骨外科臨床?實習自我鑒?定篇1在?骨科的實習?即將結束，?在這一個多?月的實習期?間，我遵紀?守法，遵守?醫(yī)院及醫(yī)院?各科室的各?項規(guī)章制度?，尊敬師長?，團結同學?，嚴格要求?自己，努力?做到不遲到?、不早退、?不無故曠工?及擅自離開?工作崗位。?對待病人和?藹可親，態(tài)?度良好，努?力將所學理?論知識和基?本技能應用?于實踐。在?此過程中我?不斷總結學?習方法和臨?床經驗，盡?力提高獨立?思考、獨立?解決問題、?獨立工作的?能力，不斷?培養(yǎng)自己全?心全意為人?民服務的崇?高思想和良?好的職業(yè)道?德。我在?本科室實習?期間，遵守?勞動紀律，?工作認真，?勤學好問，?能將自己在?書本中所學?知識用于實?際。在老師?的指導下，?我基本掌握?了骨科一些?常見病的護?理以及一些?基本操作，?是我從一個?實習生逐步?向護士過度?，從而讓我?認識到臨床?工作的特殊?性與必要性?。以前在學?校所學都是?理論上的，?現在接觸臨?床才發(fā)現實?際工作所見?并非想象那?么簡單，并?非如書上說?寫那么典型?，好多時候?都是要靠自?己平時在工?作中的經驗?積累，所以?只有扎實投?入實習，好?好體會才能?慢慢積累經?驗。骨外?科臨床實習?自我鑒定篇?2時間這?么快，轉眼?間已經實習?了五個月。?在這五個月?里，痛苦與?快樂并存，?而最大的痛?苦，莫過于?身體上的勞?累——在創(chuàng)?傷骨科的手?術中，有很?多是四肢的?骨折，而在?四肢骨折中?，下肢的骨?折尤其多見?。骨折按照?不同的角度?有不同的分?類，按照骨?折部位是否?有骨折斷端?暴露于外界?，而將骨折?分為閉合骨?折和開放骨?折，其中開?放骨折必須?進行手術復?位，而閉合?骨折可根據?手法復位的?情況，及病?情嚴重程度?決定是否需?要切開復位?。我所面?對的或多或?少都是肢體?或心理上有?殘疾的患者?，所以作為?一名治療師?應有做夠的?愛心去關愛?他們，了解?他們的內心?世界，只有?這樣我和患?者之間才能?很快的架起?溝通的橋梁?，才能使我?的治療在輕?松愉快的環(huán)?境下進行。?而像腦外傷?、腦血管意?外、腦癱患?者的康復效?果往往比較?很慢的，所?以治療師要?做到自己心?中有數，不?能心急，且?在在這個過?程中，還要?耐心的和患?者溝通，說?明情況。?我在老師指?導下進行各?項操作。掌?握骨科的術?前術后的護?理知識，以?及石膏托外?固定、牽引?患者護理措?施，髖、膝?關節(jié)置換的?康復知識，?骨科手術知?識。顱骨牽?引患者、脊?柱骨折患者?翻身方法，?現場示范，?并要求我一?同參與癱瘓?患者的功能?鍛煉以及骨?科疾病的健?康教育等。?細節(jié)決定?成敗，記得?在一次給患?者做治療的?過程中，我?因為一個細?節(jié)沒有注意?，而使本來?很有意義的?動作變得毫?無意義。老?師看到后幫?我指出，后?來我才意識?到，原來每?個動作都有?要注意的細?節(jié)，而萬一?你忽略了這?個細節(jié)，只?會使你所做?的動作變得?毫無意義，?也會使患者?的治療周期?變得越來越?長，從而使?你的整個治?療變得失敗?。所以經過?實踐，我才?深深體會到?其中的含義?。我感覺?自己的目標?更加明確了?，動力更足?了。我相信?，只要通過?我的努力，?我會做得更?好，幫助更?多的患者。?骨外科臨?床實習自我?鑒定篇3?骨科學習的?這四周的期?間，在帶教?老師的指導?和其他老師?及護士的幫?助下，可以?將所學的理?論與實踐較?好的聯系起?來，在老師?的悉心指導?下學會了看?____線?片、CT片?及MRI片?，同時、老?師也教了如?何基本判斷?出普通的骨?折部位、骨?折類型、骨?折愈合情況?及關節(jié)情況?。并在每天?早晨隨同主?任及帶教老?師查房時，?將理論知識?進一步的鞏?固擴展，同?時形成了善?于思考總結?的一般習慣?，為日后在?其他科室更?好的學習創(chuàng)?造了條件。?四周的時?間里，每天?在早晨為患?者換藥，熟?悉了換藥的?操作方法、?嚴格掌握了?換藥的步驟?及注意事項?、加強了操?作時的無菌?觀念、基本?可判斷傷口?是否感染或?愈合、掌握?了各個部位?手術縫線拆?除時間和拆?線的注意事?項。換藥?目的：檢?查傷口、清?除傷口分泌?物和壞死組?織，通暢引?流，控制感?染，促進傷?口愈合。?換藥的注意?事項：1?.嚴格遵?守無菌外科?技術，換藥?者如已接觸?傷口的繃帶?和敷料，不?應再接觸換?藥車或者無?菌換藥碗。?需要物件時?可由護士供?給或者洗手?后再取。各?種無菌棉球?、無菌敷料?從容器取出?后，不得放?回原容器內?。2.?換藥者應先?換清潔的傷?口，如拆線?等，然后再?換感染傷口?，最后為嚴?重感染的傷?口換藥。?3.換藥?時應注意取?去傷口內的?異物，如：?線頭、死骨?、彈片、腐?肉等，并?核對引流物?的數目是否?正確。4?.換藥動?作應該輕柔?、保護健康?組織。5?.每次換?藥完畢，必?須將一切用?具放回指定?的位置，認?真清洗雙手?后方可給另?一患者換藥?。手術后?拆線適應癥?：1.?無菌手術切?口2.?局部及全身?無異常表現?3.已?到拆線時間?4.切?口愈合良好?者5.?傷口有紅、?腫、熱、痛?等明顯感染?者應提前拆?線手術后?拆線禁忌癥?：1.?有嚴重貧血?、消瘦、輕?度惡病質者?。2.?嚴重失水或?者電解質紊?亂3.?老年患者及?嬰幼兒4?.咳嗽沒?有控制時，?胸部、腹部?切口應延遲?拆線來新?入病人時，?對于新入病?人的一般處?理：1.?開放性外?傷者，根據?患者具體情?況在全身性?麻醉、腰硬?聯合麻醉、?硬膜外麻醉?、局部麻醉?行急診緊急?手術首先?，用碘伏消?毒傷口周圍?皮膚，由中?心向四周重?復三遍。然?后用雙氧水?和生理鹽水?交替清洗傷?口，必須徹?底清洗三遍?，清除異物?及壞死組織?后逐層縫合?2.閉?合性骨折以?及簡單關節(jié)?脫位者，行?石膏固定術?或者懸吊固?定術。第?2/3?頁(石膏?固定時上肢?12層，下?肢14層，?40度以上?熱水侵泡，?等無氣泡再?產生時，撈?出擠出多余?水份，拉平?石膏，墊上?毛巾進行塑?形固定)?3.有手?術適應癥及?手法復位失?敗者再用繃?帶包扎固定?即可，在完?善各項術前?檢查后，擇?期手術。?手術操作中?嚴格遵守無?菌原則以及?在手