2023年山東省棗莊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

2.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

3.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側(cè)腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆?fàn)詈撕颓鹉XD.內(nèi)囊和基底節(jié)

4.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

5.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴

6.興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對(duì)Na+通透性增加所致

7.臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征的腎小球腎炎，哪項(xiàng)除外（）

A.輕微病變性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎

8.光線照射后，不發(fā)生折射的結(jié)構(gòu)是（）

A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.晶狀體D.房水

9.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

10.心肌收縮期時(shí)，其興奮性處于（）

A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期

11.靜脈性充血時(shí)局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

12.下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時(shí)的促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

13.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域

B.引起特定感覺

C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

14.在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

15.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動(dòng)脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

16.有關(guān)膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

17.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

18.早期胃癌手術(shù)后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

19.肌肉的初長度取決于（）

A.后負(fù)荷B.前負(fù)荷C.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和

20.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無疼痛，可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

21.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動(dòng)增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動(dòng)脈竇

22.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

23.下列哪項(xiàng)不屬于癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍D.黏膜白斑

24.引起組織毛細(xì)血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

25.一種分化成熟的細(xì)胞或組織由另一種分化成熟的細(xì)胞或組織取代的過程稱為（）

A.分化B.間變C.化生D.再生

26.p53基因是一種（）

A.細(xì)胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

27.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

28.心肌動(dòng)作電位平臺(tái)期內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)形式屬于（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

29.脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

30.易發(fā)生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

二、填空題(20題)31.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

33.硅肺的特征性病變是____和____

34.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

35.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

36.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

37.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

38.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

39.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

40.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

41.血栓形成的條件主要有____、____、____

42.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

43.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

44.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

46.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

47.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

48.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

50.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

三、名詞解釋(5題)51.易化擴(kuò)散

52.腸-胃反射

53.基礎(chǔ)狀態(tài)

54.氧解離曲線

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

五、問答題(2題)58.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

59.簡述生長激素和甲狀腺激素對(duì)機(jī)體生長發(fā)育的影響

六、單選題(1題)60.下述哪一類炎癥紅、腫、熱、痛表現(xiàn)得較明顯（）

A.黏膜的慢性炎癥B.內(nèi)臟的急性炎癥C.內(nèi)臟的慢性炎癥D.體表的急性炎癥

參考答案

1.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

2.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

3.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重、致命并發(fā)癥，最常見部位是基底節(jié)、內(nèi)囊

4.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負(fù)荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經(jīng)傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高→啟動(dòng)降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經(jīng)后迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)升高→心臟抑制→心輸出量減少

5.CC細(xì)菌性痢疾病變初期為急性卡他性炎，病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎。假膜附著于黏膜皺襞頂部，灰白色，大約1周時(shí)間假膜開始脫落，形成地圖樣潰瘍，潰瘍多淺表

6.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

7.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

8.A眼的折光系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的光學(xué)系統(tǒng)，由折射率不同的化學(xué)介質(zhì)和曲率半徑不同的折射面組成，包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。視網(wǎng)膜不發(fā)生折射

9.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動(dòng)作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對(duì)Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

10.AA因?yàn)樾募∮行Р粦?yīng)期時(shí)間長，相當(dāng)于心肌收縮期和舒張?jiān)缙凇Ｓ行Р粦?yīng)期包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期，心肌收縮期正處于絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)。絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)無論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng)，興奮性為0

11.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動(dòng)性充血，簡稱淤血

12.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對(duì)生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對(duì)代謝的影響：①提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對(duì)三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時(shí)主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強(qiáng)

13.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束，此投射系統(tǒng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。選項(xiàng)A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn)，故排除

14.AA中性粒細(xì)胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細(xì)菌感染特別是化膿菌感染

15.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

16.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門靜脈回到肝臟的過程，每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟

17.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時(shí)應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時(shí)首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時(shí)又找不到同型血時(shí)，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時(shí)可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時(shí)可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

18.BB日本學(xué)者認(rèn)為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

19.BB肌肉的初長度取決于肌肉收縮之前加于肌肉上的負(fù)荷，即前負(fù)荷

20.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

21.DD感受動(dòng)脈血壓的壓力感受器指頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，頸動(dòng)脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動(dòng)脈血壓的突然變化，既能感受動(dòng)脈血壓的突然升高而傳入沖動(dòng)增加啟動(dòng)降壓反射使降低血壓，也能感受動(dòng)脈血壓的突然降低而傳入沖動(dòng)減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)相當(dāng)于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動(dòng)增加是啟動(dòng)降壓反射使降低血壓

22.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解

23.BB常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

24.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，真毛細(xì)血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開放和關(guān)閉

25.CC一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程，稱為化生

26.B

27.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

28.B

29.CC脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物稱為脊動(dòng)物。斷面以下脊髓所有反射暫時(shí)喪失，進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

30.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端

31.化膿性

32.肝

33.硅結(jié)節(jié)

34.杯狀細(xì)胞

35.縮小

36.滲出層

37.細(xì)

38.少于400超過150

39.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

40.內(nèi)環(huán)境

41.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

42.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

43.滲出層

44.Ca2+

45.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

46.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

47.濾過膜、負(fù)電荷

48.干酪樣壞死、滲出

49.點(diǎn)狀壞死

50.血漿

51.易化擴(kuò)散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

52.腸-胃反射：胃排空時(shí)當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲、擴(kuò)張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運(yùn)動(dòng)使胃排空減慢

53.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時(shí)）；室溫20～25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

54.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重