~15克、炒白術(shù)10克、焦艾葉6克、小茴香10克,水煎日服1劑,連服30~50天有效。5.針灸治療。有報(bào)道針刺建里穴(中脘下1寸),同時(shí)雙針刺入,治療胃下垂效佳;針刺提胃法治療胃下垂:在劍突下鳩尾穴附近及臍部附近可捫到陽性反應(yīng)點(diǎn),用6~7寸毫針穿過2個(gè)陽性反應(yīng)點(diǎn)緩慢向上提針,提針40~60分鐘左右,針出后平臥2小時(shí),然后臥床3天或扎上腹帶方可自由活動(dòng),每周針1~2次,連用4~8次即有效。6.其它療法。有報(bào)道用按摩法治療胃下垂有良好效果。方法是:患者先取俯臥位,醫(yī)生雙手由患者之第三胸椎至第五腰椎兩側(cè)揉捏2~3遍,用右肘尖分別在脊柱兩旁按壓肝俞、膽俞、脾俞、胃俞等穴2~3遍,雙手掌根同時(shí)由腰部向背部彈性快速推按4~5遍。轉(zhuǎn)仰臥位,醫(yī)生雙手掌自下而上反復(fù)波形揉壓腹部2~3遍,然后用拇指點(diǎn)壓中脘、天樞、氣海、關(guān)元、氣沖、足三里、內(nèi)關(guān)各1分鐘,每次約按摩30分鐘,每日1次,2個(gè)月為1療程。胃下垂按摩手法探討胃下垂是指胃下界的最底點(diǎn)低于髂脊連線以下,是消化系統(tǒng)中的常見病多發(fā)病之一,屬于祖國醫(yī)學(xué)中氣下陷的范疇。其主要臨床表現(xiàn)為食量減少,腹脹、噯氣、飯后小腹脹墜感,有時(shí)便秘,有時(shí)腹瀉,嚴(yán)重的可出現(xiàn)眩暈、乏力、心悸、失眠、多夢(mèng)等全身癥狀。目前對(duì)于胃下垂尚無滿意的治療方法,我們應(yīng)用按摩治療本病對(duì)增加患者體質(zhì),改善臨床癥狀,取得了一定的效果。1治療方法1.1治療原則補(bǔ)中益氣,健脾和胃。1.2主要穴位脾俞、胃俞、腎俞、中脘、氣海、關(guān)元、足三里、百會(huì)、風(fēng)池、肩井、天樞等。1.3主要手法揉、摩、拿、托顫。1.4操作順序①俯臥位:用掌或掌根自下而上推,揉脊椎兩側(cè)膀胱經(jīng)線(大腸俞至膈俞),拇指撥揉脊椎旁開5分線,拇指壓脾俞、胃俞、腎俞,在壓的同時(shí)向上推顫,掌根托顫腰部,拇指撥揉肩胛內(nèi)側(cè)緣,多指拿小腿。②仰臥位:掌摩腹部,推扒拿顫腹部,多指順時(shí)針方向拿腹肌,拇指揉、壓中脘、天樞、氣海、關(guān)元、足三里,患者向頭部方向做上肢屈伸動(dòng)作,并同時(shí)做深呼吸。食指、中指揉風(fēng)池,魚際揉太陽穴及頭部兩側(cè),拇指壓百會(huì),揉頭部正中線,多指拿肩井。2手法探討根據(jù)患者所表現(xiàn)的不同癥狀而選用相應(yīng)的手法。在背部膀胱經(jīng)背俞穴上施術(shù)手法,可調(diào)和五臟六腑之功能,重點(diǎn)突出脾俞、胃俞,以健脾和胃;掌根托顫腰部,拇指揉、顫,腎俞可溫補(bǔ)腎陽,益氣升提。掌摩腹部加強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)功能,促進(jìn)其對(duì)食物的消化吸收,推扒拿顫腹部,多指順時(shí)針方向拿腹肌,可消積導(dǎo)滯,開通閉塞,以解除便秘、腹脹、腹痛等癥狀,中脘為胃之募穴,腑之會(huì)穴,所以取中脘、脾俞、胃俞以健脾胃,增強(qiáng)脾胃之機(jī)能:取氣??烧{(diào)其氣機(jī),消脹止痛;關(guān)元為人體元?dú)庵?,故是滋補(bǔ)正氣之要穴;天樞為大腸之募穴,取天樞能疏理本腑,清其積滯,以解除腹瀉等癥狀;患者向頭部方向做上肢屈伸動(dòng)作,并配合做深呼吸,可激發(fā)胃及腹肌上提?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胃下垂與長期大腦過度疲勞,強(qiáng)烈的精神刺激和情緒波動(dòng),使大腦皮層和皮層下中

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