一、A┌──────────────────────────┐│每道題下面均Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五個(gè)備選答案，答題時(shí)││只許從中選擇一個(gè)最適宜的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題││號(hào)的相應(yīng)字母劃一黑線，以示正確答復(fù)0.5分〕│└──────────────────────────┘肥大心肌細(xì)胞的外表積相對(duì)缺乏的主要危害是：影響細(xì)胞的進(jìn)一步增大 B.影響細(xì)胞的分裂成熟C.影響細(xì)胞吸取養(yǎng)分物質(zhì) D.影響細(xì)胞氧供E.影響細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)離子的力量以下指標(biāo)中哪項(xiàng)能夠反映左心室的后負(fù)荷變化A.中心靜脈壓 B.平均主動(dòng)脈壓C.肺動(dòng)脈楔壓 D.肺總阻力E.左心室舒張末期壓力急性心力衰竭時(shí)以下哪項(xiàng)代償方式不行能發(fā)生過？A.心率加快B.心臟緊急源性擴(kuò)張C.交感神經(jīng)興奮D.心肌肥大E.血液重安排低輸出量性心衰時(shí)以下哪種變化不行能發(fā)生外周血管阻力降低 B.心肌收縮力減弱C.心室剩余血量增多 D.循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)E.休息時(shí)心率加快心肌肥大不平衡生長(zhǎng)的組織學(xué)特征是A.毛細(xì)血管總數(shù)增多毛細(xì)血管間距削減閉合狀態(tài)的毛細(xì)血管開放單位重量心肌毛細(xì)血管數(shù)削減E.以上都不是以下指標(biāo)中哪一項(xiàng)能夠反映右心室的前負(fù)荷變化A.平均主動(dòng)脈壓 B.肺動(dòng)脈楔壓C.右心室舒張末期壓力 D.左心室舒張末期壓力E.心輸出量第2頁(yè)以下哪種措施可削減腸內(nèi)氨生成利尿劑 B.給氧 C.酸灌腸 D.輸液 E.補(bǔ)堿哪種措施可使血氨降低慎用催眠、麻醉、冷靜藥 B.左旋多巴C.高支鏈氨基酸溶液 D.胰島素E.霉素氨中毒時(shí)，腦內(nèi)能量產(chǎn)生削減的另一機(jī)制是A.蘋果酸穿梭系統(tǒng)障礙B.脂肪酸氧化不全C.酮體利用削減D.磷酸肌酸分解減慢E.糖酵解過程增加肝性腦病時(shí)的假性神經(jīng)遞質(zhì)是:苯乙胺 B.酪胺酸C.羥苯乙醇胺 D.血氨E.5-羥色胺門體靜脈吻合術(shù)后，血氨主要來自A.肝臟合成尿素缺乏B.腸道氨直接入血C.肌肉產(chǎn)氨增加D.尿ＰＨ降低，氨吸取入血增多E.腎臟氨排出削減肝性腦病的正確概念是肝臟疾病并發(fā)的腦部疾病B.肝功能衰竭并發(fā)的腦水腫C.肝功能衰竭導(dǎo)致的精神神經(jīng)綜合征D.肝功能衰竭導(dǎo)致的精神紊亂E.肝功能衰竭導(dǎo)致的神經(jīng)紊亂人體內(nèi)膽紅素的７０～８０％是來自A.血紅蛋白B.肌紅蛋白C.細(xì)胞色素D.過氧化物酶E.過氧化氫酶第3頁(yè)堵塞性通氣缺乏，主要是由于肺順應(yīng)性降低肺泡通氣血流比例失調(diào)C.非彈性阻力增加D.肺泡擴(kuò)張受限制E.肺循環(huán)短路增加關(guān)于通氣／血流比值的變化，下述哪項(xiàng)正確A.堵塞性通氣障礙比值上升B.限制性通氣障礙比值上升C.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加,比值上升D.死腔通氣時(shí),比值降低E.以上都不正確肺能生成也能消退的血管活性物質(zhì)是A.白三烯B.PGAC.組胺D.Ｐ物質(zhì)E.腸血管活性肽急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表現(xiàn)為A.溶解的二氧化碳增加B.碳酸增加C.氨基甲酸血紅蛋白增加D.血漿重碳酸鹽增加E.紅細(xì)胞內(nèi)重碳酸鹽增加引起夜間陣發(fā)性呼吸困難的最關(guān)鍵因素是A.迷走神經(jīng)興奮性上升B.呼吸中樞抑制C.左心衰竭而右心功能尚好D.夜間肺淤血急劇加重E.冠狀動(dòng)脈血流削減，心功能下降呼吸衰竭產(chǎn)生胃潰瘍、胃出血的根本機(jī)制是：A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低B.缺氧增加胃壁細(xì)胞碳酸酐酶活性C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收縮D.缺氧使胃壁血管擴(kuò)張，胃酸分泌增多E.以上全是第4頁(yè)以下哪種表現(xiàn)屬于病癥心跳加快B.呼吸困難C.呼吸增快D.呼吸音增加E.咳泡沫樣痰疾病發(fā)生、進(jìn)展的一個(gè)根本環(huán)節(jié)是A.穩(wěn)態(tài)破壞B.因果轉(zhuǎn)化C.損害反響D.抗損害反響E.損害和抗損害反響以下哪種疾病與精神心理因素有關(guān)A.潛水員病B.缺血性心臟病C.消化性潰瘍D.潰瘍性結(jié)腸炎E.支氣管哮喘水和無(wú)機(jī)鹽能從毛細(xì)血管動(dòng)脈端濾出的主要緣由是A.動(dòng)脈端毛細(xì)血管通透性大B.動(dòng)脈端血壓大于血漿膠滲壓C.血漿膠滲壓大于血壓D.組織膠滲壓大于血漿膠滲壓E.組織間液負(fù)壓引起腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)上升常見于：腎髓質(zhì)產(chǎn)生前列腺素A2增加腎皮質(zhì)形成緩激酞增加充血性心力衰竭抗利尿激素分泌增加利鈉激素生成增加腎內(nèi)“自由水”形成削減見于A.低血鈣癥B.低血容量C.低鈉血癥D.低鉀血癥E.低鎂血癥第5頁(yè)尿崩癥患者易消滅A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥下述哪一項(xiàng)不是高鉀血癥所致的病理變化肌肉松弛無(wú)力 B.心律失常C.T波高尖，Q-T間期縮短 D.鉀外流減慢，3期復(fù)極化時(shí)間延長(zhǎng)E.心肌傳導(dǎo)阻滯鈣反常發(fā)生的鈣超載損傷與無(wú)鈣期引起鈣泵功能障礙有關(guān)B.細(xì)胞膜通透性增高有關(guān)C.復(fù)鈣期鈣濃度過高有關(guān)D.膜外板與糖被層外表別離有關(guān)E.缺氧后又給氧有關(guān)心臟缺血再灌注損傷時(shí)血漿內(nèi)乳酸脫氫酶〔LDH〕和肌酸磷酸激酶〔CPK〕含量變化為：增加降低先增加后降低先降低后增加不變?cè)u(píng)價(jià)腦缺血再灌注損傷的主要代謝指標(biāo)是A.ATP、CPB.乳酸增多C.cAMPD.cGMPE.過氧化脂質(zhì)生成增多缺血／再灌注損傷最常見于A.心腦肺腎腸缺血／再灌注損傷的防治措施不包括：A.抗炎以減輕白細(xì)胞積聚B.盡快恢復(fù)血流C.再灌注時(shí)低流、低壓、低溫D.改善缺血組織的代謝E.去除自由基第6頁(yè)血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)陽(yáng)性說明A.血中凝血因子消耗B.Ⅻ因子被激活C.血中消滅纖維蛋白降解產(chǎn)物D.組織凝血因子激活入血E.血中纖溶酶激活彌散性血管內(nèi)凝血患者發(fā)生出血的機(jī)制中，以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的？A.凝血物質(zhì)消耗B.FＤP釋放增多C.ＦＤＰ形成增多D.纖溶系統(tǒng)激活E.纖維蛋白原含量削減彌散性血管內(nèi)凝血病人發(fā)生出血時(shí)的治療原則是A.馬上給止血?jiǎng)踩缇S生素Ｋ等〕馬上給抗凝劑〔如肝素等〕馬上給纖溶抑制劑〔如６－氨基乙酸等〕馬上去除病因，恢復(fù)凝血和纖溶的平衡〔給肝素和穎血等〕E.給抗凝血酶Ⅲ全身Shwartzmen內(nèi)毒素注射過量引起中毒性休克B.內(nèi)毒素致敏引起過敏性休克C.內(nèi)毒素注射引起ＤIＣ，發(fā)生微血栓、出血和休克D.內(nèi)毒素抑制細(xì)胞代謝E.內(nèi)毒素引起多個(gè)器官衰竭以下哪一種物質(zhì)不參與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)？A.激活的Ⅻ因子B.激活的Ⅹ因子C.血小板因子3D.Ⅴ因子E.組織因子Ⅻ因子激活后不會(huì)引起以下哪一種反響？A.激活纖溶系統(tǒng)，引起纖維蛋白溶解B.激活補(bǔ)體，引起細(xì)胞損傷C.啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑引起微血栓形成D.啟動(dòng)外源性凝血途徑引起微血栓形成E.激活激肽系統(tǒng)第7頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽值均下降說明A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒或代償后呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒或代償后呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒對(duì)酸中毒的防治原則應(yīng)首先留意A.樂觀防治原發(fā)性疾病B.改善肺功能C.防止水、電解質(zhì)紊亂D.準(zhǔn)時(shí)應(yīng)用堿性藥物E.以上全不是慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體主要代償方式是：細(xì)胞外液代償呼吸代償細(xì)胞內(nèi)代償腎臟代償骨骼代償猛烈嘔吐合并感染并有發(fā)熱時(shí)，易引起A.呼吸性堿中毒＋代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒＋呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒＋呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒＋代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒＋代謝性酸中毒碳酸楚酐酶抑制劑大量應(yīng)用易引起:AGAGAGAGAG第8頁(yè)嚴(yán)峻的心力衰竭患者發(fā)生酸堿平衡紊亂的類型A.乳酸增多的代謝性酸中毒B.酮體增多的代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒臨床上常把體溫上升超過正常值的多少稱為發(fā)熱。A.0.2℃B.0.5℃C.1.0℃D.1.5℃E.2.0℃注射青霉素引起發(fā)熱的直接緣由是A.抗原－抗體復(fù)合物形成B.局部組織損傷C.消毒不嚴(yán)D.劑量過大E.激活淋巴細(xì)胞調(diào)整體溫的高級(jí)中樞位于A.大腦皮層B.海馬回C.視前區(qū)－前下丘腦D.橋腦E.脊髓阿斯匹林可引起退熱的主要機(jī)制是A.增加磷酸二酯酶活性B.抑制腺苷酸環(huán)化酶C.抑制前列腺素ED.擴(kuò)張血管E.降低腦內(nèi)5－羥色胺發(fā)熱時(shí)，體溫上升期機(jī)體變化是體溫高于調(diào)定點(diǎn) B.體溫低于調(diào)定點(diǎn)C.體溫與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng) D.產(chǎn)熱小于散熱E.產(chǎn)熱與散熱相等第9頁(yè)氰化物中毒所致的缺氧，血氧變化特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的動(dòng)脈血氧分壓正常 B.氧飽和度正常C.氧含量正常 D.靜脈血氧含量較高E.動(dòng)-靜脈氧含量差大于正常循環(huán)性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)最具特征的變化是A.動(dòng)脈血氧分壓正常B.動(dòng)脈血氧容量正常C.動(dòng)脈血氧含量正常D.動(dòng)脈血氧飽和度正常E.動(dòng)、靜脈氧差增大室間隔缺損伴肺動(dòng)脈狹窄患者，以下哪一項(xiàng)不符合A.血氧容量正常B.動(dòng)脈血氧含量降低C.靜脈血氧含量降低D.動(dòng)脈血氧分壓降低E.動(dòng)、靜脈氧含量差增大正常血氧容量為A.40mmHgB.10mlC.20ml％D.15ml％E.95％慢性心衰發(fā)生水、鈉潴留，以下哪個(gè)因素是最主要的？A.腎小球?yàn)V過率降低B.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加C.ADHD.腎淤血、腎血管壓上升E.腎小管重吸取鈉水增多引起腎病性水腫的直接緣由是A.腎小球?yàn)V過率明顯削減B.醛固酮增多C.抗利尿激素增多D.利鈉激素下降E.腎小球基底膜的通透性上升第10頁(yè)影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白急性期蛋白不來自以下哪一種細(xì)胞？A.肥大細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的最主要的機(jī)制是：A.迷走神經(jīng)刺激胃液分泌增多B.胃泌素刺激胃酸分泌增多C.胃粘膜缺血引起粘膜上皮壞死D.胃粘膜缺血引起Ｈ+反向彌散E.膽汁逆流損傷胃粘膜應(yīng)激時(shí)抑制胰島素分泌的機(jī)制是：A.血糖的變化B.糖皮質(zhì)激素的變化C.兒荼酚胺的變化D.血脂的變化E.生長(zhǎng)素的變化應(yīng)激時(shí)分泌增多最明顯的激素是A.生長(zhǎng)激素B.加壓素C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.腎素E.甲狀腺素以下哪項(xiàng)不是功能性急性腎功能衰竭的表現(xiàn)A.血鉀增高B.血〔Ｈ+〕增高C.氮質(zhì)血癥D.尿鈉增高E.尿比重增高第11頁(yè)非少尿型急性腎功能衰竭中以下哪一項(xiàng)不具備A.腎小球?yàn)V過率下降不嚴(yán)峻B.腎小球局部功能還存在C.尿量不少D.血尿尿鈉較高E.氨基血癥原尿回漏的最主要緣由是由于A.腎小管堵塞B.原尿流速緩慢C.腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落D.腎間質(zhì)水腫E.囊內(nèi)壓上升以下哪種物質(zhì)為NPNA.尿素B.肌酐C.肌酸D.氨基酸E.胍類慢性腎功能衰竭發(fā)生低血鈣癥的機(jī)制，以下哪項(xiàng)不符合A.血磷增高B.肝臟25－羥化酶活性正常C.腎臟１－羥化酶活性增加D.腸內(nèi)形成較多的磷酸鈣E.胃腸粘膜受損，使鈣的吸取削減關(guān)于慢性腎功能衰竭的表達(dá)，下述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的A.腎單位進(jìn)展性破壞B.腎小球功能障礙，腎小管正常C.病情呈漸進(jìn)性D.最終導(dǎo)致尿毒癥E.腎臟產(chǎn)生生物活性物質(zhì)功能障礙多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)腎臟可發(fā)生急性腎功能衰竭 B.慢性腎功能衰竭C.腎前性腎功能衰竭 D.腎性腎功能衰竭E.腎后性腎功能衰竭第12頁(yè)多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)肝臟轉(zhuǎn)變中以下哪一項(xiàng)不存在？腸吸取毒素?fù)p害肝細(xì)胞 B.肝對(duì)毒物去除力量下降C.肝細(xì)胞氧化磷酸化發(fā)生障礙 D.IL-2損傷肝E.TNFα損傷肝一病人發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升，血培育陽(yáng)性，肺、肝，腎功能不全，臨床表現(xiàn)似膿毒癥，但未覺察感染灶。分析感染可能來自肺內(nèi)感染 B.腸源性感染C.腹腔內(nèi)感染 D.全身性炎癥反響失控E.創(chuàng)面感染多系統(tǒng)器官衰竭的發(fā)生誘因中以下哪一種不存在？感染 輸液過多C.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能降低 D.免疫功能降低E.吸氧濃度過高大面積皮膚燒傷休克病人，在無(wú)法測(cè)定血壓狀況下，可以依據(jù)以下哪一項(xiàng)指標(biāo)間接判定血壓狀況心率呼吸頻率頸靜脈充盈狀況D.尿量E.體溫休克時(shí)腎素－血管緊急素作用哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A.肌肉血管收縮B.腸道血管收縮C.胰腺血管收縮D.腎血管收縮E.冠狀血管擴(kuò)張休克早期微循環(huán)變化哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A.微動(dòng)脈收縮后微動(dòng)脈收縮動(dòng)－靜脈吻合支收縮毛細(xì)血管前括約肌收縮E.微靜脈收縮第13頁(yè)休克Ⅲ期又稱：布滿性血管內(nèi)凝血期B.微循環(huán)衰竭期C.細(xì)胞損傷期D.多器官衰竭期E.休克不行逆期休克時(shí)血漿纖維蛋白元含量變化是A.增加B.削減C.先增加后削減D.先削減后增加E.不變以下哪一種物質(zhì)引起休克時(shí)心肌收縮力下降A(chǔ).腎上腺素組胺前列環(huán)素心肌抑制因子E.醛固酮不符合休克早期的臨床表現(xiàn)是A.面色蒼白B.心率加快C.脈壓差增大D.尿量削減E.四肢發(fā)涼低阻力型休克最常見于以下哪一類休克A.創(chuàng)傷性休克B.燒傷性休克C.失血性休克D.過敏性休克E.心源性休克以下有關(guān)G蛋白介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.G蛋白均由α、β、γB.G，Gα上的GDPGTPC.GsD.G蛋白介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中，Ca2+可作為其次信使啟動(dòng)多種細(xì)胞反響E.Gαβγ第14頁(yè)以下有關(guān)酪氨酸蛋白激酶介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.酪氨酸蛋白激酶介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分受體和非受體兩種途徑B.激活的RasRaf，進(jìn)而激活MEKC.EGF、PDGF等生長(zhǎng)因子可通過受體酪氨酸蛋白激酶途徑影響細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化D.白介素、干擾素可通過受體酪氨酸蛋白激酶途徑影響細(xì)胞的生物學(xué)功能受體酪氨酸蛋白激酶家族的共同特征是受體胞內(nèi)區(qū)含有TPK，配體則以生長(zhǎng)因子為代表二、名詞解釋每題2分低容量性高鈉血癥意識(shí)障礙細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)低鉀血癥代謝性酸中毒發(fā)熱heatshockprotein(HSP)微血管病性溶血性貧血心肌頓抑systemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS)三、問答題每題10分試述呼吸衰竭導(dǎo)致右心功能不全甚至衰竭的機(jī)制。試述慢性腎功能衰竭患者易伴發(fā)高血壓的機(jī)制。為什么說血壓降低不是休克早期的診斷指標(biāo)？試述假性神經(jīng)遞質(zhì)是如何產(chǎn)生的，并說明它們引起肝性腦病的機(jī)制。選擇題答案：1．E2．B3．D4．A5．D6．C7．C8．E9．A10．C11．B12．C13．A14．C15．C16．A17．D18．D19．A20．B21．A22．C23．B24．C25．B26．A27．D28．D29．A30．E31．A32．A33．C34．B35．D36．C37．E38．D39．C40．A41．D42．B43．B44．A45．B46．A47．C48．C49．B50．E51．E52．E53．C54．E55．E56．A57．A58．D59．C60．C61．D62．D63．C64．A65．C66．B67．A68．D69．B70．A71．D72．E73．C74．B75．A76．D77．C78．D79．A80．C參考答案二．名詞解釋每題2分 Na+濃度>150mmol/L，血漿滲透壓>310mmol/L，又稱高滲性脫水。 意識(shí)障礙：不能正確生疏自身狀態(tài)和/或客觀環(huán)境，不能對(duì)環(huán)境刺激做出反響的一種病理過程，其病理學(xué)根底是大腦皮層、丘腦和腦干網(wǎng)狀系統(tǒng)的功能特別。 細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)：細(xì)胞通過位于胞膜或胞內(nèi)的受體感受胞外信息分子的刺激，經(jīng)簡(jiǎn)單的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)換來影響細(xì)胞的生物學(xué)功能，這一過程稱為細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。低鉀血癥：血清鉀濃度小于3.5mmol/L即為低鉀血癥。3 H+增加和/HCO3—HCO—削減為特征的酸堿平衡紊亂。3發(fā)熱：由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起調(diào)整性體溫上升超過0.5C時(shí)，稱為發(fā)熱。heatshockprotein(HSP)：即熱休克蛋白。指熱應(yīng)激〔或其他應(yīng)激〕時(shí)細(xì)胞合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)，它們主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮功能，屬非分泌型蛋白質(zhì)。 微血管病性溶血性貧血：是DIC病人伴有的一種特別類型的貧血，屬于溶血型 心肌頓抑：指心肌并未因缺血發(fā)生不行逆損傷，但在再灌注血流已恢復(fù)或根本恢復(fù)正常后肯定時(shí)間內(nèi)心肌消滅的可逆性收縮功能降低的現(xiàn)象。 systemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS)：即全身炎癥反響綜合征。指機(jī)體失控的自我持續(xù)放大和自我破壞的炎癥，表現(xiàn)為播散性炎癥細(xì)胞活化和炎癥介質(zhì)泛濫到血漿并在遠(yuǎn)隔部位引起全身性炎癥。三、問答題每題10分試述呼吸衰竭導(dǎo)致右心功能不全甚至衰竭的機(jī)制。21CO潴留所致血液H+從而增加右心后負(fù)荷2〕肺小動(dòng)脈長(zhǎng)期收縮，缺氧均可引起無(wú)肌型肺微動(dòng)脈肌化，肺血管平滑肌細(xì)胞和成纖維細(xì)胞肥大增生，膠原蛋白與彈性蛋白合成增加，導(dǎo)致肺血管壁增厚和硬化，管腔變窄，由此形成長(zhǎng)久而穩(wěn)定的慢性肺動(dòng)脈高壓3〕長(zhǎng)期缺氧引起的代償性紅細(xì)胞增多癥可使血液粘度增高，也會(huì)增加肺血流阻力和加重右心負(fù)荷4〕有些肺部病變?nèi)绶涡?dòng)脈炎、肺毛細(xì)血管床的大量破壞、肺栓塞等也能成為肺動(dòng)脈高壓的緣由5〕缺氧和酸中毒降低心肌舒縮功能6〕呼吸困難時(shí)，用力呼氣使胸內(nèi)壓特別增高，心臟受壓，影響心臟的舒張功能，用力吸氣則使胸內(nèi)壓特別降低，增加右心收縮的負(fù)荷，促使右心衰竭。2試述慢性腎功能衰竭患者易伴發(fā)高血壓的機(jī)制。答〔1〕鈉水潴留 CRF時(shí)腎臟排鈉水功能降低，鈉水潴留，引起血容量和心輸出量增多，導(dǎo)致血壓上升。該狀況稱為鈉依靠性高血壓。對(duì)病人限制鈉鹽攝入和使用利尿劑，可收到較好效果〔2〕腎素分泌增多 慢性腎小球腎炎腎動(dòng)脈硬化癥等引起的CRF，常伴有RAAS活性增高。AngII直接收縮小動(dòng)脈，使外周阻力上升