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新余市其次人民醫(yī)院急診科主講:毛英急診科的護理急診科的護理急診科的簡潔介紹急診護理工作的基本要求急診病人的心理護理急診科的簡潔介紹急診護理的基本倫理急診科的簡潔描述急診科的工作特點急診科的工作范圍返回急診護理的基本倫理要有急患者所急的情感要有敬重生命的人道主義精神要有高度的社會責任感要有團隊協(xié)作精神這是作為一名急診科護理人員所要具備的最基本的倫理要求,所以我們大家都要細致的領悟并行動到我們的工作當中。返回急診科的簡潔描述急診科是醫(yī)院中急、重癥病人最集中,病種最多、搶救和管理任務最重的科室。是全部急診病人入院治療的必經(jīng)之路。急診科是醫(yī)院文明服務的重要窗口,工作紛繁困難,護士每天要和不同年齡、性別及患不同疾病的患者接觸,要求護士不僅有高度的責任心,過硬的專業(yè)學問,還應有確定的法律意識,酷愛本職工作,嚴謹求實,一絲不茍,形成有序的工作作風。把好護理質量平安,是醫(yī)護工作的集中表現(xiàn),是對護理工作效果的評價,是衡量護理人員業(yè)務技術水平和護理管理水平的重要標記。返回急診科的工作特點急:急診病人病情變更快,甚至危及生命,所以一切工作都突出一個“急”字,分秒必爭,快速處理。忙:病人病情變更快,就診認數(shù)多,尤其在發(fā)生意外災難時,要擔當大批傷員搶救工作,所以急診工作特殊繁忙,要做到驚惶有序。多學科性:就診病人病種困難,常常須要多??迫藛T協(xié)作會診,因而要有高效能的指揮、組織和協(xié)作制度,另外,多數(shù)病人是初次就診,常常有傳染病人,簡潔造成交叉感染。因此要特殊留意無菌操作和嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。返回急診科的工作范圍非搶救性工作:指只須要進行一般處理的病人。如:高燒、上感、胃腸炎、不致命外傷等。工作包括接診、治療、留觀、清創(chuàng)縫合、入院前搶救等。搶救性工作:搶救工作是急診的重點工作,是最能反映醫(yī)療水平的關鍵部分。搶救中護士所負擔部分特殊重要,其技術水平的凹凸、組織協(xié)作的好壞,可以干脆影響搶救的成敗。我們可以將搶救中護士的協(xié)作分成三部分:呼吸協(xié)作、循環(huán)協(xié)作、搶救現(xiàn)場實際記錄。返回非搶救性工作的基本內(nèi)容(一)1、分診:又稱預診,負責接待來診的病人,通過詢問病人,簡潔體查讓病人分科就診,負責這項工作的護士,應當具有豐富的臨床閱歷,有較強的推斷實力,才能使來診病人得到盡快的診治處理,使危重病人剛好被發(fā)覺,剛好搶救。因此要求這個崗位的護士必須要細致負責、服務看法熱忱、周到預檢.分診快速、精確、剛好,不得擅離接診室2、治療:負責就診后病人的治療,如各種注射、抽血、導尿等工作,要求治療無差錯、各種治療和檢查用品準備齊全,供應室物品確保不過期、不缺少。非搶救性工作的基本內(nèi)容(二)3、留觀:負責留觀病人的治療、護理、視察病情,并做好記錄,發(fā)覺病情變更剛好報告醫(yī)生等。4、清創(chuàng):幫助醫(yī)生做清創(chuàng)縫合的術前準備及做好清創(chuàng)物品的準備,包括小手術包的清潔、包裝、消毒及清創(chuàng)室內(nèi)的器械、敷料及藥品等確保無菌消毒,不得過期,常備不得空缺。5、入院前搶救:負責出診救治工作,檢查出診箱及救援車的物品,并參與一切搶救工作。返回搶救性工作的基本內(nèi)容1、呼吸協(xié)作:氣管插管,運用人工呼吸機的護理,吸氧、吸痰、人工呼吸氣囊的運用,洗胃、神志、瞳孔、血壓的監(jiān)測,氣管切開協(xié)作等。2、循環(huán)協(xié)作:抽血、配藥、輸液、輸血、心電監(jiān)護、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑,應用各種藥物、導尿等。3、搶救記錄:細致填寫好搶救記錄單,具體記錄病人來診時間,病人的神志、血壓、脈搏等,搶救起先時間及搶救措施,用藥途徑和依據(jù)醫(yī)囑簽名好執(zhí)行醫(yī)囑的時間,并負責對外聯(lián)系,如電話通知家屬或單位,無名氏要登記送來人的姓名及電話號碼。返回急診護理工作的基本要求急診護理工作的主要任務急診護理工作特點急診護理工作的制度和流程急診護理工作質量要求返回急診護理工作的主要任務(1)、急診:有救死扶傷的精神,嚴格的時間觀念,急病人所急、想病人所想。(2)、急救:熟悉常見急癥搶救預案,有過硬的基本護理技術和搶救技術。(3)、培訓:管理人員依據(jù)護理人員的不同層次制定相應的??婆嘤栔?。返回急診護理工作特點(1)、病人病情危重,對護士素養(yǎng)要求高。(2)、隨機性強,必需常備不懈。(3)、急診科是醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故易發(fā)之地,因此要求急診護理工作應規(guī)范化,制度化,程序化,以保證任何時候井然有序。忙而不亂。返回急診護理工作的制度和流程(1)、建立健全各項規(guī)章制度(2)、健全常規(guī)疾病搶救流程(3)、健全搶救援理常規(guī)。(4)、建立急救物品的保障制度。返回急診護理工作質量要求(1)、職業(yè)道德:有救死扶傷的精神,服務熱忱周到,有禮貌。(2)、嚴格的時間觀念:時間長短是評價工作效率、醫(yī)護質量和管理水平的重要標記之一。(3)、有嚴格的崗位責任制為核心的各項規(guī)章制度。(4)、有健全的搶救組織,分工明確,井然有序,作到人到其位,各盡其責。(5)、搶救藥品和器材:與任務,功能和規(guī)模相適應。(6)、搶救記錄完整、剛好、真實。(7)、建立搶救預案:人員(8)、杜絕醫(yī)療糾紛。返回急診病人的心理護理急診病人的主要壓力來源減輕病人焦慮和心理壓力的措施加強與病人的溝通返回急診病人的主要壓力來源1、疾病2、環(huán)境3、病人的隱私4、等待治療和護理返回減輕病人焦慮和心理壓力的措施1、介紹環(huán)境和設備2、說明治療過程3、疼惜病人的隱私權4、削減對病人的干擾5、具備沉重、穩(wěn)重、嫻熟的操作技術。返回加強與病人的溝通(一)1、一個要求:要求護理人員多聽病人說幾句,多對病人說幾句。2、二個駕馭:(1)、駕馭病人的病情變更,治療狀況,檢查結果。(2)、駕馭病人的醫(yī)療費用狀況,及經(jīng)濟來源。3、三個留意:(1)、留意病人及家屬的心情和溝通的變更。(2)、留意病人及家屬對疾病的認知。(3)、留意對醫(yī)療效果的期望。4、四個避開:(1)、避開運用易刺激的語言和詞語。(2)、避開運用對方不易了解的專業(yè)詞匯。(3)、避開刻意變更和壓抑對方的心情。(4)、避開強調對方接受事實。加強與病人的溝通(二)5、特殊狀況下的溝通技巧(1)病人發(fā)怒時最好的方法是冷靜對待病人的看法和要求,并重視他人的須要。(2)對抑郁的病人,甚至有自殺的想法要與溝通。(3)對病

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